Prednizolon: milyen gyógyszer, mire rendelhető, hogyan kell alkalmazni

Sérülések

A prednizolon egy szisztémás és helyi hormonalapú gyógyszer, amelynek átlagos működési időtartama van. Ez a hidrokortizon mellékvese által szintetizált hormon analógja.

A gyógyszer hatóanyaga többször aktívabb, mint a természetes hormon. A gyógyszer elnyomja az allergiás reakciót vagy megakadályozza annak előfordulását, gyulladásgátló és sokk elleni hatással rendelkezik, csökkenti az immunrendszer aktivitását.

Prednizolon - mi az?

Prednizolon - szintetikus gyógyszer, amely glükokortikoszteroidokon alapul.

Antiallergén hatású, elnyomja az immunitás aktivitását, elnyomja a gyulladásos reakciót, a béta-adrenerg receptorokat érzékenyebbé teszi a feniletil-aminokra.

Aktívan részt vesz a test anyagcseréjének átalakításában. Hogyan befolyásolja a gyógyszer az anyagcserét??

  1. Fehérje anyagcseréje. Csökkenti a globulinok koncentrációját a vérben, aktiválja az albumin termelését a májban és a vesékben, elősegíti az izomszövetben levő fehérjék lebontását.
  2. A lipid anyagcseréje. Fokozza a trigliceridek és zsírsavak képződését, ellenőrzi a zsírok felhalmozódását a test bizonyos területein, növeli a vér koleszterinszintjét.
  3. Szénhidrát-anyagcsere. Aktiválja a szénhidrátok lebontását és felszívódását az emésztőrendszerben, növeli a májból a vérhez tartozó cukrok mennyiségét, serkenti a glükóz szintézisét más szerves vegyületekből.
  4. Víz-só anyagcsere. Megakadályozza a nátrium és víz elvesztését a testben, késlelteti a kalcium lebontását és felszívódását az emésztőrendszerben, elősegíti a kálium kiválasztását, normalizálja a csontok mineralizációját.

Kémiai összetétel és adagolási formák

A prednizonot számos gyógyszergyártó cég gyártja. Különböző gyártók készítményeiben a hatóanyag koncentrációja azonos, de a segédanyagok eltérhetnek. A prednizolon négy adagolási formában kapható..

  1. Tablettát. Fehér, hengeres, lapos. Egy tabletta 1 vagy 5 mg hatóanyagot tartalmaz..
  2. Oldat intravénás és intramuszkuláris injekciókhoz. Átlátszó vagy enyhén felhős. Egy milliliter folyadék 15 vagy 30 mg hatóanyagot tartalmaz.
  3. Kenőcs. Külső használatra készült, fehér színű. A gyógyszer egy grammja 5 mg hatóanyagot tartalmaz..
  4. Szemcsepp. A folyadék fehér. Egy milliliter gyógyszer 5 mg hatóanyagot tartalmaz..

Miért írják elő a prednizolont??

Miért vegyen tablettákat és használjon injekciós oldatokat? Ezen adagolási formák felhasználásával a következő betegségek gyógyíthatók:

  • bármilyen típusú allergia;
  • Sydenham chorea, reuma, reumatikus szívbetegség;
  • ízületek és periartikuláris szövetek gyulladása;
  • disszeminált encephalomyelitis;
  • kötőszövetek diffúz patológiái;
  • rosszindulatú daganatok a tüdőszövetben;
  • sarcoidosis, fibrosis;
  • tüdőgyulladás, tuberkulózis, tuberkulózus meningitis;
  • mellékvese-elégtelenség;
  • örökletes mellékvese hiperplázia;
  • autoimmun patológiák;
  • májgyulladás;
  • szubakut granulomatikus tiroiditisz;
  • gyulladásos reakciók az emésztőrendszerben;
  • hipoglikémia;
  • proteinuria;
  • vérszegénység, leukémia, más vér- és vérképző szervek betegségei;
  • az agy és a gerincvelő duzzanata;
  • ekcéma, psoriasis, toxikus epidermális nekrolízis, herpetiform dermatitis;
  • kötőhártya-gyulladás, szemészet, elülső uveitisz, keratitisz, choroiditis és más szembetegségek;
  • onkológia által kiváltott hiperkalcémia.

A gyógyszer befecskendezése kritikus helyzetekben történik: allergia vagy anafilaxiás sokk súlyos tüneteivel. Injekciók révén a gyógyszert több napig adagolják a betegnek, majd tablettákat kell szedni.

Önnek valószínűleg a következő anyagok is tetszeni fognak:

A tabletta formájú gyógyszert gyakran írják elő hörghurut és hörgő asztma kezelésére, ez szintén hozzájárul a sikeres beültetéshez.

Miért írják fel a Prednisolone kenőcsöt? Külső ágenst alkalmaznak az allergiás dermatitis és nem fertőző eredetű bőrpatológiák kiküszöbölésére. A kenőcs révén a következő betegségek gyógyíthatók:

  • neurodermitis;
  • pikkelysömör;
  • ekcéma;
  • discoid lupus;
  • minden típusú dermatitis;
  • különféle típusú kiütés;
  • toxidermy.

Miért írhat fel prednizolon szemcseppeket? A cseppek célja a nem fertőző eredetű szemgyulladás kiküszöbölése. A következő szembetegségeket kezelik a gyógyszer:

  • allergiás jellegű kötőhártya-gyulladás;
  • iritisz;
  • uveitis;
  • szaruhártya;
  • scleritis;
  • szemhéjgyulladás;
  • szemgyulladás.

A tabletták használati utasításai

Hormonpótló terápia esetén a felnőtt betegeknek naponta 4-6 tablettát kell bevenniük, fenntartó terápiában 1 - 2 tablettát.

Bizonyos esetekben a napi adag lehet 100 mg hatóanyag, azaz legfeljebb 20 tabletta.

A gyermekeknek adagolást a gyermekorvos választja ki, a gyermek életkora és a kóros folyamat intenzitása alapján.

Napi két hónaptól egy évig tartó csecsemőknek általában 0,15 mg hatóanyagot írnak elő testtömeg-kilogrammonként, ezt az mennyiséget három adagra osztják. A 14 év alatti gyermekek naponta 1 mg hatóanyagot fogyasztanak testtömeg-kilogrammonként.

A gyógyszert tanácsos reggel bevenni. Hirtelen nem hagyhatja abba a gyógyszer szedését, a napi adagnak fokozatosan csökkennie kell.

Veseelégtelenség jelentkezhet a gyógyszer hirtelen abbahagyása miatt.

A gyógyszer szedésének első hetét követően a napi adagot 20% -kal csökkentik, a második héten pedig napi 2 mg-os adagot kell csökkenteni..

A kenőcs használati útmutatója

A kenőcs napi háromszor kenje be a beteg bőrt. A minimális terápiás időtartam 5 nap, a maximum 2 hét.

Az injekciós oldat használati útmutatója

A gyógyszert az izmokba vagy az erekbe kell beinjektálni. A felnőtt beteg napi adagja 4–60 mg hatóanyag. Gyermekek számára a gyógyszeroldatot a fenékbe fecskendezik, az orvos dózisát és a kezelés időtartamát határozza meg. Általában a 6 és 12 év közötti gyermekeknek naponta 25 mg hatóanyagot írnak elő, 12 éves kortól gyermekeknek - legfeljebb 50 mg.

farmakokinetikája

A tabletta gyorsan lebomlik a bélben, a hatóanyag a vérben másfél órával az alkalmazás után teljesen felszívódik a vérben. A hatóanyag metabolizmusát kénsavval és glükuronsavval kombinálva hajtják végre, főként a májban, kis mértékben a vesékben.

A használt anyag kiválasztódik a vizeletben és az epeben..

Használja terhesség alatt, gyermekkorban és szenilitás idején

Hogyan befolyásolja a prednizon a terhes nők, az idősek és a gyermekek testét??

  1. Terhesség alatt, különösen a korai szakaszban, a gyógyszer használata csak szélsőséges esetekben engedélyezett. A glükokortikoszteroidok felhalmozódhatnak az anyatejbe, ezért a szoptatás ideje alatt a gyógyszer használata tilos.
  2. Idősebb embereknél a glükokortikoszteroidok szedését gyakran súlyos mellékhatások kísérik..
  3. Gyermekekben a glükokortikoszteroid gyógyszerek lassíthatják a növekedést. Ezért a prednizolon gyermekgyógyászok a minimális hatásos adagban csökkentett kezelést írnak elő.

Mi a káros gyógyszer??

Mivel a prednizolon hormonális gyógyszer, néhány nappal az első adag bevétele után kezd hatni. A beteget hosszú időre kényszerítik a gyógyszer szedésére, ami elkerülhetetlenül mellékhatásokhoz vezet.

A prednizolon súlyos károkat okoz a testnek: elnyomja az immunrendszert, negatívan befolyásolja a kardiovaszkuláris, endokrin, reproduktív, emésztő és központi idegrendszer működését. A gyógyszerrel történő kezelés következményei a következők:

  • hypokalemia;
  • aritmia;
  • bradycardia;
  • tromboembólia;
  • szív elégtelenség;
  • magas vércukorszint;
  • artériás hipertónia;
  • glükózuria;
  • izomgörcsök;
  • pszichózis;
  • hypercorticism;
  • megnövekedett intrakraniális nyomás;
  • a hipotalamusz, az agyalapi mirigy, a mellékvesék elnyomása.

Ellenjavallatok

Mivel a gyógyszernek több mellékhatása van, tilos sokféle beteg számára alkalmazni. A prednizon ellenjavallt:

  • peptikus fekély;
  • vese- és májelégtelenség;
  • gyermekbénulás;
  • szifilisz;
  • tuberkulózis
  • diabetes mellitus;
  • magas vérnyomás
  • vírusos bőr- és szembetegségek;
  • depresszió és mentális rendellenességek;
  • myopathia;
  • herpesz;
  • nyirokcsomó;
  • csontritkulás;
  • hypercorticism;
  • mély mycosis;
  • szürkehályog és glaukóma.

Injekciók nem adhatók, ha az injekció beadási helye fertőzött.

"Prednizolon": orvosok áttekintése, használati utasítások és összetételük

A vélemények szerint a "Prednizolon" olyan gyógyszer, amely szintetikus glükokortikoidokra utal (más szóval hormonális gyógyszer). Ez a "vízmentes" hidrokortizon analógja. Orvosi tevékenységben a prednizolont külsőleg, orálisan tabletták, szemcsepp formájában vagy intravénás (néha intramuszkuláris) alkalmazásra alkalmazzák..

A hatóanyag jellemzése

A prednizolon kristályos por, szagtalan, fehér színű (néha enyhe sárga árnyalatú). Szinte vízben oldhatatlan. Alkoholban, dioxánban, kloroformban és metanolban enyhén oldódik. Molekulatömege 360,444 g / mol.

gyógyszerészeti hatás

A vélemények szerint a prednizonon gyulladásgátló, immunszuppresszív, allergiaellenes, glükokortioid és sokk elleni hatásokkal rendelkezik.

Az anyag kölcsönhatásba lép a sejt citoplazmájában lévő speciális receptorokkal, és egy specifikus komplexet képez, amelyet a sejtmagba vezetnek, megkötődik a DNS-hez és mRNS expressziót okoz. Megváltoztatja a fehérjék képződését a riboszómákon, amelyek kifejezik a sejtek hatásait. Felgyorsítja a lipokortin szintézisét, amely gátolja a foszfolipáz A2-t, gátolja az endoperoxid bioszintézisét és az archidonsav felszabadulását, amely nélkülözhetetlen a test számára, valamint a prosztaglandineket, leukotreineket (hozzájárul a gyulladás, az allergia és más kóros folyamatok előrehaladásához).

Stabilizálja a lizoszómák membránmembránját, gátolja a hialuronidáz szintézisét (egy enzim, amely speciális módon lebontja a hialuronsavat), és csökkenti a limfociták által termelt limfokinek termelését. A gyulladás során befolyásolja a változást és a kiáramlást, késlelteti a gyulladásos folyamat terjedését.

Gátolja a migrációt a monociták gyulladásának fókuszában és korlátozza a kötőszövet sejtek proliferációját, amelynek antiproliferatív hatása van. Gátolja a mukopoliszacharidok képződését, megakadályozva ezzel a víznek a plazmafehérjékhez való kapcsolódását a gyulladás reumatikus fókuszában.

Gátolja a peptidkötések pusztulásának intenzitását, megakadályozva a szövetek és porcok pusztulását rheumatoid arthritisben.

Mikor írják fel a Prednisone-t gyermekeknek? A vélemények megerősítik, hogy a gyógyszer antiallergikus hatása a bazofilszám csökkenéséből, az azonnali allergiás reakció mediátorok szintézisének és kiválasztásának csökkenéséből adódik. Elősegíti a lymphopenia kialakulását és a limfoid szövetek beavatkozását, ezáltal immunszuppressziót okozva.

Csökkenti a T-limfociták koncentrációját a vérplazmában és az immunglobulinok termelődését. Fokozza a bomlást és csökkenti a komplex fehérjekomplex komponensek termelését, gátolja az immunglobulin Fc receptorokat, és gátolja a makrofágok és a leukociták funkcióit. Növeli a receptorok számát és normalizálja érzékenységüket a test különféle fiziológiailag aktív anyagaival szemben. Ezt megerősíti a prednizolon kenőcs használati útmutatója és áttekintése.

Csökkenti a fehérje szintézist és annak mennyiségét a vérplazmában, ugyanakkor felgyorsítja az anyagcserét az izomszövetben. Elősegíti a fibrinogén, felületaktív anyag, eritropoietin, lipomodulin és enzimfehérjék előállítását a májban. Ez hozzájárul a zsírok újraeloszlásához, a trigliceridek és a magas zsírsavak előállításához. Fokozza a szénhidrátok felszívódását a gyomor-bélrendszerből, a foszfoenolpiruvát-kináz és a glükóz-6-foszfatáz aktivitását, ami elősegíti a glükoneogenezist és mozgósítja a véráramot.

Megtartja a vizet és a nátriumot, és felgyorsítja a kálium eltávolítását is. Csökkenti a kalcium felszívódását a bélben, miközben növeli a vesék kiválasztódását és a csontok kiürülését.

farmakokinetikája

A prednizolon - az áttekintések szerint - anti-sokkhatással rendelkezik, aktiválja egyes sejtek termelődését a csontvelőben, növeli a vörösvértestek és a vérlemezkék számát a vérben, valamint csökkenti a monociták, limfociták, bazofilok és eozinofilok számát.

Orális alkalmazás esetén a gyógyszer gyorsan és gyorsan felszívódik az emésztőrendszerből. Az anyag 70-90% -a van plazmában kötött formában: albuminnal és transzkortinnel. Lenyelés után másfél óra elteltével megfigyelhető az anyag maximális koncentrációja a vérplazmában.

A májban metabolizálódik oxidáció útján. Az anyag felezési ideje a plazmából 120–240 perc, a szövetekből pedig a 20–34 óra közötti intervallumban. Az anyag adagjának kevesebb, mint 1% -a kerül a szoptató nő tejébe. Az anyag 20% ​​-a változatlan formában választódik ki a vesék által.

Felhasználási indikációk

A vélemények szerint a "Prednizolont" intravénás vagy intramuszkuláris infúzióban adják be a következőkkel:

  • akut allergiás reakció;
  • hörgő asztma és asztmás állapot;
  • tirotoxikus reakciók és tirotoxikus sokk megelőzésére és kezelésére;
  • miokardiális infarktus;
  • akut mellékvese-elégtelenség;
  • májzsugorodás;
  • akut hepatitis;
  • cauterizált folyadékmérgezés.

A "prednizolont" intraartikuláris injekcióval adják be a következőkkel:

  • rheumatoid arthritis;
  • kór;
  • posztraumás ízületi gyulladás;
  • osteoarthrosis.

Pills

Tabletta formájában "Prednizolon", a vélemények szerint, felírják:

  • a kötőszövet szisztémás betegségei;
  • ízületek krónikus és akut gyulladásos betegségei: pszoriázisos és köszvényes izületi gyulladás, osteoarthritis, polyarthritis, juvenilis artritisz, váll-váll periarthritis, Still-szindróma felnőttekben, synovitis és epicondylitis;
  • reumás láz és akut reumás szívbetegség;
  • bronchiális asztma;

Ezt megerősíti a prednizolon használati útmutató és az áttekintés. Az árat az alábbiakban mutatjuk be..

"Prednizolon" kenőcs formájában kerül felhasználásra:

  • csalánkiütés, atópiás dermatitis, diffúz neurodermatitis, egyszerű krónikus zuzmó, ekcéma, seborrheás dermatitis, discoid lupus erythematosus, egyszerű és allergiás dermatitis, toxidermia, eritroderma, psoriasis, alopecia;
  • epicondelit, tendosynovitis, bursitis, humeroscapularis periarthritis, coloid hegek, isiász.

cseppek

A "prednizolont" szemcsepp formájában írják elő a szem elülső szakaszának nem fertőző gyulladásos betegségeire - iritis, uveitis, episclera, scleritis, kötőhártya-gyulladás, parenhimális és korong alakú keratitis, a szaruhártya sérülése nélkül, allergiás kötőhártya-gyulladás, blepharoconjunctivitis, blepharoroctivitis, blepharorocontiv szimpatikus szem.

A Prednisolone ára és áttekintése sokak számára érdekes. Rólunk alább fogunk beszélni..

Ellenjavallatok

A szisztémás alkalmazás ellenjavallata:

  • gombás, vírusos vagy baktérium jellegű fertőző és parazita betegségek;
  • amőbás;
  • szisztémás mycosis;
  • látens és aktív tuberkulózis;
  • immunhiányos állapotok;
  • gasztritisz, gyomor- és nyombélfekély, nyelőcsőgyulladás, fekélyes vastagbélgyulladás;
  • erek betegségei;
  • endokrin betegségek;
  • akut pszichózis;
  • elhízottság;
  • szoptatás periódusa;
  • terhesség.

Ezt megerősíti a "Prednisolone" használati utasítás és áttekintés.

Az intraartikuláris injekciók ellenjavallatai:

  • fertőző és gyulladásos folyamatok az ízületben;
  • általános fertőző betegségek;
  • Száraz ízület;
  • terhesség;
  • ízületi instabilitás ízületi gyulladás miatt.

A bőrre alkalmazott ellenjavallatok:

  • vírusos, bakteriális és gombás bőrbetegségek;
  • szifilisz bőr megnyilvánulása;
  • lupus;
  • bőrdaganatok;
  • gyakori pattanások;
  • terhesség.

Ellenjavallatok a Prednizolon használatához, az értékelések szerint, szemcsepp formájában:

  • a szem gombás és vírusos betegségei;
  • gennyes szaruhártya fekély;
  • akut gennyes kötőhártyagyulladás;
  • glaukóma;
  • trachoma.

Mellékhatások

A mellékhatások súlyossága és gyakorisága a gyógyszer időtartamától és alkalmazási módjától függ. Alapvetően a következő mellékhatások jelentkezhetnek, ha Prednizolont alkalmaznak:

  • menstruációs elégtelenség;
  • elhízás, pattanások, hirsutizmus;
  • gyomorfekélyek és a nyelőcső fekélyei;
  • Itsenko-Cushing komplex, osteoporosis;
  • magas vércukorszint;
  • vérzéses pancreatitis;
  • pszichés eltérések;
  • fokozott véralvadás, az immunoglobulinok gyengülése.

Ezt megerősítik a prednizolonra vonatkozó utasítások és áttekintések..

Adagolás és az alkalmazás módja

Az adagolást a gyógyszer alkalmazási módjától függően kell beállítani.

Prednizolon tabletta formájában az orvosok azt javasolják, hogy vegyen be naponta egyszer vagy dupla adagot minden másnap, reggel 6-tól 8-ig. A teljes napi adagot több adagra lehet osztani, reggelenként a gyógyszert nagyobb adagban kell bevenni. A tabletták formájú prednizoloneumot inni kell étkezés közben vagy után. A kezelés hirtelen abbahagyása negatív következményekkel járhat, ezért ezt nem szabad megtenni. A gyógyszer adagját 1,5-3-szor kell növelni akut stresszes állapotban. Ha az eset súlyos, akkor az adagot 5-10-szer kell növelni.

A betegség akut folyamatában felnőtteknek napi 4-6 tablettát (20-30 mg) kell felírni. A terápiás hatást támogató adag napi 1-2 tabletta (5-10 mg). Bizonyos betegségek esetén a kezdeti dózis 5-100 mg / nap, vagy 5-15 mg / nap lehet hormontámogató kezelés..

Általános szabály, hogy három éven felüli gyermekeknek naponta 1–2 mg / ttkg adagot írnak elő, több adagra osztva. A gyermekek fenntartó terápiás adagja körülbelül 0,5 mg / 1 kg testtömeg. A hatás elérése után az adagot 5 mg-ra, majd napi 2,5 mg-ra kell csökkenteni 3-5 napos szünettel.

Kenőcs formájában a "Prednizolon" hormonkészítményt külsőleg használják allergiás jellegű kiütésekhez és a bőr viszketéséhez. A krémet naponta többször felvisszük egy vékony réteggel. A prednizolon kenőcs is alkalmazható nőgyógyászatban, de csak gombaellenes szerekkel és antibiotikumokkal kombinálva. Általános szabály, hogy a prednizolon kenőcstel történő kezelés 6-14 napig tart. A terápiás hatás fenntartása érdekében a kenőcsöt naponta egyszer alkalmazzuk..

Injekciós oldat formájában a gyógyszert intraartikulárisan, intravénásan vagy intramuszkulárisan adják be szigorú steril körülmények között. A gyógyszer intraartikuláris beadására az ajánlott adag 10 mg kis ízületekben és 25-50 mg a nagy ízületekben. Az ilyen injekciót többször megismételhetjük. Ha a terápiás hatás nem kielégítő, fontolóra kell venni az adag növelését a kezelő orvosnál.

A gyógyszer intravénás beadására az ajánlott adag 25 mg - kicsi méretű érintett testrészekben és 50 - testrész nagyobb részein.

Szemcseppek formájában naponta háromszor 1-2 csepp kerül felhasználásra a kötőhártya zsákban. Általános szabály, hogy ezekkel a szemcseppekkel történő kezelés nem haladhatja meg a két hetet.

Különleges utasítások

A Prednizon használata során ajánlott az alábbi speciális utasítások betartása:

  • elhúzódó terápiában káliumkészítményeket és diétát kell felírni a hypokalemia kialakulásának elkerülése érdekében;
  • a meghosszabbított kezelés befejezése után az orvosokat egy évig megfigyelés alatt kell tartani, hogy ne alakuljon ki mellékvesekéreg elégtelenség;
  • nem hirtelen megszakíthatja a gyógyszer használatát, mert anorexia, gyengeség, émelygés, a betegség súlyosbodása és izomfájdalomhoz vezethet;
  • tilos oltást adni a prednizolon-kezelés alatt;
  • a Prednizolon-kezelés ideje alatt nem ajánlott komplex mechanizmusok és járművek vezetése.

Az ampullák kb. 30 rubelt, kenőcsök - 70 rubelt, tabletták - körülbelül 100 rubelt, cseppek - 100-200 rubelt tartalmaznak. Minden a várostól és az adott gyógyszertártól függ..

Az orvosok véleménye a gyógyszerről

A szakértők szerint ez a gyógyszer valóban segít sokk és stresszes helyzetekben, eltávolítva az embereket az anafilaxiás sokktól. Általában a Prednizolonról szóló vélemények pozitívak. Ne felejtse el azonban a különféle nemkívánatos mellékreakciókat is, amelyek általában az adag megnövekedése vagy a beteg egyedüli intoleranciája miatt fordulnak elő a drog alkotóelemeivel szemben..

Felülvizsgáltuk a "Prednizolon" tabletták, injekciók és kenőcsök használati utasítását. Ár, vélemények szintén le vannak írva..

Prednizolon (kenőcs): használati utasítás, ár, áttekintés, mire használják

A prednizolon gyulladásgátló gyógyszer, és a gyógyszertárakban elérhető áron elérhető..

Megtudjuk, hogy miért használják a kenőcsöt, és milyen ellenjavallatokkal rendelkezik.

Fogalmazás

A termék fehér viszkózus textúrájú, kifejezett szaga nélkül.

A kenőcs fő alkotóeleme a prednizon.

1 g termék 0,005 g anyagot tartalmaz. Ez a mellékvesekéreg hormonjainak analógja, amelyet szintetikusan nyernek.

A hatóanyag gátolja azon enzimek aktivitását, amelyek katalizálják az arachidonsav képződésének reakcióját a fő gyulladásos mediátorban.

Bizonyos tulajdonságokkal rendelkezik:

  • fájdalomcsillapító;
  • gyulladáscsökkentő;
  • antiexudative.

Ezenkívül a következő vegyületek tartoznak ide:

  • tiszta víz;
  • glicerin;
  • paraffin;
  • propil-paraben;
  • 1. emulgeálószer;
  • metil-parabén.

Ezek az anyagok növelik a véráramlást a gyulladt szövetekben és gyakorlatilag nem szívódnak fel bennük..

Az alkalmazás után néhány perc alatt terápiás hatásuk van.

A prednison felszabadításának különféle formái vannak:

A gyulladásgátló kenőcsöt 10 g vagy 15 g alumíniumcsőben kapják.

Az ára 12-20 rubel között mozog. Ez a csomagolás mennyiségétől, a megvalósítás régiójától és a gyógyszertárlánc árpolitikájától függ. Szerszámot vásárolhat Moszkvában 15-16 rubelért.

A vásárláshoz orvosi receptre van szüksége.

Tilos a gyógyszert a kiadás időpontjától számított 2 év elteltével használni. A csövet sötét és száraz helyen tárolja..

Mire használják a prednizolon kenőcsöt?

A prednizolont olyan bőrbetegségek kezelésére írják elő, amelyek nem fertőző eredetűek..

Ezek tartalmazzák:

  1. Felhám. Az epidermisz súlyos gyulladása váratlanul fordulhat elő. Ezt kiütések kísérik pustulák, papulák formájában. A redők közötti bőr megnedvesed, az érintett területeket nagy pikkelyekkel lehúzza.
  2. Pikkelysömör. A betegség vörös foltok formájában nyilvánul meg. Hajlamosak hámlani, viszketni és nagy plakkokká kombinálódni..
  3. Ekcéma. A testen vannak vörösödési területek, kis vezikulumokkal. Nedvesednek és rozsdák lesznek.
  4. Toxicoderma. A fő tünet viszkető kiütés. A szimmetrikus kiütés legfeljebb három héttel az allergénnek való kitettség után jelentkezhet.
  5. Akut csalánkiütés. A kiütést láz és rossz közérzet kíséri. Az akut csalánkiütés jelei a hormonális egyensúly miatt jelentkezhetnek.
  6. Seborrheás dermatitis. A betegség gombás kórokozót vált ki. A bőr patológiáját sárgás-vörös foltok kísérik, hólyagok és hámlás formájában..
  7. Bőrhólyagosodás. A kórokozók enterovírusok. A pemphigus komplex lefolyását az általános állapot romlása, a hólyagok megjelenése és a hőmérséklet emelkedése kíséri..

Hatékonyan kiküszöböli a következő tüneteket:

  • bőrpír és duzzanat;
  • fájdalom és égő érzés;
  • viszkető bőr;
  • eltérő természetű kiütés;
  • az epidermisz felső rétegének kiszáradása.

A prednizonnal végzett szemészeti kenőcsöt allergiás reakció vagy a látószerv mechanikai károsodása által kiváltott gyulladások ellen alkalmazzák..

Sikeresen használja az árpa és a hám repedéséhez..

Alkalmazási korlátozások

A javallatok mellett a gyógyszer tilalmakat is tartalmaz:

  • bőr tuberkulózis;
  • sebek a gyulladás területén;
  • másodlagos szifilisz;
  • gyermekek életkora legfeljebb 1 év;
  • terhesség és szoptatás;
  • fertőző betegségek (herpesz, kanyaró, bárányhimlő);
  • Itsenko-Cushing-szindróma;
  • immunobiológiai injekciók végrehajtása;
  • bakteriális, vírusos és gombás bőrelváltozások;
  • mitesszerek;
  • bőr onkológia;
  • az egyének egyedi intoleranciája

Az ápoló nőknek abba kell hagyniuk a szoptatást a kezelés alatt.

Így a kenőcsnek sok ellenjavallata van, ezért az orvosnak ellenőriznie kell, hogy hiányzik-e a prednizolon felírása előtt. Szigorúan tilos saját maga felírni a gyógyszert.

Ha a beteg akut pszichózisban szenvedett, a kenőcs csak orvos szoros felügyelete mellett használható. Vegyünk óvatosan a gyógyszert veleszületett vagy szerzett immunhiányos (HIV AIDS) embereknél.

Használati útmutató

A kenőcsöt kívülről kell felvenni, vékony rétegben, napi 1-3 alkalommal. Eloszlik a gyulladás területén.

A bőr maximális felülete, ahol megengedett, nem haladhatja meg a test teljes felületének 20% -át.

Akut patológia esetén légmentesen kötött kötszerek használata megengedhető a szintetikus hormon maximális koncentrációjának a gyulladás fókuszában.

Időtartama a probléma eredetétől, a beteg életkorától, az általános egészségi állapottól, a betegség elhanyagolásának mértékétől függ.

  • Megelőzés céljából nem használhatja a drogot.
  • Megengedett, hogy keverje krémmel.

Felnőtteknek fel lehet írni a gyógyszer használatát 2-3 hétig. A gyermekek kezelésének időtartama nem haladhatja meg a hét napot. Mindenesetre az alkalmazás rendjét külön-külön választják meg..

A gyógyszer kivonása fokozatosan, az adag fokozatos csökkentésével történik. A kezelés során javasolt a vérnyomás ellenőrzése.

Mellékhatások

A prednizolon alkalmazása után mellékhatások léphetnek fel.

Ezek tartalmazzák:

  • viszkető
  • égő;
  • ödéma;
  • száraz bőr;
  • csalánkiütés;
  • vérnyomás emelkedése;
  • fejfájás;
  • gombás fertőzés.

Általában a negatív tünetek a készítmény komponenseinek egyéni intoleranciájának következményei.

Hosszú távú alkalmazás esetén a hatóanyag felhalmozódhat a testben és hiperkortikózt okozhat.

A mellékvesék megsértése, és az alábbi tünetekkel jár:

Az első negatív tüneteknél meg kell szüntetni a gyógyszert vagy módosítani kell annak mennyiségét.

Vélemények

Egy nap után a kellemetlen tünetek eltűnnek. Nem figyelhető meg mellékhatások. Mindenesetre nem szabad visszaélni egy hormonális gyógyszerrel.

Ha a város gyógyszertáraiban nem találom prednizonos kenőcsöt allergiákra, akkor analógokat veszek.

5-8 óra múlva a foltok sápadtá váltak, és 2 nap múlva teljesen eltűntek. Naponta kétszer használtam a drogot.

Különösen elégedett a kenőcs költségvetésével. 18 rubelt vásároltam egy gyógyszertárban.

Margarita:

Gyermekem felírták antibiotikumokkal szembeni allergiára. Anya nem engedte meg az orvosnak a gyógyszer használatát, mivel az idős betegek számára veszélyes lehet a bőr vékonyodása miatt.

Egyes lányok pattanásokat használnak az arcukon. Ha lefekvés előtt megkenti a tuberkulumot Prednisolonnal, akkor reggel nem lesznek pecsétek a bőr alatt.

Azt javaslom, hogy konzultáljon orvossal, elvégre az eszköz nagyon hatékony.

Az analógok

A gyógyszertárakban számos analóg a prednizolonról:

  1. Medopred. A terméket oldat formájában értékesítik, amelyet intravénásan vagy intramuszkulárisan adnak be. A fő anyag a prednizon-foszfát. A Medopred antiallergén, gyulladásgátló és immunszuppresszív hatással rendelkezik. Ár - 116 rubeltől.
  2. Decortin. Felhasználási javallatok: psoriasis, ekcéma, kontakt dermatitis, seborrheás dermatitis. Az átlagos ár 50 rubel.
  3. Triderm. A kenőcs alapja beetametason-dipropionát, klotrimazol és gentamicin. Fertőzéseknél, ideértve az ekcéma és a korlátozott neurodermatitisz esetén, dermatózisokra írják fel. Költség - 499 rubeltől.
  4. Uniderm. A krém mometazonot tartalmaz és hatékonyan alkalmazzák az atópiás dermatitisz, krónikus zuzmó, viszkető dermatózis, planch planus ellen. 2 éves kortól gyermekek számára engedélyezett. Az ár eléri a 990 rubelt.
  5. Belosalik. A kenőcs gyulladásgátló, antimikrobiális, fertőtlenítő és gombaellenes hatásokkal rendelkezik. A készítmény hatóanyaga a betametazon-dipropionát. Az ár 210-512 rubel között mozog.
  6. Sinaflan. A szerszám gyulladásgátló és gyulladáscsökkentő hatású. Aktív sebgyógyulással nem használható. Ár - 25 rubeltől.
  7. A prednizolon. A gyors hatású terméket a segédanyagok felsorolása különbözteti meg. Nem ajánlott diuretikumokkal, antikoagulánsokkal, antidiabetikus tablettákkal együtt alkalmazni. A költség 30 és 60 rubel között mozog.

Így a hatóanyag analógjai viszonylag olcsók. Ugyanazon ellenjavallatok és mellékhatások vannak..

Ha a Prednisolone nem áll rendelkezésre a gyógyszertárakban, megvásárolhatja annak másolatát, de csak az orvos jóváhagyása után.

Prednizolon (Prednizolon)

Orosz név

Az anyag latin neve Prednizolon

Kémiai név

Bruttó képlet

Az anyag farmakológiai csoportja Prednizolon

Nosológiai osztályozás (ICD-10)

CAS-kód

Az anyag tulajdonságai Prednizolon

Hormonális gyógyszer (glükokortikoid szisztémás és helyi alkalmazásra). Ez a hidrokortizon dehidrogénezett analógja.

Az orvosi gyakorlatban a prednizolont és a prednizolon hemiszukcinátot alkalmazzák (intravénás vagy intramuszkuláris alkalmazásra).

A prednizolon szagtalan kristályos por, fehér vagy fehér, enyhén sárgás árnyalatú. Szinte vízben nem oldódik, alkoholban, kloroformban, dioxánban, metanolban kevéssé oldódik. Molekulasúly 360.44.

A prednizolon-hemiszukcinát szagtalan kristályos por, fehér vagy fehér, krémes árnyalatú. Vízben oldódik. Molekulatömeg 460,52.

Gyógyszertan

Interakcióban áll egy sejt citoplazmájában lévő specifikus receptorokkal, és komplexet képez, amely áthatol a sejtmagjában, kötődik a DNS-hez és az mRNS expresszióját vagy depresszióját okozza, megváltoztatva a riboszómákra kifejtett celluláris hatásokat közvetítő fehérjék képződését. Növeli a lipokortin szintézisét, amely gátolja a foszfolipáz A-t2, gátolja az arachidonsav liberalizációját, valamint az endoperoxid, PG, leukotriének bioszintézisét (hozzájárulva a gyulladás, allergia és más kóros folyamatok kialakulásához). Stabilizálja a lizoszóma membránokat, gátolja a hialuronidáz szintézisét, csökkenti a limfokinek képződését. Befolyásolja a gyulladás alternatív és exudatív szakaszát, megakadályozza a gyulladásos folyamat terjedését. A monociták migrációjának korlátozása a gyulladás fókuszában és a fibroblast proliferáció gátlása határozza meg az antiproliferatív hatást. Gátolja a mukopoliszacharidok képződését, korlátozva ezzel a víz és a plazmafehérjék kötődését a reumás gyulladás fókuszában. Gátolja a kollagenáz aktivitást, megakadályozva a porc és a csont pusztulását rheumatoid arthritisben.

Az allergiaellenes hatás a bazofilszám csökkenéséből, a szekréció közvetlen gátlásából és az azonnali allergiás reakció közvetítőinek szintéziséből adódik. Lymphopeniát és a nyirokszövet involúcióját okozza, ami immunszuppressziót okoz. Csökkenti a vérben a T-limfociták tartalmát, azok B-limfocitáira gyakorolt ​​hatását és az immunglobulinok termelődését. Csökkenti a komplementrendszer kialakulását és növeli az összetevők lebontását, blokkolja az immunoglobulin Fc receptorokat, és elnyomja a fehérvérsejtek és a makrofágok működését. Növeli a receptorok számát, és helyreállítja / növeli érzékenységüket a fiziológiailag aktív anyagokkal szemben, ideértve a katecholaminokhoz.

Csökkenti a fehérje mennyiségét a plazmában és a kalciumot megkötő fehérjék szintézisét, fokozza az izomszövet fehérjekatabolizmusát. Elősegíti az enzimfehérjék képződését a májban, fibrinogént, eritropoetint, felületaktív anyagot, lipomodulint. Elősegíti a magasabb zsírsavak és trigliceridek képződését, a zsírok újraelosztását (növeli a végtagok zsírjának lipolízisét, valamint az arc és a felső test lerakódását). Növeli a szénhidrátok emésztőrendszerből történő felszívódását, a glükóz-6-foszfatáz és a foszfoenolpiruvát-kináz aktivitását, ami a glükóz mobilizálódásához vezet a véráramban és a fokozott glükoneogenezishez. Megtartja a nátriumot és a vizet, és elősegíti a kálium eliminációját az mineralokortikoid hatás következtében (kisebb mértékben kifejezve, mint a természetes glükokortikoidoké, a gluko- és mineralokortikoid aktivitás aránya 300: 1). Csökkenti a kalcium felszívódását a bélben, növeli annak kimosódását a csontokból és a vesék általi kiválasztását.

Sokkgátló hatású, stimulálja bizonyos sejtek képződését a csontvelőben, növeli a vörösvértestek és a vérlemezkék tartalmát a vérben, csökkenti a limfociták, eozinofilok, monociták, bazofilok mennyiségét.

Orális alkalmazás után gyorsan és jól felszívódik az emésztőrendszerből. A plazmában 70–90% kötött formában van: transzkortinnel (kortikoszteroid-kötő alfa)1-globulin) és albumin. Tmax szájon át történő beadása 1–1,5 óra, biotranszformálódik oxidáció útján, főként a májban, valamint a vesékben, a vékonybélben és a hörgőkben. Az oxidált formákat glükuronidálják vagy szulfatálják. T1/2 plazmából - 2–4 óra, szövetekből - 18–36 óra. Áthalad a placentán, az adag kevesebb, mint 1% -a kerül az anyatejbe. A vesék választják ki, 20% -ban változatlanul.

A Prednizolon anyag használata

Parenterális alkalmazás Akut allergiás reakciók; hörgő asztma és asztmás állapot; tirotoxikus reakció és tirotoxikus válság megelőzése vagy kezelése; sokk, beleértve ellenálló más terápiával; miokardiális infarktus; akut mellékvese-elégtelenség; cirrhosis, akut hepatitis, akut máj-vese elégtelenség; mérgezés cauterizáló folyadékokkal (a gyulladás csökkentésére és a cicatricialis szűkítés megakadályozására).

Intrartikuláris alkalmazás: rheumatoid arthritis, spondylitis, posztraumás artritisz, osteoarthritis (ízületi gyulladás súlyos jelei, synovitis).

Tablettát. A kötőszövet szisztémás betegségei (szisztémás lupus erythematosus, scleroderma, periarteritis nodosa, dermatomyositis, rheumatoid arthritis); akut és krónikus gyulladásos ízületi betegségek: köszvény és pszoriátusos ízületi gyulladás, osteoarthritis (beleértve a posztraumát is), polyarthritis, periarthritis, ankyloos spondilitis (ankylosing spondylitis), juvenilis arthritis, Still szindróma felnőttekben, bursitis, nem specifikus tendonitis epitonitis, sinusitis és nem specifikus epitonitis, ; reumás láz, akut reumás szívbetegség; bronchiális asztma; akut és krónikus allergiás betegségek: allergiás reakciók a gyógyszerekre és élelmiszer-készítményekre, szérumbetegség, csalánkiütés, allergiás nátha, angioödéma, gyógyszer exanthema, széna láz; bőrbetegségek: pemphigus, psoriasis, ekcéma, atópiás dermatitis, diffúz neurodermatitis, kontakt dermatitis (a bőr nagy felületének sérüléseivel), toxoderma, seborrheás dermatitis, exfoliative dermatitis, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), bullous herpetiform dermatitis, rosszindulatú ekcéma Stevens-Johnson); agyödéma (beleértve az agydaganat hátterét vagy műtéti, sugárterápiás vagy fejsérüléssel járó) előzetes parenterális alkalmazás után; veleszületett mellékvese hiperplázia; primer vagy szekunder mellékvese-elégtelenség (ideértve a mellékvesék eltávolítását követő állapotot is); autoimmun vesebetegség (beleértve az akut glomerulonephritist), nephotikus szindróma; szubakut tiroiditisz; hematopoietikus betegségek: agranulocitózis, panmyelopathia, autoimmun hemolitikus vérszegénység, veleszületett (erythroid) hipoplasztikus vérszegénység, akut limfoid és myeloid leukémia, lymphogranulomatosis, mielóma betegség, trombocitopén purpura, másodlagos thrombocytopenia (trombocytopenia); tüdőbetegségek: akut alveolitis, tüdőfibrózis, II - III stádium sarcoidosis; tuberkulózus meningitisz, pulmonalis tuberkulózis, aspirációs tüdőgyulladás (speciális kemoterápiával kombinálva); berilliosis, Leffler-szindróma (más terápiára nem alkalmazható); tüdőrák (citosztatikumokkal kombinálva); sclerosis multiplex; gyomor-bélrendszeri betegségek (a beteg eltávolítása a kritikus állapotból): fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-kór, helyi enteritis; májgyulladás; a transzplantációs kilökődés megelőzése; hypercalcaemia a rák hátterében; hányinger és hányás citosztatikus kezelés alatt; allergiás szembetegségek: allergiás szaruhártya-fekélyek, kötőhártya-gyulladás allergiás formái; gyulladásos szembetegségek: szimpatikus szemészet, súlyos, lassú elülső és hátsó uveitisz, optikai neuritisz.

Kenőcs: urticaria, atópiás dermatitis, diffúz neurodermatitis, egyszerű krónikus zuzmó (korlátozott neurodermatitis), ekcéma, seborrheic dermatitis, discoid lupus erythematosus, egyszerű és allergiás dermatitis, toxidermia, erythroderma, psoriasis, alopecia; epicondylitis, tendosynovitis, bursitis, humeroscapularis periarthritis, keloid hegek, isiász.

Szemcsepp: a szem elülső szakaszának nem fertőző gyulladásos betegségei - iritis, iridociklitisz, uveitis, episcleritis, szkleritisz, kötőhártyagyulladás, parenhimális és korong alakú keratitis, a szaruhártya sérülése nélkül, allergiás kötőhártya-gyulladás, blepharoconjunctivitis, szemészeti gyulladás, blepharitis.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység (rövid távú szisztémás alkalmazás esetén egészségügyi okokból az egyetlen ellenjavallat).

Szisztémás felhasználásra: vírusos, gombás vagy baktérium jellegű parazita és fertőző betegségek (jelenleg megfelelő kemoterápia nélkül vagy nemrégiben átadva, beleértve a közelmúltban a beteggel való érintkezést): herpes simplex, herpes zoster (viremis fázis), bárányhimlő, kanyaró; amoebiasis, strongyloidosis (megállapított vagy feltételezett); szisztémás mycosis; aktív és látens tuberkulózis. Súlyos fertőző betegségekben történő alkalmazás csak a specifikus kezelés hátterében megengedett. Immunhiányos állapotok (beleértve az AIDS-t vagy a HIV-fertőzést), az oltás utáni időszak (8 hetes időszak a vakcinázás előtt és 2 héttel azután), lymphadenitis a BCG-oltás után; gyomor-bélrendszeri betegségek (beleértve a gyomor- és nyombélfekélyt, nyelőcsőgyulladást, gyomorhurutot, akut vagy látens peptikus fekélyt, nemrégiben létrehozott bél anastomosist, fekélyes vastagbélgyulladást perforáció vagy tályog fenyegetésével, divertikulitisz); szív- és érrendszeri betegségek, ideértve a nemrégiben miokardiális infarktus (akut és szubakut miokardiális infarktus esetén el lehet terjeszteni a nekrózis fókuszát, lassítani a hegszövet kialakulását és ennek eredményeként a szívizom törését), dekompenzált krónikus szívelégtelenség, artériás hipertónia, hiperlipidémia; endokrin betegségek: diabetes mellitus (beleértve a csökkent szénhidráttoleranciát), tirotoxikózis, hypothyreosis, Itsenko-Cushing betegség; súlyos krónikus vese- és / vagy májelégtelenség, nephrourolithiasis; hypoalbuminemia és annak előfordulására hajlamos állapotok; szisztémás csontritkulás, myasthenia gravis, akut pszichózis, III - IV stádiumú elhízás, poliomyelitis (kivéve a bulbar encephalitis formáját), nyílt és szögzáró glaukóma, terhesség, szoptatás.

Az intraartikuláris alkalmazáshoz: korábbi artroplasztika, kóros vérzés (endogén vagy antikoagulánsok által okozott), a csont ízületi törése, az ízületi fertőző (szeptikus) gyulladásos folyamat és a periartikuláris fertőzések (beleértve az anamnézist), általános fertőző betegség, súlyos periartikuláris osteoporosis, gyulladás jeleinek hiánya az ízületben (úgynevezett „száraz” ízület, pl. osteoarthritis esetén szinovitis nélkül), az ízület súlyos csontpusztulása és deformációja (az ízület hézagának csökkentése, ankylosis), ízületi instabilitás artritisz következményeként, az ízület csont epiphíziseinek aszeptikus nekrózisa terhesség.

A bőrön történő alkalmazás esetén: bakteriális, vírusos, gombás bőrbetegségek, szifilisz bőrmegjelenései, bőrguberkulózis, bőrdaganatok, pattanások vulgaris, rosacea (a betegség súlyosbodása lehetséges), terhesség.

Szemcsepp: a szem vírusos és gombás betegségei, akut gennyes kötőhártya-gyulladás, a szem és a szemhéj nyálkahártyájának gennyes fertőzése, gennyes szaruhártyafekély, vírusos kötőhártya-gyulladás, trachóma, glaukóma, a szaruhártya integritásának megsértése; szem tuberkulózis; állapot a szaruhártya idegen testének eltávolítása után.

Terhesség és szoptatás

A kortikoszteroidok terhesség alatt történő használata akkor lehetséges, ha a kezelés várható hatása meghaladja a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot (megfelelő és szigorúan ellenőrzött biztonsági vizsgálatokat nem végeztek el). Fogamzóképes korú nőket figyelmeztetni kell a magzatot fenyegető lehetséges kockázatokra (a kortikoszteroidok átjutnak a placentán). Figyelemmel kell kísérni az újszülötteket, akiknek anyjai terhesség alatt kortikoszteroidot kaptak (lehetséges a magzat és az újszülött mellékvese-elégtelenségének kialakulása)..

Nem szabad gyakran, nagy adagokban, hosszú ideig alkalmazni. A szoptató nőknek javasoljuk, hogy hagyja abba a szoptatást vagy a gyógyszerek használatát, különösen nagy adagokban (a kortikoszteroidok átjutnak az anyatejbe és gátolhatják a növekedést, az endogén kortikoszteroidok képződését és nemkívánatos hatásokat okozhatnak az újszülöttben)..

A prednizolon teratogenitását számos állatfajban kimutatták, akik az emberi adagoknak megfelelő adagokban kapják. Vemhes egerekkel, patkányokkal és nyulakkal végzett vizsgálatokban az utódok szájpadra gyakorolt ​​hajlandóságának növekedését észlelték.

Az anyag mellékhatásai a prednizon

A kifejlődés gyakorisága és a mellékhatások súlyossága függ a módszertől, a felhasználás időtartamától, az alkalmazott dózistól és a gyógyszerek felírásának cirkadián ritmusának való megfelelés képességétől..

A metabolizmus oldaláról: Na + és folyadék-visszatartás a testben, hipokalemia, hipokalemikus alkalózis, negatív nitrogén-egyensúly a protein katabolizmus eredményeként, hiperglikémia, glükózuria, súlygyarapodás.

Az endokrin rendszerből: másodlagos mellékvese és hipotalamusz-hipofízis elégtelenség (különösen stresszes helyzetekben, például betegség, trauma, műtét); Cushing-szindróma; növekedésgátlás gyermekeknél; menstruációs rendellenességek; csökkent szénhidráttolerancia; látens cukorbetegség megnyilvánulása, fokozott szükség van inzulinra vagy orális antidiabetikus gyógyszerekre diabetes mellitusban szenvedő betegek esetén.

A szív- és érrendszerből és a vérből (hematopoiesis, hemosztázis): fokozott vérnyomás, fejlődés (hajlamos betegeknél) vagy fokozott súlyosságú krónikus szívelégtelenség, hiperkoaguláció, trombózis, a hypokalemia jellemző EKG változásai; akut és szubakut myocardialis infarktusban szenvedő betegeknél - a nekrózis fókuszának terjedése, a hegszövet képződésének lelassítása a szívizom esetleges megrepedésével, elimináló endarteritis.

Az izom-csontrendszerből: izomgyengeség, szteroid myopathia, izomtömeg-veszteség, oszteoporózis, gerinc kompressziós törése, a combcsont és a combcsont feje aszeptikus nekrózisa, a hosszú csontok patológiai törése.

Az emésztőrendszer részéről: szteroid fekély lehetséges perforációval és vérzéssel, pancreatitis, szélgörcs, fekélyes nyelőcsőgyulladás, emésztőrendszeri rendellenességek, émelygés, hányás, fokozott étvágy.

A bőr részéről: hiper- vagy hipopigmentáció, szubkután és bőr atrófiája, tályog, atrofikus szalagok, pattanások, késleltetett sebgyógyulás, a bőr elvékonyodása, petechiák és ekchimózis, eritéma, túlzott izzadás.

Az idegrendszertől és az érzékszervektől: mentális rendellenességek, mint például delírium, diszorientáció, eufória, hallucinációk, depresszió; megnövekedett intrakraniális nyomás pangásos látóideg szindrómával (az agy pszeudotumorja - gyakrabban gyermekeknél, általában az adag túl gyors csökkentése után, tünetek - fejfájás, látásélesség romlása vagy kettős látás); alvászavar, szédülés, szédülés, fejfájás; hirtelen látásvesztés (parenterális beadással a fejben, a nyakban, az orrcsatában, a fejbőrben), a szubcapsularis hátsó szürkehályog kialakulása, megnövekedett szemnyomás, a látóideg esetleges károsodása, glaukóma; szteroid exophthalmos.

Allergiás reakciók: általános (allergiás dermatitis, urticaria, anafilaxiás sokk) és helyi.

Egyéb: általános gyengeség, a fertőző betegségek tüneteinek elfedése, ájulás, megvonási szindróma.

A bőrre történő alkalmazás esetén: szteroid pattanások, purpura, telangiectasia, a bőr égése és viszketése, bőrirritáció és -szárazság; hosszabb időn át és / vagy ha nagy felületekre alkalmazzák, szisztémás mellékhatások és hiperkorticizmus alakulhatnak ki (ezekben az esetekben a kenőcs megszűnik); a kenőcs hosszantartó használatakor másodlagos fertőző bőrkárosodások, atrofikus változások, hipertricózis is kialakulhat.

Szemcsepp: hosszantartó alkalmazás esetén - megnövekedett szemnyomás, látóideg károsodása, a subcapsularis hátsó szürkehályog kialakulása, csökkent látásélesség és a látótér szűkítése (elhomályosodás vagy látásvesztés, szemfájdalom, hányinger, szédülés), a szaruhártya elvékonyodásával - a perforáció veszélye; ritkán - a szem vírusos vagy gombás betegségeinek terjedése.

Kölcsönhatás

A prednizon és a szívglikozidok hypokalemia miatti egyidejű alkalmazásával növekszik a szívritmuszavarok kockázata. A barbiturátok, epilepsziaellenes szerek (fenitoin, karbamazepin), a rifampicin felgyorsítják a glükokortikoidok metabolizmusát (mikroszómális enzimek indukciójával), gyengítik ezek hatását. Az antihisztaminok gyengítik a prednizon hatását. A tiazid diuretikumok, amfotericin B, karbonanhidráz-gátlók növelik a súlyos hypokalemia, Na + -tartalmú gyógyszerek - ödéma és fokozott vérnyomás kockázatát. A prednizon és a paracetamol alkalmazásával nő a hepatotoxicitás kockázata. Az ösztrogéneket tartalmazó orális fogamzásgátlók megváltoztathatják a prednizolon fehérjekötését és metabolizmusát, csökkentve a clearance-t és növelve a T1/2, ezáltal fokozza a prednizon terápiás és toxikus hatásait. A prednizon és az antikoagulánsok (kumarin-, indandion-, heparinszármazékok) egyidejű alkalmazásával az utóbbi antikoaguláns hatása gyengülhet; az adagot a PV meghatározása alapján tisztázni kell. A triciklusos antidepresszánsok súlyosbíthatják a prednizon felvételével járó mentális rendellenességeket, ideértve a következőket: a depresszió súlyossága (ezeket a rendellenességeket nem szabad felírni). A prednizolon gyengíti az orális antidiabetikus gyógyszerek, az inzulin hipoglikémiás hatását. Az immunszuppresszánsok növelik a fertőzés, limfóma és más limfoproliferatív betegségek kockázatát. Az NSAID-ok, az acetil-szalicilsav és az alkohol növelik a peptikus fekély és az emésztőrendszer vérzésének kockázatát. A glükokortikoidok és az élő vírusokat tartalmazó oltások immunszuppresszív adagjainak alkalmazásakor, a vírus replikációja és a vírusos betegségek kialakulása csökkentheti az antitesttermelést (egyidejű alkalmazás nem ajánlott). Más vakcinákkal együtt történő alkalmazás esetén megnőhet a neurológiai szövődmények kockázata és csökkent az antitesttermelés. Növeli (hosszabb ideig történő alkalmazás esetén) a folsavtartalmat. Növeli az elektrolit metabolikus zavarok valószínűségét a diuretikumok hátterében.

Overdose

A túladagolás kockázata megnövekszik a prednizon hosszú távú használata esetén, különösen nagy adagok esetén.

Tünetek: fokozott vérnyomás, perifériás ödéma, fokozott mellékhatások.

Akut túladagolás kezelése: azonnali gyomormosás vagy hányás kiváltása, specifikus antidotum nem található.

Krónikus túladagolás kezelése: a gyógyszer adagját csökkenteni kell.

Az alkalmazás módja

Belül, parenterálisan (in / in, in / m), intraartikulárisan, kívül.

Óvintézkedések Anyagok Prednizon

A glükokortikoidokat a kívánt terápiás hatás eléréséhez szükséges legalacsonyabb adagokban és a lehető legrövidebb időn belül kell felírni. Felíráskor figyelembe kell venni a glükokortikoidok endogén szekréciójának napi cirkadián ritmusát: 6-8 óráig az adag legnagyobb (vagy teljes) részét írják elő..

Stresszes helyzetekben a kortikoszteroid terápiában részesülő betegeknek parenterálisan adagolják a kortikoszteroidokat stresszes helyzet előtt, alatt és után..

Ha kórtörténetében vannak pszichózis utalások, akkor az orvos szigorú felügyelete mellett nagy adagokat írnak elő.

A kezelés során, különösen hosszan tartó alkalmazás esetén, gondosan figyelemmel kell kísérni a gyermekek növekedésének és fejlődésének dinamikáját, szemészeti szakorvost, vérnyomást, víz-elektrolit-egyensúlyt, vércukorszintjét és rendszeresen meg kell vizsgálni a perifériás vér celluláris összetételét..

A kezelés hirtelen abbahagyása akut mellékvese-elégtelenség kialakulását idézheti elő; hosszan tartó alkalmazás esetén nem tudja hirtelen megszüntetni a gyógyszert, az adagot fokozatosan csökkenteni kell. Hosszabb ideig tartó hirtelen megszakítás esetén megvonási szindróma alakulhat ki, amelyet láz, myalgia és ízületi fájdalom, rossz közérzet jelent meg. Ezek a tünetek akkor is megjelenhetnek, ha a mellékvesekéreg elégtelenségét nem észlelik..

A prednizolon elfedheti a fertőzés tüneteit, csökkentheti a fertőzéssel szembeni rezisztenciát.

A szemcsepp kezelés során ellenőrizni kell a szemnyomást és a szaruhártya állapotát.

Ha a kenőcsöt 1 éves vagy annál idősebb gyermekeken alkalmazzák, korlátozni kell a kezelés teljes időtartamát, és ki kell zárni a fokozott felszívódáshoz és felszívódáshoz vezető intézkedéseket (melegítés, rögzítés és elzáró kötszer). A bőrfertőzések megelőzése érdekében javasolt a prednizon kenőcs felírása antibakteriális és gombaellenes szerekkel kombinálva..