Norfloxacin

Árak az online gyógyszertárakban:

A norfloxacin széles spektrumú antibakteriális gyógyszer a fluorokinolonok csoportjából, amely baktériumölő tulajdonságokkal rendelkezik.

Kiadási forma és összetétel

A Norfloxacin adagolási formái:

• Filmtabletta: bikonvex, kerek, sárga, keresztmetszetében a mag halványsárga (5 db. Buborékcsomagolásban, kartoncsomagban, 2 vagy 4 csomagban; 10 db., Buborékcsomagolásban, kartonban 1 vagy 2 darab csomag; 20 darab buborékfóliában, 1 darab kartoncsomagban; 10 darab polietilén dobozban, 1 doboz kartoncsomagban);
• Szem- és fülcseppek: tiszta, színtelen vagy halvány zöldes folyadék (mindegyik 5 ml-es palackban csepegtető kupakkal, 1 üveg kartondobozban).

Hatóanyag: norfloxacin - 400 mg 1 tablettában; 3 mg / ml oldat.

• Filmtabletta: magnézium-sztearát, kolloid szilícium-dioxid, povidon, kroszkarmellóz-nátrium, mikrokristályos cellulóz;
• Filmhüvely: sárga vas-oxid, titán-dioxid, talkum, hiprolóz, hipromellóz;
• Szem- és fülcseppek: pufferoldat, dinátrium-edetát, dekametoxin, nátrium-klorid, tisztított víz.

Felhasználási indikációk

Filmtabletta

• Prosztatitisz, cystitis, urethritis, pyelonephritis és a húgyúti rendszer egyéb fertőzései, akut és krónikus formában;
• Gonorrea;
• méhnyak
• endometritis;
• Utazók hasmenése;
• Szalmonellózis, shigellózis.

A tablettákat szintén felírják: az urogenitális traktus visszaesésének megelőzésére; a fertőzések megelőzése érdekében műtéti beavatkozások és instrumentális diagnosztikai eljárások az urológiai gyakorlatban; szepszis megelőzésére (granulocytopenia esetén).

Szem- és fülcseppek

• Szemészetben: blefaritis, kötőhártya-gyulladás, keratitis, blepharoconjunctivitis, dacryocystitis, szaruhártya-fekélyek, a meibomian mirigyek heveny gyulladása; fertőzések a szaruhártyából vagy kötőhártyaból származó idegen test eltávolítása után, kémiai égési sérülések;
• Otolaringológiában: külső otitis media, otitis media (akut és krónikus formában).

A cseppek a látó- és hallószerveken végzett műtétekben is felhasználhatók a fertőző komplikációk megelőzésére..

Ellenjavallatok

• Veseelégtelenség terminális stádiumai;
• Májelégtelenség;
• Glükóz-6-foszfát dehidrogenáz hiány;
• Életkor 15 év;
• Terhesség és szoptatás;
• Túlérzékenység a gyógyszer és a fluorokinolon sorozat egyéb gyógyszereinek összetevőivel szemben.

Adagolás és adminisztráció

Filmtabletta

A tablettákat szájon át kell bevenni 2 órával étkezés előtt, egészben lenyelve, és sok vizet inni.

Az adagolási rendet az indikációktól, a beteg állapotától és a gyógyszer toleranciájától függően egyénileg osztják ki. Az egyszeri adag általában 400-800 mg (1-2 tabletta), 1-2 adagra osztva. A 15 évesnél idősebb serdülők ugyanolyan adagokat írnak elő, mint a felnőttek.

A húgyúti fertőzések kezelésében javasolt 400 mg (1 tabletta) bevétele naponta kétszer 7-10 napig; komplikálatlan cystitis kezelésére a kezelés 3-7 nap; húgyúti fertőzések krónikus visszatérő formái esetén - legfeljebb 3 hónapig.

Gonokoki urethritisz, proctitis, cervicitis kezelésére a gyógyszert egyszer beadják 800 mg-os adagban (2 tabletta)..

A hasmenés megelőzése érdekében az utazóknak javasoljuk, hogy a gyógyszert napi 400 mg-os adagban szedjék be az indulás előtt és az utazás során (legfeljebb 3 hét)..

A bakteriális gastroenteritis megelőzése érdekében a gyógyszert napi egyszeri 400 mg-os adagban, szepszisben - napi kétszer kell felírni..

A húgyúti sérülések visszaesésének megelőzése érdekében vegyen be naponta 200 mg gyógyszert.

Hemodialízis alatt álló betegeknek, valamint a 20 ml / perc alatti kreatinin-clearance mellett, napi kétszer, a javasolt terápiás dózis ½-ján, vagy napi egyszeri teljes adaggal kell felírni őket..

Szem- és fülcseppek

A cseppek elsősorban szisztémás antibakteriális terápiával kombinálva alkalmazandók. Használat előtt a folyadékot fel kell melegíteni a testhőmérsékletre.

Szemkárosodások esetén a gyógyszert 1-2 csepp formájában adják be. Akut fertőző betegségek esetén az instillációt 15-30 percenként hajtják végre (a jövőben gyakoriságuk csökken), mérsékelten kifejezett folyamatokkal - legfeljebb napi hat alkalommal. Trachoma kezelésére 2 csepp írható fel napi 2-4 alkalommal, 1-2 hónapig.

Fülbetegségek esetén a külső hallócsatorna rehabilitációja után a gyógyszert napi háromszor 2-5 cseppként kell beadni. A gyógyszer beadásának megkönnyítése érdekében a betegnek ajánlott, hogy feküdjön az egyik oldalán, vagy döntse meg a fejét, és tartsa ebben a helyzetben a beszerelés után 2 percig. A jövőben a fülcsatornába gyapotturundat helyezhet.

A fertőzés jeleinek eltűnése után cseppeket kell használni a következő 2 napban.

Mellékhatások

• Emésztőrendszer: csökkent étvágy, keserűség a szájban, émelygés, hasmenés, fájdalom vagy görcsös has, dysbiosis, pszeudomembranoos vastagbélgyulladás, fokozott májtranszaminázok aktivitása;
• Idegrendszer: álmatlanság vagy álmosság, szédülés, fejfájás; ritkán - rendellenesség, görcsök, hallucinációk; időskorban - fáradtság, irritáció, fülzúgás, depresszió, szorongás, félelem érzése;
• Húgyúti rendszer: túlzott vizelés, dysuria, húgycső vérzése, kristályuria, glomerulonephritis, megnövekedett kreatinin- és karbamidszint, fehérje megjelenése a vizeletben;
• Bőr: viszketés, kiütés, csalánkiütés, ödéma, fényérzékenység, toxikus epidermális nekrolízis, rosszindulatú exudatív eritéma;
• Izom-csontrendszer: ízületi fájdalom, könnyezés és az inak gyulladása;
• Szív-érrendszer: tachikardia, aritmia, vasculitis, artériás hipotenzió;
• Allergiás reakciók: légzési elégtelenség, anafilaxia, Quincke ödéma;
• Hemopoietikus szervek: leukopénia, trombocitopénia, eozinofília, neutropenia;
• Helyi reakciók: ödéma és kötőhártya hyperemia, fájdalom vagy égés érzése, fotofóbia.

Norfloxacin orális adagolása esetén túladagolás esetén hányást vagy gyomormosást kell kiváltani egy szondával, hogy nagy mennyiségű folyadék áramolhasson a testbe (a kriszturia megelőzése érdekében), és ellenőrizni kell a víz-só anyagcserét. A kezelés tüneti.

Nincsenek beszámolók a kábítószer-túladagolásról az otológiában és a szemészetben.

Különleges utasítások

Nagyon óvatosan, a gyógyszert az agyi erek atherosclerosisához, a máj / vesék funkcionális rendellenességeihez, epilepsziához kell használni..

A terápia során elegendő mennyiségű folyadékot kell fogyasztani (a diurezis ellenőrzése alatt).

Amikor a norfloxacint antacidokkal, valamint a kalciumot, magnéziumot, cinket, vasat vagy szukralfátot tartalmazó készítményekkel kombinálják, a bevitel közötti intervallumnak legalább 2 órának kell lennie..

A terápia hátterében a protrombin index növekedése figyelhető meg (ha műtétre van szükség, a vér alvadási rendszerének állapotát ellenőrizni kell).

Azonnal abba kell hagynia a gyógyszer szedését, és konzultálnia kell kezelőorvosával, ha allergiás reakciók, ínfájdalmak, hörgőgörcs jelei vannak.

A szembe az elkövetkező 30 percben történő cseppek bevezetése után tartózkodni kell a járművek vezetésétől vagy más összetett mechanizmusok működésétől.

A kezelés során kerülni kell a közvetlen napfény hosszú távú kitettségét..

Gyógyszerkölcsönhatások

A norfloxacin és a gyógyszerek / anyagok kölcsönös hatása az egyidejű használatukkal:

• Teofillin - növeli a vér szintjét, 25% -kal csökkentve a clearance-t;
• Ciklosporin - hozzájárul annak szérumkoncentrációjának növekedéséhez;
• Warfarin - fokozza antikoaguláns hatását;
• Az epilepsziás küszöböt csökkentő gyógyszerek - hozzájárulhatnak az epilepsziás rohamok kialakulásához;
• Antacidek, olyan gyógyszerek, amelyek kalciumot, magnéziumot, vasat, cinket vagy szukralfátot tartalmaznak - csökkentik a norfloxacin felszívódását;
• Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek - a vérnyomás hirtelen csökkenéséhez vezethetnek;
• Nitrofuránok - csökkentik hatékonyságukat;
• Koffein - lelassítja a szervezetből történő eltávolításának időtartamát.

Amikor a norfloxacint magas vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel, érzéstelenítőkkel, barbiturátokkal kombinálják, ellenőrizni kell a pulzusszámot, a vérnyomást, az elektrokardiogram indikátorokat.

A tárolás feltételei

A gyermekektől elzárva tartandó. Tabletta - legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten, csepp - 15-25 ° C-on. A cseppek felhasználhatósága az üveg felnyitása után - legfeljebb 10 nap.

Felhasználhatósági idő - 2 év..

Talált hibát a szövegben? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.

NORFLOXACIN-HEALTH (NORFLOXACIN-ZDOROVJE)

ÖSSZETÉTEL ÉS A KÉRDÉS FORMA

DIAGNÓZIS

Tényleges információk

A norfloxacin egy szintetikus antibiotikum, amely a fluorokinolonok osztályába tartozik. Jelenleg van egy orális adagolási forma, amely a húgyúti fertőzések kezelésére javallt. Szintén a oftalmológiában a norfloxacin 0,3% -os oldatát használják. A norfloxacin molekuláris célpontja a DNS giráz, amely szabályozza a DNS replikációját. A norfloxacin széles spektrumú antibiotikum. A 6. helyzetben lévő fluoratom az első generációs kinolonokkal összehasonlítva széles körű aktivitást felel. A norfloxacin baktericid gyógyszer. A norfloxacinnal szemben rezisztens törzsek száma kicsi, és jelenleg nem figyelhetők meg rezisztencia plazmidok (kis baktériumokban található DNS-molekulák, amelyek képesek autonóm replikációra, biztosítják a baktériumok antibiotikumokkal szembeni rezisztenciáját). Ez magyarázza a norfloxacin azon baktériumok klinikai izolátumokkal szembeni hatását, amelyek gyógyszerrezisztenciáját a plazmidok közvetítik. A kinolonok és a többi gyógyszercsoport között nincs keresztrezisztencia, kivéve a külső membrán baktériumfehérjéinek változásaival összefüggő gyógyszerrezisztenciát. A norfloxacinnal szembeni érzékenység csökkenését figyeljük meg a baktériumok első generációs kinolonokkal szembeni rezisztenciája esetén. A fenti tulajdonságok hozzájárulnak a norfloxacin szemészeti alkalmazásához oldat formájában. Ez a gyógyszer első vonalbeli gyógyszer felszíni szemfertőzések kezelésére, és második vonalbeli gyógyszer más gyógyszerekkel szemben rezisztens organizmusok által okozott fertőzések kezelésére (Grosset J. és mtsai., 1990)..

farmakokinetikája

A norfloxacin orális adagjának csak körülbelül 30–40% -a gyorsan felszívódik. TÓL TŐL_max a vérplazmában (1,5 μg / ml) 1–2 órával azután, hogy per os 400 mg gyógyszert adunk be. Az étel késleltetheti a gyógyszer felszívódását. A norfloxacin 14% -kal kötődik a plazmafehérjékhez, nagymértékben képes feloldódni lipidekben, további eloszlással és jó behatolással a szervekbe és szövetekbe. A norfloxacin jól behatol a urogenitális rendszerbe, a placentán, a BBB-n keresztül. Az epeben viszonylag magas a gyógyszer koncentrációja. A felezési idő 3-4 óra, de hosszabb is lehet (6,5 óra) veseelégtelenségben szenvedő betegek esetén (kreatinin-clearance (CC) 2). A norfloxacin a legkevésbé oldódik a vizeletben, pH = 7,5. Az adag 30% -a változatlan formában ürül a vesékből. Ez a gyógyszer bevétele után 24 órán belül fordul elő, és ennek következtében a gyógyszer magas koncentrációja képződik a vizeletben. A norfloxacin metabolitjait szintén azonosították a vizelettel, ezért arra a következtetésre jutottak, hogy a gyógyszer egy része metabolitként ürül ki, antibakteriális aktivitással is rendelkeznek. Az orális adag 30% -a ürül a széklettel.

Jelzéseket. adagok.

A norfloxacin olyan fluorokinolon antibakteriális gyógyszer, amelynek tulajdonságai hasonlóak a ciprofloxacin tulajdonságaihoz, de in vitro általában kevésbé hatékony. A norfloxacint elsősorban húgyúti fertőzések (UTI) és a nem komplikált gonorrhoea kezelésére írják elő. A norfloxacint orálisan kell beadni. A gyógyszert szájon át kell bevenni, feltétlenül tartsa be az időtartamot (1 órával azelőtt, vagy 2 órával az étkezés és / vagy folyadék bevétele után). Az UTI esetében a terápiás adag napi kétszer 400 mg, 3-10 napig. A krónikus ismétlődő UTI-k kezelési ideje legfeljebb 12 hét; azonban a dózis csökkentése (napi egyszeri 400 mg-os adagolás) lehetséges, ha a kezelés megfelelő reakciója megfigyelhető a kezelés első 4 hetében. Ha figyelembe vesszük az akut vagy krónikus prosztatagyulladás kezelését, akkor 28 napos kezelést kell előírni; adagolás - 400 mg naponta kétszer. A nem komplikált gonorrhoea kezelésére egyszeri, 800 mg-os orális alkalmazásra van szükség. A 0,3% norfloxacin oldatot tartalmazó szemcseppeket használják a szemfertőzések kezelésére. Veseelégtelenségben szenvedő betegek esetében az UTI kezelése során a norfloxacin adagját naponta egyszer 400 mg-ra kell csökkenteni..

A norfloxacin nem aktív a Chlamydiaceae, mikoplazmák vagy mycobacteriumok ellen.

Különleges betegcsoportok

A fluorokinolon-származékok farmakokinetikáját széles körben vizsgálták különböző fokú krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegekben. Kinetikus profiljuk az eliminációs útvonalaktól és a metabolikus átalakulás mértékétől függ. A veseelégtelenség nem változtatja meg szignifikánsan a gyógyszerek kinetikáját ebben a csoportban. Az új kinolonok esetében a glomeruláris szűrési sebesség 20–30 ml / perc alá csökkentése növeli a végső T_½ és a plazma és a vese clearance csökkenése (veseelégtelenség esetén). Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek kevésbé távolíthatók el hemodialízissel. Be kell állítani az adagot, különösen akkor, ha a beteg súlyos veseelégtelenségben szenved és olyan gyógyszereket szed, amelyek szinte kizárólag a vesén keresztül ürülnek változatlan formában (Fillastre J.P. et al., 1990)..

Kutatás

Az irodalomban sok kutatást szisztematizáltak a Norfloxacin hatékonyságáról különféle betegcsoportokban és különféle betegségek kezelésében. Csak néhányat fogunk figyelembe venni..

A 0,3% -os norfloxacin szemészeti oldat hatékonyságát és biztonságosságát 120 bakteriális kötőhártya-gyulladásban vagy blefaritisben szenvedő betegnél vizsgálták. A betegeket a következő elv alapján választottuk ki a vizsgálathoz: ha kötőhártya hiperemia volt, és az alábbi kritériumok közül legalább három volt: a) a felszíni szemfertőzés tünetei; b) gennyes ürítés; c) a szemhéj kéregét és d) a szemhéjak megvastagodott vörös széleit. A mintavétel után a kórokozó meghatározására a kötőhártya vagy a szempillák szélétől kezdve a vizsgált gyógyszert injektálták a fertőzött szembe egy gyakorisággal, 2 óránként egy napig, majd napi négyszer egy héten keresztül. A vizsgálatban részt vevő 120 önkéntes közül 84,1% -ot gyógyították meg. Nem figyeltek meg súlyos mellékhatásokat (Huber-Spitzy V. és mtsai., 1991).

Ezenkívül a Norfloxacin hatékonyságát és biztonságosságát 18 fertőző betegségben szenvedő gyermeknél értékelték. Orális beadásra 5,6 és 18,8 mg / kg / nap dózist írtak fel. A gyulladásos betegségek okát 3 esetben a Campylobacter jejuni baktériumok, 1 esetben a Salmonella typhimurium, 2 esetben a Staphylococcus aureus, 1 esetben a Haemophilus influenzae, 11 esetben nem ismerték. Az 1 S. aureus törzs kivételével az összes fent említett baktérium megsemmisült. A klinikai hatások nyolc betegnél kitűnőek, 8-nál jó, kettőnél gyenge, és az általános hatékonyság 88,9% volt. Nincsenek súlyos mellékhatások vagy rendellenes laboratóriumi eredmények. Ezek az eredmények azt mutatták, hogy a norfloxacin hatékony gyógyszer a gyermekkori fertőző betegségek kezelésére (Jpn J Antibiot et al., 1990). Hazánkban azonban a Norfloxacint nem írják elő gyermekek és serdülők számára..

A UTI visszatéréseit gyakran megfigyelik sok ember különböző országokban. A visszatérő UTI-kben szenvedő nők többségében megfigyelhető a urogenitális rendszer anatómiailag helyes felépítése. Úgy gondolják azonban, hogy a fertőzés forrása a székletben található baktériumok, ahonnan az utóbbi hüvelyi és periuretrális kolonizáció bekövetkezik. A fluorokinolonok, például a norfloxacin, a DNS-giráz A alegységének gátlásával hatnak, amely egy szükséges baktérium-enzim. Nem számoltak be arról, hogy a plazmid-mediált rezisztencia lenne a fluorokinolonokkal szemben, de kialakulhat baktériumrezisztencia, amely gyakran a rezisztencia instabil formája. A norfloxacin szelektíven képes deaktiválni az anális régióban található baktériumokat, és akár 1 évig elpusztíthatja a periuretrális régióból származó potenciális kórokozókat. Ezenkívül az előzetes adatok arra utalnak, hogy a Norfloxacin átlagosan 17 napig képes megakadályozni a katéterrel összefüggő gram-negatív bacilluria kialakulását. A norfloxacinnal kezelt 1130 fertőzött beteg adatai arra utalnak, hogy a rezisztencia kialakulása ritka (1,7%) (Goldstein E. J. et al., 1991).

7 komplex és ismétlődő húgyúti fertőzés vizsgálatában 285 beteg napi kétszer 400 mg Norfloxacint kapott napi kétszer, 7–90 napig. A legtöbb beteg férfi, sok idős. A betegek fő betegségei a nephrolithiasis, pieelonephritis, prosztata gyulladás, bakteriális prosztata gyulladás, prosztata rák, retroperitoneális fibrosis, quadriplegia / paraplegia, neurogenikus hólyag és húgycső szűkület. Számos fertőzést a Pseudomonas aeruginosa vagy más antibakteriális gyógyszerekkel szemben rezisztens törzsek okoztak. A kezelés előtt a baktérium-izolátum több mint 95% -a volt érzékeny norfloxacinre. A bakteriológiai gyógyulási arány 67–100% volt. A 45 krónikus bakteriális prosztata gyulladásos beteg közül 40-nél (89%) gyógyultunk. És csak néhány terápiás esetben jelentkezett baktériumrezisztencia. A 29 visszatérő fertőzés közül 6-at (20%) rezisztens baktériumok okoztak. A mellékhatások ritka és ritkák voltak, és a kezelés abbahagyását ritkán volt szükség. A norfloxacin hatásos gyógyszer, kiváló biztonságossági profillal bonyolult és ismétlődő UTI kezelésére (Schaeffer A. J. és mtsai., 1990)..

Bemutatták továbbá a norfloxacin 215 betegnél a komplikálatlan UTI kezelésére szolgáló, világméretű klinikai vizsgálatait. Szinte az összes beteg napi kétszer 400 mg-ot kapott 3-15 napig. A bakteriológiai felszámolást a betegek több mint 90% -ánál sikerült elérni. A norfloxacinnal végzett rövid távú (3 napos) terápia ugyanolyan hatékonynak és tolerálhatónak bizonyult, mint a szokásos 10-14 napos kezelési rend az alsó húgyúti komplikálatlan UTI kezelésében. A gyógyszerrel kapcsolatos káros hatások általános előfordulási gyakorisága 2,3% (Miano L. és mtsai., 1990)..

Egy vizsgálatot végeztek annak meghatározása érdekében, hogy az akut, nem komplikált UTI-terápia mennyiben felel meg a norfloxacin egyszeri dózisát kapó nőknek a 3 napos norfloxacin-kezeléssel összehasonlítva - és a mellékhatásokat kiértékelték. Ez egy többcentrikus, randomizált, kettős vak vizsgálat volt. Az akut, nem komplikált UTI-kben szenvedő nőket 800 mg norfloxacinnal - egyszeri adaggal vagy 400 mg-mal naponta kétszer (3 nap) kapják. A klinikai és laboratóriumi értékeléseket a terápia megkezdése előtt, valamint 3 és 7 nappal, 4-6 héttel a kezelés megkezdése után kaptuk meg. Az eredmények a következők voltak: 83 nő, akik 3 napos kezelést kaptak, szignifikánsan jobb eredményt kapott, szemben a 73 nővel, akik egyszeri kezelést kaptak (az összehasonlítást a kezelés megkezdése után 3 és 7 nappal végezték el). 4-6 hét után a 3 napos terápiát kapó betegek 88% -a gyógyult meg, szemben az egydózisos kezelést kapott 78% -kal (a fertőzés nem volt kezelhető). Háromnapos és egydózisos terápiát írtak elő ugyanazon kórokozó ellen - az Escherichia coli-ra -, és eredményesek voltak. Az egyetlen kezelés azonban szignifikánsan kevésbé volt hatékony más baktériumokkal szemben, elsősorban a Staphylococcus saprophyticus okozta fertőzés kezelésének hatékonysága miatt. A 40 évesnél idősebb nők szignifikánsan kevésbé gyógyultak gyógyulni mind a kezelési rend, mind az egyszeri kezelés során. A mellékhatások azonosak mindkét kezelési rendnél..

A fentiek alapján arra a következtetésre lehet jutni, hogy a norfloxacinnal kezelt 3 napos kezelés hatékonyabb volt, mint az akut, komplikálatlan UTI-ben szenvedő nők egyetlen kezelése. Ez a két rendszer ugyanolyan hatékonyan alkalmazható az E. coli fertőzés kezelésében, de az egydózisú kezelés nem hatékony a S. saprophyticus fertőzés kezelésében (Saginur R. és mtsai., 1992)..

Az alább ismertetett tanulmányról szóló információk érdekesek, hozzátesszük, hogy hazánkban a Norfloxacinra vonatkozó utasításokban nincs ilyen utalás..

A norfloxacint, egy orális fluorokinolont (napi 400 mg) összehasonlítottak a placebóval egy kettős vak, randomizált vizsgálatban az utasok hasmenésének megelőzése érdekében. A tanulmányban részt vettek az egyiptomi Alexandriában a tengerparton elhelyezkedő tengeri erők és tengeri testületek tisztjei. Összesen 222 beteg volt elérhető (105 vett norfloxacint, 117 vett placebót). A placebo csoportban 26% -nál (30/117) alakult ki akut hasmenés, szemben a norfloxacin-csoport 2% -ával (2/105). Egyik csoportban sem észleltek szignifikáns mellékhatásokat..

Norfloxacin

Latin név: Norfloxacin

Hatóanyag: norfloxacin

Gyártó: Atoll (Oroszország), Vertex (Oroszország), FP Obolenskoe (Oroszország)

Leírás lejárt: 2017.10.20

Ár az online gyógyszertárakban:

A norfloxacin széles spektrumú antibiotikum a fluorokinolonok csoportjából, amelynek szintetikus eredete van, és kifejezett baktericid és antimikrobiális tulajdonsága van.

Kiadási forma és összetétel

Kapható tabletta formájában, filmbevonattal, valamint szem- és fülcseppek formájában a helyi alkalmazásra.

Felhasználási indikációk

• emésztőrendszeri fertőzések (shigellózis, szalmonellózis);
• akut és krónikus húgyúti fertőzések (cystitis, pyelonephritis, urethritis);
• komplikálatlan gonorrhoea;
• nemi fertőzések (endometritis, prostatitis, cervicitis).

A gyógyszer hatásos a fertőző betegségek megelőzésében granulocytopenia betegekben..

Helyi alkalmazásra szánt szem- és fülcseppek alkalmazhatók az ilyen betegségek kezelésében:

• külső, akut és krónikus középfülgyulladás;
• fertőző szembetegségek (keratitis, kötőhártya-gyulladás, keratoconjunctivitis, blepharoconjunctivitis, blefaritis és szaruhártya-fekély);
• dacryocystitis;
• a meibomian mirigyek akut gyulladása.

Megelőző hatás, amely csökkenti a fertőző szövődmények kockázatát a műtét előtt és után, idegen test eltávolítását a szaruhártyából vagy kötőhártyából, valamint a szem kémiai károsodása után. Ugyanezen célból a gyógyszert a hallószervek műtéti beavatkozásaira használják..

Ellenjavallatok

• megnövekedett egyéni érzékenység a gyógyszer és az ebbe a csoportba tartozó egyéb antibiotikumok összetevőire;
• glükóz-6-foszfát dehidrogenáz hiány.

Norfloxacin használati utasítás (módszer és adagolás)

A dózist és a kezelési időtartamot egyedileg kell kiválasztani, figyelembe véve a betegség fejlődésének stádiumát és a beteg állapotát. Egyszeri adag szájon át - 1-2 tabletta. A recepció napi 1-2 alkalommal történik.

A szemészetben és az ENT gyakorlatában helyileg alkalmazzák őket..

• Akut fertőző szembetegségek esetén a gyógyszert 15-30 percenként 1-2 cseppre írják fel, majd csökken az alkalmazás gyakorisága.
• Mérsékelt folyamat esetén 1–2 csepp írható fel naponta 2–6 alkalommal.
• Akut és krónikus trachómában 2-es csepp írható fel mindkét szembe, napi 2-4 alkalommal, 1-2 hónapig.

A betegség tüneteinek eltűnése után a gyógyszer alkalmazását a következő 48 órán keresztül folytatni kell.

Fülbetegségek esetén naponta háromszor 5 cseppet írnak elő..

Mellékhatások

A norfloxacin a következő mellékhatásokat okozhatja:

• szívritmuszavar, tachikardia, csökkent vérnyomás, leukopénia, eozinofília, vaszkulitisz, csökkent hematokrit;
• keserűség a szájban, csökkent étvágy, hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, a májtranszaminázok fokozott aktivitása, hosszabb ideig történő alkalmazás esetén - pszeudomembrén kolitisz;
• szédülés, fejfájás, álmatlanság, ájulás, hallucinációk;
• dysuria, poliuria, glomerulonephritis, crystalluria, hypercreatininemia, albuminuria, húgycső vérzés;
• ízületi fájdalom, íngyulladás, ínszakadás; ödéma, viszketés, urticaria, Stevens-Johnson szindróma.

Helyi alkalmazás esetén a következők fordulhatnak elő:

• fájdalom és égő szem;
• kötőhártya kemózis;
• látás károsodás;
• kötőhártya hyperemia;
• fénykerülés;
• allergiás reakciók.

Overdose

Az analógok

Analógok ATX kód szerint: nincs.

Hasonló hatásmechanizmussal rendelkező gyógyszerek (az ATX 4. szintű kódjának egybeesése): Norflock, Norbactin, Normax, Norilet, Sofazin, Negaflox.

Ne döntsön önmagában a gyógyszer cseréjéről, keresse fel orvosát.

gyógyszerészeti hatás

• A norfloxacinnek antimikrobiális és baktériumölő tulajdonságai vannak, amelyek mechanizmusa azon alapul, hogy a gyógyszer megzavarja a bakteriális mikroorganizmusok DNS szupertekercselését és gátolja a bakteriális enzim DNS girázt.
• Az anyag a legaktívabb a gram-negatív baktériumokkal, például Salmonella spp., Proteus spp., Escherichia coli, Morganella morganii, Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Enterobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Citrobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis és Neisseria gonorrhoeae. A gyógyszer képes befolyásolni néhány gram-pozitív baktériumot, köztük a Staphylococcus aureus-t. A drogokkal szemben ellenálló anaerob mikroorganizmusok.
• Az olyan baktériumok, mint az Enterococcus spp, érzéketlenek a gyógyszer hatására. és Acinetobacter spp. Ennek a sorozatnak az antibiotikumait a béta-laktamázok nem befolyásolják..

Különleges utasítások

Az epilepsziában vagy más típusú konvulzív szindrómában szenvedő betegeknek egyedi adagot és gyakoriságot kell módosítani..

2 órával, vagy 2 órával azután, hogy antacidokat szed, vas, cink, magnézium, kalcium vagy szukralfát alapján.

Terhesség és szoptatás alatt

A terhesség és a szoptatás ideje alatt történő alkalmazás ellenjavallt.

Gyermekkorban

15 év alatti gyermekek esetében nem alkalmazható.

Öregkorban

Vesekárosodás esetén

Súlyos vesekárosodásban szenvedő betegek esetén az adagolás méretét és az alkalmazás gyakoriságát korlátozni kell.

Károsodott májműködés esetén

Súlyos májkárosodásban szenvedő betegeket körültekintően kell alkalmazni. Napi adag módosítása szükséges.

Gyógyszerkölcsönhatások

• Nem ajánlott a norfloxacinnal történő antibiotikumok együttes használata a vérnyomást csökkentő gyógyszerekkel, valamint az érzéstelenítőkkel és barbiturátokkal. A gyógyszerek ilyen kombinációi a vérnyomás hirtelen csökkenéséhez vezetnek. Ha szükséges, ezeknek a pénzeszközöknek a gyógyszerrel történő együttes felhasználása mellett a kezelést az EKG, a pulzus és a vérnyomás gondos ellenőrzése mellett kell végezni..
• Az epilepsziás küszöböt csökkentő gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás gyakran epilepsziás rohamakat válthat ki..
• Csökkentheti a nitrofuránok terápiás hatását.
• Teofillinnel kombinálva csökkenteni kell az utóbbi dózisát, mivel ezen gyógyszerek szedése közben a teofillin clearance 25% -kal csökken..
• Növeli a ciklosporin koncentrációját a vérben és fokozza a warfarin véralvadásgátló hatását.

Gyógyszertári nyaralási feltételek

Vényköteles.

A tárolás feltételei

+ 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tartandó a gyermekektől elzárva. Lejárat dátuma - 3 év.

Ár gyógyszertárakban

A Norfloxacin ára 1 csomag után 74 rubeltől kezdődik.

Az ezen az oldalon található leírás a gyógyszerjegyzet hivatalos verziójának egyszerűsített változata. Az információ csak tájékoztató jellegű, és nem szolgál útmutatásként az öngyógyításhoz. A gyógyszer használata előtt konzultáljon szakemberrel és olvassa el a gyártó által jóváhagyott utasításokat.

A tabletták és a cseppek Norfloxacin használati útmutatója

Latin név: Norfloxacinum
ATX kód: J01MA06
Hatóanyag: norfloxacin
Gyártó: Health, Ukrajna,
Mezőgazdasági terület, Fehéroroszország,
Obolenskoe, Oroszország
A gyógyszertárból való szabadság feltétele: vényköteles

A norfloxacin gyógyszer széles spektrumú antibiotikumokra utal. A mesterséges szintézis kinolonjai / fluor-kinolonjai csoportjába tartozik. Antimikrobiális és antibakteriális hatással rendelkezik. Tablettákban és cseppekben előállítva..

Felhasználási indikációk

Fertőző-gyulladásos eredetű betegségek esetén. A mikroorganizmusoknak érzékenynek kell lenniük a fő összetevőre - a norfloxacinra. Orális adagolás esetén a betegségek fő száma:

• Bakteriális fertőzések granulocytopenia esetén
• Emésztőrendszeri fertőzések
• Bakteriális urológiai fertőzések (krónikus és akut, beleértve a cisztitiszt is)
• A nemi szervek baktérium jellegű fertőzései
• Prosztata betegségek
• Komplikált gonorrhoea.

Külső (helyi) felhasználás az alábbiak kezelésére:

• A látási szervek fertőző betegségei
• Akut gyulladásos folyamatok a meibomian mirigyekben
• Otitis (külső, akut, elhúzódó)
• Dacryocystitis.

Gyógyító tulajdonságok

Az antibiotikum egy kinolongyógyszercsoport, és fertőtlenítő és mikrobaellenes hatású, széles expozíciós formátumban. Bármely felszabadulás formájában a hatóanyag a norfloxacin. A tabletták koncentráltabbak, mint a cseppek.

A testben a norfloxacin felszívja az antibiotikumokra hajlamos baktériumokat. Ide tartoznak a következők: szalmonella, Escherichia coli, tüdőgyulladás, streptococcusok (beleértve az aranyat is), a kolera, protea, mycoplasmas, chlamydia és még sok más kórokozói. A hatóanyag elpusztítja a mikroorganizmusok DNS-ének integritását, és emiatt a bennük lévő fehérje szintézis lehetetlenné válik. Emiatt a vírus megsemmisül a testben.

A norfloxacin maximális koncentrációja gyorsan képződik - egy órával a gyomorba való bejutása után. Oldódik az emésztőszervekben. Az antibiotikumok elvonása a vesén keresztül történik.

Norfloxacin tabletta

Az adagolás alapján a tabletták 200 mg vagy 400 mg hatóanyagot tartalmaznak. További komponensek: celaktóz, kalcium-sztearát, keményítő, kroskarmellóz. Egyéb alkotóelemek lehetséges szennyeződései.

A tablettákat sárga filmréteg borítja. Az alak mindkét oldalán domború, hosszúkás, a vége lekerekített. Az egyik oldalon egy csík található. A két réteg közötti szakaszban megkülönböztethető, a belső rész fehér vagy halványsárga színű. A tányér 10 tablettát tartalmaz. Egy csomag 1 vagy 2 lemezt tartalmazhat, az adagotól függően. Az adagolás 200 és 400 mg. Ár 125 dörzsöléstől.

Adagolás és adminisztráció

A tablettákat legjobban egy órával étkezés előtt vagy néhány órával azután lehet használni. Ez javítja a gyógyszer felszívódását. A szükséges adagot a kezelő orvos írja elő, és a beteg betegsége határozza meg. A Norfloxacin használati utasításokat tartalmaz a csomagolásban.

• Szövődmények nélkül (cystitis esetén is). 400 mg naponta kétszer. Vegyünk 10 napos tanfolyamot
• Szövődményei vannak. 400 mg naponta kétszer. A tanfolyam 20 napra meghosszabbodik.
• Elhúzódó. 400 mg naponta kétszer. A kezelési idő 12 hétig meghosszabbítható..

A nemi szervek fertőzései: a gyógyszer napi adagja 1200 mg-ra növelhető.

A gyomor-bél traktus fertőző betegségei: a napi adag 800-1200 mg, 2-3 adagra osztva.

Kiosztva 5 nap alatt.

Norfloxacin csepp

A cseppek 3 mg hatóanyagot tartalmaznak 1 ml-ben. Adalékanyagok: tisztított víz, nátrium-klorid, dekametoxin, pufferoldat.

Cseppek kaphatók 5 ml-es üvegben. Ezenkívül a csomag egy csepegtető kupakkal rendelkezik. Az oldat tiszta, színtelen. A folyadék enyhén zöldes árnyalatát megengedett. Ár -tól 80 dörzsölje.

Adagolás és adminisztráció

A cseppeket akkor lehet a legjobban használni, ha a testhőmérséklet közelében vannak, hogy ne irritálják a testet. Ha nem lehet a cseppeket a hűtőszekrényen kívül tárolni, akkor a cseppfolyósítás előtt meg kell melegíteni a palackot a kezedben.

• A szemfertőzések kezelésére öntjön fél óránként 1-2 csepp oldatot. A gyulladás mértékének csökkentése után a gyakoriság csökkenthető, de a kezelés megszakítása nem ajánlott. A kezelési idő akár 1 hónapig is eltarthat
• Fülfertőzések kezelésére naponta háromszor kell beadni a gyógyszert 4-5 csepp mennyiségben. A fejet úgy kell megdönteni, hogy a gyógyszer a lehető legmélyebben áthaladjon a fülcsatornán, és rögzítse a helyzetet néhány percre. Ha a tünetek megszűnnek, a kezelést javasoljuk további néhány napra meghosszabbítani..

Ellenjavallatok

Az antibiotikumok bizonyos körülmények között tilos. Ezek tartalmazzák:

• Terhesség és a szoptatás időszaka
• Korhatár 18 évig
• Magas érzékenység és intolerancia az aktív vagy segédanyagokkal szemben
• Glükóz-6-foszfát dehidrogenáz hiány
• Máj- vagy veseelégtelenség
• Ha az inak megrepednek, íngyulladás, a fluorokinolonok használatával összefüggésben.

A norfloxacin kezelése nem javasolt:

• Konvulzív tünet
• Epilepszia
• Myasthenia gravis.

A kezelés alatt bizonyos óvintézkedéseket kell betartani. Ajánlott olyan helyen tartózkodni, ahol nincs közvetlen napfény. A hatóanyag növeli a látás fényérzékenységét, és a bőr hajlamosabbá válik az ultraibolya fényre. Javasoljuk, hogy növelje az elfogyasztott folyadék mennyiségét, de ügyeljen arra, hogy az ne maradjon a testben.

A koncentráció és az aktív mentális aktivitás szintje csökkenhet, ezért tanácsos elhagyni a vezetést és elkerülni azokat a tevékenységeket, ahol magas fokú koncentrációra van szükség. 2 órás szünetet kell tartania olyan gyógyszerek szedése között, amelyek magnéziumot, szukralfátot, cinket, kalciumot, vasat, valamint savmegkötő szereket tartalmaznak. A norfloxacin hosszú távú használata néha függőséget okoz, és ezért csökken a hatóanyag iránti érzékenység..

Terhesség és szoptatás

Ez az antibiotikum ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt. Ha a szoptatás ideje alatt sürgősen szükség van a gyógyszer kezelésére, akkor ajánlott azt ideiglenesen felfüggeszteni. A kísérletek során feljegyezték, hogy a gyógyszer artropathiát okoz a magzatban.

A gyógyszerek közötti kölcsönhatások

A nitrofurantoin antagonista gyógyszer, ezért nem ajánlott a norfloxacinnal kombinálni.
A probenecid csökkentheti az aktív antibiotikus anyag felszabadulását a vesékből. Ugyanakkor a vérszintje nem csökken.

Óvatosan keverje össze a koffeinnel, mivel a norfloxacin lelassítja ezen anyag kivonását a testből.
A ciklosporin és a norfloxacin egyidejű alkalmazásával valószínűsíthető, hogy az első koncentráció megnövekszik a vérben. Ezen gyógyszerek kombinációját ellenőrizni kell, és az adagot szükség szerint módosítani kell..

A warfarin és származékai befolyásolhatják a véralvadás minőségét. Az indikátort figyelni kell.

Az orális fogamzásgátlók részben elveszítik hatékonyságukat, ezért tanácsos további fogamzásgátló módszereket alkalmazni.

A fenbufen, a teofillin vétele esetenként epilepsziás rohamot vált ki, ezért tanácsos nem engedni a kombinált felvételt.

Ha a norfloxacin szedése közben ropinirolt vagy klozapint kell bevenni, akkor a gyógyszerek adagját gondosan kell kiszámítani..

A kezelés alatt nem szükséges tizanidint szedni.

A glibenklamid a vércukorszint hirtelen csökkenését okozhatja. Ezért azt ellenőrzés alatt kell tartani..

A norfloxacint és a didanozint több órás különbséggel veszik be, mivel a gyógyszerek blokkolják a testben a felszívódást.

A központi idegrendszer ingerlésének elkerülése érdekében ne kombinálja az antibiotikumok bevitelét a nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel. Görcsök fordulhatnak elő..

A hipotenzió elleni gyógyszerek túlságosan élesen hatnak, ezért ellenőrizni kell a vérnyomást.

A norfloxacin jelentősen csökkenti a nitrofuránok hatékonyságát.

Az ínszakadás kockázatának csökkentése érdekében a kortikoszteroidhormonok kizárását javasoljuk..

Mellékhatások

A gyógyszert a test meglehetősen jól tolerálja, de néha mellékhatásokat okozhat. A testnek ilyen reakciók fordulhatnak elő:

• Emésztőrendszer: gyomorégés, keserűség a szájban, csökkent étvágy, hasmenés, émelygés, hasi fájdalom, hányás
• Allergiás reakció: ödéma, viszketés, bőrkiütés, csalánkiütés
• Központi idegrendszer: álmatlanság, szédülés, ájulás, fejfájás, ingerlékenység, fáradtság, szorongás
• Húgyúti rendszer: hypercreatininemia, glomerulonephritis, húgycső vérzés, dysuria, albuminuria, crystalluria, intersticiális nephritis, polyuria
• Szív- és érrendszer: csökkent vérnyomás, tachikardia, vaszkulitisz, aritmia
• Izom-csontrendszer: ínszakadás, íngyulladás, ízületi fájdalom
• Külső felhasználásra: fotofóbia, égés, fájdalom, látáskárosodás, kemózis, kötőhártya hyperemia.

Overdose

A gyógyszer túladagolásának elkerülése érdekében kövesse az orvos által felírt recepteket és adagokat. Ha ezt az előírást elhanyagolják, emelkedhet a testhőmérséklet, láz kezdődhet, légszomj, thrombocytopenia, gyomor-bél zavar, allergia, veseelégtelenség.

A gyomrot ki kell öblíteni, kalciumot tartalmazó oldatot kell bevinni, jelentősen megnöveli az elfogyasztott folyadék mennyiségét annak érdekében, hogy felgyorsítsák a gyógyszer vesén keresztüli elvonását. A túladagolás általános tüneteinek csökkentésére gyógyszereket is szedhet..

A tárolás feltételei

A tablettákat száraz, sötét helyen kell tárolni. Hőmérséklet - 25 ° С-ig. A gyermekektől elzárva tartandó. Felhasználhatósági idő - 3 év..

A cseppeket ugyanabban a palackban kell tárolni. A tárolás helyének száraznak és sötétnek kell lennie..

Tárolási hőmérséklet - 25 ° С-ig. A zárt palack tárolási ideje 2 év, felnyitás után - 10 nap. A gyermekektől elzárva tartandó..

Az analógok

Nolicin

KRKA, Szlovénia
Alapár 300 r.

A készítmény hatóanyaga a norfloxacin. A mag komponenseket tartalmaz, például mikrokristályos cellulózt, vízmentes kolloid szilícium-dioxidot, povidont, magnézium-sztearátot, nátrium-karboxi-metil-keményítőt. A hidratáláshoz tisztított vizet használunk. A héj porcelén-glikolból, talkumból, hipromellózból, titán-dioxidból áll. Világos narancssárga színű, kerek alakú tabletták. Mindkét oldal kissé domború, egyikükön veszély van.

Előnyök:

• Ugyancsak tartalmaz hatóanyagot és ugyanazt a hatásspektrumot
• Ugyanaz az adag.

mínuszok:

• Magasabb költség
• További kiegészítők.

Normax

Ipka Laboratories Limited, India
Alapár 150 r.

A készítmény hatóanyaga a norfloxacin. Ezenkívül vannak olyan komponensek is, mint nátrium-klorid, jégecet, dinátrium-edetát, benzalkónium-klorid, injekciós víz. Az oldat sötét üvegben kapható. Maga a gyógyszer átlátszó, színtelen vagy enyhén sárgás. A csapadék és a szennyeződés elfogadhatatlan.

Előnyök:

• Ezenkívül aktív anyaggal és azonos expozíciós formátummal rendelkezik
• Ugyanaz a koncentráció.