Lézeres látáskorrekció Femto Lasik

Sérülések

A WHO statisztikái szerint a világon 314 millió ember látja rosszul. Szemüveg és kontaktlencse nélkül a világ „elmosódik”, és állandó alkalmazásuk irritációt és szemfáradtságot, nehézséget okoz az orrban és egyéb kellemetlenségeket okoz. Miért bánnod ezekkel a "rossz szokásokkal", ha az emberek milliói szerte a világon a modern orvostudomány képességeinek köszönhetően kiváló látást szereztek!

A femtosekundás lézer technológiával a látás korrekciója biztonságos, fájdalommentes és hatékony eljárás lett. A műtét egész ideje alatt tapasztalt sebészek kezében tartózkodnak, akik fejlett világszínvonalú készülékeken dolgoznak.

Ma látást javíthat - részletekben, kamat és túlfizetés nélkül. Csak 15 perc - és világod tiszta, fényes és élénk lesz.

Az álmoknak valóra kell válniuk - különösen, ha a kiváló látás álmai!

Femto Super LASIK - a világ legnépszerűbb technológiája a rövidlátás, hyperopia és az astigmatizmus kijavítására.

Tudta-e: 1999-ben az egyiptomi kémikus, Ahmed Zeveil és két fizikus - az amerikai John Hall és a német Theodor Hansch - a modern femtosekundás lézerek létrehozásának alapját képező felfedezések Nobel-díját kapta.

A Femto Super LASIK technológia két lézerrendszer használatát foglalja magában: femtosecond és excimer.

Az első szakaszban egy VisuMax femtoszekundumos lézert (Carl Zeiss Meditec AG, Németország) használnak a szárny eléréséhez. 15 másodperc alatt több tízezer impulzusot bocsát ki, amelyek nagy pontossággal képezik a legvékonyabb szaruhártya-szárnyat (fedőlapot), késleltetik, de a szövetet nem károsítják. Ezenkívül a sebésznek csak a fedelet le kell vennie és a szaruhártyát Mel80 excimer lézerrel kell kezelnie (Carl Zeiss, Németország). Mindössze 2 másodperc alatt korrigálja a rövidlátást 1 dioptriával, a világ leggyorsabb szemkövető rendszere és az intelligens hőellenőrző rendszer stabil eredményeket és gyors helyreállítást biztosít még a legnehezebb esetekben is..

Ez a déli szövetségi körzet legkorszerűbb berendezéseinek egyedülálló kombinációja, amely garantálja a fokozott biztonságot és a javítás pontosságát..

Lézeres látáskorrekció Femto LASIK

Mi a Femto-LASIK? ?

Femto-LASIK - 100% lézer- és referencia-technológia rövidlátás, hyperopia és astigmatizmus lézeres korrekciójához mikrokeratómás penge használata nélkül. A legújabb WaveLight® Allegretto EX500 fénytörő rendszerrel hajtják végre. A Femto-LASIK lehetővé teszi:

  • matematikai pontossággal kiszámolja a szárny paramétereit minden egyes betegre külön-külön;
  • a szaruhártya szövete rétegződésének határának tökéletes, sima felületét kapja;
  • biztosítson rekord gyors gyógyulást;
  • vékony szaruhártyával és magas fokú myopia -15 dpt-ig terjedő betegek kijavításához.

Mi a különbség a Femto-LASIK és a hagyományos lézeres látáskorrekció között??

A Femto-LASIK módszerrel végzett lézeres korrekció során a szaruhártya flap kialakulása femtosekundás lézerrel történik, vágószerszámok használata nélkül, vagyis teljesen érintkezésmentesen, a szaruhártya levágása nélkül!

Ennek eredményeként a helyreállítási idő minimálisra csökken. Ezenkívül minimalizálva van a fertőzés kockázata, mivel a szárny kialakításához nem használnak mechanikus eszközöket. Lehetőség van egy egyedi szárnyprofil tervezésére, ahelyett, hogy átlagérték lenne, mint a szokásos LASIK esetében. Ez lehetővé teszi a művelet optimális megtervezését, ezáltal kiváló minőségű látást biztosítva..

A művelet előrehaladtát automatizálja, és egy adott korrekciós program teljes mértékben ellenőrzi.

A Femto-LASIK előnyeinek rövid áttekintése a klasszikus LASIK eljáráshoz képest

Femto-LASIKLasikA szárnyat kizárólag a lézer képezi, a szaruhártya mechanikai károsodása nélkül.A szárnyat sebészeti kés segítségével alakítják kiPontos módszer: a szaruhártya szárnya és a stroma ágy anatómiailag sima és sima felületeVannak eltérések a szárny vastagságában, a szaruhártya szárnyának egyenetlen felületébenVékonyabb réteg képződik, kevesebb a szövetvesztés, ami lehetővé teszi a korrekciót vékony szaruhártyával és magas fokú myopia eseténVékony szaruhártya és magas fokú myopia esetén nem végeznek nagyobb vastagságot a szaruhártyán a vastagabb vágás miatt, a szemnyomást megnöveli a mikropengék miatt.A szubkonjunktivális vérzés minimális kockázataA szubkonjunktivális vérzés kockázataBiztonságos módszer: nincs bemetszési komplikációA bemetszéshez kapcsolódó lehetséges intraoperatív szövődmények: a lezárás, a szabad lebegő nem teljes bemetszése, valamint a megszerzett posztoperatív astigmatizmus megjelenése és a sugarak áthaladásának heterogenitása miatt magasabb rendű torzulások (aberrációk) megjelenése eredményeként;A retina keringését nem blokkoljaA retina keringése blokkolhatóA posztoperatív szövődmények kockázata jelentősen csökkenA keratoconus kialakulásának valószínűsége a műtét utáni időszakban;Sebesség: szaruhártya csappantyú alakul ki 6-10 másodperc alattA szaruhártya szárnya 20-30 másodperc alatt képződik.A fájdalommentes módszer, a szelíd LasikÉrzések az eljárás során - kellemetlentől fájdalmasigA látás rehabilitációja gyorsabbHosszabb rehabilitáció, mellékhatások, például száraz szemA szaruhártya szárnyának individualizálása (az adott beteg szemének paramétereitől függően);Hatékony módszer: lehetővé teszi egy alapvetően új látásminőség elérését és a nagy kontrasztérzékenység fenntartását, jó látást biztosít gyenge fényviszonyok között (szürkület, éjszaka, ködös idő)

Diagnosztika a lézerkorrekció előtt

A lézeres látáskorrekció előtt meg kell vizsgálni a klinikát.

A csúcstechnológiájú letapogató eszközök használatával a szemorvos elkészíti a szemének egyedi térképét a műtét legpontosabb eredményének elérése és a biztonság garantálása érdekében..

A diagnosztikai komplexum a következőket tartalmazza:

  • fundus vizsgálat kitágult tanulóval;
  • tonometria (az intraokuláris nyomás mérése);
  • Ultrahang (A, B-letapogatás);
  • pachymetria;
  • autorefraktometria a cikloplegia ellen;
  • viszometria a cikloplegia hátterében;
  • keratotopography.

Jelzések:

  • rövidlátás -15,0D-ig
  • távollátás + 6,0D
  • astigmatizmus ± 5,0D.

Ellenjavallatok:

  • A szaruhártya kötőhártya fertőző és gyulladásos betegségei;
  • A terhesség és a szoptatás időszaka;
  • Életkor 18 év;
  • Progresszív rövidlátás;
  • iridociklitisz;
  • Glaukóma;
  • Szürkehályog (a fejlettségétől függetlenül);
  • Súlyos diabetes mellitus;
  • A szaruhártya disztrófája vagy degenerációja, retina.

Hogyan készüljünk fel a korrekcióra?

A diagnózis és a korrekció előtt néhány ajánlást kell követni:

A diagnosztizálás és a javítás előtt 7–14 napig ne viseljen puha kontaktlencsét.
Ne használjon dekoratív kozmetikumokat 1-3 napig a javítás előtt.
A javítás napján ne használjon „borotválkozás utáni” parfümöket vagy testápolókat.
Javasoljuk, hogy mossa meg a haját a lézeres korrekciós eljárás előtt, mivel ezt követően nem teheti meg 3-5 napig.
A diagnosztika és a lézeres korrekció nem vezethet vezetést.
A lézerkorrekció napján a szokásos módon enni és inni is lehet, de a klinikára érkezés előtt könnyű étkezés ajánlott.
A lézeres korrekciónak kísérővel kell megérkeznie.

Hogyan megy a Femto-LASIK lézeres látáskorrekció?

A Femto-LASIK lézerkorrekció megkezdése előtt érzéstelenítő cseppeket kell beinjektálni minden szembe. Ezekből a cseppekből a szem elsötétül és az eljárás fájdalommentes lesz - enyhe nyomást fog érezni.
Miután felkérték, hogy feküdjön az asztalon a lézerkészülék alatt. Az eljárás során felkérést kap arra, hogy összpontosítsa a szemét a feje fölött lévő kis villogó fényre. Ne aggódjon, ha csak egy kicsit elnézi. A berendezés a fejlett szemkövetési technológiát használja, amely beállítja az Ön mozgását.
Ezután vákuum (szívó) gyűrűt kell felszerelni a szem felületére, és aktiválódik a gyűrűnek a szemgolyóhoz történő pontos elszívásának vezérlése..
Femtosekundás lézer alkalmazásával a szaruhártya szöveti felületi rétegeiből pontosan megegyezik a korrekciós program által megadott paramétereknek megfelelő fedőlap..
A javítás következő szakaszában a szemsebész meghajolja a fedelet, így a lézersugár hozzáférést biztosít a szaruhártya mélyebb rétegeihez..
Ezután a sebész egy kicsi, nagyon rövid - másodperces milliárd másodpercben - lézerenergia-robbantások révén megváltoztatja a szaruhártya alakját, ideálisabb formát adva a szemnek, amely lehetővé teszi a fénynek a megfelelő fókuszt..
A lézert egy egyedi kártya vezérli, így az eljárás nagyon pontos lesz, és megkapja a szaruhártya tökéletes természetes formáját. Amint a szaruhártya alakja megváltozik, és ez általában nem haladja meg a 30 másodpercet, az orvos visszahelyezi a szaruhártya szárnyát, és ez szerepet fog játszani. természetes kötszer. Nincs szükség varrásra

Lézeres korrekció után a Femto-LASIK

A legtöbb esetben a betegek kiváló eredményeket érnek el, ugyanúgy látják (és egyes esetekben még jobb), mint korábban szemüveg vagy kontaktlencse esetében..

  • Lézerkorrekció után körülbelül 1–1,5 órát kell költenie a klinikán, hogy az orvos ellenőrizze a szemét, és ellenőrizze, hogy a szaruhártya felső rétegei helyesen fekszenek..
  • Néhány embernek szemhéjakat, égő érzést, mérsékelt kellemetlenséget és érzékeny fényt élhet át. Ezek a tünetek általában másnap eltűnnek..
  • Amint az orvos megerősíti, hogy minden rendben van, készen áll a hazatérésre.
  • Sötét szemüveget kap, hogy megvédje a szemét az utcán található erős napfénytől.
  • A javítás után cseppet kapnak a fertőzés elleni védelem és a kellemetlenség csökkentése érdekében.

A beteg emlékezete a lézeres korrekció után FEMTO-LASIK

A műtét utáni időszakban:

  • meleg tusolóval mossa le az arcát, a harmadik naptól kezdve mossa le a haját, hátradőlve a fejét - ne szappanos víz kerüljön a szemébe!
  • a nőknek a korrekció után 3 napig nem ajánlott smink használata;
  • aludjon mindkét oldalon, a korai napokban nem ajánlott aludni a gyomoron;
  • A hajlító és emelő súlyok nem ellenjavallták;
  • az utcán, erős nappali fényben történő javítás utáni első napokban ajánlott elsötétített szemüveget viselni;
  • lézeres látáskorrekció után nincs korlátozás a terhesség és a szülés tervezésére.

Javasolt a javítást követő 2 héten belül csökkenteni a látásterhelést..

1 hónapon belül nem szabad dörzsölni a szemét, hogy elkerüljék a szárny elmozdulását, továbbá nem ajánlott fürdők, medencék, nyitott tartályok látogatása..

3-6 hónapon belül zárja ki a közvetlen szemfúvást, a sportolást és a fokozott sérülésekkel járó fizikai tevékenységeket.

Femto Super LASIK

A Femto Super LASIK egy modern 100% -os lézer és a legszélesebb körű látásjavító technológia, amelyet mind magas, mind nagyon alacsony fokú ametropia esetén alkalmaznak. Az Ametropia a különféle fénytörési hibák általános neve, amelyekben a fénysugarak nem a retinára összpontosítanak (mint amilyennek lennie kellene normális), és például háta mögött (távolsági látás) vagy előtte (rövidlátás)..

  • Miopia - 0,5 - 13,0 dioptria között.
  • Hyperopia + 1,0 és + 4,5 dioptria között.
  • Asztigmatizmus: ± 7,0 dioptria.

A szaruhártya lebegődésének 15 másodpercében a femtosekundumos lézer több tízezer impulzust irányít egy előre beprogramozott mélységre. Mikrobuborékokat képeznek, amelyek egyetlen szeletté alakulnak össze, késleltetve, de nem károsítva a szaruhártya szövetet. Így a vaku teljes területén egyenletesen vékony, körülbelül 100 mikron (100 mikron = 0,1 mm) vastagságú, nem érintkezésmentesen modellezhető, és fényképes robbanással készül.

Ezután, a korábbi LASIK technológiához hasonlóan, a sebész a kapott flapot oldalra veszi és egy eximer lézerrel dolgozza fel a szaruhártya középső rétegeit. Az eljárás végén a szaruhártya visszapillant a helyére, és természetes kollagénnel van rögzítve. A látást néhány órával az eljárás után helyreállítják, tehát ugyanazon a napon egyedül lehet hazamenni.

A Femto Super LASIK egy fejlett Super LASIK módszer, amely nagyobb pontossággal rendelkezik a szárnyak kialakításában. Meg kell jegyezni, hogy a két technológia közötti fő különbség a szaruhártya szárnyának kialakításának módszere volt, nevezetesen egy mikrokeratóm (acél eldobható penge) cseréje egy pontosabb és biztonságosabb VisuMax femtosekundás lézerre a német gyártótól, a Carl Zeiss Meditec AG-től..

A mechanikai igénybevétel hiánya miatt a Femto Super LASIK további előnyöket és lehetőségeket kapott: növelte az eljárás biztonságát, csökkentette a műtét utáni aberrációk kockázatát, csökkentette a látáskorrekció utáni helyreállítási időt.

A Super LASIK és a Femto Super LASIK módszerek összehasonlítása

TechnológiaSuper lasikFemto Super LASIK
FelszerelésMicrokeratum - a legvékonyabb acéllapát,
excimer lézer
Femtosekundás lézer,
excimer lézer
A szárny kialakításának módjaMechanikaiÉrintés nélküli lézer
A szaruhártya vastagságának ellenőrzése a korrekció soránNem, ezt a mikrokerata használjaIgen, programozott lézer használatával
Látás helyreállítási időszak48 óra2 óra
DiagnózisMiopia, hyperopia és astigmatizmus Az asztgmatizmus látáskárosodás, mely a szaruhártya egyenetlen görbületével vagy a lencse alakjának zavarával jár. Ennek eredményeként a retina alá eső fény sugarai egyenetlenül törnek, és tiszta kép helyett az ember homályos kettős képet lát.Miopia, hyperopia és astigmatizmus Az asztgmatizmus látáskárosodás, mely a szaruhártya egyenetlen görbületével vagy a lencse alakjának zavarával jár. Ennek eredményeként a retina alá eső fény sugarai egyenetlenül törnek, és tiszta kép helyett az ember homályos kettős képet lát.

A Femto Super LASIK látásjavítás előnyei

A Femto Super LASIK technológiát „arany” szabványnak tekintik Európában és az Egyesült Államokban, ahol a törés mûveleteinek túlnyomó többségét ezzel a technikával hajtják végre..

  • Individualizált technológia, a beteg egyedi paramétereinek megfelelően programozva.
  • Az eljárást „lapos” és „meredek” szaruhártyával rendelkező betegek számára javasoljuk..
  • Gyors visszatérés a mindennapi életbe, mivel nincs mechanikus hatása a szemre.

LASIK, SuperLASIK, Femto LASIK - ami jobb?

A lézeres látáskorrekció egyre gyakoribb. A látás ezen módszerrel történő helyesbítésére szolgáló műveletek millióit már elvégezték a világon. Ennek ellenére a betegek még mindig zavarosak a lézeres korrekció lehetőségeiben, és ami a legfontosabb egy adott módszer következményeiben. LASIK, SuperLASIK, FemtoLASIK, IntraLASIK.

Ez a besorolás zavaró, mert a nevek nem fejezik ki teljes mértékben ezeknek a módszereknek a lényegét. A látáskorrekció ezen típusainak megértése érdekében megkérdeztük a "Insight" Szemkikirurgia Központ főorvosát, a legmagasabb kategóriájú refrakciós sebészt, Rustam Makhmutovich Gilyazev-t..

- Rustam Makhmutovich, mi a SuperLASIK (SuperLasik) ?

- A standard Lasik és a Super Lasik közötti különbség a korrekció második szakaszában áll - egy excimer lézer hatása a szaruhártya sztrómájára. A SuperLasik esetében a számítógépes program (algoritmus), amellyel a lézer működik, több paramétert tartalmaz, és figyelembe veszi az adott beteg szemének optikájának egyedi jellemzőit. Ugyanakkor nem minden olyan rozsos, mint az első pillantásra.

A 2000-es évek fordulóján az úgynevezett „szuper látás” fogalma nagyon népszerű volt. Az ötlet az volt, hogy a szaruhártya topográfia adatainak és a szem aberrációjának (torzulásának) adatainak segítségével általában megváltoztathatjuk a beteg szaruhártyáját oly módon, hogy a táblázatban további sorok láthatók a látás ellenőrzéséhez (növeljük a maximális látásélességet a hagyományos korrekcióhoz képest)..

Ez az ötlet számos okból nem terjedt el széles körben - néhány beteg súlyos kellemetlenséget tapasztalt e látás miatt. A szaruhártya komplex alakjának megteremtésével további lehetséges műveleteket bonyolítunk az intraokuláris lencse (IOL) implantálására, ha a betegnek ilyen igénye van. A szaruhártya komplex profilja miatt különféle optikai effektusok is előfordulhatnak, a szaruhártya új „újrafestése” nehéz lehet. Ezenkívül a mérési eredmények a beteg állapotától, a napszakától, a könnyfólia állapotától és a szaruhártya szokásos topográfiájának szinte ugyanazon hátrányaitól függően változhatnak..

- A központban az úgynevezett személyre szabott ablációt (párolgást) használjuk a szaruhártya topográfia alapján, de ezt csak erre utaló jelek esetén hajtjuk végre - például a sérülések miatt rendellenes szaruhártyával rendelkező szemek.

- Miért nevezik a SuperLASIK-ot gyakran Femto lézerrel végzett műveletnek??

- Egyes klinikákban a SuperLASIK közönséges LASIK-ot jelent, amelyben a szaruhártya lebenyt alakítják ki az úgynevezett femtosekundás lézer segítségével (ezt a módszert FemtoLASIK, IntraLASIK stb. Is nevezik). Ez nem teljesen helyes név, a Super LASIK eljárás eredeti jelentése éppen a személyre szabott szaruhártya-abláció használata 1,0-nél nagyobb látásélesség eléréséhez. Ezt az eljárást csak nehéz esetekben használjuk, amikor a betegnek valóban szüksége van rá.

- Amikor "személyre szabott" ablációt alkalmaz?

- Azokban az esetekben, amikor a páciensnek nem lehet olyan szemüveget választani, hogy a szemüveg kiválasztásakor a maximális látásélességet elérje, a szaruhártya „ívelt”, aszimmetrikus felülete ennek oka. Ez lehet „szabálytalan” vagy „aszimmetrikus” asztigmatizmus, vagy szaruhártya-sérülések vagy a korábbi műtétek eredményei - néhány ilyen esetben a szaruhártya topográfia szerint az úgynevezett „személyre szabott” ablációt alkalmazzuk. Ebben az esetben a lézerhatás csak a szaruhártya bizonyos részein jelentkezik, egyenletesebb felületet teremtve, amely lehetővé teszi a beteg számára látható „vonalak” számának növelését, ami a hagyományos korrekcióval lehetetlen. Egy ilyen műveletre példa a lézeres korrekció LASIK módszerrel, sok évvel ezelőtt végzett radiális keratotomia után („Fedorov metszés”).

- Mondjon többet a Femto LASIK módszerről ?

- A különbség a szokásos Lasik-hoz képest az, hogy a szelepet femtosekundás lézerrel hozzák létre, és nem használnak mechanikus mikrokeratomot. Ennek a módszernek az előnyei azonban nem teljesen nyilvánvalóak. A szaruhártya szelep vastagságának megadott pontosságával, valójában nem mindig ez a helyzet. A femtosekundumos lézer utáni heg durvabb és mindig látható a műtét utáni elején és későn. Vagyis ha réslámpán vizsgálják meg, akkor a művelet nyoma mindig látható lesz, és mikor mikrokeratómát használ, a heg láthatatlan.

A sebész megfelelő tapasztalatával és az alapvető biztonsági intézkedések betartásával, valamint a fogyóeszközök kötelező „egyszeri” felhasználásával a mikrokeratómán az eredmény még jobb, mint a femtosekundás módszernél..

- Ön olyan szolgáltatást nyújt, mint a FemtoLASIK?

- Bár nem nyújtunk ilyen szolgáltatást, mert sok tanulmány és személyes tapasztalatunk szerint a femtosekundumos lézerrel történő szárnyképzés nem szünteti meg a szövődmények kockázatát. Inkább - bizonyos szövődmények kockázatának csökkentése növeli mások kockázatát, nem kevésbé súlyos.

- Egyenetlen szárnyak, gyulladások, keratitisz és így tovább - mindez femtosekundás lézer után is lehetséges. Ha a DLK keratitiséről beszélünk, akkor a Femto LASIK után sokkal gyakrabban fordul elő. A sejtszintű gyógyulási folyamat majdnem megegyezik a mechanikus mikrokeratómával.

- Egy ilyen eljárás költségei mind országunkban, mind külföldön egyaránt megemelkednek, és egy femtosekundumos lézer magas költségéből állnak, ami magasabb, mint akár egy excimer lézer is (amely valójában látáskorrekciót végez). Nagyjából szólva: ha a FemtoLASICért kétszer többet fizet, akkor nem kétszer csökkenti a kockázatot, és kétszer nem javítja látásminőségét a szokásos eljáráshoz képest.

Természetesen vannak kilátások, de eddig nem látunk olyan univerzális telepítést a piacon, amelyben hiányos lenne a hiba. Ezen felül az elmúlt 10 évben érdekes komplikációk merültek fel a FemtoLASIKA után, amelyekre korábban nem számítottak.

Például egy olyan optikai hatás, mint a “szivárványos reflexiók”, amely szintén megtalálható a legújabb femto lézereken, és amelyet valószínűleg a szaruhártya hátsó részének fénydiffrakciója okoz. A mechanikus mikrokeratómával ez nem történt meg, és ez a komplikáció „meglepetés” volt

A tíz éven át közzétett folyóiratokban a publikációk [2] metaanalízise kimutatta, hogy a LASIK és a Femto-LASIK csoportok között nincs különbség a hatékonyságban, a pontosságban és a biztonságban.

Ezen felül a Femto-LASIK esetében több posztoperatív szövődmény van, mint a hagyományos LASIK esetén [3], azonban a Femto-LASIK alatt valamivel kevesebb szövődmény kapcsolódik a sebész képesítéséhez (1. ábra). Egy másik tanulmány [4] kimutatta, hogy a szaruhártya látásélessége, refrakciója és optikai minősége mindkét módszernél stabil marad..

Ezenkívül a szaruhártya lebeny kialakulása hosszabb ideig tart, ha femtosekundum lézert használnak, ami nagyobb kellemetlenséget okoz a beteg számára. A műtét után a szempír sokkal hosszabb lehet - akár 1 hónapig is, ha femtosekundás lézert használnak.

- Hisszük, hogy míg a FemtoLASIK objektíven nem sokkal jobb, mint a szokásos eljárás. 10 évig a femto eljárás nem tudta teljes mértékben kiszorítani a hagyományos LASIK-ot, ám új szövődményeket hozott. Noha nem kérdéses a hagyományos mikrokeratómák femtosekundás lézerrel történő helyettesítése, sok orvos ellenkezőleg érdekli az új modellek mechanikus mikrokeratómáinak alkalmazása..

- Mivel a kockázatok szinte azonosak a Femto-hoz képest, a modern mikrokeratómák a szárnyokat nem rosszabbá és gyorsabbá teszik, mint a Femto. Ugyanilyen fontos a felszerelés költsége - lényegesen alacsonyabb a Femto-hoz képest. Általánosságban elmondható, hogy a FemtoLASIK helyzete sok szempontból nagyon hasonlít a SuperLASIK-ra - amelyről sokan beszélték a 2000-es években, nagyon népszerű volt, de az eljárás nem volt annyira ártalmatlan, és fokozatosan minden visszaesett, és mindenhol folytatják a rendszeres ablációt..

Femto Super Lasik

A Femto Super LASIK (Femto Super Lasik, FSL) egy kétlépéses eljárás, amelyben két különféle lézert használnak. A modern 100% -os lézermanipuláció a legpontosabb módszer a vizuális észlelés javítására..

Ilyen pontosságú analógok még nem léteznek.

A femtosekundás lézer lehetővé teszi a műtét elvégzését az egyes betegek egyedi jellemzői szerint. Ez a technika megszerezte a refrakciós sebészek bizalmát szerte a világon. Ez a technológia áttörést jelent az oftalmológiában, lehetővé téve nemcsak a fénytörési hibák kijavítását, hanem azok diagnosztizálását is..

A műtét indikációi

  • csatorna létrehozása a szaruhártya intrastromális gyűrűjének szegmenseinek beültetésére;
  • az presbiópia korrekciója;
  • femtosekundás lencsés extrahálás (FLEx);
  • kis bemetszésű lencsés elszívás (SMILE);
  • az intrastromális presbyopia korrekciója.

Ezen túlmenően a lamellaris elülső és hátsó keratoplasztikában, egyéni trepanációban behatoló keratoplasztikával, seb kialakításában, capsulorexisben a szürkehályog kezelésében.

Ellenjavallatok

Az elutasító műtét elutasítható ilyen indikációk esetén:

Hogyan lehet növelni az immunitást és megvédeni szeretteit

  • glaukóma;
  • herpes simplex vírus;
  • terhesség a látás észlelésének mértékét befolyásoló hormonális változások miatt;
  • szívritmus-szabályozó jelenléte;
  • cukorbetegség;
  • progresszív szürkehályog.

Az eljárást 18 évesnél fiatalabb és 45 évesnél fiatalabb betegeknél nem hajtják végre..

A Femto Super Lasik előnyei

A 2009-es LASIK-eljárások több mint 55% -át femtosekundumos lézerrel hajtották végre. 2006-ban számuk 30% volt. Az FSL több előnnyel rendelkezik, mint a szokásos eljárás:

  • a vizuális analizátor szövődményeinek valószínűségének csökkentése;
  • nagy pontosság, fokozott biztonság;
  • képesség egy szaruhártya vékony rétegével végzett művelet végrehajtására;
  • a femto technológiák alacsony invazivitása;
  • a beteg egyedi paramétereinek megfelelően beprogramozott egyedi technológia;
  • látás helyreállítási idő - 2 óra;
  • érintésmentes lézer használata;
  • az intraokuláris nyomás magas emelkedésének hiánya a műtét során.

További előnyök a jobb kontrasztérzékenység, az eljárás utáni szárazság hiánya, a kisebb kockázat.

A műtét költsége a klinikától, a szemorvos szakképzettségétől és a műtét mennyiségétől függően változik.

Előkészítő műtétek a műtét előtt

1 hónappal a tervezett művelet előtt hajtsa végre a kontaktoptika használatát. Szemüveg viselése megengedett, a kontaktlencsékkel ellentétben nem változtatják meg a szaruhártyát.

Két héttel az eljárás előtt háziorvos, cukorbetegek endokrinológusa, immunológus, ha az immunrendszer és a fertőző betegségek szakembere csökkent, hogy kizárja a fertőzések jelenlétét.

Vérvizsgálatokat végeznek HIV és szifilisz, hepatitisz szempontjából, és fluorográfián mennek keresztül. Az összes vizsgálat és a terapeuta véleménye 1 hónapig érvényes. A röntgenfelvétel egy évig érvényes.

Közvetlenül a műtét napján nem használhat kozmetikumokat, parfümöket, krémeket és hajlakkot. Mossa meg a fejét. A betegnek cserélhető cipőben és pamutruhában kell érkeznie az eljáráshoz. Az ingnek nyitott gallérral kell lennie.

Vedd magaddal napszemüveget és kísérő személyt, mert a manipuláció után a látása nem azonnal helyreáll, és fokozódik a fényérzékenység. A kísérő személy segít taxit hívni és hazavihet.

A Femto Super Lasik művelet leírása

Az eljárás egyik jellemzője a szaruhártya lebeny kialakítása femtosekundás lézerkeratómával. A lézer rövid, magas frekvenciájú impulzusokkal hat, több mikron méretű buborék zónát képezve.

Működési szakaszok

A műveletet 4 szakaszban hajtják végre:

  1. A szemészeti sebész az egyes beteg adatait beviszi az eszközprogramba. Ez kiküszöböli a hiba elkövetésének lehetőségét. A készülék függetlenül határozza meg a korrekció mértékét.
  2. Érzéstelenítő cseppek kerülnek a szembe. Vektorkiterjesztőt használunk, hogy a beteg nem villogjon az eljárás alatt. A femtosekundás lézer ezután felveszi a szaruhártya vékony részét, az úgynevezett flapot vagy flapot.
  3. Egy excimer lézer hat a szaruhártyára. Méniával enyhébbé teszi, meredebb - távoli látással, gömb alakú - astigmatizmussal. A művelet akkor kezdődik, amikor a számítógép megerősíti a központosítást. Minden lézerimpulzus szabad elektronokat és ionizált molekulákat generál, ami a környező szövetben szétszóródó mikroszkopikus gázbuborékok kialakulásához vezet.
  4. A fedelet a helyére helyezzük és fibrilláris fehérjével rögzítjük.

Ez a technológia elkerüli a varrást és a hegesedést..

Rehabilitáció műtét után Femto Super Lasik

A komplikációk elkerülése érdekében a betegnek az alábbi utasításokat kell követnie az eljárás eredményének megőrzése érdekében:

  • tartózkodjon a szem dörzsölésétől;
  • Hőforrástól távol tartandó;
  • használja az orvos által felírt hidratáló és antibakteriális cseppeket;
  • Az első héten ne látogasson el a szaunába, a fürdőbe, a szoláriumba, a medencébe és a tengerbe;
  • ne igyon alkoholt;
  • kizárják a hormonális gyógyszerek, ideértve az orális fogamzásgátlók alkalmazását is;
  • korlátozza a fizikai és vizuális stresszt;
  • csökkentheti a fűszeres, sós, zsíros ételek és a szénsavas italok fogyasztását.

szövődmények

Az FSL-nek számos előnye van a LASIK-hoz képest. A technika azonban számos komplikációhoz vezethet:

  • A fedél hátulján található mikrotisztulások irizáló tükröződést okoznak. A betegek panaszkodnak a színes fénycsíkokra.
  • A mikroszkopikus szövetkárosodás a keratitis kialakulásához vezethet. A lamelláris keratitis általában nem befolyásolja a látásélességet, ám a komplikációt követően a WHO-nak beszámoltak a szárnyas nekrózisról. A lamelláris keratitis minimális szövődményekkel oldódik meg. Gyengén befolyásolja a látásélességet.

A femtosekundás lézerrel való fertőzés valószínűtlen. További mellékhatások lehetnek a fényérzékenység és az enyhe kellemetlenség 30–45 percen belül az eljárás után..

A betegek gyakran a kezükben viszketést, karcolást vagy idegen testérzetet tapasztalnak az eljárás után néhány napig..

A hatás műtét után Femto Super Lasik

A látás kevesebb, mint 2 órán belül javul, de az optimális eredményt három héten belül észleljük a gyógyulási időszak alatt. Közvetlenül a műtét után a fátylat lefedik, de a látás jobb, mint az eljárás előtt. Növekszik a fény érzékenysége, ezért napszemüvegre van szükség.

Beteg ajánlások

Marina: A műveletet 2013-ban hajtották végre. Az orvos után azt javasolta, hogy maradjon egy nap a kórházban, annak ellenére, hogy egy ilyen műtét után általában hazamegyek. Az antibiotikumok figyeltek és csepegtek. Az érzéstelenítés 30 perc elteltével elindult, és elkezdődött a pokol. Súlyos fájdalom, szárazság, homok a szemben. Az egyetlen mellékhatás a halo-hatás, amely csak 2 hét elteltével vált ki.

Oleg: Az eljárás után a lényeg az, hogy ne felejtsük el a vitamin-komplexeket és a cseppek alkalmazását. 4 hónap elteltével a látás 0,9–0,8 között volt. Egy évvel később 1,0 lett. A szemész ezt mondta a szemnek nyújtott vitaminoknak..

A látáskorrekciós módszerek összehasonlítása: jobbik a lasik vagy a femtolasik?

A látás helyreállításának legnépszerűbb és legbiztonságosabb módja a Lasik és a Femto lasik. A rendkívül hatékony, biztonságos kezelés lehetővé teszi a rossz látás és bármilyen szemkóros betegség gyors javítását..

Lasik vagy femto lasik?

Lasik és femto lasik - modern látáskorrekciós módszerek, amelyeknek hatása van a szaruhártya szárnyára, ezáltal megváltoztatva annak alakját és beállítást, ami elősegíti a beteg látásának tisztaságát.

Mi a közös a műveletek között?

Ugyanez az elv vonatkozik a módszerekre is: a szaruhártya köztes szakaszára történő pontütközés, polírozás és ennek eredményeként a látás javítása. A műtét után általában nincs látássérülés, vagy jelentéktelen.

Különbségek

  1. A Lasik technikával a műtétet egy orvosi műszer - mikrokerata - segítségével hajtják végre. Ezzel elválasztják a hámréteg szükséges rétegét, majd már lézernyalábokkal hatnak az alakjára.
  2. A femtolazikus technikával (kés nélküli) csak lézereket használnak, kétféle:
  • Femtosecond - nagy pontosságú eszköz, amely létrehozza a szükséges vastagságú szaruhártya réteget;
  • Excimer - egy lézer, amely újból felszívja a szaruhártya felületét és megváltoztatja annak görbületét.

Árkülönbség

Lasik: Ha a rövidlátástól mindkét szem árát -4 napra veszi, akkor az egyenlő lesz 60 ezer rubeltel..

Femto Lasik: Ugyanazzal a rövidlátással az ár mindkét szemnél 110 ezer rubel lesz.

FONTOS! Magasabb myopia vagy astigmatizmus esetén az eljárás költsége körülbelül 20% -kal magasabb lesz.

LASIK művelet

A technika áll egy sebészeti eszköz és egy lézer szintetizált hatásáról a szaruhártyára. A szemész sebész vág egy darab szaruhártya szövetet, és mikrokeratával óvatosan meghajolja. Ezt követően az orvos egy lézerrel kiégteti a metszés néhány részét, így új formát hoz létre a hám felületén. Megújul a szem szaruhártya és javul a látás..

Előnyök

  • A műtét mindkét szemre elvégezhető;
  • Az összes eljárás és a gyógyulási folyamat napközben zajlik;
  • A sebész helyi érzéstelenítést alkalmaz olyan szemcsepp formájában, amely nem okoz allergiát és kellemetlenséget;
  • A munka a szaruhártya középső rétegében zajlik, így a szemhám felszíni rétege nem sérült;
  • A műtét után a sebészeti varratokat nem alkalmazzák;
  • A komplikációk kockázata minimalizált..

hátrányok

  • Fennáll a mikrotrauma veszélye;
  • A Lasik csak azon betegek 40% -ára alkalmazható, akik korábban nem használtak kontaktlencséket;
  • A műtétet 18 év alatti személyeknél nem hajtják végre;
  • Bizonyos esetekben a betegek fájdalmat érezhetnek műtét során vagy kellemetlenséget a szemekben;
  • A kezelés utáni első napon a szemben homok érzés és szárazság érződik;
  • Az eljárás utáni erős fény kellemetlen a beteg számára;
  • A látás stabilizálásának ideje egy év;
  • Gyulladásos folyamatok ritkán fordulhatnak elő, elsősorban a szemész / sebész ajánlásainak be nem tartása miatt.

A LASIK alapú modernizált technikák

Lézeres látáskorrekciót a Lasik technika vagy lézerkeratomileusis alapján először 1989-ben hajtottak végre.

Vannak modernizált módszerek ezen a technológián alapulnak:

  • femtoLASIK;
  • Super-Lasik - személyre szabott támogatás a látáskorrekcióhoz;
  • Fotorefraktív keratectomia (PRK);
  • Lézeres hámkeratomileusis (Lasek).

Hasznos videó

Lézeres látáskorrekció SUPER LASIK:

Femtolasik és femto super lasik műveletek

A Femtolasik a látás korrekciójának innovatívabb módszere. A szaruhártya bemetszését lézerrel, nem műtéti műszerrel hajtják végre. Egyébként a műveletek ugyanazok, mint a Lasik esetében - a szaruhártya egy részét levágják és meghajlítják. A betegnek nincs fájdalma.

A Femto super lasik a legmodernebb és legfejlettebb látáskorrekciós technológia, súlyos myopia, hyperopia és astigmatizmus kezelésére alkalmazzák. Korszerűbb lézert használnak, amelynek sugara pontosan megismétli a szaruhártya kontúrját és az anatómiai görbület, ami garantálja az eredményt.

Előnyök

  • Az eljárás elejétől a végéig fájdalommentes;
  • A Lasik technikával ellentétben egy kisebb szöveti terület érinti;
  • A lézer vékonyabb részt végez a szaruhártyán;
  • A szövődmények kockázata minimális;
  • A helyreállítási idő csak néhány órát vesz igénybe;
  • A műtétet mindkét szemnek egy nap alatt elvégzik..

hátrányok

A modern technológiáknak van egy, de jelentős mínusz: a Femto Lasik művelet nagyon közepes jövedelemmel rendelkezők számára is nagyon drága.

Milyen esetekben írják fel a Lasik, a superlasik és a femtolasik alkalmazását?

Tippek a művelet megtervezéséhez

A műtét előtt a betegek megfontolják, melyik klinikán és melyik orvosnál fogják kezelni. Néhány tippet kínálunk Önnek:

  1. Tudja meg, hogy a szemész rendelkezik-e további mikrosebészeti képesítéssel;
  2. Előzetesen megismerheti az orvoshoz szükséges összes információt: nevét, munkatapasztalatát, oktatását, specializációját. Gondosan tanulmányozza a vele kezelt ügyfelek áttekintését.
  3. Tudjon meg mindent a manipulált felszerelésről. A jó klinikák nem kapnak olcsó eszközöket. Legjobb -WaveLight, SchwindAmatis, Technolas Perfect Vision.
  4. A választott klinikának jó véleményeket kell kapnia az orvosoktól és a betegektől..

Hasznos videó

Femto Super LASIK művelet:

Az orvosok véleménye

Vitaliy Alexandrovich, szemész, 23 éves szakmai tapasztalat:

A drágább módszereket bonyolultabb esetekre tervezték. Ha orvosa javasolja, hogy végezzen bármilyen technikát az ízlése szerint, akkor érdemes a Lasik-ot választani, hogy ne fizesse túl. A drágább Super Lasik valószínűleg nem növeli a látás minőségét jelentősen, és a még drágább femtolasik nem fog észrevehető javulást elérni a biztonság szempontjából..

Jelena Sergeevna, szemész-sebész, 15 éves szakmai tapasztalat:

A Femtolasik kiküszöböli a szárny mechanikus vágásával járó kockázatokat, ami fontos. De ez akkor fordulhat elő, ha a beteg véletlenszerűen rángatózik a Lasik-eljárás során.

Igor Vladislavovich, szemész-sebész, 31 éves szakmai tapasztalat:

Minden beteg kiválaszthatja saját korrekciós módszerét, ha az orvos megengedi. Ami a visszanyerést illeti, a kevésbé sima (bár vastagabb egységességű) a Femtolasik, ám ez nem befolyásolja a halo hatásokat. Ha az egyik szem femto-ját, a másik mechanikáját elvégzi, akkor a femtolasik után az első napokban a páciens ködje kissé erősebb lesz a szemében, de akkor a különbség eltűnik..

Beteg ajánlások

Szergej, 33 éves, Nyizsnyij Novgorod:

Egy kolléga a műtét után harmadik napon ült munkahelyen, és teljes munkaidőben kódolt. Nem végeztem korrekciókat, két szemmel láttam, több mint egy. Aztán minden jól ment vele, kiderült, az eredmény jó. "Ellentétben vele, a femtolasis után még vörös szeme sem volt és kiszáradt."

Ivan, 39 éves, Moszkva:

Személyes tapasztalat (feleségek) - 12 évvel ezelőtt történt - az akkori Szovjetunióban az egyik első kísérleti lézer. Aztán egységet készítettek neki (már volt - 10). 12 év alatt ismét visszaesett (sokat a számítógépnél). Két hónappal ezelőtt megismételték - a műtét előtt a feleség csak egy sort látott, utána - az egyik szemével 5, a másikkal 8. Ígérik, hogy a második szem 8 lesz néhány hónap múlva, most várunk. Következtetés - mindkettő sokat segített, van hatás. Ismétlem - SZEMÉLYES TAPASZTALAT - és semmi többet!

Dmitry, 27 éves, Yaroslavl:

A lényeg az, hogy a művelet után szigorúan kövesse az utasításokat, és ne használja vissza az eredményt (ne üljön napi 20 órán át a számítógépnél, jó megvilágítás, megfelelő üzemmód stb.). Most csak örülök, hogy jól látom. A bal szemnél „javítást” kellett végeznem. Az eljárás természetesen nem elég kellemes, de második alkalommal nem mennék kés alá, ha nem láttam volna a lényeg - alapvetően nagyon praktikus ember vagyok.

Roman Vasziljevics, 43 éves. Szentpétervár:

Semmi jó, és semmit sem tudok mondani. A problémák kezdetben gyermekkortól voltak, és végül 0,01% volt, azaz -10 + astigmatizmus. Először csinálták, először az eredmény kiváló volt (0,7 - 0,8 ígéretet ígértek, mint eleinte volt - ez a legjobb dolog, amit láttam a legkiválóbb szemüvegekben), majd -2, -2,5-re esett. Másodszor jött úgynevezett „garancia alatt”. Nagyon sok ember volt, mint én, körülbelül 20 ember, bár, mint mondtam, néhány hónapon belül összeálltak. Ha megpróbálja, ne üljön hosszú ideig a monitorhoz, ne gyakorolja, akkor a látás egy, körökben az asztigmatizmus miatt 0,8-0,9-et látom. Soha nem volt 100% -os látomásom, és soha nem is volt, de nagyon elégedett vagyok. Nincs szellemképzés, a különféle fórumok áttekintése alapján senki sem biztonságos a szellemképzéstől, ez a művelet végrehajtóinak 25% -ának sorsa. Sötétben kissé homályosnak látok, de ha van bármilyen izzó, akkor minden tökéletesen látható. Aznap aznap vezetve, probléma nélkül lovagolok. Tegnap az orvosi testület éppen elmúlt (másfél évvel a második műtét után) - minden zümmög, ugyanaz majdnem 1 betűvel és 0,8-0,9 körben. A műtét után nincs ellenjavallata, ivtam és szaunába, tornaterembe és a medencébe mentem. Ha nem a műtétről lenne szó, akkor nem láttam volna a jogokat.

Következtetés

Manapság a Lasik és a Femtolasik technológiai műveleteket 45 ország klinikái és kórházai végzik. Japánban és az USA-ban a lézeres korrekció túlment a kórházak határain. Még a nagy bevásárlóközpontokban orvosi rendelőket is találhat, ahol látást vizsgálnak és diagnosztizálnak a későbbi műtéti beavatkozással. Oroszországban ilyen szolgáltatást csak engedéllyel rendelkező egészségügyi intézményekben lehet beszerezni, az oroszországi Egészségügyi Minisztérium nómenklatúrájában ez a „lézeres refrakciós keratoplasztika” sorozat alatt szerepel..