Adiuretin sd utasítás

Szemüveg

Adiuretin sd utasítás

Diurethrin Vizelethajtó, dekongesztáns. 60 fül.

Az ödémás állapotok, a vesék és a szív betegségeinek átfogó megelőzésére és kezelésére, a folyadék kiválasztásának javítására a testből

  • Fokozza a fiziológiai vizelést.
  • Csökkenti az ödémát.
  • Komplex alkalmazás esetén hatékonyan csökkenti a magas nyomást.
  • Javítja a vese szűrési funkcióját.
  • A szintetikus diuretikumokkal ellentétben nem távolítja el az ásványokat és nyomelemeket a testből.

Az ödéma a hipertónia gyakori társa, de a vizelethajtók ebben az esetben nemcsak a kiküszöböléshez kapcsolódnak. A diuretikumok megemelt nyomáson történő alkalmazásának az a képessége, hogy képesek csökkenteni a testben keringő folyadék mennyiségét, és ha a folyadékterhelés csökken, az edényekben a nyomás csökken. Ennek a terhelésnek a csökkentése eredményeként normalizálódik a legfontosabb indikátor, amelytől függ az artériás nyomás és a perifériás érrendszeri ellenállás. Végül teljesül a fő feladat - a vérnyomás csökkentése.

Ajánlások az alkalmazás módjára és az adagokra: felnőtteknek, 2 tabletta. naponta kétszer, 30 perccel étkezés előtt 1 hónapig. Szükség esetén a kurzus évente 2-3 alkalommal megismételhető.

Vigyázat: terhesség, etetés periódusa, a készítmény alkotóelemei iránti egyedi érzékenység.

Összetevők: takaró fű, hegyi fű, nyírfalevél, citromfű levél, vörösáfonya levél, laktóz, kalcium-sztearát.

A diuretrint elsősorban vizelethajtóként, dekongesztánsként helyezik el. Javítja a vese húgyműködését.

Az ödéma azonban nem specifikus betegség, hanem különféle betegségek tünete, ezért természetesen el kell távolítani az ödéma okait. Ennek oka nagyon sokféle. Nem mindig vagyunk termékeink, gyógyszerek nélkül tudunk segíteni a betegnek. De ebben az esetben használjon segédanyagként a Diuretrint.
Ödéma okai:

  • vesebetegség (glomerulonephritis, pyelonephritis, nephrosis, krónikus veseelégtelenség);
  • májbetegségek (hepatitis, cirrhosis, májnekrózis);
  • allergiás betegségek;
  • krónikus szívelégtelenség;
  • tüdő elégtelenség;
  • duzzanat a gyulladt véna területén;
  • (jóindulatú és rosszindulatú) daganatok a májban, a hashártyaban és másokban;
  • posztoperatív ödéma;
  • folyadék-visszatartás szövetekben bizonyos endokrin betegségekkel, különösen a pajzsmirigy hypofunkciójával;
  • Quincke ödéma és egyéb.

A Diurethrin átfogó programban történő használata radikálisan helyreállíthatja a károsodott veseműködést. A diuretrin támogatja a vizeletrendszer normál működését. A folyadék feleslegét természetesen a vesék választják ki, ezért nagyon fontos elsősorban a húgyúti szervek gyógyítása..
Csak ez a komplex hatékonyan oldja meg ezeket a problémákat.
Intézkedés: vizelethajtó, antibakteriális, gyulladásgátló, litológiai (megakadályozza a kövek képződését). Hozzájárul a vese, hólyag pyelonephritisz, cystitis, urethritis, a vesék méregtelenítő funkciójának helyreállításához húgykövekkel.
Ne feledje, hogy ha a veseműködés káros, akkor ezeknek a betegségeknek az okai, az emésztőrendszer állapotának rendellenességei: gasztrointesztinális traktus, máj, hasnyálmirigy, szájüreg (parodontális betegség, karies) és így tovább. Ezért a folyamat hosszú, fáradságos, meg kell szabadulni minden fertőzés forrásától (ideértve a parodontitiszt, a szájgyulladást, a szuvasodást és a szájüreg teljes fertőzését), javítani kell az emésztőrendszert úgy, hogy a vesék kevésbé mérgező terheléssel rendelkezzenek..
Ennek a terméknek az a tulajdonsága, hogy hatékonyan alkalmazza a szív- és érrendszer számos rendellenességében. Segíti a szívödéma eltávolítását, nemcsak a testben álló folyadék mechanikus eltávolítását, hanem a szívizom megerősítését is, közvetlenül a szív gyógyítását. Segít a szívkoszorúér betegségben, ideértve annak szövődményeit is - angina pectoris esetén, nyugtatóként (nyugtatóként) javítja a vérkeringést. Javítja az állapotot kardio-vegetoneurosis, tachikardia és más szívritmuszavarok esetén.
Csak a segédanyagként a Diuretin hatásos az ascitesnél (a szabad folyadék jelentős felhalmozódása a hasi üregben, a tüdőben - nagyon súlyos betegségek esetén, szívben és tüdőben, vénás elégtelenségben, a hashártya daganatokban (gyakran rosszindulatú daganatokban), rákban és cirrhosisban.
Vizelethajtóként a Diuretin nagyon értékes tulajdonsággal rendelkezik. Gyakorlatilag nem távolítja el a testből a szükséges kalciumot, magnéziumot, káliumot és más elemeket, és csökkenti a vese fehérjevesztését. Komoly szilíciumforrás, nagyon értékes mikroelem a test számára. Segít normalizálni a vérnyomást. Mindenekelőtt csökkenti a magas vesenyomást (különösen a diasztolés, az úgynevezett "alacsonyabb").

A húgyúti szervek gyulladásos folyamatainak eltávolításával, különösen pyelonephritis, glomerulonephritis esetén, segít megállítani a renin hormon szintézisét, amely a vese nyomásának növekedését okozta. Ha az alsó nyomás magas, különösen, ha a szisztolés (felső) nem sokkal növekszik, és a különbség kicsi, akkor meg kell különböztetni a szív- és vesenyomást. És ha kiderül, hogy az ok a vesében van, akkor természetesen gyógyítani kell őket a Diuretin és a wellness program összekapcsolásával..
Megerősített erek és szív, idegrendszer. Segít a testnek megszabadulni a felesleges folyadéktól. A szív- és érrendszer megszabadulása a túlterheléstől, javítja a vérkeringést - a Diuretin segít csökkenteni a magas vérnyomást.
Segít a veséknél és a vesekőnél. Ha a kövek kicsik (például "homok" a vesékben), akkor a Diuretin segít megtisztítani a húgyutakot, és normalizálja a víz-só anyagcserét. Mivel nem alakulnak ki kövek. Ugyanakkor vérzéscsillapító hatása van, ha vér jelenik meg, amikor a homok elhagyja a veséket és a húgyútokat és a vizeletben.
És ha nagy hólyagképződés alakul ki a hólyagban, a vesében, akkor a Diuretrin és más vizelethajtó termékek az átfogó wellness programban:

A vese egészségének fenntartása

  • Antibakteriális hatással rendelkezik.
  • Gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik, és a gyulladásos vesebetegségek megelőzésére szolgál..
  • Vizelethajtó hatása van.
  • Vizelethajtó tulajdonságokat mutat.
  • Urolithiasis megelőzésére szolgál.
  • Segít megszabadulni a különböző összetételű kövektől.

A húgyúti gyulladásos betegségek megelőzésére

  • Javítja a húgyúti akut és krónikus betegségek, urolithiasis, köszvény állapotát.
  • Vizelethajtó, dekongesztáns, méregtelenítő hatással rendelkezik..
  • Eltávolítja a húgysav sóit, a nehézfémek sóit, megakadályozza a kövek képződését.
  • Gyulladásgátló, baktericid hatású.
  • Görcsoldó, antiszeptikus hatással rendelkezik, segíti a sérült húgyúti nyálkahártya helyreállítását.

A vese és húgyúti betegségek teljes felépülése érdekében

  • Görcsoldó, gyulladáscsökkentő, cholereticus és enyhe vízhajtó hatású.
  • Elősegíti a víz-só anyagcserének normalizálását, megtisztítja a méreganyagok testét.
  • Megakadályozza az ásványi lerakódások kialakulását és hozzájárul azok megsemmisítéséhez.
  • Normalizálja a menstruációs ciklust, enyhíti a fájdalmat.
  • Védi a köszvénytől, segít kezelésében.
  • Gyulladásgátló hatással van a veseszövetre és a húgyúti nyálkahártyára.

HASZNÁLATI AJÁNLÁSOK:
vegyen be 1-2 tablettát naponta háromszor, 10-15 perccel étkezés előtt, vagy oldja fel, táplálékfelvételtől függetlenül. A befogadás időtartama 1,5 hónap, a betegség típusától és súlyosságától függően, a befogadást egyénileg írják elő.

Diuretrin, 60 tabletta Egyenként 500 mg
A folyadék eltávolítása a testből

  • Úgy tervezték, hogy megszabaduljon az ödémától, az artériás hipertóniától és a mérgezéstől..
  • Fokozza a fiziológiai vizelést.
  • Csökkenti az ödémát.
  • Javítja a vese szűrési funkcióját.
  • Átfogó alkalmazás esetén hatékonyan csökkenti a test túlzott folyadékából és a vesebetegségből származó magas vérnyomást.
  • A szintetikus diuretikumokkal ellentétben nem távolítja el az ásványokat és nyomelemeket a testből.
  • Segít a urogenitális szervek gyulladásos folyamatainak csökkentésében.
  • Növeli a húgyúti nyálkahártyák védő tulajdonságait

Cistorin, 60 tabletta Egyenként 500 mg
A hólyag működésének javítása

  • Általános erõsítéshez, a védõ erõk növeléséhez, a test víz-elektrolit egyensúlyának szabályozásához.
  • Antibakteriális tulajdonságokkal rendelkezik (különösen a genitourinalis rendszerben).
  • Segít a urogenitális szervek gyulladásos folyamatának csökkentésében.
  • Kiegészítőként ajánlott cystitis, urethritis, prostatitis kezelésére, a betegségek súlyosbodásának megelőzése érdekében.
  • A húgyúti kőképződés, irritábilis hólyag-szindróma megelőzésére.

Ancarcin® gyertyák, 10 db. 1,5 g mindegyik
Fokozza az urogenitális rendszer fejlesztését célzó átfogó programok működését

  • Gyulladásgátló és antibakteriális hatással rendelkezik.
  • Csökkenti a vesékben és a hólyagban a jóindulatú és rosszindulatú daganatok kockázatát.
  • Segít megszabadulni a hegektől, adhézióktól, cisztáktól, polipoktól.
  • Kiküszöböli a stagnálást.
  • Fenntartja a nemi hormonok egyensúlyát bármely életkorú férfiak és nők esetében.

"Adiuretin SD": tulajdonságok, használati utasítások, adagolás és utasítások

  • 2018. november 24
  • Egyéb gyógyszerek
  • Inna Fish

Az „Adiuretin SD” egy vazopresszin-szerű gyógyszer. A gyógyszer injekciós oldat formájában kapható (egy milliliter ampullában, csak öt ampullát tartalmazó csomagolásban).

Ezenkívül a gyógyszert orrcseppek formájában készítik (öt milliliter csepegtető palackokban). A gyógyszer összetétele tartalmaz egy aktív komponenst - a dezmopresszin-acetátot.

Jelzések

Az utasítások szerint az "Adiuretin SD" ampullákban az alábbi eltérések jelenlétében írhatók elő:

  1. Cukorbetegség insipidus (ritka betegség, amely a hypothalamus vagy az hypophysis károsodott funkciójával jár, amelyet poliuria és polidipsia jellemez).
  2. Von Willebrand-kór (olyan kóros folyamat, amely befolyásolja a vér koagulációs rendszerét, amelyet károsodott szintézis vagy azonos nevű véralvadási faktor megváltozása jellemez).
  3. Hemophilia (a vérképző rendszer örökletes betegsége, amelyben az emberben bizonyos fehérjék vannak alacsony szintű, amelynek eredményeként a vér nem vastagodik meg, de sebzés közben továbbra is folyik).
  4. Akut poliuria az agyalapi mirigy műtétei után (olyan betegség, amelyben a víz egyensúly megsértése miatt megnövekszik a vizelettermelés és a vizelési gyakoriság).

A cseppekben található "Adiuretin SD" a következő jelzésekkel rendelkezik:

  1. Vizelet inkontinencia.
  2. Olyan betegség, amely akkor fordul elő, ha az antidiuretikum hormon felszabadulása nem elegendő.
  3. Minta Zimnitsky.

Milyen ellenjavallatok vannak a gyógyszerrel?

A gyógyszer nem ajánlott a következő állapotok és betegségek esetén:

  1. Anuria (különböző okokból származó kóros állapot, amelynek jele a vizeletnek a hólyagba való belépése).
  2. Kóros szomjúság.
  3. Megnövekedett gyógyszeres érzékenység.
  4. Instabil angina (olyan betegség, amely akkor fordul elő, amikor a szívkoszorúér keringése a koszorúér szűkítése miatt).
  5. Allergiás rhinitis (allergiás reakció által okozott orrfolyás).
  6. Gyerekek egy éves korig.
  7. Orrdugulás.
  8. Hólyagfibrózis (olyan betegség, amelyben csökkent a hólyag térfogata és működése károsodik).
  9. Terhesség.

Hogyan kell használni a gyógyszert??

A használati utasítás szerint az injekciót a bőr alá, valamint az izomba vagy a vénába kell beinjektálni. Ajánlott adagok:

  1. Cukorbetegség esetén insipidus - 0,025 mikrogramm tömegkilogrammonként, naponta kétszer (reggel és este). Egy milliliternél több oldatot adagolunk lassú intravénás cseppinfúzió formájában.
  2. A hemofília A és von Willebrand betegség esetén felnőtt betegeknél és tizenegy hónaposnál fiatalabb gyermekeknél 0,3 mikrogramm / kg a beteg testtömegére, intravénás infúzió formájában, tizenöt-harminc perc alatt. Az ilyen betegségekkel tizenegy hónaposnál fiatalabb gyermekek nem kapnak gyógyszert..
  3. Cukorbetegség infipidus esetén infúziós oldat formájában, a gyógyszert akkor írják fel, ha az Adiuretin SD intranazális felhasználása lehetetlen.

Az orrcseppet intranálisan alkalmazzák. Ajánlott adagok:

  1. Éjszakai kettő-tíz csepp inkontinencia éjszakánként. Három hónaptól tizenkét évesig terjedő gyermekek - 5-30 mikrogramm naponta. Éjszakai enurézissel a gyógyszer kezdeti koncentrációja 20 mcg lefekvés előtt.
  2. Cukorbetegség insipidus esetén, vegyen be egy-három csepp naponta kétszer-háromszor.
  3. Az akut központi poliuria esetén két csepp kerül felhasználásra. Ha az egyensúly egy órán belül nem stabilizálódik, akkor a beteget át kell adni a gyógyszer injekciós infúziójának.
  4. A vese koncentrációképességének meghatározásakor a szokásos adag három csepp (15 mikrogramm), egy évnél idősebb kissebb betegeknek ajánlott két-három csepp (10-15 mikrogram) adagolása a teszt előtt.

Közvetlenül a gyógyszer beadása után az embernek ki kell ürítenie a hólyagot, és a vizsgálat során és a befejezését követő négy órán keresztül korlátoznia kell a folyadék áramlását a testébe..

Az Adiuretin SD használatát követő négy órán belül vizeletmintákat vesznek folyamatosan az ozmotikus koncentráció meghatározása céljából. A tesztet meg kell ismételni, ha a vizsgálat eredményeként a vese koncentrációképességének csökkenése megerősítést nyer.

Milyen negatív reakciókat okoz a gyógyszer??

A gyógyszer használatakor a következő negatív hatások léphetnek fel:

  1. Migrén (egy neurológiai betegség, amelyet gyakori és rendszeres fájdalom jellemez).
  2. Hasi görcsök.
  3. öklendezés.
  4. Hyperhidrosis (olyan patológia, amelyet súlyos izzadás kísér).
  5. Nehéz vizelés.
  6. Az orr nyálkahártya irritációja.

Jellemzők

A Zimnitsky-tesztet orvosnak - nefrológusnak - kell elvégeznie. Egy éven aluli gyermekeknél az Adiuretin SD használatával végzett tesztet ritkán végeznek el.

Ennek oka az a tény, hogy ebben a korban a magas koncentrációban alkalmazott gyógyszer görcsrohamokhoz és egyéb mentális és neurológiai megnyilvánulásokhoz vezethet..

Ha a vizeletgyűjtés során egy éven át gyermekeken tesztet végeznek, a folyadékbevitelt teljes mértékben ki kell zárni. Az "Adiuretin SD" áttekintésében a legtöbb szülő azt mondja, hogy a gyógyszer használata pozitív hatással volt a gyermek egészségére. Ismert, hogy az éjszakai enurézis idővel eltűnik a csecsemőkben..

Gyógyszerkölcsönhatások

Dopaminnal kombinálva kölcsönösen növekszik a vérnyomás emelkedése, amely a fizikai aktivitásra, valamint az érzelmi stresszre adott válaszként jelentkezik. Szükség esetén az ilyen kombinációt szigorúan orvos felügyelete mellett kell kinevezni.

Az analógok

A következő gyógyszerek tekinthetők az „Adiuretin SD” helyettesítőinek:

Mielőtt az eredeti gyógyszert analógjára cserélné, forduljon orvoshoz..

Tartsa az „Adiuretin” gyógyszert sötét helyen, gyermekektől elzárva, plusz öt-tizenöt fok hőmérsékleten. A felhasználhatósági idő huszonnégy hónap. Vényköteles gyógyszerek állnak rendelkezésre.

Adiuretin

3 hónapos és 12 év közötti gyermekek - 5-30 mcg / nap; primer éjszakai enurézissel a kezdeti dózis 20 mcg lefekvéskor (hatékonysággal - 40 mcg), heti szünettel 3 hónap után a kezelés hatékonyságának felmérése érdekében.

Intranazálisan beadva a beteg helyzetében "fekvő" vagy "ülő" helyzetben, fejét hátrahúzva; a cseppek számát úgy lehet szabályozni, hogy óvatosan megnyomjuk a palack redőnyét.

A gyermekek vesekoncentrációs képességének meghatározásakor - 10 mcg, 1 évesnél idősebb gyermekek esetén - 5 mcg / kg, legfeljebb - 50 mcg, legfeljebb 1 évig - kivételes esetekben; felnőttek - 20 mikrogramm. Közvetlenül a beadás után a betegnek ki kell ürítenie a hólyagot és korlátoznia kell a folyadékbevitelt a teszt időtartama alatt és 4 órával a befejezése után (összesen 8 óra). A gyógyszer használatát követő 4 órán belül a beteg vizeletéből vizeletmintákat vesznek óránként az ozmolaritás meghatározása céljából. Ha a teszt a vesék koncentrációképességének csökkenését tapasztalta, a tesztet meg kell ismételni..

Belső rész: cukorbetegség esetén az induló adag 300 mcg / nap három részre osztva, a fenntartó dózis 300-600 mcg / nap, és a maximális adag 1200 mcg / nap. Elsődleges éjszakai diurezis esetén - 200 mikrogramm éjjel folyamatosan, heti szünettel 3 hónap után a kezelés hatékonyságának felmérése érdekében.

Gyerekeknek: s / c, i / m vagy iv cukorbetegség esetén - 0,4 mg vagy 0,025 mcg / kg.

A hemofília és von Willebrand betegség esetén: 11 hónaposnál fiatalabb gyermekek számára nem javallt. 11 hónapos és annál idősebb gyermekek számára, legfeljebb 10 kg testtömeggel - 0,3 μg / kg iv infúzió formájában (50 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban 15-30 percig), 10 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek számára - felnőtt adagban.

Adiurecrin analógok

Felhasználási indikációk
Az Adiurekrin antidiuretikum (vizeletcsökkentést csökkentő) gyógyszerként alkalmazzák a cukorbetegség insipidus (diabetes insipidus - cukorbetegség, amelyet az antidiuretikum hiánya vagy csökkenése a szekrécióban okoz) és a vizeletinkontinencia kezelésére. A diabetes insipidus esetén az adiurecrin elősegíti a szájszárazság csökkentését, a szomjúság megszüntetését és a vizelés csökkentését; az adiurecrin hatása a beadás után 15-20 perccel bekövetkezik, és legfeljebb 6 óráig tart, majd a gyógyszer megismételhető.
Az alkalmazás módja
Az adiurecrin oldatot az orrüregbe történő csepegtetéssel kell beadni. Felnőtteknek egyszeri adagja 2-3 csepp (4-6 egység). Az eljárást naponta 2-3 alkalommal megismételjük..
A napi adag nem haladhatja meg a 10 csepp (20 egységet). A gyermekeket kisebb adagokban írják elő. Az oldatot az orr egyik felére vagy felváltva mindkét felére bejuttathatjuk.
A kezelés hosszú. Egy hónappal a kezdése után ajánlott egy hét szünetet tartani, majd ismételje meg a kurzust. A hatástól függően a szünet növelhető..
Mellékhatások
Adiurecrin oldattal történő kezelés során, az orrnyálkahártya és a szájüreg enyhe irritációja esetén a vérnyomás emelkedése jelentkezhet..
Ellenjavallatok
Ellenjavallt magas vérnyomásban szenvedő betegeknél (tartós vérnyomás-emelkedés).
Kiadási forma
1,5 ml-es cseppentőcsövekben (5 cső / csomag) vagy 5 ml-es palackokban műanyag dugós cseppentővel az adagoláshoz (1 ml oldat 20 egységet tartalmaz).
Tárolási feltételek
B. lista Hűvös, sötét helyen.
Fogalmazás
A hátsó hipofízis (az agyban található endokrin mirigy) liofilizált (vákuumban történő fagyasztással szárított) porja. Az adiurecrin oldat 20 NE-t tartalmaz 1 ml-ben (1 NE felel meg 1 mg liofilizált adiurecrin-nek).
Az aktivitást biológiai módszer határozza meg (a patkányokban a vérnyomás növelésének képességével).
Farmakológiai csoport
Hormonok, analógjaik és antihormonális gyógyszereik
Hipofizikai hormonok és szintetikus analógjaik
Az agyalapi mirigy hormonjai
Hatóanyag: a hátsó hipofízis liofilizátumja

Az adiuretin gyógyszer analógjai

Mellékhatásai voltak ezzel a gyógyszerrel?
Nem igen

Az adiuretin gyógyszer szinonimáit (analógjait) felváltva szerepelnek a szervezetre gyakorolt ​​hatás szempontjából, egy vagy több azonos hatóanyagot tartalmazó készítmények. A szinonimák kiválasztásakor vegye figyelembe nem csak a költségeket, hanem a gyártás országát és a gyártó hírnevét is.

  1. A gyógyszer leírása
  2. Analógok és árak felsorolása
  3. Vélemények
  4. Hivatalos használati utasítás

Nincs vélemény

Repretin

Repretin - antianémiás gyógyszer, hematopoiesis stimulátor.
Az alfa-epoetin (EPO) egy tisztított glikoprotein, amely serkenti az eritropoiesist. Elősegíti az eritroid sejtek proliferációját és differenciálódását érett vörösvértestekké. Az alfa-epoetinnek hatása van az eritropoiesis korai szakaszában, a pursztképző eritroid egység, a kolóniákat létrehozó eritroid egység szintjén, majd a pro-eritroblaszt, eritroblaszt és retikulocita szintjén. Az alfa-epoetin biológiai aktivitása és immunológiai szempontjából sem különbözik a vizelettel kiválasztódó eritropoetintől.
Az alfa-epoetin alkalmazása növelheti a hemoglobin és a hematokrit szintjét, és kiküszöböli az anémiával kapcsolatos tüneteket. A legnyilvánvalóbb hatás krónikus vesebetegség okozta vérszegénység esetén. A hematokrit növekedése 4 héttel a kezelés megkezdése után jelentkezik.
farmakokinetikája
Subcutan alkalmazás esetén a gyógyszer biológiai hozzáférhetősége 25–40%, a vérkoncentrációja lassan növekszik és 12–18 óra elteltével eléri a maximális értéket.
A maximális koncentráció sokkal alacsonyabb, mint az intravénás beadás után. A felezési idő 16-24 óra szubkután beadás esetén és 5-6 óra intravénás beadás esetén.
A gyógyszernek nincs kumulatív tulajdonsága.
Felhasználási indikációk:
A repretinet vérszegénység (megelőzés és kezelés) céljára használják:
- krónikus veseelégtelenségben felnőttekben és gyermekekben, ideértve a hemo- vagy peritoneális dialízisben részesülők, valamint dialízist megelőző betegek;
- HIV-fertőzött betegeknél a zidovudinnal végzett kezelés alatt (legfeljebb 500 NE / ml endogén eritropoetin koncentrációban);
- nem myeloid daganatokkal (beleértve a citosztatikus kezelés hátterét is).
- A vérszegénység megelőzése és kezelése mielóma, alacsony malignitású non-Hodgkin limfómák, krónikus lymphocytás leukémia, rheumatoid arthritisben szenvedő betegek esetén.
- A vérszegénység kezelése és megelőzése koraszülött csecsemőknél, akiknek kis testtömege 1,5 kg-ig terjed.
- A betegek műtéti előkészítése a várható hatalmas vérveszteséggel (2–4 egység vagy 900–1800 ml) vérszegénység nélkül, valamint enyhe vagy közepes mértékű vérszegénységgel (Hb 100–130 g / l) az allogén vérátömlesztés szükségességének csökkentése és az eritropoezis javítása érdekében.
- 33–39% hematokrittel rendelkező betegek felkészítése kiterjedt műtéti beavatkozásokra egy előzetes befizetési program részeként, hogy megkönnyítsék az autológ vér gyűjtését és csökkentsék az allogén vérátömlesztések használatával járó kockázatot (az átvitt vér várható szükségletével meghaladják az alfa-epoetin használata nélkül nyerhető mennyiséget) ).
Alkalmazási mód:
A repretinet szubkután vagy intravénásán kell beadni.
Az adagolás módjának megváltoztatásakor a gyógyszert az előző adagban adják be, majd szükség esetén módosítják az adagot (ugyanazon terápiás hatás elérése érdekében subcutan alkalmazás esetén 20-30% -kal kevesebb dózis szükséges, mint az intravénás alkalmazás esetén). A hemoglobin optimális koncentrációja vérszegénységben szenvedő betegekben krónikus veseelégtelenségben 100-120 g / l felnőtteknél és 95-110 g / l gyermekeknél. A peritoneális dialízisen átesett felnőttket szubkután injektálják, a kezdeti adag 50 egység / kg hetente kétszer. Szükség esetén az adagot 4 hétenként egyszer növeljük 25 E / kg-mal, amíg el nem éri az optimális hemoglobin-koncentrációt. Fenntartó adag - 25-50 E / kg hetente kétszer. Felnőtt dialízis előtti betegek esetén a kezdő adag szubkután 50 E / kg vagy intravénásan hetente háromszor. Szükség esetén az egyszeri adagot 4 hétenként egyszer növeljük 25 NE / kg-val, hogy elérjük a hemoglobin optimális koncentrációját. A fenntartó adag hetente háromszor 17-33 E / kg. Hemodialízis alatt álló gyermekek esetében a kezdő adag hetente háromszor 50 egység / kg. Szükség esetén az optimális hemoglobin-koncentráció elérése érdekében egyszeri adagot 4 hétenként egyszer növelnek 25 NE / kg-val. A fenntartó dózis 10 kg-nál kevesebb súlyú gyermekeknél 75–150 darab / kg (átlagosan 100 darab / kg), 10–30 kg - 60–150 darab / kg (átlagosan 75 darab / kg), több mint 30 kg - 30-100 darab / kg (átlagosan 33 darab / kg). A súlyos vérszegénységben szenvedő betegek (hemoglobin kevesebb, mint 68 g / l) esetén magasabb fenntartó adagra van szükség, mint enyhébb vérszegénység esetén. Rákos betegekben az optimális hemoglobinnak 120 g / l-nek kell lennie. A vérszegénység kezelésére és megelőzésére hetente háromszor szubkután, 150 NE / kg kezdő adagban adják be. Ha 4 hetes kezelés után a hemoglobin növekedése kevesebb, mint 10 g / l, akkor a következő 4 hétben az adagot 300 NE / kg-ra kell növelni. Ha 4 héten belül a hemoglobinszint növekedése kevesebb, mint 10 g / l, a gyógyszert abba kell hagyni. Ha a hemoglobin több mint 20 g / l-rel emelkedik 4 héten belül, az adagot 25% -kal csökkenti. Ha a hemoglobinszint meghaladja a 140 g / l-t, a kezelést abba kell hagyni, amíg 120 g / l-re csökken, majd folytatják a kezelést, az adagok 25% -kal történő csökkentésével. A vérszegénység megelőzése és kezelése mielóma, alacsony malignitású non-Hodgkin limfómák és krónikus lymphocytás leukémia esetén: Ezekben a betegekben az alfa-epoetinnal történő kezelés megvalósíthatósága az endogén eritropoetin elégtelen szintéziséből adódik, a vérszegénység kialakulásának hátterében. Ha a hemoglobin-tartalom 100 g / l alatt van, és a szérum eritropoetin 100 NE / ml alatt van, a Repretin-t szubkután kell beadni 100 NE / kg kezdő adaggal hetente háromszor. A hemodinamikai paraméterek laboratóriumi ellenőrzését hetente végzik. Ha szükséges, a Repretin adagját úgy kell beállítani, hogy 3-4 hetente növekedjen vagy csökkenjen. Ha a heti 600 NE / mg heti adag elérésekor nem figyelhető meg a hemoglobinszint emelkedése, akkor a Repretin további alkalmazását hatástalannak kell hagyni. HIV-fertőzött betegek, akik zidovudin kezelést kapnak (az endogén eritropoetin koncentrációja legalább 500 NE / ml): kezdő adag - 100 E / kg hetente háromszor szubkután vagy intravénásán, 8 héten keresztül. Ha szükséges, az egyszeri adagot egyszerre négy hétenként 50-100 PIEC / kg-mal növelik, azonos adagolási gyakorisággal. Ha a gyógyszert hetente háromszor 300 E / kg dózisban adják be, a további terápia nem praktikus. A fenntartó dózisnak 30–35% hematokritszintet kell biztosítania. Ha ez meghaladja a 40% -ot, akkor a gyógyszer használatát abba kell hagyni, amíg 36% -ra nem csökken. A kezelés folytatásakor az adagot 25% -kal kell csökkenteni. Autológ vért alkalmazó műtéti előtti betegek esetén - 600 egység / kg hetente kétszer. Ha szükséges, kevésbé stimulálja az eritropoiesist - hetente kétszer 150-300 NE / kg. A kezelési idő 3 hét. A vérmintát legalább 33% hematokrittel és / vagy hemoglobin - 110 g / l vagy annál nagyobb mennyiséggel kell elvégezni. Pre- és műtéti betegek esetén, akik nem vesznek részt az autológ vérgyűjtési programban, subcutan 600 IU / kg hetente a műtét előtti 3 héten keresztül (21, 14, 7 nappal a műtét előtt) és a műtét napján. Ha az preoperatív időszakot le kell rövidíteni, akkor azt napi 300 egység / kg adagonként 10 napig a műtét előtt, a műtét napján és a műtét utáni 4 napon belül. A vérszegénység megelőzése és kezelése rheumatoid arthritisben szenvedő betegek esetén: Rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél az endogén eritropoetin szintézisének szuppresszióját figyelték meg a gyulladást elősegítő citokinek fokozott koncentrációja hatására. Ezeknél a betegeknél a vérszegénység kezelését a Repretin végzi, szubkután beadással, hetente háromszor 50-75 NE / kg dózisban. 4 hetes kezelés után a hemoglobin-tartalom kevesebb, mint 10 g / l-es emelkedése esetén a Repretin adagját hetente háromszor 150-200 NE / kg-ra emelik. Az adag további növelése nem tűnik megfelelőnek. A vérszegénység kezelése és megelőzése kis testtömegű szülött koraszülött csecsemőknél: A Repretin-t subcutan adják be 200 NE / kg dózisban hetente 3-szor, az élet 6. napjától kezdve, amíg a cél hemoglobin és hematokrit el nem érik, de legfeljebb 6 hét.
Mellékhatások:
Influenza-tünetek (a kezelés elején): szédülés, álmosság, láz, fejfájás, myalgia, ízületi fájdalom.
Allergiás reakciók: bőrkiütés (enyhe vagy közepes), ekcéma, csalánkiütés, viszketés, angioödéma.
A kardiovaszkuláris rendszerből: a vérnyomás dózisfüggő emelkedése, a magas vérnyomás súlyosbodása (leggyakrabban krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek esetén), egyes esetekben - hipertóniás krízis, a vérnyomás hirtelen emelkedése az encephalopathiás tünetekkel (fejfájás, zavartan) és általánosodott tonikus-klónikus rohamok.
Vérképző szervek: trombocitózis, egyes esetekben - sönt trombózis (hipotenzióra hajlamos hemodialízisben vagy aneurizmában szenvedő, stenosisos stb.), Vörösvértest csíraplaszia.
Helyi reakciók: hyperemia, égő égés, enyhe vagy közepes fájdalom az injekció beadásának helyén (leggyakrabban subcutan alkalmazás esetén fordul elő).
A laboratóriumi paraméterek részéről: a ferritin koncentrációjának csökkenése a szérumban, uremia - hyperkalemia, hyperphosphatemia esetén.
Egyéb: légzési elégtelenséggel vagy vérnyomáscsökkenéssel járó szövődmények; immunreakciók (antitestképződés indukciója), a porfiria súlyosbodása.
Ellenjavallatok:
A gyógyszer használatának ellenjavallatai a Repretin a következők: túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel szemben; részleges vörösvértest-aplazia bármely korábbi eritropoetinnel történő kezelés után; kontrollálatlan artériás hipertónia; képtelenség megfelelő antikoaguláns kezelésre; 1 hónap a miokardiális infarktus után; instabil angina pectoris; a műtét előtti vérgyűjtés előzetes letétbe helyezési programja keretében - a szívkoszorúér, nyaki, agyi és perifériás artériák súlyos okkluzív betegségei és azok következményei (ideértve az akut miokardiális infarktusot és az akut agyi érrendszeri baleseteket); porphyria; szubkután fertőzések krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegekben (fokozott a vörösvértestek aplasia (erythroblastopenia) kialakulásának kockázata).
Óvatosan, a gyógyszert akkor kell alkalmazni, ha anamnézisében trombózis van, rosszindulatú daganatokban, sarlósejtes vérszegénységben, mérsékelt anémiaban, vashiány nélkül, refrakter anémia, epilepsziában és krónikus májelégtelenségben szenvedő betegeknél..
Terhesség:
A Repretin alkalmazása terhesség és szoptatás alatt csak olyan esetekben lehetséges, amikor az anya számára fennálló potenciális előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot. Nem ismert, hogy az alfa-epoetin kiválasztódik-e az anyatejbe. Krónikus veseelégtelenség esetén vérszegénységben szenvedő, reproduktív korú nők esetén a menstruáció folytatódhat. A beteget figyelmeztetni kell a terhesség lehetőségére és arra, hogy megbízható fogamzásgátló módszereket kell alkalmazni a kezelés megkezdése előtt. Patkányokkal és nyulakkal végzett kísérleti vizsgálatok során nem észleltek teratogén hatást, ha intravénásan adták be napi 500 U / testtömeg-kg dózisban; magasabb dózisok esetén a termékenység gyenge, statisztikailag jelentéktelen csökkenését figyelték meg. Az alfa-epoetin krónikus toxicitása (patkányokban és kutyákban) tanulmányozta a szubklinikai csontvelő fibrosis kialakulását. A 13 hetes vizsgálat során azok a kutyák, akiknek szubkután vagy intravénásán 80, 240 vagy 520 E / kg / nap dózisban injektáltak anémiát, anémia alakul ki anélkül, hogy csontvelő hipoplazia jele lett volna, vagy anélkül. Annak a ténynek köszönhetően, hogy az alfa-epoetin emberi glikoprotein, felismerték, hogy ezeket a változásokat az alfa-epoetin elleni antitestek hatása okozhatja. Hasonló jelenségeket tapasztaltunk bizonyos esetekben, amikor a gyógyszert állatorvosi gyakorlatban alkalmazták, és az alfa-epoetin elleni antitestek megjelenésével magyarázhatók. Karcinogenitási vizsgálatokat nem végeztek. Az alfa-epoetin nem okoz génmutációkat baktériumokban (Ames-teszt), kromoszóma-rendellenességeket emlős sejtekben, mikronukleistákat egerekben és génmutációkat a HGRT lókuszban.
Interakció más gyógyszerekkel:
A repretin csökkenti a ciklosporin koncentrációját, mert fokozódik a vörösvértestekhez való kötődés mértéke (szükség lehet a ciklosporin adagjának módosítására).
Gyógyszerészetileg összeférhetetlen más gyógyászati ​​oldatokkal.
túladagolás:
A Repretin túladagolásának tünetei: fokozott mellékhatások.
Kezelés: tüneti, magas hemoglobinszintű vérleadás.
Tárolási feltételek:
Tárolja száraz, sötét helyen, +2 és + 8 ° C közötti hőmérsékleten.
A gyermekektől elzárva tartandó.
Kiadási forma:
Repretin, injekció, 2000 NE és 4000 NE 1,0 ml-es palackban.
1 üveg, betegtájékoztatóval, kartondobozban.
Fogalmazás:
1 ml Repretin tartalmaz hatóanyagot: 2000 NE vagy 4000 NE epoetin alfa.
Segédanyagok: albumin oldat, nátrium-citrát, nátrium-klorid, citromsav, injekcióhoz való víz.
Továbbá:
A kezelés alatt hetente ellenőrizni kell a vérnyomást és elvégezni az általános vérvizsgálatot (beleértve a vérlemezkéket, a hematokritot, a ferritint). A pre- és posztoperatív időszakban a hemoglobint gyakrabban kell ellenőrizni, ha a kezdeti szint kevesebb volt, mint 140 g / l. Emlékeztetni kell arra, hogy az alfa-epoetin az anaemia kezelésében nem helyettesíti a vérátömlesztést, hanem csökkenti annak ismételt alkalmazásának szükségességét. Azoknál a betegeknél, akiknek anamnézisében artériás hipertónia vagy trombózisos szövődmény áll fenn, szükség lehet a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek és antikoagulánsok dózisának növelésére. Májkárosodásban szenvedő betegek számára történő alkalmazás esetén lelassíthatja az alfa-epoetin metabolizmusát és az eritropoiesis jelentős növekedését. A Repretin biztonságos használatát ezen betegcsoportban nem igazolták. Bár a gyógyszer serkenti az eritropoiesist, az alfa-epoetin bizonyos típusú daganatok növekedésére gyakorolt ​​hatása nem zárható ki teljesen. csontvelő. Nem szabad elfelejteni, hogy a hemoglobin preoperatív emelkedése hajlamosító tényezőként szolgálhat a trombózisos szövődmények kialakulásához. A tervezett műtéti beavatkozás előtt a betegeknek megfelelő megelőző vérlemezke-kezelést kell kapniuk. Preoperatív és posztoperatív időszakban nem ajánlott olyan betegeknek felírása, akiknek kezdeti hemoglobinszintje meghaladja a 150 g / l-t. Krónikus veseelégtelenségben és klinikailag súlyos koszorúér-betegségben vagy krónikus szívelégtelenségben szenvedő felnőtt betegekben a hemoglobin nem haladhatja meg a 100–120 g / l értéket. A kezelés megkezdése előtt ki kell zárni a gyógyszerrel való nem megfelelő reakció lehetséges okait (vashiány, folsav, cianokobalamin hiány, súlyos mérgezés alumíniumsókkal, egyidejű fertőzések, gyulladásos folyamatok és sérülések, okkult vérzés, hemolízis, különféle etiológiájú csontvelőfibrózis), és szükség esetén módosítani kell a kezelést. A kezelés előtt meg kell vizsgálni a test vastartalmát. A krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek többségében, rákos és HIV-fertőzött betegekben a plazma ferritin koncentrációja a hematokrit növekedésével egyidejűleg csökken. A ferritin koncentrációját a kezelés teljes időtartama alatt meg kell határozni. Ha kevesebb, mint 100 ng / ml, vaspótló terápia javasolt orális alkalmazásra, 200-300 mg / nap sebességgel (100-200 mg / nap gyermekek számára). Azoknak a betegeknek, akik autológ vért adnak, és a műtét előtti vagy posztoperatív időszakban vannak, megfelelő mennyiségű vasot kell kapniuk benne, napi 200 mg adagban. Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az anaemia javítása javíthatja az étvágyat, és fokozhatja a káliumionok és fehérjék felszívódását. Időszakos dialízis-korrekcióra lehet szükség a karbamid-, kreatinin- és káliumionok normál határon belüli fenntartásához. Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél ellenőrizni kell a szérum elektrolitszintet. A jelentések szerint az alfa-epoetin predializált betegekben történő használata nem gyorsítja fel a krónikus veseelégtelenség progresszióját. A hematokrit növekedése miatt gyakran szükség van a heparin adagjának növelésére hemodialízis során. Nem megfelelő heparinizáció esetén dialízis-rendszer elzáródása, sönttrombózis lehetséges, különösen olyan betegeknél, akik hajlamosak hipotenzióra vagy arteriózisos fistula szövődményeire (stenosis, aneurysma stb.). Ilyen betegeknél a shunt korai felülvizsgálata és a trombózis (például ASA) időben történő megelőzése javasolt..
A kezelési időszak alatt, mielőtt meghatároznák a krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek számára az optimális fenntartó adagot, körültekintően kell eljárni a járművek vezetésekor és egyéb olyan potenciálisan veszélyes tevékenységekben való részvételhez, amelyek fokozott figyelmet és pszichomotoros reakciók sebességét igénylik (fokozott a vérnyomás emelkedésének kockázata a kezelés kezdetén)..

Új bejegyzések:

Girel Gyártó Származási ország Árucsoport Leírás Kiadási formák Az adagolási forma leírása Farmakológiai hatás Különleges...

TeraFlu Immuno® (TeraFlu Immuno®) A leírás legfrissebb frissítése a gyártó által 2014.01.17. Szűrt lista 2014.09.17.> Kiegészítő csoportok -...

Adiuretin SD (Adiuretin® SD)

Farmakológiai csoportok:

Betegségek nemzetközi osztályozása (ICD-10):

Az Adiuretin SD gyógyszer összetétele és felszabadulási formája

1 ampulla 1 ml injekcióval 4 μg dezmopresszin-acetátot tartalmaz; dobozban 5 db.

1 ml oldat injekcióhoz az orrba - 0,1 mg (1 csepp - 5 μg); 5 ml-es csepegtető palackokban, 1 dobozos palackban.

Az Adiuretin cukorbetegség gyógyszer dózisformájának leírása

Orrcseppek, tabletták

Az Adiuretin cukorbetegség gyógyszerének farmakológiai hatása

Antidurétikus hatással rendelkezik, aktiválja a VIII véralvadási faktort és hozzájárul a plazma plazmin aktivátor szintjének növekedéséhez.

Javallatok Adiuretin cukorbetegség

Cseppek: diabetes insipidus, ágymosás; a vesék koncentrációképességének vizsgálata során.

Injekció: cukorbetegség insipidus (diagnózis és kezelés), akut polyuria hypophysis műtét után, hemophilia, von Willebrand-kór.

Ellenjavallatok az Adiuretin SD gyógyszer használatához

Túlérzékenység, anuria, különféle eredetű ödémás szindróma, plazma hypoosmolaritása, dekompenzált szívelégtelenség, polidipsia (veleszületett vagy pszichogén), diuretikum-kezelés szükségessége, a trombózisra való hajlam. Intravénás alkalmazásra - instabil angina, von Willebrand IIb típusú betegség.

Intranazális beadás esetén - allergiás nátha, orrdugulás, az orrüreg nyálkahártyájának duzzanata, felső légúti fertőzés, tudatzavar, műtét utáni állapot. Veseelégtelenség, hólyagfibrózis, gyermekkor (legfeljebb egy év), öregség, károsodott víz-elektrolit-egyensúly, fokozott intrakraniális nyomás kockázata, terhesség.

Az Adiuretin cukorbetegség mellékhatásai

Hányinger, hányás, görcsös hasi fájdalom, fejfájás, vizelési nehézség, túlzott izzadás, az orr nyálkahártya irritációja.

Az adiuretin cukorbetegség kölcsönhatása

Az antidiuretikás hatást fokozza a klórpropamid, indometacin, karbamazepin, klofibrát; glibutid, tetraciklin, Li +, norepinefrin által enyhítve.

Fokozza a hipertóniás gyógyszerek hatását.

Adagolás és alkalmazás az Adiuretin diabétesz

Intranálisan, cukorbetegség esetén, 1-3 csepp naponta 2-3-szor. Ágymosással - 2-10 csepp éjjel. In / in és m, diabétesz insipidus esetén - 1 ml (1 ampulla) 8 órán keresztül, magasabb adagokat kell beadni lassan / be, csepp infúzió formájában. Az injekciókat akkor is alkalmazzák, ha az intranazális beadás nem lehetséges, vagy pontosabb adagolásra van szükség..

A vesék koncentrációképességének vizsgálata során: az ajánlott adag 3 csepp (kb. 15 mcg), 1 évesnél idősebb gyermekek számára - 2-3 csepp (kb. 10-15 mcg). Közvetlenül a beadás után a betegnek ki kell ürítenie a hólyagot és korlátoznia kell a folyadék áramlását a teszt időtartama alatt és 4 órával a befejezése után (összesen 8 óra). A gyógyszer használatát követő 4 órán belül a beteg vizeletéből vizeletmintákat vesznek óránként az ozmolaritás meghatározása céljából. Ha a teszt a vesék koncentrációképességének csökkenését tapasztalta, a tesztet meg kell ismételni.

Az akut központi poliuria kialakulásával: 2 csepp intranazálisan. A fellépésnek 30 perc múlva várható el. 1 órán belül normalizálódni kell a folyadékbevitel egyensúlyának infúziók és diurezis formájában. Ha az egyensúly 1 órán belül nem normalizálódik, akkor javasolt az átváltás az injekcióra (gyakrabban iv).

Az Adiuretin SD gyógyszer tárolási feltételei

Hűvös, sötét helyen, 5-15 ° C hőmérsékleten.

A gyermekektől elzárva tartandó.

Az Adiuretin cukorbetegség gyógyszerének felhasználhatósága

A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.

Üdülési feltételek az Adiuretin SD drog gyógyszertáraiból

Az Adiuretin cukorbetegség gyógyszer farmakodinámiája

Cukorbetegség esetén fokozza a víz reabszorpcióját a vesék disztális tubulusaiból, miközben növeli a vizelet relatív ozmotikus sűrűségét. Ez segít csökkenteni a vizelési gyakoriságot, és kiküszöböli a fokozott folyadékigényt..

Óvintézkedések Adiuretin cukorbetegség

A vesék koncentrációképességének vizsgálatát gyermekkori nefrológusnak kell elvégeznie. 1 éves kor alatti gyermekeken kivételes esetekben az Adiuretin cukorbetegséggel végzett koncentrációs tesztet végeznek. A nagy adagok alkalmazása egy évnél fiatalabb gyermekeknél rohamok és más neurológiai és mentális tünetek kialakulásához vezethet. Az egy évnél fiatalabb gyermekeknél végzett vizsgálat esetén a vizeletgyűjtés során teljes mértékben ki kell zárni a folyadékbevitelt.

Adiuretin

Használati útmutató

Nemzetközi név

Csoportos kapcsolat

A hatóanyag leírása (INN)

Dózisforma

gyógyszerészeti hatás

A vazopresszin (ADH) analógja, kifejezett antidiuretikás hatású. Növeli a distalis, kanyargós tubulusok hámáteresztő képességét a víz számára és növeli annak újbóli abszorpcióját. Hatása van a vér koagulációjára: aktiválja a vér koagulációjának VIII faktorát hemofíliában és von Willebrand-kóros betegekben; elősegíti a profibrinolizin (plazminogén) plazma aktivátora tartalmának növelését anélkül, hogy a szisztémás fibrinolízis klinikailag szignifikáns mértékben fokozódna. A vazopressinnel összehasonlítva kevésbé kifejezett hatása van az erek és a belső szervek simaizomjaira, amelyet a dezmopresszin molekula szerkezetének a természetes vazopresszin molekulához viszonyított változásai okoznak - az 1-cisztein deaminálása és a 8-L-arginin helyettesítése D-argininnel.

Az antidiuretikum elindulása intranazális beadással és lenyeléssel - 1 órán belül; vérzéscsillapító, a / bevezetésben - 15-30 percig A maximális antidiurezikus hatás intranazális beadással jelentkezik 1-5 óra után, orális alkalmazás esetén - 4-7 óra után; vérzéscsillapító intravénás beadással - 30-60 perc Az intranazális beadással járó antidiuretikum 8-20 óráig tart, ha szájon át beadjuk 0,1-0,2 mg - 8 óráig, 0,4 mg - 12 óráig; vérzéscsillapító - A hemofíliával - 4 és 24 óra között, von Willebrand-kórral - körülbelül 3 óra.

Jelzések

Ellenjavallatok

Túlérzékenység, anuria, különféle eredetű ödémás szindróma, plazma hypoosmolaritása, dekompenzált szívelégtelenség, polidipsia (veleszületett vagy pszichogén), diuretikum-kezelés szükségessége, a trombózisra való hajlam. Intravénás alkalmazásra - instabil angina, von Willebrand IIb típusú betegség.

Intranazális beadásra - allergiás nátha, orrdugulás, az orr nyálkahártyájának duzzanata, felső légúti fertőzések, tudatzavar, állapot műtét után. Veseelégtelenség, hólyagfibrózis, gyermekkor (legfeljebb egy év), öregség, károsodott víz-elektrolit-egyensúly, fokozott intrakraniális nyomás kockázata, terhesség.

Mellékhatások

Alkalmazás és adagolás

Intranazális, szublingvális (az orrüreg nyálkahártyájának duzzanatával). Felnőtteknél az átlagos adag 10–40 mikrogramm / nap (1-4 sapka napi 2-4 alkalommal).

3 hónapos és 12 év közötti gyermekek - 5-30 mcg / nap; primer éjszakai enurézissel a kezdeti dózis 20 mcg lefekvéskor (hatékonysággal - 40 mcg), heti szünettel 3 hónap után a kezelés hatékonyságának felmérése érdekében.

Intranazálisan beadva a beteg helyzetében "fekvő" vagy "ülő" helyzetben, fejét hátrahúzva; a cseppek számát úgy lehet szabályozni, hogy óvatosan megnyomjuk a palack redőnyét.

A gyermekek vesekoncentrációs képességének meghatározásakor - 10 mcg, 1 évesnél idősebb gyermekek esetén - 5 mcg / kg, legfeljebb - 50 mcg, legfeljebb 1 évig - kivételes esetekben; felnőttek - 20 mikrogramm. Közvetlenül a beadás után a betegnek ki kell ürítenie a hólyagot és korlátoznia kell a folyadékbevitelt a teszt időtartama alatt és 4 órával a befejezése után (összesen 8 óra). A gyógyszer használatát követő 4 órán belül a beteg vizeletéből vizeletmintákat vesznek óránként az ozmolaritás meghatározása céljából. Ha a teszt a vesék koncentrációképességének csökkenését tapasztalta, a tesztet meg kell ismételni..

Belső rész: cukorbetegség esetén az induló adag 300 mcg / nap három részre osztva, a fenntartó dózis 300-600 mcg / nap, és a maximális adag 1200 mcg / nap. Elsődleges éjszakai diurezis esetén - 200 mikrogramm éjjel folyamatosan, heti szünettel 3 hónap után a kezelés hatékonyságának felmérése érdekében.

P / c, in / m vagy felnőttekben: cukorbetegség esetén insipidus - 2-4 mg vagy 0,025 mcg / kg reggel és este; hemofília A és von Willebrand betegség esetén - 0,3 μg / kg iv infúzió formájában (50 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban 15-30 percig).

Gyerekeknek: s / c, i / m vagy iv cukorbetegség esetén - 0,4 mg vagy 0,025 mcg / kg.

A hemofília és von Willebrand betegség esetén: 11 hónaposnál fiatalabb gyermekek számára nem javallt. 11 hónapos és annál idősebb gyermekek számára, legfeljebb 10 kg testtömeggel - 0,3 μg / kg iv infúzió formájában (50 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban 15-30 percig), 10 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek számára - felnőtt adagban.

Különleges utasítások

Kölcsönhatás

Az antidiuretikás hatást fokozza a klórpropamid, indometacin, karbamazepin, klofibrát; glibutid, tetraciklin, Li +, norepinefrin által enyhítve

teobromin

Kémiai név

Kémiai tulajdonságok

A teobromin a teofillin izomerje, amely egy purin alkaloid. A kakaóbabban és a kávéban a koffein és a teobromin a legfontosabb alkaloidok. Az anyag fehér, színtelen kristály, amely nem oldódik vízben. Az anyag keserű ízű. A gyulladási hőmérséklet körülbelül 293 fok. Molekulatömeg = 180,1 gramm / mol.

Metil-jodiddal, alkohollal és kálium-hidroxiddal 100 ° C-ra hevítve a kémiai vegyület koffeinné alakul.

Ez az anyag megtalálható a kakaóban, a kóladióban és néhány holly növényben. A teobromint a kávéban, a koffeinnel és más alkaloidokkal együtt is megtalálják. Kémiai tulajdonságaiban gyenge bázis..

A terméket vagy őrölt, zsírtalan kakaóbabból vagy csokoládéüzemben levő kakaóporból nyerik.

Ezt az anyagot széles körben használják a gyógyászatban. A tüdő és a hörgők betegségeinek kezelésére szolgál. A fogkrémhez adják a zománc remineralizálására. Maga a Theobromin mellett nátrium-szalicilsavval alkotott kettős sóját is használják - a diuretin anyagot.

gyógyszerészeti hatás

Farmakodinámiája és farmakokinetikája

A teobromin hatása az emberi testre

Az anyagnak a koffeinhez hasonló hatása van az emberi testre. Az eszköz érrendszerként működik, növeli a központi idegrendszer ingerlékenységét, növeli a pulzusszámot és növeli a vérnyomást. Az anyag gátolja a foszfodiészteráz enzimet, a cAMP felhalmozódásához vezet a szövetekben, blokkolja a pirin receptorokat.

Theobromin hatására a simaizmok összehúzódó aktivitása csökken, a hörgők, az agyi erek és a vesék izmai ellazulnak, az anyag perifériás értágító hatással rendelkezik, és mérsékelten kifejezett diuretikummal rendelkezik. Ezenkívül a gyógyszer stabilizálja a hízósejt membránokat, lelassul az allergiás reakció mediátorainak felszabadulási folyamata..

Az anyag szájon át történő beadása után xantinná és metil-húgysavvá alakul a májban. A reakciók a CYP1A2 és CYP2E1 enzimek részvételével folytatódnak. A felezési idő körülbelül 7,1 óra. A gyógyszer a metabolitok fő formájában ürül, 10% -ban változatlanul.

Felhasználási indikációk

  • különféle eredetű bronchiális obstruktív szindrómákkal, hörgő asztma, emfizema;
  • krónikus obstruktív szindróma kezelésére;
  • tüdő magas vérnyomás, tüdő szív;
  • a vese eredetű ödéma-szindróma komplex kezelésének részeként.

Ellenjavallatok

A teobromint nem használják:

  • alacsony konvulzív küszöb mellett, epilepsziában;
  • gyomorfekély és 12 nyombélfekély esetén;
  • megnövekedett savasság a gyomorban és gyomorhurut;
  • emésztőrendszeri vérzéses betegek esetén, beleértve a kórtörténetét;
  • nagyon alacsony és magas vérnyomás esetén;
  • súlyos szívritmuszavarban szenvedő betegek esetén;
  • vérzéses stroke;
  • a retina vérzése;
  • 3 év alatti gyermekek;
  • allergiás ezen anyaggal és a xantinszármazékokkal (teofillin, koffein, pentoxifillin).

Mellékhatások

A teobromin ritkán okoz súlyos mellékhatásokat. Megfigyelhető:

Teobróm, használati utasítás (módszer és adagolás)

A gyógyszert szájon át kell felírni. Átlagos adag felnőttnek = 0,25 g, naponta háromszor.

Az anyag a legjobb étkezés után.

Overdose

A Theobromine-nal való heves mérgezéshez 1 gramm anyagot kell bevenni tömegkilogrammonként. Ez csökkenti a halálos túladagolás kockázatát. Azt is meg kell jegyezni, hogy a grapefruit juice lelassítja ennek a gyógyszernek az anyagcserét.

Kölcsönhatás

Az anyag fokozza a diuretikumok és béta-adrenostimulánsok hatását, csökkenti a béta-blokkolók és a lítiumkészítmények hatását.

A teobromin fokozza a glükokortikoszteroidok, mineralokortikoidok, az általános érzéstelenítést biztosító gyógyszerek (kamrai aritmiák), a központi idegrendszert stimuláló szerek (fokozott neurotoxicitás) mellékhatásait..

A hasmenéses gyógyszerek és az orális alkalmazásra szánt szorbensek csökkentik az anyag felszívódási sebességét.

Be kell állítani az adagot (növelni), ha a gyógyszert rifampicinnel, fenitoinnal, fenobarbitállal, izoniaziddal, szulfinpirazonnal, aminoglutethimiddel, karbamazepinnel, orális ösztrogén-tartalmú fogamzásgátlókkal, morazizinnel és más mikroszomális oxidációs induktorokkal kombinálják..

A CYP izoenzimek, makrolid antibiotikumok, allopurinol, lincomicin, cimetidin, fluorokinolonok, enoxacin, izoprenalin, disulfiram, rekombináns alfa-interferon, metotrexát, propafenon, mexiletin, tiabendazol, verapidil, gyógyszer, gátlójai fokozják a gyógyszer hatását. Be kell állítani az adagot. Ezenkívül a gyógyszer hatékonysága csökkenti az influenza elleni vakcinákat.

A gyógyszer kombinálható görcsoldókkal, különös óvatossággal kombinálható antikoagulánsokkal, és nem javasolt, hogy a xantinszármazékokkal egyidejűleg szedjék..

Különleges utasítások

A teobromint óvatosan írják elő:

Ha a kezelés során a beteg nemkívánatos reakciókat tapasztal, akkor a gyógyszer adagját csökkenteni lehet.

Ajánlatos, hogy a kezelés során legyen különösen óvatos, és ne igyon kávét és koffeint tartalmazó italokat..

Gyerekeknek

A gyógyszer nemkívánatos 3 év alatti gyermekek számára..

Terhesség és szoptatás ideje alatt

Elővigyázatosság javasolt a terhes nők számára és a szoptatás ideje alatt..

Készítmények, amelyek (analógok)

Az anyag kombinált készítményekben található: Theodibaverine (papaverin + bendazol), Diuretin (Theobromine nátrium + nátrium-szalicilát) és tiszta formában, azonos elnevezésű gyógyszerként.

Vélemények

Nagyon kevés vélemény van a teobromin készítményekről. Rossz az eszközről, senki sem beszél. Leggyakrabban a komplex kezelés részeként és más hatóanyagokkal kombinációban alkalmazzák.

Ár, hol lehet vásárolni

Jelölje meg a lek aktuális értékét. pénzeszközök jelenleg nem lehetséges.

Oktatás: A Rivne Állami Orvostudományi Főiskolán szerzett gyógyszertári diplomát. A Vinnitsa Állami Orvostudományi Egyetemen végzett. Pirogov M. I. és egy gyakorlatra épül.

Munkahelyi tapasztalat: 2003 és 2013 között - gyógyszerészként és gyógyszertári kioszk vezetõjeként dolgozott. Sok éves lelkiismeretes munkája miatt leveleket és kitüntetéseket kapott. Orvosi témájú cikkeket publikáltak a helyi kiadványokban (újságok) és a különféle internetes portálokban.