Atropin csepp a szembetegségek diagnosztizálásában és kezelésében

Vitaminok

Szemcsepp Atropine (Atropine) - az egyik leghíresebb eszköz a szemészetben. Alkalmazásának története több mint kétszáz év. Áttekintésünkben megpróbáljuk kitalálni, hogy a gyógyszer miért működik, milyen szembetegségekkel segít, és miért csak receptre kapható.

A gyógyszer összetétele és hatása

Az Atropine összetétele ugyanazt a hatóanyagot tartalmazza. Ezt az alkaloidot a Solnaceae család növényeiből nyerik - belladonna, fehérített és bizonyos típusú búzafélék. Az Atropin-szulfát, amely a cseppek alapját képezi, fehér kristályos por, különleges íz és illat nélkül..

A szemészetben a gyógyszert miriatikumként használják, amely a diákok kiszélesedésére szolgál. Ha betartja a gyógyszer ajánlott adagolási rendjét, akkor csak a látási szervre lesz hatással:

  • súlyos mydriasis, 25–40 perc elteltével megfigyelhető és legfeljebb 10 napig tarthat;
  • bénulás (egyébként - a görcs megszüntetése) - az elszállásolás 60-180 perc után alakul ki, akár 12 napig is tarthat.

A mydriasis olyan állapot, amikor a szem körkörös (körkörös) izomzatának tónusa csökken, és a pupilla kibővül. Lehet fiziológiai (például gyenge fényviszonyok esetén) vagy kóros. A gyógyszer beadásakor gyógyszeres müdriázis alakul ki, amelyet diagnosztikai és terápiás célokra használnak..

A szembeillesztés az a képesség, hogy egyértelműen láthassa a látószervtől eltérő távolságra elhelyezkedő tárgyakat. A kör alakú izom elhúzódó összehúzódásával járó elrendezési görcsnél csökken a látásélesség a távolban, gyors fáradtság és fájdalom a szemgolyókon. Az orvostudományban ezt az állapotot hamis rövidlátásnak nevezik. A cseppek enyhítik a szállás görcsét, és a távoli tárgyakat a szem jobban érzékeli.

Ezenkívül az atropin növeli az intraokuláris nyomást. Ez a folyamat a szemkamrákat a vénás rendszerbe töltő folyadék kiáramlásának lassulásával jár együtt..

Mivel az atropin-szulfát jól felszívódik a vékonybélben, amikor a csecsemő lenyelése során a csecsemőcsatorna esik az orrdujjába, a gyógyszer szisztémás hatást gyakorolhat a belső szervekre. Ezért a gyógyszertárakban optometrista előírása szerint adják ki, és csak szakember felügyelete alatt szabad felhasználni. Olvassa el a gyógyszer mellékhatásait a megfelelő szakaszban..

Jelzések

Atropin szemcseppeket írnak elő a következőkre:

  • a méh vizsgálatához szükséges gyógyászati ​​miridiasis létrehozása;
  • a szem valódi fénytörésének meghatározása (a rövidlátás vagy hiperopia mértékének felmérésére, valamint a szemüveg kiválasztására szolgál);
  • retina artériás görcs, hamis myopia, sérülések, valamint a látószerv fertőző és gyulladásos folyamatainak komplex kezelése (a kezelés célja ebben az esetben a szemizmok teljes relaxációja).

A kiadási formák jellemzői

Szemcsepp formájában található atropint számos hazai vállalat gyártja - a Moscow Endocrine Plant OJSC, a Himfarm CJSC és mások. 5 mg / ml (0,5%) vagy 10 mg / ml (1%) adaggal ellátott steril oldatot öntenek műanyag palackokba. -palackok, használati utasításokkal együtt (töltse le az utasításokat pdf formátumban) és kartondobozban csomagolva. A palack nyithatósági ideje kicsi - csak 14 nap. A gyógyszer átlagos ára 55 r.

A szemcseppek mellett az Atropine a következő formákban kapható:

  • tabletták 0,5 mg adaggal;
  • injekció 0,1%.

Az injekciókat szubkután, intravénásan vagy intramuszkulárisan kell beadni..

Ezeknek az adagolási formáknak szisztémás hatása van a testre, és számos indikációval rendelkeznek (gyomorfekély, hiperacid gasztritisz, hörgőasztma, hipersalivatáció Parkinson-kórban stb.). A szemcsepphez hasonlóan a tablettákat és az Atropine injekciókat is csak az orvos utasításai szerint használják.

Ajánlott adagok és a kezelés menete

Felnőtteknél a szembetegségek diagnosztizálására és kezelésére az Atropine 1% -a javasolja 1-2 csepp beinjektálását az egyik vagy mindkét szembe:

  • a szemgyűrű vizsgálatánál - egyszer;
  • uveitisz, iridociklitisz és a szemgolyó egyéb gyulladásos sérülései esetén - 1/3 / nap (az orvos által előírtak szerint), az instiláció közötti intervallumnak legalább 5-6 órának kell lennie;
  • myopia, hamis myopia - 1 / nap lefekvéskor.

Az utasítások szerint a kezelési időtartamot az orvos határozza meg minden egyes beteg számára.

Ne felejtse el az óvintézkedéseket és kövesse azokat a kezelés során:

  1. A gyógyszer használata a látásélesség átmeneti csökkenésével és a távoli tárgyak közelről a közeli objektumokhoz való gyors áttekintés képességével jár. Ezért az Atropine alkalmazása során javasolt a gépjárművezetéstől, a számítógéppel történő munkavégzéstől, az írástól és a jelentős szemterhelést igénylő egyéb tevékenységektől való lemondás..
  2. Ne használjon cseppeket a lejárati idő után vagy 2 héttel a felnyitás után. A palackot tartsa szorosan lezárva a hűtőszekrényben..
  3. Ha kontaktlencséket használ, akkor azokat legkorábban 60-90 perccel az Atropine felhordása után helyezze be. A kezelés ideje alatt cserélje ki szemüvegre.
  4. Napos időben feltétlenül használjon napszemüveget UV-szűrővel. A kitágult pupilla több fényt tud átjutni, mint a normál pupilla, és ez negatív hatással lehet a retina állapotára.
  5. Mosson kezet szappannal és vízzel, miután egy nyitott gyógyszerpalackkal érintkezett, hogy elkerülje a véletlenszerű cseppet a szájába..

Az atropin használata gyermekkorban

Az atropint gyermekeknél, akiknek életkora még nem érte el a hét évet, csak 0,5% dózisban írják elő. A gyógyszer mellékhatásainak és szisztémás hatásainak csökkentése érdekében a következő ajánlott:

  1. Temetje be a gyógyszert a következő séma szerint:
    • tedd a gyermeket a hátára;
    • fordítsa el a baba fejét annak a szemének az irányába, ahová belecsöpög a gyógyszer;
    • óvatosan húzza meg az alsó szemhéjat és csepegtessen az oldat 1 cseppjét a szem külső oldalához közelebb lévő kötőhártya zsákba (templomba);
    • tartsa a szemhéjat további 3-5 másodpercig, majd engedje el;
    • ismételje meg az eljárást a másik szemmel, ha szükséges.
  2. Használja a gyógyszert étkezés után 5-10 perccel.
  3. A kezelés alatt folyadékot adjon a gyermeknek, mivel a szisztémás keringésbe bekerült Atropin főleg a vesék által ürül ki.

Gyerekeknek felírták az Atropin gyenge oldatát - 0,5%.

Amikor csak egy szembe adják be a gyógyszert, sok gyermeknek binokuláris látáskárosodása van, és a következő tünetek jelentkeznek:

  • szédülés;
  • hányinger;
  • diplopia - kettős tárgyak a szemében.

Könnyen eltávolíthatók egy gézkötéssel az egészséges szemre..

Ellenjavallatok és mellékhatások

Az atropin olyan gyógyszer, amelynek szisztémás hatása van a testre, tehát számos ellenjavallata és mellékhatása van. A modernabb analógok megjelenése jelentősen csökkentette a modern orvostudományban történő alkalmazásának körét.

Tilos a szemcseppek használata:

  • egyéni intolerancia;
  • diagnosztizált vagy lehetséges zárt szögű (keskeny szögű) glaukóma;
  • a szemgolyó szöveteinek synechia (fúzió);
  • 3 év alatti gyermekek kezelése.

Óvatosan, a gyógyszert felírták:

  • 40 év felettiek;
  • szívritmuszavarban szenvedő betegek;
  • a gyomor-bél traktus, vesék és MVP, pajzsmirigy krónikus patológiájú betegek;
  • terhes és szoptató nők.

A mellékhatások közül leggyakrabban alakul ki:

  • a szem és a szemhéj nyálkahártyájának bőrpírja;
  • gyenge fénytűrés;
  • száraz száj
  • szédülés, migrénszerű fejfájás;
  • megmagyarázhatatlan szorongás;
  • tachycardia;
  • pitvarfibrilláció, extrasisztole és egyéb ritmuszavarok.

Kompatibilitás más gyógyszerekkel

Nem ajánlott az atropint kombinálni antikolinerg tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerekkel. Ez növeli a gyógyszer hatását és növeli a nemkívánatos hatások kialakulásának kockázatát..

Vélemények

„Valószínűleg mindenki, aki szemüvegen keresztül nézi a világot, átestette az atropinizációs eljárást. A gyógyszer rendszeres becsepegtetése a szembe néhány napig. Ez a pupilla bővítésére történik: így könnyebb lesz kiválasztani a szükséges diopterek szemüvegét.

Legyen felkészült arra, hogy az atropinizáció teljes időtartama alatt nem fog aktív életet élni. A látás annyira nem lesz koncentrálva, hogy csak a tárgyak körvonalait látja, és nem fogja tudni olvasni, TV-t nézni, vagy akár autót vezetni. ”.

Svetlana (Egor fia, 8 éves):

Pár hónappal ezelőtt Yegor panaszkodni kezdett, hogy rosszabb látása kezdődik. A szemésznél történő kinevezés során kiderült, hogy rövidlátás kezdődik, és az egyik szem rosszabb lát, mint a másik.

Annak kiderítésére, hogy a fiam valódi myopia-e valótlan-e, az orvos azt javasolta, hogy vásároljon Atropine 1% cseppet. Természetesen egy csomó véleményt olvastam az interneten, és megijedtem a lehetséges következményektől. De az orvos elmagyarázta nekem, hogy a gyógyszer segítségével egy ideig „kikapcsoljuk” az egészséges szemet, hogy a beteg jobban működjön. És valóban, egy hetes kezelés után a fiú kicsit jobban látott, és nem kellett szemüveget viselnie. ".

Levchenko I. A., szemész:

„Néhány évvel ezelőtt az atropin-szulfátot széles körben használták a klinikákban a szemgyökér diagnosztikai vizsgálatához. Manapság egyre inkább felváltják azokat a modern analógokat, amelyek rövidebb hatásidejűek és biztonságosak az egészségre.

Különös gonddal írja elő a gyógyszert gyermekeknek, terhes és szoptató nőknek, idős betegeknek ".

Az analógok

Az Atropine fő farmakológiai hatása a gyógyászati ​​mirigózis és az alkalmazkodási bénulás kialakulásának tekinthető. Az alábbi táblázat ismerteti a hasonló hatású népszerű gyógyszereket..

Név, származási országAktív komponensJellemzőkátlag ár
Tropicamide, RomániatropikamidAz Atropinhoz hasonlóan elnyomja a szemgolyó m-kolinerg receptorjait, okozva a pupilla dilatációját és a görcsöket1% -os oldat,
10 ml - 120 r.
Midriacil, BelgiumtropikamidKolinomimetikus aktivitású eszközökCsepp 0,5%,
15 ml - 320 r.
Cyclomed, IndiacikiopentolátAz m-antikolinerg csoport képviselője1% -os oldat,
5 ml - 440 r.
Irifrin, IndiaFenilefrinA gyógyszer az adrenerg agonisták csoportjából származik. Gyors, de rövid távú mydriázt és elszállási bénulást okozSzemcseppek 2,5%, 5 ml - 470 r.
Mesaton, OroszországFenilefrinIrifrinszerű hatásSzemcseppek 2,5%, 5 ml - 100 r.
Midrimax, IndiaTropikamid + fenilefrinKombinált gyógyszer, amely hatással van az m-kolinerg receptorokra és az alfa-adrenerg receptorokraCsepp 0,8% + 5%,
5 ml - 440 r.

Atropin analóg - Cyclomed.

Az analógok sokasága ellenére az Atropine szemcsepp megőrzi népszerűségét. Használatának előnyei mérlegelhetők:

  • nagy hatékonyság - az orvosok és a betegek áttekintése alapján;
  • a farmakológiai hatások gyors fejlődése;
  • elhúzódó (10-12 napig) terápiás hatás;
  • elérhetőség (a gyógyszer átlagos ára a gyógyszertárakban nem haladja meg a 80 oldalt).

Van gyógyszere és hátrányai:

  • az általános véráramba való behatolási és szisztémás hatású képesség;
  • az ellenjavallatok és mellékhatások átfogó felsorolása;
  • korlátozottan használható gyermekeknél.

Az Atropine oldat szemészetben történő felhasználása nemcsak az orvos gondos ellenőrzését követeli meg, hanem a beteg felelősségteljes hozzáállását is. Az óvintézkedések betartása jelentősen csökkenti a mellékhatások kockázatát, és a gyógyszer hatása az előnyre irányul.

Atropin-szulfát (injekció)

Használati utasítás

  • orosz
  • қазақша

Kereskedelmi név

Nemzetközi védjegy nélküli név

Dózisforma

Injekciós oldat 1 mg / ml, 1 ml

Fogalmazás

1 ml oldat tartalmaz

hatóanyag - 1,0 mg atropin-szulfát,

segédanyagok: 0,1 M sósav, injekcióhoz való víz.

Leírás

Tiszta színtelen folyadék

Farmakoterápiás csoport

Gyógyszerek funkcionális bél rendellenességek kezelésére. Beladonna és származékai. Belladonna alkaloidok, tercier aminok. Az atropin.

ATX kód A03B A01

Farmakológiai tulajdonságok

farmakokinetikája

Intravénás alkalmazás esetén a maximális hatás 2-4 perc elteltével jelentkezik. 18% kötődik plazmafehérjékhez. Metabolizálódik a májban. Átjut a vér-agy gáton, nyomban megtalálható az anyatejben. A vesén keresztül ürül, az adag 50% -a változatlan.

Gyógyszerhatástani

Antikolinerg gyógyszer. A Belladonna alkaloid blokkolja a simaizmok, a szívizom, a sinoatrialis és az atrioventricularis csomók, az endokrin mirigyek és a központi idegrendszer m-kolinerg receptorjait..

Antikolinerg dózisfüggő hatásai vannak:

- kisebb adagokban gátolja a nyál- és hörgőmirigyek kiválasztását, az izzadást, a szem elhelyezését, kitágítja a pupillát, növeli a szemnyomást és a pulzusszámot;

- nagy dózisban - csökkenti a gyomor-bél traktus (beleértve az epe- és hólyagot), a húgyúti és a hörgők simaizmok összehúzódását, gátolja a gyomor kiválasztódását, gerjeszti a központi idegrendszert.

A központi antikolinerg hatásnak köszönhetően képes a Parkinson-kór remegését kiküszöbölni. Mérgező adagokban izgatást, izgatást, hallucinációkat, kómát okoz. Az atropin csökkenti a vagus ideg tónusát, ami a pulzus fokozódásához vezet a vérnyomás enyhe megváltozásával és az His köteg vezetőképességének növekedéséhez. Terápiás dózisokban nincs szignifikáns hatása a perifériás erekre, túladagolás esetén értágítás figyelhető meg. Hatékony ellenszer a kolinomimetikus és antikolineszteráz anyagokkal történő mérgezéshez..

Felhasználási indikációk

- gyomor- és nyombélfekély gyomorfekély, bélgörcsök, akut pankreatitisz, a gyomor-bél traktus röntgen vizsgálatához (a szervek tónusának és motoros aktivitásának csökkenése)

- epekő betegség, epehólyag-gyulladás

- bradycardia a hüvelyi ideg fokozott tónusának eredményeként

- csökkent nyál-, gyomor-, hörgő-, néha izzadmirigyek szekréciója.

A gyógyszert anesztézia és műtét előtt, valamint műtét során is alkalmazzák, mint olyan eszközt, amely megakadályozza a hörgő és a gégzőgörcsöket, csökkenti a mirigyek szekrécióját, a reflex reakciókat és a vagus ideg gerjesztése által okozott mellékhatásokat. Ezenkívül az atropin-szulfát specifikus ellenszer a kolinomimetikus vegyületekkel és antikolineszteráz (beleértve a szerves foszfor) anyagokkal történő mérgezéshez.

Adagolás és adminisztráció

Az atropin-szulfátot szubkután, intramuszkulárisan, intravénásan, orálisan kell beadni. Kolinomimetikumokkal és antikolineszterázokkal való mérgezés esetén 0,1% atropin-szulfát-oldatot kell beadni intravénásan, az ilyen mérgezések elleni antidotum-kezelési rend szerint, figyelembe véve az atropin kolinészteráz reagensekkel történő használatát..

Felnőttek körében a gyógyszer 4-13 csepp 0,1% -os oldatot ír fel napi 1-2 alkalommal étkezés előtt vagy 1 órával azután. Szubkután, intramuszkulárisan és intravénásan 0,5-1 ml 0,1% -os oldatot kell beadni.

Nagyobb adagok felnőtteknek belül és szubkután: egyszeri - 0,001 g, napi - 0,003 g. Az élet első három hónapjában a gyermekek különösen érzékenyek az atropinra. Az atropint gyermekeknek írják fel az alábbi egyszeri adagokban, 1 kg testtömeg alapján: újszülöttek és csecsemők - 0,018 mg (0,018 ml 0,1% -os oldat); 1-5 év - 0,016 mg (0,016 ml 0,1% -os oldat); 6-10 éves korig - 0,014 mg (0,014 ml 0,1% -os oldat); 11-14 éves korig - 0,012 mg (0,012 ml 0,1% -os oldat). A kezelési időtartamot az orvos határozza meg.

Mellékhatások

- száraz száj, orr és / vagy bőr

- mydriasis, szállásbénulás

- a bél és húgyúti atónia, székrekedés

- fejfájás, szédülés, mentális és motoros izgatottság, csökkent memória (idős betegek esetén)

- fokozott szemnyomás

- vizelési nehézség, húgyvisszatartás

- csökkent tapintható észlelés

Ellenjavallatok

sarokzáró glaukóma (miriatikus hatás, amely a szemnyomás növekedéséhez vezet, akut rohamat okozhat)

súlyos pangásos szívelégtelenség

szív ischaemia

hiatus hernia

pyloris stenosis (esetleg csökkent mozgékonyság és hang, ami obstrukcióhoz és a gyomortartalom visszatartásához vezet)

obstruktív bélbetegség

nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás

xerostomia (a hosszan tartó alkalmazás a nyál további csökkenését okozhatja)

myasthenia gravis (az állapot romolhat az acetilkolin hatásának gátlása miatt)

húgyvisszatartás vagy hajlandóság erre, vagy betegség,

húgyúti obstrukció kíséretében (beleértve a húgyhólyag nyakát a prosztata hypertrophiája miatt)

agyi bénulás (az antikolinerg szerekre adott reakció fokozódik)

terhesség és szoptatás.

Gyógyszerkölcsönhatások

Amikor Atropin-szulfátot alkalmaznak monoamin-oxidáz inhibitorokkal, szívritmuszavarok alakulnak ki, kinidin, prokainamid esetén - megfigyelhető a kolinolitikus hatás összesítése. A gyöngyvirág-készítmények és a tannin lenyelésével megfigyelhető egy fizikai-kémiai kölcsönhatás, amely a hatások kölcsönös gyengüléséhez vezet.

Különleges utasítások

A simaizom-görcsök által okozott fájdalmak esetén a gyógyszert gyakran fájdalomcsillapítókkal (promedol, morfin, analgin stb.) Adják be. Nagyon óvatosan, a gyógyszert súlyos hipertermia, nyílt szögű glaukóma, krónikus szívelégtelenség, artériás hipertónia, krónikus tüdőbetegség, akut vérvesztés, hyperthyreosis, előrehaladott korú betegek számára írják elő..

A gyógyszernek a járművezetés képességére gyakorolt ​​hatása vagy a potenciálisan veszélyes mechanizmusok

A kezelés időtartama alatt óvatosan kell eljárni a járművek vezetésekor és egyéb olyan potenciálisan veszélyes tevékenységek elvégzésekor, amelyek fokozott figyelmet és nagyobb pszichomotoros reakciókat igényelnek.

Overdose

Túladagolás esetén - a legszembetűnőbb mellékhatás.

Kiadási forma és csomagolás

1 ml gyógyszert üveg ampullákba helyezünk.

10 ampullát, az orvosi felhasználásra vonatkozó utasításokkal együtt az állami és orosz nyelven, valamint egy skarifikátort vagy vágókerámia korongot csomagolnak kartondobozban.

Ha vannak törésgyűrűk vagy törési pontok az ampullán, akkor az skarifikálót vagy a vágókerámia korongot nem helyezik a csomagolásba.

Tárolási feltételek

Tárolja sötét helyen, 15–25 ° C hőmérsékleten..

A gyermekektől elzárva tartandó!

Szavatossági idő

A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.

Gyógyszertári nyaralási feltételek

Gyártó

LLC. „GNTsLS” kísérleti üzem.

Ukrajna, Kharkov, st. Vorobjev, 8.

Regisztrációs tanúsítvány tulajdonos

LLC. „GNTsLS” kísérleti üzem.

Ukrajna, Kharkov, st. Vorobjev, 8.

A Kazah Köztársaság területén a termékek (áruk) minőségével kapcsolatos fogyasztói igényeket elfogadó szervezet címe

Cím: „GNTsLS” Kísérleti Üzem LLC..

Ukrajna, Kharkov, st. Vorobjev, 8.

E-mail: [email protected]

Vagyonkezelő a Kazah Köztársaságban

Cím: KFK Medservice Plus LLP 050004,

Kazah Köztársaság, Almati, st. Mametova, 54

Atropin - a szemcseppek használati utasításai

Atropin - mirdiás szemcseppek, amelyek képesek a pupilla tágítására. A gyógyszer hatása szükséges ahhoz, hogy a szemész orvosi eljárások során megvizsgálja a felgyulladást. A cseppeknek ellenjavallata van, számos mellékhatása van, ezért ezeket az utasításoknak megfelelően és szakember szigorú felügyelete mellett kell használni.

Összetétel, adagolási forma

Az atropin-szulfát egy aktív alkotóelem, amely biztosítja a gyógyszer terápiás hatását (1 ml oldat 10 mg-ot tartalmaz). Az anyag kémiai szerkezetében alkaloidokra vonatkozik. Ez megtalálható a hálózsák családban. A leghíresebb képviselő a belladonna (vagy belladonna).

A hatóanyag felszívódását elősegítő összetevők:

  • nátrium-klorid (sósav nátriumsója),
  • nátrium-metabiszulfit (piroszulfosav-só);
  • tisztított víz.

A cselekvés mechanizmusa

Az atropin-szulfát anyaga szelektíven blokkolja az M-kolinerg receptorokat. Ezek a szervekben és szövetekben az idegvégződések rostokon helyezkednek el. Ez a tulajdonság biztosítja a szem izmainak pihenését, a pupilla kiszélesedését. A cseppfolyósítás után elbocsátási bénulás lép fel. A folyadék kiáramlása megzavart, ami az intraokuláris nyomás növekedéséhez vezet. Ez a hatás ideiglenesen csökkenti a látásélességet..

A kezelõkészítmény hatása az instilálás után 30 perccel jelentkezik. A normális pupilla funkció 3-4 nap után helyreáll, bizonyos esetekben hosszabb ideig tart - akár 7 napig. Az oldat könnyen áthatol a szájcsatornán, eljut a szájhoz és a garathoz. Ezután lenyelve bejut a gyomor-bélrendszerbe. A hatóanyag koncentrációja a teljes véráramban akár 50% -ot is elérhet. A gyógyszer egy része metabolikus folyamaton megy keresztül a májban, egy másik változatlan rész a vesék és a vizelettel ürül ki. Ha a test egészséges, a felezési ideje 12-38 óra. Az idő növekszik betegségek (különösen máj, vese) jelenlétében.

Főbb jelzések

A szembetegségek diagnosztizálása a fő alkalmazás indikációja. A pupilla kiszélesedése után a szemész részletesen megvizsgálhatja a látószerv hátfalát. Az orvos pontosan meghatározza a rövidlátás természetét (hamis vagy igaz).

A gyógyszert a látószerv funkcionális pihenését (izomlazítás) igénylő betegségek és állapotok kezelésére használják:

  • a látószerv sérülései;
  • retina vasospasm;
  • érrendszeri trombák;
  • szöveti gyulladás.

Terápiás készítmény használata akkor javasolt, ha más szerek nem mutatnak pozitív eredményt.

Utasítás (módszer, adagolás)

A következő adagolási ütemterv szerepel a használati utasításban:

  • kezelés - 1-2 csepp naponta 4-szer, az instillációk közötti intervallumnak 6 óra kell lennie;
  • diagnosztika - egyszeri 1 csepp minden kötőhártya-zsákban.

A szisztémás keringésbe történő kezelési oldat és a mellékhatások kialakulásának valószínűségének csökkentése érdekében az eljárás után enyhén meg kell nyomni az ujjhegyet a tejcsatornara. A 30–40 másodperc fenntartása. Gyermekek számára 0,5% vagy ennél kisebb koncentrációjú oldatot írnak elő.

Ellenjavallatok

Mielőtt elkezdené a gyógyszer használatát, konzultáljon szakemberrel, olvassa el az ellenjavallatok listáját. Nem használható, ha a következő feltételek fennállnak:

  • a glaukóma bármilyen formája, annak gyanúja;
  • 7 év alatti gyermekek;
  • a szemmembrán rendellenességei (synechia);
  • az alkatrészekkel szembeni érzékenység.

Óvatosan, 45 évesnél idősebb betegeknek, terhes, szoptató nőknek írják fel. Az orvost tájékoztatni kell, ha vese-, szív-, pajzsmirigybetegség vagy emésztés van. A magas testhőmérséklet szintén relatív ellenjavallat..

Mellékhatások

Az Atropine szemcsepp fő hátránya a nemkívánatos hatások, amelyek alkalmazásuk során jelentkezhetnek. A gyógyszer mellékhatásai:

  • fénykerülés;
  • a szemhéjak pirossága;
  • fejfájás;
  • szédülés;
  • megnövekedett artériás, intraokuláris nyomás;
  • száraz száj
  • cardiopalmus;
  • szorongásos állapot.
  • hányinger.

A mellékhatások gyakorisága, intenzitása az adagotól függ. A nagy adag növeli a negatív reakciók kockázatát.

Overdose

A túladagolás fokozott mellékhatásokkal jár. Hagyja abba a termék használatát, keresse fel orvosát. A súlyos mérgezés kórházi kezelést igényelhet..

Különleges ajánlások

A gyógyszer használata előtt meg kell ismerkednie a figyelmeztetések listájával:

  1. A csepegtetést óvatosan kell elvégezni anélkül, hogy megérintette a nyálkahártya adagolóját és más felületeket.
  2. A kezelés során meg kell tagadnia az autóvezetést és a reakciók pontosságát és figyelmét igénylő munkát.
  3. A terápia során a kontaktlencséket el kell hagyni, jobb, ha a szemüveget részesítik előnyben. Temetni kell a szemészeti eszköz eltávolításával. Helyezze fel 60 perc elteltével.
  4. Amikor kimegy, viseljen napszemüveget. A kitágult pupilla rendkívül érzékeny a napfényre, a napfényre..
  5. Szigorúan tilos alkoholos italokat inni a kezelés alatt. Ez a kombináció diszorientációhoz vezethet..

Az atropin kezelést jobban ellenőrzi egy szakember. A gyógyszernek számos mellékhatása van.

Gyógyszerkölcsönhatások

A komplex kezelés során figyelembe kell venni az Atropine más gyógyszerekkel történő kombinációjának néhány jellemzőjét. A cseppek tulajdonságai csökkenthetik a guanetidint, éppen ellenkezőleg, erősítik az antikolinerg szereket. A fenilefrint tartalmazó gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás a vérnyomás ugrásához vezethet. A fokozott szemnyomás kockázatát növeli a nitrátoknak való kitettség..

A nyaralás, a tárolás feltételei

Tárolja a terméket szobahőmérsékleten, napfénytől védett helyen. Gyerekek és háziállatok hozzáférése korlátozott. A gyógyszer vényköteles (gyógyszertárakból receptre adható ki).

Népszerű analógok

Időnként a kezelőorvos az Atropint más hasonló hatású farmakológiai szerekkel helyettesíti. Gyakran ez annak a ténynek a következménye, hogy a kezelés alatt mellékhatások is voltak. Népszerű helyettesítők:

  1. Tropicamide - gátolja az írisz, a ciliáris izom gömbcsíkjának m-kolinerg receptorjait. Gyorsan kitágítja a tanulót, megbénítja a szállást.A tágítás 5-10 perccel kezdődik egyetlen instiláció után.
  2. A Cyclomed az m-kolinomimetikumok csoportjának előállítása. Használható oftalmoszkópiában, a refrakció meghatározásában, valamint a műtét előkészítésében.
  3. Az Irifrin szimpatomimetikum. Kifejezett alfa-adrenerg aktivitással rendelkezik. Szokásos adagokban történő alkalmazás esetén nincs jelentős stimuláló hatása a központi idegrendszerre. Helyi alkalmazás esetén tágulást okoz, javítja az intraokuláris folyadék kiáramlását, szűkíti a kötőhártya erekét.
  4. A Midriacil egy modern tropikamid-alapú szemészeti gyógyszer. Javasolt pupillák megnövekedésére, refrakció meghatározására, fókuszvizsgálatra, valamint adhéziók, különféle gyulladásos folyamatok komplex kezelésére..

A helyettesítő kiválasztását szemorvosnak kell bízni. Az öngyógyítás súlyosbíthatja a helyzetet, komplikációkat okozhat.

A gyógyszer a leggyorsabb a miriatikus csoportok közül. Az atropinnal rendelkező szemcseppek olyan gyógynövény alapú gyógyszer, amely számos mellékhatással rendelkezik. Ezért csak szakember írhatja elő, az összes kezelés az ő ellenőrzése alatt áll. Kerülje el a nem kívánt következményeket a kiválasztott adagolási rend szigorú betartásával..

Atropin (Atropin)

A regisztrációs igazolás tulajdonosa:

Dózisforma

reg. Szám: P N002652 / 01-2003, 08.04.21-től - Hatályos
Az atropin

Az Atropine gyógyszer kiadási formája, csomagolása és összetétele

Oldatos injekció 0,05%1 ml
atropin-szulfát500 mcg

1 ml - ampullák (10) - kartoncsomagolás.

gyógyszerészeti hatás

Az m-kolinerg blokkoló egy természetben előforduló tercier amin. Úgy gondolják, hogy az atropin ugyanolyan kapcsolatban áll a muszkarinreceptorok m 1 -, m 2 - és m 3 altípusaival. Mind a központi, mind a perifériás m-kolinerg receptorokat érinti.

Csökkenti a nyál-, gyomor-, hörgő-, verejtékmirigyek kiválasztását. Csökkenti a belső szervek simaizomjait (ideértve a hörgőt, az emésztőrendszert, húgycsövet, hólyagot), csökkenti a gyomor-bél motilitását. Az epe és a hasnyálmirigy szekréciójára gyakorlatilag nincs hatással. Midriasist, elszaporodási bénulást okoz, csökkenti a könnyfolyadék szekrécióját.

Közepes terápiás dózisok esetén az atropin mérsékelt stimuláló hatással van a központi idegrendszerre, késleltetett, de elhúzódó nyugtató hatású. A központi antikolinerg hatás magyarázza az atropin azon képességét, hogy kiküszöböli a remegést Parkinson-kórban. Mérgező adagokban az atropin izgatást, izgatást, hallucinációkat, kómát okoz.

Az atropin csökkenti a vagus ideg tónusát, ami a pulzus növekedéséhez (vérnyomás enyhe változásával), a vezetőképesség fokozódásához vezet.

Terápiás adagokban az atropin nem befolyásolja szignifikánsan a perifériás ereket, de túladagolás esetén értágítás figyelhető meg.

A szemészetben helyileg alkalmazva a pupilla maximális expanziója 30–40 perc elteltével jelentkezik, és 7–10 nap után eltűnik. Az atropin okozta mythriasist nem távolítják el a kolinomimetikus gyógyszerek beadásakor.

farmakokinetikája

Jól felszívódik az emésztőrendszerből vagy a kötőhártya membránon keresztül. Szisztémás alkalmazás után széles körben eloszlik a testben. Behatol a BBB-n keresztül. A központi idegrendszer jelentős koncentrációját 0,5-1 órán belül érjük el, a plazmafehérje-kötődés mérsékelt.

T 1/2 2 óra, ürül a vizelettel; körülbelül 60% - változatlan, a maradék - hidrolízis és konjugációs termékek formájában.

Az atropin hatóanyagának indikációi

Szisztémás alkalmazás: az emésztőrendszer simaizomának, az epevezetékeknek, a hörgőknek a görcsei; gyomor- és nyombélfekély, akut pancreatitis, túlérzékenység (parkinsonizmus, nehézfémek mérgezése, fogászati ​​beavatkozások során), irritábilis bél szindróma, bélkólika, veseklikika, hiperszekrézióval járó hörghurut, hörgőgörcs, gégegörcs (megelőzés); premedikáció a műtét előtt; AV-blokk, bradycardia; mérgezés m-kolinomimetikumokkal és antikolineszteráz anyagokkal (reverzibilis és irreverzibilis hatás); A gyomor-bél traktus röntgen vizsgálata (ha szükséges, a gyomor és a bél tónusának csökkentése érdekében).

Helyi alkalmazás az oftalmológiában: a szem felvételének megvizsgálására, a pupilla kiszélesítésére és az alkalmazkodási bénulás elérésére a szem valódi refrakciójának meghatározása érdekében; iritis, iridociklitis, choroiditis, keratitis, embolia és a központi retina artéria görcsének és néhány szem sérülésének kezelésére.

Nyissa meg az ICD-10 kódok listáját
ICD-10 kódJelzés
H16keratitis
H20.0Akut és szubakut iridociklitisz (anterior uveitis)
H20.1Krónikus iridociklitisz
H30Chorioretinalis gyulladás
H34Retina érrendszeri elzáródás
I44Atrioventrikuláris [atrioventrikuláris] blokk és a köteg láb blokkja [His]
J05Akut obstruktív laringitisz (keresztes) és epiglottitisz
J42Krónikus hörghurut, nem meghatározva
K25Gyomorfekély
K26A nyombélfekély
K31.3Máshová nem sorolt ​​pylorospasmus
K58Irritábilis bél szindróma
K80Epekőbetegség [epehólyagbetegség] (beleértve a májkólikot)
K85Akut hasnyálmirigy
N23Meghatározatlan vesekológiák
R10.4Egyéb és nem meghatározott hasi fájdalom (kólika)
S05A szem és a pálya károsodása
T44Mérgezés olyan gyógyszerekkel, amelyek elsősorban az autonóm idegrendszert érintik
Z01.0Szem és látás vizsgálata
Z03Orvosi megfigyelés és értékelés a feltételezett betegség vagy kóros állapot szempontjából
Z51.4A későbbi kezelés vagy vizsgálat előkészítése, másutt nem sorolva

Adagolási rend

Belül - 300 mcg 4-6 óránként.

Felnőtteknél az intravénás bradycardia kiküszöbölésére - 0,5–1 mg, ha szükséges, 5 perc elteltével az alkalmazás megismételhető; gyermekek - 10 mikrogramm / kg.

Felnőttek olajban történő előgyógyítására - 400–600 mcg 45–60 perccel az érzéstelenítés előtt; gyermekek - 10 mikrogramm / kg 45-60 perccel az érzéstelenítés előtt.

A szemészetben helyileg alkalmazva 1-2 csepp 1% -os oldatot csepegtetnek be (gyermekeknél alacsonyabb koncentrációjú oldatot alkalmaznak) a fájó szembe. Bizonyos esetekben egy 0,1% -os oldatot szubkonjunktíven adunk be 0,2-0,5 ml vagy parabulbarno - 0,3-0,5 ml. Elektroforézissel az anód 0,5% -os oldatát fecskendezik be a szemhéjon vagy a szemfürdőn.

Mellékhatás

Szisztémás alkalmazásra: szájszárazság, tachikardia, székrekedés, vizelési nehézség, mirdiasis, fotofóbia, szállási bénulás, szédülés, csökkent tapintható észlelés.

A szemészetben helyileg alkalmazva: a szemhéjak bőrének hiperemia, a szemhéjak és a szemgolyó hámcsövei és öregödéje, fotofóbia, szájszárazság, tachikardia.

Ellenjavallatok

Terhesség és szoptatás

Az atropin átjut a placentán. Az atropin biztonságosságáról a terhesség alatt nem végeztek megfelelő és szigorúan ellenőrzött klinikai vizsgálatokat..

A terhesség alatt vagy röviddel a szülés előtt bevezetéskor / bevezetéskor a magzati tachycardia kialakulása lehetséges.

Az atropin az anyatejben nyomokban található..

Használjon károsodott májműködéshez

Vesekárosodás esetén alkalmazható

Alkalmazása gyermekeknél

Idős betegek esetén történő alkalmazás

Különleges utasítások

Óvatosan kell alkalmazni olyan szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegeknél, ahol a pulzusszám növekedése nem kívánatos: pitvarfibrilláció, tachikardia, krónikus szívelégtelenség, koszorúér-betegség, mitralis stenosis, artériás hipertónia, akut vérzés; tirotoxikózissal (esetleg fokozott tachikardia); megemelt hőmérsékleten (az izzadmirigy-aktivitás elnyomása miatt még növekedhet); reflux oesophagitis esetén hiatal sérv reflux oesophagitiszel kombinálva (a nyelőcső és a gyomor csökkent motilitása és az alsó nyelőcső sphincterének pihenése lassíthatja a gyomor ürítését és fokozhatja a gastroesophagealis refluxot a csökkent működésű záróelemen keresztül); emésztőrendszeri betegségek esetén, obstrukcióval együtt - nyelőcső-achalasia, pylorikus stenosis (esetleg csökkent motilitás és tónus, ami obstrukcióhoz és a gyomortartalom visszatartásához vezet), idős betegek vagy gyengült betegek bél-atóniája (obstrukció alakulhat ki), bénulásos bél-obstrukció; az intraokuláris nyomás növekedésével - zárt szög (a miriatikus hatás, amely az intraokularis nyomás növekedéséhez vezet, akut rohamot okozhat) és nyílt szögű glaukóma (a miriatikus hatás az intraokuláris nyomás enyhe emelkedését okozhatja; kezelésre lehet szükség); fekélyes vastagbélgyulladás esetén (nagy dózisok gátolhatják a bél motilitását, növelve a bénulási bél obstrukciójának valószínűségét, emellett olyan súlyos szövődmény kialakulása vagy súlyosbodása, mint a mérgező megakolon lehetséges); szájszárazsággal (hosszan tartó alkalmazás a xerostomia súlyosságának további növekedését okozhatja); májelégtelenség (csökkent anyagcsere) és veseelégtelenség (mellékhatások kockázata a csökkent kiválasztás miatt); krónikus tüdőbetegségekben, főleg kisgyermekekben és fogyatékossággal élő betegekben (a hörgők szekréciójának csökkenése a titok megvastagodásához és dugók kialakulásához vezethet a hörgőkben); myasthenia gravis esetén (az állapot romlik az acetilkolin hatásának gátlása miatt); a prosztata hipertrófiája a húgyúti obstrukció nélkül, húgyvisszatartás vagy annak hajlama, vagy a húgyúti obstrukciót kísérő betegségek (ideértve a húgyhólyag nyakát a prosztata hipertrófia miatt); gesztózissal (esetleg fokozott artériás hipertónia); agykárosodás gyermekeknél, agyi bénulás, Down-kór (az antikolinerg szerekre adott reakció fokozódik).

Az atropin és az alumínium- vagy kalcium-karbonát-tartalmú savmegkötő készítmények adagjai között az intervallumnak legalább 1 órásnak kell lennie.

Az atropin szubkonjunktivális vagy parabulbáris adagolásakor a tachikardia csökkentése érdekében a betegnek a validol tablettát kell a nyelv alatt adni..

A járművek és mechanizmusok vezetésének képességére gyakorolt ​​hatás

A kezelés alatt a betegnek óvatosan kell vezetnie, és olyan potenciálisan veszélyes tevékenységeket kell végeznie, amelyek fokozott figyelmet igényelnek, a pszichomotoros reakciók sebessége és a jó látás.

Gyógyszerkölcsönhatások

Alumíniumot vagy kalcium-karbonátot tartalmazó antacidumokkal történő egyidejű alkalmazás esetén az atropin felszívódása a gyomor-bél traktusból csökken.

Antikolinerg szerekkel és antikolinerg aktivitású szerekkel történő egyidejű alkalmazás esetén az antikolinerg hatás fokozódik.

Atropinnal történő egyidejű alkalmazás esetén lelassíthatja a zopiklon, a mexiletin felszívódását, csökkentheti a nitrofurantoin felszívódását és a vesékben történő kiválasztását. A nitrofurantoin valószínűleg megnövekedett terápiás és mellékhatásai.

A fenilefrinnel egyidejűleg történő alkalmazás esetén a vérnyomás emelkedése lehetséges.

A guanetidin hatása alatt az atropin hycepcretory hatása csökkenhet.

A nitrátok növelik a szem belső nyomásának valószínűségét.

A prokainamid fokozza az atropin antikolinerg hatását.

Az atropin csökkenti a levodopa koncentrációját a vérplazmában.

Az atropin

Árak az online gyógyszertárakban:

Az atropin az M-kolinerg receptorok válogatás nélküli blokkolója. A gyógyszer hatása ellentétes azzal a hatással, amelyet akkor lehet megfigyelni, amikor az autonóm idegrendszer parasimpatikus osztálya izgatott.

Kiadási forma és összetétel

A gyógyszer hatóanyaga azonos nevű anyag - atropin-szulfát.

A gyógyszer a következő adagolási formákban kapható:

  • 1% -os szemcsepp 5 ml-ben és 10 ml-ben;
  • Kenőcs kenőcs 1%;
  • Injekciós oldat: 0,5 mg / ml 1 ml, 1 mg / ml 1 ml és 1 mg / ml 1,4 ml;
  • Orális beadásra szánt oldat, 1 mg / ml 10 ml-ben;
  • 0,5 mg tabletta.

Felhasználási indikációk

Az utasítások szerint az Atropint a következő betegségekre írják elő:

  • cholecystitis;
  • gyomorgörcsöt;
  • Akut hasnyálmirigy;
  • Gyomorfekély és 12 nyombélfekély;
  • Cholelithiasis (epekőbetegség);
  • Hypersalivation (fokozott nyálmirigy-szekréció);
  • Irritábilis bél szindróma;
  • Vese-, epe- és bélkólikák;
  • hörgőgörcs;
  • Bronchitis fokozott nyáktermeléssel;
  • Bronchiális asztma;
  • Laringospasmus (megelőzés);
  • Tüneti bradycardia
  • Mérgezés antikolineszterázokkal és M-kolinostimulánsokkal.

Az atropin szemészetben történő alkalmazása széles körben elterjedt. A szemcseppek a diák dilatálására, a funkcionális pihenés megteremtésére a szem sérülései és gyulladásos betegségek esetén, valamint az alkalmazkodási bénulás elérésére (a szem felületének vizsgálatakor és a valódi szem refrakció meghatározásakor).

Ezen túlmenően az Atropint a beteg orvosi előkészítésére használják műtét céljából.

Ellenjavallatok

Az atropin szemészeti formáira ellenjavallatok a nyílt és szög-zárásos glaukóma (beleértve annak gyanúját is), keratoconus (a szaruhártya elvékonyodása és megváltoztatása), valamint a gyermekek életkora (7 éves kor alatti gyermekeknek 1% -os oldatot nem írnak elő).

A gyógyszer más formáinak esetében az egyetlen ellenjavallat az atropin-szulfáttal vagy a gyógyszer más összetevőivel szembeni túlérzékenység..

Adagolás és adminisztráció

Az Atropine tablettákat szájon át, 0,25–1 mg mennyiségben, napi 1-3 alkalommal kell bevenni. 18 év alatti gyermekek, életkoruktól függően, naponta egyszer vagy kétszer 0,05–0,5 mg-ot írnak fel. A gyógyszer maximális egyszeri adagja 1 mg, napi adagja 3 mg..

Az injekciós oldatot szubkután, intravénásan vagy intramuszkulárisan adják be a nap folyamán 1-2 alkalommal, 0,25-1 mg-os adagban. A bradycardia kiküszöbölésére az Atropine-t az utasításoknak megfelelően intravénásán felírják 0,5–1 mg felnőtteknél és 10 μg / kg gyermekeknél.

A beteg előzetes orvosi előkészítésére műtét és általános érzéstelenítés céljából a gyógyszert intramuszkulárisan kell beadni 45–60 perccel az eljárás előtt: 400–600 μg felnőtteknél és 10 μg / kg gyermekeknél..

Az Atropine szemészeti alkalmazásával az ajánlott adag felnőtteknek 1-2 csepp 1% -os oldatot a fájó szembe, naponta háromszor, 5-6 órás időközzel, az indikációktól függően. A gyermekek hasonló adagot kapnak a gyógyszerről, de alacsonyabb koncentrációban.

Időnként 0,1% Atropine oldatot adnak be 0,2–0,5 ml-es szubkonjunkturálisan (a szem nyálkahártya alá) vagy 0,3–0,5 ml parabulbarno-t (a szem alatti injekció). Az anód 0,5% -os oldatát (elektroforézis) fecskendezzük a szemfürdőn vagy a szemhéjon keresztül.

Mellékhatások

Atropin alkalmazása esetén a következő szisztémás (általános) mellékhatások lehetséges:

  • Idegrendszer és érzékszervek: szédülés, hallucinációk, eufória, álmatlanság, elszaporodási bénulás, zavartság, dilatált diák, károsodott tapintási észlelés;
  • Szív- és érrendszeri és hematopoietikus rendszer: kamrai fibrilláció, sinus tachikardia, kamrai tachikardia és a myocardialis ischaemia súlyosbodása;
  • Emésztőrendszer: székrekedés, száraz szájnyálkahártya;
  • Egyéb reakciók: húgyvisszatartás, láz, fotofóbia, a húgyhólyag és a belek normál tónusának hiánya.

Az atropin alkalmazásával járó helyi hatások közül megfigyelhető az intraokuláris nyomás és az átmeneti bizsergés fokozódása, és hosszabb ideig történő alkalmazás esetén - hyperemia és a szemhéj bőrirritációja, a kötőhártya vörösítése és duzzanata, elhelyezkedő bénulás, kötőhártya-gyulladás és mirdiasis (pupilla expanzió) kialakulása.

Egyszeri adagok (kevesebb, mint 0,5 mg) paradox reakció jelentkezhet, amely a parasimpatikus osztály aktiválódásával jár (atrioventrikuláris vezetőképesség lelassulása, bradycardia)..

Különleges utasítások

Az atropinnak a kötőhártya zsákba történő beillesztésekor az alsó nyálkahártya nyílását meg kell nyomni úgy, hogy az oldat ne kerüljön az orrnyílásba. A tabulikád és a parabulbár, valamint a gyógyszer szubkonjunktivális adagolásának csökkentése érdekében tanácsos érvényes.

Az intenzíven pigmentált írisz jobban ellenáll a expanziónak, és a kívánt hatás elérése érdekében növelni kell az atropin koncentrációját vagy az alkalmazás gyakoriságát, tehát tisztában kell lennie a pupillát kiszélesítő gyógyszerek lehetséges túladagolásával..

Messzirelátó és glaukómára hajlamos, 60 évesnél idősebb betegek esetén az Atropine akut glaukóma rohamot okozhat. Ennek oka az a tény, hogy szemük elülső kamrája sekély.

A kezelési időszak alatt meg kell tagadnia a járművezetést és más olyan potenciálisan veszélyes tevékenységeket, amelyek jó látást, pszichomotoros reakciók sebességét és fokozott figyelmet igényelnek.

Az atropin-kezelést fokozatosan kell abbahagyni, hogy a „megvonási” szindróma ne forduljon elő.

Az analógok

Az atropin-szulfát a gyógyszer analógja összetételében és az ilyen miriatikumok farmakológiai hatása szerint: Cyclomed, Midriacil és Irifrin.

A tárolás feltételei

Az atropint az utasítások szerint sötét helyen, gyermekek számára hozzáférhetetlen helyen tárolják. A szobahőmérséklet nem haladhatja meg a 25 ° C-ot. A gyógyszer felhasználhatósági ideje - 3 év.

Talált hibát a szövegben? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.

Az atropin

Árak az online gyógyszertárakban:

Az atropin antikolinerg szer (M-antikolinerg). A gyógyszer hatóanyaga ugyanaz, mint maga a gyógyszer - atropin. A drogot atropin-szulfátnak is nevezhetjük, de valójában ez ugyanaz..

Kapható injekciós oldat, tabletta és orális alkalmazásra szánt oldat formájában. Ezenkívül atropin is cseppekben, kenőcsök és szemfilmek formájában van, látószervek kezelésére és diagnosztizálására.

Az atropin farmakológiai hatása

A gyógyszer egy M-kolinerg receptor blokkoló és egy természetes tercier amin. Feltételezzük, hogy a gyógyszer egyaránt kapcsolódik az m1-, m2- és m3-altípusok muszkarinreceptorjaihoz. Az atropin a perifériás és központi M-kolinerg receptorokra is hat..

A gyógyszer szedése eredményeként csökken az izzadság, nyál, hörgő és gyomormirigyek kiválasztása. A hatóanyag csökkenti az emésztőrendszer és a szervek, például a húgycső, a hörgők és a húgyhólyag simaizmaiinak tónusát. Az utasítások szerint az Atropine csökkenti a gyomor-bél traktus motilitását. A készítmény szinte nem befolyásolja a hasnyálmirigy és az epe szekrécióját. A gyógyszer az alkalmazkodás bénulását és mydriasist okoz, csökkenti a könnyfolyadék szekrécióját.

Mérsékelt terápiás dózisokban a szer mérsékelt stimuláló hatással van a központi idegrendszerre. Ezenkívül a gyógyszer enyhén késleltetett, de tartós nyugtató hatást fejt ki..

Az Atropine alkalmazása kiküszöböli a remegést, amely a Parkinson-kórban szenvedő betegekre jellemző. Ennek oka központi antikolinerg hatása..

A gyógyszer adagjának túllépése (különösen hosszú ideig) hallucinációkhoz, izgatottsághoz, kómához, izgatottsághoz vezet.

A gyógyszer csökkenti a vagus ideg hangját, és ez a pulzus növekedéséhez vezet, a vérnyomás enyhe megváltozásával.

Az atropin terápiás adagokban történő alkalmazása befolyásolja a perifériás ereket, azonban túladagolás esetén értágítást vált ki.

Ha a gyógyszert szemészetben alkalmazzák, a pupilla terjeszkedésének csúcsa 30–40 perccel az instiláció után fordul elő, és csak 7–10 nap után halad át..

Az atropin használati indikációi

Az utasítások szerint az Atropint a következőkre írják elő:

  • epekövesség;
  • Gyomorfekély, 12 nyombélfekély;
  • cholecystitis;
  • Hypersalivation (mérgezés nehézfémsókkal, parkinsonizmus, fogászati ​​beavatkozások);
  • gyomorgörcsöt;
  • Bél-, epe- és vesekológiák;
  • Irritábilis bél szindróma;
  • hörgőgörcs;
  • Bronchitis a nyálkahártya hiperprodukciójával;
  • AV blokád;
  • Bronchiális asztma;
  • Laringospasmus (megelőzés céljából);
  • bradycardia
  • Mérgezés M-kolin-stimulánsokkal és antikolineszteráz gyógyszerekkel.

Az atropint a gyomor-bél traktus röntgen vizsgálata előtt is felírják, szedációként műtét előtt.

Csepp Atropint használnak a pupilla tágítására. A gyógyszer hosszú távú hatással rendelkezik - a kívánt hatás körülbelül 10 napig tart.

Ezt a gyógyszert mind látószervek kezelésére, mind betegségeik diagnosztizálására használják. Ezenkívül az csepp Atropint használják a szem illesztésének bénulására. Ezt a körülményt az jellemzi, hogy a pupillák nem mozognak (nem szűkülnek meg), és a szem nem változtatja meg a gyújtótávolságot. A szállás bénulást úgy lehet elérni, hogy az orvos megvizsgálja a szem felszínét, meghatározza a valódi vagy hamis rövidlátást.

Az atropint gyakran használják a szem statikus állapotának megteremtésére, amely számos gyulladáshoz, sérüléshez, a retina artéria görcséhez és a véralvadék kialakulásához szükséges..

Atropin adagolása és beadása

Az Atropine utasításai jelzik, hogy a gyógyszert szájon át kell bevenni 0,25-1 mg-os adagban, naponta 1-3-szor (gyomorfekély és duodenalis fekély esetén az adagot egyénileg kell kiválasztani). Gyermekek számára a gyógyszer adagja 0,05–0,5 mg egyszerre, naponta egyszer vagy kétszer. A maximális egyszeri adag napi 1 mg - 3 mg. A gyógyszer beadása szubkután, intravénásan és intramuszkulárisan napi kétszer 0,25–1 mg dózisokat biztosít..

Bradycardia esetén felnőtteknek 0,5-1 mg-ot adnak intravénásan, szükség esetén néhány perc elteltével az injekciót megismételik. Gyermekek számára az optimális adag 10 mikrogramm / kg.

Antikolineszteráz gyógyszerekkel és M-kolinostimulánsokkal történő mérgezés esetén az Atropint 1,4 ml 0,1% -os oldat mennyiségében adják be (lehetőleg kolinészteráz reagensekkel kombinálva). Szedáláshoz 0,4–0,6 mg-os mennyiséget kell alkalmazni intramuszkulárisan, érzéstelenítés előtt egy órával, gyermekek esetén - 0,01 mg / testtömeg-kg..

Ellenjavallatok Atropin

Az atropin-szulfátot nem írják elő a hatóanyaggal szembeni túlérzékenységre.

A gyógyszert óvatosan használja:

  • CCC betegségek: tachikardia, koszorúér-szívbetegség, szívelégtelenség, pitvarfibrilláció, akut vérzés, artériás hipertónia, mitralis stenosis - ezekben a helyzetekben nem kívánatos a pulzusszám növekedése;
  • Tirotoxikózis - fokozódhat a tachikardia;
  • Magas hőmérséklet - mert a gyógyszer még nagyobb növekedést válthat ki;
  • A membrán nyelőcső nyílásának sérv, amelyet reflux oesophagitiszel kombinálnak - a gyomor kiürülése lelassulhat, és fokozódhat a gastrointestofagealis reflux a károsodott funkcióval rendelkező sphincterben;
  • Emésztőrendszeri betegségek, amelyek obstrukcióval járnak (pyloris stenosis, a nyelőcső achalasia) - lehetséges a tónus és a motilitás csökkenése, ami obstrukcióhoz és stagnáláshoz vezet a gyomorban;
  • Idős vagy gyengült betegek bél atóniája, bénulásos bél obstrukció - az obstrukció kockázata;
  • Betegségek, amelyek megnövekedett intraokuláris nyomással járnak, mivel az atropin-szulfát akut nyomásugráshoz vezethet. Ugyanez vonatkozik a nyílt szögű glaukómára;
  • Nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás - nagy dózisok gátolhatják a bél motilitását, növelve ezzel a bénulási obstrukció kockázatát;
  • Szájszárazság - az atropin-szulfát hosszantartó használata fokozott xerostomia-megnyilvánulásokat válthat ki;
  • Vese- és májelégtelenség - az első esetben mellékhatások alakulhatnak ki a kiválasztódás csökkentése, a második esetben az anyagcserének csökkenése miatt;
  • Krónikus tüdőbetegségek - a titok megvastagodásának és forgalmi dugók kialakulásának valószínűsége a hörgőkben;
  • Myasthenia gravis - valószínűleg romlik az acetilkolin hatásának gátlása miatt;
  • Gestosis - valószínűleg megnövekedett magas vérnyomás;
  • Agyi sérülések gyermekeknél, agyi bénulás és Down-kór - lehetséges az antikolinerg gyógyszerekre adott reakció fokozódása.

Az atropin mellékhatásai

Az atropinnal kapcsolatos utasítások szerint a mellékhatások lehetnek: mirdiasis, székrekedés, szájszárazság, húgyvisszatartás, a bél és hólyag atonia, fotofóbia, tachikardia, szédülés, fejfájás, csökkent tapintási észlelés és elszállásolási bénulás.