Aciklovir - használati utasítások, áttekintések, analógok és felszabadító formák (tabletták, kenőcsök, krémek, szem-kenőcsök - acre, hexal, akos) gyógyszerek orális és nemi herpesz kezelésére felnőttek, gyermekek és terhesség alatt

Retina

Ebben a cikkben elolvashatja az Aciklovir gyógyszer használati utasítását. Visszajelzést nyújt a webhely látogatói - ennek a gyógyszernek a fogyasztói számára, valamint az egészségügyi szakemberek véleményét az aciklovir gyakorlásuk során történő alkalmazásáról. Nagy kérés az, hogy aktívan adja hozzá a gyógyszerről szóló véleményét: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat figyeltek meg, amelyeket a gyártó esetleg nem jelentett be a kommentárban. Az aciklovir analógjai rendelkezésre álló szerkezeti analógok jelenlétében. Száj- és nemi herpesz kezelésére felnőttekben, gyermekekben, valamint terhesség és szoptatás idején. Különböző aciklovir-opciók védjegyei: Acre, HEXAL, AKOS.

Az aciklovir egy antivirális gyógyszer, a timidin nukleozid szintetikus analógja, amely rendkívül szelektív hatással van a herpeszvírusokra. A vírussal fertőzött sejteken az aciklovirnak aciklovir mono-, di- és trifoszfáttá történő átalakulásának sorozatát vírusos timidin-kinázon megy keresztül. Az aciklovir-trifoszfát integrálódik a vírus DNS láncába és blokkolja annak szintézisét a vírus DNS polimeráz kompetitív gátlásával.

A hatás specifikussága és nagyon magas szelektivitása annak is köszönhető, hogy dominánsan felhalmozódnak a herpeszvírus által érintett sejtekben. Rendkívül aktív az 1. és 2. típusú Herpes simplex vírus ellen; varicella zoster vírus és herpes zoster (Varicella zoster); Epstein-Barr vírus (a vírus típusait az aciklovir minimális gátló koncentrációjának növekvő sorrendjében soroljuk fel). Közepesen aktív a citomegalovírus ellen.

A herpesz esetén megakadályozza a kiütés új elemeinek kialakulását, csökkenti a bőr terjedésének és a zsigeri szövődményeknek a valószínűségét, felgyorsítja a kéreg kialakulását és csökkenti a fájdalmat a herpes zoster akut fázisában.

farmakokinetikája

Orális adagolás után a biológiai hozzáférhetőség 15-30%, miközben dózisfüggő koncentrációk alakulnak ki, amelyek elegendőek a vírusos betegségek hatékony kezeléséhez. Az étel nem befolyásolja szignifikánsan az aciklovir felszívódását. Az aciklovir jól behatol számos szervbe, szövetekbe és testfolyadékba. Az aciklovir átjut a vér-agy és a placentán, és felhalmozódik az anyatejbe. Körülbelül 84% -uk változatlan formában választódik ki a vesékből, 14% -uk metabolit formájában. Az aciklovir kevesebb mint 2% -a ürül a bélben.

Jelzések

  • az 1. és 2. típusú Herpes simplex vírus (nemi és orális herpesz) által okozott bőr- és nyálkahártya-fertőzések kezelése, elsődleges és másodlagos, ideértve a nemi herpeszet is;
  • az 1. és 2. típusú Herpes simplex által okozott visszatérő fertőzések súlyosbodásának megelőzése normál immunrendszeri betegekben;
  • az 1. és 2. típusú Herpes simplex vírus által okozott primer és ismétlődő fertőzések megelőzése immunhiányos betegekben;
  • súlyos immunhiányos betegek komplex terápiájának részeként: HIV-fertőzéssel (AIDS stádium, korai klinikai megnyilvánulások és kibővített klinikai kép), valamint csontvelőátültetésen átesett betegeknél;
  • a Varicella zoster vírus által okozott primer és ismétlődő fertőzések (bárányhimlő és herpes zoster - Herpes zoster) kezelése.

Engedje ki az űrlapokat

200 mg tabletta.

Kenőcs külső használatra 5%.

Krém külső felhasználásra 5%.

Liofilizátum infúziós oldathoz (injekcióként).

Használati és adagolási utasítások

Az aciklovir étkezés közben vagy közvetlenül azután veszi be, és elegendő mennyiségű vízzel mossa le. Az adagolási rendet a betegség súlyosságától függően egyénileg állítják be..

Az 1. és 2. típusú Herpes simplex által okozott bőr- és nyálkahártya-fertőzések kezelése

Az aciklovir felírása 200 mg naponta ötször 5 napig, 4 órás időközönként, napközben, 8 órás időközönként, éjszaka. A betegség súlyosabb eseteiben a kezelési idő tíz napra meghosszabbítható az orvos által előírtak szerint. Súlyos immunhiányos komplex kezelés részeként, ideértve a a HIV-fertőzés részletes klinikai képével, beleértve a HIV-fertőzés korai klinikai megnyilvánulásait és az AIDS stádiumát; csontvelő-átültetés után vagy a bélből adódó malabszorpció esetén napi ötször 400 mg-ot írnak elő.

A kezelést a fertőzés után a lehető leghamarabb el kell kezdeni; relapszusok esetén az aciklovirot a prodromális periódusban vagy a kiütés első elemeinek megnyilvánulásakor írják elő.

Az 1. és 2. típusú Herpes simplex által okozott fertőzések visszaesésének megelőzése normál immunrendszerű betegekben

Az ajánlott adag 200 mg napi 4 alkalommal (minden 6 óránként) vagy 400 mg napi 2 alkalommal (minden 12 óránként). Bizonyos esetekben az alacsonyabb adagok hatásosak - 200 mg naponta háromszor (minden 8. órában) vagy napi kétszer (minden 12 órában)..

Az 1. és 2. típusú Herpes simplex okozta fertőzések megelőzése immunhiányos betegekben.

Az ajánlott adag 200 mg naponta 4-szer (minden 6 órában). Súlyos immunhiány (például csontvelő-átültetés után) vagy a bélből adódott malabszorpció esetén az adagot naponta ötször 400 mg-ra kell növelni. A megelőző terápia időtartamát a fertőzés kockázatának fennállási ideje határozza meg..

Varicella zoster fertőzések (bárányhimlő) kezelése

Jelöljön be 800 mg-ot naponta 5-szer minden 4 órában a nap folyamán és 8 órás intervallummal éjjel. A kezelés időtartama 7-10 nap.

Adjon hozzá 20 mg / kg-ot naponta 4-szer 5 napig (maximális egyszeri adag 800 mg), 3 és 6 év közötti gyermekek számára: 400 mg napi 4-szer, 6 év felett: 800 mg napi 4-szer. 5 napon belül.

A kezelést akkor kell elkezdeni, amikor a bárányhimlő legkorábbi tünetei vagy tünetei megjelennek.

Herpes zoster fertőzések (övsömör) kezelése

Jelöljön be 800 mg-ot naponta 4-szer 6 óránként 5 napig. 3 évesnél idősebb gyermekek számára a gyógyszert ugyanabban az adagban írják elő, mint a felnőttek.

Az 1. és 2. típusú Herpessimplex okozta fertőzések, immunhiányos és normál immunállapotú gyermekkori betegek kezelése és megelőzése.

3 és 6 év közötti gyermekek - 400 mg; 6 évesnél idősebb - 800 mg napi 4 alkalommal. A pontosabb adagot a 20 mg / testtömeg-kg alapján, de legfeljebb 800 mg alapján kell meghatározni. A kezelés időtartama 5 nap. Nincs adat a herpes simplex vírus által okozott fertőzések visszaesésének megelőzéséről és a herpes zoster kezeléséről normál immunitású gyermekekben.

3 évesnél fiatalabb gyermekek kezelésére 800 mg aciklovir kerül felírásra naponta négyszer, minden 6 órában (mint immunhiányos felnőttek kezelésére).

Idős korban csökken az aciklovir clearance-e a szervezetben, a kreatinin-clearance csökkenésével. azoknak, akik a gyógyszer nagy adagjait befogadják, elegendő mennyiségű folyadékot kell kapniuk. Veseelégtelenség esetén meg kell oldani a gyógyszer dózisának csökkentésének kérdését.

Mellékhatás

  • hányinger, hányás, hasmenés;
  • hasi fájdalmak;
  • a karbamid és a kreatinin koncentrációjának enyhe emelkedése;
  • leukopénia, eritropenia, vérszegénység, thrombocytopenia;
  • fejfájás;
  • szédülés;
  • izgatottság, zavart, álmosság;
  • remegés;
  • hallucinációk;
  • görcsök
  • nehézlégzés;
  • anafilaxiás reakciók;
  • bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés;
  • fáradtság
  • láz;
  • izomfájás.

Ellenjavallatok

  • laktációs időszak;
  • gyermekek életkora 3 évig (ehhez az adagolási formahoz).

Terhesség és szoptatás

Az aciklovir átjut a placentán, és felhalmozódik az anyatejbe. A gyógyszer terhesség alatt történő használata csak akkor lehetséges, ha az anya számára előirányzott haszon meghaladja a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatot. Ha szoptatás alatt aciklovirot kell szedni, akkor a szoptatást meg kell szakítani.

Különleges utasítások

Az aciklovir szigorúan az orvos által előírtak szerint kerül felhasználásra a szövődmények elkerülése érdekében felnőttekben és 3 évesnél idősebb gyermekekben.

A csökkent immunitású betegek aciklovirral történő kezelésének időtartama vagy ismételt kezelése olyan vírustörzsek megjelenését eredményezheti, amelyek érzékenyek a hatására. Az aciklovir-érzéketlen vírusok legtöbb detektált törzse a vírusos timidin-kináz relatív hiányát mutatja; megváltozott timidin-kinázzal vagy megváltozott DNS-polimerázzal törzseket izolálunk. Az aciklovir in vitro hatása a Herpes simplex vírus izolált törzseire kevésbé érzékeny törzsek megjelenését okozhatja.

Óvatosan, a gyógyszert a károsodott vesefunkciójú betegeknek és az idős betegeknek írják fel az aciklovir felezési idejének meghosszabbodása miatt.

A gyógyszer használatakor biztosítani kell elegendő mennyiségű folyadék ellátását.

A gyógyszer szedésekor ellenőrizni kell a vesefunkciót (vér karbamid és vérplazma kreatinin). Az aciklovir nem gátolja a herpesz szexuális terjedését, ezért a kezelés során tartózkodniuk kell a nemi közösülésből, még klinikai megnyilvánulások hiányában is. Tájékoztatni kell a betegeket a nemi herpesz vírus átterjedésének lehetőségéről a kiütés során, valamint az aszimptomatikus vírus hordozók eseteiről..

Befolyás a járművek és a vezérlő mechanizmusok vezetésére

Nincs adat. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy szédülés alakulhat ki az aciklovir-kezelés során, ezért körültekintően kell eljárni járművek vezetésekor és olyan potenciálisan veszélyes tevékenységek elvégzéséhez, amelyek fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók sebességét igénylik.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az aciklovir hatásának erősítését észlelik az immunstimulánsok egyidejű kinevezésével.

Nefrotoxikus gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás esetén növekszik a veseműködés kialakulásának kockázata.

Az aciklovir gyógyszer analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

  • Acigerpine;
  • Aciklovir Belupo;
  • Acyclovir HEXAL;
  • Acyclovir Sandoz;
  • Aciklovir forte;
  • Az aciklovir-Á;
  • Az aciklovir-Acre;
  • Az aciklovir-Ferein;
  • Acyclostad;
  • Vero-aciklovir;
  • Vivorax;
  • Virolex;
  • Gervirax;
  • Herpevir;
  • Herperax;
  • Herpesin;
  • Zovirax;
  • Lisavir;
  • Medovir;
  • Provirsan;
  • Supraviran
  • Cyclovax;
  • Cyclovir;
  • Citivir.

Aciklovir kenőcs

  • Felhasználási indikációk
  • Az alkalmazás módja
  • Mellékhatások
  • Ellenjavallatok
  • Terhesség
  • Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
  • Overdose
  • Kiadási forma
  • Fogalmazás

Aciklovir kenőcs - antivirális gyógyszer - a timidin nukleozid szintetikus analógja. A vírusos timidin-kinázt tartalmazó fertőzött sejtekben foszforiláció lép fel, és aktív vegyületté, aciklovir-trifoszfáttá válik. A magas szelektivitás és az alacsony toxicitás az emberekre annak oka, hogy a makroorganizmus érintetlen sejtjeiben nincs aktiváláshoz szükséges enzim. Az aciklovir-trifoszfát, amely "integrálódik" a vírus által szintetizált DNS-be, blokkolja a vírus szaporodását. A hatás specifikussága és nagyon magas szelektivitása annak is köszönhető, hogy dominánsan felhalmozódnak a herpeszvírus által érintett sejtekben.
Rendkívül aktív I és II típusú herpes simplex vírus (Herpes simplex) ellen; varicella zoster vírus és herpes zoster (Varicella zoster); Epstein-Barr vírus (a vírusok típusait az aciklovir AIC növekvő sorrendje sorolja fel). Közepesen aktív citomegalovírusok ellen. A herpesz esetén megakadályozza a kiütés új elemeinek kialakulását, csökkenti a bőr terjedésének és a zsigeri szövődményeknek a valószínűségét, felgyorsítja a kéreg kialakulását és csökkenti a fájdalmat a herpesz zoster akut fázisában. Immunstimuláló hatással rendelkezik.

Felhasználási indikációk

A gyógyszer alkalmazási javallatai Az Aciklovir kenőcs a következők: herpes simplex bőr; a herpes simplex vírusfertőzések megelőzése károsodott immunrendszerű betegekben nemi herpesz (elsődleges és visszatérő); övsömör; bárányhimlő.

Az alkalmazás módja

A kezelés menete - legalább 5 nap, legfeljebb 10 nap.

Mellékhatások

Az aciklovir kenőcs használatakor egyes esetekben a nyálkahártya helyi irritációja jelentkezhet, amely a gyógyszer abbahagyása után eltűnik. Néhány betegnél a kenőcs hosszantartó használatakor előfordulhat, hogy a bőr kis részei meghámozódnak.

Ellenjavallatok

Ellenjavallt az Acyclovir kenőcs használata, ha a készítmény túlérzékeny.

Terhesség

Az aciklovir kenőcs használata terhesség alatt akkor lehetséges, ha az anya számára előforduló potenciális haszon meghaladja a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatot..
A gyógyszert az anyatejben találják, miután belépett az anya szisztémás keringésébe, ezért a kezelés alatt a szoptatást abba kell hagyni..

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az antivirális hatás fokozódását az immunstimulánsok egyidejű kinevezésekor figyeljük meg.

Overdose

A szisztémás felszívódás hiánya miatt a kenőcs használata túladagolása valószínűtlen.

Tárolási feltételek:
Tárolja száraz, sötét helyen, +8 ° C és +15 ° C közötti hőmérsékleten.
A gyermekektől elzárva tartandó!

Kiadási forma

Aciklovir kenőcs 3, 5 és 10 g csövekben. Minden csövet az orvosi felhasználásra vonatkozó utasításokkal együtt kartondobozba helyeznek..

Az aciklovir

Az aciklovir hatékony vírusellenes gyógyszer a herpes simplex vírusok (a vírus, amely a bőrt és a nyálkahártyákat károsítja) és a herpes zoster ellen (olyan vírus, amely a központi és perifériás idegrendszer betegségét okozza, a hólyagkiütés megjelenésével az érzéki idegeken)..
Az aciklovir a purin nukleozid dezoxi-guanidin analógja, a DNS normál komponense (dezoxiribonukleinsav - a sejtmag szerves része, amely felelős az örökletes információ átadásáért).
Az aciklovir és a dezoxiguanidin szerkezetének hasonlósága lehetővé teszi az aciklovir kölcsönhatásba lépését a vírusos enzimekkel, ami megszakítja a vírus szaporodását. Az aciklovir bejuttatása után a herpesz által érintett sejtekbe a vírus által kiválasztott timidin-kináz hatására az aikiclovir aciklovir-monofoszfáttá alakul, amelyet a gazdasejt enzimei aciklovir-difoszfáttá alakítanak. majd az aktív formába aciklovir-trifoszfát, amely blokkolja a vírus DNS replikációját (egy komplex intracelluláris DNS megosztási mechanizmus, amely a vírusok szaporodását eredményezi). A gyógyszer szelektíven hat a vírus DNS szintézisére. Az aciklovir-trifoszfát gyakorlatilag nem befolyásolja a gazdasejt (emberi sejt) DNS replikációját.
Orális alkalmazás esetén az aciklovir csak részlegesen szívódik fel (kb. 20%). Az eliminációs felezési időt (a gyógyszer beadásának idejét) szájon át kell bevenni és körülbelül 3 órán keresztül vénába kell beinjektálni, főleg a vesékkel ürül változatlan formában, részben metabolitként (anyagcseretermékként). Veseelégtelenség esetén a felezési idő jelentősen megnő (19,5 óráig).

Felhasználási indikációk:
A herpeszes aciklovir megakadályozza a kiütés új elemeinek kialakulását, csökkenti a bőr terjedésének (a bőrön átterjedő) és a zsigeri szövődmények (a belső szervek szövődményei) valószínűségét, felgyorsítja a kéreg kialakulását és enyhíti a herpes zoster akut fázisában jelentkező fájdalmat..
Az aciklovirot intravénásán adják be a herpes simplex vírus által okozott fertőzések esetén károsodott immunrendszerű betegek esetén; a nemi szervek primer fertőzéseinek súlyos formái esetén, ha a fertőzéseket a herpes simplex vírus okozza; herpes zoster vírus által okozott fertőzésekkel; a herpes simplex vírusfertőzések megelőzésére immunrendszer súlyos rendellenességeivel (szervátültetés során, daganatok kemoterápiája).
A gyógyszer immunstimuláló hatással is rendelkezik (amelynek célja a test védekezőképességének aktiválása).

Alkalmazási mód:
Vigye fel aciklovirát orálisan, intravénásán és topikálisan (kenőcs és krém formájában).
Az aciklovir tablettákat a bőr és nyálkahártya herpes simplex vírus által okozott fertőzéseinek kezelésére, valamint ezek kóros betegségeinek megelőzésére használják károsodott immunrendszerű betegek és normál immunrendszerű herpes zoster betegek esetén..

Herpes simplex vírusfertőzésben szenvedő felnőtteknek 1 tablettát (0,2 g) kapnak napi 5 alkalommal (az éjszakát kivéve), a megelőzés érdekében pedig 1 tablettát napi 4 alkalommal; övsömörrel - 4 tabletta (0,8 g) naponta ötször. 2 évesnél idősebb gyermekeknek felnőtteknek kell felírni egy adagot; 2 évig - felnőtt adagjának fele. A kezelés időtartama általában 5 nap, herpes zoster esetén - további 3 nappal a betegség jeleinek eltűnése után. Nem ajánlott a gyógyszert újszülötteknek adni.
Napi háromszor (8 óránként) 5 mg / kg-ot adnak intravénásan felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek; herpeszoszterrel (övsömör) immunrendszeri rendellenességben szenvedő betegek esetén - 10 mg / kg 8 óránként; gyermekek 3 hónapos kortól. 12 éves korig - 5 mg / kg (250 mg / testfelület m2).
Intravénás beadásra egy 250 mg aciklovirral ellátott ampulla tartalmát 10 ml izotóniás nátrium-klorid-oldattal vagy speciális oldószerrel hígítjuk. Az oldatot lassan (egy órán belül) be lehet injektálni, vagy cseppenként felvinni, amelyre a kapott oldatot (25 mg 1 ml-ben) további 50 ml oldószerben meghígítják, vagy 2 (500 mg) aciklovir ampulla tartalmát 100 ml oldószerben hígítják..
Vigyen fel frissen készített oldatokat.
Vesekárosodás károsodása esetén és idős embereknél az adagot csökkenteni kell (figyelembe véve a kreatinin kiválasztását - a nitrogén metabolizmus végterméke).
Profilaktikusan a daganatok szervátültetése és kemoterápiája során. Az aciklovir alkalmazásának időtartamát a kockázati időszak időtartama határozza meg (általában 6 hét)..
Az aciklovir szem kenőcsöt herpeszes keratitis (herpeszvírus által okozott szaruhártya-gyulladás) kezelésére használják. Egy rákos zsákba (a szemhéjak hátsó felülete és a szemgolyó előlapja közötti üregbe) helyezzük, naponta 5-szer, 4 órás időközönként, általában 7-10 napig (a gyógyulás utáni további 3 napig)..
A krémet a herpes simplex vírus által okozott bőr- és nyálkahártyafertőzéseknél, herpes ajkakkal, nemi szervekkel használják. Naponta ötször (1 óra után) vigye fel az érintett felületre. A kezelés időtartama 5-10 nap.

Mellékhatások:
Az aciklovir általában jól tolerálható. Adagolás esetén hányinger, hányás, hasmenés, fejfedő, allergiás bőrreakciók, fokozott fáradtság léphetnek fel, és intravénás beadás és lenyelés esetén a karbamid, kreatinin és bilirubin tartalom növekedése a vérben, a májenzimek aktivitásának növekedése..
Amikor az aciklovir oldatok a bőr alá kerülnek, helyi reakció lép fel.

Ellenjavallatok:
Egyéni intolerancia. A terhesség és a szoptatás megengedhetősége még nem teljesen ismert..

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:
A probenecid lelassítja a kiválasztást (blokkolja a tubuláris szekréciót). Az aciklovir helyi alkalmazásával nem észleltek kölcsönhatást más gyógyszerekkel.

Kiadási forma:
0,25 g (250 mg) palackban, 5 palackban; 9,2 g (200 mg) tabletta 20 és 100 darabos csomagban; 3% szemészeti kenőcs (30 mg 1 g-ban) 4,5 vagy 5 g-os csövekben; 5% tejszín (50 mg 1 g-ban) 5 g-os csövekben.

Tárolási feltételek:
B. lista sötét helyen.

Szinonimák:
Atzik-ophtal, Aciklovir-Acre, Aciklovir-BMS, Acyclovir-N.S., Acyclovir Hexal, Acyclovir Stud International, Acygerpine, Acycoguanosine, Acyclostad international, Vivoraks, Virolex (Virolex), Gerpevir, Herpex, Herpesx, Herpesx, Xorovir, Lizavir, Lovir, Milavir, Medovir, Supraviran, Tsevirin, Cyclovax, Cyclovirális Sediko, Cycloviran, Cyclovir, Citivir.

Fogalmazás:
9- (2-hidroxi) etoxi-metil-guanin vagy 2-amino-1,9-dihidro-9- (2-hidroxi) -etoxi-metil-6H-purin-6-on.

Aciklovir (aciklovir)

Hatóanyag:

Tartalom

Farmakológiai csoport

A kibocsátás összetétele és formája

Pills1 fül.
acyclovir200 mg
segédanyagok: tejcukor; burgonyakeményítő; aerosii; közepes molekulatömegű polivinilpirrolidon; kalcium-sztearinsav

buborékcsomagolásban 10 db; kartoncsomagolásban, 2 csomag.

Az adagolási forma leírása

Fehér tabletták.

Jellegzetes

Vírusellenes szer az aciklikus purin nukleozid szintetikus analógjainak csoportjából - a dezoxi-guanidin, amely a DNS komponense.

gyógyszerészeti hatás

Gyógyszerhatástani

Az aciklovir nagyon specifikus a Herpes simplex vírusra (HSV), beleértve az 1. és 2. típusú HSV, a Varicella zoster vírust (VZV), az Epstein-Barr vírust (EBV) és a citomegalovírust (CMV). A sejttenyészetekben az aciklovir a legaktívabb a HSV-1-hez viszonyítva, majd csökkenő sorrendben: HSV-2, VZV, EBV és CMV. Az aciklovir közvetlenül behatol a vírussal fertőzött sejtekbe. A vírussal fertőzött sejtek virális timidin-kinázt termelnek, amely az aciklovirot aciklovir-monofoszfáttá foszforilálja. Ezenkívül a vírusos timidin-kináz aktivitása az aciklovirral szemben sokkal nagyobb, mint a celluláris enzimek rajta (a fertőzött sejtekben az aciklovir-monofoszfát koncentrációja 40–100-szor nagyobb). A celluláris enzimek által folytatott további foszforiláció aciklovir-trifoszfát képződéséhez vezet, amely rendkívül aktív és szelektív gátolja a DNS-polimeráz vírusokat. Valószínű, hogy az aciklovir-trifoszfát által a DNS-szintézis gátlásának mechanizmusa abban áll, hogy ez az enzim szubsztrátja, lehetővé téve a DNS-lánc meghosszabbításához szükséges 3'– 5 '-kötést. Így a DNS-lánc korai törése megtörténik..

farmakokinetikája

Orális alkalmazás esetén az aciklovir csak részben szívódik fel a bélben. Napi ötször 200 mg adag beadása után Cmax az aciklovir plazmában 3,2 μmol (0,7 μg / ml), Cmin ) - 1,8 μmol (0,4 μg / ml).

Az aciklovir koncentrációja a cerebrospinális folyadékban a vérplazma koncentrációjának 50% -a. A plazmafehérje-kötés viszonylag alacsony (9–33%). Az aciklovir főleg változatlan formában ürül a vesén keresztül. Az aciklovir renális clearance-e szignifikánsan magasabb, mint a kreatinin-clearance, ami azt jelzi, hogy kiválasztását nemcsak glomeruláris szűrés, hanem tubuláris szekréció is végzi..

Az egyetlen metabolit a vizeletben a 9-karboximetoxi-metil-guanin (az előírt dózis 10–15% -a).

Javallatok a gyógyszer aciklovir

a bőr és a nyálkahártya primer és ismétlődő fertőzéseinek kezelése a Herpes simplex vírus által;

a Herpes simplex vírus által okozott fertőzések visszaesésének elnyomása normál és gyenge immunrendszerű betegekben;

a Varicella zoster vírus által kiváltott primer és ismétlődő fertőzések.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység az aciklovirral vagy a gyógyszer bármely más alkotójával szemben.

Terhesség és szoptatás

Terhesség alatt a kinevezés csak kivételes esetekben lehetséges, ha szigorúan értékelik a kábítószer-használat igénye és a lehetséges kockázat arányát. Szoptató anyáknak nem szabad felírni.

Mellékhatások

Dermatológiai reakciók: ritkán olyan bőrkiütéseket figyelnek meg, amelyek a gyógyszer abbahagyása után eltűnnek.

Egyes esetekben gastrointestinalis rendellenességek lehetségesek: émelygés, hasmenés és hasi fájdalom; bizonyos esetekben gyorsan áthaladó neurológiai rendellenességek lehetséges: szédülés, csökkent figyelmeztetési tartomány, hallucinációk és álmosság, főleg csökkent veseműködésű betegek esetén; a vérkép és a májenzim-aktivitás átmeneti változásai nagyon ritkák. Egyes esetekben fejfájást, fáradtságot, kimerültséget, álmosságot, álmatlanságot és légszomjat észleltek..

Kölcsönhatás

A probenecid lelassítja az aciklovir eliminációját.

Adagolás és adminisztráció

Belül. Felnőtt betegek a herpes simplex bőr és nyálkahártya primer fertőzéseinek és visszaeséseinek kezelésére - 1 táblázat. (200 mg) aciklovir naponta ötször. A kezelés időtartama általában 5 nap. Súlyos esetekben hosszabb kezelésre lehet szükség. Jelentősen gyengült immunrendszerrel (például csontvelő-átültetés után) vagy elégtelen bélfelszívódású betegeknél az egyszeri adagot 400 mg-ra vagy iv-ra kell növelni. Normál immunrendszerrel rendelkező betegekben a Herpes simplex okozta fertőzés visszatérésének visszaszorítására - 1 táblázat. Aciklovir (200 mg) naponta négyszer vagy 2 tabletta. Naponta kétszer. Gyenge immunrendszerű betegekben a Herpes simplex fertőzés megelőzésére - 1 táblázat. (200 mg) naponta négyszer. Súlyosan károsodott immunrendszeri képességgel (például csontvelőátültetés) vagy elégtelen bélfelszívódásban szenvedő betegeknél az egyszeri adagot 2 tablettára lehet növelni. időpont egyeztetés.

Gyerekek: a Herpes simplex fertőzés kezelésére és ennek a fertőzésnek a meggyengült immunválasz hátterében történő megelőzésére a 2 évesnél idősebb gyermekei ugyanolyan adagot kapnak, mint a felnőttek; 2 év alatt - felnőtt adag fele.

Idős betegek: idős betegekben az aciklovir általános eliminációs sebessége csökken. A gyógyszer nagy orális dózisaival történő kezelés során biztosítani kell a folyadék megfelelő mennyiségét a beteg testébe. Vesekárosodás esetén különös figyelmet kell fordítani az adag csökkentésére. A gyógyszer korlátozott vesefunkciójú betegek esetében történő alkalmazásáról az orvos dönt.

Különleges utasítások

A kezelés hatékonysága minél magasabb, annál hamarabb elindul. Immunhiányos betegeknél, ismételt kezelésekkel, a vírusok aciklovir-rezisztenciája néha kialakul.

Az aciklovir gyógyszer tárolási feltételei

A gyermekektől elzárva tartandó.

Az aciklovir gyógyszer felhasználhatósági ideje

A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.

Az aciklovir

Az aciklovir összetétele

Az orvosi Wikipédia szerint a kenőcs, a krém, a tabletta és az injekciós oldat összetétele aktív hatóanyagként egy antivirális gyógyszert - aciklovirot (INN - aciklovir) tartalmaz ömlesztve - a gyógyszer adagolási formája szerint: 1 gramm kenőcs - 50 mg; 1 gramm szem kenőcs - 30 mg; 1 gramm tejszín - 50 mg; 1 tabletta - 200 mg vagy 400 mg; 1 üveg liofilizátummal - 250 mg, 500 mg vagy 1000 mg.

A további gyógyszer-összetevők gyártónként változhatnak.

Kiadási forma

Az Acyclovir gyógyszert a következő formákban gyártják:

  • 10-100 számú tabletta;
  • liofilizátum az 1. palackban;
  • kenőcsök és krémek csövekben, amelyek súlya 2-30 gramm;
  • szem kenőcs, 2-5 gramm csövekben.

gyógyszerészeti hatás

Farmakodinámiája és farmakokinetikája

Az aciklovir hivatalos megjegyzése az aciklovirnak antivirális (antiherpetikus) terápiás szerek csoportjába sorolja, amelyek a purin nukleozid szintetikus analógjai, és amelyek képesek gátolni a Varicella zoster vírustörzsek (bárányhimlő, herpes zoster), citomegalovírus, Epstein-Bar vírus 1 replikációját. 2. és 2. típusú Herpes simplex vírus (herpes simplex).

A fertőzött sejtekben, beleértve a viridin enzimet a timidin-kinázt, az aciklovir a foszforilációs folyamat eredményeként monofoszfáttá alakul. Ezután a guanilát-cikláz hatására a monofoszfát difoszfát formává válik, majd egyes sejtes enzimek hatására trifoszfáttá alakul. Mivel az aciklovir egészséges, nem vírusfertőzött sejtekben nem helyettesíti a timidin-kináz enzimet, ezért magas szelektivitása a közvetlen vírusoknak való kitettséghez és alacsony toxicitás az emberi test más sejtjeihez.

Jelenleg a gyógyszernek trifoszfát formájában történő gátló hatásának három mechanizmusa ismert a vírus DNS replikációjára, amelyek a következők: a dezoxi-guanozin-trifoszfát versenyszubsztitúciója a DNS-szintézis folyamatában; bevezetve a szintetizált DNS-láncba és meghosszabbítva annak meghosszabbítását; a vírusos enzim DNS-polimeráz szuppressziójában. Az emberi testben zajló folyamatok eredményeként a vírus további replikációja blokkolódik. A hatóanyag nagyspecifitása és szelektivitása annak oka is, hogy domináns kumulációt mutat a vírussal fertőzött sejtekben.

A gyógyszer herpesz fertőzés elleni használata megakadályozza a kiütés új elemeinek megjelenését, csökkenti a zsigeri szövődmények kialakulásának és a bőr terjedésének valószínűségét, felgyorsítja a külső kéreg kialakulását és csökkenti a fájdalmat az övsömör kezelés akut fázisában. Néhány immunstimuláló hatás is megfigyelhető..

Az aciklovir tabletta orális alkalmazás után csak részben szívódik fel a bélben. Az alacsony lipofilitás miatt a gyógyszer felszívódása átlagosan 20% -kal következik be, amelyből az Acyclovir tabletta biológiai hozzáférhetősége 15-30%. Ennek ellenére a terápiás szer ilyen koncentrációja elégséges a vírusfertőzések elleni hatékony küzdelemhez. Ugyanakkor a bevett étel gyakorlatilag nem befolyásolja az abszorpciós folyamatokat. A dózis növekedésével észlelhető a biohasznosulás csökkenése.

Napi 1000 mg (200-szor ötszöröse) bevétel esetén az 1,5-2 óra elteltével megfigyelt Cmax 0,7 μg / ml, a Cmin 0,4 μg / ml. A szérumfehérje-kötés 9-33% között változik. Az iv. (Intravénásan) vagy orálisan (belül) beadott aciklovir átjut a vér-agy gáton és a placentán. Terápiás koncentrációban behatol az emberi test szöveteibe / szerveibe, ideértve az agyat, a belek, az izmok, a máj, a lép, a tüdő, a méh, a vesék, a tejfolyadék, az anyatej, a vizes humor, a sperma, a hüvelyváladékok és a nyálkahártyák, az amniotikus folyadék és a herpesz buborékok. A cerebrospinális folyadékban a koncentráció felének felében található, mint a plazmában. Napi 1000 mg bevétel esetén a gyógyszer tartalma az anyatejben a szérum szintjének 0,6–4,1% -ában van, ami azt sugallja, hogy a csecsemő napi kb. 0,3 mg / kg adagot kap a gyógyszerből..

A hatóanyag metabolikus átalakulása a májban a fő metabolikus termék - 9-karboxi-metoxi-metil-guanin - képződésével történik. A tubuláris szekréción, valamint a glomeruláris szűrésen keresztül a vesék 62-91% -ban változatlan formában és kb. 14% -ban 9-karboxi-metoxi-metil-guanin formájában választódnak ki. A gyógyszer kevesebb, mint 2% -a választódik ki a bélben, csak nyomainak mennyisége csekély.

Egyetlen 6 órás hemodialízis során a gyógyszer hatóanyagának körülbelül 60% -át kiszűrjük, peritoneális dialízissel a clearance-ben nem észlelhető jelentős változás..

Felnőtt betegekben a T1 / 2 orális beadása körülbelül 3,3 órát vesz igénybe, az iv beadása körülbelül 2,5 órát. 18 év alatti gyermekekben a T1 / 2 körülbelül 2,6 óra. Az életkorral az ürülési sebesség lelassul, de a T1 / 2 kissé növekszik.

Súlyos krónikus veseelégtelenség esetén a T1 / 2 elérheti a 20 órát. A veseelégtelenségben szenvedő felnőtt betegek KK-jától (kreatinin-clearance) függően a T1 / 2 átlagosan: KK 50-80 ml / perc - 3 óra; KK 15-50 ml / perc - 3,5 óra; anuria állapota - 19,5 óra; hemodialízis - 5,7 óra; járóbeteg állandó peritoneális dialízis - 14-18 óra.

Az aciklovir kenőcs és az aciklovir krém az ép (sértetlen) bőrrétegre való felvitelkor valójában nem szívódik fel. Ennek a gyógyszernek a helyi dózisformáinak aktív alkotóeleme, valamint metabolizmusának termékei nem mutathatók ki a szérumban és a vizeletben. A gyógyszer külső formáinak a szerkezetileg érintett / érintett bőrön történő alkalmazásánál a krém és az Aciklovir kenőcs alkotórészeinek mérsékelt felszívódása figyelhető meg, amelyek közül néhány mégis behatol a vérplazmába, majd a vizeletbe.

Normál vesefunkciójú betegekben a gyógyszer szérum Cmax értéke körülbelül 0,28 μg / ml, krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegekben a hatóanyag plazmatartalma eléri a 0,78 μg / ml-t.

A napi adag körülbelül 9,4% -a ürül a vesén keresztül..

Az aciklovir szem kenőcs könnyen legyőzi a szaruhártya hámját, és a gyógyszer terápiás szintjét hozza létre az intraokuláris folyadékban. Jelenleg nem léteznek módszerek e gyógyszer hatóanyagának szérumban való szem kenőcs formájában történő meghatározására. A gyógyszer kis koncentrációját csak a vizeletben határozzák meg, és nem terápiásán szignifikáns..

Felhasználási indikációk

Az Aciklovir-Acry tablettákat (Akos, Nizhpharm) és más gyártókat, valamint a liofilizátumot (például a Belmedpreparat gyártása) az I. és II. Típusú herpesz vírus törzsek által kiváltott primer, szekunder és ismétlődő fertőző betegségek megelőzésére és / vagy kezelésére javasolták. simplex (herpes simplex), beleértve a nemi formáját, valamint a Varicella zoster törzs (övsömör és bárányhimlő). A gyógyszer ezen adagolási formáinak szisztémás felhasználása mind normál immunitású, mind immunhiányos betegekben, ideértve a HIV-fertőzést és a transzplantáció utáni állapotot is, gyakorolható..

Az aciklovir gélt és kenőcsöt (acre, szintézis, ózon, Vertex stb.) Külsőleg alkalmazzák az I és II típusú herpes simplex törzsek által kiváltott herpeszes bőrkiütés (ideértve a nemi formát is) (leggyakrabban összetett) kezelésére, valamint a külső megnyilvánulások kezelésére. övsömör és bárányhimlő.

Szemészeti kenőcsöt herpeszes keratitis kezelésére használnak, amelyet I és II típusú herpes simplex törzsek provokáltak (a szemcsepp korábban is használható).

Ellenjavallatok

A tabletták, liofilizátum és a gyógyszer minden külső formájának beadására vonatkozó ellenjavallatok a következők: a beteg személyes túlérzékenysége a hatóanyaggal vagy az adagolási forma további alkotóelemeivel szemben; személyes túlérzékenység a valaciklovirral szemben; életkor legfeljebb 2 év (tabletták esetén); szoptatás (liofilizátumhoz és tablettához).

A terhes és szoptató nőknek gondosan alkalmazniuk kell a terápiás anyag külső formáit; orális és injekciós formák - terhes nők, neurológiai károsodásban szenvedő betegek, veseelégtelenség (nefrotoxikus hatások lehetősége), kiszáradás, citotoxikus gyógyszerek neurológiai reakciója (beleértve az anamnézist).

Mellékhatások

A gyógyszer tablettázott adagolási formái bizonyos esetekben a következő mellékhatásokat okozhatják:

A gyógyszer befecskendezhető adagolási formái az ilyen mellékhatások kialakulásához vezettek:

  • hányinger, hányás;
  • veseelégtelenség (akut);
  • encephalopathia (álmosság, zavart, pszichózis, hallucinációk, remegés, izgatottság, görcsök, sőt kóma);
  • krisztalluria;
  • gyógyszer allergia (túlérzékenységi reakciók);
  • gyulladás, flebitis az alkalmazás területén.

A gyógyszer külső adagolási formái (krém, kenőcs) alkalmanként okoztak:

A gyógyszer helyi adagolási formái (szem kenőcs) bizonyos esetekben:

Az aciklovir használati útmutatója (módszer és adagolás)

Aciklovir tabletta, használati utasítás

Az Acyclovir-Akos tablettákra vonatkozó utasítások, valamint az Acyclovir-Acre tablettákra vonatkozó utasítások, valamint más gyártók javasolják a gyógyszer tabletta formájának (200–250 ml) vízzel történő szájon át történő (orális) beadását közvetlenül étkezés után vagy étkezés közben. 2 évesnél fiatalabb, 40 kg-ot meghaladó gyermekek esetében fel lehet tüntetni, hogy hasonló adagban kell-e alkalmazni a felnőtt betegeket.

A herpes simplex kezelése a nyálkahártyákban és a bőrrétegekben általában napi 200 mg hatóanyag-bevitelt (például Aciklovir-Akos tablettát) normál immunrendszeri betegek esetén, vagy 400 mg-ot (például Acyclovir-Acre tablettát) immunhiányos betegek esetén 5-. 10 nap.

A herpes simplex megelőzése a nyálkahártyán és a bőrön általában 400 mg-os tablettákban (például Acyclovir Studa 400 mg) történik 12 óránként..

A nem komplikált nemi herpesz kezelése átlagosan 10 napot vesz igénybe, szájon át történő ötszörös (4 óránként) napi bevitel mellett, 200 mg-os adagban (például Acyclovir-Akos)..

Az ismétlődő nemi herpesz (évente kevesebb, mint 6 relapszus) terápiás kezelése magában foglalja az ötszörös (4 óránként) napi 200 mg gyógyszerbevitelt 5 napig.

A visszatérő nemi herpesz hosszú távú elnyomó kezelése (évente több mint 6 relapszus) magában foglalja 400 mg gyógyszer bevételét napi kétszer (például Acyclovir Forte tabletta) vagy napi 3-5 alkalommal 200 mg gyógyszer bevételét..

A herpes zoster kezelése 7-10 napig tart, napi ötszörös 800 mg-os tabletta tabletta formájában..

A bárányhimlő (bárányhimlő) kezelését 5 napig végzik, napi 4 egyszeri 800 mg gyógyszer bevétel mellett. Az ilyen kezelést a betegség legkorábbi tüneteinek vagy jeleinek észlelésekor kell megkezdeni. 2 éves kortól 40 kilogrammnál nehezebb gyermekeknek négyszeres napi bevitelt mutatnak, 20 mg / testsúly kilogrammonként..

A krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelését csökkentett adagokban kell elvégezni, a QC-től (kreatinin-clearance) függően, ezért a gyógyszer szedése előtt pontosan meg kell határozni ennek a mutatónak az értékét. A herpeszes elváltozások kezelésében 10 ml / percnél alacsonyabb CC-s betegek esetén a napi adagot 400 mg-ra kell csökkenteni, a 200 mg-ot 12 óra elteltével kell bevenni. A Varicella zoster által kiváltott betegségek kezelésekor azok a betegek, akiknek CC-ja kevesebb, mint 10 ml / perc, javasolják napi kétszer 800 mg gyógyszer bevitelét; QC-vel 10-25 ml / perc - hasonló adag háromszoros bevétele.

Aciklovir liofilizátum iv., Használati utasítás

A terápiás szer liofilizátumát (például Belmedpreparations) hígításra és infúzió formájában történő további felhasználására szánják.

A diagnosztizált vírusfertőzéstől és annak súlyosságától függően a 12 évesnél idősebb betegeknek ivóvízként csepegtetünk 5-10 mg / ttkg, 8 órás időközzel. Az infúziót / az infúziót legalább 60 percig kell végezni. Napi maximum, ebben a korosztályba tartozó betegeknek 30 mg gyógyszert lehet felírni a testsúly kilogrammonként.

A 3 hónapos gyermekektől általában 8 óránként 250 mg (herpes simplex Herpes simplex) vagy 500 mg (csökkent immunitás, bárányhimlő, herpes encephalitis, herpes zoster) infúziót kell felírni a testfelület négyzetméterére.. Az újszülöttek adagját súlyuk alapján számítják ki, és tömegkilogrammonként 10 mg, azonos infúziós infúziós gyakorisággal (8 óra után)..

A nyálkahártyák és a bőr herpes simplexének kezelésére csökkent immunitású betegek esetében 7 napig, 5-10 mg / testtömeg-kilogrammot adunk be cseppenként 8 óránként, 12 év után, illetve 250 mg / négyzetméterenként 12 év alatti gyermekek számára. évek.

Súlyos nemi herpesz kezelésekor a kezdeti terápiát 5 óránként 5 óránként kell felírni, 12 éves kor után 5 mg / ttkg infúzióval, 12 évesnél fiatalabb gyermekek esetén 250 mg testtömeg-méterrel..

A Herpes simplex vírus törzs által kiváltott encephalitis terápia 10 napig tart, 8 órás infúzióval, 10 éves testtömeg-kilogrammonként 12 éves kor után, vagy 20 mg / testsúly-kilogrammonként 12 évesnél fiatalabb gyermekeknél..

A herpes zoster kezelése immunhiányos betegeknél átlagosan 7 napig tart, iv. Csepegtettel 8 óránként 10 mg / ttkg 12 éves kor után, vagy 20 mg / ttkg 12 évnél fiatalabb gyermekek esetén..

A felnőtt és gyermekkori krónikus veseelégtelenség diagnosztizálásakor a CC (kreatinin-clearance) alapján az adagolási rend módosítása (lefelé) és / vagy az infúzió közötti intervallum módosítása (felfelé) szükséges. Tehát 25-50 ml / perc QC mellett a gyógyszer teljes adagját 12 óra múlva adják be; 10-25 ml / perc QC-vel - a gyógyszer teljes adagja, 24 óra elteltével beadva; CC-nál kevesebb mint 10 ml / perc - fél adag beadása 24 óra elteltével.

Krém és kenőcs Aciklovir, használati utasítás

Az Aciklovir (Acry, Nizhpharm, Sandoz stb.) Krém vagy kenőcs formájában történő használatára vonatkozó utasítások ezen gyógyszerek kizárólag külső felhasználását foglalják magukban, amelyek esetében jelezték, hogy ennek a terápiás szernek az Aciklovir kenőcsét vagy krémét naponta ötször gyakorisággal alkalmazzák a fertőzött bőrfelületeken (minden alkalommal). 4 óra).

Tejszín és kenőcs Az aciklovir (Hexal, Acre stb.) Vékony réteggel kell felvinni a fertőzött és a szomszédos bőrfelületeket ujjujjaival (korábban megtisztítva és mosva) vagy tiszta vattacsomóval. Az aciklovir krémet és kenőcsöt (Farmak, Synthesis, Ozon stb.) Annyi ideig kell használni, hogy a herpesz hólyagokon külső kéreg alakuljon ki, vagy a teljes gyógyulásig. Az ilyen kezelés időtartama általában 5-10 nap (maximum). A betegség külső megnyilvánulásainak korai megsemmisítése a kezelés megkezdésének időpontjától függ. A legjobb eredményeket a fertőzés kezdeti jeleitől vagy a fejlődés prodromális szakaszától elvégzett kezeléssel mutatták ki..

Szem kenőcs, használati útmutató

Felnőttek és gyermekek herpeszes keratitisének kezelésére szemkenőcsöt alkalmaznak egy kis (körülbelül 1 centiméter hosszú) csík formájában, amelyet egy ujjal (korábban megtisztítottak és mostak) az alsó kötőzsákban, 24 órás ötször (általában négy óránként) legfeljebb a teljes gyógyulás és azt követő 3 napig.

Overdose

Túladagolási epizódok fordulhatnak elő orális vagy injekciós adagolási formák alkalmazásával, valamint a gyógyszer külső formáinak lenyelése esetén..

A terápiás szer túlzott szájon át történő túladagolásának negatív tüneteit a következők jellemzik: görcsök, izgatottság, letargia, kóma. A tabletták aktív összetevője kicsapódhat a vese tubulusokban, ha a gyógyszertartalom meghaladja a (2,5 mg / ml) mennyiséget, összehasonlítva a vese tubulusokban való oldhatóságával..

A túlzott dózisok bevitelével / bevezetésével a túladagolás következő megnyilvánulásait lehet megfigyelni: hiperkreatininemia, karbamid-nitrogén növekedése, károsodott vesefunkció, görcsök, letargia, kóma.

A gyógyszer külső formáinak lenyelése esetén a következőket figyelték meg: neurológiai rendellenességek, fejfájás, légszomj, görcsök, hányinger / hányás, letargia, hasmenés, károsodott vesefunkció, com.

A fenti fájdalmas állapotok kezelése a test létfontosságú rendszereinek / szerveinek ellenőrzését / támogatását szolgálja, és tüneti kezelést ír elő, beleértve a hemodialízist is..

Kölcsönhatás

Az immunstimulánsok párhuzamos alkalmazásával növekszik a gyógyszer hatékonysága.

A probeneciddel kombinált alkalmazás csökkenti az aciklovir tubuláris szekrécióját, ami növeli szérumtartalmát és megnöveli a T1 / 2-t..

A mikofenolát-mofetillel végzett kombinált kezelés növelheti az aciklovir AUC-jét, valamint a mikofenolát-mofetil metabolizmusának inaktív termékét.

Nefrotoxikus gyógyszerekkel történő együttes alkalmazás fokozza a nefrotoxikus hatásokat, különösen károsodott vesefunkciójú betegek esetén.

A liofilizátum hígításakor ezen adagolási forma lúgos reakcióját (pH 11) figyelembe kell venni.

A zidovudinnal egyidejűleg történő alkalmazás HIV-fertőzött betegek kezelésében nem mutatott szignifikáns változást mindkét gyógyszer farmakokinetikai jellemzőiben.

Értékesítési feltételek

A tabletták és a liofilizátum beszerzése megköveteli a vényköteles latin nyelvű bemutatását. Tejszín és kenőcs eladó.

Tárolási feltételek

A gyógyszer összes adagolási formája megőrzi gyógyító tulajdonságait környezeti hőmérsékleten 25 ° C-ig.

Szavatossági idő

3-4 év, a gyártótól és az adagolási formától függően.

Különleges utasítások

Az aciklovir nem javasolt súlyos vesebetegségben szenvedő betegek számára..

A terápia során figyelembe kell venni az akut veseelégtelenség lehetőségét, mivel a hatóanyag kristályaiból csapadék képződik. E komplikáció kialakulásának valószínűsége növekszik egy terápiás szer injektálható formájának gyors iv. Beadása esetén, nefrotoxikus gyógyszerek egyidejű alkalmazása esetén, valamint károsodott vesefunkcióval vagy dehidrációval rendelkező betegek esetén..

Az aciklovir alkalmazásának minden szakaszában a vese működését ellenőrizni kell a szérum kreatinin és karbamid koncentrációjának meghatározásával..

Az idős betegek terápiáját a T1 / 2-gyógyszer növekedése miatt szakorvos felügyelete mellett és a vízterhelés megfelelő növelésével kell végezni..

A gyógyszer külső adagolási formáit (krém és kenőcs) nem szabad a szájüreg, hüvely, látószervek nyálkahártyáján használni.

Mielőtt az aciklovirot megfázás esetén alkalmazná, meg kell állapítania, hogy miként lehet ezt a gyógyszert a legjobban használni egy adott herpeszes betegség kezelésére. Minden esetben derítse ki, hogy mi a jobb kenőcs vagy tabletta a diagnosztizált fertőzések kezelésére.

Az ajkán szereplő herpesz hatékonyabb és gyorsabb kezelése az Aciklovirral akkor, ha krémet vagy kenőcsöt használ herpeszhez és tablettákat herpeszhez az ajakon, miközben orvoshoz kell fordulnia, és meg kell derítenie, hogyan kell gyógyszereket inni a herpeszről az ajakon, és hogyan kell felvinni a krémet vagy kenőcsöt..

A nemi herpesz esetén a betegeknek tartózkodniuk kell a nemi közösülésből vagy óvszert kell használniuk, mivel a kezelés nem akadályozza meg a szexuális partner lehetséges fertőzését.

A bárányhimlővel rendelkező aciklovirot gyakran használják e betegség kezelésére és megelőzésére felnőttekben és immunhiányos gyermekekben. Az orvosok véleménye szerint a bárányhimlő kezelése felnőttekben és gyermekekben hatékony, ha a gyógyszert a külső kiütés észlelését követő első 24 órában írják fel..

Bárányhimlővel rendelkező aciklovir felnőttekben és normál immunitású gyermekekben, a betegség kialakulásának későbbi szakaszában történő felírásakor a negatív tünetek enyhítését nem eredményezte. Tejszín vagy kenőcs Az aciklovir és bárányhimlő külső segítségként használható a bárányhimlő (bőrkiütés) külső megnyilvánulásainak csökkentésére.