A Prednizolon gyógyszer ampullákban történő alkalmazásának módjai és az intravénás (intramuszkuláris) injekciók felnőtteknek történő beadása

A prednizolon egy glükokortikoszteroid, amely szisztematikusan hat az emberi testre. A gyógyszert allergiás reakciók, szövetek gyulladásos állapotaiban javallják. A szisztémás hatás érdekében a Prednizolont kell választani, az ampullákban való alkalmazásra vonatkozó utasításokat a csomag tartalmazza. Helyes alkalmazás esetén az eredmény gyors.

Összetétel és a fellépés ideje

A fő hatóanyag a prednizolon-foszfát. Az 1 ml 30 mg hatóanyagot tartalmaz. Hála neki, biztosították az alapvető tulajdonságokat. A csomag ampullákat tartalmaz. A prednizolon oldat tiszta színű.

Az ágens hatása az alkalmazott formától függően nyilvánul meg:

• tabletták - a hatás 1-1,5 óra után jelentkezik, másfél napig tart;
• Prednizolon intramuszkulárisan - 15-20 perc elteltével hat;
• parenterálisan - 2-3 perc.

Az intravénás alkalmazás esetén a felgyorsult hatás az, hogy a hatóanyag közvetlenül bejut a vérbe, azaz nem halad át a fiziológiai akadályokon, hanem teljes egészében a testre hat.

Miért van szükség a gyógyszerre, és mi segít

A glükokortikoszteroid gyógyszer az alkalmazás után a következő műveleteket hajtja végre a szervezetben:

• a limfocita migráció csökkentése vagy kiküszöbölése a gyulladás fókuszában;
• a fagocitózis hatásának elnyomása és az interleukinek termelése;
• a proteolitikus enzimek koncentrációjának csökkenése a gyulladás fókuszában;
• csökkent érrendszeri permeabilitás;
• a fibroblasztok, foszfolipáz, prosztaglandinok, T és B limfociták, az immunrendszer más sejtjeinek aktivitásának elnyomása;
• fokozott inzulintermelés;
• fokozott zsírszövet lerakódás a testben;
• fokozott katabolizmus sok szövetben (csontok, izmok, bőr);
• a víz-elektrolit egyensúlyra gyakorolt ​​hatás (kálium és kalcium kiválasztása, nátrium-visszatartás);
• fokozott központi idegrendszeri ingerlékenység, a rohamok magas százaléka;
• megnövekedett gyomorsav;
• az allergiás reakciók elnyomása, az immunrendszer hatásai, a sejtproliferáció.

Az anyag aktívabb, mint más glükokortikoszteroidok. De ennek következtében a mellékhatások kockázata nagyobb mértékben növekszik..

Felhasználási indikációk:

• gyulladásos ízületi betegségek (ízületi gyulladás, reuma);
• a vérbimbók arányának megsértése;
• keringési rendszer patológiája (leukémia, thrombocytopenic purpura, vérszegénység);
• a bőr és az alatta lévő szövetek gyulladása (dermatomyositis, psoriasis, dermatitis, seborrhea);
• mellékvesék patológiája;
• a légzőrendszerben az immunrendszer fokozott aktivitásával járó gyulladásos folyamatok (hörgő asztma);
• prednizolon injekciók kinevezése allergiák esetén (anafilaxiás sokk, Quincke ödéma);
• gyulladásos folyamatok a májban (hepatitis);
• autoimmun patológiák (szisztémás lupus erythematosus);
• szemészeti gyulladásos betegségek (allergiás kötőhártya-gyulladás, a membránok duzzanata, a csíra vagy szemgolyó gyulladása, műtét utáni megelőzés);
• a gyógyszer segíti a nőgyógyászati ​​betegségeket (vaginitisz más gyógyszerekkel együtt).

Nem mindig alkalmaznak allergiás gyógyszert, de csak kiterjedt szisztémás hatás mellett, a pollinosis során nem ajánlott.

Anafilaxiás sokk okozta fulladás megelőzése érdekében alkalmazható..

Az önbeadás mellékhatásainak elkerülése érdekében a betegnek receptre van szüksége, hogy Prednisolone-t vásároljon az ampullák allergiájáért.

Ellenjavallatok

Nem javasolt prednizolon injekció beadása olyan állapotok és betegségek esetén:

• ízületi műtét
• fokozott vérzés és vérzés kockázata;
• törések, zúzódások, diszlokációk;
• bakteriális fertőzés a lézióban vagy más szervekben és rendszerekben;
• csontritkulás, szöveti deformációt és nekrózist okozó kóros betegségek;
• bakteriális, vírusos, gombás természetű bőr- és szövetbetegségek, ideértve a tuberkulózist és a szifilist is;
• nemrégiben végzett oltás;
• a bőr mechanikai károsodása vagy betegsége, amely a szövetek integritásának megsértéséhez vezet;
• 2 év alatti gyermekek;
• károsodott szemkárosodás.

A gyógyszeres kezelés ebben az időszakban az emberi egészség hirtelen romlásához és az immunrendszer aktivitásának csökkenéséhez vezet.

Hol és hogyan kell szúrni

Prednizolon alkalmazása esetén az injekciókat előkészítéssel adják be a mellékhatások lehetőségének kiküszöbölésére:

• a bőr kötelező kezelése az injekció beadásának helyén alkoholos oldatok vagy más antiszeptikumok segítségével;
• pénzeszközök kivonása szükség szerint;
• a gyógyszer bevétele után függőlegesen behelyezte a fecskendőbe, óvatosan megcsapva, majd nyomja meg a dugattyút, hogy eltávolítsa a légbuborékokat (ez megakadályozza az érrendszer embolizációját);
• a fecskendőnek csak eldobhatónak kell lennie.

Prednizolon (tabletták, kenőcsök, ampullák, por, cseppek) - használati utasítás, analógok, vélemények, ár

A webhely referenciainformációt nyújt kizárólag információs célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete alatt kell végezni. Minden gyógyszer ellenjavallt. Szakértői konzultáció szükséges!

A prednizon egy szintetikus glükokortikoid hormon (glükokortikoszteroid), a terápiás aktivitás spektrumában hasonló ahhoz, mint amelyet az emberi test mellékvesék termelnek. A glükokortikoszteroidokat, beleértve a prednizolont, orálisan adják be tabletta formájában, szisztémásan injekciók formájában, és topikálisan a kenőcsöt a bőrre és a szemre adják.

A prednizonon gyulladásgátló, allergiás, sokk elleni, exudatív, proliferációs, antiprurikus és immunszuppresszív hatással rendelkezik. Ezek a hatások nagyon erősek és kifejezettek, ezért a prednizonot csak súlyos betegségek és állapotok esetén alkalmazzák, amelyek súlyos gyulladásokkal, izomgörcsökkel (pl. Hörgők stb.) És erőteljes kiürüléssel járnak, amelyek potenciálisan életveszélyesek..

Ezt a gyógyszert csak a komplex terápia részeként használják a súlyos gyulladások, duzzanat, viszketés, kiürülés és proliferáció megállítására vaszkulitisz, reuma, artritisz, myocarditis, pericarditis, dermatomyositis, scleroderma, periarteritis, bronchiális asztma, Quincke ödéma, ankylosing spondylitis, drog allergia sokk, ekcéma, dermatitis, hepatitis, glomerulonephritis, sclerosis multiplex, pemphigus, psoriasis, szisztémás lupus erythematosus, leukémia, lymphogranulomatosis, daganatok, szem gyulladásos patológiái és mellékvese elégtelenség.

A prednizolon fajtái, nevei, felszabadulási formái és összetétele

Minden olyan gyógyszer, amelynek a címében a "Prednizolon" szó szerepel, hatóanyagként glükokortikoid prednizolont tartalmaz..

Jelenleg az orvosok, gyógyszerészek és a "prednizolon" elnevezésű betegek a gyógyszerek teljes kombinációját értik, amely pontosan prednizolont tartalmaz hatóanyagként. Ezeket a gyógyszereket különféle kereskedelmi néven forgalmazzák, amelyek közül sokat a FÁK országaiban regisztráltak az elmúlt 20 évben, mivel ezt megelőzően volt gyakorlat, hogy ugyanazt a hatóanyagot tartalmazó gyógyszereket különféle gyógyszergyárakban gyártják a Szovjetunió városaiban és köztársaságaiban ugyanazon a helyen ugyanaz a név. Vagyis egy prednizonot tartalmazó gyógyszert egy Nyizsnyij Novgorodban, Szamarában, Tomszkban és más városokban működő gyógyszergyárban állítottak elő, de mindig a Prednisolone név alatt gyógyszertárakban értékesítették..

Manapság sok gyógyszerüzem, védve az általuk előállított gyógyszert, más néven regisztrálja, például Prednisol, Medopred stb. Ez azért történik, hogy az emberek, orvosok és gyógyszerészek gyorsan tájékozódhassanak arról, hogy egy adott növény melyik "prednizonot" termeli. Ez kényelmes, mert bizonyos szubjektív okok miatt egyeseknek jobban tetszhetnek bizonyos gyógyszerek, mint másoknak. Ismerve egy ilyen "jó" prednizon termék kereskedelmi nevét, azonnal megkaphatja, és nem nézheti meg egy adott növény által termelt "Prednisolone" gyógyszertárakban..

Manapság prednizonot tartalmazó gyógyszereket gyártanak és forgalmaznak a következő kereskedelmi néven:

• Decortin H20, Decortin H5 és Decortin H50;
• Orvosi képviselő;
• prednizolon;
• prednizon;
• Prednizolon buffus;
• Prednizolon-Nycomed;
• Prednizolon-Ferein;
• Prednizolon-hemisukcinát;
• Nátrium-prednizolon-metaszulfobenzoát;
• Prednizolon-nátrium-foszfát;
• Prednizon kenőcs;
• Solyu-Decortin N25, Solyu-Decortin N50 és Solyu-Decortin H250.

A cikk jövőbeli szövegében, "Prednizolon" néven, meg fogjuk érteni az összes olyan gyógyszert, amely hatóanyagként prednizolont tartalmaz, kereskedelmi névtől függetlenül..

A prednizolonkészítmények öt adagolási formában kaphatók:

• Tabletták orális beadásra;
• Intravénás és intramuszkuláris injekció oldat;
• Por oldatos injekcióhoz;
• Kenőcs külső használatra;
• Csepp vagy szuszpenzió a szemhez.

A tabletták 5 mg és 1 mg prednizolont, 30 mg / ml és 15 mg / 1 ml oldatot, por - 30 mg palackonként, kenőcsöt - 0,5% és szemcseppeket - szintén 0,5% -ot tartalmaznak. Kiegészítő komponensekként az azonos adagolási formájú készítmények (például tabletták) különféle anyagokat tartalmazhatnak, ha különféle növények termelik őket. Ezért a segédkomponensek részletes és pontos összetételét meg kell vizsgálni a csomagoláson vagy a csomagoláson, az adott készítményhez mellékelt utasításokkal együtt..

Prednizolon recept

A prednizolon tabletta felírása a következő:
Rp.: Tab. Prednisoloni 0,001 (vagy 0,005)
D. t. d. N 50 a tablettákban
S. 1 tabletta naponta háromszor.

A prednizolon kenőcs receptje a következő:
Rp.: Ung. Prednisoloni 0,5%
D. S. Alkalmazza az érintett területeket napi 1-2 alkalommal.

A Prednizon szemcsepp vényköve a következő:
Rp.: Sol. Prednisoloni 0,5%
D. S. Hogy hozzon be egy kötőhártya-zsákot 1-2 cseppre, napi 2-3 alkalommal.

A prednizolon injekció felírása a következő:
Rp.: Sol. Prednisoloni 3% (30 mg / ml)
D. t. d. N 10 inamp.
S. Intravénásan adjon be naponta 1-2-szer.

Az összes receptben az "Rp." Betűk után feltüntetik a gyógyszer adagolási formájának nevét (Sol - oldat, Ung - kenőcs, Tab - tabletta), és a gyógyszer nevét latinul (Prednisoloni) írják. A gyógyszer neve után feltüntetik a hatóanyag koncentrációját, azaz az adagot. A következő sorban a "D. t." Betűk után meg van jelölve, hogy mennyi drogot kell beadni egy embernek (például az 50. számú tabletta azt jelenti, hogy egy személynek 50 tablettát kell kiadnia stb.). Az "S" betű után jelzi, hogyan kell használni a drogot. Ez a receptsor azon személy számára készült, aki prednizolont fog használni..

A prednizolon hatásai (terápiás hatás)

A szisztémás (tabletták és injekciók), helyi (szemcsepp) és külső felhasználású (kenőcs) prednizolon a következő terápiás hatásokkal rendelkezik:

• Gyulladáscsökkentő hatás, amely a gyulladásos folyamat gyors és hatékony enyhítését jelenti bármely lokalizáció és intenzitás mellett;
• Allergiaellenes hatás, amely az allergiás reakció és annak megnyilvánulásainak, például görcsök, duzzanat, bőrkiütés stb. Gyors leállítását jelenti;
• Sokk elleni hatás, amely a sokk megállítását jelenti a halál megelőzése érdekében;
• Antiexudatív hatás, amely az aktív váladékfolyamat (a gyulladásos folyadék kiürülése a szövetekből) elnyomását jelenti;
• Antiproliferatív hatás, amely a sejtek aktív szaporodásának elnyomását jelenti a károsodás területén, amely megakadályozza a szervek falának cicatricialis megvastagodását;
• Gyulladáscsökkentő hatás, amely a viszketés érzésének kiküszöbölését jelenti, amelyet allergiás vagy gyulladásos reakciók váltottak ki;
• Immunszuppresszív hatás, amely az immunrendszer elnyomásáról és a mesterséges immunhiány létrehozásáról szól.

Klinikai alkalmazásra a prednizon összes hatása fontos, kivéve az immunszuppresszív hatást, amelyet valószínűleg mellékhatásnak tekintnek. A terápiás hatások nagyon gyorsan fejlődnek, és ez lehetővé teszi a gyógyszer alkalmazását kritikus helyzetekben, amikor 5-10 percen belül normalizálni kell az ember állapotát, megállítva a masszív ödéma, légzőszervi görcsök és a gyulladásos szervek falának infiltrációját..

Mivel a prednizolonnak nagyon erős hatása van, csak súlyos esetekben alkalmazzák, amikor más gyógyszerek (például nem szteroid gyulladáscsökkentők, antihisztaminok stb.) Nem mutatják a kívánt hatást. Ha lehetséges a normális állapot fenntartása és a betegség súlyosbodásának megakadályozása, nem a prednizolonnal, hanem más, gyengébb gyógyszerekkel, akkor ezt kell tennie. A prednizolon alkalmazását csak olyan esetekben szabad igénybe venni, amikor más szerek hatástalanok, vagy életveszélyes állapotok merülnek fel (például Quincke ödéma, anafilaxiás sokk, hörgőgörcs stb.), Amelyeket nagyon gyorsan el kell távolítani..

A felsorolt ​​terápiás hatásokon túl a prednizon a következő farmakológiai hatásokkal is rendelkezik:

• Növeli a fehérjebontást, csökkentve annak koncentrációját a vérplazmában és szövetekben;
• Növeli a fehérje szintézist a májban;
• Gátolja a gyermekek aktív növekedését azáltal, hogy fokozza a fehérjebontást;
• Ez a zsírok újraeloszlásához vezet, növelve az arc és a felső test lerakódását;
• Növeli a vércukorszint;
• Megtartja a vizet és a nátriumot a testben, ami hozzájárul az ödéma kialakulásához;
• Eltávolítja a káliumot a testből és csökkenti annak felszívódását a bélben;
• Növeli az agy ingerlékenységét;
• Csökkenti a konvulzív készség küszöbét, amelynek eredményeként a görcsök gyakrabban alakulhatnak ki egy személyben, amikor viszonylag alacsony erősségű ingereknek vannak kitéve;
• Gátolja a saját mellékvese glükokortikoszteroidjainak szintézisét;
• Gátolja a pajzsmirigy stimuláló és a tüszőket stimuláló hormon (TSH és FSH) szintézisét.

Ezeket a farmakológiai hatásokat szinte soha nem használják terápiás célokra, de mivel ezek képezik a mellékhatás alapját, ezeket mindig figyelembe veszik a test állapotának megfelelő értékeléséhez a prednizolon alkalmazásának hátterében..

Felhasználási indikációk

A kenőcsöt, a szemcseppeket, a tablettákat és a prednizolon-oldatot számos olyan veszélyes és súlyos betegség kezelésére használják, amelyek súlyos gyulladással, allergiás komponensekkel, valamint a szövetben a beszivárgás súlyos izzadásával, valamint az érintett szerv falának megvastagodásával járnak. Az egyes adagolási formákat úgy tervezték, hogy megállítsák ugyanazon patológiás reakciókat, amelyek eltérő lokalizációjúak. Tehát a kenőcsöt bőrbetegségek kezelésére, cseppek - szem patológia, oldat és tabletta - belső szerveinek károsításához használják.

Bármely formájú prednizon csak a tünetek enyhítésére szolgál, ezért a betegség gyógyítására vagy a stabil remisszió elérésére irányuló komplex kezelés részeként kell felhasználni. Fontolja meg az egyes adagolási formák használatának indikációit.

Prednizolon oldat intravénás és intramuszkuláris injekciójának indikációi

Prednizolon oldat intraartikuláris alkalmazásának indikációi

A prednizolon tabletta és az intramuszkuláris injekció indikációi

A prednizolon kenőcs használati indikációi

Prednizolon szemcsepp-javallatok

Használati útmutató

A prednizon bármilyen formájának használatát illetően a következő egyszerű és változatlan szabályt kell alkalmazni: a gyógyszert a lehető legalacsonyabb dózisban és a lehető legrövidebb időn belül szabad felhasználni, ami elegendő az akut állapot megállításához. Ne feledje, hogy a prednizolon "akut állapotok" gyógyszere, és számos, nagyon veszélyes és súlyos mellékhatás miatt nem hosszú távú használatra szánt. Ezért az akut állapot prednizonnal történő leállítása után át kell állnia más, természetesen használható gyógyszerek szedésére.

Vegye figyelembe a prednizon különféle adagolási formáinak külön használatára vonatkozó szabályokat.

Prednizolon tabletta - használati utasítás

A tablettákat kis mennyiségű vízzel mossuk le, egészben nyelve, rágás nélkül és nem harapva. A Prednizolon tablettát reggelenként 6-00 és 8-00 között kell venni, szigorúan étkezés után. Ha jelenleg nem lehetséges a gyógyszert bevenni, akkor ezt 12-00-ig kell megtenni, mivel reggel van a Prednisolone legszembetűnőbb terápiás hatása. Ha reggel egyszerre el tudja venni a gyógyszer teljes napi adagját, akkor ezt meg kell tennie. Ha ez valamilyen okból lehetetlen, akkor a napi adag nagy részét (legalább 2/3) reggel kell bevenni, a fennmaradó mennyiséget - körülbelül 12-00.

A kezelés kezdetén akut és súlyos állapotok esetén naponta 50–75 mg (10–15 tabletta), krónikus betegségek esetén pedig 20–30 mg (4–6 tabletta). A normalizáció után a prednizolon adagját napi 5-15 mg-ra csökkentették, és továbbra is pirulákat szednek. A kezelés időtartamát az orvos határozza meg, és az a személy általános állapotától és a kezelés hatékonyságától függ.

Gyermekek esetében az adagot egyénileg kell kiszámítani a testtömeg alapján, a kezelés megkezdésekor 1–2 mg / 1 kg tömeg és 0,45–0,5 mg / kg arány mellett a fenntartó adaghoz..

Prednizolon ampullák - használati utasítás

Az oldat beadható intramuszkulárisan, intravénásan vagy intraartikulárisan. A prednizolon injekcióinak dózisát és beadási módját az orvos minden egyes esetben egyedileg határozza meg, figyelembe véve a patológia típusát, az érintett szerv lokalizációját és a súlyos tünetek enyhítésére szolgáló lehetséges időtartamot. A kezelés alatt az oldat adagolása és beadási módja a személy kezelésre adott reakciójától függően változhat.

A prednizolon oldat beadásának legjobb módja az intravénás injekció. Ez azt jelenti, hogy különféle betegségek és állapotok esetén az intravénás módszer a módszer az eljárás megválasztására. A prednizolon intramuszkuláris beadását csak akkor szabad végezni, ha az intravénás injekció nem lehetséges. A prednizolon intraartikuláris beadása kizárólag azoknál a betegségeknél és állapotoknál javasolt, amelyeknél az ízület szöveteit befolyásolja..

Ha az ödéma, a gyulladás és a váladék csökkent, az prednizolon injekciók tablettákkal helyettesíthetők, amelyeket a tartós remisszió kialakulásához kell venni..

Mivel általában a mellékvesék az emberi testben a glükokortikoid hormonokat szabadítják fel a vérbe reggel 6 és 8 óra között, az injekciókat ugyanakkor kell elvégezni. Vagyis az oldat befecskendezésének optimális ideje a reggeli 6-00 és 8-00 közötti intervallum. Ajánlott, hogy reggel egyszerre adja meg a hormon teljes adagját. Ha valamilyen okból lehetetlen egyidejűleg beadni a Prednisone teljes napi adagját, akkor annak nagy részét (legalább 2/3) reggel kell beadni, a fennmaradó mennyiséget pedig ebédidőben (12-00)..

Sokkban egyszerre 50–150 mg prednizonot (2–5 ml 3% -os (30 mg / ml) oldatot) adnak be. Az első nap alatt minden 3-4 órában adja be ugyanazt az oldatot. Ezt követően az orvos megállapítja, hogy folytatni kell-e a prednizolon injekciókat, vagy meg lehet-e fejezni őket. Akut mellékvese és máj elégtelenség, valamint allergiás reakciók esetén 100-200 mg prednizolont kell beadni 8 óránként. Asztmás állapot esetén 500–1200 mg prednizolont adnak egyszer, a második napon az adagot 300 mg-ra, a harmadik - 150 mg-ra és a negyedikben - 100 mg-ra csökkentik. Az 5-6. Napon a prednizon visszavonható, ha az asztmás állapot már nem ismétlődik.

Gyermekek esetében a napi adagot egyedileg kell kiszámítani, életkorától és testtömegétől függően:

• 2–12 hónapos gyermekek - 2–3 mg / 1 kg tömeg;
• 1–14 éves gyermekek - 1–2 mg / 1 kg.

A feltüntetett dózisokban a prednizonot egyszer adják be, és ha a hatás 20-30 percen belül hiányzik, megismételik. A nap folyamán nem megengedett a prednizolon bevezetése.

Az intraartikuláris beadásra szánt prednizolon dózisát az ízület mérete határozza meg:

• Nagy ízületekben - 25-50 mg;
• Közepes méretű ízületekben - 10-25 mg;
• Kis ízületek - 5-10 mg.

Hogyan kell helyesen beadni a prednizolont

A prednizolon intravénás injekcióját kétféle módon hajtják végre - sugárhajtású és csepegtető ("csepegtető") módszerrel. Ezen túlmenően, az akut állapot kialakulását követő első órákban a prednizolont injektálják sugárhajtóművel, vagyis áttörnek egy vénát, dugnak bele egy tűt, és engedik fel az oldatot a fecskendőből. Az oldat ilyen sugárfecskendezését addig folytatják, amíg nagyon gyors hatás szükséges. Az ember állapotának részleges normalizálása után a prednizolon cseppre vált (csepegtető). Ehhez a szükséges mennyiségű prednizolon-oldatot 250–500 ml térfogatú sóoldattal összekeverik, és percenként 15–25 csepp sebességgel fecskendezik be..

Az intramuszkuláris injekciót az általános szabályok szerint hajtják végre. Vagyis az oldatot a comb felső, oldalsó felső részébe, a váll felső harmadába vagy a gyomorba kell injektálni, ha az ember karcsú. A beadás előtt az injekció beadásának helyét fertőtlenítőszerrel meg kell törölni, majd az oldatot fecskendőbe húzzák és a tűt mélyen a bőrre merőleges szövetbe helyezik. A dugattyú megnyomásával az oldat felszabadul az izomba, eltávolítják a tűt, és a bőrt ismét antiszeptikummal megtisztítják..

Prednizolon adagok különböző betegségek esetén

Fogadás kezdete

Kábítószer-visszavonás

Kenőcs Prednizolon - használati utasítás

A prednizon szemcseppek használatának szabályai

Terhesség

Terhesség alatt a prednizolon csak akkor használható, ha az anya életét veszély fenyegeti, mivel a prednizolon teratogén hatású. Patkányokkal és egerekkel végzett kísérletekben a hasadék kialakulását kimutatták olyan kölykökön, akiknek anyja született, aki terhesség alatt prednizolont kapott.

Szoptatás közben a Prednizont szintén nem szabad használni, mivel a hormon behatol a tejbe és hatással lehet a gyermek testére. Ezért, ha szükséges, a prednizolon szoptató anyáknál történő használata a gyermeket mesterséges keverékekbe viheti.

Különleges utasítások

A prednizon tablettákban és oldatban való optimális adagolása reggel 6-tól 8-ig tart, és ezekben az órákban a napi adag egészét vagy annak legnagyobb részét (legalább 2/3) kell bevenni. Ha glükokortikoidokat szedő személyben stresszhelyzet áll fenn, a Prednisone-t addig kell beadni, amíg ez a stressz hatása el nem tűnik..

Ha a múltban valaki pszichózist szenvedett, akkor a prednizolon nagy adagjait csak orvos felügyelete mellett szabad bevenni..

A Prednison-terápia teljes időtartama alatt hetente egyszer szemészt kell megvizsgálni, és vért kell venni a plazma kálium, nátrium, kalcium, klór és glükóz koncentrációjának meghatározására, valamint általános vérvizsgálat elvégzésére. A nyomás szintjét naponta ellenőrizni kell, és gyermekeknél ezen felül figyelemmel kell kísérni a növekedés és fejlődés dinamikáját.

Cseppek alkalmazásakor ellenőrizni kell a szemnyomást és a szaruhártya állapotát. Javasolt egy prednizolon kenőcs használata gombaellenes és antibakteriális szerekkel egyidejűleg a bőr fertőző betegségeinek megelőzése érdekében..

A prednizolont, amelyet több mint 5 napig szedtek, mindig abba kell hagyni..

A prednizolon-terápia fényében csökken az egyén fertőzéssel szembeni rezisztenciája, ezért ha a betegség jelei megjelennek, orvoshoz kell fordulnia, és szednie kell a szükséges antibiotikumokat, antivirális és gombaellenes gyógyszereket..

A prednizolon mellékhatásainak súlyosságának csökkentése érdekében szedhetnek anabolikus szteroidokat, antacidumokat és káliumkészítményeket..

4.5 Gyógyszerkölcsönhatások és egyéb gyógyszerek

Overdose

Prednizon gyerekeknek

Gyerekekben a prednizolont csak akkor használják, ha feltétlenül szükséges, amikor életveszély áll fenn, vagy olyan súlyos betegség áll fenn, amelyet más gyógyszerekkel nem lehet kezelni. Ha tablettákat és prednizolon-oldatot használnak 14 év alatti gyermekeknél, akkor időszakos kezelési rendet kell alkalmazni, amely a gyógyszer 3 napig történő bevételét jelenti, ezt követően pedig 4 napig tart szünetet. Egy ilyen időszakos rendszer csökkentheti a gyermek növekedésének és fejlődésének abbahagyásának kockázatát. A kenőcs használatakor nem lehetséges további tevékenységeket végezni, amelyek javítják a gyógyszer vér felszívódását (például felmelegedés, szoros kötszer stb.). Egyébként a gyermekekre vonatkozó használati szabályok és óvintézkedések ugyanazok, mint a felnőtteknél.

A prednizolon kenőcsének és szemcseppjeinek adagja gyermekek számára megegyezik a felnőttek adagjával. A tabletták és oldatok adagját testtömegtől és koruktól függően külön-külön számolják ki. A tabletták kezdeti dózisát, amelyet a gyermek 1-2 napig vesz az akut állapot megállításához, 1 - 2 mg / testtömeg-kg arányban kell kiszámítani. Ezt az adagot napi 4-6 adagra osztják. Az akut állapot normalizálása után a gyermeket átadják a prednizolon fenntartó dózisának, amelyet napi 1 kg testsúly 0,3 - 0,6 mg arányával számolnak..

Az oldat napi adagját az életkorától és a testtömegétől függően egyenként kell kiszámítani:

• 2–12 hónapos gyermekek - 2–3 mg / 1 kg tömeg;
• 1–14 éves gyermekek - 1–2 mg / 1 kg;
• 14 évesnél idősebb - felnőtt adagok.

Prednizolon után (ödéma, túlsúly)

A prednizolon-kurzus befejezése után az emberek nagyon gyakran észlelik az ödéma megjelenését az arcon, a hasi, karok, a nyaki és az arc túlzott súlyát, valamint a combok és a fenék izmainak atrófiáját. Sajnos a prednizolon valóban súlygyarapodást és izom atrófiát válthat ki, amely használat után önmagában nem tűnik el, és erőfeszítéseket kell tennie a normál alakjának helyreállítása érdekében. A testsúly csökkenthető, és az izmokat edzhetjük az edzőteremben történő rendszeres testmozgással és a megfelelő étkezéskel. Az űrlap visszajuttatására nincs más mód..

Megfelelő kitartással az edzőterem látogatása és a rendszeres edzés során sok ember megjegyzi, hogy még a Prednisolone során sem híznak. Az egyetlen dolog, amelyet nem lehet ellenőrizni, az a zsír lerakódása az arcon, amikor hold alak alakul ki. Valójában azonban szinte lehetetlen megállítani a zsír lerakódását az arcon, ezért meg kell birkóznia vele. Egy idő után a prednizolon használatának abbahagyása után az arczsír önmagában eltűnik.

Az ödéma tekintetében csak prednizolon terápiával lehetséges. A kezelési folyamat befejezése után az emberi ödéma nem szabad zavarni, ha nincs olyan betegség, amely provokálhatja őket. Azonban a prednizolon adagolása során az arcán a zsír lerakódása az arcon, a pályákon és más részeiben lévő bőr alatti szövet mennyiségének növekedéséhez vezet, amely alvás közben vérrel megtöltött, ezáltal tömegének és térfogatának enyhe növekedését eredményezi. És az emberek ezt a megnövekedett arclágy szövetet veszik igénybe az emberek duzzanatáért.

A nap folyamán a gravitáció hatására az arc zsírszövetéből vér áramlik, és ez az "ödéma" eltűnik ebédre vagy vacsorára. Sokan aggódnak az ilyen "ödéma" miatt, mert úgy gondolják, hogy ez a test valamilyen problémájának tünete. Ez azonban nem igaz, és a bőr alatti zsírszövet ilyen viselkedése a létfontosságú kezelés fizetése. Több hónapos rendszeres edzés és megfelelő táplálás esetén általános súlycsökkenés következik be, és a zsírszövetek mennyisége csökken a test minden részén, beleértve az arcokat is. És csak azután, hogy ez az "ödéma" elmúlik.

Allergiás prednizon

Mellékhatások

Tabletták és prednizolon oldatok mellékhatásai

Kenőcs Prednizolon

Szemcsepp prednizon

Ellenjavallatok

Ellenjavallatok a tabletták alkalmazására, prednizolon oldatok intramuszkuláris és intravénás beadására

A prednizolon oldat intraartikuláris alkalmazásának ellenjavallatai

Ellenjavallatok a prednizolon kenőcs használatához

A szemcseppek prednizon alkalmazásának ellenjavallatai

Az analógok

Vélemények

A Prednizolonról szóló vélemények egyrészt pozitívak, mivel a gyógyszer hatékonyan és gyorsan eltávolítja az akut állapotot, amely potenciálisan életveszélyes, allergiás reakciókkal, Quincke ödéma, akut veseelégtelenség stb. Másrészről, minden beszámolóban van egy jelzés arra, hogy a gyógyszer nagyon súlyos, széles mellékhatásokkal jár, amelyek egy injekció után és 10 injekció után is felléphetnek, a test egyedi tulajdonságaitól függően. Ezért az áttekintésekben az emberek pozitívan reagálnak a Prednizolonra, ám csak kritikus helyzetekben javasolják azt használni, amikor gyors hatásra van szükség, vagy más gyógyszerek nem segítenek..

Külön meg kell említeni, hogy a prednizolon hosszú távú alkalmazásának áttekintésében ízületi gyulladásban, neuritisben és más kifejezett gyulladásos komponenssel járó krónikus betegségekben az emberek rámutatnak, hogy mindig szükséges az adagot időben csökkenteni a támogató adagra, mert különben a függőség elindul, és a gyógyszer nem segít. Ezekben az áttekintésekben az emberek jelzik, hogy a mellékhatások egy idő után megjelennek, még akkor is, ha nem voltak a kezelés elején. Néhány mellékhatást össze kell egyeztetni (például egy hold alakú arccal, feketével stb.), Míg másokkal például a túlsúly, az étvágy fokozódása és más ellen lehet sikeresen leküzdeni. Általában az áttekintésekben az emberek tanúsítják a prednizolon hatékonyságát, de figyelmeztetnek mások arról, hogy fel kell készülni a mellékhatásokra.

Prednizon vagy dexametazon?

Kábítószer ára

Szerző: Nasedkina A.K. Orvosbiológiai kutatási szakember.

Utasítások a prednizolon ampullákban való felhasználására

A prednizolon szintetikus gyógyszer a kortikoszteroidok csoportjából. Szisztémás patológiához, vészhelyzetekhez és allergiás betegségekhez alkalmazzák. Az ampullákban lévő prednizonot az indikációktól függően kell beinjektálni.

Leírás és összetétel

A prednizolon kristályos fehér por. Az ampullákban a hatóanyag nátrium-foszfát formájában van. A gyógyszer kiegészítő komponensei a nátrium-hidroxid, desztillált víz, nátrium-metabiszulfit és nikotinamid. A prednizolon 1 ampulla térfogata 1 ml. 30 mg hatóanyagot tartalmaz. A gyógyszer felszabadításának egyéb formái a tabletták és a kenőcsök.

Farmakológia és farmakokinetika

Ez a gyógyszer a következő hatásokkal rendelkezik az emberi testre:

1. Csökkenti a gyulladásos reakció megnyilvánulásait. A hatásmechanizmus a leukocitáknak a gyulladás fókuszába történő migrációjának megsértésével, a ciklooxigenáz és prosztaglandinok képződésének gátlásával, a proteolitikus enzimek termelésének csökkenésével és a szövet makrofágok aktivitásának elnyomásával jár. A prednizolon blokkolja az interleukinek képződését.
2. Csökkenti a kis erek (kapillárisok) permeabilitását.
3. Immunszuppresszív hatással rendelkezik (elnyomja az immunválaszt). Ezt úgy érik el, hogy csökkentik a limfociták, bazofilok, monociták és eozinofilek termelését, valamint csökkentik az antitestek titerét.
4. Gátolja az ACTH termelését az agyalapi mirigyben.
5. Gátolja a pajzsmirigy stimuláló és növekedési hormonok kiválasztását.
6. Csökkenti az allergia tüneteit. A mechanizmus a hisztamintermelés csökkenésével és a hízósejtekből történő felszabadulásának gátlásával jár.
7. Fokozza a katecholaminok (adrenalin, norepinefrin) receptorok iránti érzékenységét.
8. Aktiválja a glükoneogenezist (glükózképződés folyamata más nem szénhidráttartalmú anyagokból).
9. Befolyásolja a fehérje anyagcserét. Az injekciókban szereplő prednizon elősegíti az albumin intenzív képződését, elősegíti az izomfehérjék lebontását (katabolizmusát).
10. Fokozza a trigliceridek képződését. Segít a vér teljes koleszterinszintjének emelésében (hiperkoleszterinémia). A gyógyszer befolyásolja a zsírszövet újraelosztását (elsősorban a gyomorra, az arcra és a vállra rakódik le).
11. Fokozza a szénhidrátok felszívódását a gyomorban és a bélben.
12. Aktiválja a glükóz-6-foszfatáz enzimet.
13. Hiperglikémiát okoz.
14. A nátrium és a víz nehéz eltávolítása.
15. Megszakítja a csontok mineralizációját.
16. Fokozza a kálium és a kalcium kiválasztását.
17. Csökkenti a hegszövet képződését.

A prednizolon oldat vénába vagy intramuszkuláris bevezetésével a gyógyszer gyorsan bejut az általános véráramba. A plazmafehérjékhez kötődik, és az egész testben átvihető. Az anyag átalakulása a vesében és a májban történik. Ott a prednizolon kölcsönhatásba lép kénsavval és glükuronsavakkal. A gyógyszer visszavonása főként a vese és a vizelet útján történik. Intravénás alkalmazás esetén a felezési idő 2-3 óra.

A javallatok és ellenjavallatok

A prednizolon injekciós oldat formájában történő alkalmazásának javallatai:

1. Különböző etiológiájú sokkok (anafilaxiás, mérgező, poszt-traumás, kardiogén, égési sérülések). Ezt a gyógyszert más gyógyszerek (vazokonstriktorok, plazmahelyettesítők) hatástalanságára írják fel..
2. Az allergiás reakció súlyos formái (Quincke ödéma, anafilaxiás sokk). A gyógyszer csökkenti a szövetek duzzanatát és az érrendszer permeabilitását, ami megkönnyíti a betegek állapotát.
3. Vérátömlesztési sokk (összeférhetetlen vér transzfúziójával alakul ki).
4. Agyödéma.
5. Súlyos fejsérülések, ödéma tünetekkel.
6. Asztmás állapot (többszörös, ismétlődő asztma rohamok).
7. A mellékvese elégtelenség akut formája.
8. Addison-kór.
9. Adrenogenitális szindróma.
10. Hipoglikémiával járó állapotok (csökkent glükóz).
11. Súlyos asztma.
12. Májkóma.
13. Akut hepatitis.
14. Mérgezés folyadékok cauterizálásával. A gyógyszer elősegíti a durva hegek megjelenését.
15. Rheumatoid arthritis.
16. Lipoid nephrosis.
17. Leukémia.
18. Lymphogranulomatosis.
19. A vérszegénység hemolitikus formája.
20. Trombocitopén purpura.
21. Reuma.
22. Tirotoxikus válság.
23. Vitustánc.
24. Szisztémás lupus erythematosus.
25. Ízületi patológia (polyarthritis, sérülések okozta gyulladás, osteoarthritis és arthrosis). Az oldatot közvetlenül az ízületbe injektálják a duzzanat csökkentése érdekében..
26. Epikondilitisz (könyökízület sérülése).
27. Isiász (akut gerincfájdalom az irritáció és az ülőideg károsodása ellen).
28. A lapocka periarthritis.
29. A ragasztók, ízületi zsákok és inak gyulladásos betegségei (íngyulladás, tendovaginitis, bursitis).

Ellenjavallatok a következők:

• egyéni intolerancia;
• az immunizálás előtti vagy utáni időszak (2 hónap előtt és 2 hét után);
• nyirokrendszeri gyulladás a BCG oltás bevezetésének hátterében;
• immunhiány (HIV-fertőzés);
• vírusos, bakteriális és gombás fertőzések (tuberkulózis, mycosis, amoebiasis, herpeszes fertőzés stb.);
• az emésztőrendszeri betegségek súlyosbodása (gyomorfekély, gasztritisz, fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség, enterokolitisz, divertikulitisz);
• állapot miokardiális infarktus után;
• krónikus szívelégtelenség súlyos formája;
• magas vércukorszint;
• 1. és 2. típusú cukorbetegség;
• a szervezet mérgezése pajzsmirigyhormonokkal (tirotoxikózis);
• súlyos vese- és májelégtelenség;
• kövek a vesében;
• magas vérnyomás;
• hiperlipidémia (magas vér koleszterinszint);
• csökkent véralbumin;
• akut pszichózis;
• polio (kivéve az agy anyagának gyulladásos bulbar formáját);
• elhízás 3 és 4 fok;
• Itsenko-Cushing-kór;
• hypothyreosis;
• csontritkulás;
• glaukóma;
• gyermekvállalási időszak.

Prednizolon, használati utasítás ampullákban

Mielőtt a gyógyszert parenterálisan beadnák (megkerülve a gyomor-bél traktus), gondosan olvassa el az utasításokat..

Adagolási rend

Az oldat dózisát, adagolásának gyakoriságát és a kezelés időtartamát a kezelő orvos határozza meg. Akut mellékvese-elégtelenségben szenvedő felnőttek számára a gyógyszert egyszeri 100-200 mg-os adagban írják fel. A kezelés akár 16 napig is tarthat. Súlyos hörgőasztma esetén a maximális adag 675 mg. Kivételes esetekben a teljes kezelési időtartamra 1400 mg-ra emelik. A tirotoxikózis hátterében álló krízis esetén a napi adag 200–100 mg. A kezelés általában 6 napig tart.

Sokk esetén a prednizolon intravénás injekciója 50-150 mg-os adagban segít. Ha szükséges, a gyógyszert másodszor, 3-4 óra elteltével kell beadni (legfeljebb 1200 mg). Fokozatosan csökkentse az adagot. Akut vese- és májelégtelenség esetén 25-75 mg / nap (átlagosan 60 mg). Súlyos esetekben az adagot 300–1200 mg-ra emelik. Ha valaki asztmás állapotban szenved, akkor napi 500–1200 mg prednizolont kell beinjektálnia.

A lupus erythematosus és a rheumatoid arthritis adagja 75-125 mg / nap. A kezelés legfeljebb 10 napig tarthat. Ugyanezt az adagot írják elő akut hepatitisz esetén is. A légzőrendszer és a nyelőcső égési sérülése esetén a gyógyszert napi 75-400 mg-os adagban írják elő. A kezelés 18 napig tart. Az oldat bevezetését gyakran tablettákkal egészítik ki. Ha a gyógyszert valamilyen okból nem lehet injektálni vénába, akkor az intramuszkuláris beadási módot kell alkalmazni. Lehetetlen hirtelen megállítani a szúrást és a Prednizon bevételét; a visszavonásnak fokozatosan kell történnie.

Hogyan kell beadni a prednizolont intramuszkulárisan?

Az intramuszkuláris injekcióhoz a készségeknek rendelkezniük kell. Az injekció végrehajtásához a következőkre van szükség:

1. Olvassa el az utasításokat.
2. Előzetesen kapjon ampullákat.
3. Készítse el a leltárt és az anyagokat. Az injekciókhoz pamutgolyóra, alkoholra, fémreszelőre, tűvel ellátott steril fecskendőre és eldobható kesztyűre van szüksége..
4. Mosson kezet szappannal a csap alatt.
5. Alaposan törölje le őket alkohollal és szárítsa meg..
6. Viseljen kesztyűt és fertőtlenítővel törölje le őket.
7. Törölje le az ampullát, és ellenőrizze annak lejárati idejét.
8. Vegye ki a fecskendőt, és helyezze be a tűt.
9. Nyissa ki az ampullát, ügyeljen arra, hogy az oldatban ne legyenek fragmentumok.
10. Helyezzen be megfelelő mennyiségű gyógyszert a fecskendőbe.
11. Engedje ki a levegőt.
12. Fektesse beteget oldalára vagy gyomrára.
13. Kezelje a beteg bőrét (a fenék felső külső kvadránsát) alkoholos pamutjal, és illessze a tűt derékszögének derékszögének 3/4-éig merőlegesen az izomba..
14. Adja be a gyógyszert a dugattyú megnyomásával és húzza ki a tűt.
15. Vigyen fel egy pamutgömböt az injekció beadásának helyére.

Az oldat beadható intravénásán is, sugárhajtású vagy cseppenként (csepegtető segítségével). Ebben az esetben az ulnar véna szolgál az injekció beadásának helyén. Az oldatot először meg kell hígítani.

Prednizolon - beteg injekció vagy sem

A gyógyszer intramuszkuláris beadása esetén mérsékelt fájdalom lehetséges. Átmeneti (injekció után gyorsan eltűnik).

Mellékhatások és túladagolás

Prednizolon (injekció) használatakor a gyógyszer mellékhatásai jelentkezhetnek. Nemkívánatos hatások a következők:

1. Dyspepsia (émelygés, hányás, puffadás).
2. csuklás.
3. Fokozott lúgos foszfatáz, ALAT és ASAT szint a vérben (ritka).
4. Allergiás reakciók (urticaria, exanthema, viszketés, bőrpír és -duzzanat, anafilaxiás sokk, Quincke ödéma).
5. Égés az injekció beadásának helyén.
6. Fájdalom.
7. Szövetfertőzés az injekció beadásának helyén.
8. Szöveti nekrózis a tű helyén (ritkán).
9. Megvonási szindróma.
10. A fehérvérsejtek megjelenése a vizeletben.
11. A hegek megjelenése az injekció beadásának helyén.
12. Bőr atrófia.
13. Bőrkárosodások (petehiás kiütés, zúzódás, vérzés, a bőr vékonyodása, pigmentációs rendellenességek, striák, pattanások, pustuláris betegségek, gyenge sebgyógyulás).
14. Duzzanat.
15. Nehéz izzadás.
16. Súlygyarapodás.
17. Csökkent a vér kalciumszintje.
18. Szürkehályog kockázata.
19. Látóideg károsodása.
20. Másodlagos fertőző betegségek.
21. Csökkent látás a vakságig.
22. Idegrendszeri rendellenességek (álmosság, hallucinációk, paranoia, depresszió, rendellenesség, delírium, görcsök, szédülés, szorongás, fokozott nyomás a koponyán).
23. Artériás hipertónia.
24. Szív diszfunkció jelei.
25. A szteroid cukorbetegség kialakulása.
26. Hirsutizmus (férfi típusú haj).
27. Mellékvese rendellenesség.
28. Menstruációs rendellenességek.
29. Hipofizis elhízás.

Különleges utasítások

A prednizolonnal végzett kezelés során ellenőrizni kell a látási szerveket, megmérni a vérnyomást, a víz-elektrolit állapotát és a vérszámot.

A gyógyszer éles visszavonásával olyan tünetek jelentkezhetnek, mint émelygés, fogyás, gyengeség, izomfájdalom és letargia.

A prednizolon fertőző patológia esetén történő alkalmazása előtt antibakteriális szereket írnak fel.

A betegeknek ajánlott a csontszövet radiológiai monitorozása.

Terhesség, szoptatás és gyermekkor

A prednizolont nem írják elő terhes nők számára a magzati károsodás kockázata miatt (veleszületett rendellenességek és a mellékvesekéreg atrófiája).

Ha a gyógyszert szoptatás alatt kell alkalmaznia, akkor ideiglenesen le kell állítania a szoptatást.

Gyermekek számára a gyógyszert csak szigorú javallatokra írják elő. Feltétlenül keresse fel orvosát.

Gyógyszerkölcsönhatások

A prednizolon rosszul kompatibilis a következő gyógyszerekkel:

• mikroszomális enzimgátlók (teofillin, Rifampicin, Efedrin, Fenobarbitál);
• Amfotericin B;
• vizelethajtók;
• nátrium-alapú készítmények;
• szívglikozidok;
• közvetett antikoagulánsok;
• trombolítikumokkal;
• NSAID-ok (tablettákhoz);
• Aszpirin;
• inzulin és orális hipoglikémiás szerek;
• vérnyomáscsökkentő szerek;
• antidepresszánsok;
• hisztamin-receptor blokkolók;
• nitrátok;
• ketokonazol;
• Ciklosporin;
• ösztrogének és orális fogamzásgátlók;
• antivirális oltások;
• antipszichotikumok;
• Az azathioprin.

Alkohol kompatibilitás

Prednizon használata közben ne igyon alkoholt.

Gyógyszertári nyaralási feltételek

A gyógyszert vény nélkül kapják meg..

A tárolás feltételei

Az ampullák allergiájának prednizonát + 25ºC-ig tárolják. A gyermekek gyógyszerhez való hozzáférését korlátozni kell. A felhasználhatósági idő 3 év..

Analógok (röviden)

Prednizolon analógok a következők:

1. A prednizolon. Kapható megoldásként.
2. Prednisolone Bufus.
3. Metipred (tabletták és liofilizátum). Hatóanyag - metilprednizolon.
4. Diprospan. Betametazonot tartalmaz. Ne kerüljön szubkután és intravénásan.
5. Medrol®.
6. Kenalog. Triamcinolont tartalmaz.

Az analógok javallatainak listája eltérhet a Prednisolone-tól.

Prednizon ampullákban: használati utasítás

A Prednizolon gyógyszer a szteroid gyulladásgátló gyógyszerek farmakológiai csoportjába tartozik. Parenterális beadásra szánt oldat orvosi indikációk széles skálája áll rendelkezésre.

A kibocsátás összetétele és formája

A Prednizolon gyógyszer többféle adagolási formában kapható. A parenterális beadásra szánt oldat átlátszó, színtelen (enyhén zöldes vagy sárgás árnyalat megengedett). A gyógyszer fő hatóanyaga a prednizon, tartalma 1 ml oldatban 30 mg. Az oldat összetétele tartalmaz továbbá segédanyagokat:

• Nátrium-metabiszulfit.
• Nátrium-hidroxid.
• A nikotinamid.
• Dinátrium-edetát.
• Steril injekcióhoz való víz.

Parenterális alkalmazásra szánt oldat A prednizolont 1 ml-es üveg ampullákban tartalmazzák. Az ampullákat 3 darabos műanyag raklapba csomagolják. A gyógyszer kartoncsomagolása tartalmaz egy műanyag tálcát ampullákkal, valamint a használati utasításokat.

Farmakodinámiája és farmakokinetikája

A gyógyszer fő hatóanyaga a prednizolon a glükokortikoszteroidokkal kapcsolatos természetes hormon szintetikus analógja (a mellékvesék kéregében termelődik). Az oldat testbe juttatása után az aktív komponensnek számos olyan hatása van, amely megismétli a természetes hormon biológiai hatását:

• Gyulladáscsökkentő hatás - a prednizon számos olyan enzimet blokkol, amelyek katalizálják az arachidonsavnak a prosztaglandin gyulladásos reakciójának fő közvetítőjé történő átalakulását, annak koncentrációjának csökkenésével (a gyulladásos folyamat prosztaglandinjai a mikrovaszkularizáció erek falának permeabilitásának növekedéséhez vezetnek, a lágy szövetek ödémájának kialakulásával és a szövődmények szűkülésével). szövetek, valamint az érzékeny idegvégződések irritációja a fájdalom megjelenésével).
• Immunszuppresszív hatás - a gyógyszer aktív komponense gátolja az immunrendszer sejtjeinek, különösen a T-limfociták, makrofágok, monociták, granulociták funkcionális aktivitását.
• Hatás a szénhidrát anyagcserére, a vércukorszint emelkedésével.
• Hatás a víz-elektrolit-egyensúlyra - a gyógyszer késlelteti a vízben és a nátriumban lévő sókat a testben, és hozzájárul a káliumsók kiválasztásának fokozásához is, mivel a vesekőcsövekre gyakorolt ​​hatásuk van..

Ezenkívül a parenterális beadásra szánt oldat aktív alkotóeleme a prerednizon csökkenti az adrenokortikotrop hormon (ACTH) szintézisét az agyalapi mirigyben, elősegíti a fehérjék bomlásának sebességét a testben, fokozza a katekolaminok biológiai hatását (hormonális vegyületek, amelyek fő képviselője az adrenalin).

A prednizolon oldat intramuszkuláris vagy intravénás beadása után a hatóanyag gyorsan felhalmozódik a vérben és egyenletesen oszlik el a szövetekben, ahol biológiai hatása van. A májban metabolizálódik inaktív bomlástermékek képződésével, amelyek főleg a vizelettel ürülnek ki. A prednizolon oldat eliminációs felezési ideje (az az idő, amely alatt a gyógyszer teljes adagjának felét el kell távolítani a testből) átlagosan 18-36 óra.

Felhasználási indikációk

Számos olyan orvosi indikáció van, amelyekben a prednizolon parenterális beadására szolgáló oldatot sürgősségi kezelésként használják, ideértve a következőket:

• Különböző eredetű sokkállapotok (égési, mérgező, traumás, kardiogén, műtéti, fájdalmasokk), súlyos több szerv elégtelenséggel és a szisztémás vérnyomás kritikus csökkenésével együtt.
• Súlyos allergiás reakciók, szisztémás anafilaktoid megnyilvánulásokkal együtt, beleértve anafilaxiás sokkot, hörgő asztmát, asztmás állapotot.
• Súlyos agyi ödéma trauma után, a test mérgezésének hátterében vagy műtét után.
• A kötőszövet szisztémás betegségei, amelyekre az autoantitestek képződése jellemző a test saját szöveteire - szisztémás lupus erythematosus, reuma, reumatoid artritisz.
• A mellékvesék funkcionális aktivitásának akut elégtelensége, hormonjaik termelésének kifejezett csökkenésével együtt.
• Akut hepatitis (különféle eredetű májgyulladás), jelentős számú májsejt meghalásával és funkcionális szerv-elégtelenség kialakulásával, a máj kómáig.
• Tirotoxikus krízis - kóros állapot, amelyet a pajzsmirigyhormonok (tiroxin, trijódtironin) termelésének jelentős növekedése és a szervezetre gyakorolt ​​mérgező hatása jellemzi.

Ezenkívül a prednizolon parenterális beadására szolgáló oldatot alkalmaznak a gyulladásos reakció súlyosságának és a szövetekben bekövetkező szemcsés változások csökkentésére agresszív kémiai vegyületekkel (savak, lúgok) történő égés után.

Ellenjavallatok

Ha parenterális beadásra szánt oldatot, a prednizolont kell használni orvosi okokból, alkalmazásának egyetlen ellenjavallata a gyógyszer komponenseinek kifejezett egyéni intoleranciája. Más esetekben a test több kóros és élettani állapotát meg lehet különböztetni, amelyekben a gyógyszert nem használják:

• Az emésztőrendszer patológiája, az emésztőrendszer üreges szerkezeteinek nyálkahártyájának integritásának megsértésével - peptikus fekély, a gyomor vagy a duodenum falának eróziója, magas savasságú gasztritisz, divertikulitisz, fekélyes vastagbélgyulladás. Ezenkívül a gyógyszer használata ellenjavallt a bélben végzett műtét után, anastomosis kialakulásával.
• Vírusos, gombás, baktérium- vagy parazita eredetű fertőző patológia, vagy annak lehetséges fejlődésének gyanúja (a fertőző beteggel való közelmúltbeli kapcsolattartás) a herpesz fertőzés, herpes zoster, bárányhimlő, amoebiasis, kanyaró, tuberkulózis aktív vagy látens állapotban, strongyloidosis, szisztémás mycosis. Szükség esetén egészségügyi okokból is lehetséges a gyógyszer használata, feltéve, hogy a fertőző folyamat kórokozó elpusztítását célzó egyidejű etiotrop kezelése kötelező.
• Az immunrendszer funkcionális aktivitásának hiánya, veleszületett vagy szerzett (HIV AIDS) eredetű.
• A vakcinázást megelőző időszak, a vakcina vagy immunobiológiai készítmények bevezetése után, beleértve a tuberkulin diagnosztikai bevezetését (BCG).
• A szív- és érrendszervek súlyos patológiája - miokardiális infarktus (a szívizom egy részének halála), magas vérnyomás, a szív funkcionális aktivitásának súlyos elégtelensége, atherosclerotikus érrendszeri károsodás a vérben megnövekedett szabad lipidek koncentrációjának hátterében (hipertrigliceridemia).
• Endokrin rendellenességek, beleértve a diabetes mellitus (1. és 2. típusú), a pajzsmirigy funkcionális aktivitásának változása (tirotoxikózis, hypothyreosis) és a mellékvesék (Itsenko-Cushing-kór).
• Terhesség a kurzus bármely szakaszában.
• A csontszövet kóros állapotai, az ásványi sók tartalmának csökkenésével és az erő csökkenésével (csontritkulás).
• Különböző eredetű súlyos izomgyengeség (myasthenia gravis), poliomyelitis.
• Akut pszichózis.

A prednizolon parenterális alkalmazásának bevezetése előtt az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy nincsenek-e orvosi ellenjavallatok..

Adagolás és adminisztráció

A prednizolon oldatot parenterális alkalmazásra szánják, intramuszkulárisan vagy intravénásan csepegtethető be, a fertőzés kiküszöbölését célzó asepszis és antiszeptikumok szabályainak kötelező betartása mellett. A gyógyszer alkalmazási módja és adagolása az indikációktól függ:

• A mellékvesék funkcionális aktivitásának akut elégtelensége - 100-200 mg, a kezelés időtartama 15 nap lehet.
• Akut tirotoxikózis (tirotoxikus krízis) - 200-300 mg gyógyszer 2-3 injekcióhoz (egyszeri adag 100 mg), a kezelés átlagos időtartama kb. 6 nap.
• Bronchiális asztma - az adagolás a kóros folyamat súlyosságától függ, 65 és 675 mg között változhat, a kezelési idő 3-16 nap lehet.
• Asztmás állapot - az első napon legfeljebb 1000 mg prednizon adható be, majd az adagot fokozatosan csökkentik fenntartásig (300 mg)..
• Sokk körülményei - a gyógyszert intravénásan kell beadni, hogy stabilizálják a szisztémás vérnyomást, majd fenntartó adagot adnak intravénásán nátrium-klorid sóoldatában. A szükséges terápiás hatás hiányában a prednizolon oldatot ismét injektálhatják jet-ként. Az egyszeri adag 40 és 400 mg között lehet.
• A vesék vagy a máj funkcionális aktivitásának akut kudarca - a napi adag 25-75 mg. Szükség esetén jelentősen növelhető napi 1000 mg-ra..
• Akut hepatitis, kémiai égés az agresszív vegyületek belélegzése után, a kötőszövet szisztémás patológiája - a napi adag a kóros folyamat súlyosságától függ, 75-100 mg gyógyszer, a kezelés időtartama 15-18 nap között változik.

A sürgősségi terápia főszakaszának befejezése után lehetőség szerint a Prednisolone gyógyszer szájon át történő beadására kerülnek tabletta formájában. A gyógyszer szigorú beszüntetése kizárt, az adagot fokozatosan csökkenteni kell. A legtöbb esetben a parenterális beadásra szánt oldat adagját és alkalmazási módját a kezelő orvos egyedileg határozza meg.

Mellékhatások

A prednizolon parenterális beadására szolgáló oldat alkalmazásának fényében a különböző szervekből és rendszerekből származó negatív kóros reakciók kialakulása lehetséges:

• Az emésztőrendszer - émelygés, időszakos hányás, hasnyálmirigy-gyulladás (pankreatitis), a gyomor vagy a nyombél nyálkahártyájának károsodása eróziók vagy fekélyek kialakulásával, valamint ezekből származó vérzés, étvágytalanság, puffadás (szélgörcsök), a transzamináz enzimaktivitás ritkábban növekszik. vér, jelezve a májsejtkárosodást.
• Szív- és érrendszer - a szív összehúzódásának ritmusának megsértése (aritmia), csökkent pulzusszám (bradycardia), a szív funkcionális aktivitásának elégtelenségének kialakulása vagy fokozódása, fokozott vérnyomás (hipertónia), fokozott vérkoaguláció (hiperkoaguláció), intravaszkuláris thrombus kialakulásával (trombózis). ) Ezenkívül krónikus szívbetegségben szenvedő betegeknél a szívizomba elhalálozás is lehetséges.
• Idegrendszer - akut pszichózis (delírium), amelyet a beteg időben és térben zavarása, látási és hallási hallucinációk, eufória kialakulása vagy a hangulat tartós csökkenése (depresszió), megnövekedett intrakraniális nyomás, időszakos szédülés, álmatlanság jelent.
• Endokrin rendszer - szteroid cukorbetegség kialakulása, amelyet a sejtreceptorok inzulinérzékenységének (glükózrezisztencia) csökkenése vált ki, a lappangó 1. vagy 2. típusú diabetes mellitus megnyilvánulása, a mellékvesék funkcionális állapota a hormontermelés gátlásával, az Itsenko-Cushing szindróma kialakulása (zsírszövet lerakódás) a test felső felében jellegzetes puffadt "hold alakú" arc, a nemi hormonok szintjének megsértése, fokozott vérnyomás). Gyerekekben a Prednizolon gyógyszer használatakor késleltethető a szexuális fejlődés.
• Érzékszervek - a lencse elhomályosulása (szürkehályog), megnövekedett intraokuláris nyomás az optikai lemez károsodásával, a szem és annak szerkezete másodlagos fertőzésének csatolása, a szaruhártya elvékonyodása (hipotrófia), a szemgolyó kiemelkedése a pályáról (exophthalmos). A gyógyszernek a szem, a fej vagy a nyak szövetébe történő bevezetésével lehetséges, hogy az aktív komponens kristályai a szem szerkezetébe kerüljenek.
• Metabolizmus - víz- és nátrium-sók visszatartása a testben a lágy szövetek perifériás ödémájának kialakulásával, súlygyarapodás, a kalcium-sók szignifikáns kiválasztása a vizelettel a vérkoncentráció csökkenésével (hypocalcemia), káliumsók vesztesége aritmia kialakulásával.
• Izom-csontrendszer - ásványi sók tartalmának csökkenése a csontszövetben (oszteoporózis) későbbi patológiás törésekkel, gyermekek csontszövetelési területeinek korai bezárásával, törpék kialakulásával, a csíkos vázizmok térfogatának csökkenésével, az inak és az izmok patológiai repedéseivel.
• Bőr és függelékei - a bőr gyógyulásának romlása károsodás esetén, pontos vérzések (petechia) megjelenése, szteroid pattanások, a bőr vékonyodása (atrófia), kiszáradása, hiper- vagy hipopigmentáció megjelenése.
• Allergiás reakciók - bőrkiütés, viszketése, csalánégés (urticaria) formájában jelentkező reakció, arcon vagy a külső nemi szervekben lokalizált szöveti ödéma (angioödéma Quincke). Súlyos allergiás reakciók esetén szisztémás megnyilvánulások válhatnak lehetővé a vérnyomás kritikus csökkenésével és a több szerv elégtelenségével (anafilaxiás sokk)..

A gyógyszer beadásának területén megjelenhet a bőr érzékenységének csökkenése, bizsergő érzés, égő érzés, szövetek hyperemia (bőrpír). A negatív reakciók súlyossága és jellege a prednizolon parenterális alkalmazásának dózisától és az oldat időtartamától függ. Fejlődésük során az orvos egyénileg úgy dönt, hogy abbahagyja a gyógyszert..

Különleges utasítások

Mielőtt elkezdené alkalmazni az oldatot parenterális beadásra, az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy nincsenek ellenjavallatok, és felhívja a figyelmet számos különleges indikációra, ideértve a következőket:

• A gyógyszer hosszantartó használata esetén periodikus konzultációra van szükség az okulistával, a perifériás vér laboratóriumi monitorozásáról, az anyagcseréről, a máj és a vesék funkcionális aktivitásáról, valamint a szisztémás vérnyomásról..
• A mellékhatások valószínűségének csökkentése érdekében párhuzamosan káliumkészítményeket, savmegkötő szereket (a gyomornedv savasságát csökkentő gyógyszereket) írnak elő, valamint ajánlásokat nyújtanak a megfelelő mennyiségű fehérjevegyületekkel és vitaminokkal rendelkező étrenddel kapcsolatban is..
• Azoknál a személyeknél, akiknél a máj funkcionális aktivitásának nyilvánvaló megsértése a májzsugorodás hátterében, hypothyreosis mellett fokozódhat a gyógyszer terápiás hatása.
• A terápia hátterében, stressz faktoroknak való kitettség (műtéti beavatkozás) esetén a prednizolon oldat adagjának módosítására van szükség..
• Miokardiális infarktus után a gyógyszert rendkívül óvatosan lehet alkalmazni, mivel lehetséges a szív kötőszöveti hegének sérülése (repedése)..
• A gyógyszer használatának hátterében az oltást nem hajtják végre.
• A mentális rendellenességek jelenléte az anamnézisben képezi az állandó orvosi felügyelet alapját a gyógyszer felhasználásának hátterében.
• A gyógyszer éles abbahagyásával, különösen nagy terápiás dózisok esetén, megvonási szindróma alakulhat ki, émelygéssel, hányással, letargiával, letargiával, vázizom-görcsökkel, valamint annak a patológiának a megnyilvánulásainak fokozódásával, amelynek kezelésére Prednisolone oldatot írtak elő..
• Ha a gyógyszert egyidejű fertőző betegségek kezelésére írják fel, a kórokozó elpusztítását célzó speciális etiotropikus kezelést kell végezni..
• A gyógyszer gyermekekben történő használata a növekedés és a fizikai fejlődés folyamatos ellenőrzését igényli.
• Az egyidejű cukorbetegség a vércukorszint időszakos ellenőrzését igényli.
• A gyógyszert nem használják terhes nők számára. Kivétel az orvos kinevezése a terhesség első trimeszterében, egészségügyi okokból.
• A parenterális beadásra szánt oldat aktív alkotóeleme A prednizolon kölcsönhatásba léphet jelentős mennyiségű más farmakológiai csoportba tartozó gyógyszerrel..
• Nem ajánlott olyan munka elvégzése, amely fokozott figyelmet igényel a gyógyszer használatának hátterére.

A gyógyszertári hálózatban a prednizon parenterális beadására szolgáló megoldás csak vényköteles. Tilos önállóan használni, megfelelő orvosi rendelvény nélkül.

Overdose

Ha a Prednizolon parenterális beadására szolgáló oldat javasolt terápiás adagját jelentősen túllépik, akkor a mellékhatások tünetei jelentkeznek vagy fokozódnak. Ebben az esetben a gyógyszert abba kell hagyni, és tüneti kezelést kell felírni..

Prednizolon ampullák analógjai

A prednizolon szerkezete és terápiás hatása hasonló a Decortin, Prednisone, Medopredéhoz.

A tárolás feltételei

A prednizolon parenterális beadására szolgáló oldat eltarthatósági ideje a gyártás időpontjától számított 3 év. A gyógyszert az eredeti csomagolásában, sötét, száraz helyen, gyermekektől elzárva kell tartani, legfeljebb + 25 ° C hőmérsékleten..

Prednizolon ár

A moszkvai gyógyszertárakban a parenterális alkalmazásra szánt oldat csomagolásának átlagos költsége 79-85 rubelt tartalmaz.