Pilocarpine (INN)

Pilokarpin-hidroklorid: használati utasítás és áttekintés

Latin név: Pilocarpine hydrochloride

ATX kód: S01EB01

Hatóanyag: pilocarpine (pilocarpine)

Gyártó: RUE Belmedpreparaty (Belarusz Köztársaság)

A leírás és a fénykép frissítése: 2018.26.11

A pilokarpin-hidroklorid szemészeti ágens a myotikus és glaukómaellenes hatásról; m-kolinomimetikus.

Kiadási forma és összetétel

Szemcseppek formájában engedik fel a gyógyszert: színtelen átlátszó oldat (1 ml csőcseppentőben, kartoncsomagban 10 csőcseppentőben és a Pilocarpine hidroklorid használati utasításai).

1 ml oldatban (1 csöves csepegtető) a következőket tartalmazza:

• hatóanyag: pilokarpin-hidroklorid - 10 mg;
• kiegészítő komponensek: bórsav, injekcióhoz való víz.

Farmakológiai tulajdonságok

Gyógyszerhatástani

A pilokarpin-hidroklorid egy metil-imidazolból származó m-antikolinerg gyógyszer, amely myotikus és glaukómaellenes tulajdonságokkal rendelkezik. Az anyag myosishoz - a körkörös izom összehúzódásához, és az alkalmazkodási görcshez - a ciliáris (ciliáris) izom összehúzódásához vezet. A kórokozó hatására a szem elülső kamrájának szöge megnő az írisz bazális részének visszahúzódása következtében, a trabekuláris készülék permeabilitása növekszik (a trabekula meg van nyújtva, és biztosítja a Schlemmi-csatorna elzárt zónáinak kinyílását), javul a vizes humor kiáradása a szem elülső kamrájából, ami segít csökkenteni a szem belső szemét..

Az elsődleges nyílt szögű glaukóma hátterében az oldat csepegtetése után az intraokuláris nyomás 25–26% -kal csökken. A gyógyszer hatásának kezdetét 30–40 perc elteltével észlelik, a maximális hatás 1,5–2 óra után érhető el, és 4–8 órán keresztül tart..

farmakokinetikája

Az ágens jól behatol a szaruhártyába, gyakorlatilag nem szívódik fel a kötőhártya zsákban, és nem mutat reszorpciós hatást. Az anyag intraokuláris folyadékban a maximális koncentrációjának eléréséhez szükséges idő 30 perc. A gyógyszer elhúzódik a szem szöveteiben, ezért felezési ideje megnő, és elérheti 1,5–2,5 órát. Az intraokuláris folyadékkal rendelkező anyag változatlan formában ürül ki. A kötőzsákba történő bejutáskor nem kerül a szisztémás keringésbe.

Felhasználási indikációk

• szöget záródó glaukóma akut rohama;
• krónikus nyílt szögű glaukóma;
• másodlagos glaukóma (optikai atrófia, a retina artériák akut obstrukciója, központi retina véna trombózis, retina pigmentdegeneráció);
• szaruhártya tályog
• mydriasis (a fejlődés okainak diagnosztizálása érdekében).

A pilokarpin-hidroklorid akkor is javallott, ha a pupillát szűkíteni kell a miriatikumok instilálása után..

Ellenjavallatok

• iridociklikus krízisek, iridociklitisz, iritis, uveitis elülsõ része és egyéb szemkárosodások, amelyek ellen a myosis nem kívánatos;
• szemészeti műtétek utáni állapotok;
• a retina leválására vonatkozó anamnestikus adatok;
• sarokzáró glaukóma;
• hörgő asztma a súlyosbodás során;
• terhesség és szoptatás;
• gyermekek és serdülők 18 év alatt;
• túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel szemben.

Relatív (a Pilocarpine hidroklorid szemcseppjét nagyon óvatosan kell alkalmazni):

• magas fokú myopia fiatal betegekben;
• a kötőhártya és a szaruhártya károsodása;
• artériás hipertónia, szívbetegség;
• bronchiális asztma;
• gyomor- és nyombélfekély;
• vizelési nehézség
• Parkinson kór.

Pilokarpin-hidroklorid, használati utasítás: módszer és adagolás

A pilokarpin-hidroklorid a kötőzsákba való csepegtetésre szolgál.

Ajánlott adagolás:

• primer glaukóma: csepegtessen be minden szembe naponta 2–4 ​​alkalommal, 1-2 csepp; a terápia időtartamát és a napi adagot a kezelő orvos egyénileg határozza meg, figyelembe véve az intraokuláris nyomást; ha szükséges, β-blokkolókkal történő kombinált alkalmazás megengedett;
• szöget záródó glaukóma akut rohama: 1 csepp adagolható 1 óránként 15 percenként, 2-3 óránként - 30 percenként, 4-6 óránként - 60 percenként, majd - naponta 3-6 alkalommal, amíg a roham meg nem szűnik..

A termék első használata előtt vegye le a védősapkát a csőcseppentőből és vágja le a test nyakának membránját a menetes rész megrongálása nélkül. A telepítés előtt mosson kezet. Ha hátradobja a fejét, le kell húznia az alsó szemhéjat és fel kell néznie. Ha a cseppcsövet a nyakával lefelé tartja, és óvatosan nyomja a testére, tegyen be egy cseppet a szemhéj és a szemgolyó közti helyre, majd a szem bezárása után száraz vattacsomóval fújja meg..

A Pilocarpine hidroklorid hatékonyságának fokozása, felszívódása és a szisztémás mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében a szem kinyitása nélkül javasoljuk, hogy 1-2 percig nyomja a szemcsatornát, ujjával nyomja meg a szem belső sarkában. Ne érintse meg a cseppcső végét a szemhéjon, a szempillákon vagy más felületeken. Az eljárás után szorosan zárja le a csövet, és mosson kezet.

Mellékhatások

• helyi hatások: rövid távú fájdalom a szemben, bőrpír, megnövekedett nyálkahártya, viszketés a szem környékén, miosis, kötőhártya hyperemia, tartós mioózis okozta elszállásolási görcs (éjjel), paraorbitalis helyek és templomok fájdalma, csökkent látásélesség, fotofóbia, ödéma és szaruhártya erózió, felületes keratitis, ciliáris izomgörcs, szemhéj dermatitis és allergiás kötőhártya-gyulladás; ritkán - retina leválódás;
• szisztémás hatások (rendkívül ritka): hányás, hasmenés, hányinger, túlérzékenység, szédülés, fejfájás, érrendszeri rendellenességek, artériás hipotenzió, bradycardia, megemelkedett vérnyomás (BP), túlzott verejtékezés, orrfolyás, hörgőgörcs, tüdőödéma.

A hosszú távú terápia olyan rendellenességek kialakulását válthatja ki, mint például a follikuláris kötőhártya-gyulladás, keratopathia, a szemhéjak kontakt dermatitisz, szürkehályog, a kötőszöveti változások, a lencse reverzibilis homályossága.

Overdose

A gyógyszer túladagolásának tünetei lehetnek: fokozott izzadás, megnövekedett bél motilitás, hányinger, csökkent vérnyomás, szívritmuszavarok (beleértve a bradycardia), valamint a pilocarpine szisztémás hatásainak egyéb megnyilvánulásai..

Ebben az esetben javasolt csökkenteni az instillációk gyakoriságát, vagy törölni a Pilocarpine hidrokloridot.

Különleges utasítások

A terápia során rendszeresen ellenőrizni kell az intraokuláris nyomást..

Mivel a Pilocarpine hidroklorid szemcsepp ritkán történő használata retina leválódásához vezethet, a kurzus megkezdése előtt alapvizsgálatot kell végezni, különösen akkor, ha a retina kórtörténetében kórtörténet áll fenn.

Kezdeti szürkehályogban szenvedő betegeknél a myotikus hatás átmeneti látáskárosodást (rövidlátást) okozhat, ami nem igényli a Pilocarpine hidroklorid eltávolítását..

A fiatal betegek terápiájának kezdetén növekszik a kezelési görcs kockázata, amelynek következtében lehetséges a látásélesség csökkentése.

Az intenzíven pigmentált írisz jobban ellenáll a myotics hatásainak, ennek eredményeként a kívánt hatás elérése érdekében növelhető az oldat koncentrációja vagy az injekciók gyakorisága, ami növeli a túladagolás kockázatát.

A Pilokarpin-hidroklorid hatóanyagszintjének emelése és az instillációk gyakoriságának növelése (legalább 6-szor) nem javasolt, mivel nem fokozza a gyógyszer hipotenzív hatását, és szisztémás mellékhatásokat válthat ki. Ajánlott a pilokarpint helyettesíteni más nem-miotikus gyógyszerekkel egész évben, 1-3 hónapig..

Befolyás a járművek és a komplex mechanizmusok vezetésének képességére

A myosis csökkent sötét alkalmazkodást eredményezhet. A járművezető vagy más, potenciálisan veszélyes tevékenységet végző betegeknek csepp beadása után sötétben vagy rossz fényviszonyok mellett óvatosan kell eljárni.

Terhesség és szoptatás

Állatkísérletekben azt találták, hogy a pilokarpin teratogén hatású. Terhesség alatt a pilokarpin-hidroklorid használata ellenjavallt. Szükség esetén a szoptatás ideje alatt hagyja abba a szoptatást.

Használd gyermekkorban

A pilokarpin-hidroklorid hatékonyságát és biztonságosságát gyermekekben és serdülőkben nem igazolják. Szemészeti szer használata 18 év alatti betegeknél nem ajánlott..

Gyógyszerkölcsönhatások

• m-antikolinerg szerek (beleértve az atropint): ezeknek a szereknek az antagonizmusa megnyilvánul;
• adrenomimetikumok: antagonizmus van a hatással (a pupilla átmérőjén);
• fenilefrin és timolol: fokozódik az intraokuláris nyomás csökkentésének kockázata (csökken az intraokuláris folyadék termelése);
• karbonanhidráz-gátlók, béta-blokkolók, szimpatomimetikumok: ezekkel a szerekkel kombináció megengedett;
• klozapin, klór-protixen, fenotiazin-származékok, triciklusos antidepresszánsok: a pilokarpin-hidroklorid m-kolinomimetikus aktivitása gyengült;
• kolinészteráz inhibitorok: az m-kolinomimetikus aktivitás növekszik;
• halotán: e gyógyszer alkalmazásával növekszik a bradycardia és a vérnyomás csökkenésének veszélye az általános érzéstelenítés során.

Az analógok

Pilocarpine hidroklorid analógok: Pilocarpine, Pilocarpine-Ferein, Pilocarpine-DIA, Pilocarpine-long, Pilocarpine metil-cellulózzal, Oftan Pilocarpine, Pilocarpine bufus.

A tárolás feltételei

8-15 ° C hőmérsékleten, fénytől védett helyen, gyermekektől elzárva tárolandó..

A felhasználhatósági idő 3 év. A cseppcső kinyitása után a gyógyszer 7 napig használható, ha 8-15 ° C-on tárolják.

Gyógyszertári nyaralási feltételek

Recept.

Pilocarpine Hydrochloride - vélemények

A pilokarpin-hidroklorid áttekintése többnyire pozitív. A betegek megjegyzik, hogy a gyógyszer elősegíti a szemnyomás csökkentését, a szemfájás kialakulásának gyakoriságát és gyengíti azok intenzitását. Az áttekintések szerint a cseppek kiküszöbölik a szem elhomályosodását, a szem előtt lévő szivárvány köröket és más helyzeti vizuális hibákat. Finoman hatva a nyálkahártyára, a gyógyszer enyhíti a szem duzzanatát is. A gyógyszer legmagasabb hatékonyságát a glaukóma által érintett szemrészek kezelésében a komplex kezelés részeként történő alkalmazásával állapították meg..

A Pilocarpine hidrokloridot a betegek szerint csak orvos írhatja fel, az összes ajánlását betartva.

A Pilocarpine hidroklorid ára a gyógyszertárakban

Jelenleg a Pilocarpine hidroklorid megbízható ára nem ismert, mivel a gyógyszert nem forgalmazzák a gyógyszertárakban. Az 1% -os Pilocarpine szemcsepp analógjának ára 5–40 ml-es csomag esetében 20–40 rubel lehet.

Pilocarpine (szemcsepp, 10 mg / ml)

Használati utasítás

• orosz
• қазақша

Kereskedelmi név

Nemzetközi védjegy nélküli név

Dózisforma

Szemcsepp 10 mg / ml

Fogalmazás

1 ml gyógyszer tartalmaz

hatóanyag - 10 mg pilokarpin-hidroklorid;

segédanyagok: bórsav, nátrium-tetraborát, injekcióhoz való víz.

Leírás

Tiszta színtelen folyadék

Farmakoterápiás csoport

Glaukómaellenes gyógyszerek és miotikus szerek. Paraszimpatomimetikumokat. Pilokarpinnal.

ATX kód S01E B01.

Farmakológiai tulajdonságok

farmakokinetikája

A pilokarpin kötőhártyájába öntve a hidroklorid behatol a szaruhártyába, és a szem vizes humorában koncentrálódik leginkább 30–40 perc elteltével. A szem felezési ideje 1,5-2 óra, azonban a gyógyszer hatása a szemnyomás szintjére 4-8 órán keresztül folytatódik. A pilokarpin-hidroklorid nem metabolizálódik a szem szöveteiben, hanem az intraokuláris folyadékkal együtt kiválasztódik, amelyet a vér szérumában és a májban történő hidrolízis útján inaktivál. A plazma eliminációs felezési idő - 30 perc.

Gyógyszerhatástani

A pilokarpin-hidroklorid az M-kolinomimetikus szerekre utal. A hatásmechanizmus a perifériás M-kolinerg receptorok gerjesztéséből adódik, amely az írisz és a ciliáris körkörös izom összehúzódását idézi elő, a pupilla szűkülésével és a szem elülső kamrájának kinyílásával, az intraokuláris folyadék kiáramlásának javulásával, ami általában csökkenti az intraokuláris nyomást és javítja a szemfelszíni folyamatokat. Az oftalmotonus csökkenése eléri a 3-4 mm RT-t. utca.

Felhasználási indikációk

- primer és krónikus nyílt szögű glaukóma

- akut sarokzáró glaukóma roham

- krónikus szögzáró glaukóma (műtét előtt)

- másodlagos glaukóma (a központi retinavénás trombózis, a retina akut obstrukciója, optika atrophia, retina pigmentdegeneráció, üveges vérzés)

- a pupilla szűkítésének szükségessége miriatia túladagolása esetén, diagnosztikai célokra és műtéti beavatkozások során (kivéve a magas myopia esetén)

Adagolás és adminisztráció

A pilokarpint mindkét szembe csepegtetik 1-2 csepp naponta 2-4 alkalommal. A napi adagot és a kezelési időtartamot az orvos határozza meg az intraokuláris nyomás szintjétől függően. Ha szükséges, a gyógyszer kombinálható β-adrenerg blokkolókkal.

A sarokzáró glaukóma akut rohama esetén a Pilocarpine-t felírják:

- az első órában - 15 percenként, 1 csepp

- 2-3 órán keresztül - 30 percenként, 1 csepp

- 4-6 órán keresztül - 60 percenként, 1 csepp

- tovább - naponta 3-6 alkalommal, amíg a támadás meg nem szűnik

Mellékhatások

A Pilocarpine használata során kialakulhat:

- helyi mellékhatások: miosis, rövid távú fájdalom a szemben, bőrpír, tartós miozis következtében kialakult szállási görcs (éjszaka), csökkent látásélesség, fejfájás a templomokban és paraorbitalis területeken, fokozott duzzanat, allergiás kötőhártya-gyulladás és a szemhéj bőr dermatitisz, felületes keratitis, szemviszketés, rövidlátás, fotofóbia, kötőhártya hyperemia, szaruhártya ödéma és erózió, ciliáris izomgörcs; alkalmanként - retina leválódás;

- a szisztémás mellékhatások nagyon ritkán alakulnak ki: hörgőgörcs, fejfájás, szédülés, hypersalivation, rinorrhea, tüdőödéma, fokozott vérnyomás, bradycardia, érrendszeri rendellenességek, artériás hipotenzió, túlzott izzadás, hányinger, hányás, hasmenés;

- a hosszú távú kezelés follikuláris kötőhártya-gyulladáshoz, szemhéj kontakt dermatitiszéhez, keratopathához, szürkehályoghoz, a lencse reverzibilis elhomályosodásához, kötőhártya-szövet változásaihoz vezethet.

Ellenjavallatok

- iritis, iridociklitisz, iridociklikus krízis, uveitisz, ciklitisz, keratitisz és más szembetegségek, amelyekben a pupilla összehúzódása nem kívánatos (a műtét után a hátsó synechia megelőzésére)

- paradox reakció a gyógyszerre pangásos glaukómában

- A pilokarpint óvatosan kell alkalmazni olyan betegeknél, akiknek kórtörténetében retinális leválódás fordult elő, és magas myopia esetén fiatalok

- a szemszövet akut gyulladásos betegségei

- kórtörténetében a gyógyszer alkotóelemei iránti allergiás reakciók és a hörgő asztma

- gyermekek és serdülők 18 év alatt

Gyógyszerkölcsönhatások

Az atropin és más M-antikolinerg gyógyszerek a pilokarpin antagonistái. Adrenostimulánsokkal egyidejű alkalmazás esetén megfigyelhető a hatás antagonizmusa (hatás a pupilla átmérőjére).

A timolol és a mezaton fokozza a szemnyomás csökkenését.

A pilokarpint β-blokkolókkal, karbonanhidráz-gátlókkal kombinációban lehet alkalmazni.

A Pilocarpine M-antikolinerg hatása csökken, ha triciklusos antidepresszánsokkal, fenotiazinszármazékokkal, klórprotixinnel, klozapinnal kombinálják; antikolineszteráz gyógyszerekkel fokozva.

Bradycardia és a vérnyomás csökkenése általános érzéstelenítés során fluorotan alkalmazásával (azoknál a betegeknél, akik pilocarpint használnak szemcseppben).

Különleges utasítások

Közvetlenül használat előtt tartsa a palackot a gyógyszerrel a tenyerében, hogy melegítse a testhőmérsékletre. A kupakot lecsavarják, eltávolítják, és az üveg testét kissé megnyomva az oldatot bejuttatják a szembe. A becsepegtetés után szorosan húzza meg a kupakot..

Óvatosan kell alkalmazni akut szívelégtelenségben, nemrégiben miokardiális infarktusban, súlyos bradycardiaban, artériás hipotenzióban, artériás hipertóniában, hyperthyreosisban, epilepsziában, húgyúti obstrukcióban, vazomotoros instabilitásban, Parkinson-kórban szenvedő betegekben..

A miotikus készítményeket akkor használják, ha az íriszben nem alakul ki újonnan kialakult ér.

A koncentráció és az instiláció gyakoriságának (6 vagy annál nagyobb) növekedése nem praktikus, mivel nem növeli a hipotenzív hatást, és a test általános negatív reakcióit okozza.

A pilokarpin gyakorlatilag nem befolyásolja az oftalmotonus szintjét egészséges emberekben, de hatékony a különféle formájú glaukómában szenvedő betegek esetében. Javasoljuk, hogy egész évben 1-3 hónapig helyettesítse a Pilocarpine-t más nem-miotikus gyógyszerekkel. Hosszabb ideig tartó instiláció esetén a miosis folyamatosan fennáll, ami fontos az idős embereknél, akiknek a kezdeti stádiumban phacosclerosis és szürkehályog van..

Gyermekgyógyászati ​​alkalmazás

A gyógyszert nem használják gyermekekben.

Vemhesség és szoptatás idején történő alkalmazás

Terhesség vagy szoptatás alatt történő alkalmazás csak akkor lehetséges, ha az orvos szerint a várható hatás meghaladja a lehetséges mellékhatások kockázatát.

A gyógyszer hatása a járművezetés képességére és a potenciálisan veszélyes mechanizmusokra

A gyógyszer használatakor nem ajánlott járművek vezetése és egyéb potenciálisan veszélyes tevékenységek elvégzése, amelyek egyértelmű látást igényelnek.

Overdose

Tünetek: émelygés, bradycardia, tartós miosis, szemfájdalom, látáskárosodás, fejfájás alakulhat ki.

Kezelés: tüneti. Ezeknek a tüneteknek a megjelenésével a gyógyszert megszüntetik. Atropin, tropikamid felhasználható specifikus ellenszerként. A parasimpatomimetikumok túladagolása miatt bekövetkező súlyos bradycardia esetén 0,5–2 mg atropint adnak parenterálisan.

Kiadási forma és csomagolás

10 ml-t egy csavarozott kupakkal ellátott műanyag palackban. Minden palackot, az orvosi felhasználásra vonatkozó utasításokkal együtt az állami és orosz nyelven kartoncsomagolásban kell elhelyezni.

Tárolási feltételek

Tárolja sötét helyen, 8 С-15 доС hőmérsékleten.

A gyermekektől elzárva tartandó!

Szavatossági idő

A palack kinyitása után a gyógyszer 28 napig érvényes.

A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.

Gyógyszertári nyaralási feltételek

Gyártó

PJSC Farmak, Ukrajna, 04080, Kijev, st. Frunze, 74 éves.

Regisztrációs tanúsítvány tulajdonos

PJSC Farmak, Ukrajna

A Kazah Köztársaság területén a termékek (áruk) minőségével kapcsolatos fogyasztói igényeket elfogadó szervezet címe

Kazah Köztársaság, Almaty, index 050012, ul. Amangeldy 59 " "A" Shartas "üzleti központ, 9. emelet.

Pilokarpinnal

Fogalmazás

Egy milliliter gyógyszeres szemcsepp 1% Pilocarpine 10 mg pilokarpin-hidrokloridot tartalmaz.

Mint kiegészítő elemek bórsavat és injekcióhoz való vizet tartalmaznak.

Kiadási forma

Színtelen átlátszó folyadék. 5 vagy 10 ml csepp egy üvegben. A palack kartondobozban van csomagolva..

gyógyszerészeti hatás

Antiglaukómaszerként.

Farmakodinámiája és farmakokinetikája

Gyógyszerhatástani

A pilokarpin az M-kolinomimetikus gyógyszerek farmakológiai csoportjába tartozik. A hatásmechanizmust számos M-kolinerg típusú perifériás receptor gerjesztése okozza, ez viszont a ciliáris izom és az írisz radiális izomának összehúzódásához vezet, amelyhez a pupilla csökkenése és a szemgolyó elülső kamrájának szögének felszabadulása, valamint az intraokuláris folyadék jobb elvezetése vezet. Mindez általában a szemnyomás gyengüléséhez vezet, és stimulálja a szemgolyó trópus folyamatait. Az oftalmotonus csökkenése általában 3-4 mm RT. utca.

farmakokinetikája

A kötőhártyaba való belépéskor a gyógyszer behatol a szaruhártyán, és fél óra elteltével elsősorban a szemgolyó vizes humorában koncentrálódik. A szem membránjainak felezési ideje 1,5-2 óra, de a gyógyszernek az intraokuláris nyomás értékére gyakorolt ​​hatását további 4-8 órán keresztül rögzítik. A gyógyszer nem metabolizálódik a szemgolyó szöveteiben, hanem kiválasztódik az intraokuláris régióból, inaktiválva a májban és a vérben lezajló hidrolízissel. A test felezési ideje 30 perc.

Felhasználási indikációk

• másodlagos glaukóma (optikai atrófia, a retina artériák megsemmisítése, retina véna trombózis, pigmentált degeneratív változások a retinaben);
• a glaukóma súlyosbodása;
• krónikus típusú nyílt szögű glaukóma;
• a pupilla csökkentésének szükségessége a miriatikumok kinevezése után;
• szaruhártya tályog.

Ellenjavallatok

• iritis, cyclitis, uveitis, iridociklitis, keratitis és más szembetegségek, amelyekben a pupilla csökkentése nem kívánatos (a szem műtétét követően);
• paradox reakció a stagnáló típusú glaukóma kezelésére;
• a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni azoknál a betegeknél, akiknél a múltban retina leválódtak, magas fokú myopiában szenvedő fiatal betegeknél, valamint a szem gyulladásos szöveteinek akut betegségeiben, a múltban hörgő asztmában és a gyógyszer alkotóelemeire mutatott allergiás reakciókban.

Mellékhatások

• helyi mellékhatások: miosis, gyorsan áthaladó szemfájdalom, elhelyezkedő görcs, bőrpír, csökkent látásélesség, fájdalom a templomokban és paraorbitalis régióban, megnövekedett nyálkahártya, szemhéj dermatitis és allergiás kötőhártya-gyulladás, felületes keratitis, fotofóbia, viszkető szem, myopia, hyperemia, a szaruhártya eróziója és ödéma, a ciliáris izom hosszan tartó összehúzódása, retina leválódása;
• szisztémás mellékhatások: hörgőgörcs, szédülés, fejfájás, túlérzékenység, rinorrhea, vérnyomás emelkedése vagy csökkenése, tüdőödéma, érrendszeri rendellenességek, bradycardia, túlzott izzadás, hányás, hányinger, hasmenés.

A hosszú távú kezelés follicularis kötőhártya-gyulladást, keratopathiat, szemhéj kontakt dermatitist, szürkehályogot, lencse elhomályosodását, a kötőhártya károsodását okozhatja.

Használati utasítás (módszer és adagolás)

Szemcsepp Pilocarpine, használati utasítás

A pilokarpin-hidrokloridot mindkét szembe csepegtetik be 6–12 óránként 1-2 cseppként. A napi adagot és a terápia időtartamát a kezelő orvosnak kell meghatároznia az intraokuláris nyomás mutatóitól függően. Ha szükséges, a gyógyszer kombinálható β-adrenerg blokkolókkal.

A sarokzáró glaukóma akut rohama esetén az első csepp 1 csepp írható elő negyedóránként; a következő órában 1 csepp félóránként; a következő 2 órában 1 csepp óránként; és tovább - naponta 3-6 alkalommal, amíg a rohamok tünetei megszűnnek.

Overdose

A Pilocarpine túladagolásának jelei: hányinger, bradycardia, tartós miosis, látáskárosodás, szemfájdalom, fejfájás. Az ilyen tünetek kialakulásával a gyógyszert abba kell hagyni.

A túladagolás kezelése általában tüneti. Atropint és Tropicamidot használnak, specifikus ellenanyagok használhatók.

A túladagolás által okozott súlyos bradycardia esetén parasimpatomimetikumokat, például Atropine-t adnak parenterálisan, 0,5–2 mg dózisban..

Kölcsönhatás

Adrenostimulánsokkal egyidejűleg történő alkalmazás esetén fellépő antagonizmus alakulhat ki.

Atropin és más gyógyszerek az M-antikolinerg szerek - Pilocarpine antagonisták csoportjából.

A gyógyszer M-kolinstimuláló hatása csökken, ha fenotiazinszármazékokkal, klozapinnal, triciklusos antidepresszánssal, klórprotixennel együtt alkalmazzák, és fokozódik, ha antikolineszterázokkal együtt alkalmazzák..

A gyógyszer β-blokkolókkal vagy karbonanhidráz-gátlókkal együtt is alkalmazható.

Lehet, hogy a bradycardia megjelenése és a vérnyomás csökkenése általános érzéstelenítés során a fluorotan alkalmazásával.

Értékesítési feltételek

Tárolási feltételek

Tárolás közben tartsa be a hőmérsékleti beállítást 8-15 fok között. A gyermekektől elzárva tartandó..

Szavatossági idő

Három év. A palack kinyitása után 28 napig érvényes.

Különleges utasítások

Közvetlenül használat előtt a gyógyszer palackot a tenyerében tartva kell melegíteni a testhőmérsékletre..

A kupakot lecsavarják, majd eltávolítják, és az üveg testét kissé megszorítva az oldatot a szembe öblítik. Az eljárás befejezése után a fedelet szorosan lezárják.

Különösen óvatosan kell alkalmazni ezt a gyógyszert azoknál az akut típusú szívelégtelenségben szenvedő betegeknél, akik nemrégiben miokardiális infarktusban, artériás hipotenzióban vagy hipertóniában, súlyos bradycardiaban, hyperthyreosisban, húgyúti obstrukcióban, vazomotoros instabilitásban, epilepsziában, Parkinson-kórban szenvedtek..

Az ösztönzés gyakoriságának növelése az ajánlott módszerhez képest gyakorlatlan, mivel ez nem okoz erősebb hipotenzív hatást, és a test általános nemkívánatos reakcióit okozhatja..

A gyógyszer gyakorlatilag nem befolyásolja az egészséges egyének szemészetét. Célszerű a Pilocarpine-t helyettesíteni más nem-miotikus gyógyszerekkel az év során 1-3 hónapig.

Az analógok

Pilocarpine analógok: Pilocarpine metil-cellulózzal, Fotil, Fotil Forte, Pilocarpine-DIA, Pilocarpine Bufus, Oftan Pilocarpine, Pilocarpine Prolong, Pilocarpine-Fereyn, Pilocarpine-long, Salagen.

Gyerekeknek

A gyógyszert nem gyermekek kezelésére szánják.

Terhesség és szoptatás ideje alatt

Az orvos utasításai szerint és szigorú indikációk mellett is használható.

Vélemények

A betegek észrevételei a termék használata után általában rendkívül pozitívak. A betegek emellett a gyógyszer alacsony költségét is megjegyzik..

Pilocarpine ár, hol lehet vásárolni

Oroszországban a Pilocarpine 1% 5ml ára 25-31 rubel. A kibocsátás ilyen formájának átlagos ára Ukrajnában 6,5 hrivnya.

Amikor a Pilocarpine hidrokloridot latin recept szerint extrahálják, úgy hangzik, mint a Pilocarpini hydrochloridum.

Pilocarpine (szemcsepp): használati utasítás, ár, áttekintés, analógok, formula

A miriatikumok sebészeti vagy diagnosztikai célokra történő használata után szükség van a pupilla gyors szűkítésére.

Hasonló hatás szükséges a sarokzáró glaukóma kezelésében. Ilyen esetekben vérnyomáscsökkentő gyógyszereket írnak elő.

Az egyik ilyen a Pilocarpine.

A szemcseppek tulajdonságairól és azok használatának szabályairól beszámolunk.

A szemészeti oldat szerepel a gyógyszerek nyilvántartásában, az alapvető gyógyszerek listáján.

Az alapvető regisztrációs információk a következő adatokat tartalmazzák:

• kereskedelmi név - Pilocarpine;
• ATX kód - S01EV01;
• gyógyszercsoport - m-kolinomimetikumok;
• molekuláris képlet - C11H16N2O2;
• forma - oldat szemcsepp formájában (tiszta, színtelen folyadék).

A termék nemzetközi szabadalmi elnevezése a Pilocarpinum..

Fogalmazás

A gyógyszer fejlesztői a készítmény alapjául a pilokarpin-hidrokloridot vették.

A szövetekkel való jobb asszimilációhoz a termelésben lévő szemét is használják:

• nátrium-hidroxid;
• bórsav;
• injekciós víz.

Az oldat koncentrációja 1%.

Az utasításokból készült kivonatot tartalmaz, amely információkat tartalmaz a gyógyszer alkalmazási módjáról..

Működés elve

A szemészeti szer hatásmechanizmusa a ciliáris izom összehúzódásának képességén alapszik. Az akció kiterjed a tanuló izomra, ami annak szűkítéséhez vezet.

A mesterségesen indukált miosis megteremti a feltételeket az írisz bazális zóna elmozdulásához a szem elülső kamra szögéből.

Ezen változások eredményeként a Schlemmi-csatorna kinyílik és a szög-záródási glaukómára jellemző szökőkútterek kialakulnak.

A pilokarpin-hidroklorid hatására bekövetkező folyamatok növelik a folyadék kiáramlását a szem elülső kamrájából, ami csökkenti az IOP-t.

A vérnyomáscsökkentő hatást 10-30 perccel az oldatnak a szemüregbe történő befecskendezése után figyeli meg, körülbelül 4-6 órán keresztül tart.

Vásároljon szemészeti készítményt, amely bármilyen gyógyszertárban elérhető.

A gyógyszerek beszerzésének egyik legkényelmesebb módja az alkalmazás létrehozása az interneten keresztül. Ezzel a lehetőséggel házhoz szállítás lehetséges..

Az 5 ml-es üveg ára 30 rubel.

A szemcseppek felszabadulnak, ha az orvos előírja.

A recept latinul készül.

Felhasználási indikációk

A pilokarpin nagy terápiás hatást mutat az olyan patológiák kezelésében, mint például:

• másodlagos glaukóma;
• sarokzáró glaukóma (akut rohamok esetén);
• nyílt szögű primer glaukóma (más gyógyszerekkel kombinálva, amelyek csökkentik a szemnyomást).

Használati útmutató

A gyógyszer használata előtt meg kell ismerkednie a kommentárral.

Alapvető alkalmazási szabályok:

• szemészeti oldat bevezetésének módja - csepp a kötőhártya zsákba;
• egyszeri adagolás - 1-2 csepp;
• az instillációk számát és a kezelési időtartamot egyenként kell meghatározni.

A gyógyszer használatának ajánlása, céljától függően:

• A szögzáró glaukóma akut rohama esetén a kezelés első órájában cseppek bevezetése 15 percenként, a következő 2-3 órában az oldatot félóránként becsepegtetik, majd az eljárások közötti időtartam 60 percre növekszik, és ezt követően a hatóanyag adagolására 3 - 6 alkalommal kerül sor. naponta.
• Másodlagos glaukómával - a csepegtetést naponta 2-4 alkalommal hajtják végre.
• Elsődleges nyílt szögű glaukóma - a gyógyszert naponta 2-4 alkalommal kell beadni.
• a szűkített pupilla hatásának elérése érdekében - egyszeri 1-2 csepp karbantartás.

Alkalmazási korlátozások

A szakemberek számos olyan patológiát azonosítottak, amelyekben nem ajánlott mesterségesen létrehozni a szűkített pupilla hatását.

Ezek a következő állapotok:

• az írisz és a ciliaris szöveteit lefedő gyulladás;
• allergia a szemcseppek alkotóelemeire;
• posztoperatív időszak (vannak kivételek, amikor a miozis kialakulása megakadályozza a tapadások kialakulását);
• az írisz gyulladása;
• retina leválódása vagy hajlama a folyamat előrehaladására.

A használat korlátozása a beteg gyermekkori vagy serdülőkorú életkora is. A szemészeti gyógyszert 18 éve széles körben használják..

Terhesség alatt és a hepatitis B ideje alatt nem kívánatos a Pilocarpine alkalmazása, de az orvosok néha ezt a gyógyszert használják, figyelembe véve az összes kockázatot és veszélyt.

A kezelés idején a nőknek ajánlott ideiglenesen abbahagyni a szoptatást.

Overdose

A Pilocarpine cseppjeinek tesztelésekor kiderült a gyógyszer lehetséges túladagolásának ténye.

A következő tünetek mutatják a mérgezést:

• csökkent vérnyomás;
• fokozott nyál;
• fokozott izzadás;
• a szív sinus ritmusának megsértése;
• hörgőgörcs jelei.

Ha az oldatot gondatlanság miatt szájon át vették be, akkor súlyos mérgezés lehetséges. A mérgezés hátterében szívelégtelenség és hörgőgörcsök alakulnak ki.

A tüneti tünetek kiküszöbölése érdekében a következő lépéseket kell javasolni:

• öblítse ki a gyomrot;
• rendszeresen mérje meg a pulzusszámot, a vérnyomást;
• figyelje meg a légzőrendszer működését;
• vegyen szorbenst.

Gyógyszerkölcsönhatások

A pilokarpin-hidroklorid antagonisták a következők:

Nemkívánatos hatás érhető el a Pilocarpine és az adrenerg agonisták kombinációjával. Lehetséges, hogy a pupillás szűkület nem elegendő.

A pilokarpin-hidroklorid és a fenilefrin és a timolol kombinációja negatív hatással van az intraokuláris nyomásra (növeli az értéket, csökkenti az intraokuláris folyadék képződését).

Stabil terápiás hatás nem érhető el a Pilocarpine és a kloropotixen, a fenotiazin átalakító termék, a depressziós gyógyszerek, a klozapin egyidejű alkalmazásával.

A pilokarpin-hidroklorid és a halotán kombinációja a következő megnyilvánulásokat váltja ki:

• a szív sinus ritmusának megsértése;
• a vérnyomás csökkenése.

Ha műtétet írnak elő a beteg számára, ez a hatás súlyos problémákat okozhat a műtét során..

Óvintézkedések

A szemészeti oldat használatához a következő óvintézkedésekre van szükség:

• A terápia ideje alatt fontos az IOP rendszeres monitorozása.
• Ha a lencsék lágy anyagból készülnek, akkor a kezelés során meg kell tagadnia, hogy viseljék azokat. Az ilyen termékek képesek abszorbeálni a kompozíció komponenseit, amelyek miatt a megjelenés és az optikai tulajdonságok elvesznek.
• A megoldás bevezetése után lehetséges a látásélesség csökkenése, a kontraszt torzulása. Ez azt jelzi, hogy veszély áll fenn azon betegek esetében, akiknek munkája összetett mechanizmusokkal jár. A vizuális funkció teljes helyreállításáig nem ajánlott feladataik elvégzése.
• Annak elkerülése érdekében, hogy a gyógyszer behatoljon a szisztémás keringésbe, az injekció beadása után a tejcsatornát 30-40 másodpercre el kell blokkolni a mutatóujjával..

Vélemények

Nadezhda, 54 éves:

Eleinte nagyon meglepődtek a költségeik, még nem vásároltam meg ilyen megfizethető szerszámot. Az első injekció után éreztem a hatást. A második héten észrevehető javulás történt. A gyógyszer hatékony és megfizethető!

Elena, 29 éves:

Hamarosan erős fájdalmat érezte a tanulón, néha a fájdalomtámadás néhány napig tartott.

A klinikához való kapcsolatfelvételkor szemcsepp ajánlott. A terápiás hatást több napos használat után észlelték. A rohamok ritka, a fájdalom intenzitása csökkent. Az oldat bevezetése után nem volt égés és köszvény, ami fontos az agresszív megnyilvánulásokkal szembeni érzékenységem szempontjából.

Szergej, 44 éves:

A különféle gyógyszerek hosszú távú mintáinak eredményeként a betegség progresszióval kezdett, a látás csökkent.

Pilocarpine orvosa tanácsot adott, amikor segítségért fordultam magánklinikához. Az oldat alkalmazásának 14 napja nem volt tünet jele.

Az analógok

Vannak analógok, amelyek hasonló farmakológiai tulajdonságokkal rendelkeznek, de ezeket nem tekintik egyenértékűnek a Pilocarpine-hoz viszonyítva.

Ezért a helyettesítő kiválasztását a kezelő orvosnak kell elvégeznie, aki teljes képet kap a betegségről, ismeri a beteg jellemzőit.

A hatékony analógok között:

Ha allergiása van, alaposabban meg kell tanulmányoznia a kompozíció összetevőit, hogy a szerek helyettesítésekor ne rontja a szemszövet állapotát.

Pilocarpine: leírás, utasítások, ár

P N003714 / 01. INN Pilocarpine &
Pilocarpine-Ferein márkanév
RegNumber P N003714 / 01
A regisztráció időpontja: 2004.08.11
A lemondás dátuma
Gyártó Bryntsalov-A ZAO - Oroszország

Csomagolás:
Csomag száma EAN
1 szemcsepp 1% 10 ml, műanyag csepegtető üveg (1) - kartoncsomagolás FSP 42-0053-5443-04

2 szemcsepp 1% 10 ml, műanyag csepegtető üveg (5) - kontúr műanyag csomagolás (raklap) (1) - kartoncsomagolás FSP 42-0053-5443-04

3 szemcsepp 1% 10 ml, műanyag csepegtető üveg (5) - kontúr műanyag csomagolás (raklap) (10) - kartondobozok FSP 42-0053-5443-04

4 szemcsepp 1% 10 ml, műanyag csepegtető üveg (5) - kontúrcellás csomagolás (1) - kartoncsomagolás FSP 42-0053-5443-04

5 szemcsepp 1% 10 ml, műanyag csepegtető üveg (5) - kontúrcellás csomagolás (10) - kartondobozok FSP 42-0053-5443-04

6 szemcsepp 1% 10 ml, üveg (1) - kartoncsomagolás FSP 42-0053-5443-04

7 szemcsepp 1% 10 ml, palackok (5) - kontúr műanyag csomagolás (raklap) (1) - kartoncsomagolás FSP 42-0053-5443-04

8 szemcsepp 1% 10 ml, palackok (5) - kontúr műanyag csomagolás (raklap) (10) - kartondobozok FSP 42-0053-5443-04

9 szemcsepp 1% 10 ml, palackok (5) - kontúrcellás csomagolás (1) - kartoncsomagolás FSP 42-0053-5443-04

10 szemcsepp 1% 10 ml, üveg (5) - kontúrcellás csomagolás (10) - kartondobozok FSP 42-0053-5443-04

11 szemcsepp 1% 5 ml, műanyag csepegtető üveg (1) - kartoncsomagolás FSP 42-0053-5443-04 4603779009982
12 szemcsepp 1% 5 ml, műanyag csepegtető üveg (5) - kontúr műanyag csomagolás (raklap) (1) - kartoncsomagolás FSP 42-0053-5443-04

13 szemcsepp 1% 5 ml, műanyag csepegtető üveg (5) - kontúr műanyag csomagolás (raklap) (10) - kartondobozok FSP 42-0053-5443-04

14 szemcsepp 1% 5 ml, műanyag csepegtető üveg (5) - kontúrcellás csomagolás (1) - kartoncsomagolás FSP 42-0053-5443-04

15 szemcsepp 1% 5 ml, műanyag csepegtető üveg (5) - kontúrcellás csomagolás (10) - kartondobozok FSP 42-0053-5443-04

16 szemcsepp 1% 5 ml, injekciós üveg FSP 42-0053-5443-04 4603779009999
17 szemcsepp 1% 5 ml, fiolák (1) - kartoncsomagolás FSP 42-0053-5443-04 4603779009975
18 szemcsepp 1% 5 ml, palackok (5) - kontúr műanyag csomagolás (raklap) (1) - kartoncsomagolás FSP 42-0053-5443-04

19 szemcsepp 1% 5 ml, palackok (5) - kontúr műanyag csomagolás (raklap) (10) - kartondobozok FSP 42-0053-5443-04

20 szemcsepp 1% 5 ml, palackok (5) - kontúrcellás csomagolás (1) - kartoncsomagolás FSP 42-0053-5443-04

21 szemcsepp 1% 5 ml, palackok (5) - kontúrcellás csomagolás (10) - kartondobozok FSP 42-0053-5443-04

Pilokarpin-hidroklorid: használati utasítás

Leírás

Tiszta, színtelen oldat.

Összetétel egy csőcseppen (1 ml)

hatóanyag: pilokarpin-hidroklorid - 10 mg;

segédanyagok: bórsav, injekcióhoz való víz.

Farmakoterápiás csoport

Szemészeti betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek. Glaukómaellenes gyógyszerek és myotikumok. paraszimpatikomimetikumok.

PBX-kód: S01EB01.

Az M-antikolinerg szer myotikus és glaukómaellenes hatással rendelkezik. Növeli az emésztő-, hörgő- és verejtékmirigyek szekrécióját, a hörgők, a belek, az epehólyag és a méh simaizomzatának tónusát. A körkörös (miosis) és a ciliáris izmok összehúzódását idézi elő (elhelyezkedési görcs), növeli az elülső kamra szöget (az írisz gyökere meghúzódik), növeli a trabecularis zóna permeabilitását (a trabecula meg van nyújtva, a schlemm-csatorna elzárt szakaszai pedig nyitva vannak), javítja a vizes humor kiáramlását a szemből és a végül csökkenti a szemnyomást. Elsődleges nyílt szögű glaukóma esetén az 1% -os oldat instillálása az intraokuláris nyomás 25–26% -os csökkenését okozza. A hatás 30–40 perc alatt jelentkezik, maximumát 1,5–2 órán belül érheti el, és 4–8 órán keresztül tart.

Felhasználási indikációk

a fokozott szemnyomás csökkentése az alábbiak esetén:

krónikus nyílt szögű glaukóma;

szöget záródó glaukóma akut rohama;

a miridiasis okainak diagnosztizálása;

a pupilla szűkítésének szükségessége a miriatikus gyógyszerek becsepegtetése után.

Adagolás és adminisztráció

Elsődleges glaukóma esetén, csepegtessen be 1-2 nap csepp 2-4 alkalommal mindkét szembe. A napi adagot, valamint a kezelési időtartamot az orvos határozza meg az intraokuláris nyomás szintjétől függően. Ha szükséges, a gyógyszer kombinálható β-blokkolókkal.

A sarokzáró glaukóma akut rohama alatt az első órában felírják a pilokarpint - 15 percenként 1 csepp; 2-3 órán keresztül - 30 percenként, 1 csepp; 4-6 órán keresztül - 60 percenként, 1 csepp; A támadás megállítása előtt további 3-6-szor kopogtat.

Ajánlások a cseppentőcsövek használatához: az abszorpció csökkentése érdekében javasolt, hogy a cseppfolyósítás után 1-2 percig szorítsák meg a szemcsatornát, ujjal nyomva a szem belső sarkában..

A gyógyszer használata előtt vegye le a védősapkát a cseppentőcsőből, ollóval vágja le a test nyakának membránját a menetes rész megrongálása nélkül.

Temetés előtt mosson kezet..

Dobd vissza a fejed.

Húzza le az alsó szemhéjat és nézz fel.

Forgassa el a cseppcső tokját a gyógyszerrel úgy, hogy a szája lefelé legyen, és óvatosan mozgassa, nyomja le a cseppcső házát, és csepegtessen be 1 csepp a szemhéj és a szemgolyó közötti helyre.

Ne érintse meg a cseppentőcső hegyét a szemhéjon, a szempillákon, és ne érintse meg kézzel.

Csukja be a szemét, és száraz pamut tamponnal vigye be..

A szem kinyitása nélkül finoman nyomja be 2 percig a belső sarkot. Ez növeli a cseppek hatékonyságát és csökkenti a szisztémás mellékhatások kialakulásának kockázatát. Az alkalmazás után mosson kezet.

Használat után tartsa szorosan lezárva a cseppcsövet..

Mellékhatás

Helyi mellékhatások: miosis, rövid távú fájdalom a szemben, bőrpír, tartós miozis következtében kialakult szállási görcs (éjszaka), csökkent látásélesség, fejfájás a templomokban és paraorbitalis területeken, megnövekedett duzzanat, allergiás kötőhártya-gyulladás és a szemhéj bőr dermatitisz, felületes keratitis, viszketés a szem területén, rövidlátás, fotofóbia, kötőhártya hyperemia, szaruhártya ödéma és erózió, ciliaris izomgörcs, ritkán - retina leválódás.

A szisztémás mellékhatások nagyon ritkán alakulnak ki: hörgőgörcs, fejfájás, szédülés, hypersalivation, rinorrhea, tüdőödéma, megemelkedett vérnyomás, bradycardia, érrendszeri rendellenességek, artériás hipotenzió, túlzott izzadás, hányinger, hányás, hasmenés.

A hosszú távú kezelés follikuláris kötőhártya-gyulladáshoz, a szemhéjak kontakt dermatitiszéhez, keratopathához, szürkehályoghoz, a lencse reverzibilis elhomályosodásához, a kötőszöveti változásokhoz vezethet.

A fenti mellékhatások vagy nemkívánatos reakciók esetén, amelyek nem szerepelnek a gyógyszer orvosi felhasználására vonatkozó ezen útmutatóban, orvoshoz kell fordulnia.

Ellenjavallatok

túlérzékenység; iritis, iridociklitisz, iridociklikus válságok, elülső uveitisz és egyéb szembetegségek, amelyekben a myosis nem kívánatos; hörgő asztma súlyosbodása, szemészeti műtétek utáni állapotok, a retina leválásának amnesztikus indikációi, szögzáró glaukóma, terhesség, szoptatás (a gyógyszer használata során abba kell hagyni a szoptatást).

Óvatossággal kell eljárni olyan fiatal betegeknél, akiknél magas a myopia; a kötőhártya és a szaruhártya károsodásával; szívbetegség, artériás magas vérnyomás, hörgő asztma, gyomor- és nyombélfekély, vizelési nehézség és Parkinson-kór.

Overdose

Tünetek: esetleg a vérnyomás csökkenése, bradycardia és egyéb szívritmuszavarok, hányinger, megnövekedett bél motilitás, fokozott izzadás és a pilocarpine szisztémás hatásának egyéb megnyilvánulásai.

Kezelés: csökkenteni kell az instillációk gyakoriságát vagy meg kell szüntetni a gyógyszert.

Óvintézkedések

A kezelést az intraokuláris nyomás rendszeres ellenőrzésével kell elvégezni.

A retina leválódása lehetséges, ezért a kezelés megkezdése előtt meg kell vizsgálni a felületet, különösen olyan betegek esetén, akiknél már létezik retinapatológia.

A felszívódás csökkentése érdekében javasolt, hogy a cseppfolyósítás után 1-2 percig szorítsák meg a szemcsatornát, az ujjával a szem belső sarkába nyomva. A kezdeti szürkehályog jelenlétében a myotikus hatás átmeneti látáskárosodást (rövidlátást) okozhat, amely nem igényli a gyógyszer abbahagyását..

Az intenzíven pigmentált írisz jobban ellenáll a myotics hatásának, ezért a hatás eléréséhez növelni kell a koncentrációt vagy az alkalmazás gyakoriságát; ezzel összefüggésben növekszik a túladagolás kockázata.

A cseppek koncentrációjának és gyakoriságának növelése (6 vagy annál több) nem praktikus, mivel ez nem növeli a hipotenzív hatást, és szisztémás mellékhatásokat válthat ki. Az év során 1-3 hónapig tanácsos a pilokarpint helyettesíteni más nem-miotikus gyógyszerekkel.

Gyermekek. 18 éven aluli gyermekeknél óvatosan kell alkalmazni (mivel a gyógyszer hatékonyságáról és biztonságáról nem állnak rendelkezésre adatok a 18 év alatti gyermekek és serdülőknél).

Vemhesség és szoptatás idején történő alkalmazás

Állatkísérletek kimutatták, hogy a pilokarpin teratogén hatású. A gyógyszer ellenjavallt terhesség alatt történő alkalmazásra. Szükség esetén a gyógyszer kinevezését a szoptatás ideje alatt, a szoptatást meg kell szakítani.

Hatás a járművek és más potenciálisan veszélyes mechanizmusok vezetésére

Óvatosan kell járni a járművek vezetésekor és egyéb olyan potenciálisan veszélyes tevékenységek elvégzésekor, amelyek fokozott figyelmet kell fordítaniuk és a pszichomotoros reakciók sebessége.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Atropin és más pilocarpin-hidroklorid m-antikolinerg antagonisták. Adrenomimetikumokkal történő egyidejű alkalmazás esetén a hatás antagonizmusa (a pupilla átmérőjén). A timolol és a fenilefrin növeli az intraokuláris nyomás csökkenését (csökkenti az intraokuláris folyadék termelését). Szimpatomimetikumokkal, béta-blokkolókkal, karbonanhidráz-gátlókkal kombinációban alkalmazható. Az M-kolinomimetikus aktivitást csökkentik a triciklusos antidepresszánsok, fenotiazinszármazékok, klórprotixen, klozapin; kolinészteráz inhibitorokkal amplifikálva. Talán bradycardia kialakulása és a vérnyomás csökkenése halotánnal végzett általános érzéstelenítés során (azoknál a betegeknél, akik pilocarpint használnak szemcseppben).

Tárolási feltételek

Sötét helyen, 8-15 ° C hőmérsékleten. A nyitott cseppcsövet 7 napig sötét helyen, 8-15 ° C hőmérsékleten tárolja.

A gyermekektől elzárva tartandó.

Szavatossági idő

A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.

Csomagolás

1 ml-es cseppcsőben; 10 csepegtetőcsövet és a használati útmutatót együtt csomagolnak.

Nyaralás a gyógyszertárakból

Fehérorosz Köztársaság, 220007, Minszk,

utca. Fabritsiusa 30, t / f: (+375 17) 220 37 16,