A szem körüli pálya MR
A szem keringési MR-je a leghatékonyabb diagnosztikai módszer a látórendszer problémáinak azonosítására. A mágneses rezonancia képalkotás egy innovatív vizsgálat, amelynek során a tárgyak rétegeken történő letapogatását háromdimenziós képen jelenítik meg. Az MRI információs tartalma ezért rendkívül magas és egyedi..
A szem körüli pályák tomográfon végzett vizsgálatának eredményeként átfogó képet kapunk a látószerv, a látóideg és a szomszédos intrakraniális gömbök szöveteiről és izmairól, artériáiról és vénáiról.
A szem szerkezete szokatlanul vékony és összetett. Ezért az MR vizsgálatok biztonsága óriási szerepet játszik. A beteg nincs kitéve mechanikai vagy sugárterhelésnek. Az orvosok hangsúlyozzák, hogy ez a diagnosztikai módszer annyira ártalmatlan, hogy a szükséges számú alkalommal újra felhasználható. Az egyetlen beavatkozás a beteg testében egy kontrasztanyag vénába történő beinjekciójának tekintendő, ha kontraszt körüli pályák MR.
Hogyan jár a szem MRI-je?
Ezt a vizsgálatot szemorvos irányítása szerint végzik. Kontraszt MRI esetén üres gyomorban kell megjelennie. Az eljárás időtartama fél és egy óra. Ebben az időben a beteg vízszintes helyzetben van, fejét rögzítik a tomográfban. A lehető legélesebb kép biztosítása érdekében nyugodtan maradjon, kivéve ezt a kellemetlenséget vagy fájdalmas érzéseket általában nem figyelnek meg. A készülék hang módban működik, ezért gyakran használnak füldugót és kihangosítót.
Ezután a szakember megvizsgálja a képeket, kiértékeli és rögzíti az eredményeket, amely legfeljebb 30 percig tart. A pályák teljes MR-folyamatát és a kezdeti következtetéseket radiológus végzi, majd a szemszakasz képeit továbbítják a megfigyelő optometristához..
Kontrasztanyag használatakor hő, izzadás és a száj íze észlelhető. Ezek természetes következmények. 48 óra elteltével a test teljesen megtisztul..
Jelzések
A mágneses rezonancia képalkotás szinte bármilyen szem rendellenességet és patológiát képes felismerni. A hagyományos vizsgálati módszereket azonban gyakrabban alkalmazzák, és ezt az eljárást különösen nehéz esetekben alkalmazzák..
A szem MRI-jét elsősorban daganatok és áttétek jelenlétében vagy gyanúja esetén írják elő. A szkennelés lehetővé teszi a rosszindulatú és jóindulatú daganatok pontos meghatározását, és a legkorábbi szakaszokban.
A pályák MRI-jét gyakran használják ott, ahol a szokásos vizsgálatok nem hatékonyak:
- a látás éles, indokolatlan csökkenése;
- diagnosztizálatlan jellegű fájdalom;
- migrén;
- idegen tárgyak jelenléte a szem szerv bármely környezetében.
Ezen felül az MRI diagnosztika lehetővé teszi a következők figyelését és értékelését:
- a látószervek műtétje előtt és a műtét utáni időszakban;
- a keringési rendszer és a véráramlás állapota;
- traumás sérülések;
- gyulladás a tejmirigyben, látóidegben, okulomotoros izmokban, retinaban.
Ellenjavallatok
A mágneses rezonanciaképezés ártalmatlansága ellenére annak végrehajtására számos korlátozás vonatkozik, elsősorban a mágneses mező hatására. Az MRI nem történik, ha a beteg:
- csontváz implantátumok fém kiegészítésekkel;
- pacemaker;
- fémkoronák;
- tetoválások (egyes esetekben), mert a színezékekben fémek lehetnek.
A kontrasztú pályák MRI-je tilos, ha:
- allergia kontrasztanyaggal szemben;
- veseproblémák (ez bizonyos nehézségeket okoz a kontrasztanyag eltávolításával a testből);
- terhesség és szoptatás (a nőgyógyász konzultációjára és jóváhagyására van szükség).
Azok a betegek, akik: szem tomográfia alatt szenvednek, szintén nem kerülhetnek be
- epilepszia;
- klaustrofóbia (nyílt típusú tomográf ajánlható);
- túlsúly.
Figyelembe véve, hogy az MRI alatt meglehetősen hosszú ideig mozgás nélkül kell maradni, megpróbálják nem alkalmazni az ilyen típusú diagnózist az óvodásokra..
A szem körüli pályák MRI-jének ára
Az MRI jelentős mínusz a költsége. Az orvosi szolgáltatás ára attól függ, hogy a kontrasztmódszert alkalmazzák-e, vagy a szokásos módszert, valamint a tomográf típusától. Néhány egészségügyi központ készen áll a kedvezményekre hétvégén és éjszaka. A keringési pályák MRI-je is elvégezhető hitelképességgel.
A szem körüli pálya MR
A szem keringésének MR-je informatív és biztonságos módszer a szemgolyó, a látóideg és a szomszédos szövetek vizsgálatára..
A szem keringési területének komplex anatómiai felépítése van. Maga a pálya magában foglalja a szemgolyót, az okulomotoros izmokat, valamint számos ért és ideget. Az optikai pályák és az optikai idegek közvetlen közelében vannak az agyalapi mirigy és az agy egyéb szerkezete, az orrüreg stb. Az anatómiai formációk egymáshoz való közelsége nehézségeket okoz a betegségek és sérülések diagnosztizálásában, tehát a legtöbb esetben a mágneses rezonancia képalkotás nem elegendő.
Milyen a szem körüli MR-k??
A szem körüli pálya vékony metszeteinek képeinek vizsgálatával számos, az adott patológiára jellemző szerkezeti változás kimutatható. A leggyakoribb problémák a következők:
- volumenképződések (egyszerűbbek, mint a daganatok): lehet hipofízis adenoma, rosszindulatú daganatok áttétei az agyban, stb.;
- trombózis (elzáródott véredények);
- gyulladásos területek;
- vérzések vagy károsodott keringési területek;
- a szemgolyó és a retrobulbar tér idegen testjei (a szemgolyó és a pálya fala között);
- a sérülések következményei.
Mint láthatja, a kóros folyamatok sokfélesége, amelyek a betegség tüneteinek megjelenéséhez vezethetnek, jelentősen megnehezítik a diagnózist. Ez teszi az MRI-t az egyik legnépszerűbb vizsgálati módszerré, mivel jelentősen felgyorsítja a diagnózist és ennek megfelelően a megfelelő kezelés kijelölését.
Vizsgálati indikációk
A következő esetekben útmutatásokat kaphat a szempályák és látóideg MRI-jére:
- idegen test jelenléte a szemgolyóban vagy a retrobulbáris térben;
- a daganatok feltételezett jelenléte a pályán;
- különféle degeneratív betegségek, mint például optikai atrófia;
- vérzés a szemben;
- a szemgolyó, az oculomotor izmok, a látóideg, a nyaki mirigyek, a zsírszövet szerkezetét befolyásoló gyulladásos folyamatok;
- a pálya változása, amely sérülés következménye lehet;
- retina patológia (disztrófia, retina leválásának vagy trombózisának gyanúja az azt ellátó erekben);
- látáskárosodás vagy -vesztés, amelynek okai nem ismertek;
- számos olyan tünet megjelenése a szemen, amelynek okai nem egyértelműek, például exophthalmos (bukális szem), szemfájdalom stb..
A vizsgálat ellenjavallata
Külön-külön két csoport van az MRI ellenjavallata. Ezek ellenjavallatok a mágneses rezonancia képalkotás közvetlen végrehajtásához és a kontrasztanyag beadásának korlátozásai.
Az MRI ellenjavallt:
- a szem vagy a pálya fém idegen testének jelenléte;
- fémtartó viselése;
- mesterséges szívritmus-szabályozó, inzulinpumpa, fémbilincsek jelenléte a test különböző részein található erekben (ezek a klippek különféle műveletek után is megmaradhatnak).
A kontraszt nem javasolt a következő esetekben:
- terhesség bármikor (a gyógyszer áthatolhat a vér-placentális gáton, és negatív hatással lehet a magzatra);
- szoptatás (a gyógyszer átjut az anyatejbe);
- krónikus veseelégtelenség (a kontrasztként használt gyógyszerek elsősorban a vesék által választódnak ki);
- a kontrasztkészítmények bármelyik alkotórészének intoleranciája.
Kiképzés
Az MRI-adatok dekódolásában részt vevő orvos munkájának megkönnyítése érdekében ki kell venni a járóbeteg-kártya kivonatát a betegséggel kapcsolatos korábbi vizsgálatokról, valamint az előírt kezelésről.
Nem szükséges diéta vagy speciális ivási rend. Közvetlenül a vizsgálat előtt szedheti a szokásos gyógyszereit, enni és inni fogyaszthat a szokásos módon.
Hogyan történik az eljárás?
Az eljárás megkezdése előtt el kell távolítani a fémből készült ékszereket és hajtűket. Ez a követelmény a piercingekre vonatkozik. A vizsgálandó ruházatot úgy kell megválasztani, hogy ne legyen fémszegecsek, gombok és cipzárak.
A beteget egy speciális, visszahúzható asztalra helyezik a hátán fekve. A hallószervek megóvása érdekében a készülék hangjától a páciensnek speciális füldugókat kínálnak. Az asztalt ezután visszahúzzák a készülékbe. A beteg a kihangosító segítségével fenntartja a kommunikációt az orvosi személyzettel.
Mindaddig, amíg a vizsgálatot végzik, csendben kell feküdni. Javasoljuk, hogy csukja be a szemét, és ne pislogjon..
A szempálya MRI ideje szerint 20 és 40 perc között tarthat. Bizonyos esetekben egy teljes órát igénybe vehet a szükséges információk beszerzése. A kontrasztos vizsgálat mindig hosszabb ideig tart..
visszafejtés
Maga az MRI készülék nem ad következtetéseket. Ezzel csak képeket kaphat. A kapott eredmények megfejtésére, a norma megkülönböztetésére a patológiától a kapott képektől, a sérült szerkezetek meghatározására csak a funkcionális diagnosztika orvosa képes.
Ezért a vizsgálat eredményére vonatkozó következtetést nem azonnal, hanem másfél órával az eljárás befejezése után adják meg.
Milyen gyakran tehetem?
Az MR nem ad sugárzási terhelést a testnek, nem okoz zavart a test működésében, így a vizsgálatot a szükséges gyakorisággal megismételheti. Az MRI-t nemcsak a diagnosztizáláshoz, hanem a kezelés hatékonyságának nyomon követésére is használják, különösen különféle daganatok kezelésére.
Az optikai pályák és látóidegek MRI-je
A pályák és a szájüregek MR-je, ideértve a látóidegeket is, az egyik legújabb diagnosztikai módszer, amely azonosítja a látószervek legsúlyosabb patológiáit. Ennek a módszernek a fő előnye a fájdalommentesség, az invazivitás és a vizsgálati eredmények magas információtartalma..
Milyen a látószervek MRI-je??
A szem körüli pályák MRI-je az, hogy a szkennelés során különféle vetületekben és síkokban láthatja a vizsgált szervet, és a részletes kép háromdimenziós lesz.
A szemcsatlakozó sokféle struktúrát tartalmaz, ideértve az idegeket és az ereket, valamint az izmokat és a zsírszövetet. A szem körüli MR-ek lehetővé teszik a integritásuk, a struktúrák egységességének felmérését, a daganatok kimutatását és a gyulladásos folyamatok azonosítását. Ezenkívül a vizsgálat során felbecsülheti a látóideg állapotát, felfedezheti a sérüléseket és sérüléseket, trombózist, könnyeket, aneurizmákat és bármilyen más patológiát. Az orvos nagyobb figyelmet szentel a látóideg vizsgálatának, mivel ez az emberi test komplex formációja, milliónyi érzékeny rostból áll. A látóideg segítségével az információ, amelyet egy személy látás útján kap, a megfelelő jelet adja az emberi agynak. Ez arra utal, hogy időszerű és nagyon informatív diagnózis nélkül az embernek kockázata van a látásvesztésnek.
Kinek és mikor jelzi az eljárás?
A pálya MR-je lehetővé teszi a látóideg legkisebb károsodásának és a szemüreg súlyos patológiáinak felismerését a betegség kifejlődésének bármely szakaszában.
- A szemgolyó súlyos sérüléseivel kinevezték.
- Azoknak ajánljuk, akik idegen tárgyak vannak a szemükben..
- A pályák MRI-jét a szem szerkezetében a gyulladásos folyamat kialakulásával hajtják végre.
- Ha van látószerv fertőzés.
- Fogyatéktalanul írják elő, ha látóideg funkciója káros..
- A test ezen részén trombózissal végzik el..
- A látást befolyásoló, károsodott vérellátással rendelkező betegek számára ajánlott.
- Nélkülözhetetlen eljárás a gyanús daganatok kialakulásához ezen a területen.
- A szem keringési MR-je a metasztázisok átfogó diagnózisának része, amelyek áthatoltak a látószervek környező szöveteiben.
- Ezt a letapogatást gyakran szemfájdalom miatt végzik el, amelynek okait korábban még nem állapították meg..
- Az eljárás közvetlen indikációja - a látásélesség éles csökkenése.
- Diagnózisként végzik el a műtét előtti és utáni időszakokban.
Ellenjavallatok
- Ezt a szkennelést nem ajánljuk kisgyermekek számára, csak a hét életévét betöltő betegeknek végezzék el.
- Technikai szempontból nincs mód semmilyen szerv MR-jére, ha az emberek súlya meghaladja a 120 kg-ot.
- Tilos tanulmányozni azokat az embereket, akik olyan fém elemekkel vannak jelen, amelyeket nem lehet eltávolítani, ideértve az implantátumokat, protéziseket, a szívizom szelepeit, csapokat.
- A szkennelés ellenjavallt azoknak is, akik elektronikus orvosi eszközöket használnak: pacemakerek, neurostimulátorok, inzulinpumpák.
A feltüntetett ellenjavallatok kötelezőek az eljárás megtagadásához, de vannak olyan ellenjavallatok, amelyekben a pályák MRI-je bizonyos körülmények között továbbra is lehetséges. A relatív ellenjavallatok közül: terhesség, akaratlan testmozgások, klaustrofóbia, fokozott szemnyomás. Ha az MRI-vizsgálat kontraszttal történik, érdemes megtudni, hogy a gadolínium-alapú anyag okoz-e allergiát..
Hogyan működik a szkennelés??
Az eljárás elvégezhető kontraszt nélkül és anélkül. A kontrasztos anyag megfesti az érrendszert, amelynek köszönhetően tisztábban és részletesebben látható. A kontraszttal történő szkennelést bonyolultabbnak és hosszabbnak tekintik, és előkészítést igényel.
Felkészülés az MRI-re:
- A betegnek el kell távolítania az összes ékszert, valamint a szemlencsét.
- Ha a beteg fél a zárt tértől vagy nem tudja fenntartani a teljes békét, akkor nyugtatókat kell inni.
- Ne felejtse el elmondani orvosának a gyógyszer-allergiáról és a krónikus betegségek jelenlétéről.
- Ha kontrasztot használ, akkor öt órával a szkennelés előtt meg kell tagadnia az élelmiszer és folyadék bevételét.
Az eljárás előrehaladása:
- A beteg az eszköz mozgatható asztalán fekszik. A feje, a lába és a karjai rögzített helyzetben vannak rögzítve, rögzítőhevederekkel.
- Az asztal be van nyomva a tomográf gyűrűbe, elkezdi forogni, halk zajt hall.
- A beteg semmit nem érez, az orvos figyeli a szkennelés előrehaladását a szomszédos szobából. A beteg a rossz egészségi állapotról mindig jelenthet az egészségügyi dolgozónak, mivel a kommunikációs mikrofon be van építve az eszköz kamerájába.
- A szkennelés kb. 30 percig tart, de kontraszt használata esetén egy óránál tovább tarthat. Fontos, hogy a beteg a mozgástalanságot a teljes kutatási folyamat során megfigyelje, különben az MR eredmény nem lesz helytálló.
- Amikor a szkennelés befejeződött, a betegnek körülbelül egy órán keresztül a klinikán kell lennie, hogy várjon, amíg elkészülnek a szkennelési eredmények.
A felmérés eredményei
A diagnosztikus elkészíti a képeket, és felírja azok átiratát, amely segít a kezelõ orvosnak az optimális kezelési rend diagnosztizálásában és kiválasztásában. Leggyakrabban, az MR vizsgálat eredményeivel a beteg szemészhez vagy neurológushoz fordul, általában ezek a szakemberek írják elő az ilyen típusú diagnózist.
Az MRI biztonságos?
A szem nagyon érzékeny szerv, és a testrész diagnosztizálását rendkívül óvatosan kell elvégezni. A mágneses tomográfia, a legtöbb alternatív szkennelési módszerrel ellentétben, nem gyakorol káros sugárterhelést, tehát az eljárás többször is végrehajtható. A szemvizsgálat biztonsága nagyon fontos, mivel az agy mellettük helyezkedik el. Egy másik jelentős előnye az eljárás nem invazivitása, azaz nem kerülnek orvosi műszerek a látószervekbe. Ugyanakkor a módszer továbbra is a legmegbízhatóbb és rendkívül informatív. Az eljárás kisgyermekek számára biztonságos, de feltéve, hogy megfigyelhetik a teljes mozghatatlanságot, ezért gyakrabban hajtják végre hét életévét követően.
A testmozgással és a tartózkodással a legtöbb ember gyógyszer nélkül is meg tudja birkózni..
A pálya patológiája az MRI-n
retinoblasztóma
A retinoblastoma 5 évnél fiatalabb gyermekek retinajából származik, és lehet örökletes vagy nem örökletes. A leukocoria gyakori klinikai tünet (50%). A retinoblastoma a gyermekek leggyakoribb primer intraokuláris daganata. A számítógépes tomográfia (CT) tipikus eredményei a változatos meszesedés. Az MRI hasznos az esetleges extraokuláris vagy intrakraniális megnagyobbodás értékeléséhez. A retinoblastoma hypointenzív T2-nél, kissé hiperintenzív T1-nél az üvegeshez viszonyítva. A kontraszt után mérsékelt fokozódás van jelen. A daganat melletti choroid heterogén amplifikációja és lokális megvastagodása a choroidális invázió egyik jellemzője. Az MRI a kiválasztott módszer a kezelés előzetes szakaszában (2. ábra) [3, 4].
Retinoblastomák. 4 éves lány bal szem elváltozás. A kár hiperintenzív a T1 által elnyomott viszonylag zsírszintnél, és a axiális T2-nél hiperintenzív. A kontraszt utáni T1 enyhén fokozza a kontrasztot.
Choroid áttétek
A szem-áttétek három leggyakoribb forrása az emlőrák, a tüdő és a vesék. A metasztázisok általában a hátsó szegmensben helyezkednek el. A karcinóma a csíra rosszindulatú daganatainak leggyakoribb típusa. [5, 6, 7].
Choroidal metasztázis (emlőrák áttétek). 62 éves nő bal szem károsodása. Az axiális T2-FS-n a szemgolyó hátsó margója közelében megfigyelhető a korid megvastagodása (a). A kontraszt beinjekciózása után a sérülés jól amplifikálódik a tengelyirányú T1-FS-en (b).
Retina melanoma
A retina melanoma egy rosszindulatú daganat, amely a ciliáris testből, a csíra vagy az íriszből származik. A legtöbb lézió (90%) a csontkori eredetű. A szem melanómái a leggyakoribb primer intraokuláris daganatok felnőttekben. Az összes melanóma csak 5% -át képviselik. A betegek általában az élet 5-6. Évtizede (átlagos életkor 56 év) [8]. A choroid melanómák tünetmentesek lehetnek, vagy csökkent látást, látótér hibákat vagy lebegő foltokat mutathatnak. A fő diagnosztikai módszer a fundoscopy. A vizuális vizsgálatokat általában a betegség mértékének meghatározására használják. A melaninnak megvannak a saját hatásai a T1 és T2 lerövidítésére, így ezeket megnövekedett T1 és csökkentett T2 jelintenzitás jellemzi (3. ábra). Az MRI szintén hasznos a tumor méretének, az extraokuláris expanzió és a ciliáris test infiltrációjának meghatározására [9]..
Choroidal melanoma. 57 éves férfi bal szem károsodása. A pálya MRI-jén a tömeg T1 (a) pontnál hiperintenzív, T2 (b) pontnál hiperintenzív, és a kontraszt (c) szignifikáns növekedését mutatja. A hisztopatológiai elemzés rosszindulatú melanómát tárt fel.
Coloboma
A coloboma egy veleszületett rendellenesség, amely a fúzió elégtelensége miatt jelentkezik az intraokuláris rés embrionális szakaszában, ami a szem egy részének hiányához vezet. A CT / MRI-n a gömbön fókuszos hátsó hiba van, az üvegek sérvével. Láthat egy folyadék sűrűségű retrobulbáris cisztát (5. ábra) [10].
Coloboma. 20 éves férfi veleszületett látásvesztéssel. Az axiális T2-FS-n az alma kicsi és egyenetlen (a). A hátsó falon folyadékintenzitású ciszták vannak (nyilak). Hurstalik elmozdult, ahogy a T2 szagitálon látható (b, nyíl).
Perzisztens hiperplasztikus primer vitrosis (SGPV)
A HBPV a szem ritka veleszületett rendellenessége. Az embrionális hyaloid érrendszer normál regressziójának megsértése miatt fordul elő. Ez általában a leukocoria és a mikroftalmia révén nyilvánul meg a teljes életű csecsemőknél. Általában a lágy szövet behatol az üvegtestbe az MRI-n. Ezen felül a kontraszt bevezetése után az üveges léziók fokozódnak (6. ábra) [11, 12].
Perzisztens hiperplasztikus primer üveges mirigy (SGPV). 38 éves férfi, jobb szem-rendellenesség. A T2-FS koszorúér helyes mikroftalmiát mutat (a). A coronalis T2-FS-n a jobb oldali pályán van egy septum (b, nyíl) és egy colobomatous cista (b, dupla nyíl). A lencse hiányzik.
Látóideg glioma
Általában az I. típusú neurofibromatózis (NF1) állapotában figyelik meg őket. A látóideg szinte minden glióma juvenilis pilocitikus asztrocitóma és nyolc év alatti gyermekeknél figyelhető meg. A sérülések rendszerint T1 izo-intenzív és T2 izo-intenzív vagy hiperintenzív. A nyereség változó (7. ábra) [13, 14].
A látóideg glióma. 7 éves fiú bal intrakraniális lézióval. A tömeg izointenzív az extraokuláris izmokra a axiális T1 (a) -on és heterogén hiperintenzív a T2-FS (b) -en. Diffúz amplifikáció megfigyelhető (k).
Optikai neuritisz
Az optikai neuritis a látóideg gyulladását írja le, ideértve a fertőző és ritkábban nem fertőző okokat. Jellemző, hogy a látóideg neuritisének megjelenítésénél a látóideg egyoldalú duzzanatának tekintik annak retrobulbáris / intraorbitális szegmensében, magas T2 jelrel és fokozott kontraszttel. A krónikusan gyulladt látóideg atrofálódhat, nem pedig duzzadhat. Egyes esetekben a T2 hiperintenzitása fennmaradhat. A kontrasztjavulás leginkább a T1-FS-n figyelhető meg. A kontraszt növekedését a látás elvesztését követő 20 napon belül a betegek 90% -ában figyelték meg (8. ábra) [15].
Optikai neuritisz. 27 éves sérült férfi. A látóideg kissé megvastagodott és hiperintenzív a T2 axiális proximális intrakanális részében (a, nyíl). A T2 hiperintenzív régiója a T1-FS kontrasztjának szignifikáns növekedését mutatja (c, nyíl).
meningiomák
A meningiómák vagy a látóideg hüvelyéből, vagy az orbitális fal perioszteumából származhatnak (primer meningioma), vagy másodszor, a sphenoid címerből vagy gumókból származhatnak, és pályára léphetnek. A meningiomák a helyet foglaló orbitális tömeg 2% -át teszik ki, és a látóideg második leggyakoribb daganata. A látóideg másodlagos meningiómái gyakoribbak, mint az elsődleges léziók. A CT-n és az MRI-n egyaránt megfigyelhető a látóideg hüvelyének orsó alakú kiterjedése. A borítás mentén történő erősítés a meningiómák jellegzetes vonása (9. ábra). A differenciáldiagnózisok között szerepel a sarcoidosis, a Wegener granulomatosis és az áttétes beszivárgás [8, 16].
meningiomák 56 éves férfi vereséggel. Az elnyomott zsírral, axiális (a) és koszorúér (b) T2 képeken egy heterogén hiperintenzív tömeg látható, amely kitölti az időbeli fossa és körüli pályát, és kiterjed a frontális sinusba. A kontraszt utáni T1-FS (c, d) diffúz egységes javulást mutat.
Pajzsmirigy-oftalmopathia
Az extraokuláris izmok növekedése a pajzsmirigy oftalmopathia fő megnyilvánulása (10. ábra). Leggyakrabban az alsó és a középső végbélizmok vannak érintettek. Az érintett izom inak részét általában megkímélik („Coca-Cola flakon” jel). A betegség kezdeti stádiumában az orbitális zsír nem növekszik. Az exoftalmosz mind az izomnövekedés, mind a retro-szemzsír hipertrófia eredménye [17].
Pajzsmirigy-oftalmopathia. 75 éves ember exophthalmos. A koszorúér T1 (a) -én az extraokuláris izmok megnőnek. A sagittalis T2-nél orsó alakú expanzió látható, kivéve az alsó végbélizom inakát (b, nyíl).
Orbitális álneve
Az orbitális álnév az orbitális lágyszövetek akut gyulladásos állapota. Ez az egyoldalú exophthalmosok egyik leggyakoribb oka. A pseudotumort meg lehet különböztetni a pajzsmirigy oftalmopathiától az izmok inak és a retroorbitalis lágyszövetek bevonásával. A folyamat általában hipointenzív. A sérülés jelentős növekedést mutat (11. ábra). Az orbitális limfóma és az áttétek szerepelnek az orbitális pszeudotumor differenciáldiagnosztikájában. Az öntudatlan fájdalom, a homályos szélek és a szteroidokra adott gyors reakciók néhány olyan jellemző, amely megkülönbözteti az ál-tumorot a valódi tumortól [18, 19].
Orbitális álneve. 45 éves férfi, jobb orbitális lézióval. A károsodás hypointenzív mind a T1 koszorúér (a, nyíl), mind a szagitális T2 (b, nyíl) esetében. A kontrasztjavított T1-nél a sérülés jelentős növekedést mutat (c, nyíl). Nem választható el a megnagyobbodott nyálmirigytől..
Orbitális myositis
Az orbitális myositis (12. ábra) nem fertőző gyulladásos állapot. A myositis általában egy vagy két extraokuláris izomot tartalmaz, és az érintett izmok megvastagodtak. Az előnyben részesített kontrasztú T1-FS módszer [20].
Orbitális myositis. 45 éves nő, jobb orbitális lézióval. Az oldalsó végbél megvastagodott és hiperintenzív a koronális zsíron, amelyet a T2-WI elnyom (a, nyíl). A koronális pre- és post-kontraszt T1-WI az oldalsó végbél megerősödését mutatja (b, nyilak).
Az immunoglobulinnal G4 (IgG4) kapcsolatos betegség ismeretlen etiológiájú szisztémás gyulladásos folyamat, melyet az IgG4 plazmasejtekkel történő szövetbejutás jellemez. Extraokuláris izomnövekedésben szenvedő betegek esetében a megtakarító inak IgG4-hez kapcsolódó betegségét kell tekinteni a vezető differenciáldiagnosztikának, különösen akkor, ha a végbélizom a legnagyobb izom [21].
Lacrimal sac cista (dacryocystocele)
A lakkimalis cisztája (dacryocystocele) akkor fordul elő, ha könnyek felhalmozódnak a lacrimal sac-ban vagy a lacrimal-csatornában, a lacrimal-csatorna obstrukciójának közelében. A klasszikus MRI-kép egyszerű cisztra néz ki, ha a tartalom homogén, hiperintenzív T2-nél és hypointenzív T1-nél. A komplikált (pl. Fertőző) ciszták lehetnek heterogénebb tartalommal, bár általában nincs nyereség (13. ábra) [22].
Dacryocystocele. 50 éves nő, akinek legyőzte a bal pályát. A sérülés a T1-FS (b) hiperintenzív és az egyidejű fertőződés miatt intenzív.
Tolosa vadászat szindróma
A Tolosa-Hunt szindróma egy ismétlődő idiopátiás fájdalmas gyulladásos állapot, amelyet a barlang sinus gyulladása vagy a felső orbitális repedés okoz. Az MRI-ben a lézió izo-hipo-intenzív lehet T1-en és hypo / hiper-intenzív a T2-nél (14. ábra). A kontraszt bevezetése után megfigyelhető az üreges sinus kibővülése a lágy szövetek tömegének növekedésével. Az állapotot gyakran sikeresen kezelik szteroidok [23].
Tolosa vadászat szindróma. Egy 50 éves férfi, a jobb üreg sinusának sérülése (nyilak). Hiányosnak tűnik a T2 (a) és a kontrasztinjekció után a T1-FS (b).
Dermoid ciszták
Az intraorbitális dermoid ciszták az összes dermoid cisztának 5–10% -át teszik ki. A dermoid ciszták mindhárom csíraréteget magukba foglalják, és mezodermális elemek, például szőrtüszők jelenléte jellemzi. A dermoid ciszták általában diffúziós korlátozást mutatnak a DWI-n. Kontrasztanyag beadása után nem növekednek, sima élekkel és cisztás / szilárd komponensekkel rendelkeznek. Időnként meszesedés gyanítható (15. és 16. ábra) [24, 25].
Dermoid cista. 33 éves nő bal orbitális károsodással. A T1 koronálison a sérülés heterogén és hiperintenzív (a, nyilak). A T1-FS utáni kontraszton a teljes jel elnyomást figyeljük meg, ami a zsírtartalmat a kontraszt növelése nélkül jelzi (b, nyilak).
Epidermoid ciszták
Az epidermoid ciszták sokkal ritkábban fordulnak elő..
Epidermoid cista. 75 éves férfi bal orbitális sérüléssel. A T2-WI által elnyomott sagittalis zsíron a sérülés heterogén és hiperintenzív (a). A kontraszt beadása után a lézió nem mutat koronária T1-WI (b) amplifikációját.
Cavernous hemangioma
A cavernous hemangioma a leggyakoribb jóindulatú intraocularis lézió felnőtteknél. Ez általában a második-ötödik évtizedben fordul elő. A fájdalommentes, lassan progresszív proptózis a leggyakoribb panasz. Általában a belső térben helyezkednek el. Ezek homogén tömegek, sima élekkel, az egyenletes megerősítés gyakori. Könnyen elválaszthatók a látóidegről és az extraokuláris izmoktól. A pálya teteje általában takarékos (17. ábra).
Cavernous hemangioma. 43 éves nő jobb orbitális lézióval. A sérülés izointenzív a T1 koszorúér izmainak (a, nyíl) és hiperintenzív a T2-FS koronális (b) esetében. A kontraszt bevezetése után a T1 (c).
A kapilláris hemangiómák a differenciáldiagnózis nagy részét képezik. Ezek a csecsemőkorban leggyakoribb orbitális daganatok. Az MRI jellemzői a kis hypointenzitás T1-nél, izo-hipertónia T2-nél, több vérárammal. A homogén amplifikáció gyakori. A vékony szegmensekkel ellátott fragmentált nézet a kapilláris hemangiómákra jellemző [26].
Látószervek vizsgálata mágneses tomográf szkennerrel
A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) egy időben történő diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi az adott kutatási objektum legpontosabb paramétereinek beolvasását. Előnye az a képesség, hogy még a legkisebb szerkezeteket is meg lehet tanulni. Ezért ezt a módszert széles körben használják a szemészetben. A szem körüli MR-k lehetővé teszik a látás szerveinek részletes vizsgálatát háromdimenziós képen, anélkül, hogy behatolnának a szövetekbe.
A látószervek felépítése
A szem MRI-jével könnyű meghatározni egy adott szerv összes szerkezeti elemét. Ez egy komplex rendszer, amely szemgolyóból és kiegészítő eszközből áll.
Szemgolyó eszköz:
- rostos membrán - a szklerát és az áttetsző szaruhártyát képezi;
- choroid - alkotja az írist és a pupillát. Az első olyan izmokkal rendelkezik, amelyek képesek meghosszabbítani és szűkíteni a pupilla nyílását, ezáltal szabályozva a fényáramot, és megvédik a vizuális készüléket a feleslegétől.
- Hálóhüvely - botokkal és kúpokkal rendelkezik. Amikor a fénysugarak eltalálják, izgatottak lesznek, amelyeket az optikai idegeken keresztül továbbítanak az agyba, a látás középpontjába..
A kiegészítő rész speciális mélyedésekben - a keringő pályákon - található, motorizmokból, szemhéjakból és tejüzemből áll.
A tomográfia javallatai
A szem nagyon törékeny és nehezen megvizsgálható szerkezete. Az ilyen nem invazív diagnosztikai módszer, mint a mágneses rezonancia képalkotó, nélkülözhetetlen a szerv sok kóros állapotában. A szem körüli pályák és látóidegek MRI-jét az alábbi esetekben írják elő:
- a szem súlyos mechanikai sérülése;
- vérzés vagy retina leválódás van;
- ha idegen eredetű tárgyak kerülnek ebbe a testbe;
- ha szükség van a látóideg vizsgálatára, amely látáscsökkenést váltott ki;
- gyanított onkológiával;
- az áttétek lehetséges terjedésének megismerése a látószervek szöveteiben;
- a pálya súlyos gyulladása;
- a szaruhártya kóros változásainak jelenléte;
- fertőző betegségek szövődményeinek megnyilvánulása;
- ha élesen csökkent a látás;
- ismételt fájdalom az ismeretlen természetű szemében;
- rendellenességek jelenléte a szerv normál vérellátásában;
- trombózis valószínűsége.
Ezen esetek mellett a szemész MTH-vizsgálatot ír elő a szemészeti műtét előtt és az azt követő eredmény értékelésére. Az eljárást a kezelés hatékonyságának meghatározására is elvégzik..
A szem mágneses rezonanciájának előnyei más módszerekkel szemben
A szemészeti pályák MRI, valamint a trigeminális MRI sok szempontból felülmúlja más diagnosztikai módszereket. Először is, ez a leginformatívabb, szemben az ultrahanggal és a szokásos számítógépes kutatásokkal. Lehetővé teszi a szem körüli pályák részletes vizsgálatát.
Könnyen elvégezhető, mint oftalmoszkópia és szaruhártya topográfia.
Rezonancia képalkotó módszerrel szinte minden lehetséges patológiát diagnosztizálni lehet, anélkül, hogy a szervbe beépülne belső beavatkozás. Ugyanakkor a betegnek nincs röntgen expozíciója, mint a számítógépes tomográfia esetén. Ezért a pályák MRI-jét tekintik a legbiztonságosabb eljárásnak..
Az eljárás előkészítése
Ha a szemész MRI-t írt elő a szem körüli pályáiról, akkor külön vizsgálat előkészítése szükséges, ellentétben a gége vizsgálatával. A következő tevékenységekből áll:
- Az eljárás előtt meg kell szabadulni az ebből az anyagból származó fém ékszerektől, kiegészítőktől, valamint a kiegészítőkkel ellátott ruháktól;
- távolítsa el a kontaktlencséket, ha vannak;
- ismerje meg a diagnózist végző szakembert olyan gyógyszerekkel, amelyek allergiás reakciót okoznak;
- biztosítson egy orvosi kártyát, amely feltünteti a meglévő krónikus betegségeket és az előző diagnózis eredményeit;
- egy héttel a vizsgálat előtt teljesen szüntesse meg az alkohol használatát;
- enyhe izgalom esetén nyugtatók szedhetők;
- öt órával a szkennelés megkezdése előtt nem szükséges enni, inni és dohányozni, a beolvasott kép pontossága ettől függ.
A felmérés módszertana
Az alapképzés után a beteg megy a vizsgálatba. A kórtörténet tanulmányozása után a szakember bevezető beszélgetést folytat az eljárás előrehaladásáról, elmagyarázza, hogyan kell viselkedni. Ezután a személy eltávolítja az összes tiltott tárgyat, és maga a diagnózis kezdődik.
A szem körüli pályák MR-je több szakaszban zajlik:
- A beteg hátul az asztalon fekszik, a kar és a lábak fejeit hevederekkel rögzítik, hogy a póz mozdulatlan maradjon.
- Enyhe érzéstelenítés adható kisgyermekeknek és szellemileg instabil embereknek..
- Ha a vizsgálatban ellentmondás van, akkor azt egy vénába kell beinjektálni, miután megbizonyosodott arról, hogy a beteg nem reagál-e a felhasznált anyagra..
- A fejhallgató be van helyezve a zaj elfojtása és az orvos utasításainak továbbítása céljából. A sürgősségi gombbal a beteg jelezheti a jólét romlását vagy a vizsgálat megsértését.
- Ezután az asztal elmozdul a tomográfhoz. Belül egy elektromágneses mágneses mező alakul ki, amellyel a letapogatás lezajlik. Ebben az időben egy kép jelenik meg a szakember számítógépén.
- A vizsgálati idő harminc perctől egy óráig tart..
- A végén az asztal meghosszabbításra kerül, a biztonsági öveket eltávolítják a betegtől és elküldik, hogy várjanak az eredményeket.
A kész képek egy szakember visszafejtésével körülbelül egy óra alatt elkészíthetők. Ezenkívül további diagnózis céljából szemorvoshoz kell irányítani őket..
Kontraszt alkalmazása
A szem körüli pályák összetettebb vizsgálata a kontraszt alkalmazása az MRI során. Erre akkor van szükség, ha daganatokban daganatok vagy zavarok vannak.
Az első esetben a kontrasztanyag felhalmozódik a tumor helyén, lehetővé téve ezáltal a természet (rosszindulatú vagy jóindulatú), méretének és lokalizációjának meghatározását, valamint az áttétek terjedési helyének azonosítását..
Az erekön áthaladva a kontraszt lehetővé teszi a lehetséges károsodások helyének felkutatását, és képet ad a véráramlás állapotáról és a trombózis jelenlétéről is. Ha nincsenek patológiák, akkor fontolóra veheti a fényes érrendszert. Vérrögök vagy elégtelen véráramlás esetén a képen alacsony vérréteggel rendelkező sápadt területek lesznek láthatóak..
Ezzel szemben gadolinium-sókat használnak, amelyek nem felhalmozódnak a testben és teljes mértékben kiválasztódnak a vizelettel. Ezen túlmenően ezeket tekintik a leginkább hipoalergénnek, csak néhányuk érzékeny erre a kontrasztra.
Lehetséges ellenjavallatok és korlátozások
A szem körüli orbiták és látóidegek MRI elvégzése előtt ismerkedjen meg azokkal az ellenjavallatokkal, amelyek korlátozzák vagy teljesen kizárják ezen eljárás lehetőségét. Ezek tartalmazzák:
- nem eltávolítható fémszerkezetek (implantátumok, merevítők, betétek, protézisek, lemezek stb.) jelenléte titán alkatrészek megengedettek (inert). A szakembert azonban figyelmeztetni kell a jelenlétére; szükség lehet az eszköz beállításainak módosítására, hogy az eredmény ne torzuljon;
- életkor, szintén korlátozásnak tekintve, hét évesnél fiatalabb gyermekeknél jobb nem alkalmazni ezt a típusú diagnózist. Ha ez a fajta diagnózis feltétlenül szükséges, a csecsemőket érzéstelenítésbe veszik;
- 120 kg feletti tömeg, mivel a berendezés műszaki képességeit ez az érték korlátozza. Jelenleg vannak olyan új készülékek, amelyek súlya 250 kilogramm lehet, ám ezek nagyon ritkák a drága speciális klinikákon;
- elektronikus orvosi mechanizmusok, például szívritmus-szabályozó vagy neurostimulátor jelenléte. A mágneses mező zavarja ezen eszközök működését és letilthatja őket;
- A klaustrofóbia nem engedi meg a tulajdonosoknak, hogy csendesen legyenek zárt térben. Ebben az esetben, ha tomográfia szükséges, nyugtatókat kell felírni. Szélsőséges intézkedésként érzéstelenítést alkalmaznak..
- megnövekedett szemnyomás esetén szintén nem ajánlott ezt a diagnosztikai módszert alkalmazni. A kezelõorvos úgy véli azonban, hogy nem lehet nélküle;
- terhesség alatt nem javasolt tomográfia elvégzése, mivel ez hátrányosan befolyásolhatja a magzat fejlődését. Ez az eljárás különösen veszélyes az első trimeszterben, az embrió csak kialakul. A második és harmadik trimeszterben a kockázat sokkal kisebb lesz;
- szoptatáskor lehetetlen elvégezni a pályák MRI-jét egy kontrasztanyag felhasználásával, hogy ne okozzon allergiás reakciót a csecsemőben. Ha az eljárás szükséges, akkor jobb, ha másnap nem szoptat, amíg a kontraszt teljesen eltávolodik a testből.
Milyen képeket mutatnak
A pályák MR-je lehetővé teszi e szerv tiszta háromdimenziós képét. Segítségével mérlegelheti az olyan szemszerkezeteket, mint az idegek, az erek, a zsírszövet. A felmérés eredményei szerint:
- milyen szakaszban van a gyulladásos folyamat, és mi a terület;
- a daganat mérete, elhelyezkedése és jellege, valamint az áttétek terjedésének helye;
- vérzés vagy elégtelen keringésű területek;
- vérrögök;
- mely komponensek sérültek meg a szervi sérülés során;
- a szerkezetek integritása és egységessége vagy azok megsértése;
- a látóideg állapota, amelytől függ az információ továbbítása az agyba;
- a szemgolyó különböző patológiái, ideértve a fertőző betegségeket is;
- látóideg atrófiája;
- milyen stádiumban van a betegség.
Ha a kapott információ elegendő a diagnózishoz, akkor további diagnosztikára nincs szükség. Az orvos megvizsgálja a képeket és felírja a kezelést.
Az MRI segítségével bármilyen természetű betegség kimutatható - traumás, bakteriális, autoimmun. Ez a módszer lehetővé teszi azon patológiák azonosítását is, amelyek nem a látószerv eltéréseivel járnak, hanem befolyásolják működésüket..
Összegezve
Mivel a szem nagyon érzékeny bármilyen hatásra, a diagnózishoz a legbiztonságosabb expozíciós módszert kell választani. A szem körüli pályák MR-je az egyik. Nincs sugárzási adagja, ezért megengedett, hogy gyakran végezzék. A magas információtartalom és a pontosság csak e vizsgálat alapján tesz lehetővé diagnosztizálást..
A szem körüli pályák és látóidegek mágneses rezonancia-leképezése - részletes leírás a klinikák címével
2019.10.10. 1655 ≈ 16 perc olvasás
Radiológus, PhD, az Európai Radiológusok Társaságának tagja
Tartalomjegyzék
Bevezetés
A szempálya felépítésének és az idegvégződések elhelyezkedésének anatómiai rajza | A szem körüli pályák és látóidegek MR képe |
Tomográfiai osztályozás
Nyílt típusú MR tomográf | MR tomográf lezárva |
- Claustrofóbiában szenvedő betegek és gyermekek számára alkalmas, akik félhetnek a zárt tomográfia zárt térében;
- Légrésével rendelkezik, amelybe általában a beteg kerül, mint a zárt típusú tomográfoknál. Ez lehetővé teszi a túlsúlyos betegek vizsgálatát..
- A vizsga ideje kevesebb, mint nyitott. A vizsgálati idő fontos azoknak a betegeknek, akik egyik vagy másik ok miatt nem tudnak hosszú ideig mozdulatlanul maradni..
- A zárt tomográfban a képek minősége magasabb, mivel a képek minősége a létrehozott mágneses térerősség nagyságától függ, a Tesla-egységekben mérve. A nyitott típusú tomográfok kialakításuk jellemzői miatt nem képesek a zárt típusú tomográfokkal összehasonlítható feszültséget létrehozni.
- Alsó padló - akár 0,5 Tesla-ig.
- Középszint - 0,5 - 0,9 Tesla.
- Magas padló - 1,0 és 1,5 Tesla között.
- Szupermagas emelet - 3 Tesla.
Általában 1,5 Tesla feszültség elegendő ahhoz, hogy elfogadható minőségű képeket kapjon.
Képminőség a berendezés teljesítményéből |
Jelzések
A degeneratív folyamatok időben történő felismerése növeli a kezelés és a műtéti beavatkozás hatékonyságát, helyreállítja a látószervek teljes működését.
Ellenjavallatok
A szem körüli pályák és a látóideg MRI ellenjavallata abszolút értékre oszlik, ha MRI elvégzése lehetetlen, és relatív, ha bizonyos körülmények között lehetséges..
- Telepített pacemaker. A mágneses mező megzavarhatja az elektronikus berendezések működését, ami meghibásodáshoz vezethet.
- A fém implantátumok vagy más fém tárgyak (például fragmensek) jelenléte a testben, amelyek reagálnak a mágneses mezőre. Ha a beteg testében olyan implantátumok vannak, amelyek nem reagálnak a mágneses mezőre, akkor ezt meg kell erősíteni..
- Klausztrofóbia. Ez az ellenjavallat releváns a zárt típusú tomográfoknál és a nyílt típusú tomográfokon végzett vizsgálatok elvégzésének költségei szempontjából.
- A terhesség első trimeszterében.
- A beteg nem maradhat mozgásmentes a vizsgálat során. A képek elmosódottak, és ezért nem alkalmasak a diagnózishoz, ha a beteg a vizsgálat alatt mozog. Az oldat lehet nyugtató vagy érzéstelenítő..
- A beteg súlya meghaladja azt a megengedett súlyt, amelyre a tomográf táblát tervezték. Ebben az esetben nagy megengedett súlyú tomográfokat kell keresnie. Általában a nyílt típusú tomográfok ebben a tekintetben előnnyel rendelkeznek a zárt típusú tomográfokkal szemben.
- A test legszélesebb körének kerületének átmérője meghaladja a tomográf légrésének hosszát. Ebben a helyzetben egy tomográfot kell keresnie a szükséges paraméterekkel. A nyitott típusú tomográfok általában nagyobb légrésűek, mint a zárt típusú tomográfok.
- A betegnek dekompenzált szívelégtelensége van.
- A beteg súlyos állapotban van..
- Nem megfelelő magatartás, beleértve az alkoholmérgezést.
Kiképzés
A szem körüli pályák és az optikai idegek MRI-je nem igényel külön képzést.
Hogyan történik az eljárás?
- Dokumentumok végrehajtása. Ha az eljárás fizetett, akkor a fizetett orvosi szolgáltatások nyújtására vonatkozó szerződést hiba nélkül kell összeállítani. Ha a kötelező egészségbiztosítás vagy a VHI biztosítási eljárása megtörténik, akkor ellenőrizni kell a szükséges dokumentumcsomagot.
- Tudja meg az ellenjavallatot. Az ellenjavallatok a cikk ugyanazon szakaszában találhatók..
- Ha kontrasztos MR-vizsgálat szükséges, akkor tisztázni kell a kontraszt bevezetésének ellenjavallatait. Ezenkívül az orvosnak meg kell választania a kontrasztanyag típusát és adagját, ami egy bizonyos időt vesz igénybe.
- Ezután a vizsgálat előtt laza ruházatra kell váltani fém elemek nélkül, és távolítson el minden fémtárgyat magadból.
- A beteget kísérte tomográfhoz.
- Az asztalon feküdt.
- A testet lágy hevederekkel rögzítik, hogy elkerüljék a mikro mozgást. Az MR vizsgálat során a mozgások elmosódott képet eredményeznek, és a vizsgálatot újra kell készíteni.
- Szükség esetén rögzítse a vizsgált területet egy speciális tekerccsel.
- A vizsgálatot specifikus zajok kísérik, amelyek tomográfiai mechanizmusokat bocsátanak ki. A zaj negatív hatásának csökkentése érdekében a betegnek fejhallgatót kapnak, amelyben zenét játszik, és a vizsgálatot végző orvos utasításai továbbíthatók a fejhallgatóra..
- Ha az eljárást zárt típusú tomográfon hajtják végre, akkor a beteg zárt térben van.
- Közvetlenül a vizsgálat után a betegnek képet ad egy filmről és / vagy lemezről.
- A vizsgálat után egy ideig a páciensnek radiológiai szakvélemény készíti a vizsgálat következtetéseit. Ez általában kb. 30 perc, de az orvos munkaterhelésétől függően hosszabb is lehet. Lehet, hogy a következtetést másnap adják ki. Néhány MRI központ e-mailben küld véleményt.
Az eljárás időtartama
A szem körüli pályák és az optikai idegek MR-je egy zárt, nagy terepi tomográfban, 1,5 Tesla mágneses térerősséggel, 30 percet vesz igénybe.
Egy hasonló vizsgálat nyitott berendezéssel akár 60 percet is igénybe vehet. Ha a pontos diagnózishoz kontrasztanyaggal végzett tomográfia szükséges, akkor az eljárás időtartama körülbelül kétszer nő. A kezdeti letapogatást kontraszt nélkül hajtják végre, majd egy megoldást vezetnek be, és a műveleteket megismételik.
Mit mutat
Dekódolás, következtetés
A mágneses rezonancia képalkotás után a beteg képet és / vagy képet kap egy elektronikus adathordozón, valamint egy dekódolási protokollt..
Milyen a szem körüli MR és a látóideg MR-je?
A mágneses rezonancia képalkotást az egyik leggyorsabb és leginformatívabb eljárásnak tekintik az emberi test vizsgálatához. A szervekre és a zsigerekre gyakorolt káros hatások hiánya miatt az MRI lett a legnépszerűbb kutatási és megelőzési módszer, amelyet betegségek minden megnyilvánulására és a fejlõdés bármely szakaszára fel lehet tüntetni..
Amikor előírták a szem MRI-jét?
A szem diagnosztizálása, nevezetesen a látóideg és a szem körüli pálya sem volt kivétel. A módszer modernitásának és a csúcstechnológiának köszönhetően a tomográfia vezető szerepet játszik a szempályák és a szájüregek betegségeinek, valamint a hozzájuk kapcsolódó idegek diagnosztizálásában. Az MRI lehetővé teszi, hogy megmutassa:
- csökkent látásélesség;
- szem sérülések és idegen testek;
- a látóideg funkcióinak megsértése;
- feltételezett szemfertőzések;
- a szemcsontok gyulladásos folyamata;
- gyanított daganatok és fertőzések;
- Diagnosztikában alkalmazzák a műtét előtt és után;
- áttétek terjedése;
- az agy vagy fülcsatorna egyes betegségei.
A szem körüli pályák MR-vizsgálata
Hogyan történik a szem MRT-je??
A szem és a látóideg mágneses rezonancia leképezését mind nyílt, mind zárt tomográfon végezzük. A nyílt típusú telepítést azokban az esetekben alkalmazzák, amikor a beteg klaustrofóbiában szenved, vagy mozgáskorlátozottak vannak, ami nem engedélyezi a zárt tomográf használatát. A zárt telepítés sokkal informatívabb, mivel nagyobb a mágnesek száma és az energia.
A szkennelési eljárás 20-50 percig elvégezhető, az idő a kontraszt felhasználásától függ. Időbe telik az eredmények elérése a tomográfia után is, általában csak egy órát vesz igénybe.
Az optikai pályák és látóidegek MRI-je
Szüksége van egy MRI szem előtt?
Könnyű étrend ajánlott néhány nappal a vizsgálat előtt, és körülbelül öt-hat órával a vizsgálat előtt az éhezés ajánlott. A tomográfia kabinet látogatásakor el kell távolítani az összes ékszert, ékszert és fémtárgyat. Javasoljuk, hogy távolítson el kontaktlencséket, ha vannak ilyenek.
Milyenek a szem MRT eredményei??
A tomográfia eredményei szerint a tomográfos vevő által a mágneses hullámoktól kapott információk kontrasztos képekké alakulnak, valamint a vizsgált szerv háromdimenziós modellje. Ezen képek szerint a szakemberek az átlagértékek alapján követik a szervek és szövetek változását. Ezeket a képeket továbbítják a kezelõ orvosnak a diagnózis meghatározása és a megfelelõ kezelés elõírása céljából..
A képeket elektronikusan és nyomtatott formában továbbítják.