Norfloxacin - szemcsepp
Szemészeti fertőző patológiák kezelésére a Norfloxacin szemcseppeket aktívan alkalmazzák. Ennek a kifejezett antimikrobiális hatású gyógyszernek széles spektrumú hatása van. Kizárólag a diagnosztikai vizsgálatot és a diagnózis megerősítését követően képesített szemorvos utasítása szerint kell használni. Öngyógyszeres kezelés során csak súlyosbíthatja a betegség lefolyását és károsíthatja az egészségét.
Összetétel és a munka mechanizmusa
A használati utasítás a Norfloxacin szem- és fülcseppek formájában tartalmazza, amelyek a hatóanyagot - a norfloxacint és az alábbi kiegészítő összetevőket tartalmazzák:
- tisztított víz;
- decamethoxin;
- sósav-nátrium-só;
- pufferelési megoldás;
- Trilon B.
A szemcseppnek kifejezett antibakteriális hatása van számos baktérium ellen. A norfloxacin elősegíti a látási szerv műtétét követő különféle komplikációk megelőzését fertőzés formájában. Nem ajánlatos antimikrobiális gyógyszert használni gombás és vírusos betegségek kezelésére.
Amikor kinevezik, és ki fog ártani?
Szemészetben a norfloxacin cseppeket az alábbi szemkóros betegségek esetén írják elő:
Az ilyen gyógyszer enyhíti a meibomian mirigyekben kialakuló gyulladást..
- Gyulladás:
- a szemhéj szélei, a szem szaruhártya;
- akut meibomian mirigyek;
- látószerv kötőhüvelye;
- a látószerv nyálkahártyáján.
- Szaruhártya fekély.
- Szemészeti műtét utáni állapotok.
Ezenkívül gyógyszert írnak fel azoknak a betegeknek, akik idegen testet távolítottak el a szemgolyóból. A Norfloxacin magas hatékonysága ellenére azonban nem mindenki engedélyezi a használatát. A gyógyászati készítmény szigorúan ellenjavallt azoknak a személyeknek, akiknek a készítmény bármely alkotóeleme személyi intoleranciája van. Nem alkalmazható szemterápiára és nőkre gyermekszülés ideje alatt, valamint szoptató anyákra és 15 év alatti gyermekekre.
Használati útmutató
A szemcsepp használata előtt fontos alaposan megvizsgálni a gyógyszerhez mellékelt megjegyzést, amely részletesen leírja a norfloxacin alapú szemészeti oldat helyes alkalmazását. Tehát a Norfloxacin használatakor be kell tartania a következő szabályokat:
A kezelési időtartam általában 1-2 hónap, de a cseppek sokszínűségével és adagolásával együtt egy szakorvos is megváltoztathatja..
Overdose
Az orvosi gyakorlatban nincs bizonyíték a Norfloxacin szemcsepp túladagolására. Ha a gyógyszert véletlenül lenyelik, émelygés, hányás, fejfájás, hasmenés és szédülés lép fel. A vizsgált gyógyszerkészítménynek nincs specifikus ellenszere. Túladagolás esetén öblíteni kell a gyomor-bél traktort, és el kell venni a szorbenst.
Negatív hatások
A legtöbb esetben a Norfloxacin szemcsepptel történő kezelés jól halad és kiváló eredményt ad, de alkalmanként, a szem becsepegtetése után, a betegek számos nemkívánatos hatást észlelhetnek, ideértve a következőket:
- a szemhéjak duzzanata;
- kellemetlenség és idegen tárgy a szemben;
- a kötőhártya duzzanata, égése és bőrpír;
- fokozott fájdalmas fényérzékenység.
Norfloxacin szemcsepp használata esetén néhány betegnél allergiás reakciók fordulnak elő, amelyek dermatológiai kiütésként, Quincke ödémaként és viszkető szemként jelentkeznek. Időnként a multiformiás eritéma kialakulhat szemészeti gyógyszeres kezelés során. A Norfloxacin helyi alkalmazásával más negatív hatásokat, például:
- égő fájdalom a nyelőcsőben;
- keserűség a szájüregben;
- hányinger, fájdalmas kellemetlenség a hasban;
- szorongás;
- szédülés.
Kábítószer-kompatibilitás
A norfloxacin gyógyszerészeti készítmény, amikor helyileg alkalmazzák más szemek cseppfolyósítására szolgáló gyógyszerekkel, nem lép kölcsönhatásba. Megfigyelték azonban, hogy ha a norfloxacint nitrofuránnal kombinálják, az utóbbi terápiás hatása romolhat. Ha egyszerre több szemészeti készítményt ír fel, 15 perc periódust kell tartania a szembe jutásuk között..
Hogyan cserélje ki?
A Norfloxacin helyett olyan gyógyszert választanak, amely összetételében és farmakológiai hatásában hasonló. Általában analógot választanak a következő gyógyszerek közül:
További jellemzők
A Norfloxacin szembetegségek kezelésekor napszemüveget kell viselni, és kontaktlencséket el kell távolítani. A szemcseppeket jobb a fénytől távol, optimális páratartalom és szobahőmérsékleten tárolni. A palack szemészeti oldattal történő felnyitása után 10 napig kell használni.
A Norfloxacin csökkenti a használati utasítást
A Norfloxacin antibakteriális hatású csepp oldat a szemnek és a fülnek. Szemészetben a szem felszíni fertőzéseinek (bakteriális kötőhártya-gyulladás, blefaritisz, keratitis) kezelésére alkalmazzák..
Norfloxacin - 0,3% átlátszó, színtelen, néha kissé zöldes szemcsepp oldat, amely:
Csomagolás: 5 ml-es fehér műanyag csepegtető üveg kartondobozban.
A norfloxacin a fluorokinolon csoport antimikrobiális gyógyszere. Hatása a bakteriális sejtek DNS-giráz aktivitásának elnyomására és a baktérium-DNS replikációjára épül. A gyógyszer antimikrobiális hatásának széles spektruma kiterjed a gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusokra: Klebsiella spp., Escherichia coli, Proteus spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Acinetobacter spp., Serratia spp., Providencia spp., Pseudosa. Neisseria gonorrhoeae., Haemophilus influenzae., Neisseria meningitidis., Salmonella és Schigella, Campylobacter. Az Enterococcus és az Acinetobacter érzékenyek a gyógyszer hatására, az anaerob baktériumok egyáltalán nem érzékenyek.
A gyógyszer elindulása a cseppentést követő első órában következik be. Nagyobb mértékben kiválasztódik a testből a vesék által, a felezési idő 3 - 4 óra.
A norfloxacin szemcseppek a szem felszíni fertőzéseinek (bakteriális kötőhártya-gyulladás, keratitis, blefaritis) kezelésére használhatók, a patogénnek ezen antibiotikummal szembeni érzékenysége mellett..
Akut acélfertőzések esetén a gyógyszert konjunktíven írják fel 1-2 cseppre, 15-30 perces időközönként, majd csökken az instillációk gyakorisága.
Enyhe fertőzés kezelésére a Norfloxacin oldatot naponta 2-6 alkalommal írják elő.
Trachóma (akut és krónikus) kezelésére a gyógyszert 2 csepp naponta 2-4 alkalommal, 2 hónapig írják fel.
Miután a fertőző folyamat tünetei megszűnnek, a Norfloxacin oldat használatát javasoljuk további 48 órán keresztül.
A norfloxacint csepp óvatosan kell felírni epilepsziában, bármilyen etiológiájú görcsös szindrómában, agyi arterioszklerózisban, súlyos károsodott máj- vagy vesefunkcióban szenvedő betegek számára..
A Norfloxacin oldat csepegtetése után helyi allergiás reakciók léphetnek fel, égő érzés, fájdalom, hyperemia és kötőhártya ödéma, fotofóbia.
Túladagolási eseteket nem írtak le.
Ha véletlenül belélegzi az oldatot, émelygés, hányás, hasmenés, szédülés és fejfájás fordulhat elő. Néha szorongás érzése.
Tüneti kezelés túladagolás (nagy mennyiségű folyadék és vizelet „megsavanyodása” a kristályuria megelőzésére).
Más gyógyszerekkel való interakciókat a Norfloxacin oldat helyi alkalmazásával nem találtak.
A Norfloxacin Drops Solution csak helyi alkalmazásra szolgál. A szemcseppek legjobb terápiás hatását szisztémás antimikrobiális terápiával érik el (az enyhe esetek kivételével).
A fotofóbia tüneteinek kialakulásának elkerülése érdekében a gyógyszeres kezelés során ajánlott sötét szemüveget viselni, kerülje a tartós erős fénynek való kitettséget.
A gyógyszer rövid távú változást okozhat a látás észlelésében, ami súlyosan megnehezíti a járművek vezetését és a mozgó mechanizmusokkal való munkát.
A Norfloxacin oldatot napfénytől szobahőmérsékleten tárolandó. Ne adjon gyermekeknek. Felhasználhatósági idő 2 év. A palack kinyitása után az oldat eltarthatósági ideje nem haladja meg a 10 napot.
A "Norfloxacin szemcsepp" gyógyszer ára Moszkvában a gyógyszertárakban 85 rubeltől kezdődik.
Toradex
Garazon
Maxitrol
Cypromed
A "Moszkva Szemklinika" felé fordulva tesztelhet a legmodernebb diagnosztikai eszközökkel, és annak eredményei szerint - egyedi ajánlásokat kaphat a vezető szakemberektől az azonosított patológiák kezelésében.
A klinika a hét hét napján, a hét minden napján reggel 9-től 9-ig működik. Megállapodást kezdeményezhet és kérdéseit felteheti a szakemberekre a 8 (800) 777-38-81 sorszámú telefonon (ingyenesen az Orosz Föderáció mobiltelefonjaira és régióira) vagy telefonon keresztül. megfelelő forma az oldalon.
Ebben a cikkben elolvashatja a Norfloxacin gyógyszer használati utasítását. Visszajelzést nyújt a webhely látogatói - ennek a gyógyszernek a fogyasztói számára, valamint az orvosok véleményét a Norfloxacin gyakorlásuk során történő alkalmazásáról. Nagy kérés az, hogy aktívan adja hozzá a gyógyszerről szóló véleményét: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat figyeltek meg, amelyeket a gyártó esetleg nem jelentett be a kommentárban. A Norfloxacin analógjai a rendelkezésre álló szerkezeti analógok jelenlétében. Alkalmas cisztitisz, gonorrhoea, blefaritisz, kötőhártyagyulladás kezelésére felnőttekben, gyermekekben, valamint terhesség és szoptatás idején. Az antibiotikum összetétele.
A norfloxacin a fluorokinolonok széles skálájának antimikrobiális szintetikus ágense. Baktericid hatással rendelkezik. A DNS-giráz szuppresszálása megzavarja a DNS szupertekercselését.
Nagyon aktív a legtöbb gram-negatív baktérium ellen: Escherichia coli (E. coli), Salmonella spp. (Salmonella), Shigella spp. (shigella), Proteus spp. (Proteus), Morganella morganii, Klebsiella spp. (beleértve a Klebsiella pneumoniae-t), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.
Bizonyos gram-pozitív baktériumokkal szemben (beleértve a Staphylococcus aureus-t (staphylococcus)).
Az anaerob baktériumok rezisztensek a norfloxacinnal szemben, az Enterococcus spp érzéketlen. és Acinetobacter spp.
Beta Lactamase ellenálló.
Fogalmazás
Norfloxacin + segédanyagok.
farmakokinetikája
Lenyelve kb. 30–40% felszívódik, az étel bevitel csökkenti a felszívódás sebességét. A plazmafehérje-kötés 14%. A norfloxacin jól eloszlik az urogenitális rendszer szöveteiben. Áthat a placentán keresztül. Körülbelül 30% -a változatlan formában ürül a vizelettel.
Jelzések
A norfloxacinra érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek.
Orális beadásra:
- húgyúti betegségek;
- prosztata;
- Emésztőrendszer;
- gonorrea;
- húgyúti fertőzések visszatérésének megelőzése;
- bakteriális fertőzések granulocytopenia esetén;
- "Az utazók hasmenése".
Helyi használatra:
- kötőhártya-gyulladás;
- szaruhártya;
- kötőhártyagyulladás;
- szaruhártya fekélyek;
- szemhéjgyulladás;
- blepharoconjunctivitis;
- a meibomiális mirigyek akut gyulladása és dakriociszisztitisz;
- a szemfertőzések megelőzése idegen testnek a szaruhártyából vagy kötőhártyából történő eltávolítása után, kémiai úton történő károsodás után, a szemműtét előtt és után;
- otitis externa;
- akut középfülgyulladás;
- krónikus középfülgyulladás;
- a fertőző szövődmények megelőzése a hallószerv műtétje során.
Engedje ki az űrlapokat
200 mg és 400 mg filmtabletta (néha tévesen kapszulának hívják).
Használati és adagolási utasítások
Egyedi. Egyszeri adag szájon át 400–800 mg, az alkalmazás gyakorisága napi 1-2 alkalommal. A kezelés időtartamát egyénileg kell meghatározni.
A szemészeti és az ENT gyakorlatban helyileg alkalmazzák cseppek formájában.
Mellékhatás
- hányinger;
- gyomorégés;
- étvágytalanság;
- hasmenés;
- hasfájás;
- fejfájás;
- szédülés;
- fáradtság érzés;
- alvászavarok
- ingerlékenység;
- szorongásérzet;
- bőrkiütés;
- viszkető
- Quincke ödéma;
- intersticiális nephritis.
Ellenjavallatok
- terhesség;
- szoptatás (szoptatás);
- gyermekek és serdülők (15 éves korig);
- glükóz-6-foszfát dehidrogenáz hiány;
- túlérzékenység a norfloxacinnal és más kinolon drogokkal szemben.
Terhesség és szoptatás
A norfloxacin ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt (szoptatás), mivel a kísérleti vizsgálatok kimutatták, hogy artropathiatát okoz.
Alkalmazása gyermekeknél
Gyermekkorban és serdülőkorban (15 éves korig) ellenjavallt.
Különleges utasítások
Óvatosan kell alkalmazni epilepsziában, más etiológiájú görcsös szindrómában, súlyos vese- és májkárosodásban szenvedő betegek esetén. A kezelés alatt a betegeknek elegendő mennyiségű folyadékot kell kapniuk (a diurezis ellenőrzése alatt).
A norfloxacint legalább 2 órával, vagy antacidok vagy vas, cink, magnézium, kalcium vagy szukralfát tartalmú készítmények szedése előtt vagy 2 órával kell bevenni..
Gyógyszerkölcsönhatások
A norfloxacin és a warfarin egyidejű alkalmazásával az utóbbi antikoaguláns hatása fokozódik.
A norfloxacin és a ciklosporin egyidejű alkalmazásával megfigyelhető az utóbbi koncentrációjának növekedése a vérplazmában..
Norfloxacin és antacidok vagy vasat, cinket, magnéziumot, kalciumot vagy szukralfátot tartalmazó készítmények egyidejű adagolásakor a norfloxacin felszívódása csökken, mivel komplexek képződnek fémionokkal (bevitelük közötti intervallum legalább 4 óra)..
A norfloxacin egyidejű alkalmazásával a teofillin clearance 25% -kal csökken, ezért egyidejű alkalmazás esetén a teofillin adagot csökkenteni kell.
A norfloxacin és a vérnyomáscsökkentő képességű gyógyszerek egyidejű alkalmazása a vérnyomás hirtelen csökkenését okozhatja. Ebben a tekintetben ilyen esetekben, valamint a barbiturátok egyidejű bevezetésével monitorozni kell az érzéstelenítőket, a pulzusszámot, a vérnyomást, az EKG-mutatókat. Az epilepsziás küszöböt csökkentő gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás epilepsziás rohamok kialakulásához vezethet..
Csökkenti a nitrofuránok hatását.
A Norfloxacin gyógyszer analógjai
A hatóanyag szerkezeti analógjai:
- Loxon 400;
- Nolicin;
- Norbactin;
- Norilet;
- Normax
- Noroxin;
- Norfacin;
- Norfloxacin Rét;
- RENOR;
- Sofazin;
- Chibroxin;
- Utibid.
Analógok a farmakológiai csoportban (kinolonok és fluorokinolonok):
- Abactal;
- Avelox;
- Alcipro;
- Vigamox;
- Bal;
- Zanocin;
- Zoflox;
- Quipro;
- Levolet R;
- A levofloxacin;
- iomefioxaein;
- A moxifloxacin;
- Nevigramon;
- Negram;
- Norilet;
- Ofloks;
- ofloxacin;
- Ofloxin;
- Pefloxabol;
- Pipem
- Plevilox;
- recipro
- Syphlox;
- Tavanic;
- Uniflox;
- Tény;
- Flexid;
- Phloxal;
- Floratsid;
- Hayleflox;
- Ciprinol;
- Tsiprobay;
- Cyprolet;
- Tsiprosan;
- Ciprofloxacin;
- Digitális;
- Eleflox;
- Utibid.
A hatóanyag analógjainak hiányában követheti az alábbi linkeket a betegségekhez, amelyek elősegítik a megfelelő gyógyszert, és megnézheti a rendelkezésre álló analógok terápiás hatását.
Fogalmazás
1 ml oldat 3 mg norfloxacint tartalmaz. További komponensek: dinátrium-edetát, nátrium-klorid, dekametoxin, pufferoldat, tisztított víz.
1 tabletta 200 vagy 400 mg hatóanyagot tartalmaz. További komponensek: laktóz-monohidrát, kroszkarmellóz-nátrium, víz, povidon, mikrokristályos cellulóz, magnézium-sztearát.
Kapható tabletta formájában, szem, fül csepp formájában.
Antibakteriális gyógyszer, fluorokinolon.
Baktericid hatással rendelkezik, baktériumok halálához és a DNS-lánc destabilizálódásához vezet. A Norfloxacin gyógyszer antimikrobiális hatásainak széles spektruma van. A gyógyszer hatékony hatása 12 órán keresztül tart.
A norfloxacint a húgyúti rendszer bakteriális fertőzései (urethritis, cystitis, pieelonephritis), nemi szervek (endometritis, cervicitis, prostatitis), gastrointestinalis traktus (shigellózis, szalmonellózis), komplikáció nélküli gonorrhoea, valamint az utazók hasmenése esetén írják elő. Fertőző betegségek megelőzésére alkalmazzák granulocytopenia esetén..
Helyileg a Norfloxacint írják elő kötőhártya-gyulladás, keratitis, keratoconjunctivitis, szaruhártya-fekély, blefaritis, blepharoconjunctivitis, meibomit, dacryocystitis esetén. A gyógyszert a szemfertőzések megelőzésére használják idegen test vagy kötőhártya szaruhártyából történő kivonása után, a szem műtét előtti és utáni, vegyi anyagok általi megsérülése után.
A norfloxacin hatásos a külső fülgyulladásban, akut fülgyulladásban, krónikus fülgyulladásban és a hallószerv műtéti beavatkozása során a fertőző szövődmények megelőzésére..
A norfloxacint nem írják elő fluorokinolonok intoleranciája, terhesség, szoptatás, glükóz-6-foszfát dehidrogenáz hiánya, gyermekek és serdülők (18 év alatt) számára.
Óvatosan alkalmazandó agyi arterioszklerózis, epilepsziás szindróma, veseelégtelenség, májrendszer, epilepszia esetén.
Emésztőrendszer: hányinger, keserűség a szájban, hasmenés, étvágycsökkenés, mellkasi mellkasi fájdalom, a „máj” transzaminázok fokozott aktivitása, hányás, diszpeptikus rendellenességek; hosszantartó alkalmazás esetén pszeudomembranoos enterokolitisz alakul ki.
Húgyúti rendszer: glomerulonephritis, albuminuria, crystalluria, poliuria, dysuria, hypercreatininemia, húgycső vérzés.
Idegrendszer: szédülés, fejfájás, ájulás, hallucinációk, álmatlanság. Szív- és érrendszer: aritmia, vaszkulitisz, vérnyomásesés, tachikardia.
Érzékszervek (helyi felhasználás esetén): fotofóbia, kemózis, kötőhártya hyperemia, fájdalom és égő szem, látáskárosodás.
Izom-csontrendszer: ínszakadás, íngyulladás, ízületi fájdalom.
Vérképző szervek: a hematokrit csökkenése, a leukociták számának csökkenése, eozinofília.
Allergiás reakciók léphetnek fel: ödéma, viszketés, Stevens-Johnson szindróma (rosszindulatú exudatív eritéma), csalánkiütés. Más szerveken és rendszereken - candidiasis.
Norfloxacin tabletta, használati utasítás
Belül: szövődmény nélküli cisztitisz esetén - 400 mg naponta kétszer, 7-10 napig; húgyúti fertőző betegségek esetén - 3-7 napon belül; krónikus visszatérő húgyúti fertőzéssel - 12 hétig.
Akut bakteriális gastroenteritis esetén - 5 nap; garatgyulladás, cervicitis, proctitis, akut gonococcus urethritis esetén - 800 mg egyszer; tífusz - 400 mg gyógyszer napi háromszor 14 napig.
Profilaktikusan: szepszis ellen - 400 mg naponta kétszer; bakteriális gastroenteritis ellen - 400 mg naponta egyszer; utazók hasmenése ellen - 400 mg gyógyszer napi indulás előtt és az utazás során (legfeljebb 21 nap); a vizeletrendszer fertőző betegségeinek visszaesése ellen - 200 mg Norfloxacin naponta.
Károsodott vesefunkciójú betegek esetén, akiknek CC-ja több mint 20 ml / perc, az adag módosítása nem szükséges.
Hemodializált betegeknek, valamint olyanoknak, akiknek CC-ja kevesebb, mint 20 ml / perc (vagy szérum kreatininszintje meghaladja az 5 mg / 100 ml-t), a napi kétszer a terápiás adag felét, vagy a teljes adag naponta egyszer.
Helyileg: 1 vagy 2 csepp az érintett fülbe vagy szembe naponta négyszer. A fertőzés mértékétől függően az első adagot két óránként 2 cseppre lehet növelni.
Ha 3 grammot vesz 45 percig, émelygés, hányás, „hideg” verejték, szédülés, puffadt arc a fő hemodinamikai paraméterek torzulásának hiányában, álmosság alakul ki.
Nincs specifikus antidotum.
Kezelés: sürgősségi gyomormosás, megfelelő hidratációs terápia kényszerített diurezis alkalmazásával. Több napig orvosi vizsgálat és fekvőbeteg-megfigyelés szükséges..
A norfloxacin 25% -kal csökkenti a teofillin-clearance-t. Növeli a ciklosporin és az indirekt antikoagulánsok koncentrációját a vér szérumában. Csökkenti a nitrofuránok hatását.
Antacidok egyidejű használata magnéziummal és alumínium-hidroxiddal, valamint a szukralfátos gyógyszerekkel negatívan befolyásolja a Norfloxacin felszívódását - e gyógyszerek szedése között legalább 4 órás időközt kell tartani..
A Norfloxacin egyidejű használata a gyógyszerek epilepsziás küszöbének csökkentésével provokálhatja az epilepsziás rohamok kialakulását.
A norfloxacin és a vérnyomást potenciálisan csökkentő gyógyszerek egyidejű használata ennek hirtelen csökkenéséhez vezethet. Ezért ilyen esetekben, valamint a barbiturátot tartalmazó és más gyógyszerek általános érzéstelenítéshez történő egyidejű alkalmazásával, ellenőrizni kell az impulzust, a vérnyomást, a szívműködést.
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten, gyermekek számára hozzáférhetetlen helyen.
A nyitott oldatot legfeljebb 10 napig tárolhatja.
Legfeljebb két év.
A Norfloxacin-kezelés alatt kerülni kell a közvetlen napfénynek való kitettséget, ajánlott nagy mennyiségű folyadék bevétele. Különös figyelmet kell fordítani a jármű vezetésére, a komplex mechanizmusok kezelésére, a nagy figyelmet és a működési pszichomotoros reakciókat igénylő munkák elvégzésére (különösen az etanol egyidejű használata esetén)..
A kezelés alatt megfigyelhető a protrombin index növekedése; műtét során folyamatosan ellenőrizni kell a véralvadás mértékét.
Az analógok gyógyszereknek tekinthetők: Nolitsin, Norflock, Norbactin, Normax, Norilet, Sofazin, Negaflox.
A gyógyszer hatékony olyan fertőzések esetén, amelyek érzékenyek erre a gyógyszerre. Használat előtt feltétlenül tudnia kell, hogy a gyógyszer milyen mikroorganizmusokkal képes megbirkózni. A cseppek hatékonyak kötőhártya-gyulladás, keratitis, blefaritis, otitis kezelésére.
A Norfloxacinról szóló negatív véleményekből megemlíthetők a gyógyszer mellékhatásai, például: depressziós rendellenességek, bőrviszketés, arcduzzanat, ingerlékenység.
A Norfloxacin ára 400 mg-os tablettákban körülbelül 115–140 rubelt per 10. csomag.
5 ml szemcsepp 175 rubelt fizet.
Norfloxacin tabletta 400 mg 10 db Obolenskoe AF
Norfloxacin 400 mg No. 10 tabletta
Norfloxacin 400 mg No. 20 tabletta
Norfloxacin 400 mg No. 20 tabletta / Vertex / Vertex CJSC
Norfloxacin 400 mg No. 20 tablettaOzone LLC
Norfloxacin 400 mg No. 10 tabletOzone LLC
Norfloxacin Obolenskoe-farm. társaság ZAO, Oroszország
Norfloxacin Obolenskoe-farm. társaság ZAO, Oroszország
Norfloxacin (Norfloxacin)
Tartalom
Szerkezeti képlet
Orosz név
Az anyag latin neve a norfloxacin
Kémiai név
1-etil-6-fluor-1,4-dihidro-4-oxo-7- (1-piperazinil) -3-kinolin-karbonsav (és hidroklorid formájában)
Bruttó képlet
A Norfloxacin anyag farmakológiai csoportja
Nosológiai osztályozás (ICD-10)
CAS-kód
Az anyag tulajdonságai Norfloxacin
A II. Generációs fluorokinolonok csoportjának antibakteriális ágense. A nalidixinsav szintetikus piridonkarbonsav-analógja; a 6. helyzetben fluoratommal rendelkezik (fokozza a gram-negatív mikroorganizmusokra gyakorolt hatást) és a 7. helyzetben egy piperazin-csoportot (aktivitást biztosít az ál-állatok ellen). A norfloxacin a pefloxacin metabolitja, amelytől különbözik abban, hogy metilcsoport nincs a piperazinmagban.
Fehér vagy halványsárga kristályos por. Az oktanol / víz megoszlási hányados 0,46. Könnyen oldódik jégecetben, enyhén etanolban, metanolban és vízben. Oldhatóság 25 ° C-on (mg / ml): vízben 0,28; metanol - 0,98; etanol - 1,9; aceton - 5,1; kloroform - 5,5; dietil-éter - 0,01; benzol - 0,15; etil-acetát - 0,94; oktil-alkohol - 5,1; jégecet - 340. A vízben való oldhatóság a pH-tól függ: hirtelen növekszik a pH 10-nél. Higroszkópos, hemihidrátot képez a levegőben. Molekulasúly - 319,34.
Gyógyszertan
Gátolja a bakteriális DNS-girázt (a baktérium-DNS replikációjához, transzkripciójához és helyreállításához szükséges enzim), megzavarja a DNS és fehérjék szintézisét, ami baktériumok halálához vezet.
A norfloxacin aktív (in vitro és a klinikai vizsgálatok eredményei szerint, ha szájon át alkalmazzák számos fertőzés kezelésére), a következő mikroorganizmusok legtöbb törzse ellen: aerob gramm pozitív baktériumok - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus baktériumok, Strephylococcus saprophyticus, baktériumok - Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.
Gram-negatív mikroorganizmusok, például Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Haemophilus influenzae ellen is aktív..
Hatékony (in vitro és a szemfertőzések kezelésében végzett klinikai vizsgálatok eredményei szerint) a következő mikroorganizmusok legtöbb törzse ellen: gram-pozitív baktériumok, beleértve a Staphylococcus aureus-t, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus warneri, Streptococcus pneumoniae, gram-negatív baktériumok, beleértve az Acinetobacter calcoemasophus Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.
Norfloxacin mutat in vitro aktivitást mutat a legtöbb törzsek a következő mikroorganizmusok: Aerob Gram-pozitív baktériumok - a Bacillus cereus, aerob Gram-negatív baktériumok - Citrobacter, Edwardsiella tarda, Enterobacter agglomerans, Hafnia alvei, Haemophilus aegyptius (Kochaeciella, Haochemis ubicus, Haochemis écifella, Haeciella écobella Haeciella éciella éciella éciella éciella éciella écibella, Haeciella éciella éciella éciella écibella, Haeciella écibella, Haochemis Klebsiella rhinoscleromatis, Morganella morganii, Providencia alcalifaciens, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas fluorescens, Pseudomonas stutzeri, Salmonella typhi, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Uureinlamlam.
A legtöbb esetben inaktivitás a kötelező anaerobok ellen nem mutat aktivitást a Treponema pallidum ellen.
A spontán in vitro mutációk által okozott norfloxacinnal szembeni rezisztencia ritka (10–9–10–12 sejt tartományban). A norfloxacinnal szembeni rezisztencia kialakulását a terápia során a betegek kevesebb, mint 1% -ánál figyelték meg. A rezisztencia kialakulását Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter spp., Enterococcus spp. Ezért kielégítő klinikai válasz hiányában az érzékenységi tesztet meg kell ismételni. A nalidixinsavval szemben rezisztens mikroorganizmusok a legtöbb esetben érzékenyek a norfloxacinre in vitro, azonban ezeknek a mikroorganizmusoknak nagyobb a Norfloxacin BMD értéke, mint a nalidixinsavra érzékeny törzseknek. Rendszerint nincs keresztrezisztencia a norfloxacin és az antibakteriális szerek egyéb osztályai között. Ezért a norfloxacin aktív lehet más antimikrobiális szerekkel, például aminoglikozidokkal, penicillinekkel, cefalosporinokkal, tetraciklinekkel, makrolidokkal, szulfonamidokkal szemben rezisztens mikroorganizmusokkal szemben, beleértve a szulfametoxazol és trimetoprim kombinációja. In vitro antagonizmus kimutatható a norfloxacin és a nitrofurantoin között.
Orálisan történő bevétel esetén gyorsan felszívódik a gyomor-bélrendszerből (egészséges önkénteseknek, üres gyomorban - 30–40%), az étel lelassítja a felszívódást. Orális adagolás után 200, 400 és 800 mg C-os dózisbanmax a vérben 0,8; 1,5 és 2,4 μg / ml, és körülbelül 1 órán belül érhető el. Plazmafehérjékhez kötődés - 10-15%. T1/2 plazmából - 3-4 óra. A norfloxacin egyensúlyi koncentrációját az alkalmazás megkezdését követő két napon belül érik el..
Egészséges, 65–75 éves, önkéntes önkénteseknél, akiknek koruk normális veseműködése van, a norfloxacin kiválasztódása lassabb, mivel az időskorban a veseműködés enyhén csökkent; egyszeri 400 mg-os adag bevétele után az AUC és C értékemax 9,8 μg · h / ml és 2,02 μg / ml; a szisztémás expozíció mértéke valamivel magasabb, mint a fiatalabb korú betegek esetében (AUC 6,4 μg · h / ml és Cmax 1,5 μg / ml), T1/2 - 4 óra: A norfloxacin széles körben eloszlik a legtöbb testfolyadékban és szövetben. 2-3 órával a 400 mg egyszeri adag után a norfloxacin koncentrációja a vizeletben legalább 200 μg / ml. Egészséges önkéntesekben, a 400 mg norfloxacin bevétele után 12 órával, koncentrációja kb. 30 μg / ml. 1–4 órával a 400 mg-os adag után a norfloxacin koncentrációja a különféle szövetekben: 7,3 μg / g (vese parenchyma), 1,6 μg / g (herék), 2,7 μg / ml (szemcsés tubulus folyadék), 2,5 μg / g (prosztata mirigy), 3,0 μg / g (méh / méhnyak), 1,9 μg / g (petevezeték), 4,3 μg / g (hüvely), 6,9 μg / ml (epe, két 200 mg-os adag bevétele után). Kis mértékben metabolizálódik a májban, és kiválasztódik az epeben és a vizeletben. A vese kiürülése mind a glomeruláris szűrés, mind a tubuláris szekréciónak köszönhető. 24 órán belül az adag 26–32% -a változatlan formában ürül a vizelettel, 5–8% 6 aktív metabolit formájában, kevesebb antimikrobiális aktivitással, kb. 30% a széklettel.
Állatokban a norfloxacin szembe instilálása után a szisztémás felszívódás minimális volt..
Farmakológia állatokban
A norfloxacin, ha szájon át adják be az ember számára ajánlott terápiás adag hatszorosának egyszeri adagjával, sántaságot okozott fiatal növekvő kutyákban..
[A továbbiakban * jelöli a túlzott adagok sokszínűségét 50 kg súlyú személyek számára mg / bázis kg-ban számítva.].
Ezeknél a kutyáknál a fő súlyhordozó ízületek szövettani vizsgálata a porc állandó károsodását fedezte fel. Más kinolonok súlyos terheket hordozó ízületek porcának megsemmisülését és éretlen állatok artropathia egyéb jeleit is okozhatják.
A norfloxacin hátterében kristályosítást észleltek. Kutyákban az anyag tűszerű kristályait találták a vizeletben 50 mg / kg / nap dózisban. Patkányokban a kristályok napi 200 mg / kg norfloxacin dózisban jelentek meg.
A norfloxacin szedésekor egyik vizsgált állatfajban sem volt szemészeti toxicitás jele..
Karcinogenitás, mutagenitás, a termékenységre gyakorolt hatások
Nem növekedett a daganatok daganata (a kontrollhoz képest) azoknál a patkányoknál, amelyeknél a norfloxacin hosszú távú (akár 96 hetes) adagjai a szokásos ember adagjának 8–9-szerese * -szor nagyobb adagokban voltak..
A norfloxacin mutagén aktivitását számos in vivo és in vitro vizsgálatban megvizsgálták. A norfloxacin nem mutatott mutagén hatást az egerekben domináns letálok vizsgálatában, és nem okozott kromoszóma-rendellenességeket olyan hörcsögökben és patkányokban, amelyek 30-60-szorosainak adták, mint az emberek számára szokásos adag. Nem mutatott mutagén hatást az Ames-tesztben, a kínai hörcsög fibroblasztok felhasználásával és a V-79 teszttel emlős sejteken. Noha a norfloxacin gyengén pozitív eredményeket adott a DNS-javítási Rec-tesztben, más mutagenitási tesztek negatívak voltak, ideértve az érzékenyebb V-79 tesztet is..
A norfloxacin nem befolyásolta hátrányosan a hím és nőstény egerek termékenységét, ha orálisan adagolják a normál humán adag 30-szorosainak megfelelő szájon át..
Terhesség. Teratogén hatások. A Cynomolgus majmoknál embrionális halálozást és enyhe toxicitást (hányás és anorexia) figyeltek meg napi 150 mg / kg norfloxacin dózisokban. A norfloxacin emlősök elvesztését okozta majmokban, amikor szájon át adták be, az MPD-től 10-szer nagyobb adagokkal, a Cmax körülbelül kétszer magasabb volt, mint az embereknél. Nem mutatott teratogén hatást azokon a tesztállatoknál (patkányok, nyulak, egerek, majmok), akiknek az MPD-t meghaladó 6-50-szeres adaggal kezelt norfloxacin volt.
A Norfloxacin anyag felhasználása
A norfloxacinra érzékeny kórokozók által okozott fertőzések:
belül - akut és krónikus húgyúti fertőzések (beleértve a pyelonephritist, cystitist, urethritist), nemi fertőzések (beleértve a prosztatagyulladást, cervicitiszt, endometritiszt), nem komplikált gonorrhoea, gastrointestinalis traktus (beleértve a szalmonellózist, shigellózist) ); fertőzés megelőzése granulocytopenia esetén;
helyi - külső fülgyulladás, akut és krónikus fülgyulladás súlyosbodása; szemfertőzések, ideértve a kötőhártya-gyulladás, keratitis, keratoconjunctivitis, szaruhártya-fekély, blefaritis, blepharoconjunctivitis.
Ellenjavallatok
Túlérzékenység (beleértve az anamnézist), íngyulladás vagy ínszakadás, ami a norfloxacin vagy más gyógyszereknek a kinolon csoportból történő bevételével jár; glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiány, gyermekek és 18 éves kor alatti serdülők, cseppek esetén - legfeljebb 12 évig (a norfloxacin biztonságosságát és hatékonyságát gyermekek és serdülőknél nem határozták meg; figyelembe kell venni, hogy a norfloxacin éretlen állatokban artropátiát okoz).
Alkalmazási korlátozások
Agyi erek érelmeszesedése, cerebrovaszkuláris balesetek, epilepszia és konvulzív szindróma, myastenia gravis, vese / máj elégtelenség.
Terhesség és szoptatás
Terhesség alatt akkor lehetséges, ha az anya terápia várható hatása meghaladja a magzati potenciális kockázatot (a norfloxacin biztonságosságának terhes nőkön történő megfelelő és szigorúan ellenőrzött vizsgálatát nem végezték el, ideértve a csepp formájában történő helyi alkalmazást is)..
FDA-C gyümölcs akciókategória.
Nem ismert, hogy a norfloxacin átjut-e a szoptató nők tejébe. A norfloxacin alacsony dózisban (200 mg) szájon át történő alkalmazását követően szoptató anyáknak az anyatejben nem volt kimutatható. Nem szabad azonban figyelembe venni, hogy a szisztémás kinolon más származékai átjutnak az anyatejbe, és súlyos mellékhatások veszélyét jelentik a szoptatott csecsemők. Az ápoló nőknek abba kell hagyniuk a szoptatást, vagy szedniük kell a norfloxacint (tekintettel a gyógyszer fontosságára az anya számára), beleértve csepp formájában történő helyi fellépéshez.
Az anyag mellékhatásai Norfloxacin
Az emésztőrendszerből: étvágytalanság, hányinger, hányás, keserűség a szájban (beleértve a szembe történő csepegtetést is), hasi fájdalom, hasmenés, fokozott májtranszaminázok aktivitása, alkalikus foszfatáz, LDH; pszeudomembranoos vastagbélgyulladás (hosszantartó alkalmazás esetén).
Urogenitális rendszerből: crystalluria, glomerulonephritis, dysuria, poliuria, albuminuria, hypercreatininemia, húgycső vérzés.
Az idegrendszertől és az érzékszervektől: fejfájás, szédülés, álmatlanság, hallucinációk, ájulás.
A szív- és érrendszerből és a vérből (hematopoiesis, hemostasis): tachikardia, szívritmuszavarok, csökkent vérnyomás, vasculitis, leukopenia, eosinophilia, csökkent hematokrit.
Az izom-csontrendszerből: íngyulladás, ínszakadás, ízületi gyulladás.
Allergiás reakciók: viszketés, urticaria, ödéma, Stevens-Johnson szindróma.
Ha a szembe csepegtetik: látássérülés, szemégés és égési sérülés, kötőhártya hiperemia, kemózis, fotofóbia, allergiás reakciók.
Kölcsönhatás
Farmakokinetika - az alumínium-hidroxidot vagy magnézium-hidroxidot tartalmazó antacidok, a vasat, cinket és szukralfátot tartalmazó gyógyszerek egyidejű alkalmazása csökkenti a norfloxacin felszívódását (kinevezésük közötti időtartamnak legalább 2–4 órának kell lennie). 25% -kal csökkenti a teofillin clearance-ét (egyidejű alkalmazás esetén a teofillin dózisát csökkenteni kell), növeli a közvetett antikoagulánsok, a ciklosporin (kölcsönösen) a vérszérumban a koncentrációját. Farmakodinámiás - a vérnyomás csökkentésére képes gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás a vérnyomás hirtelen csökkenését okozhatja; ilyen esetekben, valamint a barbiturátok és más általános érzéstelenítésre szánt gyógyszerek egyidejű alkalmazásával a pulzusszámot, a vérnyomást és az EKG-t monitorozni kell. A konvulzív küszöböt csökkentő gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás epileptiform rohamok kialakulásához vezethet. Csökkenti a nitrofuránok hatását.
Overdose
Tünetek (3 g 45 perc alatt): szédülés, hányinger, hányás, álmosság, hideg verejték megjelenése (a fő hemodinamikai paraméterekben nincs változás), görcsös szindróma.
Kezelés: gyomormosás, megfelelő hidratációs terápia kényszerített diurézissel, tüneti szerek kinevezése. Nincs specifikus antidotum.
Az alkalmazás módja
Óvintézkedések a Norfloxacin anyaggal kapcsolatban
QT / torsades de pointes kiterjesztés. A forgalomba hozatalt követő vizsgálatok során ritkán számoltak be a torsades de pointes kialakulásáról kinolonokkal, köztük a norfloxacinnal kezelt betegekben. Ezeket a ritka eseteket a következő tényezőkkel társították: 60 év feletti életkor, női nem, korábbi szívbetegség és / vagy komplex kezelés alkalmazása. A norfloxacint nem szabad alkalmazni olyan betegekben, akiknél a QT-intervallum ismerten meghosszabbodik, helyrehozhatatlan hypokalemia fordul elő, valamint olyan betegekben, akik IA osztályú antiaritmiás szereket (kinidin, prokainamid) vagy III. Osztályt (amiodaron, szotalol) kapnak..
Görcsök. Krakkokról számoltak be a norfloxacint kapó betegeknél. Az ebbe az osztályba tartozó egyéb gyógyszereket szedő betegeknél rohamok kialakulásáról számoltak be, az intrakraniális nyomás növekedése és a toxikus pszichózis kísérte. A kinolonok központi idegrendszeri stimulációt is okozhatnak, remegéshez, szorongáshoz, fejfájáshoz, zavart és hallucinációkhoz vezethetnek. Ha ezek a reakciók a norfloxacin hátterében jelentkeznek, a gyógyszert azonnal abba kell hagyni, és megfelelő terápiát kell végrehajtani..
A norfloxacinnak az agy működésére és elektromos aktivitására gyakorolt hatását nem vizsgálták. Ebben a tekintetben óvatosan kell eljárni diagnosztizált vagy feltételezett központi idegrendszeri betegségben szenvedő betegeknél (ideértve agyi ateroszklerózist, epilepsziát és a rohamok kialakulására hajlamos egyéb tényezőket) (lásd "A felhasználás korlátozásai")..
Túlérzékenység / anafilaxia. A kinolonok első adagjának bevételekor súlyos (anafilaktoid és anafilaxiás) túlérzékenységi reakciók kialakulásáról számoltak be. Egyes esetekben ezeket a reakciókat szív összeomlás, eszméletvesztés, ájulás, a garat vagy az arc duzzanata, légszomj, urticaria, viszketés kísérték; csak néhány betegnél fordultak elő túlérzékenységi reakciók. A norfloxacinnal szembeni allergiás reakciók kialakulása esetén meg kell szüntetni a gyógyszert. Súlyos akut túlérzékenységi reakciók kialakulásakor az epinefrin azonnali beadására és a megfelelő intézkedések (oxigén, intravénás folyadékok, antihisztaminok, kortikoszteroidok stb.) Végrehajtására van szükség. A szisztémás hatású norfloxacinnal vagy más kinolonokkal szemben túlérzékeny betegeknél lokális alkalmazásban (cseppek formájában) lehet túlérzékenység a norfloxacinnal szemben..
Pszeudomembranoos colitis. Fontos figyelembe venni a pszeudomembranosus colitis kialakulásának lehetőségét, ha hasmenés jelentkezik antibakteriális szereket kapó betegeknél. Az antibakteriális szerekkel történő kezelés a vastagbél normál flórájának módosításához vezet, és fokozhatja a klostridia növekedését. A tanulmányok azt mutatják, hogy a Clostridium difficile által termelt toxin az "antibiotikumokkal összefüggő kolitisz" kiváltó oka. A pszeudomembranosus colitis diagnózisának megállapításakor a megfelelő kezelést meg kell kezdeni..
Perifériás neuropátia. Ritka szenzoros vagy szenzoros-motoros axonális polyneuropathiáról számoltak be, amely paresztéziához, hypesteziához, dysesthesiahoz és gyengeséghez vezet a kinolonokat szedő betegekben, ideértve a norfloxacin. Ha a betegnek neuropathia tünetei vannak, ideértve a fájdalmat, égést, bizsergést, zsibbadást és / vagy gyengeséget, lázot, akkor abba kell hagynia a norfloxacin szedését..
Kinolonokat, ideértve a norfloxacint is kapó betegekben számoltak be a váll, a kar, az Achilles-ín inak repedésének eseteiről, amelyek műtéti kezelést igényelnek vagy a végtagok működésének hosszan tartó károsodásához vezetnek. A forgalomba hozatal utáni vizsgálatok megnövekedett ínszakadás-kockázatot mutatnak kortikoszteroidok egyidejű alkalmazásával, különösen idős betegek esetén. Ha az ízületek és izmok fájdalma, az inak gyulladásának vagy megrepedésének jelei vannak, a norfloxacint azonnal le kell állítani; a betegnek nyugalomban kell lennie, és kerülnie kell a stresszt, amíg az íngyulladás vagy az ínszakadás diagnosztizálása teljesen kizárt. Az ínszakadás mind kinolonokkal (beleértve a norfloxacint) történő kezelés, mind a kezelés után lehetséges.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a norfloxacin nem javasolt a szifilisz kezelésére. A gonorrhea kezelésére rövid ideig nagy adagokban alkalmazott antimikrobiális szerek elfedhetik vagy késleltethetik a szifilisz kialakulásának tüneteit. A gonorrhoea minden betegénél a szifilisz szerológiai vizsgálatára van szükség a diagnózis során, valamint a norfloxacin kinevezése után ismételten (3 hónap után)..
Egy önkéntesekkel végzett, kettős-vak keresztmetszettel végzett vizsgálat során a norfloxacin és a placebo egyszeri adagját hasonlították össze a 800 vagy 1600 mg norfloxacinnal (1-2 ajánlott napi adag) és néhány önkéntesnek tűszerű anyagkristályokat mutattak a vizeletben, különösen lúgos vizeletreakcióval. Noha nem várható, hogy a javasolt adagolás (napi kétszer 400 mg) adagolása után megfigyelhető legyen a kristályuria, a norfloxacin-kezelés során óvintézkedésekre van szükség - a betegeknek elegendő mennyiségű folyadékot kell kapniuk, hogy a diurezis legalább 1,2–1,5 l / naponta felnőtteknél, és ne haladja meg az ajánlott adagot.
A szemcsepp alkalmazásakor napszemüveget kell viselnie. A kezelés alatt el kell kerülni a belégzést. Bizonyos kinolonokat szedő betegeknél fototoxicitási reakciókat figyeltek meg közvetlen közvetlen napfénynek való túlzott expozíció esetén. Ha fényérzékenységi reakciók alakulnak ki, a norfloxacin-kezelést abba kell hagyni..
A kinolonok, beleértve a norfloxacint, súlyosbíthatják a myastenia gravis tüneteit, és életveszélyes légzőszervi izomgyengeséghez vezethetnek. Óvatosan kell eljárni a kinolonok, ideértve a következőket, használatakor norfloxacin myastenia gravis-ban szenvedő betegekben.
Más antibakteriális szerekhez hasonlóan a norfloxacin hosszantartó alkalmazásával fokozhatja az érzéketlen mikroorganizmusok, köztük a gomba. Szuperinfekció esetén megfelelő intézkedéseket kell tenni.
Nem valószínű, hogy a norfloxacin megerősített vagy feltételezett bakteriális fertőzés hiányában történő alkalmazása profilaktikusan előnyös lesz a beteg számára, miközben növeli a gyógyszerrezisztencia kockázatát.
A műtéti beavatkozások során ellenőrizni kell a vér alvadási rendszerét (a kezelési időszak alatt lehetséges a protrombin index emelkedése).
A norfloxacinnal végzett kezelés során óvatosan kell eljárni, ha autóval jár és olyan potenciálisan veszélyes tevékenységeket végez, amelyek megnövekedett figyelmet és a pszichomotoros reakciók sebességét igénylik.
Norfloxacin:
Használati útmutató, analógok és áttekintések
Norfloxacin - szemcsepp oldat. A ftokinoloncsoport antibiotikuma, amely elsősorban a gram-negatív mikroorganizmusok aktivitását gátolja. Szemészetben használják a látószerv felszíni fertőzéseinek kezelésére, ideértve a következőket: bakteriális kötőhártya-gyulladás, blefaritis, keratitis.
A kibocsátás összetétele és formája
Norfloxacin - szemcsepp, steril folyadék, színtelen vagy gyenge zöldes árnyalatú oldata, minden milliliterben:
- Hatóanyag: norfloxacin - 3 mg.
- További anyagok: nátrium-klorid, dinátrium-edetát, dekametoxin, pufferoldat, víz.
Csomagolás: átlátszó műanyag palackok, becsavarható adagoló fedéllel, egyenként 5 mg, kartoncsomagolásban.
gyógyszerészeti hatás
A szemcseppek hatóanyagaként a norfloxacin antibiotikum a fluorokinolonok csoportjába tartozik, és széles sugárirányú antimikrobiális hatással rendelkezik. A gyógyszer tulajdonságai annak köszönhetők, hogy a norfloxacin képes gátolni a baktériumsejtek DNS-giráz aktivitását és DNS-nek replikációját. A Norfloxacin oldat hatása elsősorban a gram-negatív mikroorganizmusokra terjed ki, ideértve: Enterobacter spp., Klebsiella spp., Escherichia coli, Citrobacter spp., Proteus spp. Kevésbé érzékenyek az Acinetobacter spp., A Providencia spp., A Serratia spp., A Pseudomonas aeruginosa., A Haemophilus influenzae., Valamint a Neisseria, a Salmonella, a Staphylococcus, a Streptococcus. Anaerob baktériumok, amelyek érzéketlenek a gyógyszerre.
A szembe jutáskor a gyógyszer hatása 1 óra elteltével kezdődik, és megtalálható az összes testfolyadékban.
Felhasználási indikációk
- A szem felszíni bakteriális fertőzései - blefaritis, kötőhártya-gyulladás, keratitis.
- Trachoma.
Adagolás és adminisztráció
A szem akut fertőző gyulladásainak szükségessé válik a gyógyszer gyakori (15 vagy 30 percenként) beadása a kötőhártya üregébe 1-2 csepp adagban. Amikor a gyulladás enyhül, az instillációk gyakorisága csökken.
Közepes gyulladás esetén általában napi legfeljebb 6 norfloxacin-oldatot írnak elő 1–2 csepp adaggal..
Trachoma (akut vagy krónikus) kezelésében a csepegtetés gyakorisága napi 2–4 alkalommal. A kezelés 1-2 hónapig tart.
Miután a gyulladásos tünetek teljesen megszűnnek, a gyógyszer további 2 napig folytatódik.
Ellenjavallatok
- Számos fluorokinolon intoleranciája a norfloxacinnal és az antibiotikumokkal.
- 15 év alatti.
- Terhesség, szoptatás.
A Norfloxacin cseppek oldatát óvatosan kell felírni epilepsziában szenvedő, konvulzív szindróma bármilyen etiológiájú, súlyos veseelégtelenség, súlyos májbetegség, agyi arterioszklerózis esetén..
Mellékhatások
Helyi allergiás reakciók, ideértve a kötőhártya duzzanatát és vörösségét, égést, fájdalmat, nyálkahártyát, fotofóbia.
Overdose
Amikor az oldatot az utasításoknak megfelelően szembe öntik, a túladagolást nem figyelték meg.
Az oldat lenyelése esetén szorongás, hasmenés, émelygés, hányás, szédülés, fejfájás lehetséges. Ebben az esetben kezelésként bebizonyosodik, hogy elegendő mennyiségű folyadék kerül bevételre, intézkedések a kristályuria megelőzésére, tüneti kezelés.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Helyileg alkalmazva a norfloxacin oldat és más gyógyszerek kölcsönhatását nem írják le.
Különleges utasítások
A Norfloxacin szemcsepp oldat kizárólag helyi alkalmazásra szolgál. A legjobb terápiás eredmény elérése érdekében a gyógyszert szisztémás antibiotikumokkal kombinálva írják elő (kivéve az enyhe eseteket).
Ha fotofóbia fordul elő a gyógyszeres kezelés során, el kell kerülni a hosszantartó erős fénynek való kitettséget, viseljen fényvédő szemüveget.
A Norfloxacin oldat beadása után fél órán belül látáskárosodás lehetséges. A helyreállítás előtt jobb, ha tartózkodik
Vezetés közben ne végezzen potenciálisan veszélyes tevékenységeket.
A Norfloxacin szemcseppeket szobahőmérsékleten, legfeljebb 25 ° C-on, sötét helyen, gyermekek számára hozzáférhetetlen helyen tárolja..
Felhasználhatósági idő 2 év. A nyitott palackban az oldat eltarthatósági ideje nem haladja meg a 10 napot.
"Norfloxacin" analógok
A gyógyszer analógjai a következők: cseppek "Tsipromed", "Normax", "Maxitrol".
Árak gyógyszertárakban
A gyógyszer ára a gyógyszertárakban 85 rubeltől származik.
Vélemények a gyógyszerről
Ha Önnek vagy szeretteinek van tapasztalata a Norfloxacin szemcsepp használatában, alább megoszthatja véleményét, vagy elolvashatja mások véleményét.
Szemészeti vizsgálathoz és hozzáértő szakember tanácsára van szüksége, használja a moszkvai Szemészeti Központ szakembereinek szolgáltatásait..
A klinika a betegek számára kényelmes időben nyitva tart. Hetente hét napig dolgozunk.