Prednizon a szem számára
A szembetegségek kezelésére aktívan alkalmaznak prednizolon cseppeket, amelyek kifejezett gyulladáscsökkentő és allergiás hatásúak. A szemészeti gyógyszert topikálisan alkalmazzák, ez segít a különféle allergiás betegségek gyógyításában, és felgyorsítja a gyógyulást műtéti beavatkozások és a látószerv megsérülése után is. A Prednizolon szemcsepp alkalmazásának helyességét az utasítások részletesen leírják, és elmondja a szemész profil profilját, akivel a kezelés megkezdése előtt konzultálni kell..
Komponensek és terápiás hatás
A Prednisolon gyógyászati készítmény a prednizon-acetát hatóanyagot tartalmazza, amely a mellékvesekéreg által termelt kortikoszteroidok alosztályába tartozó szteroidhormonok csoportjába tartozik, és kifejezett antiallergén és gyulladásgátló hatással rendelkezik..
A "Prednizolon" szemcseppek a szemgolyó és a szemhéj közötti térbe való csepegtetésre szolgálnak. Tökéletesen enyhíti a viszketést és kiküszöböli a gennyes gyulladást. A hatóanyag felszívódik a véráramba, és a májban lebomlik. Az instiláció után a terápiás hatás 12–36 órán keresztül tart.
Ki segít és mikor fog ártani?
A szemcseppet olyan betegeknek írják fel, akiknél a következő kóros tüneteket diagnosztizálták:
A gyógyszer felhasználható allergiás regionális blefaritisz esetén.
- krónikus allergiás blefaritisz;
- a szem szaruhártya gyulladása;
- gyulladásos károsodás a látószerv szklerájának és csontjének teljes vastagságában;
- a szem sclera külső rétegének jóindulatú gyulladása.
Ezenkívül a „Prednizont” azoknak az embereknek írják fel, akik akut és tompa szem sérüléseket szenvedtek, valamint azok számára, akik a műtét után hosszan tartó szemgolyó-irritációt éreznek. Meg kell jegyezni, hogy a Prednisolon nem csupán szemgyógyszer, hanem aktívan alkalmazzák az otorinolaringológiában is. Csepegnek allergiás nátha, az orrnyálkahártya duzzanatának és a sinus gyulladásának..
A "prednizolon" kifejezetten nagyon hatékony gyógyszerekre utal, de nem mindenki engedélyezi a szembetegségek kezelésére. A gyógyszer kategorikusan ellenjavallt azoknál a betegeknél, akiknek a készítmény bármely komponense személyes intoleranciája van és megnövekedett szemnyomás. Ne használja a Prednizont a szemében kecskegyulladás diagnosztizálására, amelyet övsömör, bárányhimlő és más szaruhártya és kötőhártya vírusos elváltozása okoz. A gyógyszer ellenjavallt a látószerv gombás és akut, gennyes patológiái, valamint a mikobaktériumokkal járó szemkárosodás esetén. Gyerekeknek nem szabad szemcsepp.
A prednizonon-acetáton alapuló gyógyszer terhesség és szoptatás alatt kizárólag sürgős szükség esetén és szigorú orvosi felügyelet mellett alkalmazható..
Használati útmutató
Ha a kezelőorvos nem írt elő egyéni terápiás kezelési rendet, akkor a szemhéjat tartalmazó oldatot kell használni. Tehát, véleménye szerint, a „Prednizolont” 1-2 cseppgel csepegtetik be a szemgolyó alsó és felső szemhéja között, napi 2–4 alkalommal. A sérülés utáni gyulladásos tünetek megszüntetése érdekében a cseppeket naponta egyszer kell beadni..
Nemkívánatos hatások és túladagolás jelei
A csepegtetés után a beteg égető érzést érezhet a szemében. Ez a tünet gyorsan elmúlik, és nem igényli a gyógyszer abbahagyását. A prednizolon hosszú távú alkalmazásával megnövekszik a szemnyomás, ebben a tekintetben 10 napot meghaladó gyógyszeres kezelés mellett rendszeresen meg kell mérni a szemnyomást. A Prednisolon szemészeti cseppjeivel nem volt túladagolás. Ha az oldatot véletlenül lenyelik, szisztémás negatív hatások lépnek fel, amelyek szemészeti szakorvoshoz kell fordulni.
Hasonló eszközök
A „Prednizolon” helyébe a következő gyógyszerek lépnek:
Kompatibilitás
A "Prednizolon" alkalmazásával szem előtt kell tartani, hogy fokozhatja a warfarin, fenitoin, barbiturátok farmakológiai aktivitását, és fordítva, csökkentheti az eritromicin és kalcium antagonisták hatékonyságát. Több szemcsepp egyidejű használatakor fontos, hogy a műveletek között legalább 30 perces szünetet tartson.
Különleges utasítások
A szemészeti oldat bevezetése előtt el kell távolítani a kontaktlencséket, és csak 20 perccel az eljárás után kell visszahelyezni őket. A szemüket eltemetve megfigyelhetik a hatalmas hasmenést, ezért ebben az állapotban nem érdemes vezetni és mechanizmusokat működtetni, amikor azzal a munkával kell fokozni a látás tisztaságát. A Prednisolone gyógyszertárban történő vásárlásához meg kell mutatnia a gyógyszerészének az orvos által felírt receptjét. A szemcseppeket napfénytől és nedvességtől védett helyen, legfeljebb 24 Celsius fokos hőmérsékleten kell tárolni. Kis gyermekeknek és állatoknak nem szabad hozzáférni a gyógyszerhez. Felhasználhatósági idő 36 hónap, de a palack kinyitása után a tárolási idő 60 napra csökken.
Prednisone
Fogalmazás
A prednizolon összetétele ampullákban: hatóanyag 30 mg / ml koncentrációban, valamint nátrium-piroszulfát (E223 adalékanyag), dinátrium-edetát, nikotinamid, nátrium-hidroxid, víz d / és.
Prednizolon tabletta összetétele: 1 vagy 5 mg hatóanyag, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, sztearinsav, keményítő (burgonya és kukorica), talkum, laktóz-monohidrát.
A prednizolon kenőcs 0,05 g hatóanyagot, lágy fehér paraffint, glicerint, sztearinsavat, metil- és propil-parahidroxi-benzoátot, Cremophor A25-t és A6-ot tartalmaz, tisztított vizet..
Kiadási forma
- 30 mg / ml 1 ml oldat intravénás és intramuszkuláris beadásra; 15 mg / ml 2 ml.
- 1 és 5 mg-os tabletta.
- Kenőcs külső kezeléshez 0,5% (ATX kód - D07AA03).
- Szemcseppek 0,5% (ATX-kód - S01BA04).
gyógyszerészeti hatás
Farmakológiai csoport: Kortikoszteroidok (gyógyszercsoport - I, ez azt jelenti, hogy a prednizolon gyenge hatású kortikoszteroidok).
Prednizon - hormonális vagy sem?
A prednizolon egy hormonális gyógyszer közepes időtartamú helyi és szisztémás alkalmazásra.
Ez a mellékvesekéreg által előállított hidrokortizon hormon dehidrogénezett analógja. Hatása négyszer nagyobb, mint a hidrokortizon aktivitása.
Megakadályozza az allergiás reakció kialakulását (ha a reakció már elindult, leállítja), elnyomja az immunrendszer aktivitását, enyhíti a gyulladást, növeli a β2-adrenerg receptorok érzékenységét az endogén katecholaminok iránt, és anti-sokkhatással rendelkezik..
Farmakodinámiája és farmakokinetikája
Gyógyszerhatástani Prednizolon - mi az?
A prednizolon hatásmechanizmusát az képezi, hogy kölcsönhatásba lépjen bizonyos intracelluláris (citoplazmatikus) receptorokkal. Ezek a receptorok az összes testszövetben megtalálhatók, de a legtöbbjük a májban található..
Ennek az interakciónak eredményeként fehérje szintézist indukáló komplexek (ideértve az enzimeket is, amelyek a létfontosságú intracelluláris folyamatokat szabályozzák).
A gyulladásos folyamat fejlődésének minden szakaszában működik: gátolja a Pg szintézisét az arachidonsav szintjén, és meggátolja a gyulladást elősegítő citokinek - IFN-β és IFN-γ, IL-1, TNF, neopterin - képződését is; növeli a plazmamembránok ellenálló képességét a káros tényezők hatásaival szemben.
Befolyásolja a lipidek és fehérjék metabolizmusát, valamint - kissé kisebb mértékben - a víz és elektrolitok cseréjét.
Az immunszuppresszív hatás a gyógyszer azon képessége révén valósul meg, hogy indukálja a limfoidszövet beindulását, gátolja a limfocita proliferációt, a B-sejtek migrációját és a B- és T-limfociták kölcsönhatását, gátolja az IFN-γ, IL-1 és IL-2 felszabadulását a makrofágokból és limfocitákból, és csökkentse a antitestek.
Az allergiás reakció gátlását az allergia-közvetítők szekréciójának és szintézisének csökkentésével, a keringő bazofil leukociták számának csökkentésével, a hisztamin felszabadulásának gátlásával érzékennyé vált hízósejtekből és bazofil leukocitákból, a kötő- és nyirokszövet fejlődésének gátlásával, az árbocsejtek, a B- és a T-limfociták számának csökkentésével és a T-effektorok érzékenysége az allergia mediátorokra, az ellenanyag képződés visszaszorítása, az immunválasz változásai.
Gátolja a kortikotropin és - másodlagos - endogén kortikoszteroidok szintézisét és szekrécióját.
Külső alkalmazás esetén enyhíti a gyulladást, gátolja az allergiás reakció kialakulását, enyhíti a viszketést és gyulladást, csökkenti a kiáramlást és elnyomja az immunrendszer aktivitását a III-IV. Típusú túlérzékenységi reakciókkal szemben..
farmakokinetikája
A tabletta bevétele után gyorsan és teljes mértékben felszívódik az emésztőrendszerből. TSmah - 60-90 perc. A prednizon adagjának 90% -a kötődik a plazmafehérjékhez.
Az anyag biotranszformációja a májban megy végbe. Az anyagcseretermékek 80–90% -a ürül a vizelettel és az epevel, az adag kb. 20% -a ürül tiszta formában. T1 / 2 - 2-4 óra.
A prednizon alkalmazásának indikációi
Mire szolgálnak a tabletták és az injekciók??
A szisztémás alkalmazás javasolt, ha:
- allergiás betegségek (ideértve az élelmiszer- vagy gyógyszer-allergiákat, toxicoderma, szérumbetegség, atópiás / kontakt dermatitis, széna láz, allergiás rhinitis, csalánkiütés, Stevens-Johnson szindróma, Quincke ödéma);
- enyhe korea, reumás láz, reumás szívbetegség;
- akut és krónikus betegségek, amelyeket az ízületek és a periartikuláris szövet gyulladása kísér (szinovitisz, nem specifikus tendosynovitis, szeronegatív spondilitisz, epicondylitis, osteoarthritis (beleértve a posztraumát) stb.);
- diffúz kötőszöveti betegségek;
- sclerosis multiplex;
- asztmás állapot és asztma;
- tüdőrák (a gyógyszert citosztatikumokkal kombinálva írják fel);
- a tüdőszövet intersticiális betegségei (fibrosis, akut alveolitis, sarcoidosis stb.);
- eozinofil és aspirációs tüdőgyulladás, tuberkulózus meningitis, tüdőtuberkulózis (a specifikus kezelés kiegészítéseként);
- primer és szekunder hypocorticism (beleértve az adrenalektómiát is);
- veleszületett mellékvese hiperplázia (VGN) vagy kéregük diszfunkciója;
- granulomatikus pajzsmirigygyulladás;
- autoimmun betegség;
- májgyulladás;
- gyomor-bél traktus gyulladásos betegségei;
- hipoglikémiás állapotok;
- nefrotikus szindróma;
- a vérképző szervek és a vér betegségei (leukémia, vérszegénység, amely a betegség hemosztatikus rendszerének károsodásával jár);
- agyi ödéma (utáni sugárzás, daganatos betegséggel, műtéti beavatkozás vagy trauma után; a Vidal kommentárban és referenciakönyvben szerepel, hogy agyi ödéma esetén a kezelés a gyógyszer parenterális formáival kezdődik);
- autoimmun és egyéb bőrbetegségek (ideértve a Dühring-kór, a psoriasis, ekcéma, pemphigus, Lyell-szindróma, exfoliativ dermatitis);
- szembetegségek (beleértve az autoimmun és allergiás; ideértve az uveitiszt, az allergiás fekélyes keratitist, az allergiás kötőhártya-gyulladást, a szimpatikus szemészet, a choroiditis, az iridociklitisz, a nem gennyes keratitiszt stb.);
- a rákos hiperkalcémia hátterében fejlődik ki.
Az injekciók alkalmazásának indikációi vészhelyzetek, például akut ételallergia vagy anafilaxiás sokk. Több napos parenterális alkalmazás után a beteget általában átviszik a prednizolon tabletta formájába.
A tabletták használatának javallatai krónikus jellegűek és súlyos patológiás formában fordulnak elő (például hörgőasztma)..
A prednizolon oldatot és a tablettákat a transzplantációs kilökődés megakadályozására és a hányinger / hányás enyhítésére is alkalmazzák citosztatikumokkal kezelt betegekben..
Prednizolon kenőcs: miért és mikor jelzi a gyógyszer külső felhasználását?
Külső szerként a prednizonot allergiákra és nem mikrobiális etiológiájú gyulladásos bőrbetegségek kezelésére alkalmazzák. A kenőcs felhasználásának indikációi:
Prednizolon: mire írhatók fel a szemcsepp??
A szemcseppeket felírják a nem fertőző jellegű, a szem elülső szakaszát érintő gyulladás, valamint a szem sérülése vagy szemészeti műtét után kialakuló gyulladás megakadályozására..
A prednizolon helyi alkalmazása a következő szembetegségek esetén indokolt:
- iridocyclidis;
- uveitis;
- iritisz;
- allergiás kötőhártya-gyulladás;
- keratitis (különösen discoid és parenhimális; olyan esetekben, amikor a szaruhártya hámszövet nem sérült);
- scleritis;
- episcleritis;
- szemhéjgyulladás;
- blepharoconjunctivitis;
- szimpatikus szem.
Ellenjavallatok
Ha a gyógyszer szisztematikus használata egészségügyi okokból szükséges, akkor az ellenjavallat csak egy vagy több alkotóelem intoleranciája lehet..
Az oldat és a tabletta használatának további ellenjavallata:
- baktériumok, gombák vagy vírusok által okozott fertőző és parazita betegségek (beleértve egy személy által nemrégiben átadott személyeket, beleértve a beteggel való érintkezést is). Ilyen betegségek lehetnek: herpeszvírus-fertőzés, kanyaró, strongyloidosis (vagy annak gyanúja), amoebiasis, tuberkulózis (aktív vagy látens), szisztémás mycosis.
- Emésztőrendszeri betegségek (nyombélfekély / gyomorfekély, gyomorfekély, UC, tályog vagy perforáció veszélyével, nemrégiben alkalmazott bélcső anastomosis, divertikulitisz).
- Szív- és érrendszeri patológiák, beleértve a közelmúltbeli miokardiális infarktust (akut / szubakut miokardiális infarktus esetén a prednizolon használata provokálhatja a nekrotikus fókusz terjedését és lelassíthatja a hegszövet kialakulását, ami viszont növeli a szívizom megrepedésének kockázatát), dekompenzált szívelégtelenség, artériás hipertónia.
- A hyperlipidaemia.
- Immunhiányos állapotok (beleértve a HIV-fertőzést, AIDS-t).
- Vakcinázás utáni időszak (a gyógyszert nem lehet felírni 8 hétre az oltás beadása előtt és 2 hét után).
- Kifejlesztették BCG oltás után lymphadenitis.
- Az endokrin rendszer betegségei: Itsenko-Cushing-kór, hiper- vagy hypothyreosis, cukorbetegség.
- Súlyos vese / máj elégtelenség.
- Urolithiasis betegség.
- Hypoalbuminemia, valamint annak kialakulására hajlamos körülmények.
- Szisztémás osteoporosis.
- Akut pszichózis.
- Myasthenia gravis.
- Az elhízás III-IV.
- Zárt és nyitott szögű glaukóma.
- Polio (kivétel - a bulbar encephalitis formája).
- Szoptatás.
- Terhesség.
Súlyos fertőző betegségekben szenvedő betegek számára a Prednizolon tablettákat és injekciókat csak a specifikus terápia figyelembevételével írják elő.
A gyógyszer intraartikuláris alkalmazásának ellenjavallatai:
- kóros vérzés (antikoagulánsok vagy endogén alkalmazások miatt);
- pyogenic arthritis és periartikuláris fertőzések (beleértve a kórtörténetet is);
- a csont ízületi törése;
- szisztémás fertőzések;
- „Száraz” ízület (a gyulladásos folyamat jeleinek hiánya az ízületben: például osteoarthritis esetén a szinoviális membrán gyulladásának jele nélkül);
- súlyos ízületi deformáció, csontpusztulás vagy periartikuláris osteoporosis;
- ízületi instabilitás az artritisz hátterében;
- az ízületet képező tobozmirigyek aszeptikus nekrózisa;
- terhesség.
A bőrön a prednizolont nem szabad használni, ha:
- mycózisok, vírusos és bakteriális bőrelváltozások;
- szifilisz bőr megnyilvánulása;
- bőrdaganatok;
- tuberkulózis
- pattanások (különösen rosacea és acne vulgaris esetén);
- terhesség.
Szemcseppeket nem írnak fel gombás és vírusos szemkárosodásokkal, csökkent szaruhártya-hám integritásával, trachómával, akut, gennyes és vírusos kötőhártya-gyulladással, szemhéjak és nyálkahártya gennyes fertőzésével, gennyes szaruhártya-fekélygel, szem-tuberkulózzal, valamint olyan körülmények között, amelyek idegen tárgy eltávolítása után alakulnak ki. a szaruhártyából.
A prednizon mellékhatásai
A prednizolon kialakulásának gyakoriságát és mellékhatásainak súlyosságát befolyásolja a felhasznált adag, időtartam, módszer, valamint a gyógyszer körüli ritmusának megfigyelésére való képesség..
A gyógyszer szisztematikus használata a következőket okozhatja:
- folyadékretenció és Na + a testben, nitrogénhiány, hipokalemikus alkalózis, hypokalemia, glükózuria, hiperglikémia, súlygyarapodás kialakulása;
- szekunder hypocorticism és hypopituitarism (különösen, ha a kortikoszteroidok beadása egybeesik a stressz periódusaival - sérülések, műtétek, betegségek stb.), növekedésgátlás gyermekekben, Cushing-szindróma, menstruációs rendellenességek, cukor megnyilvánulása LADA-cukor, csökkent glükóztolerancia, fokozott szükség van az orális hipoglikémiás szerekre és a diabéteszes inzulinra
- vérnyomás növekedés, krónikus szívelégtelenség (vagy annak súlyosságának növekedése), hiperkoaguláció, jellemző az EKG-változások hypokalemia-jára, trombózis, nekrotikus fókusz elterjedése és hegképződés lelassulása, a szívizom esetleges megrepedésével akut / szubakut MI-ben szenvedő betegeknél, eliminálva az endarteritist;
- szteroid myopathia, izomgyengeség, a gömb- és combcsont fejének aszeptikus nekrózisa, izomtömeg-veszteség, a gerinc kompressziós törése és a csontok patológiai törése, osteoporosis;
- fekélyes nyelőcsőgyulladás, puffadás, emésztőrendszeri rendellenességek, hányás, émelygés, megnövekedett étvágy, szteroid fekélyek kialakulása, esetleges szövődmények formájában perforáció és peptikus fekély vérzése, pancreatitis;
- a bőr hipo- vagy hiperpigmentációja, a bőr és / vagy a bőr alatti szövetek atrófiája, pattanások megjelenése, atrofikus szalagok, tályogok, seb késleltetett gyógyulása, ekhümosok, petechiák, a bőr elvékonyodása, fokozott izzadás, eritéma;
- mentális rendellenességek (lehetséges hallucinációk, delírium, eufória, depresszió), az agy pszeudotumor szindróma (leggyakrabban gyermekeknél alakul ki túl gyorsan az adag csökkentésekor, és látásélesség, fejfájás, diplopia formájában nyilvánul meg), alvászavarok, szédülés, szédülés, fejfájás, szürkehályog kialakulása a lencse hátuljában lévő homályosodás lokalizációjával, szemészeti hipertónia (a látóideg károsodásának esélye lehet), szteroid exophthalmos, glaukóma, hirtelen vakság (d / d oldat bevezetésével, valamint a melléküregek, a fej és a nyak területén);
- túlérzékenységi reakciók (helyi és általánosak);
- általános gyengeség;
- ájulás.
A bőrön való alkalmazás következményei:
- telangiektáziát;
- purpura;
- szteroid pattanások;
- égés, irritáció, szárazság és a bőr viszketése.
Ha a bőr hatalmas felületére alkalmazzák és / vagy ha kenőcsét hosszabb ideig használják, szisztémás hatások, hipertricózis alakulhat ki, atrofikus változások és a bőr másodlagos fertőzése szintén lehetséges.
A szemcsepp kezeléssel okuláris hipertónia, a látóideg károsodása, csökkent látásélesség / a látótér szűkülése, a szem szaruhártya perforációjának valószínűségének növekedése és a szürkehályog kialakulása alakulhat ki, a homályosodás mellett a lencse hátulján. Ritka esetekben gombás vagy vírusos szembetegség terjedhet..
A visszavonás jelei
A kortikoszteroidok alkalmazásának egyik következménye lehet "megvonási szindróma". Súlyossága a mellékvesekéreg funkcionális állapotától függ. Könnyű esetekben a prednizon kezelés abbahagyása után rossz közérzet, gyengeség, fáradtság, izomfájdalom, étvágytalanság, hipertermia, az alapbetegség súlyosbodása lehetséges.
Súlyos esetekben a betegnek hipoadrenális krízis alakulhat ki, amelyet hányás, görcsök, összeomlás kísér. A GCS beadása nélkül rövid idő alatt elhalhat akut kardiovaszkuláris elégtelenség miatt.
A prednizon alkalmazási útmutatója (módszer és adagolás)
Utasítások a prednizolon injekciókhoz történő felhasználására
Az oldatot intravénásán, intramuszkulárisan és intraartikulárisan kell beadni..
A Prednisolone (Prednisolone Nycomed, Prednisolone hemisuccinate) beadási módját és adagolását a kezelő orvos egyénileg választja ki, figyelembe véve a patológia típusát, a beteg állapotának súlyosságát és az érintett szerv lokalizációját..
Súlyos és életveszélyes állapotok esetén a beteg pulzáló terápiát ír elő ultra-nagy dózisok alkalmazásával, rövid ideig. 3-5 napig intravénás cseppinfúzióval injektálják 1-2 g prednizolont. Az eljárás időtartama 30 perc és 1 óra.
A kezelés alatt az adagot a beteg kezelésre adott válaszától függően módosítják.
A prednizolon beadása optimális. Az intraartikuláris alkalmazáshoz a prednizolonnal ampullákat csak akkor alkalmaznak, ha az ízület belsejében lévő szövetet a kóros folyamat befolyásolja..
A pozitív dinamika oka a páciens átadására tablettákba vagy kúpokba prednizonnal. A tablettákkal történő kezelés addig folytatódik, amíg stabil remisszió kialakul..
Ha a Prednizolon IV nem adható be, a gyógyszert mélyen az izomba kell beadni. Nem szabad azonban figyelembe venni, hogy ezzel a módszerrel lassabban szívódik fel.
Az emberi testben a mellékvese hormonok a véráramba kerülnek reggel 6 és 8 óra között, tehát ebben az időben is be kell adni az injekciókat. A teljes napi adagot általában azonnal beadják. Ha ez nem lehetséges, az előírt adag legalább ⅔-ét reggeli órákban kell beadni, a fennmaradó harmadot ebédidőben (kb. 12:00) kell beadni..
A kórtól függően a dózis 30-1200 mg / nap lehet. (az azt követő csökkenéssel).
Két hónapos és 1 éves kor közötti gyermekeknek 2-3 mg / kg-ot kell beadni. Egyéves és 14 éves gyermekeknek az adagolás 1-2 mg / kg (lassú, 3 percig tartó, intramuszkuláris injekció formájában). Ha szükséges, 20-30 perc elteltével a gyógyszert ismét ugyanabban az adagban adják be..
Ha egy nagy ízületet érinti, 25-50 mg prednizon injekciózása történik benne. 10-25 mg-ot injektálnak a közepes méretű ízületekbe, 5-10 mg-ot a kis ízületekbe.
Prednizon tabletta: használati utasítás
A beteget a GCS fokozatos megszüntetésének elvét követve tablettákra adják át.
HRT esetén a betegnek napi 20–30 mg prednizon-t kell felírni. A fenntartó adag 5-10 mg / nap. Egyes patológiák esetén - például nephotikus szindróma esetén - tanácsos nagyobb adagokat felírni.
Gyermekek számára a kezdő adag 1-2 mg / kg / nap. (4-6 receptre kell osztani), támogató - 0,3 - 0,6 mg / kg / nap. Kinevezéskor figyelembe veszik az endogén szteroid hormonok napi szekréciós ritmusát.
A különböző gyártók kábítószer-használatára vonatkozó ajánlások ugyanazok. Vagyis a Nycomed tablettákra vonatkozó utasítások nem különböznek a Biosynthesis által gyártott tablettákra vonatkozó utasításoktól.
Kenőcs Prednizolon: használati utasítás
A kenőcs egy külső terápia. Vigye fel a bőr érintett területeire egy vékony rétegben, napi 1 és 3 óra között. Korlátozott patológiás fókuszokon okklúziós kötszer alkalmazható a hatás fokozására.
Egyévesnél idősebb gyermekeknél történő alkalmazás esetén a gyógyszert a lehető legrövidebb ideig kell használni. Nem szabad kizárni azokat az intézkedéseket, amelyek javítják a prednizolon felszívódását és felszívódását (okkluzális, fixáló, melegítő kötszer).
Szemcsepp: használati utasítás
A gyógyszer becsepegtetését naponta 3-szor végezzük, az érintett szem kötőhártya üregébe kell csepegtetni 1-2 csepp oldatot. A betegség akut fázisában az instilációs eljárást 2-4 óránként meg lehet ismételni.
A szemészeti műtéten átesett betegeknek cseppeket írnak elő a műtét után 3–5 nappal.
Meddig tarthat a prednizon??
A glükokortikoszteroid terápia célja a maximális hatás elérése a lehető legkisebb adagokkal..
A kezelés időtartama a beteg diagnózisától és a kezelésre adott egyéni reakciótól függ. Egyes esetekben a kurzus akár 6 napig is tarthat, a HRT hónapokig terjed. A prednizolon kenőcstel végzett külső kezelés időtartama általában 6 és 14 nap.
Adagolás állatoknak
A kutyák és macskák adagolását az indikációktól függően egyénileg választják ki.
Tehát például fertőző peritonitis esetén a macskát naponta 1 adagot kell beadni belsejében. 2-4 mg / kg prednizon, krónikus panleukopéniával - 2 oldal / nap. Mindegyik 2,5 mg.
A szokásos adag kutya számára 1 mg / kg 2 adag / nap. A kezelés 14 napig tart. A kurzus végén vizsgálatokat kell elvégezni, és orvosnak kell átvizsgálnia. A gyógyszer abbahagyásakor a kutyák adagját 14 naponként 25% -kal kell csökkenteni.
Overdose
A túladagolás lehetséges a gyógyszer hosszú távú használatával, különösen, ha a betegnek nagy adagokat írnak elő. Perifériás ödéma, megnövekedett vérnyomás, fokozott mellékhatások formájában nyilvánul meg..
Akut túladagolás esetén azonnal mossa le a gyomrot, vagy adjon betegnek hányást. A prednizolonnak nincs specifikus ellenszere. Ha krónikus túladagolás tünetei jelentkeznek, csökkenteni kell az alkalmazott adagot..
Kölcsönhatás
Más szerekkel való kölcsönhatást csak a prednizon szisztematikus alkalmazásával figyelték meg.
A rifampicin, epilepszia elleni gyógyszerek, barbiturátok felgyorsítják a prednizolon metabolizmusát és gyengítik annak hatását. Az antihisztaminokkal kombinálva csökken a gyógyszer hatékonysága.
A szénsav-anhidráz, amfotericin B, tiazid-diuretikumok gátlói növelik a súlyos hypokalemia kialakulásának valószínűségét, nátriumtartalmú szerek - növelik a vérnyomást és az ödémát.
Paracetamollal kombinálva megnő a hepatotoxikus hatások kockázata, triciklusos antidepresszánsokkal kombinálva nőhetnek a prednizolonnal járó mentális rendellenességek (ideértve a depresszió súlyosságát is), immunszuppresszánsokkal kombinálva, megnő a fertőzés és a limfoproliferatív folyamatok kockázata..
ASA-val, NSAID-okkal és alkohollal kombinálva megnő a peptikus fekély és a peptikus fekély vérzésének valószínűsége.
Az orális fogamzásgátlók megváltoztatják a prednizolon farmakodinámiás paramétereit, javítva ezáltal terápiás és toxikus hatásait.
A prednizolon enyhíti az antikoagulánsok antikoaguláns hatását, valamint az inzulin és az orális hipoglikémiás szerek hatását.
A prednizon alkalmazása immunszuppresszív adagokban élő vakcinákkal kombinálva provokálhatja a vírus replikációját, csökkent antitesttermelést és vírusos betegségek kialakulását. Inaktivált vakcinákkal történő alkalmazás esetén megnő az antitesttermelés és a neurológiai károsodás kockázata..
Hosszabb ideig történő alkalmazás esetén megnöveli a folsavtartalmat, diuretikumokkal kombinálva zavarokat válthat ki az elektrolit anyagcserében..
Értékesítési feltételek
A prednizon eléréséhez receptre van szüksége a gyógyszerhez.
A prednizolon receptje latinul (egyéves vagy annál fiatalabb gyermekeknek adagolásra / adagolására):
Rp: Sol. Prednizoloni-hidroklorid 3% - 1,0
S. i / m 0,7 ml (i / m - 2 mg / kg / nap; i / o - 5 mg / kg / nap)
Tárolási feltételek
A kenőcs megőrzi tulajdonságait 5-15 ° C hőmérsékleten, tabletta és szisztémás alkalmazású oldat - legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten, szemcsepp - 15-25 ° C hőmérsékleten..
A nyitott üveg csepp tartalmát 28 napon belül fel kell használni.
Szavatossági idő
Kenőcsök, tabletták és szisztémás alkalmazású oldatok esetén - két év, szemcsepp - három év.
Különleges utasítások
A prednizon-kezelést lassan kell leállítani, az adagot fokozatosan csökkentve.
Pszichózisban szenvedő betegekben a nagy adagokat csak orvos szigorú felügyelete mellett szabad felírni.
Hogyan lehet "kiszállni" a prednizonnal?
A prednizon-kezelést fokozatosan kell befejezni. Az adag csökkentését úgy hajtják végre, hogy hetente csökkentik a felhasznált adagot ⅛-rel, vagy minden második nap veszik az utolsó adagot, és ⅕-vel csökkentik (ez a módszer gyorsabb).
Napi gyors, prednizon nélküli módszer alkalmazásával kimutatták, hogy a páciens mellékvese stimulálódik UHF vagy DHQ felhasználásával, aszkorbinsavat vesz be (napi 500 mg), növekvő dózisban kezeli az inzulint (kezdődik - 4 egység, majd ezt megnöveli) 2 darab; a legnagyobb adag - 16 darab).
Az inzulint reggeli előtt kell beadni, az injekció beadását követő 6 órán keresztül, az embert megfigyelés alatt kell tartani.
Ha a prednizolont az asztma miatt írják elő, akkor ajánlott váltani az inhalációs szteroidokra. Ha a javallat autoimmun betegség - lágy citosztatikumokhoz.
Az étrend tulajdonságai prednizon felvételekor
A Prednizolon szedésekor ajánlott a sült és fűszeres ételeket kizárni az étrendből, valamint a sósav kiválasztását serkentő gyümölcs- és savleveket..
Ezenkívül korlátozni kell a magas kalóriatartalmú, magas szénhidrát- és zsírtartalmú ételek mennyiségét (azok fogyasztása a GCS-kezelés hátterében hozzájárul a vércukorszint növekedéséhez és a gyors súlygyarapodáshoz), a nátrium-klorid és a folyadék mennyiségét..
Főzéshez olyan termékeket kell használnia, amelyek káliumsókat, kalciumot és fehérjét tartalmaznak (étkezési húsok, tejtermékek, gyümölcsök, kemény sajtok, sült burgonya, szilva, sárgabarack, diófélék, cukkini stb.).
Mi helyettesítheti a prednizonot?
Kompozíció analógjai szisztémás adagolási formákhoz: Prednisolone Nycomed (ampullákban), Prednisolone Nycomed tablettákban, Prednisolone Bufus (oldat), Medopred (oldat), Prednisol (oldat).
Hasonló gyógyszerek szoros hatásmechanizmussal: Betametazon, Hidrokortizon, Dexazone, Dexamed, Dexamethasone, Kenalog, Lemod, Medrol, Deltason, Metipred, Rectodelt, Triamcinolone, Flosterone.
Kenőanyag analógjai: Prednizolon-Ferein, Hidrokortizon.
A szemcsepp analógjai: Hidrokortizon, Dexamethasone, Dexapos, Maxidex, Oftan Dexamethasone, Dexoftan, Prenacid, Dexamethasonglong, Ozurdeks.
Alkohol kompatibilitás
Az alkohol és a kortikoszteroidok nem kompatibilisek.
Terhesség prednizon
A terhesség és a szoptatás ellenjavallata a kortikoszteroidok kinevezésének. E pénzeszközök felhasználása csak egészségügyi okokból engedélyezett.
Az újszülötteket, akiknek anyja terhesség alatt Prednisone-t kapott, az orvosnak ellenőriznie kell a hypocorticism valószínűsége miatt..
Állatkísérletekben megállapították a gyógyszer teratogenitását.
Vélemények a prednizonról
A Prednizon áttekintése a tablettákban és az injekciókban meglehetősen ellentmondásos: egyrészt a gyógyszer nagyon hatékony, másrészt széles körű mellékhatásokkal rendelkezik, és hosszabb ideig történő alkalmazás esetén megvonási szindrómát okoz. Emellett néhány ember a drogból megjegyzi, hogy az injekció fájdalmas.
Ennek ellenére a gyermekeknek és felnőtteknek szánt injekciók gyakran lehetővé teszik a kóros folyamat gyors leállítását és akár életmentést is.
A mellékhatások kockázatának és súlyosságának csökkentése érdekében szükség esetén a prednizolon hosszantartó használata a következő szabályok betartása mellett fontos:
- a gyógyszert olyan helyzetekben írják elő, amikor a terápiás hatás nem érhető el kevésbé aktív hatóanyagok használatakor (a beteg életveszélyes kóros betegségei, adrenogenitális szindróma, hypocorticism kivételével);
- a kezelés a minimális hatásos dózissal kezdődik, amelyet szükség esetén megnövelik a kívánt eredmény elérése érdekében;
- az adagot nagyobb mértékben választják meg külön-külön, a beteg kezelésre adott válaszától és a betegség jellemzőitől függően, mint a testtömegtől és az életkorig;
- a kívánt eredmény elérése után az adagot fokozatosan lecsökkentik a legalacsonyabbra, miközben az elért hatás megmarad;
- vegye be a gyógyszert, figyelembe véve a cirkadián ritmust;
- miután a beteg állapota stabilizálódott, célszerű átengedni őt alternatív kezelésre.
Ami a helyi alkalmazásra szánt adagolási formákat illeti, ezek többnyire pozitívak. Ebben az esetben a szemcseppeket és kenőcsöket használó betegek szinte nem mutattak mellékhatásokat.
Prednizolon ár, hol lehet vásárolni
Az 5 mg-os Prednisolone tabletta ára Oroszországban - 100 rubeltől kezdve, Ukrajnában a 30. számú 4 mg-os tabletta átlagosan 110 UAH áron vásárolható meg..
A Prednisolone ára 30 mg 3. számú ampullákban 28 UAH-tól származik, az orosz gyógyszertárakban az injekciók (3. csomag) átlagosan 60 rubelt fognak fizetni.
A kenőcs ára Prednizolon 0,5% 10 g - 17 rubeltől és 30 UAH-tól.
Prednisone
Prednizon: használati utasítások és áttekintések
Latin név: Prednisolone
ATX kód: D07AA03
Hatóanyag: Prednizolon (Prednizolon)
Termelő: CJSC “SPC“ Elfa ”, OJSC“ Biosynthesis ”(Oroszország), OJSC“ Borisov Orvosi készítmények üzem ”(Fehérorosz Köztársaság), M.J. Biopharm Pvt. Ltd. (India), Warsaw Pharmaceutical Works Polfa (Lengyelország), Richter Gedeon Plc. (Magyarország)
A leírás és a fénykép frissítése: 2018.10.19
Árak gyógyszertárakban: 15 rubeltől.
Prednizolon - hormonális gyógyszer, glükokortikoszteroid.
Kiadási forma és összetétel
A prednizolont számos gyógyszergyártó cég állítja elő, ugyanolyan dózisú hatóanyaggal, a készítmények megjelenése, segédanyagai és csomagolása eltérhet.
A prednizolon adagolási formái a hatóanyag tartalmával:
- tabletta: szín - fehér, alak - hengeres; a hatóanyag prednizolon, 1 tabletta - 1 mg vagy 5 mg;
- oldatos injekció (intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra): enyhén opálos vagy átlátszó, enyhén színű vagy színtelen; az aktív komponens 1 ml - 15 mg vagy 30 mg prednizolon-nátrium-foszfát (prednizolon szempontjából);
- kenőcs külső használatra 0,5%: szín - fehér; a hatóanyag prednizolon, 1 g - 5 mg;
- szemcsepp 0,5%: fehér szuszpenzió; hatóanyag - prednizolon-acetát, 1 ml – 5 mg-ban.
Farmakológiai tulajdonságok
Gyógyszerhatástani
A prednizolon szintetikus glükokortikoid, a hidrokortizon dehidrogénezett analógja. Gyulladásgátló, antiallergén, érzékenyítő, sokk elleni, antitoksikus és immunszuppresszív, antipruritikus és antidexudatív hatásokkal rendelkezik..
Specifikus citoplazmatikus receptorokkal kölcsönhatásban a prednizon komplexet képez, amely behatol a sejtmagba, serkenti a hírvivő RNS (ribonukleinsav) szintézisét, amely indukálja a fehérjék (beleértve a lipokortint) bioszintézisét, amelyek közvetítik a sejthatásokat. A foszfolipáz A2 enzimet gátló lipokortin gátolja az arachidonsav felszabadulását, valamint a prosztaglandinok és leukotriének szintézisét, amelyek hozzájárulnak a gyulladásos, allergiás és egyéb kóros folyamatokhoz.
A prednizolon gátolja a β-lipotropin felszabadulását az agyalapi mirigyben, de nem csökkenti a keringő β-endorfin koncentrációját, gátolja a THT (pajzsmirigy stimuláló hormon) és az FSH (a tüszőket stimuláló hormon) szekrécióját, növeli a központi idegrendszer (CNS) ingerlékenységét, csökkenti a vérsejtek számát, az eos az eritropoetinek termelésének stimulálása.
A gyógyszer farmakológiai hatása szisztémás alkalmazás során (tabletták, injekciós injekció prednizolon ampullákban):
- protein metabolizmus: csökkenti a globulinok plazmatartalmát, növelve az albumin szintézisét a májban és a vesében (az albumin / globulin arány növekedésével); javítja az izomszövet fehérjekatabolizmusát;
- lipid metabolizmus: serkenti a trigliceridek és a magasabb zsírsavak szintézisét; újraelosztja a testzsírt, elsősorban az arcra, a vállövre és a hasra mozgatva; hypercholesterinaemia kialakulásához vezethet;
- szénhidrát-anyagcsere: javítja a szénhidrátok felszívódását az emésztőrendszerből (gyomor-bélrendszer); növeli a máj vércukorszintjét a glükóz-6-foszfatáz aktivitás növekedése miatt; növeli a FEPKK (foszfoenolpiruvát-karboxi-kináz) aktivitását és javítja az aminotranszferázok szintézisét a glükoneogenezis aktiválásával; hyperglykaemia kialakulásához vezethet;
- víz-elektrolit egyensúly: visszatartja a nátriumot és a vizet a testben; serkenti a kálium kiválasztását az mineralokortikoid aktivitás fokozódása miatt; csökkenti a kalcium felszívódását az emésztőrendszerben, kiszabadítja a kalciumot a csontszövetből, növelve annak kiválasztását a vizeletben;
- gyulladásos folyamatok: gátolja a gyulladásos mediátorok felszabadulását az eozinofilek és hízósejtek által; indukálja a lipokortin képződését és a hialuronsavat termelő hízósejtek számának csökkenését; csökkenti a kapilláris permeabilitását; stabilizálja a sejtmembránokat és az organellemeket (különösen a lizoszomális);
- allergiás reakciók: gátolja az allergia mediátorok szintézisét és szekrécióját, gátolja a hisztamin és más bioaktív anyagok felszabadulását az érzékenyített hízósejtekből és basofilekből; csökkenti a keringő basofilek számát; gátolja a nyirok- és kötőszövet fejlődését; csökkenti a hízósejtek, a T- és B-limfociták számát; gátolja az effektor sejtek érzékenységét az allergia közvetítőkkel szemben; gátolja az antitestképződést; megváltoztatja a test immunválaszát;
- obstruktív légúti betegségek: gátolja a gyulladásos folyamatokat, megakadályozza vagy gátolja a nyálkahártyák ödémájának kialakulását, gátolja a hörgőhám submukózus rétegének eozinofil beszivárgását és a bronchus nyálkahártyájában keringő immunkomplexek lerakódását; megállítja a nyálkahártya erózióját és rétegződését; növeli a β-adrenerg receptorok érzékenységét az endogén katecholaminokkal és az exogén szimpatomimetikumokkal szemben kis és közepes méretű hörgőkben; csökkenti a nyák viszkozitását azáltal, hogy elnyomja vagy csökkenti annak termelését;
- sokk, intoxikáció: növeli a vérnyomást (vérnyomást) a keringő catecholaminok koncentrációjának növekedése és az adrenoreceptorokkal szembeni érzékenység helyreállítása, valamint az erek lumenének szűkítése miatt; csökkenti az érfal permeabilitását, membránvédő hatással rendelkezik, aktiválja az endo- és xenobiotikumok metabolikus folyamatában részt vevő májenzimeket;
- immunszuppresszív (immunszuppresszív) terápia: gátolja a limfociták (különösen a T-limfociták) proliferációját, gátolja a B-sejtek vándorlását és a T- és B-limfociták kapcsolódását, gátolja a citokinek (interleukin-1 és -2, gamma-interferon) felszabadulását a limfocitákból és a makrofágokból az antitestek képződésének csökkentésével; a gyulladásos folyamat során gátolja a kötőszöveti reakciókat és csökkenti a keloid szövetképződés lehetőségét.
Külső alkalmazás esetén a prednizolon (kenőcs) gyulladáscsökkentő, allergiás, antipruritikus és anti-exudatív hatással rendelkezik; gátolja az arachidonsav képződését, a gyulladásos mediátorok (prosztaglandinok, hisztamin, lizoszomális enzimek, leukotriének stb.) képződését és felszabadulását; gátolja a gyulladásos bőrreakciókat, csökkenti az értágítást és a fokozott érrendszeri permeabilitást a gyulladás fókuszában.
farmakokinetikája
A prednizolon felszívódása magas, a prednizolon tabletták szájon át történő beadásakor a vérkoncentráció maximális értéke 1-1,5 óra elteltével érhető el. A plazma anyagának akár 90% -a kötődik fehérjékhez: albuminhoz és kortizolt kötő globulinhoz - transzkortinhez.
A gyógyszer metabolizálódik a vesékben, a májban, a hörgőkben és a vékonybélben. Oxidált formában az anyagot glükuronizálják vagy szulfatálják. Metabolitjai inaktívak..
A T½ (felezési idő) 2–4 óra, az prednizon és az epe és a vizelet glomeruláris szűrés útján választódik ki, a tubulusok 80–90% -ban elnyelik, a vesék változatlanul választják ki 20% -ig..
Intravénás alkalmazás után a plazma prednizolonjának T½-je 2-3 óra.
Helyileg alkalmazva a bőr felületéből és a kötőhártya általános véráramába történő felszívódást követően a prednizon kötődik a plazmafehérjékhez és metabolizálódik elsősorban a májban; változatlan formában ürül a vizelettel ≥ 20%, a T½ körülbelül 3 óra.
Felhasználási indikációk
Pills
- endokrin patológiák: mellékvesekéreg elégtelenség primer és szekunder (beleértve a mellékvese ectomia utáni állapotot), HCV (a mellékvesekéreg veleszületett hiperplázia), de Curvena pajzsmirigygyulladás (szubakut tiroiditisz);
- diffúz kötőszöveti betegségek: SLE (szisztémás lupus erythematosus), rheumatoid arthritis, scleroderma, dermatomyositis, periarteritis nodosa;
- reumás láz (reuma), akut reumás szívbetegség;
- ízületi gyulladás akut és krónikus formában: váll-váll periarthritis, ankilozáló spondylitis, köszvényes izületi gyulladás és pszoriátus ízületi gyulladás, osteoarthritis (beleértve a poszt-traumát is), Still-szindróma felnőttekben, polyarthritis, juvenile arthritis, bursitis, synovitis, nem specifikus ín tendinitis,
- allergiás betegségek akut és krónikus állapotban: túlérzékenységi reakciók ételekkel és gyógyszerekkel, gyógyhatású exanthema, urticaria, szérumbetegség, széna láz, allergiás nátha, angioödéma;
- hörgő asztma, beleértve az asztmás állapotot is;
- hematopoietikus rendszer betegségek és vérbetegségek: akut limfoid és mieloid leukémia, autoimmun hemolitikus vérszegénység, panmyelopathia, lymphogranulomatosis, agranulocitózis, trombocitopén purpura, másodlagos trombocytopenia felnőtt betegekben, erythrocytic anaemia (erythroblastoma);
- bőrbetegségek: ekcéma, pemphigus, exfoliativ / atopiás dermatitis, psoriasis, kontakt dermatitis (diffúz neurodermatitis, toxidermia, Lyell-szindróma (toxikus epidermális nekrolízis), seborrheic dermatitis, bullous herpetiform dermatitis, Stevens-Johns szindróma). exudatív eritéma);
- gyulladásos és allergiás szembetegségek: allergiás kötőhártya-gyulladás, allergiás szaruhártya-fekélyek, szimpatikus szemészet, súlyos súlyos elülső és hátsó uveitisz, optikai neuritisz;
- emésztőrendszeri betegségek: fekélyes vastagbélgyulladás, hepatitis, Crohn-kór, helyi enteritis;
- myeloma
- bronhogén karcinóma (tüdőrák): a citosztatikumokkal végzett átfogó kezelés részeként;
- tüdő patológiák: tüdőfibrózis, akut pulmonalis alveolitis, II. - III. stádium sarcoidosis;
- tüdő tuberkulózis, tuberkulózus meningitis;
- aspirációs tüdőgyulladás (a specifikus kemoterápiás komplex kezelés részeként);
- Leffler-szindróma, amely nem kezelhető más típusú kezelésekkel, berilliozis;
- autoimmun vesefunkció (ideértve az akut glomerulonephritist), nephotikus szindróma;
- sclerosis multiplex;
- agyödéma (beleértve a műtéttel, sugárterápiával, fejsérüléssel vagy az agydaganat háttérével járó), prednizolon parenterális formáinak előzetes használata után;
- rák okozta hiperkalcémia;
- citosztatikus terápiával kapcsolatos hányinger és hányás;
- transzplantációs kilökődés reakciója szervátültetés során - megelőző céllal.
Injekció
Parenterális alkalmazásra szánt prednizolont alkalmaznak, ha sürgősségi kezelésre van szükség a következő körülmények között, amelyek a glükokortikoszteroidok koncentrációjának gyors növelését igénylik:
- sokk (traumatikus, égési, műtéti, kardiogén, mérgező) - ha a vazokonstriktorok, plazmapótló gyógyszerek és egyéb tüneti kezelés nem hatékony;
- allergiás reakciók akut és súlyos formákban, anafilaxiás sokk, vérátömlesztési sokk, anafilaktoid reakciók;
- agyödéma (beleértve a műtéttel, sugárterápiával, fejsérüléssel vagy az agydaganatos háttérrel járókat);
- a hörgő asztma súlyos formája, asztmás állapot;
- diffúz kötőszöveti betegségek: SLE, rheumatoid arthritis;
- tirotoxikus válság;
- akut mellékvese-elégtelenség;
- akut hepatitis, máj kóma;
- mérgezés cauterizáló folyadékokkal - a gyulladás csökkentésére és a hegesedés megelőzésére.
A prednizolon kenőcsöt nem mikrobiális etiológiájú bőr gyulladásos és allergiás betegségeinek, például ekcéma, atópiás dermatitis, psoriasis, erythematosus lupus, erythroderma, valamint allergiás, seborrheás és kontakt dermatitis komplex kezelésére alkalmazzák..
Szemcsepp
- tompa és akut szem sérülések;
- keratitis (feltéve, hogy a szaruhártya héja teljesen sértetlen);
- allergiás blepharoconjunctivitis krónikus folyamatban;
- a szem elülső szakaszának uveitisz, scleritis, episiscleritis;
- műtét utáni időszak (szemgolyó irritáció tartós tünetei esetén).
Ellenjavallatok
A prednizolon rövid távú, rendszerszintű, egészségügyi okokból történő használata során történő alkalmazásának egyetlen ellenjavallata az aktív vagy segédanyagokkal szembeni fokozott egyéni érzékenység..
Óvatosan kell tabletták és oldatok formájában készített prednizolont a következő állapotok / betegségek esetén felírni:
- gombás, bakteriális vagy vírusos fertőzések és inváziók (jelenlegi vagy nemrégiben, ideértve a fertőzött személyekkel való közelmúltbeli kapcsolatokat is): herpes simplex, bárányhimlő, herpes zoster (virémiás fázisban), kanyaró, szisztémás mycosis, strongyloidosis, amoebiasis, tuberkulózis aktív és látens fázisban. Súlyos fertőző betegségek esetén a prednizon alkalmazása csak a specifikus kezelés hátterében lehetséges;
- perivaccinalis időszak (8 héttel a vakcinálás előtt és 2 héttel azután), lymphadenitis a tuberkulózis elleni BCG-vel (Bacillus Calmette-Guerin) végzett oltás után;
- immunhiányos állapotok, ideértve a szerzett immunhiányos szindrómát (AIDS) vagy az emberi immunhiányos vírust (HIV);
- gyomor-bélrendszeri megbetegedések: gyomorhurut, gyomor- és nyombélfekély, nyelőcsőgyulladás, peptikus fekély akut vagy látens állapotban, nemrégiben kialakult bél anastomosis, divertikulitisz, fekélyes vastagbélgyulladás tályog vagy perforáció veszélyével;
- szív- és érrendszeri patológiák, beleértve a közelmúltbeli miokardiális infarktust (akut / szubakut miokardiális infarktus esetén a nekrózis középpontjában a hegszövet kialakulásának késleltetése lehet, ami a szívizom megrepedését eredményezheti), artériás hipertónia, nem kompenzált krónikus szívelégtelenség, hiperlipidémia;
- endokrin rendellenességek: tirotoxikózis, diabetes mellitus (beleértve a csökkent szénhidráttoleranciát), hypothyreosis, Itsenko-Cushing-kór, 3-4-es fokú elhízás;
- súlyos vese- / májelégtelenség, nephrourolithiasis;
- hipoalbuminemia és a megjelenésére hajlamos állapotok;
- szisztémás csontritkulás, myasthenia gravis, polio (a bulbar encephalitis kivételével), akut pszichózis, glaukóma (nyílt és zárt szög);
- terhesség.
A prednizolon kenőcs ellenjavallt bakteriális, vírusos, gombás bőrelváltozások, tuberkulózis, szifilisz, bőrdaganatok, pattanások vulgaris, rosacea, bőrvakcinák, nyitott sebek, trofikus fekélyek esetén, egy évnél fiatalabb gyermekeknél, komponenseinek fokozott érzékenysége esetén.
Óvatosan, a kenőcsöt terhesség és szoptatás alatt kell alkalmazni..
A szemcseppek prednizolon alkalmazásának ellenjavallatai:
- megnövekedett szemnyomás;
- fakeratitisz, amelyet Herpes zoster, bárányhimlő, más szaruhártya és kötőhártya vírusos betegségei okoznak;
- gombás, mycobacterium, akut, gennyes szembetegségek;
- szaruhártya hám;
- túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel szemben.
A prednizon alkalmazási útmutatója: módszer és adagolás
A prednizolon adagját és a kezelés időtartamát az orvos választja ki egyénileg, a betegség indikációitól és súlyosságától függően.
Pills
A Prednizolon tablettát szájon át, kis mennyiségű folyadékkal, reggel (reggel 6-tól 8-ig) kell venni reggeli közben vagy közvetlenül annak után..
Általában napi adagot kell bevenni, vagy minden második napon kétszeres adagot kell bevenni. A magas napi adagot 2–4 adagra osztják, amelyek nagy részét reggel veszik be.
Akut állapotokban és helyettesítő kezelésként a felnőtt betegeknek ajánlott napi 20-30 mg adaggal kezdeni; A fenntartó terápiát naponta 5-10 mg-os dózisban végzik, egyes betegségek (például nephotikus szindróma, egyes reumás betegségek) magasabb adagokat igényelnek. Gyermekek napi adagjai: kezdeti - 1–2 mg / kg, 4–6 adagban; hordozó - 0,3-0,6 mg / kg.
A kezelést fokozatosan le kell állítani, az adagot lassan csökkentve. Ha kórtörténetében vannak pszichózis-adatok, akkor a nagy dózisú terápiát egy szakember szigorú felügyelete alatt végzik.
A kinevezéskor figyelembe veszik a GCS napi szekréciós ritmusát: reggel vegye be a teljes adagot egyszerre vagy annak nagy részét.
Injekció
A prerednizon oldat formájában intravénásan kerül beadásra, az első injekciót általában egy sugárhajtóműben hajtják végre, és az ismételt injekciókat cseppenként adják be. Ha bármilyen okból nem lehetséges az intravénás adagolás, az oldatot azonos adagokban kell intramuszkulárisan beadni.
Felhasználási indikációk:
- akut mellékvese-elégtelenség: egyszeri adag - 100-200 mg; naponta - 300-400 mg;
- súlyos allergiás reakciók: napi adag - 100-200 mg, a kezelés időtartama - 3-16 nap;
- hörgő asztma: a kezelési dózis - 75-675 mg, a kezelés időtartama - 3-16 nap; súlyos esetekben a kezelési dózist 1400 mg-ra és annál magasabbra lehet növelni;
- asztmás állapot: kezdő napi adag - 500–1200 mg, ezt követően fokozatos csökkentés 300 mg-ra és átállás a fenntartó adagokra;
- tirotoxikus krízis: 100 mg naponta 2-3-szor, szükség esetén a napi adagot 1000 mg-ra lehet növelni; a kurzus időtartama a terápiás hatástól függ, és általában legalább 6 nap;
- sokkálló a szokásos terápiánál: a kezdeti dózist rendszerint sugárhajtóműben kell beadni, majd csepegtető infúzióval folytatni; Ha a vérnyomás 10-20 percen belül nem emelkedik, ismételje meg az injekciót. A sokk állapotától való eltávolítás után a csepegtetést addig folytatják, amíg a vérnyomás stabilizálódik. Egyszeri adag - 50-150 mg (súlyos esetekben növelje 400 mg-ra); az ismételt beadást 3-4 óra elteltével hajtjuk végre; a napi adag 300 és 1200 mg között változik, további fokozatos csökkentéssel;
- akut máj- / veseelégtelenség (akut mérgezés, műtét utáni vagy szülés utáni időszakok stb.): napi adag - 25–75 mg; javallatok szerint növelhető legalább 300-1500 mg-ra;
- rheumatoid arthritis és SLE: a prednizolon szisztémás beadása mellett napi 75–125 mg-ot kell beadni legfeljebb 7–10 napig;
- akut hepatitis: napi adag - 75-100 mg, a kezelés időtartama - 7-10 nap;
- mérgezés cauterizáló folyadékokkal, a felső légúti és emésztőrendszeri égések: napi adag 75-400 mg, a betegség súlyosságától függően, a kezelés időtartama - 3-18 nap.
Nem hagyhatja abba a prednizon hosszú távú terápiáját. Az akut állapot enyhítése után a gyógyszer orális adagolására vált tabletták formájában, fokozatosan csökkentve az adagot.
Ajánlott adagolás gyermekek számára: 2 és 12 hónap között - 2-3 mg / kg adaggal; 1 és 14 év között - 1-2 mg / kg; az oldatot intramuszkulárisan adják be, és ha ez nem lehetséges, az intravénásan lassú (kb. 3 perc). Ha szükséges, 20-30 perc elteltével újra beadhatja ugyanazt az adagot.
A kenőcsöt külsőleg felvisszük, vékony rétegben felhordva az érintett bőrt. A korlátozott területeken a hatás fokozása érdekében okklúziós kötszerek használhatók..
Ajánlott adagolás: kenőcsöt naponta 1-3 alkalommal kell felvinni, a kezelés időtartama általában 6-14 nap; az utógondozás során a gyógyszer napi egyszeri felhasználása megengedett.
A visszaesés megakadályozása és a krónikus betegségek kezelése során a kenőcs alkalmazását az összes tünet teljes eltűnése után, de legfeljebb 14 napig folytatni lehet..
Sűrűbb bőrű tenyér (tenyér, láb, könyök), valamint azok a helyek, ahol a kenőcs könnyen eltávolítható, gyakrabban kenhetők..
Szemcsepp
A gyógyszert a kötőhártya zsákba öntik. A túra időtartamát a kezelő orvos határozza meg.
A prednizon általános terápiás adagolási rendje: 1-2 csepp napi 2-4 alkalommal.
A szemgolyó sérülése miatt fellépő gyulladásos tünetek enyhítésére napi egyszeri prednizolon-cseppet javasolnak..
Mellékhatások
Tabletta, injekció
- endokrin rendszer: csökkent glükóztolerancia, szteroid cukorbetegség / latens cukorbetegség megnyilvánulása, a mellékvesekéreg gátlása, Itsenko-Cushing szindróma (hypophysis típusú elhízás, hold alakú arc, hirsutizmus, megemelkedett vérnyomás, amenorrhea, dysmenorrhea, striae, izomgyengeség) gyermekeknél;
- emésztőrendszer: hányinger / hányás, a gyomor szteroid fekélye és a nyombélfekély, pancreatitis, eróziós nyelőcsőgyulladás, a fal perforációja / az emésztőrendszer vérzése, emésztési zavarok, megnövekedett / csökkent étvágy, csuklás, puffadás; ritkán - a májenzimek fokozott aktivitása;
- szív- és érrendszer: ritmuszavarok, kialakult (hajlamos) vagy a diagnosztizált szívelégtelenség fokozott súlyossága, a hypokalemia jellemző elektrokardiogram változásai, megemelkedett vérnyomás, bradycardia (szívmegállásig), hiperkoaguláció, trombózis; akut és szubakut myocardialis infarktus esetén - a nekrózis fókuszának növekedése és a hegek kialakulásának lelassulása, ami a szívizom megrepedését eredményezheti;
- idegrendszer: fejfájás, szédülés, diszorientáció, eufória, delírium, hallucinációk, depresszió, mániás-depresszív pszichózis, paranoia, idegesség vagy szorongás, megnövekedett intrakraniális nyomás, vertigo, álmatlanság, cerebelláris pseudotumor, görcsök;
- érzékszervek: megnövekedett intraokuláris nyomás (a látóideg esetleges károsodása), hátsó subcapsularis szürkehályog, hajlamosság a szem másodlagos bakteriális, gombás vagy vírusos fertőzésére, exophthalmos, a szaruhártya trópiás patológiái, hirtelen látásvesztés (a nyaki, a fej, az orrcsonti parenterális beadása miatt), a fejbőrben a gyógyszer kristályosodhat a szem erekben);
- anyagcsere: fokozott kalciumkiválasztás, hypocalcemia, súlygyarapodás, fokozott fehérjebontás (negatív nitrogén-egyensúly), hiperhidrozis; az mineralokortikoid aktivitás miatti mellékhatások - hipernatremia, perifériás ödéma folyadék- és nátrium-visszatartás eredményeként, hypokalemia szindróma, mely hypokalemia, aritmia, myalgia vagy izomgörcs, szokatlan gyengeség és fáradtság által nyilvánul meg;
- izom-csontrendszer: gyermekek epiphysealis területeinek korai bezárása növekedési retardációs és csontosodási folyamatokkal, osteoporosis, szteroid myopathia, izmok inakörése, izomtömeg atrófia; nagyon ritkán - a csípő és a nyak felső részének aszeptikus nekrózisa, kóros csonttörések;
- bőr és nyálkahártyák: petechia, ekhimózis, késleltetett sebgyógyulás, a bőr elvékonyodása, hipo- vagy hiperpigmentáció, striae, szteroid pattanások, hajlam pyodermára és candidiasisra;
- túlérzékenységi reakciók: bőrkiütés, viszketés, helyi allergiás reakciók, anafilaxiás sokk;
- helyi reakciók (parenterális alkalmazás): az injekció beadásának helyén - zsibbadás, égő érzés, fájdalom, bizsergés, fertőzések; ritkán - hegesedés, a környező szöveti nekrózis; intramuszkuláris injekció (különösen a deltoid izomban) - a bőr és a bőr alatti szövet atrófiája;
- egyéb reakciók: leukocyturia, fertőzések kialakulása / súlyosbodása (az immunszuppresszánsok használata és az oltás egyidejűleg hozzájárulnak ehhez a mellékhatáshoz), megvonási szindróma.
A prednizolon kenőcs alkalmazásának lehetséges mellékhatásai: szteroid pattanások, purpura, telangiectasia, égés, viszketés, irritáció és száraz bőr.
A kenőcsök hosszan tartó használata és / vagy nagy felületekre történő alkalmazása a prednizolon rezorpciós hatása miatt hiperkortikózis kialakulását idézheti elő. Ilyen esetekben abba kell hagyni a gyógyszer használatát, és forduljon szakemberhez.
A leírt mellékhatások súlyosbodása vagy egyéb, az ezen útmutatóban fel nem sorolt reakciók megjelenése esetén tájékoztassa erről orvosát..
Szemcsepp
A prednizolon csepegtetése után átmeneti égési érzés lehetséges..
A hosszan tartó alkalmazás eredménye lehet a szemnyomás emelkedése, azzal összefüggésben, amikor a GCS-t tartalmazó gyógyszereket legfeljebb 10 napig alkalmazzák, és az intraokuláris nyomás rendszeres ellenőrzése mellett.
A szemészeti szuszpenzió folyamatos, legalább három hónapig tartó használata a hátsó kapszula szürkehályog kialakulását okozhatja.
Overdose
A prednizon szisztémás túladagolásának jele a dózistól függő mellékhatások növekedése. Ajánlott a tüneti kezelés a dózis fokozatos csökkentése mellett, ha szükséges, a gyógyszer abbahagyása előtt.
Helyi alkalmazású túladagolás (kenőcs, szem-szuszpenzió) helyi mellékhatásokat okozhat allergiás reakciók formájában, amelyek előfordulása a gyógyszer azonnali abbahagyását igényli.
Különleges utasítások
A kezelés megkezdése előtt a lehetséges ellenjavallatok azonosítása érdekében klinikai vizsgálatot kell végezni a beteg részéről, ideértve a tüdő fluoroszkópiáját, a gyomor-bél traktus, a kardiovaszkuláris rendszer, a látószerv és a húgyúti rendszer vizsgálatát..
A kezelés megkezdése előtt és a szteroid terápia során rendszeresen ellenőrizni kell az általános vérkép, az elektrolit koncentrációját a plazmában, a vizelet és a vér glükóztartalmát..
A vakcinázást nem szabad elvégezni a GCS használata során, különösen nagy adagokban, mivel annak hatékonysága csökken.
Tuberkulózis esetén a prednizon csak az anti-TB gyógyszerekkel kombinálva kerül felírásra.
A gyógyszer közepes és nagy dózisának szisztémás beadása a vérnyomás emelkedését okozhatja..
A prednizolon szeptikus állapotokkal járó intercurrent fertőzések esetén történő alkalmazását antibiotikum-terápia támogatásával kell végrehajtani..
A kortikoszteroidok hosszú távú kezelése káliumkészítményeket igényel a hypokalemia elkerülése érdekében.
A mellékvesekéreg krónikus elégtelensége (Addison-kór) esetén a prednizon ellenjavallt a barbiturátokkal egyidejűleg történő bevételhez, addizionikus krízis kialakulásának veszélye miatt..
A gyógyszer hirtelen abbahagyása esetén, különösen a nagy dózisú kezelés alatt, a kortikoszteroidok abbahagyásának szindróma jelentkezik, amelyet étvágycsökkenés, émelygés, letargia, általános izom-csontrendszeri fájdalom, asthenia okoz..
A prednizolon fokozatos megvonásával csökkenthető a mellékvese elégtelenség és az ahhoz kapcsolódó szövődmények valószínűsége. Mivel a mellékvese elégtelenség a gyógyszer abbahagyása után hónapokig tarthat, ebben az időszakban minden stresszes helyzet a hormonkezelés folytatását igényli.
A hypothyreosis és / vagy cirrhosis jelenléte a betegben fokozhatja a kortikoszteroidok hatását.
A betegeket előre értesíteni kell arról, hogy szükség van rájuk és környezetükre, hogy elkerülhető legyen a fertőzött kanyaró, herpesz és bárányhimlő. A kortikoszteroidok jelenlegi szisztémás kezelésével, vagy ha azokat a következő 3 hónapban alkalmazzák, a be nem oltott betegeknek speciális immunoglobulinokra van szükségük.
A gyenge mineralokortikoid hatás miatti mellékvese-elégtelenség helyettesítő kezelése esetén a prednizon ajánlott mineralokortikoidokkal kombinációban alkalmazni..
Cukorbetegség esetén a vércukorszint ellenőrzése és szükség esetén az adagolási rend módosítása szükséges.
Az osteoartikuláris rendszer időszakos radiológiai monitorozása ajánlott (a kéz, a gerinc képei).
A vese és húgyúti fertőző betegségben szenvedő betegekben a rejtett szakaszban a prednizon okozhat leukocyturia-t, amely klinikai szempontból jelentős a diagnózis szempontjából.
A GCS növeli a 11- és 17-oxi-ketokortikoszteroidok metabolitjait.
Más helyi kortikoszteroidokhoz hasonlóan a prednizolon kenőcsöt nem szabad alkalmazni a szem környékén lévő glaukóma / szürkehályog kialakulásának kockázata miatt, valamint a nyitott sebfelületekre.
Ha a betegség szekunder gombás vagy bakteriális fertőzés miatt komplikálódik, akkor specifikus antibakteriális / antimycotikus szert kell hozzáadni a prednizon kezeléshez..
A prednizolon cseppek nem javasoltak kontaktlencsékhez történő felhasználást, a lencséket a cseppek behelyezése előtt el kell távolítani és legkésőbb 15 perccel az eljárás után kell viselni. A cseppek hosszú távú használata növelheti az intraokuláris nyomást, tehát ha legalább 2 hétig alkalmazzák, akkor az intraokuláris nyomás rendszeres ellenőrzése szükséges.
A GCS terápia elfedheti a jelenlegi bakteriális / gombás fertőzés tüneteit, amelyek jelenléte jelzi a prednizon alkalmazását a helyi antibiotikumokkal végzett komplex kezelés részeként..
Befolyás a járművek és a komplex mechanizmusok vezetésének képességére
Az utasítások szerint a szisztematikusan alkalmazott prednizolon szédülést és egyéb mellékhatásokat okozhat, amelyek befolyásolhatják a mozgások koordinációját, a reakció sebességét és a figyelem koncentrációját, ezért a kezelés során nem ajánlott járművek vezetése és mechanikai berendezések karbantartása..
A prednizolon szuszpenzió becsepegtetése után lakkré válhat, ezért az eljárást nem szabad közvetlenül a potenciálisan veszélyes munka elvégzése előtt elvégezni..
A prednizolon kenőcsök formájában a járművezetéshez és a komplex mechanizmusokhoz kifejtett hatásáról nem állnak rendelkezésre adatok.
Terhesség és szoptatás
A prednison szisztémásan és helyileg, szemcsepp formájában történő alkalmazása terhesség alatt életképes indikációk alapján lehetséges, ha az anyának várható haszon igazolhatóan meghaladja a magzatot érintő potenciális kockázatot..
A kortikoszteroidok hosszú távú szisztémás kezelése terhes nőkben nem zárja ki a magzati károsodás lehetőségét. A prednizolon harmadik trimeszterben történő használata növeli a magzati mellékkéreg atrófiájának kockázatát, ezért újszülöttnek helyettesítő terápiát kell igényelnie..
A prednizon helyileg történő használata a lehető legrövidebb időn belül javasolt, kenőcsöt kell felvinni a bőr felületének kis területeire.
A GCS kiválasztódik az anyatejbe, ezért szoptatás alatt történő alkalmazáskor óvintézkedéseket kell tenni, különösen ne tegyen kenőcsöt az emlőmirigy bőrére röviddel a táplálás előtt. Ha a gyógyszer szisztémás alkalmazására van szükség a szoptatás ideje alatt, vagy ha nagy prednizolon kenőcsöt alkalmaznak a bőrre nagy adagokban és / vagy hosszabb ideig, a szoptatást a kezelés ideje alatt meg kell szakítani..
Használd gyermekkorban
Gyermekgyógyászatban a kortikoszteroidokat csak abszolút javallatok alapján, orvos szoros felügyelete mellett alkalmazzák, mivel ezek növekedési retardust okozhatnak gyermekekben és serdülőkben. Az ilyen mellékhatások kialakulásának kockázata általában lehetővé teszi, hogy elkerüljék vagy minimalizálják a prednizon másnap történő kinevezését..
Azoknak a gyermekeknek, akiknek a kezelése folyamatban volt fertőzött kanyaróval vagy bárányhimlővel, a megelőzéshez speciális immunglobulinokra van szükség..
A gyermekeknél a terület és a testtömeg aránya nagyobb, mint felnőtteknél, ezért nagyobb a kockázata annak, hogy elnyomják a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese rendszer működését és a hiperkortikizmus szindróma kialakulását bármilyen kortikoszteroid helyi felhasználása miatt. Ezenkívül csecsemőknél a pelenkák, pelenkák és bőrráncok az okkluzív kötszerhez hasonló hatással lehetnek, ezáltal növelve a prednizolon szisztémás felszívódását..
Gyermekkorban és serdülőkorban a prednizolont a lehető legalacsonyabb adagban, a lehető legrövidebb idő alatt, és mindig szakember felügyelete mellett kell beadni..
Vesekárosodás esetén
Súlyos veseelégtelenségben és nephrourolithiasisban szenvedő betegeknek nem írják fel a tablettákat és a prednizolon oldatot..
Károsodott májműködés esetén
Súlyos májelégtelenségben a tablettákat és a prednizolon-oldatot nem írják fel.
Használja idős korban
Kortikoszteroidok időskorban történő alkalmazásakor a mellékhatások gyakorisága növekszik.
Gyógyszerkölcsönhatások
A magas farmakológiai aktivitás miatt a prednizon, más kortikoszteroidokhoz hasonlóan, gyengítheti vagy fokozhatja sok gyógyszer / gyógyszer hatását. Ha más gyógyszerekkel kombinációban prednizolon oldatot, tablettát vagy szemcseppet kell használni, a kezelőorvosnak mérlegelnie kell és figyelembe kell vennie ezek lehetséges kölcsönhatásait..
Nincs adat a kenőcs gyógyszerkölcsönhatásáról.
A prednizolon oldat más intravénás gyógyszerekkel való esetleges gyógyszerészeti összeférhetetlensége miatt javasoljuk, hogy külön adja be: bolusban vagy más cseppentőn keresztül. A prednizolon és a heparin keverési oldatai csapadék képződésével zajlanak.
Az analógok
A Prednisolone analógai a következők: szisztémás felhasználású készítmények - Dexazone, Betamethasone, Medopred, Prednisol, Hydrocortisone, Dexamed, Dexamethasone, Lemod, Medrol, Kenalog, Phlosterone, Deltason, Rectodelt, Metipred, Triamcinolone; kenőcsök - hidrokortizon, prednizolon-ferein; szemcsepp - Dexamethasone, Hydrocortisone, Dexapos, Oftan Dexamethasone, Maksideks, Deksoftan, Dexamethasone Long, Prenatsid, Ozurdeks.
A tárolás feltételei
Tárolja fénytől védve és gyermekektől elzárva, a következő hőmérsékleten: tabletta - 25 ° C-ig, kenőcs, injekciós oldat - 15 ° C-ig, az oldatot nem szabad fagyasztani; szemcsepp - 15–25 ° C, használja a kinyitott üveget 4 hétig.
Felhasználhatósági idő a gyártótól függ (lásd a csomagolást).
Gyógyszertári nyaralási feltételek
Vényköteles.
Vélemények a prednizonról
Az áttekintések szerint a szisztémásan alkalmazott prednizolon (tabletták, injekciók) meglehetősen hatékony, de a betegek számos mellékhatással panaszkodnak. A hosszú terápia után történő abbahagyás az elvonási szindróma miatt nehéz, ezért szigorúan be kell tartani a kezelés fokozatos abbahagyásának követelményét. Panaszok vannak az injekció fájdalmáról. Megjegyzendő, hogy sürgősségi esetekben a prednizolon parenterális beadása gyorsan kiküszöböli a kritikus körülményeket, és életmentéseket eredményezhet.
A gyógyszer alkalmazása helyi adagolási formákban (kenőcs, szemcsepp) gyakorlatilag nem okoz mellékhatásokat, és ezekről szóló vélemények többnyire pozitívak.
A prednizon ára a gyógyszertárakban
A prednizon becsült ára:
- 5 mg tabletta (100 db / csomag) - 60 rubeltől;
- injekciós oldat (prednizolon 30 mg ampullákban, 3 db / csomag) - 20-60 rubelt.;
- kenőcs 0,5% (mindegyik csőben 10 g) - 13 rubeltől;
- szemcsepp 0,5% (10 ml) - 780–850 rubel.