Nootropil kapszula - használati útmutató

Regisztrációs szám

Kereskedelmi név: Nootropil ®

Nemzetközi védjegy nélküli név:

Kémiai ésszerű név: 2- (2-oxopirrolidin-1-il) acetamid

Dózisforma:

FOGALMAZÁS

1 kapszula tartalmaz:
hatóanyag: piracetám - 400 mg;
segédanyagok: kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, makrogol 6000 (por), laktóz-monohidrát.
Kapszula: tok - titán-dioxid (E171), zselatin; Sapka - titán-dioxid (E171), zselatin.

Leírás
1. számú kemény zselatinkapszula, fehér fedél, fehér test, "N" és "ucb" felirattal; kapszula tartalma - fehér por.

Farmakoterápiás csoport:

ATX kód: N06BX03.

Farmakológiai tulajdonságok

Gyógyszerhatástani.
Pozitív hatással van az agy anyagcseréjére, növeli az ATP koncentrációját az agyszövetben, elősegíti a ribonukleinsav és a foszfolipidek bioszintézisét, serkenti a glikolitikus folyamatokat és fokozza a glükóz felhasználását. Javítja az agy integrációs aktivitását, elősegíti a memória megszilárdulását, megkönnyíti a tanulási folyamatot. Megváltoztatja az gerjesztés sebességét az agyban, javítja a mikrocirkulációt anélkül, hogy értágító hatást fejne ki, és gátolja az aktivált vérlemezkék aggregációját. Védő hatással van a hipoxia, intoxikáció, áramütés által okozott agyi sérülésekre, fokozza az alfa- és béta-aktivitást, csökkenti az elektroencephalogram delta aktivitását és csökkenti a vestibularis nystagmus súlyosságát. Nem rendelkezik nyugtató, pszicho-stimuláló hatással. A gyógyszer javítja az agy féltekéje és a neocorticalis struktúrák szinaptikus vezetésének kapcsolatát, helyreállítja és stabilizálja az agyi funkciókat, különösen a tudatot, a memóriát és a beszédet, növeli a mentális teljesítményt, javítja az agyi véráramot.

farmakokinetikája
Orális alkalmazás után jól felszívódik, és behatol a különféle szervekbe és szövetekbe. A biohasznosulás, az adagolási formától függetlenül, körülbelül 95%. TCmax - 0,5-1 óra: A gyógyszer felezési ideje a vérplazmából 4-5 óra és a cerebrospinális folyadékból 8,5 óra, amely májkárosodásban szenvedő betegeknél meghosszabbodik. Behatol a vér-agy és a méhlepény akadályaiba, az agyszövetben felhalmozódik 1-4 órával a bevétel után. Nem kötődik a plazmafehérjékhez, gyakorlatilag nem metabolizálódik. T1 / 2 - 4,5 óra (7,7 óra az agytól). A vesén keresztül ürül - 2/3-ig változatlanul 30 órán keresztül.

Nootropil: használati utasítás, ár, orvosok és betegek áttekintése, analógok, használati indikációk

A belga Nootropil gyógyszer célja az agyi aktivitás javítása, emellett védő és regeneráló hatással jár a hipoxia kialakulása miatt kialakuló patológiákban, jótékony hatással van a központi idegrendszerre.

A neurológiában aktívan alkalmazzák, azonban nem alkalmas öngyógyítás eszközeként, a terápiát csak szakember felügyelete alatt szabad végezni..

Fogalmazás

A 400 mg-os tabletta a következő anyagokat tartalmazza:

• piracetam;
• szilícium-anhidrid;
• magnézium-sztearát;
• laktóz;
• titán-dioxid;
• zselatin.

A bemutatott anyagkomplexum lehetővé teszi:

• a kognitív folyamatok javítása;
• növeli a mentális teljesítményt;
• növeli a koncentrációt;
• javítja az anyagcserét;
• normalizálja a vér mikrocirkulációját;
• javítja az agyi véráramot;
• normalizálja az agyféltekei közötti kapcsolatot;
• gátolja a vérlemezke-aggregációt;
• helyreállítja a vörösvértestek membrán rugalmasságát.

Ezen felül hozzájárul a vér időtartamához..

Lehet vásárolni egy gyógyszert átlagosan 290 rubelt (30 tabletta).

Szigorúan az orvos receptje szerint szabadul fel.

Felhasználási indikációk

A terápiában írják elő:

• pszichoorganikus szindróma és tünetei (szédülés, memóriakárosodás, csökkent koncentráció, kedvtelés, járási instabilitás);
• elmebaj

• Alzheimer kór;
• ischaemia és annak következményei (beszédzavarok, pszicho-érzelmi instabilitás, károsodott motoros aktivitás);
• megvonási tünetek alkoholizmusban szenvedő betegeknél;
• kóma (ideértve a traumás agyi sérülést és a test mérgezését is);

• szédüléssel járó állapotok;
• egyensúlyhiány;
• myoclonus;
• cerebrovaszkuláris baleset;
• vérszegénység (csak a komplex kezelés részeként);
• ideges kimerültség;

• szenilis demencia és más életkorral összefüggő változások;
• testmérgezés.

Alkalmazási korlátozások

Tilos a Nootropil tablettát bevenni:

• vérzéses stroke;
• súlyos vesekárosodás;
• a máj patológiái;
• a test egyéni immunitása a gyógyszer összetételének elemei ellen.

Elfogadhatatlan a tizenkét hónaposnál fiatalabb gyermekek számára a gyógyszer felírása.

Különös gondossággal írják elő a betegeket a következő esetekben:

• műtét előtt;
• károsodott hemostasis;
• nehéz vérképződés.

Lehetséges mellékhatások

A Nootropil rövid távú beadása a következő negatív reakciókat okozhatja a betegben:

• fokozott ingerlékenység;
• idegesség;
• szorongás, szorongás állapot;
• depressziós állapot;
• hallucinációk;
• alvászavarok, álmatlanságig;
• a gyomor-bélrendszer rendellenességei;
• hányinger, hányás;
• bőrirritáció, kiütés;
• epilepsziás rohamok;
• súlygyarapodás.

Káros mellékhatások esetén módosítani kell a Nootropil adagját.

Használati útmutató

A Nootropil szedésének menetét orvos írja elő, és az a beteg problémájától függ:

• kómában a kezelésnek legalább 3 hétig kell tartania;
• myoclonus esetén a gyógyszert a betegség teljes időtartama alatt alkalmazzák (a kezelés több évig is eltarthat, kötelező adagcsökkentéssel hathavonta);
• alacsony iskolai végzettségű gyermekek számára a Nootropil tablettát ajánlott inni az egyetemi negyed folyamán.

A napi adagolás nem csak a beteg diagnózisától, hanem testtömegétől is függ. A legkisebb adag 30 mg / kg.

A gyógyszert felírták éhgyomorra vagy étkezés közben. Igyon tablettát sok folyadékkal.

Abban az esetben, ha a pozitív terápiás hatás gyenge vagy teljesen hiányzik, a gyógyszer dózisának növelése elfogadhatatlan. A gyógyszert megszüntetik, és helyettesítik egy másik nootropikus gyógyszerrel.

Túladagolás tünetei

A gyógyszer nagy adagjának alkalmazásakor olyan tüneteket észlelnek, mint a súlyos fájdalom, a hasfájás és a vér hasmenése.

Túladagolás gyanúja esetén a rendelkezésre álló eszközökkel hányást kell kiváltani a betegben, valamint a gyomormosást is. Az orvos belátása szerint tüneti kezelést ír elő.

A Nootropil túladagolása során nem észleltek más tünetet. Nincsenek halálos kimenetelű esetek, ha az orvosi gyakorlatban nagy dózisú gyógyszert szednek.

Beteg ajánlások

Néhány valódi vélemény azoktól, akik a Nootropil tablettát szedték:

Ekaterina, 29 éves, Nizhny Tagil:

Egy szakemberhez fordultunk, aki azt javasolta a gyermeknek, hogy vegyen be nootropikus gyógyszert. Adtam a fiamnak egy tablettát reggeli közben, a teljes akadémiai negyed alatt. Ennek eredményeként tanulása jelentősen javult..

Nem észleltek mellékhatásokat. A gyógyszer elég biztonságos a gyermek testéhez, ugyanakkor magas hatékonyságú.

Mikhail, 42 éves, Szentpétervár:

A gyógyszer nagyon hatékony, ami valóban segített a problémámban. Az egyetlen hátrány a mellékhatások. A gyógyszer szedésekor megkezdődött a súlygyarapodás, és rendszeresen észlelték az ingerlékenységet, idegességet és alvási problémákat.

A neurológusok véleménye

Mennyire hatékony a Nootropil-kezelés, szakértők szerint:

Egorov R.L.:

Betegeim körülbelül 96% -ánál van pozitív terápiás eredmény, csak kivételes esetekben kell a gyógyszert enyhébb nootropikus szerrel cserélni (a beteg testének egyéni immunitása miatt).

Kondratiev T.B.:

Az analógok

Mivel a gyógyszernek számos ellenjavallata van, és mellékhatásokat is kiválthat, valószínűleg helyettesíteni kell egy hasonló gyógyszerrel.

Ezen túlmenően a széles gyógyszertár-választék között olyan tablettákat találhat, amelyek olcsóbbak.

A Nootropil legjobb analógjai a következők:

1. Lucetam Magyar megfelelő, a piracetám anyag alapján. A nootropikus gyógyszerek csoportjába tartozik.

A terápiában írják elő:

• myoclonus;
• pszichoorganikus szindróma;
• ischaemia és annak következményei;
• az alkoholizmus krónikus formái;
• mámor;
• súlyos fejsérülések;
• egyensúlyhiány;
• szédülés
• az iskolai tanterv felismerésében nehézségekkel küzdő gyermekek.

Sikeresen alkalmazzák az életkorral összefüggő változásokkal rendelkező betegek számára is..

Gyerekek kinevezése egy évtől kezdve.

A 30 tabletta Oroszországban az átlagos költsége körülbelül 70 rubel.

1. piracetam Az orosz termelés leginkább költségvetési analógja, azonos neve alapján.

Nagyon széles körű:

• ischaemia és annak következményei;
• magas vérnyomás;
• Érrendszeri parkinsonizmus;
• atherosclerosis;
• károsodott memória és beszéd;
• rendszeres fejfájás, szédülés;
• pszicho-organikus rendellenességek;
• elmebaj
• bármilyen súlyosságú traumás agyi sérülések;
• akut neuroinfekció;
• az idegrendszer különféle patológiái, alvás-ébrenlét megsértésével;
• nystagmus;
• letargia, közömbösség, apátia;
• depressziós szindróma;
• myoclonus;
• epilepsziás rohamok;
• felszívódás alkoholizmusban, valamint drogfüggőségben szenvedő betegekben;
• különféle atrofikus folyamatok;
• agyi bénulás fiatal betegekben;
• a test súlyos mérgezése (különösen etanol, barbiturátok, kábítószerek);
• anémia.

Tizenkét hónapos kortól gyermekek számára engedélyezett.

Az ár körülbelül 30-35 rubel 20 tablettára.

Hogyan kell szedni helyettesítő gyógyszereket - a szakember minden egyes beteg számára külön-külön határozza meg (életkortól és diagnózistól függően).

Nootropil vagy Piracetam: melyik a jobb?

Általában mindkét gyógyszer összetételében és indikációjában egyaránt hasonló..

A modern neurológiában a Nootropil iránti igény nagy, mivel új generációs gyógyszernek tekintik. A piracetám időben ellenőrzött nootropic.

Sok szakértő inkább a belga Nootropil drogot részesíti előnyben. Ezenkívül az importált nootropikumok nagyobb bizalmat keltenek a betegekben. Az orosz piracetám hatékonysága azonban nem rosszabb, mint a külföldi versenytársaké. Ezért nehéz egyértelmű következtetést levonni, hogy a kettő közül melyik a jobb.

A nootropics csoportba tartozó gyógyszerek többsége (beleértve a Nootropil-t is) a gyógyszertári láncok szabad piacára esik. Fontos azonban figyelembe venni, hogy ennek a csoportnak a gyógyszerei erősen befolyásolják az emberi test sok területét, különösen az idegrendszert és az agy működését. Súlyos a Nootropil szedése szakember ajánlása nélkül !

Nootropil
Nootropil

Farm. Csoport

Analógok (generikus, szinonimák)

Recept (nemzetközi)

Rp.: "Nootropil" 0.4
D.t.d. 20. számú sapka.
S. 1 kapszula naponta háromszor étkezés után.

Recept (Oroszország)

Rp.: Tab. Pyracetami 0.2 No. 10
D. S. 1 tabletta naponta 3-szor.

Vényköteles forma - 107-1 / év

Hatóanyag

gyógyszerészeti hatás

Nootropikus készítmény, gamma-amino-vajsav (GABA) ciklikus származéka.

A rendelkezésre álló adatok azt mutatják, hogy a piracetám fő hatásmechanizmusa nem sejt- vagy szervspecifikus.

A piracetám a foszfolipidek poláris fejeivel kötődik, és a piracetám-foszfolipid mobil komplexeit képezi. Ennek eredményeként helyreáll a sejtmembrán kétrétegű szerkezete és stabilitása, ami viszont a membrán- és transzmembránfehérjék háromdimenziós szerkezetének helyreállításához és működésük visszaállításához vezet..

Neurális szinten a piracetám megkönnyíti a különféle típusú szinaptikus transzmissziókat, meghatározó hatást gyakorolva a posztszinaptikus receptorok sűrűségére és aktivitására (állatkísérletek során nyert adatok).

A piracetám javítja az olyan funkciókat, mint a tanulás, az emlékezet, a figyelem és a tudat, anélkül, hogy nyugtató vagy pszichostimuláló hatást fejtene ki.

A piracetám hemorheológiai hatásai összekapcsolódnak a vörösvértestekre, a vérlemezkékre és az erek falára gyakorolt ​​hatásával..

Sarlósejtes vérszegénységben szenvedő betegekben a piracetám növeli a vörösvértestek deformálódási képességét, csökkenti a vér viszkozitását és megakadályozza az érmeoszlopok kialakulását. Ezenkívül csökkenti a vérlemezke-aggregációt anélkül, hogy jelentősen befolyásolja a vérlemezkeszámot..

Állatkísérletek kimutatták, hogy a piracetám megakadályozza az érrendszeri görcsöket és ellensúlyozza a különféle vazospastikus anyagokat..

Egészséges önkéntesekkel végzett vizsgálatokban a piracetám csökkentette a vörösvértestek tapadását a vaszkuláris endotéliumhoz és az egészséges endotéliummal stimulálta a prosztaciklintermelést.

A gyógyszer belseje bevétele után a piracetám gyorsan és csaknem teljesen felszívódik az emésztőrendszerből. A gyógyszer egyszeri, 3,2 g-os adagja után a Cmax 84 μg / ml, a 3,2 mg-os többszöri napi 3x-os adag után -115 μg / ml, és 1 órás vérplazmában és 5 óra után érinti a cerebrospinális folyadékot. Az étkezés 17% -kal csökkenti a Cmax-ot, és a Tmax-ot 1,5 órára növeli. A nők, akik 2,4 g Cmax és AUC dózisban adnak piracetámot, 30% -kal több, mint a férfiak.

Eloszlás és anyagcsere

Nem kötődik a plazmafehérjékhez.

A Piracetam Vd körülbelül 0,6 L / kg.

Állatkísérletekben azt találták, hogy a piracetám szelektíven halmozódik fel az agykéreg szövetében, elsősorban az elülső, a parietális és az occipitalis lebenyekben, a kisagyban és a bazális ganglionokban.

A szervezetben nem metabolizálódik.

Áthatol a BBB-n és a placentán keresztül.

A vérplazmából származó T1 / 2 4-5 óra, agyi gerincvelő folyadékból - 8,5 óra. A T1 / 2 nem függ az alkalmazás módjától.

A piracetám 80–100% -a vesén keresztül szétválódik a vesén keresztül történő szűrés útján. Egészséges önkéntesekben a piracetám teljes clearance-e 80-90 ml / perc.

Farmakokinetika különleges klinikai esetekben

Veseelégtelenség esetén a T1 / 2 meghosszabbodik; krónikus veseelégtelenség terminális stádiumában - akár 59 óra.

A piracetám farmakokinetikája májkárosodásban nem változik.

Áthat a hemodialízisgépek szűrőmembránjain.

Az alkalmazás módja

Felnőtteknek: Belül, intravénásan.

Parenterálisan - be / be, 10 g kezdő adagban Nootropil; súlyos körülmények között - iv. csepp, 20-30 percen belül - napi 12 g-ig; javulás után az adagot fokozatosan csökkentik, és orális adagolásra váltják.

Belül, a kezelés elején - 800 mg 3 részre osztva, étkezés előtt, javulással, az egyszeri adagot fokozatosan 400 mg-ra csökkentik; a kezelés időtartama - 6-8 hét.
A Nootropil napi adagja - 30-160 mg / kg, az alkalmazás gyakorisága - naponta kétszer, szükség esetén - 3-4 alkalommal. A kezelés időtartama 2-3 hét és 2-6 hónap. Ha szükséges, megismételheti 6-8 hét után.

Idősek pszicho-organikus szindróma elhúzódó kezelésével - 1,2–2,4 g / nap; terhelési adag a kezelés első heteiben - akár 4,8 g / nap.

Akut cerebrovaszkuláris rendellenességek Nootropil kezelésénél a lehető legkorábban kell felírni, napi 12 g dózisban, 2 hétig, majd 4,8–6 g / nap dózisban..

Kortikális myoclonia esetén a kezelés 7,2 g / nap dózissal kezdődik, 3-4 naponként az adagot 4,8 g / nap-kal növelik, amíg a napi 24 g maximális adagot el nem éri napi 2-3-szor, orálisan vagy parenterálisan. 6 havonta az adagot kétnaponként 1,2 g-val kell csökkenteni.

Szédülés kezelése esetén az adag 2,4-4,8 g / nap, 2-3 adagban.
Sarlósejtes vérszegénység esetén a napi adag 160 mg / kg, négy egyenlő részre osztva. A válság alatt - legfeljebb 300 mg / kg.

Alkoholizmussal - 12 g / nap az etanol "megszüntetésének" szindróma megnyilvánulásakor; fenntartó adag - 2,4 g.
A kóma Nootropil kezelésével a poszt-traumás időszakban a kezdő adag 9-12 g / nap, a támogató adag 2,4 g, a kezelési idő 3 hét.

Krónikus veseelégtelenség esetén 50-79 ml / perc CC-vel a szokásos adag 2/3-át írják elő 2-3 adagban, a CC 30-49 ml / perc - az adag 1/3-a 2 adagban, kevesebb mint 30 ml / perc - a szokásos adag 1/6-át. egyszer.
Gyermekek számára: A gyermekeknek napi 30-50 mg-os adagot kell felírniuk. A kezelésnek hosszúnak kell lennie.
Orális alkalmazásra szánt oldat: napi adag - 3,3 g (8 ml 20% -os oldat vagy 5 ml 33% -os oldat) naponta kétszer (reggeli és vacsora előtt).
Hozzáadható gyümölcsléhöz vagy más italokhoz..

Jelzések

Ellenjavallatok

- vérzéses stroke;
- Súlyos vesekárosodás (CC kevesebb, mint 20 ml / perc);
- gyermekek életkora legfeljebb 1 év;
- Túlérzékenység a piracetámmal, a pirrolidonszármazékokkal és a gyógyszer más összetevőivel szemben.

Mellékhatások

- A vérből és a nyirokrendszerből: gyakorisága ismeretlen - vérzés.

- Az immunrendszerből: a gyakorisága nem ismert - anafilaktoid reakciók, túlérzékenység.

- Mentális rendellenességek: gyakran - idegesség; ritkán - depresszió; ismeretlen gyakoriság - izgatottság, szorongás, hallucinációk, zavar.

- Az idegrendszerből: gyakran - hiperaktivitás, ingerlékenység; ritkán - astenia, álmosság; gyakorisága ismeretlen - ataxia, egyensúlytalanság, epilepsziás esemény súlyosbodása, fejfájás, álmatlanság, remegés.

- Az emésztőrendszerből: a gyakorisága nem ismert - hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom (beleértve a gastralgiát).

- A hallószervek részéről: gyakoriság ismeretlen - vertigo.

- a bőr és a bőr alatti szövet részéről: gyakorisága nem ismert - dermatitis, bőrviszketés, urticaria, angioödéma.

- A reproduktív rendszerből: a gyakorisága ismeretlen - fokozott nemi vágy.

- Laboratóriumi és műszeres adatok: gyakran - súlygyarapodás.

Egyéb rendellenességek: ritkán - fájdalom az injekció beadásának területén, tromboflebitis, hipertermia, hipotenzió (iv. Alkalmazás után).

Kiadási forma

Nootropil kapszula - 400 mg piracetám 1 kapszulában. A kapszulák fehérek az ucb / N jelöléssel. 60 darab buborékfóliában, 4 buborékcsomagolás dobozban.

Nootropil tabletta - 800 mg; 1,2 g piracetám 1 tablettában. A tabletta fehér, bevont, kockázattal, ovális alakú, "N / N" jelöléssel. 800 mg tabletta - 15 darab buborékcsomagolásban, 2 csomagolás kartondobozban. Tabletta 1,2 g - 10 darab buborékcsomagolásban, kartondobozban, 2 csomagolásban.

Belső felhasználásra szánt oldat Nootropil 20% (200 mg piracetám 1 ml-ben). Az oldat vastag, színtelen. Egy sötét üvegben lévő 125 ml oldatban. A kartoncsomagolásban üveget tartalmazó palack található.

Injekciós oldat, Nootropilum 20% (1 ml 200 mg piracetámban, 1 ml 5 ml ampulla tartalmaz 1 g piracetámot). Kartoncsomagolásban, 5 ampullával. Az oldat tiszta, tiszta, színtelen..

20% Nootropilum intravénás beadására szolgáló oldat (1 ml 200 mg piracetám, 1 ml 15 ml palack - 12 g piracetám formájában). Kartoncsomagban 3 palack. Az oldat tiszta, tiszta, színtelen..

FIGYELEM!

A megtekintett oldalon található információk csak tájékoztató jellegűek, és semmilyen módon nem reklámozzák az öngyógyítást. Az erőforrás célja az egészségügyi szakemberek megismerése bizonyos gyógyszerekkel kapcsolatos kiegészítő információkkal, ezáltal növelve a szakmaiságot. A Nootropil gyógyszer sikertelen használata előírja a szakemberrel folytatott konzultációt, valamint a választott gyógyszer alkalmazási módjára és adagolására vonatkozó ajánlásait..

Nootropil injekciók: használati utasítás

Fogalmazás

Egy ampulla tartalmaz:

hatóanyag: piracetám - 1 g / 5 ml vagy 3 g / 15 ml;

segédanyagok: nátrium-acetát-trihidrát, jégecet, injekcióhoz való víz.

Leírás

Tiszta, színtelen oldat.

gyógyszerészeti hatás

A készítmény hatóanyaga a piracetám, a gamma-aminvajsav (GABA) ciklusos származéka..

A rendelkezésre álló adatok azt mutatják, hogy a piracetám fő hatásmechanizmusa nem sejt- vagy szervspecifikus.

A piracetám a foszfolipidek poláris fejeivel kötődik, és a piracetám-foszfolipid mobil komplexeit képezi. Ennek eredményeként helyreáll a sejtmembrán kétrétegű szerkezete és stabilitása, ami viszont a membrán- és transzmembránfehérjék háromdimenziós szerkezetének helyreállításához és működésük visszaállításához vezet..

Neurális szinten a piracetám megkönnyíti a különféle típusú szinaptikus transzmissziókat, meghatározó hatást gyakorolva a posztszinaptikus receptorok sűrűségére és aktivitására (állatkísérletek során nyert adatok). A piracetám javítja az olyan funkciókat, mint a tanulás, az emlékezet, a figyelem és a tudat, anélkül, hogy nyugtató vagy pszichostimuláló hatást fejtene ki.

A piracetám hemorheológiai hatásai összekapcsolódnak a vörösvértestekre, a vérlemezkékre és az erek falára gyakorolt ​​hatásával..

Sarlósejtes vérszegénységben szenvedő betegekben a piracetám növeli a vörösvértestek deformálódási képességét, csökkenti a vér viszkozitását és megakadályozza az érmeoszlopok kialakulását. Ezenkívül csökkenti a vérlemezke-aggregációt anélkül, hogy jelentősen befolyásolja a vérlemezkeszámot..

Állatkísérletek kimutatták, hogy a piracetám gátolja az érrendszeri görcsöket és ellensúlyozza a különféle vazospastikus anyagokat.

Egészséges önkénteseken végzett vizsgálatokban a piracetám csökkentette a vörösvértestek tapadását a vaszkuláris endotéliumhoz és az egészséges endotéliummal stimulálta a prosztaciklintermelést.

farmakokinetikája

Szívás. Orális alkalmazás után a piracetám gyorsan és csaknem teljesen felszívódik a gyomor-bélrendszerből. A piracetám biohasznosulása közel 100%. A gyógyszer egyszeri, 3,2 g-os adagját követően a maximális koncentráció (C_tah), a napi háromszori ismételt 3,2 mg adagolás után - 84 μg / ml - 84 μg / ml, és 1 óra múlva érhető el a vérplazmában, és 5 óra múlva a cerebrospinális folyadékban. Az étkezés csökkenti a C szintet_tah 17% - kal, és meghosszabbítja az eléréséhez szükséges időt (T_tah) 1,5 órán keresztül. Nőkben, amikor a piracetámot 2,4 g Stax adagban szedik, és a koncentráció-idő görbe alatti terület (AUC) 30% -kal nagyobb, mint a férfiaknál.

terjesztés. Eloszlási mennyiség (V_d) körülbelül 0,6 l / kg. A piracetám átjut a vér-agy és a placentán. Állatkísérletekben azt találták, hogy a piracetám szelektíven halmozódik fel az agykéreg szövetében, elsősorban a frontális, a parietális és az occipitalis lebenyekben, a kisagyban és a bazális magokban.

Anyagcsere. Nem kötődik a plazmafehérjékhez, nem metabolizálódik a szervezetben.

Tenyésztés. A felezési idő (T_1/2) 4-5 óra a vérplazmától és 8,5 óra a cerebrospinális folyadéktól. Az eliminációs felezési idő nem függ az alkalmazás módjától. 80 A piracetám 100% -a a vesékben ürül változatlan formában a glomeruláris szűrés útján. Egészséges önkéntesekben a piracetám teljes clearance-e 80-90 ml / perc. A Ti / 2 veseelégtelenségben meghosszabbodik (krónikus veseelégtelenségben - 59 óráig). A piracetám farmakokinetikája májkárosodásban nem változik.

Felhasználási indikációk

A pszicho-organikus szindróma tüneti kezelése, különösen idős betegekben, csökkent memória, szédülés, csökkent figyelmeztetési képesség és csökkent aktivitás, hangulatváltozások, viselkedési rendellenességek, járási zavarok révén (ezek a tünetek lehetnek az életkorral összefüggő betegségek, például Alheimer-kór és szenilis demencia korai jelei. Alzheimer-típus);

Szédülés és az ezzel kapcsolatos egyensúlyhiány kezelése, kivéve az érrendszeri és a pszichogén szédülést;

Kortikális myoclonia kombinált terápia és monoterápia;

Sarlósejtes vazokluzív krízis kezelése.

Sarlósejtek vazokluzív kezelése

Ellenjavallatok

Egyéni intolerancia a piracetám vagy pirrolidonszármazékok, valamint a gyógyszer más összetevői iránt;

Pszichomotoros izgatottság a gyógyszer beadásakor;

Akut cerebrovaszkuláris baleset (vérzéses stroke);

A krónikus veseelégtelenség utolsó stádiuma (kreatinin-clearance-nél kevesebb, mint 20 ml / perc);

Kiterjedt műtét

Krónikus veseelégtelenség (20–80 ml / perc kreatinin-clearance-rel).

3 év alatti gyermekek.

Terhesség és szoptatás

Nem történt ellenőrzött vizsgálat a gyógyszer terhesség alatt történő használatáról. A piracetám átjut a placentán és az anyatejbe. Az újszülöttekben a gyógyszer koncentrációja az anya vérében fennálló koncentrációjának 70–90% -át érinti. A piracetám terhesség alatt nem írható fel. Ha piracetámot ír fel egy nőre, akkor tartózkodnia kell a szoptatástól.

Adagolás és adminisztráció

A piracetám parenterális adagolását írják elő, ha lehetetlen a gyógyszer orális formája (eszméletvesztés, nyelési nehézségek). Előnyös az intravénás alkalmazás..

A napi adag intravénás infúzióját katéteren keresztül végzik állandó sebességgel, napi 24 órán keresztül (például a súlyos myoclonia kezelés kezdeti szakaszában)..

Korábban a gyógyszert egy kompatibilis infúziós oldattal hígítottuk: 5%, 10% vagy 20% dextróz; fruktóz 5%, 10%, 20%; nátrium-klorid 0,9%;

10% dextrán (0,9% nátrium-klorid-oldatban); csengő oldat; mannitoldat 20%.

Az adagolásra szánt oldat teljes mennyiségét a klinikai indikációk és a beteg állapota figyelembevételével kell meghatározni.

Az intravénás adagolás bolusát (például a sarlósejtes vérszegénység sürgősségi kezelése) végezzük legalább 2 percig, a napi adagot több beadásra (2-4) osztjuk el rendszeres időközönként úgy, hogy egy adag beadása ne haladja meg a 3 g-ot..

Intramuskulárisan a gyógyszert akkor adják be, ha a vénába történő bejuttatás nehéz. Az intramuszkulárisan beadott oldat térfogata nem haladhatja meg az 5 ml-t. A gyógyszer beadásának gyakorisága hasonló az intravénás vagy orális alkalmazáshoz.

Amikor lehetőség nyílik, átváltanak a gyógyszer orális adagolására (lásd a gyógyszer megfelelő formáinak orvosi felhasználására vonatkozó utasításokat). A kezelés időtartamát az orvos határozza meg a betegségtől függően és a tünetek dinamikájának figyelembevételével.

A krónikus pszicho-organikus szindróma tüneti kezelése. 2,4-4,8 g / nap.

Szédülés és a kapcsolódó egyensúlyhiány kezelése - 2,4-4,8 g / nap. Kortikális myoclonia. A kezelés 7,2 g / nap dózissal kezdődik, minden 3-4 naponként az adagot 4,8 g / nap-kal növelik, amíg el nem éri a maximális 24 g / nap adagot. A kezelés a betegség teljes ideje alatt folytatódik. 6 havonta meg kell próbálni csökkenteni az adagot vagy abba kell hagyni a gyógyszert, fokozatosan, napi 1,2 g / nap adagolással, minden második napon..

Sarlósejtes vérszegénység. A válság idején - 300 mg / kg intravénásán, négy egyenlő adagra osztva.

Adagolás károsodott vesefunkciójú betegek számára.

az adagot a kreatinin-clearance (CC) méretétől függően kell módosítani: A férfiak kreatinin-clearance-e kiszámítható a szérum kreatinin-koncentráció alapján a következő képlet szerint:

[140 - életkor (év)] x testtömeg (kg)

72 x QC_fattyú (mg / dl)

A nők kreatinin-clearance-e kiszámítható úgy, hogy a kapott értéket megszorozzuk 0,85-szeres tényezővel.

Idős betegekben az adagot veseelégtelenség jelenlétében módosítják, hosszan tartó terápiával a vese funkcionális állapotának ellenőrzése szükséges.

Adagolás károsodott májműködésű betegek számára.

Károsodott májfunkciójú betegeknek nem szükséges a dózis módosítása. A károsodott funkciójú, vese- és májbetegek esetében az adagolást a séma szerint kell elvégezni (lásd "Adagolás károsodott vesefunkciójú betegek számára").

Mellékhatás

Az idegrendszerből:

motoros gátlás (1,72%), ingerlékenység (1,13%), álmosság (0,96%), depresszió (0,83%), asthenia (0,23%).

A forgalomba hozatalt követő gyakorlatban az alábbi mellékhatásokat figyelték meg, amelyek gyakoriságát nem állapították meg (a hiányos adatok miatt):

fejfájás, álmatlanság, izgatottság, egyensúlytalanság, ataxia, az epilepszia súlyosbodása, szorongás, hallucinációk, zavar.

Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom (beleértve a gastralgiát).

Az anyagcserét illetően: súlygyarapodás (1,29%).

Hallókészülék: Vertigo.

A bőr részén: dermatitis, viszketés, csalánkiütés.

Allergiás reakciók: angioödéma, túlérzékenység, anafilaxiás reakciók.

Egyéb: ritkán fájdalom az injekció beadásának helyén, tromboflebitis, hyperthermia és hipotenzió (intravénás alkalmazás esetén).

Overdose

Egyetlen esetben vér hasmenés és hasfájás formájában kialakuló diszpeptikus jelenségek kialakulását regisztrálták, amikor a gyógyszert napi 75 g-os adagban vették be. Nyilvánvalóan ennek oka egy nagy teljes szorbit-adag használata volt, amely korábban a gyógyszer része volt az adagolási forma oldatához. táplálékfelvétel.

Túladagolás esetén tüneti kezelés, beleértve hemodialízist is, ajánlott. Nincs specifikus antidotum. A hemodialízis hatékonysága a piracetám esetében 50–60%.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Alacsony annak a lehetősége, hogy a piracetám farmakokinetikáját más gyógyszerek hatására megváltoztassa, mert A gyógyszer 90% -a változatlan formában ürül a vizelettel.

A pajzsmirigyhormonokkal történő egyidejű alkalmazás esetén zavart, ingerlékenységet és alvászavarokat jelentettek.

A visszatérő vénás trombózissal küzdő betegek közzétett tanulmánya szerint a napi 9,6 g dózisú piracetám növeli a közvetett antikoagulánsok hatékonyságát (a trombocita aggregáció, a fibrinogén koncentráció, a von Willebrand faktorok, a vér viszkozitásának és a plazmanak a kifejezettebb csökkenése volt, csak a közvetett antikoagulánsok alkalmazásával)..

A piracetám nem gátolja a citokróm P450 izoenzimeket. Más gyógyszerekkel történő metabolikus interakciók valószínűtlen.

A piracetám napi 20 g-os dózisú, 4 hétig történő bevétele nem változtatta meg a szérum maximális koncentrációját és az epilepsziás szerek (karbamazepin, fenitoin, fenobarbitál, valproát) koncentráció-idő görbe alatti területet..

Az alkohollal történő egyidejű alkalmazás nem befolyásolta a piracetám koncentrációját a szérumban; az etanol koncentrációja a vér szérumában nem változott, ha 1,6 g piracetámot vettünk be.

Alkalmazás funkciók

A corticalis myoclonia kezelésekor kerülni kell a kezelés hirtelen megszakítását, mivel ez a görcsök visszatérését okozhatja..

Sarlósejtes vérszegénység kezelésekor a 160 mg / kg-nál kisebb dózis vagy a gyógyszer szabálytalan beadása a görcsök visszatérését okozhatja..

Hyponatrium-diéta esetén a betegek kezelésekor ajánlott figyelembe venni, hogy az intravénás és intramuszkuláris beadásra szánt piracetám oldat 24 g-os adagban 23 mg nátriumot tartalmaz..

A kezelési periódus során óvatosan járjon el járművek vezetésekor és egyéb olyan potenciálisan veszélyes tevékenységek elvégzésekor, amelyek fokozott figyelmet igényelnek és a pszichomotoros reakciók sebessége fokozódnak. Áthat a hemodialízisgépek szűrőmembránjain.

Óvintézkedések

Kiadási forma

Oldat 200 mg / ml intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra. 5 vagy 15 ml oldat színtelen üvegből készült ampullákban (I. típusú, Heb. F.). 4 (mindegyik 15 ml) vagy 6 (mindegyik 5 ml) ampullát kartonon vagy műanyag raklapon. 1 (4 ampullán) vagy 2 (6 ampullán) raklapon a kartoncsomagolásban szereplő alkalmazási utasításokkal együtt.

Tárolási feltételek

Legfeljebb 30 ° C hőmérsékleten.

A gyógyszert gyermekektől elzárva kell tartani.!

Szavatossági idő

5 év az eredeti csomagolásban.

A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.

Injekciók, tabletták Nootropil: használati útmutató, árak és vélemények

A Nootropilum nootropikus gyógyszer, amely aktiválja az idegsejtek anyagcseréjét és javítja a mentális folyamatokat. A használati utasítás előírja 800 mg és 1200 mg tabletták, 400 mg kapszulák, ampullákban történő injekciók beadását az agyi vérkeringés javítása érdekében.

Kiadási forma és összetétel

A gyógyszer a következő adagolási formákban kapható:

1. 200 mg / ml belsőleges oldat.
2. Oldat intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra (injekciók ampullákban injekcióként).
3. 400 mg kapszula.
4. 800 mg és 1200 mg filmtabletta.

A gyógyszer hatóanyaga a piracetám.

Felhasználási indikációk

Mi segít a Nootropil-tól? Tabletták, az oldat felnőttek számára történő felhasználásra vonatkozik:

• sarlósejtes vazokluzív krízis: tabletták, orális oldat, kapszulák megelőzés céljából, oldat intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra kezelésre;
• szédülés és a kapcsolódó egyensúlyhiány (kivéve a pszichogén és érrendszeri szédülést) - kezelésre;
• pszicho-organikus szindróma (idős betegekben), szédülés, csökkent memória, csökkent figyelmeztetési képesség, csökkent aktivitás, viselkedési rendellenesség, hangulatváltozás, járáskorlátozás (ezek a tünetek az életkorral összefüggő betegségek korai jeleire vonatkoznak, mint például Alzheimer-kór, szenilis Alzheimer-demensia) típus) - tüneti kezelés;
• kortikális myoclonia - monoterápiaként vagy a komplex kezelés részeként.

• diszlexia: tabletták, belsőleges oldat, kapszulák - a komplex kezelés részeként;
• sarlósejtes vazokluzív krízis: tabletták, belsőleges oldat, kapszulák megelőzés céljából, oldat iv. és v / m adagolásra kezelésre.

Használati útmutató

A Nootropil-t szájon át és parenterálisan kell felírni. A napi adag 30-160 mg / kg. Parenterális alkalmazás a lenyelés lehetetlensége esetén, ugyanabban a napi adagban. Belül, étkezés közben vagy éhgyomorra kell bevenni, a tablettákat és a kapszulákat folyadékkal (víz, juice) kell lemosni. A befogadás sokszínűsége - naponta 2-4 alkalommal.

• Alkohol-elvonási szindrómával - 12 g / nap. Fenntartó adag 2,4 g / nap.
• A krónikus pszicho-organikus szindróma tüneti kezelésében, a tünetek súlyosságától függően, napi 1,2–2,4 g, az első héten pedig 4,8 g / nap.
• Kortikális myoclonia esetén a kezelés napi 7,2 g-del kezdődik, 3-4 naponként az adagot napi 4,8 g-val növelik, amíg el nem éri a maximális napi 24 g-os adagot..
• Szédülés és a kapcsolódó egyensúlyi rendellenességek kezelése - 2,4-4,8 g / nap. A csökkent tanulás korrigálására a gyermekek napi 3,3 g-ot írnak elő - 8 ml 20% -os belsőleges oldatot naponta kétszer. A kezelés egész tanév alatt folytatódik..
• A kóma, valamint az agyi sérülésekkel járó észlelési nehézségek kezelésére a kezdő adag napi 9-12 g, a fenntartó adag pedig 2,4 g / nap. A kezelés legalább 3 hétig tart.
• A stroke (krónikus stádium) következményeinek kezelésére napi 4,8 g-ot írnak elő.

A kezelés a betegség teljes ideje alatt folytatódik. 6 havonta megkíséreljük csökkenteni az adagot vagy abba kell hagyni a gyógyszert, fokozatosan csökkentve az adagot 1,2 g-enként 2 naponta.

Hatás vagy jelentéktelen terápiás hatás hiányában a kezelést leállítják. Sarlósejtes vérszegénység esetén a napi profilaktikus adag 160 mg / testtömeg-kg, négy egyenlő adagra osztva.

gyógyszerészeti hatás

A Nootropil közvetlenül érinti a központi idegrendszert, javítva a kognitív (kognitív) folyamatokat, például a tanulási képességeket, a memóriát, a figyelmet és a mentális teljesítményt.

A gyógyszer számos módon befolyásolja a központi idegrendszert: megváltoztatja az agy gerjesztésének sebességét, javítja az idegsejtek anyagcseréjét, javítja a mikrocirkulációt, befolyásolja a vér reológiai tulajdonságait, és nem okoz értágító hatást. Javítja az agyféltekek és a neocorticalis struktúrák szinaptikus vezetésének kapcsolatát, növeli a mentális teljesítményt, javítja az agyi véráramot.

A piracetám (a gyógyszer hatóanyaga) gátolja a vérlemezke-aggregációt és helyreállítja az eritrocita membrán rugalmasságát, csökkenti a vörösvértestek tapadását. 9,6 g-os dózisban 30–40% -kal csökkenti a fibrinogén és von Willebrand-faktorok szintjét, és meghosszabbítja a vérzési időt.

A piracetámnak védő és helyreállító hatása van a hypoxia és intoxikáció miatti agyi funkciók károsodása esetén. A Nootropil csökkenti a vestibularis nystagmus súlyosságát és időtartamát.

Ellenjavallatok

A Nootropil gyógyszer csak az orvos utasítása szerint használható. A terápia megkezdése előtt olvassa el a mellékelt utasításokat. A tabletta ellenjavallt a következő állapotok jelenlétében egy betegnél:

• Fokozott pszichomotoros agitáció.
• Gyerek 3 éves kor alatt.
• Vérzéses stroke vagy feltételezett akut cerebrovaszkuláris baleset.
• Egyedi intolerancia vagy túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.
• Vitustánc.

A relatív ellenjavallatok közé tartozik a károsodott véralvadás, a közelmúltbeli műtét, vérzés és krónikus veseelégtelenség..

Az utasítások szerint a Nootropil-t óvatosan kell alkalmazni krónikus veseelégtelenségben (CC 20–80 ml / perc), károsodott hemostasis, súlyos vérzés és kiterjedt műtét esetén..

Mellékhatások

A kezelés során a következő mellékhatások vannak:

• görcsös szindróma;
• szorongás;
• étvágytalanság;
• károsodott figyelem koncentrálódás;
• fejfájás;
• motor disinhibition;
• mentális izgatottság;
• egyensúlyhiány;
• alvászavarok;
• extrapiramidális rendellenességek;
• hányás, hányinger;
• végtagok remegése;
• Szédülés
• fokozott szexuális aktivitás;
• széklet rendellenességek;
• gyomorfájás.

Ha angina pectorist diagnosztizálnak, a betegség lefolyása romlik. A mellékhatásokat leggyakrabban akkor észlelik, ha túllépik a napi 5 g ajánlott adagot.

Gyermekek, terhesség és szoptatás idején

A vizsgálatok nem mutatták ki a Nootropil gyógyszer teratogén vagy mutagén hatását a magzat fejlődésére, ennek ellenére a gyógyszer terhesség alatt történő kezelése nem javasolt. A Piracetam gyógyszer hatóanyaga jól áthatol a placentán keresztül, de a születendő gyermek számára való biztonságossága nem bizonyított.

A piracetám kiválasztódik az anyatejbe, tehát ha a szoptató anyának kezelésre van szükség, akkor gondoljon a szoptatás leállítására, mivel a gyógyszer biztonsága a csecsemő számára nem bizonyított.

Gyerekeknek

• diszlexia: tabletták, belsőleges oldat, kapszulák - a komplex kezelés részeként;
• sarlósejtes vazokluzív krízis: tabletták, kapszulák, orális oldatok - profilaxisként, iv. és / m adagoláshoz - kezelésre.

• belsőleges oldat: 1 év alatti gyermekek;
• tabletta, kapszula, oldat intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra: 3 év alatti gyermekek.

Különleges utasítások

Mivel a piracetám a vérlemezke-aggregációra gyakorolt ​​hatását, ajánlott a gyógyszert körültekintően felírni károsodott hemosztázisban szenvedő betegek, nagyobb műtétek vagy súlyos vérzés tünetei alatt álló betegek számára. A corticalis myoclonia-ban szenvedő betegek kezelésénél kerülni kell a kezelés hirtelen megszakítását, ami rohamok folytatódását idézheti elő.

Idős betegek hosszú távú kezelésénél a veseműködési mutatók rendszeres ellenőrzése javasolt, szükség esetén az adagot módosítani kell a kreatinin-clearance vizsgálatának eredményeitől függően..

Figyelembe véve a lehetséges mellékhatásokat, óvatosan kell eljárni a gépek kezelése és a gépjárművezetés során.

Gyógyszerkölcsönhatások

A Nootropil csökkenti az extrapiramidális rendellenességek kockázatát antipszichotikumokkal történő egyidejű kezelés során. A gyógyszer leírása jelzi azon képességét, hogy fokozza az indirekt antikoagulánsok, antipszichotikumok, pszichostimuláló gyógyszerek és pajzsmirigyhormonok hatékonyságát..

A Nootropil gyógyszer analógjai

A szerkezet határozza meg az analógokat:

1. Noocetam.
2. Escotropil.
3. Nootobril.
4. Piramis.
5. Piratropil.
6. Agyi.
7. piracetam.
8. Állóképesség.
9. Memotropil.
10. Lucetam.
11. Pirabene.

Melyik a jobb: Nootropil vagy Piracetam?

A gyógyszerek generikus gyógyszerek, vagyis egy hatóanyagot tartalmaznak, a piracetámot, és hasonló hatással vannak a testre. Piracetam - olcsóbb, de kevésbé tisztítottnak tekinthető.

Nyaralási feltételek és ár

A Nootropilum (800 mg 20. számú tabletta) átlagos költsége Moszkvában 256 rubel. Az injekciók ára 337 rubel 12 db 5 ml-es ampullára. Vényköteles.

A gyermekektől elzárva tartandó. Hőmérsékleten tárolandó: oldat iv. És intramuszkuláris beadásra - 30 ° C-ig; tabletta, kapszula, belsőleges oldat - 25 ° C-ig, nedvességtől védett helyen. Felhasználhatósági idő: oldat iv. És intramuszkuláris alkalmazásra - 5 év; tabletta, kapszula, belsőleges oldat - 4 év.

NOOTROPYL

• Felhasználási indikációk
• Az alkalmazás módja
• Mellékhatások
• Ellenjavallatok
• Terhesség
• Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
• Overdose
• Tárolási feltételek
• Kiadási forma
• Fogalmazás
• Továbbá

A Nootropil nootropikus gyógyszer. A Nootropil hatóanyaga a piracetám - a GABA gyűrűs származéka (γ-amino-vajsav). A piracetám javítja az agy kognitív vagy kognitív folyamatait, mint például a memória, a tanulás, a figyelem. Növeli a mentális teljesítményt. A gyógyszer számos hatásmechanizmus miatt hat a központi idegrendszerre: javítja a neuron-anyagcserét, megváltoztatja a gerjesztési folyamat terjedési sebességét, javítja a mikrocirkulációt a vér reológiai tulajdonságainak stabilizálása miatt.
A vér reológiai tulajdonságainak javítása azáltal, hogy elnyomja a vérlemezkék aggregációs tulajdonságait, csökkenti a vörösvértestek adhézióját és javítja a vörösvértestek elasztikus tulajdonságait.
Nem rendelkezik értágító hatással. A gyógyszer javítja az agyi vérkeringés paramétereit, javítja a neocorticalis szerkezetek szinaptikus vezetőképességét és az agyfélteke kölcsönhatását.
A mérgezés és a hipoxia miatt károsodott agyműködés esetén a nootropil helyreállító és védő hatással rendelkezik. A vestibularis nystagmus időtartamának és súlyosságának csökkenését szintén megfigyelhetjük..

Felhasználási indikációk

A Nootropil alkalmazásának indikációi:
- Kóma (beleértve a kómát a posztraumás és a toxikus fejlődéssel), a kómát követő gyógyulási időszak;
- A pszicho-organikus szindróma tüneti kezelésére, ideértve az idős betegeket is, akik csökkent memóriával, hangulatváltozással, csökkent koncentrációs képességgel, gyengeséggel járnak, szédülést és viselkedési rendellenességeket;
- A mentális és motoros aktivitás javítása, az érzelmi szféra és a beszéd rendellenességeinek kezelése az ischaemiás stroke utáni betegekben;
- Alzheimer-kór (ideértve az Alzheimer-változat variáns demenciáját);
- Krónikus alkoholizmus - pszicho-organikus szindróma és megvonás kezelésére;
- Pszicho-organikus szindróma csökkent tanulású gyermekekben (a komplex terápia alkotóelemeként);
- Egyensúlyzavarok, szédülés (kivéve a pszichogén és érrendszeri rendellenességek által okozott betegségeket);
- A sarlósejtes vérszegénység komplex kezelésének részeként;
- Kortikális myoclonia (a komplex vagy monoterápiás összetevőként).

Az alkalmazás módja

A Nootropil felnőtteknek 30-160 mg / kg beteg testtömeg-adagban kerül felírásra. A gyógyszer napi adagját 2-4-szer osztják fel. A kapszulákban, tablettákban és belső használatra szánt Nootropilum-ot szájon át kell bevenni étkezés előtt vagy étkezés közben. A kapszula vagy tabletta folyadék lehet víz vagy gyümölcslé. Ha lehetetlen a gyógyszert bevenni, parenterálisan kell beadni szájon át.
Pszichoorganikus szindróma: 4,8 g / nap az első 7 napban, fenntartó adag - 1,2–2,4 g / nap.
A stroke következményei (ischaemiás): 4,8 g / nap.
Kóma: kezdő adag - 9-12 g / nap, fenntartás - 2,4 g / nap. A kezelési idő 3 hét.
Egyensúlyhiány és szédülés: 2,4-4,8 g / nap.
Sarlósejtes vérszegénység: profilaktikus adag - 160 mg / kg / nap (4 injekcióra osztva). A betegség válsága alatt az adagot 300 mg / kg-ra (intravénásan) kell növelni. Ilyen adagot gyermekorvosi rendelőben is fel lehet tüntetni - 1 éves kortól gyermekeknek.
A tanulás csökkenésének korrigálása: 3,3 g / nap az egész tanévben.
Krónikus alkoholizmus: az elvonási tünetek alkoholfogyasztás utáni megnyilvánulásakor - 12 g / nap, majd váltson fenntartó adagra - 2,4 g / nap.
Kortikális myoclonia: a kezdő adag 7,2 g / nap. 3–4 naponként dózis növelése 4,8 g / nap, amíg a napi maximális effektív dózis (24 g) el nem érkezik. A kezelés menete a betegség tüneteinek időtartamától függ. 6 havonta azonban megkíséreljük megszakítani a Nootropil-t vagy csökkenteni annak adagját (napi 1,2 g / nap 2 nap után). A piracetám-kezelést abba kell hagyni, ha a gyógyszer nem elég hatékony, vagy nincs terápiás hatása..
A dózis kiigazítását a veseműködés változásában szenvedő betegek vagy az idősek (az utóbbinál a kreatinin-clearance korfüggő csökkenése tapasztalható). Azoknak a személyeknek, akiknek kreatinin-clearance-e legalább 80 ml / perc, a szokásos adagot írják elő. 79-50 ml / perc hézaggal - az ajánlott adag 2/3-a (2-3 adagban); 49-30 ml / perc - 1/3 adag 2 részre osztva; 29-20 ml / perc - az ajánlott adag 1/6 része 1 adagban. Azok a személyek, akiknek kreatinin-clearance-e kisebb, mint 20 ml / perc, a Nootropil ellenjavallt..
Májkárosodásban szenvedő betegek esetében nincs szükség az adag módosítására.

Mellékhatások

Gyakoribb időskorúaknál, ha napi 2,4 g-ot meghaladó adagot alkalmaznak. Előfordulhat: fejfájás, szédülés, ataxia, egyensúlytalanság, álmatlanság, az epilepszia súlyosbodása, izgatottság, zavart, szorongás, fokozott libidó, hallucinációk.
A gyomor-bélrendszerből: hasi fájdalom, hányás, hányinger, hasmenés.
Allergiás reakciók: viszketés, dermatitis, ödéma, kiütés.
Egyéb: súlygyarapodás (1,29%).

Ellenjavallatok

A Nootropil gyógyszer alkalmazásának ellenjavallatai a következők: veseelégtelenség, 20 vagy kevesebb ml / perc kreatinin-clearance-mel; vérzéses stroke; életkor legfeljebb 1 év; egyéni túlérzékenység a pirrolidonnal, a piracetámmal és a Nootropil más összetevőivel szemben.

Terhesség

Nem végeztek megfelelő klinikai vizsgálatokat a Nootropil alkalmazásának biztonságosságáról terhes nők esetében az emberekben. A gyógyszer hatóanyaga átjuthat az anyatejbe és a hematoplacentális gáton. Újszülötteknél a vérben a piracetám koncentrációját az anyai vérben található koncentráció 70–90% -án kell meghatározni..
A gyógyszert nem írják elő terhes nők számára, kivéve a gyógyszer használatának létfontosságú eseteit. Ha Nootropil-t írnak szoptató anyákra, akkor a szoptatást ideiglenesen elhagyják. Állatkísérletek nem mutattak ki a piracetám teratogén vagy egyéb hatásait a fejlődő magzatra, a terhességre, a szülésre és az újszülöttre..

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Ennek ellenére a két izoenzim Ki-szintje 1422 μg / ml dózist meghaladó mértékben elegendő. Ezért a piracetám más gyógyszerekkel való valószínűtlen metabolikus kölcsönhatása.
Az epilepszia elleni gyógyszerek (karbamazepin, fenobarbitál, fenitoin, valproát) vérszérumában a koncentráció és a csúcs görbéje nem változott, amikor a piracetámot napi 20 mg-os adaggal szedték, feltéve, hogy ugyanazok a gyógyszerdózisok alkalmazzák az epilepszia kezelésére..
Az alkohol (etanol) és a piracetám kombinációja nem változtatja meg a vér szérumában a piracetám tartalmát és az etanol koncentrációját (ha 1,6 g piracetámmal egyidejűleg alkalmazzuk).

Overdose

A 75 g-os adag (belső használatra szánt oldat) túllépésekor a következő tünetek voltak: hasi fájdalom, vér hasmenés (valószínűleg ennek oka a szorbit magas koncentrációja a gyógyszer ezen adagolási formájában). A túladagolásnak nem voltak specifikus tünetei. A Nootropil szájon át történő túladagolása esetén gyomormosás, hányás indítása, tüneti kezelés és hemodialízis ajánlott (ez utóbbi hatékonysága 50-60%). A specifikus ellenszer ismeretlen.

Tárolási feltételek

Száraz helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.
A gyermekektől elzárva tartandó.

Kiadási forma

Nootropil kapszula - 400 mg. 60 darab buborékfóliában, 4 buborékcsomagolás dobozban.
Nootropil tabletta - 800 mg. 15 darab buborékcsomagolásban, kartoncsomagban, 2 csomagban. 10 darab buborékcsomagolásban, kartoncsomagban, 2 csomagban.
Belső használatra szánt megoldás Nootropil 20%. Egy palackban, 125 ml oldatban. A kartoncsomagolásban üveget tartalmazó palack található.
Injekciós oldat Nootropil 20%, 1 ampulla - 5 ml. Kartoncsomagolásban, 5 ampullával.
Oldat a Nootropil 20% -os intravénás beadására. Egy 15 ml-es palackban. Kartoncsomagban 3 palack.

Fogalmazás

1 kapszula Nootropil-t tartalmaz: hatóanyag: piracetám - 400 mg.
Kiegészítő komponensek: makrogol 6000, kolloid szilícium-anhidrid (Aerosil R972), magnézium-sztearát, laktóz.
A kapszulahéj alkotóelemei: zselatin, titán-dioxid (E171), tisztított víz.
1 tabletta Nootropil tartalmaz hatóanyagot: 800 mg piracetám.
További komponensek: kolloid szilícium-anhidrid (Aerosil R972), makrogol 6000, magnézium-sztearát, kroszkarmellóz-nátrium, titán-dioxid (E171), hidroxi-propil-metil-cellulóz, makrogol 400.
Belső használatra szánt oldat a Nootropil hatóanyagot: piracetámot tartalmazza.
További alkotóelemek: glicerin, nátrium-szacharin, nátrium-acetát, propil-hidroxi-benzoát, metil-parahidroxi-benzoát, sárgabarack aroma, karamell aroma, jégecet, tisztított víz.
A Nootropil injekciós oldat a piracetám hatóanyagot tartalmazza.
További komponensek: nátrium-acetát, nátrium-klorid, jégecet, injekcióhoz való víz.
A Nootropil intravénás beadására szolgáló oldat a hatóanyagot: piracetámot tartalmazza.
További komponensek: nátrium-acetát, nátrium-klorid, jégecet, injekcióhoz való víz.

Továbbá

A Nootropil-t óvatosan kell alkalmazni károsodott vérkoagulációval rendelkező betegek számára, súlyos műtéti beavatkozások során, súlyos vérzés esetén.
A Nootropil hirtelen abbahagyása myocloniában szenvedő betegeknél a rohamok visszatérését provokálhatja.
Idős korban, a gyógyszerrel történő hosszabb kezelés mellett, a vesefunkciós mutatók rendszeres ellenőrzése szükséges. A Pirecetam adagját a kreatinin-clearance változásával kell módosítani.
A piracetám áthatol a hemodialízisre szolgáló eszközök membránszűrőin.
A járművek vezetése és a gyártás során végzett foglalkozás összetett mechanizmusok munkájával összefüggésben óvatosság szükséges, tekintettel a lehetséges mellékhatásokra.