A szájcsatorna újszülötteknél: obstrukció és kezelése, masszázs

Az újszülötteknél a lacrimalis csatornát akadályozzák, különféle források szerint, a gyermekek 7–14% -ánál.

Ebben az állapotban a könnyfolyadék normális kiáramlása a tejcsatorna teljes vagy részleges elzáródása miatt megszakad.

Az újszülött nasolacrimal csatornájának szerkezete

A nyálfolyadék számos fontos funkciót lát el:

• Védi a szemet a kiszáradástól;
• Részt vesz a fény refrakciójában;
• Könnyfóliát képez;
• Táplálja a szaruhártyát.

A szakadást a mirigy előállítja, amely a szemüreg felső külső szélén, a lacrimal fossa-ban található. Először a kötőhártya üregbe jut, majd a lacrimal canaliculi-n keresztül a szem belső sarkának közelében elhelyezkedő lacrimal sac-ba. A felesleges könny eljut az nasolacrimal csatornán az orrdugárba.

Újszülötteknél az orrcsatorna viszonylag rövid - csak 8 mm, felnőtteknél a csatorna hossza 14-15 mm. Ez kedvező feltételeket teremt a fertőző ágenseknek a tejzsákba való belépéshez. Ezen túlmenően a csecsemők nyaki csatornája fejletlen, ami szintén hozzájárul a mikroorganizmusok inváziójához (penetrációjához).

Az obstrukció kialakulásának mechanizmusa

Az intrauterin fejlődés teljes ideje alatt az nasolacrimal csatornát vékony filmmel zárják le, amely megakadályozza az amniotikus folyadék bejutását az nasopharynxbe. A csecsemő születési csatornán való áthaladásakor vagy az első sírás során ez a film megreped, és megszabadítja a bejutást az nasolacrimal csatornába. Ha ez nem történik meg, akkor dakriocisztitisz alakul ki - a tejcsatorna gyulladása folyadék torlódása miatt.

A csecsemõcsatorna obstrukciójának elsõ jele a fokozott kihúzódás. Ha a csatorna érzékenységét a születés utáni első hetekben nem lehet helyreállítani, fertőző ágensek (vírusok vagy baktériumok) áthatolnak a nyakzsákba, és gennyes gyulladás alakul ki.

Néhány csecsemőnél a könnyfólia önmagában szakadhat meg az első hat hónapban vagy évben. Ennek oka az nasolacrimalis csatornák növekedése és expanziója, amelynek eredményeként a film nyújtódik és eltört. Mindezt az időt a gyermeknek szemész szoros felügyelete alatt kell tartania. Az összes orvosi javaslat megfelelő betartásával elkerülhető a zsákfájás gyulladása.

A kialakulás okai

A következő tényezők vezethetnek az nasolacrimalis csatorna obstrukciójához:

• Az nasolacrimalis csatorna részleges vagy teljes hiánya;
• Rendellenességek a nyaki zsák fejlõdésében (például diverticula jelenléte - patológiás kinövések);
• A tejzsák nem megfelelő elhelyezkedése;
• A nyaki szakaszok traumatikus károsodása (például gondatlan szülészeti beavatkozások során);
• Az nasolacrimalis csatorna veleszületett szűk keresztmetszete;
• Az orrhártya görbülete és az orrüreg szerkezetének egyéb rendellenességei;
• Dacryocystocele - a tejzsák zsugorodása.

Az obstrukció tünetei

Az nasolacrimalis csatorna obstrukciója még a szülési kórházban is kimutatható. Ez a probléma azonban a legtöbb esetben sokkal később jelentkezik..

A betegség legelső jele a baba okozatlan ürülésének megjelenése. Ezenkívül lehet egyoldalú vagy kétoldalú is (két szem egyidejű károsodása esetén)..

Egy idő után a könnyek megjelenése után a szem vörösödik, dakriocisztitisz alakul ki. Ebben az esetben a könnyfolyadék stagnálódik, amely kedvező feltétele a baktériumok kötődésének és további szaporodásuknak.

Pulans kisülés jelentkezik, amelyet a szempillák ragasztása és a hőmérséklet emelkedése kísérhet. Jellemzően a dakriocisztitisz kórokozói a streptococcusok, az Escherichia coli, a staphylococcusok, ritkábban a chlamydia és a gonococcusok..

Ezeket a tüneteket néha összetévesztik az újszülöttek kötőhártya-gyulladásával. A kötőhártya-gyulladás azonban, a dakriociszisztitisszel szemben, gyakran kétoldalúan lokalizálódik. Ezen kívül számos egyéb diagnosztikai funkció is lehetővé teszi ezen állapotok megkülönböztetését. Tudjon meg többet róla a "Diagnosztika" szakaszban..

Amikor a tejzsákot megnyomják a tejnyílásokról, a sáros, gennyes folyadék cseppje emelkedik ki. A legtöbb ilyen kisülést a csecsemő felébresztésekor vagy egy erős sírás alatt észleljük.

A dakriociszisztitisz előrehaladtával a tejzsák ectasia lép fel - nyújtása és térfogatának növekedése. Ugyanakkor a felette lévő bőr hiperemikus (piros) és élesen feszített. Különösen fejlett esetekben a táska elérheti az érett cseresznye méretét..

A tejcsatorna obstrukciójának diagnosztizálása

Csecsemőkben a dakriocisztitisz diagnosztizálása az anamnézisen (az anyának a betegség lefolyásáról való megkérdezése) és további kutatási módszerek használatán alapul:

• Szemészeti vizsgálat. Ez lehetővé teszi a sérülések, a szem és a szemhéj vörösségének, a helyi kiálló jelenlétének észlelését a tejzsák kivetítésében, a szempillák növekedésének felmérését, a könnyek pontjának ellenőrzését és a szemből történő ürítés jellegét..
• Orr (csatorna) teszt. Segítségével felbecsülheti a teljes keringési rendszer szabadalmát. Előadás előtt a kollargol 3% -os oldatát csepegtetik a szembe. Ezután egy kis pamut tamponot helyezünk a megfelelő orrjáratba kb. 2 cm mélyre, ha 5 perc múlva. vörös folt jelenik meg a tamponon, akkor a teszt pozitív, ami azt jelzi, hogy az nasolacrimalis csatorna teljesen átjárható. Ha a festés legkorábban 10 perc elteltével jelent meg, a mintát lassúnak tekintik, és ez a csatorna részleges elzáródásának (elzáródásának) jele lehet. Ha a tampon egyáltalán nem szennyeződik, a teszt negatív, és megerősíti az nasolacrimalis ductus obstrukciójának diagnózisát. Meg kell jegyezni, hogy a vizsgálat során a gyermek nyugtalan és általában sikoltoz. Ebben a tekintetben a kollargol (vörös folt) megjelenését kényelmesebb ellenőrizni a garat hátulján.
• A szem kiürítésének laboratóriumi (bakteriológiai) vizsgálata a kórokozók és antibakteriális szerekkel szembeni érzékenységük kimutatására.
• Az orrüreg endoszkópos vizsgálata.

Az átfogó diagnosztikának feltétlenül tartalmaznia kell a vér és a vizelet részletes klinikai elemzését, valamint a kapcsolódó szakemberek (gyermekorvos, ENT orvos) konzultációit a többi betegség kizárása érdekében..

A szájcsatorna obstrukciójának kezelése újszülötteknél

Semmilyen esetben ne kezdje el önállóan újszülöttek dakriociszisztitiszének kezelését otthon. És még ennél is inkább, nem kell hallgatnia a nagyszülők, a tapasztalt szomszédok és mások tanácsát. Ez súlyos következményekhez vezethet (a betegség krónikus formájá történő átmenetéhez, a tejzsák flegmonjának, a pálya flegmonjának).

Számos taktika van az újszülött kezelésére, akit diagnosztizáltak az nasolacrimalis csatorna obstrukciójában: konzervatív (várandós) és operatív. Hagyjuk részletesebben mindegyik irányt..

Gyógyszerek

A masszázzal párhuzamosan az orvos antibakteriális szereket írhat fel a fertőzés megelőzésére. Az antibiotikum kiválasztása a mikrobiológiai vizsgálat eredményétől függ.

Általában ezek olyan szemcseppek, amelyeket a masszázs után naponta többször kell beinjektálni a kötőhártya üregébe.

A következő gyógyszerek jó antibakteriális hatékonysággal rendelkeznek: vigamox, tobrex, kloramfenikol (0,3%), oftaxvix, gentamicin (0,3%).

A közhiedelemmel ellentétben az albucid használata két okból nem kívánatos a csecsemő számára:

• Becsepegtetve égési érzést okoz;
• Jellemzője a kristályosodás (kicsapódás). És ez tovább súlyosbíthatja az nasolacrimalis csatorna obstrukcióját..

Művelet

Ha a konzervatív kezelési módszerek nem mutatják a kívánt hatást, akkor műtéti kezelésre van szükség - az nasolacrimalis csatorna szondázása. Ugyanakkor az orvosok véleménye eltérő volt a manipuláció időzítéséről.

Egyesek szerint a legoptimálisabb időszak a csecsemő életének 4.-6. Hónapjára esik. Mások szerint az érzékelést két hónapos sikertelen konzervatív kezelés után kell igénybe venni. Mindenesetre a hangzás időzítését az egyes esetektől függően külön-külön kell kiválasztani..

Az nasolacrimalis csatorna kipróbálását gyermekkori szemész végzi a klinikán. Helyi érzéstelenítést általában alkalmaznak..

A gyerek szorosan kapaszkodik, és egy nővér rögzíti a fejét. Kezdetben az nasolacrimal csatornát egy Siegel kúpos próbával tágítják, amelyet beillesztnek a lacrimal nyílásba..

Ezután egy hosszú Bowman-szondát illesztünk be a csatornába, amely átlyukasza az embrionális filmet. Ezután a csatornát valamilyen fertőtlenítőszerrel mossuk. A hangzás csak néhány percet vesz igénybe, és teljesen biztonságos a csecsemő számára.

Megelőző intézkedésként a beavatkozás után antibakteriális cseppek, UHF és masszázs felírása történik a gyermek számára.

Ha a műtét kudarcot vallott, az obstrukció oka a méhen belüli fejlődés rendellenességeiben rejlik (például az orrhártya görbülete miatt). Ezután komolyabb műtétre lehet szükség..

A szájcsatorna masszázsa újszülötteknél

Terápiás masszázs: A konzervatív kezelés általában az újszülött tejcsatornajának masszázsával kezdődik. Erre azért van szükség, hogy hozzájáruljon a film megrepedéséhez, és így helyreálljon az orrnyálkahártya duzzasztóképessége..

Minél előbb anya indítja a masszázst, annál nagyobb a esélye a gyógyulásnak műtét nélkül. A helyzet az, hogy az életkorral a film sokkal sűrűbbé válik, és egyre nehezebb áttörni rajta masszázs segítségével.

A masszázs szabályai az újszülöttek tejcsatorna obstrukciójára:

• Az eljárás megkezdése előtt mosson kezet forralt vízzel és szappannal, alaposan tisztítsa meg a körmöket, és röviden vágja le;
• A tejzsákra nyomás közben kijuttatott rohamot furacilinbe vagy kamillalevesbe mártott steril gézmintával kell eltávolítani;
• Próbáljon megjegyezni a masszázsra vonatkozó összes orvosi javaslatot, különös tekintettel az ernyőre, amellyel nyomni kell. A túl könnyű simogatásnak nincs hatása, míg a túl intenzív mozgások árthatnak a gyermeknek.

Hogyan masszírozható a csecsemő csatorna:

1. Az ujjhegyével óvatosan nyomja be a szem belső sarkának területét, és fordítsa az ujját az orrhíd irányába;
2. Most fokozatosan nyomja meg a nyaki zsákot, hogy megtisztítsa a mucopurulenst. Tegyen meg mindent körültekintően, hogy ne károsítsa a csecsemő finom porcát és csontját..
3. A tejzsákból kiáramló váladékokat óvatosan tisztítsuk furatsilina meleg oldatába mártott géles tamponnal. A gyógyszer koncentrációjának 1: 5000-nek kell lennie. Ugyanebből a célból néhány csepp oldatot csepegtethet a szembe..
4. Miután a kötőhártya ürege megtisztult, folytassa néhány percig préselést és csúsztatást, az 1. bekezdésben leírtak szerint.
5. Most kezdje el a rángatózó mozdulatokat a szem belső sarkától a tejzsák kinyúlása felé mutató irányban. Ezek a mozgások képesek áttörni a filmet az nasolacrimal csatornában.

Az újszülötteknél a tejcsatorna elzáródásával végzett masszázst 4-5 alkalommal meg kell ismételni, és legalább napi hat alkalommal kell elvégezni. Most már tudja, hogyan kell megfelelő módon masszírozni a tejcsatorna dakriociszisztitiszét újszülötteknél.

A legjobb masszázs, amikor a baba sír. A helyzet az, hogy a gyermek az összes izmot megfeszíti, különösen az arcokat, amelyek hozzájárulhatnak az embrió film megrepedéséhez..

A csecsemőcsatorna stenózisa újszülöttnél: diagnózis és kezelés. Személyes tapasztalat

A nyakcsatorna-szűkület az újszülötteknél gyakran előforduló diagnózis. Ellenkező esetben ezt az állapotot „álló szakadásnak” hívják, mivel a csatorna elzáródása miatt a könnyfolyadék természetes kiáramlása nem következik be. Esetünkben a probléma örökletesnek bizonyult - szinte 30 évvel ezelőtt a szüleim is hasonló diagnózissal szembesültek nekem, három hónapos koromban. Ezért, amikor a lányom vizes szemmel kezdett, nem volt okom pánikra, mert a legvalószínűbb ok már ismert volt.

A probléma első jelei szinte közvetlenül a születés után észlelhetők

Hogy a csecsemő balszeme szivárogni kezd, még a kórházban is észrevettem, kb. 3 nap. A neonatológus úgy döntött, hogy ennek oka az, hogy a bőr részecskéi odajutottak. Éppen ebben az időben egy kiszáradó bőr kezdett meghámozódni a lánynál, amelynek felső rétegének állítólag teljesen le kellett esnie, így az elmélet valóban igaz is lehet. Azt tanácsolták, hogy gyakrabban öblítsék ki a szemeket forralt vízzel, és néhány nappal később hagyták hazamenni.

A szokásos mosás azonban nem adott semmiféle hatást, és amikor az orvos jött hozzánk mentesítés után, mindkét szeme megkezdett locsolni és még enyhébb lett. Cseppent és kamilla főzetét vagy gyenge furatsilin oldatot írtunk fel a szem tisztítására, mivel úgy gondolják, hogy a kórházban fertőzést kaptak. Egy héttel később, az összes ajánlás végrehajtása ellenére, nem javult, inkább éppen ellenkezőleg, és mire az orvos újra meglátogatott minket, a szemem már eléggé elcsillogott..

Ennek eredményeként a Foxnak még kétféle szemcseppet írtak fel, amelyek közül az egyik egy antibiotikum volt. A helyzet kissé javult, de a szeme folytatta a vizet. Az a gyanú, hogy a fertőzés nem oka, hanem következménye, egyre inkább indokolt.

Csepp és masszázs

A szemésznél csak egy hónappal a neonatológus látogatása után látogattunk meg. Az orvos végül diagnosztizált, újabb két cseppet írt fel és a tejcsatorna masszázsát. Az ismételt látogatást 4 hét után tervezték meg..

Valójában nem mutatták meg pontosan, hogyan kell csinálni a masszázst, mivel az optometrista megtagadta, hogy megérintse a gyereket, és később magyarázataimat szavakkal, a magam módján értettem. Ezen felül a pozitív eredmény elérése érdekében az eljárást naponta hat alkalommal kell megismételni, amit elfelejtettem elmondani.

Ennek eredményeként természetesen semmi sem változott jelentősen egy hónap alatt. Meggyógyítottuk a fertőzést, de a szemünk továbbra is vizes volt, ami azt jelenti, hogy az új gyulladás csak idő kérdése. Másodszor szerencsések voltunk, hogy egy másik szakemberhez jutottunk, aki sokkal felelősebben válaszolt a konzultációra. A lányomnak újabb cseppet írtak fel, és végül részletes utasításokat kaptam a masszázs elvégzéséhez. A következő látogatásra 3 hónapos korban került sor..

Őszintén próbáltam cselekedni, öblíteni és masszírozni az előírt szabályszerűséggel. De a probléma az volt, hogy minél idősebb lett a róka, annál negatívabban érzékelte ezeket a manipulációkat. Egy bizonyos ponton rájöttem, hogy egyszerűen nem tudok megbirkózni vele. A lányom elfordította a fejét, megragadta a kezem, ráncolva. Nem sérült meg, csak a szemmosás, a masszázs, az orr vagy a füle megtisztításának kísérlete, ellenségesen észlelte, sikítani kezdett és kitört. Most mindezt négy kézben kellett elvégezni, és ennek eredményeként egyszerűen nem volt szó napi 6-szorról.

Okulista kirándulások és új találkozók

Amikor Lisa 3 hónapos volt, az utcán hidegebb lett, és a szeme már komolyan vöröskedett, így reggel alaposan meg kellett mosni, különben nehéz lenne a kislánynak kinyitni a szempilláját. A szemészorvos tervezett látogatása során az orvos beadott egy konzultációra a gyermekkórházba, és újabb cseppeket írt fel.

Kiderült, hogy meglehetősen nehéz megtalálni őket a gyógyszertárakban. A Tobrex-et mindenütt kínálták, mivel ugyanazok a hatóanyagok. Ennek ellenére Tobrex csak súlyosbította a helyzetet, és Tobriss kevesebb, mint 3 napon belül foglalkozott a problémával. Sőt, a kezelés során (vagy talán a gennyes ürülés bősége miatt) a jobb szemön végül megtisztult a tejcsatorna.

A gyermekkórházban a szemorvoshoz folytatott konzultációra csak a következő hónap végén lehetett feliratkozni. Mindezen idő alatt továbbra is rendszeresen öblítettem a szemem és a lehető legnagyobb mértékben masszíroztam, de a bal szemem továbbra is vizes volt - a csatorna akadálya továbbra is nyilvánvaló volt.

A kórházi látogatás zavart okozott, és nem a sorban várakozásról vagy a személyzet nem megfelelő hozzáállásáról szól, e tekintetben minden viszonylag jó volt. A szemész nyilvánvalóan fiatalabb volt nálam, óvatosan megnézte, érezte, látta mindkét szem csatornájának szűkületét (bár valójában abban a pillanatban csak maradt) és kinevezéseket tett.

Masszázst végezni, újabb cseppet csepegtetni (már meglepődtem, hogy van valami, amit még nem csepegtettünk), és hetente második találkozóra jöttünk. A recepciós természetesen közömbös fáradtsággal nézett rám, és azt mondta, hogy december végéig nem lehet szemésznél kinevezni..

Őszintén szólva, amikor beszámoltam ezt az információt az orvosnak és megkérdeztem, mit tegyek, nem küldött nekünk egy időpontot egy fizetett találkozóra, hanem a menedzserhez ment, hogy megtudja, mit tegyen. Miközben válaszra vártunk, sikerült meglátogatnunk az ENT szakembert is, akinek a konzultációra a szemész általi megfigyelés folytatásához volt szükség. Ennek eredményeként értesítést kaptam arról, hogy december elején új orvos kezd el dolgozni, amelynek kinevezése egy hét múlva kezdődik.

Ennek eredményeként körülbelül 10 nap után második találkozóra mentünk. A rócsát gondosan megvizsgálták (ezúttal csak az egyik csatorna sztenózisát látták), megvitatták a korábbi kezelési kísérleteket és felajánlották a műtétet. Beleegyeztem.

Csatorna hangzás - érdemes aggódni?

A szájcsatorna próbáját általában három hónapos vagy egy éves korban végzik (a róka már 5,5 hónapos volt). A helyi érzéstelenítés alatt végzett műtét során a szájcsatornába szonda kerül, amely átfúrja a befedő filmet, majd a csatornát fertőtlenítőszerrel bőven öblítik. A műtét időtartama mindössze 5-10 perc.

Nem gondolom, hogy a műtét mindig a legjobb megoldás a helyzetből, és még örülök annak is, hogy hazánkban az orvosok végre azt hitték, hogy a legjobb műtét az, amelyet elkerültek. De ebben az esetben mérlegeltem az előnyeket és hátrányokat, és a hangzás mellett döntöttem. Sok szempontból véleményem befolyásolta azt a tényt, hogy én magam is ilyen beavatkozáson ment keresztül gyermekkorban, amely számomra viszonylag fájdalom nélkül és következmények nélkül telt el számomra..

Annak ellenére, hogy a műtét mindig kockázatot jelent. Ebben az esetben az orvosok hibáinak eredményeként vérzés, gyulladás vagy hegesedés, valamint egy második szonda szükségessé vált.

Unokahúgom, az egyik jó barátom, a szüleim maguk tudták megtisztítani a csatornát. 7 hónap telt el az aktív munka..

A szondázás előtt 2 vérvizsgálatot kellett elvégeznünk, gyermekorvos (vagy neonatológus) igazolását és szemészeti szakorvos beterjesztését a gyermekklinikán. Ez nem számít mindenféle dokumentum másolatának egész sorát. A műtét napján 9-ig kellett megérkeznie a belvárosi kórházba, tehát taxival vettünk részt, és ennek eredményeként a forgalmi dugók elől félve sokkal korábban érkeztünk a helyre. Az orvos újabb 20 percet késett. Maga az eljárás valóban nem vett tovább 5 percet. A róka elvitt tőlem, vitték az irodába, és szinte azonnal visszatért, tört, de teljesen sértetlenül. Rendszeres cseppekre és az orr bőséges mosására naponta háromszor került sor, hogy elkerüljük a csatorna ödéma miatt történő ismételt eldugulását..

A gyermek számára legmegfelelőbbet mindig csak a szülők döntenek, és az ilyen helyzetek sem kivétel. Útvonalat választottam, amely számomra a legegyszerűbb és fájdalom nélküli. Hogy ő is hű volt-e egy időben, nem tudom, de most már minden rendben van velünk. Leírtam antiszeptikumokat csepegtettem Lisára, hogy elkerüljük a lehetséges fertőzést, és már néhány hétig a szokásos reggeli mosás elegendő volt nekünk további pénzeszközök, főzetek és megoldások nélkül..

A szájcsatorna elzáródása újszülötteknél - elzáródás tünetei

A dakrisztenózist a csecsemők egynegyedén diagnosztizálják szerte a világon. Az újszülötteknél a nyaki csatorna elzáródása általános jelenségnek tekinthető, amely a legtöbb esetben nem okozhat szorongást az anyáknál. Ez nem azt jelenti, hogy a problémát figyelmen kívül lehet hagyni anélkül, hogy intézkedéseket hoznának a földimogyoró állapotának enyhítésére..

A tejcső elzáródása

A csecsemők tejcsatorna-elzáródásának okai

A természet okán könnyeket okozott az embereknek. A sófolyadékoknak fontos „küldetése” van:

• védje a szemét a külső tényezők negatív hatásaival szemben;
• hidratálja és fertőtlenítse;
• táplálja tápanyagokkal.

Annak biztosítása érdekében, hogy ezt a munkát akadály nélkül lehessen elvégezni, egy egész rendszert hoztak létre, amely tubulusok elágazásáról, szemhéjzsákokból és pontokból áll az egyes szemhéjon. A magzatban mindez tartósított állapotban van (hogy a víz ne kerüljön a légzőrendszerbe), amíg a csecsemő nem születik.

Amint a csecsemő felsóhajt, a zselatin film kinyílik, feltárva az nasolacrimalis csatornákat. Időnként ez nem történik meg, és az orvos újszülöttnél észleli a tejcsatorna elzáródását.

Úgy néz ki, mint a szem szűkülete

A patológia veleszületett lehet, de gyakrabban az ilyen tényezők miatt:

• a tubulusok túl keskenyek a könnytermelő rendszer alulfejlettsége miatt;
• orr- vagy légcsövekben lévő szövetek növekedése;
• nyálkahártya-fertőzés;
• arc sérülések.

Jegyzet! Egyes esetekben vannak ciszták és daganatok, amelyek megakadályozzák a rendszer kinyílását.

A könnyek stagnálása káros hatással van a rendszer védő funkciójára. A szemekben, amelyeket nem mos meg egy hasznos folyadék, törmelék és patogén mikroorganizmusok halmozódnak fel. Ez a gennyes gyulladás kialakulásához vezet..

A tejcsatorna obstrukciójának tünetei

Annak ellenére, hogy a tubulusok eldugultak, a szemből folyadék folyik ki és nagyon bőséges. Maga a működési mechanizmus megsérült. A könnyezésnek ideálisan a szemhéjon elhelyezkedő speciális pontokból kell kiürülnie. A csecsemő nasolacrimalis csatornájának szűkületével a folyadék egyszerűen nem éri el a rendeltetési helyét, és felhalmozódik a tasakokban, ahonnan kifolyik.

Ezért a csecsemőknél a vándorlás önkényes és nem kapcsolódik érzelmi állapotukhoz, amely a vizsgált patológia fő jele. A kiegészítő tünetek megmutatják a stenosis kialakulásának okát:

• a felébredés után a csecsemő szemében megjelenő kéreg azt jelzi, hogy a zselatin film nem szakadt születéskor;
• a szekretált genny olyan fertőzés jelenlétét jelzi, amely a tubulusok eltömődésévé vált;

A légcsatorna eltömődése

• ha a ciszták és egyéb növekedések akadályozzák a könnyek áthaladását, akkor a szem belső sarkában egy kékes árnyalatú kis gumó látható..

Dacryocystitis (sztenózisnak is nevezik) jelenlétében a csecsemő proteinje vörösre vált. A tejzsákra gyakorolt ​​nyomás hatására a lökés kifolyik. Az obstrukció jelei már a születéstől számított egy héten megjelenhetnek, a kóros betegség nem mindig mindkét szemet egyszerre fogja fel.

A legtöbb esetben a zselatin film a csecsemő életének első heteiben önmagában oldódik fel. Ha a tubulusok nem akarnak kinyílni, akkor a probléma késik, és komplikációkban nyilvánul meg:

• a szem megduzzadhat, és a duzzanat elterjedhet a periorbitális területre;
• a vörösséget fájdalom kíséri;
• egy eltömődött könnycsatorna magas lázot okoz.

Fontos! Megfelelő kezelés nélkül a szaruhártyán fekvő fekélyek jelentkezhetnek, amelyek látási problémákat okozhatnak..

Hogyan tisztázhatom a diagnózist?

Az anyák stenosisának tüneteit gyakran összekeverik a kötőhártya-gyulladás jeleivel, és elkezdenek önállóan kezelni a patológiát otthon. Ebben az esetben a mosás, tömörítés és szemcsepp nem adja meg a kívánt eredményt. A probléma természetének megértéséhez és kiküszöböléséhez pontos diagnózisra van szükség, amelyet szemész végez.

Diagnosztikai módszerek

Először egy szakember megvizsgálja és megérezi a baba szemét. Ez meg fogja határozni, hogy vannak-e kiálló részek a szem sarkában, vagy van-e duzzanat. A hasi zsák megnyomásával az orvos megbecsüli a felszabadult folyadék jellegét. A szemész az alábbiakat is érdekli:

• bőr a szemhéjon (duzzanat és bőrpír);
• szempillák - egységesség és növekedési ütem;
• a tejnyílások állapota.

A végleges diagnosztizáláshoz segítenek azok a kutatási módszerek, amelyeket maga az optikus végez.

Dacryocystitis tesztek

A táblázatban feltüntetett minták mellett kiterjesztett laboratóriumi vérvizsgálatra is szükség lesz. A szemtől való leválást fertőzés szempontjából is teszteljük..

Az állítólagos diagnózis megerősítése vagy megdöntése további módszereket segít:

• az orrüreg endoszkópiája;
• a hasi módok hangzása;
• légcsatorna mosás.

Ezeknek a módszereknek kettős fókusza van - nemcsak tisztázza a diagnózist, hanem terápiás intézkedés is.

A szemészen kívül gyermekorvos, ENT orvos, immunológus, fertőző betegség szakember és allergológus vizsgálatán kell részt vennie, hogy kizárja az akut légzőszervi vírusos fertőzéseket, az irritáló anyagokat érintő negatív testreakciókat és számos más tényezőt. Szükség lehet sebészi konzultációra..

A helyzet enyhítésének módjai

A leírt betegség esetén minden terápia a lakkimális szakaszok megtisztítására irányul, hogy helyreállítsák azok szabadalmát. Ezzel párhuzamosan a gyulladásos folyamatokat leállítják, az egész rendszert fertőtlenítik.

Kábítószer-kezelés

Szélsőséges esetekben gyógyszereket igényelnek, ha az obstrukciót staphylococcus, streptococcus vagy Pseudomonas aeruginosa okozta fertőzés kíséri. Melyik antibiotikumot kell alkalmazni szemcsepp formájában, az orvos dönt.

Fontos! Lehetetlen egyedül antibakteriális gyógyszereket alkalmazni csecsemőknél sztenózis esetén. A források helytelen megválasztásával fennáll a nyálkahártya megégésének és a helyzet súlyosbításának veszélye.

Jó hatást a homeopátia ad, ha granulátumtablettákat kínál belső használatra.

Fizikoterápia

A kábítószer-kezeléssel párhuzamosan olyan eljárásokat írnak elő, amelyek lehetővé teszik a tubulusok áttörését, és javítják a gyógyszerek hatását: ez a tejmirigy száraz melegítése és az UHF-kezelés. Ezeket a módszereket csak a betegség első szakaszában lehet alkalmazni, amíg a gennyes gyulladás meg nem kezdődik.

Speciális masszázs

A legtöbb esetben a csecsemő szemének sztenózisa önmagában megszűnik, ha kissé megnyomja a rendszert: az anyának elég a masszázst elvégeznie a tejzsák masszázsa alatt. Az eljárás nemcsak a csatornát lefedő film lebontására, hanem az ott képződött ciszta eltávolítására is hozzájárul. A lényeg a rángatózó manipulációk helyes végrehajtása:

• Első lépés. Anya mutatóujja a baba szemének belső sarkán nyugszik. Ebben az esetben a párnát az orr felé fordítják.
• 2. szakasz A nő egy kis erőfeszítést tesz, próbálva finoman tolni a pontot.
• A harmadik lépés az ujj éles mozgatása az orr hídján (anélkül, hogy felnézett volna a bőrről).
• Az alsó rész elérésekor a nyomás gyengül, és az ujj visszatér eredeti helyzetébe.

Megállás nélkül ismételje meg az oszteopátia ciklust 10-szer. Az eljárást ajánlott minden etetés előtt elvégezni, amíg a csatorna meg nem nyit.

Könnycsatorna masszázs

Hangzó

Erre az eseményre fordulnak, ha a 3-4 héti masszázs nem ad eredményt. A szondázást 2 hónaposnál fiatalabb gyermekek számára írják elő, és helyi érzéstelenítéssel hajtják végre. Egy év után a csecsemők általános érzéstelenítés alatt tisztíthatók..

Egy vagy két bougienage munkamenet elegendő az embrionális dugó eltávolításához a leggyakoribb szonda segítségével. Ha vannak külső tényezők, akkor a csöveket többször kell lyukasztani. A kezelés 2-3 hétig is tarthat, ha a gyógyszereket párhuzamosan használják, és a tubulusokat ki kell öblíteni.

Sebészet

A fent ismertetett terápiás módszerek elősegítik a kisebb patológiák kezelését. Ha a csatornákon nem sikerült áttörni, és a dacryocystitis krónikus formává vált, akkor azt kezelhető módon kell kezelni. Ebben az esetben az orvos az elfogadható lehetőségek egyikét választja:

A második módszert szélsőséges esetekben használják, mert kozmetikai hibát hagy az arcon. Igen, és a helyreállítási időszak elhúzódó.

A tejcsatorna endoszkópiája

Endonasalis műtét ajánlott a csecsemő számára. Nem olyan fájdalmas és traumás, nem hagy hegeket a testben.

A probléma sebészi javítása nem garantálja a visszaesést. De akkor részesülnek ilyen kezelésen, ha más lehetőségek nem adnak eredményt, és a csecsemő már 1,5 éves.

A műtétet otolaringológusok végzik a szemész felügyelete mellett, helyi érzéstelenítés alkalmazásával. A belső átjárókban történő beavatkozás pontosságát a video navigációs készülék biztosítja.

A műtét utáni első napokban a csecsemőnek be kell csepegtetnie a Pinosol-kifolyót vagy növényi olajat, hogy a nyálkahártya ne száradjon ki. Egy hét folyamán a beteg fájdalomcsillapító kezelést kap.

Annak érdekében, hogy a műtét helyén ne alakuljon ki tapadás, a tejcsöveket speciális oldatokkal mossuk.

Népi gyógymódok

Mivel észrevette a földimogyoró szemének sarkában zavarodást, egyes anyák mosogatás céljából gyógyteákat főznek. Inkább higiéniai, és nem terápiás intézkedés, sztenózissal nem fogja elérni a kívánt hatást.

Az alternatív terápia adjuvánsként megengedett, ennek elsősorban az nasolacrimalis csatornákra kell hatnia. Ezért a tubulusok hatékony tisztítása érdekében javasoljuk a Kalanchoe juice használatát, amelyet a csecsemő orra eltemetnek..

Először a frissen vágott leveleket mossuk, szárítjuk és 3 napig hűtőszekrényben tartjuk (a tápanyagok koncentrációjának növelése érdekében). Ezután a levet összetörik a nyersanyagokból és sóoldattal hígítják 1: 1 arányban.

A csecsemő orrát becsepegtetik, 10 csepp gyógyító készítményt adva az orrlyukba. Szinte azonnal a csecsemő aktívan tüsszögni kezd, kitépve az orrban felhalmozódott nyálkát és gennyet.

A Kalanchoe irritáló hatása elősegíti a nyálkahártya orrfolyásainak megtisztítását, segítve a parafa eltávolítását. A növényi lének gyulladásgátló tulajdonságai is vannak.

A tejcsatorna elzáródásának szövődményei

Miután felfedezte a dacryostenosis tüneteit egy csecsemőnél, Dr. Komarovsky határozottan javasolja az anyáknak, hogy azonnal forduljanak orvoshoz földimogyoróval. E betegség esetén az öngyógyítás kizárt, mivel súlyos következmények lehetnek.

A csatornákban stagnáló nyálkának ki kell mennie. Ellenkező esetben a tubulusok elzáródása akut lesz, amelynek egyik jele a flegmon. Terápia nélkül kinyílik, és a pus az elutasítás 2 módját választja. Időnként "kitörés" van benne, akkor a genny mélyen áthatol a szövetekbe, kiterjesztve a gyulladásos fókuszt..

Az nasolacrimal csatornák elhúzódása nemcsak magas lázot, rossz alvást és étvágytalanságot vált ki, hanem az ilyen szövődményekből is következhet:

• mivel a könnyfolyadék nem képes normálisan kifolyni, a kórokozóban kórokozó baktériumok kolóniái alakulnak ki;
• a gyulladásos folyamat és a szupúció gyorsan elterjed a szomszédos területeken;
• fistulák jelenhetnek meg a tejzsákban;
• fennáll a vérmérgezés veszélye, amelynek eredményeként a gennyes gyulladás eljut az agyba.

Ha a szemgolyót körülvevő szövet bekapcsolódik a folyamatba, a csecsemő elveszíti látását. A futó helyzetek végzetes lehet.

Jegyzet! Még a gennyek kiáramlása is veszélyes a csecsemő számára, mivel a következmények kiszámíthatatlanok.

Annak érdekében, hogy a dakriocisztitisz terápia sikeres legyen, gyors és fájdalommentes, a betegség kezdeti szakaszában szakemberrel kell konzultálni. A mulasztás és a probléma önmegjavítása csak tovább bonyolítja, veszélyes következményekkel járva a gyermek egészségére.

Az nasolacrimalis ductus elzáródása gyermekeknél: tünetek és kezelés

Az nasolacrimalis ductus elzáródását gyermekkorban vagy az újszülöttek dakriocisziszitiszét olyan állapotnak nevezik, amikor a könnycsepp kiáramlása korlátozott, ami gennyes gyulladáshoz vezet. A statisztikák szerint egy ilyen patológiát az újszülöttek 5% -ánál figyeltek meg.

A betegség tünetei

Az újszülöttek dakriocisztitisz megnyilvánulása külsőleg hasonló egy másik, gennyes szembetegség - kötőhártya-gyulladás - jeleire:

• A baba életének második hetében a szeméből gennyes kisülés jelentkezik.
• A gennyek kiválasztódnak a tejnyílásokból, ha kissé megnyomják azt a területet, ahol a tejzsák található..
• A kötőhártya és a bőr a szem belső sarkában elpirul.
• A szemhéjak duzzadnak, duzzadnak.
• Könnyek folynak a szememből akkor is, ha a baba nem sír.
• Amikor a baba felébred, a csíra összeragad.
• Ilyen megnyilvánulások lehetnek mindkét szemnél egyszerre, és az egyiken is.

Dakriocisztitisz okai újszülötteknél

1. Nyakcső (8 mm)
2. Ampulla (2 mm)
3. könnycsepp
4. Az nasolacrimal csatorna (12 mm)
5. Az orrcsatorna szája

Az nasolacrimalis csatornák elzáródása akkor fordul elő, ha a baba megszületése után nem szakad meg egy speciális vékony membrán, védve a szemet az amniotikus folyadék behatolásától a magzati fejlődés során. A felesleges film már zavarja a könnyfolyó normál kiáramlását, stagnál, fertőzés jelentkezik - ennek eredményeként a tejzsák formájának gennyes gyulladása (dakriociszisztitisz) alakul ki..

Melyik orvoshoz kell fordulni?

Gyerek szemészeti orvos részt vesz a gyermekek nasolacrimalis csatornáinak obstrukciójának diagnosztizálásában és kezelésében..

A diagnózis tisztázása céljából West vizsgálatot végeznek. Ha a teszt eredménye negatív, akkor dacryocystitist diagnosztizálnak.

A következő szakaszban a szemész fül-orr-gégző orvoshoz történő konzultációra irányítja a beteget annak megállapítására, hogy a tejfolyadék kiáramlását gátolja-e orrfolyás, az orr nyálkahártyájának duzzadása vagy az orr-garat más patológiája.

Hogyan kezelhető dakriociszisztitisz újszülötteknél??

Egyes esetekben a probléma a második hét végéig önmagában oldódik meg. De néha a védőfólia a szemén marad - és itt gyermekszemész segítségére van szükség. Fontos a kezelést időben elvégezni, hogy ne provokáljunk súlyos szövődményt - a tejzsák váladékát, amely fistulák kialakulásához vezethet.

A kezelés kezelésére ínycsatorna-masszázs írható elő. Az orvos megtanítja a szülőknek a technikát, majd maguk elvégzik a masszázst, otthon. Speciális masszázsmozdulatok célja az orrvezetékekben a nyomás növelése, amelynek következtében az embrionális membrán megreped. A masszázst naponta négy-hét alkalommal végzik. A gyermek életének második vagy harmadik hónapjában az obstrukció eltűnik.

A masszázs kiegészül cseppekkel, amelyek enyhítik a gyulladást.

Ha a masszázs nem segített?

Ha a masszázs kinevezése két-három hónapos korban nem adja meg a kívánt hatást, a csecsemőnek további diagnosztikára van szüksége. Eredményei alapján el lehet rendelni az nasolacrimalis csatorna érzékelését, bizonyos esetekben a nasolacrimal csatorna újraérzékelését..

Klinikánk orvosa előzetesen elmagyarázza a szülőknek, hogy miként végezzük a nasolacrimalis csatornát a gyermekek számára. Ez egy kicsi műtét, amelyet helyi érzéstelenítés alatt végeznek öt-tíz percig..

• Az orvos a fájdalomcseppeket csepegteti a gyermek szemébe.
• Ezután egy speciális műszert vezetünk be a szájcsatornákba - a Siegel szondát. Ez lehetővé teszi a tejnyílások és az nasolacrimalus csatornák kiszélesítését.
• Ezután hosszabb Bowman-szondát használunk, amely a kívánt mélységbe esik, hogy eltörje a már szükségtelen filmet.
• A műtét végén a csatornát mossuk és fertőtlenítjük.

Amint a gyakorlat azt mutatja, nyolc hónaposnál fiatalabb eljárás 99% -os hatékonyságot biztosít. Ha a nasolacrimalis csatorna obstrukciója továbbra is fennáll, újszülötteknél a nasolacrimalis csatorna újrahangolható.

Ha az orvos azt javasolja, hogy hajtsa végre ezt az eljárást, akkor vegye figyelembe az ajánlásokat, mivel az obstrukció súlyos következményekhez vezethet..

A szondázást az Optik Center klinikán végzik, október 15-én, 40 éves címen. Feltehet kérdést, vagy egyeztetést kezdeményezhet a klinika adminisztrátoraival a (351) 222-41-61 telefonon..

A szájcsatorna elzáródása újszülötteknél

A szájcsatorna elzáródása, vagy a dacryostenosis az újszülötteknél nagyon gyakori probléma, amely önmagában nem ad okot aggodalomra. Megfigyelhető a csecsemők több mint 25% -ánál, és az esetek túlnyomó többségében önmagában halad át az első életév során..

Egy kicsit a könnyekről és a szájcsatornaról

Az emberi testben minden nagyon jól átgondolt, és a könnyfolyadék sem kivétel e szabály alól. Szemünknek meg kell nedvesíteni, hasznos anyagokkal „táplálni” és fertőtleníteni, elkerülve a külső környezet negatív hatásait. Ez a jótékony folyadék kiválasztódik a tejcsövekből (az egyik a szemhéjon egy), amelyek kapcsolódnak a tubulusokhoz, a tejzsákhoz és az nasolacrimalis csatornához..

De mindez csak a már született emberek számára működik. Az anyatejben fejlődő magzatban az összes fent említett út egy speciális zselatin filmmel van eldugítva. Ez azért szükséges, hogy az amniotikus folyadék ne kerüljön a légzőrendszerbe. Leggyakrabban az újszülötteknél a szájcsatorna elzáródása akkor fordul elő, ha a csecsemő születése után a lezáró zselatinréteg nem. Ezért minden út, amelyen keresztül könnyének "mennie kell", úgy marad, mintha eltömődnék.

Ennek a problémának azonban vannak más okai is:

• A csövek túl keskenyek a könnytermelő rendszer fejletlensége miatt (ismét az első életévben ez általában természetesen korrigálódik).
• Tumorok vagy ciszták az orrban (csecsemőknél ezt szinte soha nem látják).
• A szövet növekedése vagy a tejcsövében, vagy az orrban.
• Szemkárosodás, amely szintén befolyásolta a tejcsatorna állapotát.

Hogyan detektálhatjuk a csecsemőcsatorna obstrukcióját??

Ennek a problémának a leggyakoribb tünete a nyálkahártya, amely nem függ attól, hogy az újszülött sír-e. Ennek oka az a tény, hogy a folyadék, amelynek szivárogni kellett a tejnyílásokon, stagnál a tejfal zsákban. A folyadék felhalmozódása hozzájárul a fertőzés és a gyulladásos folyamatok kialakulásához (ezt dacryocystitis-nek hívják). Ezért egy másik kifejezett és általános tünet: genny vagy kéreg az újszülött szemében. Ez különösen akkor észlelhető reggel, amikor a babát felébreszti.

A fent említett tünetek akkor jellemzőek, ha az obstrukció olyan zselatin filmmel társul, amely a szülés után nem robbant fel. Ha ez egy ciszta jelenléte miatt a tejzsákban található, akkor legszembetűnőbb jele egy kis kékes gumi jelenléte a gyermek szemének belső sarkában. Ezt a problémát "dacryocystocele" -nek hívják..

Az újszülött patológiájának kezelése

Ha a fenti tüneteket észleli, nagyon ajánlott, hogy forduljon szemészhez. Megvizsgálja az újszülöttet, elvégzi a szükséges diagnosztikát, és pontos következtetéseket tud levonni arról, hogy mi okozta a tejcsatorna obstrukcióját, és hogyan kell kezelni (és vajon megéri-e egyáltalán). A következő lehetőségek lehetséges itt:

• Nincs szükség kezelésre. Például egy nem tört zselatin film jól feloldódhat. Ebben az esetben a gyermek problémája hamarosan elmúlik, és ne tegye ki külön-külön a drogoknak való kitettségnek.
• Az eljárási megközelítés. Ennek a kezelésnek a lényege a gyermekek tejcsatorna obstrukciójában a kiterjesztése, a szonda behelyezése és a mosás. Elméletileg az ilyen manipulációknak a csatorna megnyitásához kell vezetniük. Ha ezeknek nem elegendő, az orvos emellett ismét bővítő szondát használhat. Az eljárást rendkívül óvatosan és körültekintően, helyi érzéstelenítés mellett hajtják végre..
• Masszázs. A gyógyszer felírható mind a zselatin film megrepedésének elérése érdekében, mind a ciszta megszabadulásához a tejzsákban. Az orvos felírja a masszázstechnikát, és azt gondosan be kell tartani (ideális esetben szakorvosra kell bízni).

• Gyógyszerek Általában helyi antibiotikumokról beszélünk, amelyek akkor szükségesek, ha a csecsemőnek a tejcsatorna elzáródása a problémás terület fertőzésével jár. Különleges cseppek is felírhatók..
• Öblítés és tömörítés. Ezeket gyógynövény-főzetekkel, valamint fiziológiás sóoldatot tartalmazó antibiotikumokkal lehet elvégezni. Az ilyen eljárásokat csak orvos kinevezése után és sok esetben csak a kezelőszobában kell elvégezni, mert otthon és a megfelelő tapasztalat nélkül nem fogja tudni csinálni.

Összegzésképpen érdemes megjegyezni, hogy a higiénia rendkívül fontos szerepet játszik az újszülöttek nyaki csatorna obstrukciójának kezelésében. Ha önállóan mossa meg a gyermeke szemét vagy masszírozza őt, akkor mindenképp kezelje kezét antiszeptikummal.

A csecsemők tejcsatorna-elzáródása

A dakriociszisztitisz a nyaki zsák gyulladása. A szem belső sarkában egy kis tasak található.

Könnyek jutnak bele a látószervből, majd átjutnak az nasolacrimalis csatornákon (gyakran nevezik a lacrimalis csatornákon) és az orrba.

Dakriociszisztitiszben szenvedő gyermekekben a könnyek nem kerülnek ki, felhalmozódnak a szembe, eldugulják a csatornát, lehetővé teszik a baktériumok aktív szaporodását, ami fertőzéshez vezet.

A blokkolt csontvezeték gyakran önállóan nyitódik kezelés nélkül. Ha azonban egynél többször fordul elő, a gyermek orvosa műtéti szondát és öntözést végezhet a szájcsatornák megnyitásához.

A csecsemők tejcsatorna-elzáródásának okai

A baba betegségének oka az orrvezetékben található zselatin film. Amikor a magzat méhben van, ez a parafa megvédi a látó szerveket az amniotikus folyadék behatolásától. Születésekor szakadt. Ha ez nem történik meg, a könny felhalmozódik és stagnál, ami fertőző folyamat kialakulásához vezet.

A fejlődési rendellenességeknek más okai is vannak:

• az arc szerkezetének megsértése bizonyos genetikai betegségekkel;
• az arc-, orr- vagy ciszta daganatok a vezetékben;
• rendellenességek a szemhéjak és az arckoponya szerkezetében;
• keskeny lacrimal csatorna.

A csecsemő elzáródásának oka az idegen testek tejcsatornájába való bejutás. Például kozmetikumok, por. A betegség az orr, a pálya csontfalai és a szemgolyó töréseivel alakul ki. Az nasolacrimalis csatorna sérülése gyakran akkor fordul elő, amikor szondát vagy öblítést végeznek.

Hogyan lehet növelni az immunitást és megvédeni szeretteit

Dacryocystitis tünetei

A betegség fő tünetei a túlzott nyálkahártya, még akkor is, ha a gyermek nem sír - ezt nevezik epiphora. A repedést a szem belső sarkában lévő bőrpír, irritáció, duzzanat vagy dudor az orr oldalán kíséri..

Ha a kezelést nem kezdik el kellő időben, a hyperemia a szem más részein is terjed. Ezeket a jeleket láz kíséri, gyakran lázas állapotban.

A dakriocisztitisz másik jele csecsemőknél a szem sarkában összegyűlödött pelyva vagy nyálka. A gyermek a szemhéjon vagy a szempillában kéreggel ébred fel, amely elvakítja őket. Enyhe nyomással a táskára nyálkahártya-folyadék jelenik meg.

Ha a dakriociszisztitiszt összekeverik a kötőhártya-gyulladással, vagy megkezdik a csecsemő öngyógyítását, ez a tünet elmosódhat. A kötőmembrán gyulladásának kezelése kiküszöböli az nasolacrimalis ductus obstrukciójának jeleit, de nem távolítja el a patológia okát. Ez a betegség visszaeséséhez vezet..

A betegség lehet egyoldalú és kétoldalú. Gyakrabban az egyik látószerv érintett..

A teljes idejű csecsemőnél a szájcsatorna elzáródása a születés utáni első 24–48 órában, a koraszülött csecsemőknél egy kicsit később - az élet 2-3 hónapja után jelentkezik. Ennek oka a méheken kívüli csontok folyamatos fejlődése és képződése, egészen a 40 hetes normál időszakig.

Melyik orvoshoz kell fordulnom

A dakriociszisztitisz kezelését szemész végzi. Ha a gyermeknek nincs fertőzés jele, konzultálhat gyermekorvosával. Az orvos meg fogja vizsgálni, hogy a dakriocisztitisz oka-e, mivel a korábbi kezelés megakadályozza a műtét szükségességét..

Ha fertőzés jelei vannak (bőrpír, duzzanat, duzzanat), akkor nem szabad az optometrista látogatásával húzni. A fertőzés az arc más részein is terjedhet, és tályoghoz vezethet..

Szükség esetén a szülők ENT orvos és sebész tanácsát kapják.

Diagnostics

Csak szemész képes diagnosztizálni egy csecsemő betegségét. Az elzáródás jelenlétét egy színező oldat - fluoreszcein vagy kollargol - csepegtetésével határozzák meg. Nyugati tesztet végeznek. A tasakot extrudálással előtisztítják, majd 2% -os bórsav oldattal mossák.

Ezután a szemész fecskendőt csepegtet be. Ha a tubulusok normális működése, színes folyadék jelenik meg a tejnyílásnál..

A West test második szakasza az orrban lévő tampon festék mennyiségének meghatározása. Általában a cseppek becsepegtetésének pillanatától számított 5 percen belül kell megjelennie.

Ha egy optometrista szükségesnek ítéli meg, akkor áttételt ad számítógépes tomográfiához. Ez lehetővé teszi az adatok gyűjtését a baba táskájáról, orrcsontcsatornajáról és intranalisalis tulajdonságairól. A CT vizsgálatot akkor végezzük, ha a lacrimal csatorna nem nyílik meg, és az oka ismeretlen..

Kezelés

A csecsemőterápia három lehetőséget foglal magában - konzervatív módszereket, várandós kezelést és műtétet. Az orvosok kezdetben várják meg, amíg a csatorna önmagában megnyílik. Adjon fel olyan gyulladásgátló gyógyszereket, amelyek elősegítik a gennyes folyamat kialakulását.

Ha ez nem történik meg, konzervatív módszereket alkalmaznak - gyógyszereket és masszázst. Ezen technikák kombinációja jelentősen felgyorsíthatja a gyógyulási folyamatot..

Gyógyszerek

A gyógyszeres kezelést ajánlott betegben, háziorvos vagy szemész felügyelete mellett végezni. Ez csökkenti a szövődmények kockázatát..

Az első szakasz egy masszázs, amely eltávolítja a felesleges mucopurulens ürülést. A második szakasz az antibakteriális cseppek használata. A gyermekeknek levomicetint vagy tetracikint kell felírni.

A kezelés időtartama 2 hét. Ha a dakriocisztitisz nem gyógyul meg, műtétet írnak elő.

Fertőtlenítés céljából kamillalevest, Furacilin oldatot vagy ophthalmodec cseppet írnak elő. Napi 2-3 alkalommal mostuk meg a baba szemét. Az orvos az összes farmakológiai szert felírja, valamint az adagot és az alkalmazások számát.

Masszázs

A masszázsmozdulatok egy filmet gyúrnak, amely megakadályozza a könnyfolyadék kiáramlását. A szájcsatorna masszírozása fájdalommentes, számos egyszerű műveletet jelent.

Kezelés előtt alaposan mosson kezet szappannal. Lehetetlen nyomást gyakorolni a szemgolyóra. Csak a sarkokat masszírozják, a tejnyílást.

A gyerek elkerüli és sír. Nem fáj, egyszerűen nem érti, mi történik vele, ezért úgy reagál, mint egy csecsemőnek.

Műtéti beavatkozás

A sebészeti technika a leghatékonyabb a könnycsatorna obstrukció kezelésére. A statisztikák szerint a gyógyulás fő százaléka a 2-3 hónapos korban végzett műtét.

A szondázás lehetővé teszi az nasolacrimalis csatorna érzékenységének helyreállítását. A műtétet helyhez kötött körülmények között szakképzett orvos végzi. A szondázást nem hajtják végre, ha a csecsemőcsatorna el van blokkolva egy hónaposnál fiatalabb gyermekeknél.

Az eljárás után a gyermeket azonnal hazaviheti. A műveletek algoritmusa:

1. helyi érzéstelenítés vagy általános;
2. Bowman mikroszkopikus szondáját behelyezzük a tejnyílásba;
3. nyomja a parafa;
4. a tejcsatornákat antiszeptikus oldattal mossuk.

Ha az eljárás sikeres, az oldatot az orron keresztül vagy az orrdujúba öntik. Ezt megértheti a csecsemő nyelési reflexe által.

Az eljárás után a gyermek antibiotikumokat és dekongesztálószereket ír fel. Feltétlenül masszírozza 10 napig. A masszázs megakadályozza a könnyfolyadék stagnálását.

Ajánlások a szülők számára

Az állandó folytonosság és a szempír figyelmezteti a szülõket. A dakriociszisztitisz spontán módon is elhúzódhat 2-3 hónap alatt, de a betegséget nem szabad figyelmen kívül hagyni. Az időben történő fellépés megvédi a csecsemőt a műtéttől.

Fontos, hogy a gyermeket megmutassák az orvosnak, és ne tegyen független intézkedéseket, még kevésbé masszírozza a tejnyílásokat, ha nincs releváns készség, és az orvos nem mutatta meg, hogyan kell ezt megtenni..

A szájcsatorna elzáródása esetén a szemész kezelést ír elő. Megakadályozza a fertőzés terjedését és az ilyen szövődmények kialakulását:

• cellulit;
• a szem szöveteinek gyulladása az orbitális septum mögött;
• az agy fertőző károsodása;
• vérmérgezés.

A szemcseppeket szigorúan az utasításoknak megfelelően kell beadni. Használat előtt mosson kezet és tisztítsa meg a gyermek szemét a felgyülemlett szekrécióktól.

Ha reggel a szem savanyúvá válik, és alvás után kéreg keletkezik, ne vegye le. Meg kell dolgozni antiszeptikus oldattal, enyhén áztatni, és csak ezután óvatosan távolítsa el a héjat.

Hasznos videó

Szonda aneszteziológiában dakriociszstititisz csecsemőknél: