Dexametazon - az előírt

Gyulladás

Veszélyes helyzet alakult ki - az ember sokkban van, sürgős segítségre van szükség. Egy nagy aktivitású gyógyszer kerül mentésre. A gyógyszert nőgyógyászatban, állatgyógyászatban, szemészetben írják elő, és a testépítésben részt vevő sportolók használják. Érdemes megérteni ezt a hatékony eszközt részletesebben..

A dexametazon

Egy erős hormonális gyógyszer nem célja egy adott betegség kezelésére. A gyógyszer az egész testet érinti, sok problémát kényszerítve megbirkózni. Az eszköz többször erősebb, mint a hasonló - prednizon. Az orvosok Dexamethasone-t írnak fel - melyiknek - az az előttük álló feladatoktól függ. A glükokortikoszteroid hormon hatása segít:

  • kiküszöböli a sokkot;
  • enyhíti a gyulladást;
  • szabályozza az anyagcserét;
  • ellensúlyozni az allergiákat;
  • a vércukorszint felszívódása;
  • harcolni a mérgező hatásokkal;
  • csökkentse a túlzott immunitást.

Mire használható a dexametazon? Az utasítások szerint az emberek kezelésére szolgáló javallatok:

  • ízületek, izmok betegségei - ízületi gyulladás, myositis, ízületi gyulladás, csontritkulás;
  • agyödéma;
  • vesebetegség
  • bőrbántalmak;
  • pikkelysömör;
  • bronchiális asztma;
  • májbetegség
  • kötőhártya-gyulladás;
  • sokk állapot;
  • allergia rohamok;
  • mellékvesékkel kapcsolatos problémák;
  • onkológia - a sejtnövekedés szuszpendálódik;
  • vérbetegségek.

Mi a dexametazon? Ez a gyógyszer, amely sokféle feladatot megold, káros lehet, ha az orvos által megjelölt helyes adag nélkül veszi be. Óvatosan a gyógyszert gyermekeknek írják fel - a növekedésre és a szexuális fejlődésre gyakorolt ​​hatás miatt. Van ellenjavallatok a felhasználásra:

  • akut fertőzések;
  • a tuberkulózis aktív formája;
  • kóros vérzés;
  • nemrégiben végzett arthroplasztika;
  • akut pszichózis;
  • fertőzések a periartikuláris zsákban;
  • májbetegség
  • cukorbetegség;
  • immunhiányos állapot;
  • periarticularis osteoporosis;
  • szoptatás;
  • máj-, veseelégtelenség.

Az utasítások szerint a dexametazon használata során ki kell zárni az alkoholt - mivel a túladagolás esetén mellékhatások is előfordulhatnak:

  • duzzanat - a gyógyszer visszatartja a vizet;
  • a szív ritmusának megsértése, lassulása;
  • hányinger;
  • depresszió;
  • hányás
  • izomgyengeség;
  • szédülés;
  • súlygyarapodás;
  • hangulatváltozás;
  • remegő végtagok.

Dexametazon - mi a gyógyszer az sportolóknak? A termék jó véleményeket kapott a testépítésben részt vevő emberektől - recept nélkül is vásárolhat, az analógokkal ellentétben a megfizethető ár és hatás nyilvánvaló. Az alkalmazás mínuszai közül a fehérjevegyületek lebontása miatt az izomszövetre nézve pusztító hatás van, de ezt a folyamatot további bevitelük szabályozza. A használat pozitív hatása:

  • az ízületek gyulladásának eltávolítása;
  • gyors edzés edzés után;
  • kevesebb kopás, az illesztések jobb kenése a vízvisszatartás miatt.

Dexamethasone szemcsepp

Széles körű felhasználással találták ezt a gyógyszert alacsony áron a szemészetben kenőcsök és cseppek formájában. A hatás a gyógyszer gyulladáscsökkentő és allergiás tulajdonságain alapszik. A dexamethasone cseppeket a műtét utáni időszakban írják elő, traumával, látási szervek égési sérüléseivel. A gyógyszert betegségek kezelésére használják:

  • század;
  • írisz;
  • ínhártya;
  • érhártya;
  • a szemgolyó teste;
  • szaruhártya;
  • látóideg.

Noha a gyógyszer rendelkezésre áll, jó kezelési eredményekkel rendelkezik, független használata az orvos receptje nélkül elfogadhatatlan. Ez veszélyes, mert súlyos ellenjavallatok vannak, köztük:

  • szem tuberkulózis;
  • gombás, vírusos elváltozások;
  • gennyes fertőzések;
  • glaukóma;
  • megnövekedett szemnyomás;
  • a szaruhártya hámjának károsodása;
  • trachoma;
  • szaruhártya vékonyodása.

Dexamethasone ampullák

A Dexamethasone gyógyszer oldatát (4 mg ampulla) a betegek akut állapotaiban használják sürgősségi ellátás biztosítására:

  • injektálja az ízületbe a gyulladás enyhítésére;
  • inhaláljon a légzési problémák kiküszöbölésére;
  • Intramuszkuláris injekciókat adnak sokk esetén;
  • lassú intravénás infúzió vagy csepegtető az agyödéma esetén.

Az orvosoknak a súlyos fertőzések Dexamethason kezelésével kapcsolatos jó áttekintése az antibiotikumokkal egyidejűleg felírásra kerül. A gyógyszernek gyors hatása van, ha megfigyeljük:

  • endokrin betegségek;
  • agyhártyagyulladás;
  • vérzés;
  • tumorok;
  • bronchitis, asztma súlyosbodása;
  • súlyos dermatózis;
  • hypercalcaemia;
  • leukémia;
  • allergia
  • vérbetegségek.

Dexamethasone tabletta

A gyógyszernek bonyolult hatásmechanizmusa van, ugyanakkor érinti az emberi test sok rendszerét. A Dexamethasone tablettákat az orvos írja fel az állapot javításához szükséges adaggal és a kezelési időtartammal. A javallatok betegségeknek minősülnek:

  • mellékvese-elégtelenség;
  • rheumatoid arthritis;
  • bronchiális asztma;
  • scleroderma;
  • agyödéma;
  • ekcéma
  • csalánkiütés;
  • pikkelysömör;
  • leukémia;
  • bőrgyulladás;
  • anémia.

Dexamethasone kenőcs

A szem kezelésében használt olcsó gyógyszer a Dexamethasone kenőcs. Az utasítások szerint egy vékony csíkot helyeznek az alsó szemhéj fölé, a készítmény gyorsan eloszlik a felületen. A gyógyszer dekongesztív, gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, elősegíti a sérülések és a szemműtétek felépülését. A kenőcs segít gyógyítani:

  • scleritis;
  • kötőhártya-gyulladás;
  • iridocyclidis;
  • látóideg-gyulladás;
  • szaruhártya;
  • choroiditis.

Dexamethasone terhesség alatt

A nők gyermekeik várakozása alatt történő alkalmazását a nőgyógyász szigorú felügyelete alatt kell tartania, aki meghatározza az adagolást és a kezelési rendet. Az első trimeszterben történő alkalmazása elfogadhatatlan, hogy ne károsítsa a magzatot. Sok esetben a Dexamethasone-t terhesség alatt kell alkalmazni, amelyre a gyógyszert injekciók vagy cseppek formájában írják elő..

A terhesség tervezésekor a gyógyszert felírják a mellékvesékkel kapcsolatos problémák esetén. A szedés nagyon gyors lehet - egy nőnek rövid idő alatt sikerül fogant. A gyógyszer használata elősegíti a tüdő újszülöttekben történő megnyitását, ezen kívül:

  • megakadályozza a vetélést;
  • csökkenti az immunitást, amely zavarja a terhességet;
  • normalizálja a hormonális szintet;
  • enyhíti az allergiás pattanásokat.

Dexamethasone gyermekek számára

Amikor felmerül a kérdés a csecsemő életéről és sürgős beavatkozásra van szükség, a gyermekek számára dexametazonot írnak fel. A gyógyszert akkor használják, ha:

  • gégödéma - hamis kereszthaj;
  • súlyos krónikus betegségek - asztma, hörghurut, atipikus dermatitis;
  • onkológiában
  • rheumatoid arthritis;
  • akut allergiák;
  • kötőszöveti betegségek;
  • újszülöttek légzési elégtelensége.

A dexametazont egy adaggal és adagolással felírt gyermekorvos szigorú felügyelete alatt alkalmazzák. Ennek oka a gyógyszernek a gyermek növekedési folyamatára gyakorolt ​​hatása. Használja injekciók, tabletta, szemcsepp, kenőcs formájában, 6 éves kortól kezdve. Az inhalációhoz használt ampullaoldat jó értékeléseket kap. A gyógyszer eltávolítja:

  • allergiás köhögés;
  • hörgőgörcs;
  • köhögési rohamok;

Dexamethasone Price

A gyógyszert meg lehet vásárolni a legközelebbi gyógyszertárban vagy online, különféle kiadási formákban. A költségeket befolyásolja a gyógyszer mennyisége a csomagolásban és az adagolás, a gyártó ország és az eladó. A Dexametazonon - az ár rubelben van:

  • tabletta - 0,5 mg, 10–36–50;
  • szemcsepp Oftan Demexazone 0,1% - 5 ml - 130-270;
  • oldat, injekciós ampullák - 4 mg, 5. szám - 20-60;
  • csepp 0,1% - 10 ml - 40-110.

Dexametazon injekciók: javallatok a felhasználásra

A dexametazon olyan gyógyszerekre utal, amelyek helytelen kezelési rend esetén súlyos szövődményeket okozhatnak. A gyógyszer használata előtt meg kell vizsgálni a tulajdonságait, a felhasználás tulajdonságait és a lehetséges mellékhatásokat.

Farmakológiai forma és alapvető tulajdonságok

A dexametazon egy injekciós oldat, amelyet széles körben használnak a farmakológiában. A készítmény hatóanyaga a dexametazon-foszfát, segédanyagok: glicerin, dinátrium-edetát, nátrium-hidrogén-foszfát-dihidrát, víz. A gyógyszer képes anti-sokk, allergiás és antitoksikus hatásokra. 5 mg ampullákban szabadul fel. A költségek 25 és 500 rubel között változhatnak.

A fő tulajdonságai a gyógyszer:

  1. A fehérjetermelés felgyorsítása. A dexametazon elősegíti a fehérjetermelést az izomszövetben, növeli az albumintermelést a májban és a vesében.

A dexametazon kombinálható antibiotikumokkal a gyógyszerhatás fokozása érdekében..

A dexametson helyettesíthet más antiallergikus gyógyszereket..

Hozzávetőleges adagolás: 0,5 mg megfelel 3,5 mg prednizonnak, 17,5 mg kortizonnak vagy 15 mg hidrokortizonnak..

Felvételi jelzések

Egyes betegségek esetén a gyógyszeres kezelés tablettákban nehéz vagy teljesen lehetetlen. A beteg csak a Dexamethasone injekciókat tolerálja, amelyekre az intramuszkuláris injekciókat felírták. A gyógyszerbeadás ezen módszerének indikációi a következők:

    Reumás betegségek. A dexametazon enyhíti a bursitis, az arthritis és a kötőszövet gyulladásának tüneteit.

A lehető leghamarabb a terápiás hatás elérése érdekében a gyógyszert intravénásan kell beadni. Erre akkor van szükség, ha:

  • a sokk átmeneti kialakulása (traumás, égési, mérgező);
  • agyödéma intrakraniális vérzéssel vagy traumás agyi sérüléssel;
  • súlyos allergiák;
  • akut veseelégtelenség;
  • erős hát, nyaki és mellkasi fájdalom: lehetséges
  • akut leukémia;
  • akut tüdőbetegség;
  • súlyos fertőző betegségek.

A gyógyszeroldat helyben is felhasználható: keloid hegekre és patológiás bőrkiütésre alkalmazzák..

Ellenjavallatok a Dexamethasone szedésére

Abszolút ellenjavallat a gyógyszer iránti egyéni túlérzékenység. Az injekciókat szintén óvatosan kell előírni patológiás állapotokban:

    Emésztőrendszeri betegségek. A gyomorhurut súlyosbodása és a gyomorfekély betegsége növeli a perforáció (szövetrepedés) kockázatát. A dexametazon felgyorsíthatja ezt a folyamatot, belső vérzést okozhat.

Nem kívánatos a gyógyszer szedése mentális patológiák esetén, különösen akut pszichózis esetén. A dexametazon súlyosbíthatja a tüneteket, előidézheti hallucinációk megjelenését. A dexametazon hatása szintén fokozhatja a depresszió és a szorongás megnyilvánulását..

Használati és adagolási utasítások

Az adagot egyénileg választják ki, a betegség súlyosságától függően. Cseppentőn keresztül adva a Dexamethasone-t lassan, csepegtetve vagy folyadékban kell beadni. Napi adag felnőtteknek: 4-20 mg, az eljárások száma 3-4. Lehetőség van a gyógyszer intravénás beadására 3-4 napig, ezután a beteget átviszik az orális formára (a gyógyszert tabletta formájában). Az akut időszakban az adagok magasabbak lehetnek, és elérhetik a napi 100-150 mg hatóanyagot. A terápiás hatás elérése után az adagot fenntartásra csökkentik, vagy a kezelést leállítják.

A gyógyszer nem okoz víz- és nátrium-visszatartást a testben, a kezelés során a speciális ivási rend betartása nem szükséges. A cseppentő behelyezése után a beteg fejfájást, enyhe szédülést és émelygést érezhet. A kellemetlen tünetek elkerülése érdekében javasoljuk, hogy ne térjen fel közvetlenül az eljárás után, hanem várjon 10-15 percet.

Ha a gyógyszert szúrni kell, akkor a tűt nem a bőr alá, hanem az izomszövetbe kell beinjektálni. Nagyon fontos, hogy a Dexamethasone-t intramuszkulárisan adják be: gyorsan vagy lassan. A dexametazon éles megütésével a szövetekben hematóma jelentkezhet a lyukasztási helyen. Ennek elkerülése érdekében a gyógyszert fokozatosan kell beadni, figyelemmel kísérve a beteg állapotát. 5-10 perc múlva jelentkezhet allergiás reakció a gyógyszer hatására, tehát a beteg befecskendezése után 10-15 percet kell figyelni.

Mellékhatások

A legtöbb betegnek nem tapasztal mellékhatásait a Dexamethasone szedése. Néhány betegnél azonban különféle szervrendszerekből származó reakciók figyelhetők meg:

  1. Endokrin rendszer: a vérnyomás rövid távú emelkedése, duzzanat, izomgyengeség, fokozott cukorbetegség-tünetek.
  2. Emésztőrendszer: gyomorhurut, gyomorfekély, puffadás, emésztési zavarok, pancreatitis, csökkent étvágy.
  3. Szív- és érrendszer: szívritmuszavar, trombózis kockázata, nehézségi érzés a szívben.
  4. Idegrendszer: szédülés, fejfájás, görcsök, depresszió, hallucinációk, idegesség, szorongás, álmatlanság.

A gyógyszer beadása során helyi reakciók figyelhetők meg: bizsergés, zsibbadás, égő érzés. A gyógyulás után heg alakulhat ki az injekció helyén. Időnként a környező szövet nekrózisa fordul elő. A gyógyszer beadására vonatkozó szabályok betartása segít elkerülni ezt: a szúrás helyének fertőtlenítése és a gyógyszer lassú beadása.

A dexametazon használata a fertőzés kialakulásakor a tünetek súlyosbodásához vezet, és lelassítja a kezelést!

A gyógyszer intravénás adagolása esetén a túlérzékenységben szenvedő betegek az arc kipirulásától, a végtagok rohamaitól és aritmiáktól szenvedhetnek..

Fogadás terhesség alatt

A gyógyszert nem ajánlott szedni terhesség alatt, különösen az első trimeszterben. A dexametazon lelassíthatja a magzati növekedést, növeli a terhesség kockázatát. Csak akkor kell alkalmazni, ha a terápiás hatás fontosabb, mint a lehetséges kockázatok. Annak megértéséhez, hogy miért írják elő a dexametazon-injekciókat terhes nők számára, fel kell mérni a nő állapotának súlyosságát. A gyógyszert felírták:

  • néhány onkológiai betegség;
  • reumás betegségek súlyosbodása;
  • légzőszervi betegségek, amelyek akadályozzák az oxigén szabad áramlását;
  • súlyos idegrendszeri állapotok;

A dexametazont olyan terhes nők számára írják elő, akiknek magas a hormonja. A gyógyszer stabilizálja a ketoszteroidok termelődésének szintjét és lehetővé teszi gyermekének hordozását. Ha egy nő koraszülött, a Dexamethasone elnyomja a kontrakciókat, és a terhesség folytatódik..

A gyógyszernek a legnagyobb negatív hatása lehet a harmadik trimeszterben. Képes előidézni a magzati mellékkéreg atrófiáját. Ebben az esetben az újszülött számára további kezelésre lesz szükség. Szoptatás alatt tilos a gyógyszer szedése. Ha hosszú távú kezelésre van szükség, a szoptatást meg kell semmisíteni..

Különleges utasítások hosszabb ideig történő alkalmazáshoz

A kezelés megkezdése előtt és után általános vérvizsgálatot kell végezni. A Dexamethasone-kezelés alatt a betegnek okulista felügyelete alatt kell állnia, ellenőriznie kell a vérnyomást, a kalcium- és glükózszintet a vérben. Mellékhatások esetén a betegnek növelnie kell a kalciumbevitelt.

Ehhez adjon hozzá magas proteintartalmú ételeket a menübe, és ellenőrizze, mennyi szénhidrátot fogyaszt a beteg naponta.

A hirtelen megvonás, különösen a gyógyszer nagy adagjain kiválthatja az elvonási szindrómát.

Az elvonási szindrómás betegeknél émelygés, végtagfájdalom és anorexia fordul elő. Gátolt, elvonult, általános gyengeségtől szenved. A Dexamethasone szedése néha provokálja a test immunválaszát, ha az immunrendszer toxikus anyagként ismeri fel. Ebben az esetben a vízfogyasztást napi 2–2,5 literre kell növelnie annak érdekében, hogy a Dexametaon gyorsabban eltávolítható legyen a testből..

A dexametazon hosszú távú használata gyermekeknél ellenjavallt, a fejlődés és a növekedés lelassulásával jár. Növekszik a csontok törékenysége, növekszik a törés veszélye. Ha a gyermek a kezelés ideje alatt bárányhimlővel érintkezik, profilaktikus immunoglobulinokra van szüksége.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Több gyógyszer egyidejű használata javíthatja azok hatását és felgyorsíthatja a kezelést, és szövődményeket okozhat. A dexametazon más gyógyszerekkel kombinálva növeli a mellékhatások kockázatát. A betegek különböző tüneteket tapasztalhatnak, miközben az alábbiakat szedik:

  • antipszichotropikus gyógyszerek - fokozott glaukóma kialakulásának kockázata;
  • inzulin - a gyógyszer hatékonyságának csökkenése;
  • hormonális fogamzásgátlók (pattanások, trombózis);
  • acetilszalicilsav - a gyomor falának eróziója és vérzése;
  • szívglikozidok - csökkent tolerancia;
  • efedrin - a dexametazon gyorsított eliminációja;

Amikor a beteg hosszú ideig vesz egy másik gyógyszert, a Dexamethasone-t általában minimális adaggal kezdik el. Mellékhatások esetén a vétel leáll. Ebben az esetben tanácsos a gyógyszer analógját felírni a betegnek, amelynek hasonló terápiás hatása van.

Analógok és helyettesítők

Szükség lehet a gyógyszer cseréjére, ha a beteg nem tolerálja a fő vagy segédanyagokat. Ugyanazon gyógyszercsoportból analógot választunk. A felszabadulás formáját gyakran megváltoztatják: injekció helyett tablettát vagy kenőcsöt írnak fel.

Gyógyszer neveHatóanyagGyártóÁr, dörzsölje.)
DiprospanbetametazonOroszország, USA, Franciaország, India, Szlovénia, Ukrajna300-2000
MetipredmetilprednizonBelgium, India, Szerbia, Olaszország, USA250-1000
HydrocortisonehidrokortizonOroszország, Lengyelország, Németország, Magyarország, Kanada, USA80-350
PrednisoneprednizolonOroszország, India, Fehéroroszország, Lengyelország, Ausztria, Svájc70-150
PhlosteronebetametazonOroszország, Franciaország, India, USA, Ukrajna1000-1500

A dexametiozon-analógoknak mellékhatásai is lehetnek. Ezeket közvetlenül a bejutás után vagy néhány nappal a hatóanyag testben történő felhalmozódása után figyelik meg. Súlyos allergiás reakció esetén a recepciót azonnal le kell állítani.

Mi még érdemes tudni?

A szervezetbe jutva a dexametazon nem teljesen felszívódik. A hatóanyagnak csak 60-70% -a kötődik a transzokrtinhez, egy hordozófehérjéhez. A gyógyszer könnyen behatol a szövetekbe, ideértve a placentális gátat is. Metabolizmus fordul elő a májban, az anyag maradványai a vesékből ürülnek ki a testből. A bomlás és a felezési idő 3-5 óra.

A dexametazon egy olyan gyógyszer, amely gyors hatóanyagként bizonyult az allergiák és az ízületi szövet gyulladásos betegségei ellen. Nem addiktív, az injekciók nem okoznak sok fájdalmat. Az utasítások betartása csökkenti a mellékhatások kockázatát és felgyorsítja a gyógyszer hatását.

Oszd meg a barátaiddal

Jó munkát végez, nem sokáig tart

Dexametazon injekcióhoz - használati utasítás

A gyógyszer neve:

A készítmény kereskedelmi neve:

Nemzetközi védjegy nélküli név:

Dózisforma:

Fogalmazás

Segédanyagok:
glicerin (desztillált glicerin) - 22,5 mg
dinátrium-edetát (Trilon B) - 0,1 mg
nátrium-hidrogén-foszfát-dodekahidrát (nátrium-foszfát diszubsztituált 12-víz) - 0,8 mg
injekcióhoz való víz - 1 ml-ig

Farmakoterápiás csoport:

ATX kód:

Leírás:

gyógyszerészeti hatás

Specifikus citoplazmatikus receptorokkal kölcsönhatásba lép és komplexet képez, amely behatol a sejtmagba és serkenti az mRNS szintézisét; ez utóbbi indukálja a fehérjék képződését, beleértve a lipocortin közvetíti a sejtek hatásait. A lipokortin gátolja a foszfolipáz A2-t, gátolja az arachidonsav felszabadulását és gátolja az endoperoxidok, prosztaglandinok, leukotriének bioszintézisét, amelyek hozzájárulnak a gyulladáshoz, allergiákhoz és másokhoz.

Fehérje-anyagcsere: csökkenti a fehérje mennyiségét a plazmában (a globulinok miatt) az albumin / globulin együttható növekedésével, növeli az albumin szintézisét a májban és a vesében; fokozza az izomszövet fehérjekatabolizmusát.

Lipid anyagcsere: növeli a magasabb zsírsav- és trigliceridszintézist, újraelosztja a zsírt (a zsír felhalmozódása elsősorban a vállövön, az arcon, a hasban), hiperkoleszterinémia kialakulásához vezet.

Szénhidrát anyagcsere: növeli a szénhidrátok felszívódását a gyomor-bél traktusból; növeli a glükóz-6-foszfatáz aktivitást, ami növeli a glükóz mennyiségét a májból a vérbe; növeli a foszfoenolpiruvát-karboxiláz aktivitását és az aminotranszferázok szintézisét, ami a glükoneogenezis aktiválásához vezet.

Antagonista hatás a D-vitaminhoz képest: a kalcium „kimosódása” a csontokból és növeli a vesén keresztül történő kiválasztódását.

A gyulladásgátló hatás az eozinofilek által a gyulladásos mediátorok felszabadulásának gátlásával jár; a lipokortinek képződésének indukálása és a hialuronsavat előállító hízósejtek számának csökkentése; csökken a kapillárisok permeabilitása; a sejtmembránok és az organellemembránok (különösen a lizoszomális) stabilizálása.

Az allergiaellenes hatás a keringő eozinofilek számának csökkenéséből adódik, ami az azonnali allergia közvetítőinek felszabadulásához vezet; csökkenti az allergia mediátorok hatását az effektor sejtekre.

Az immunszuppresszív hatás a citokinek (interleukin1 és interleukin2, gamma-interferon) felszabadulásának gátlásából adódik, a limfocitákból és a makrofágokból.

Gátolja az adrenokortikotrop hormon szintézisét és szekrécióját, másodszor pedig az endogén glükokortikoszteroidok szintézisét. A hatás sajátossága az agyalapi mirigy működésének jelentős gátlása és az mineralokortikoszteroid aktivitás szinte teljes hiánya..

Napi 1-1,5 mg-os dózisok gátolják a mellékvesekéreg működését; biológiai felezési idő - 32-72 óra (a hypothalamus-hypophysis-corticalis mellékvese rendszer gátlásának időtartama).

A glükokortikoszteroid aktivitás erőssége szerint 0,5 mg dexametazon körülbelül 3,5 mg prednizonnak (vagy prednizolonnak), 15 mg hidrokortizonnak vagy 17,5 mg kortizonnak felel meg..

farmakokinetikája
A vérben (60-70%) egy specifikus fehérjével - egy hordozóval - transzkortinnel kötődik. Könnyen áthalad a kórszövettani akadályokon (ideértve a vér-agy gáton és a placentán is). Kis mennyiség ürül az anyatejbe. A májban metabolizálódik (főleg glükuronsavval és kénsavval konjugálva) inaktív metabolitokká. A vesén keresztül ürül.

Felhasználási indikációk:

- endokrin betegségek (mellékvesekéreg akut elégtelensége, primer vagy másodlagos mellékvesekéreg elégtelenség, mellékvesekéreg veleszületett hiperplázia, szubakut tiroiditisz);
- sokkálló a standard terápia mellett; anafilaxiás sokk;
- agyödéma (agydaganatos betegséggel, traumás agyi sérülés, idegsebészeti beavatkozás, agyvérzés, encephalitis, meningitis, sugárterhelés);
- asztmás állapot; súlyos hörgőgörcs (a hörgő asztma súlyosbodása, krónikus obstruktív bronchitis);
- súlyos allergiás reakciók;
- reumás betegségek;
- a kötőszövet szisztémás betegségei;
- akut súlyos dermatózisok;
- rosszindulatú betegségek (a leukémia és limfóma palliatív kezelése felnőtt betegekben; akut leukémia gyermekeknél; hypercalcaemia rosszindulatú daganatokban szenvedő betegek esetén, ha az orális kezelés nem lehetséges);
- mellékvese hiperfunkció diagnosztikai vizsgálata;
- vérbetegségek (akut hemolitikus vérszegénység, agranulocytosis, idiopátiás thrombocytopenic purpura felnőttekben);
- súlyos fertőző betegségek (antibiotikumokkal kombinálva);
- intraartikuláris és intrasynoviális alkalmazás: különféle etiológiájú artritisz, osteoarthritis, akut és szubakut bursitis, akut tenosynovitis, epicondylitis, synovitis;
- helyi alkalmazás (a kóros formáció területén): keloidok, discoid lupus erythematosus, gyűrűs granuloma.

Ellenjavallatok a felhasználásra:

Intrartikuláris alkalmazás esetén: korábbi artroplasztika, kóros vérzés (endogén vagy antikoagulánsok által okozott), intraartikuláris csonttörés, ízületi fertőző (szeptikus) gyulladásos folyamat és periartikuláris fertőzések (ideértve az anamnézist is), valamint egy általános fertőző betegség, periartikuláris kifejezéssel oszteoporózis, gyulladás jeleinek hiánya az ízületben (úgynevezett „száraz” ízület, például ízületi gyulladás esetén szinovitisz nélkül), súlyos csontpusztulás és ízületi deformáció (az ízület hézagának szűkítése, ankylosis), ízületi instabilitás artritisz következményeként, az ízület csont epiphíziseinek aszeptikus nekrózisa.

Gondosan:

Vakcinázás utáni időszak (8 héttel a vakcinázás előtt és 2 héttel), lymphadenitis a BCG oltás után. Immunhiányos állapotok (beleértve az AIDS-t vagy a HIV-fertőzést).

Gyomor-bélrendszeri betegségek (gyomor- és nyombélfekély, nyelőcsőgyulladás, gyomorhurut, akut vagy látens peptikus fekély, nemrégiben létrehozott bél anastomosis, fekélyes vastagbélgyulladás, perforáció vagy tályogképződés veszélyével, divertikulitisz).

A szív- és érrendszeri betegségek, beleértve a nemrégiben miokardiális infarktus (akut és szubakut miokardiális infarktus esetén, a nekrózis középpontjának terjedése, a hegszövet képződésének lassulása és ennek eredményeként a szívizom törése), dekompenzált krónikus szívelégtelenség, artériás hipertónia, hiperlipidémia.

Endokrin betegségek - diabetes mellitus (beleértve a csökkent szénhidráttoleranciát), tirotoxikózis, hypothyreosis, Itsenko-Cushing-kór.

Súlyos krónikus vese- és / vagy májelégtelenség, nephrourolithiasis. Hypoalbuminemia és annak előfordulására hajlamos állapotok.

Szisztémás osteoporosis, myasthenia gravis, akut pszichózis, elhízás (III-IV. Század), poliomyelitis (kivéve a bulbar encephalitis formáját), nyílt és szög záródó glaukóma, terhesség, szoptatás.

Intrartikuláris alkalmazás esetén: a beteg általános súlyos állapota, a két korábbi alkalmazás nem megfelelő hatékonysága (vagy rövid időtartama) (figyelembe véve a használt glükokortikoszteroidok egyedi tulajdonságait).

Adagolás és adminisztráció:

Intramuskulárisan vagy intravénásan - 0,5-9 mg / nap.

Agyödéma kezelésére - 10 mg az első injekcióban, majd 4 mg intramuszkulárisan 6 óránként, amíg a tünetek megszűnnek. Az adagot 2-4 nap múlva csökkenthetjük, fokozatosan megszakítva az agyödéma megszűnését követő 5-7 napon belül. Fenntartó adag - 2 mg 3x / nap.

Sokk kezelésére - 20 mg intravénásan az első injekciónál, majd 3 mg / kg 24 órán belül, intravénás infúzió formájában vagy intravénásan folyamban - 2–6 mg / kg-ig egyszeri injekcióként vagy 40 mg-os egyszeri injekcióként, minden 2- 6 óra esetleg intravénásan 1 mg / kg adagot egyszer. A sokkkezelést abba kell hagyni, amint a beteg állapota stabilizálódik, a szokásos időtartam nem lehet több, mint 2-3 nap.

Allergiás betegségek - intramuszkulárisan az első 4-8 mg-os injekció beadásakor. A további kezelést orális adagolási formákkal végezzük..

Hányinger és hányás, kemoterápia alatt - intravénásan 8-20 mg 5-15 percig a kemoterápiás munkamenet előtt. A további kemoterápiát orális adagolási formákkal kell elvégezni..

Újszülöttek légzőszervi distressz szindróma kezelésére - intramuszkulárisan 4 db 5 mg-os injekció 12 óránként, két napig.

A maximális napi adag 80 mg.

Gyermekek számára: mellékvese elégtelenség kezelésére - intramuszkulárisan, 23 μg / kg (0,67 mg / négyzetméter mól) adagolással 3 naponta, vagy 7,8-12 μg / kg (0,23-0,34 mg / kv. m / nap), vagy 12–24 óránként 28–170 mcg / kg (0,83–5 mg / m2).

A felhasználással kapcsolatos óvintézkedések

Overdose

Mellékhatás

Az anyagcsere oldaláról: a nátrium és a víz visszatartása a testben; hypokalemia; hipokalemikus alkolózis; negatív nitrogén-egyensúly, amelyet a megnövekedett fehérjekatabolizmus, megnövekedett étvágy, súlygyarapodás okoz.

A szív- és érrendszerből: nagyobb a trombózis (főleg immobilizált betegekben), aritmia, fokozott vérnyomás, krónikus szívelégtelenség, szívizom-disztrófia, szteroid vaszkulitisz kialakulása vagy súlyosbodása.

Az izom-csontrendszerből: izomgyengeség, szteroid myopathia, csökkent izomtömeg, csontritkulás, gerincoszlopok törése, a combcsont és a derék aszeptikus nekrózisa, a hosszú csontok patológiai törése.

Az emésztőrendszerből: émelygés, hányás, a gyomor-bélrendszer eróziós és fekélyes léziói (amelyek perforációt és vérzést okozhatnak), hepatomegália, pancreatitis, fekélyes nyelőcsőgyulladás.

Dermatológiai reakciók: a bőr vékonyodása és sebezhetősége, petechiák és szubkután vérzések, ekhümosis, striae, szteroid pattanások, késleltetett sebgyógyulás, fokozott izzadás.

A központi idegrendszerből: fokozott fáradtság, szédülés, fejfájás, mentális rendellenességek, görcsök és az agydaganatok hamis tünetei (megnövekedett intrakraniális nyomás pangásos optikai lemezzel).

Az endokrin rendszerből: csökkent glükóztolerancia, „szteroid” diabetes mellitus vagy latens diabetes mellitus megnyilvánulása, a mellékvesék működésének gátlása, Itsenko-Cushing szindróma (hold alakú arc, hypophysis típusú elhízás, hirsutizmus, fokozott vérnyomás, dysmenorrhea, amenorrhea, ), késlelteti a gyermekek szexuális fejlődését.

A látószervek oldaláról: hátsó subcapsularis szürkehályog, fokozott szemnyomás, exophthalmos.

Az immunszuppresszív hatásokkal járó mellékhatások: gyakoribb fertőzések és súlyosbodásuk súlyosbodása.

Egyéb: allergiás reakciók.

Helyi reakciók (az injekció beadásának helyén): hiperpigmentáció és leukoderma, a bőr alatti szövet és bőr atrófiája, aszeptikus tályog, hiperemia az injekció helyén, artropátia.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A diuretikumokkal való egyidejű alkalmazás (különösen a „visszacsatolás”) fokozhatja a kálium kiválasztását a testből.

Szívglikozidokkal történő egyidejű alkalmazás esetén növekszik a szívritmuszavarok lehetősége.

A dexametazon gyengíti (ritkábban fokozza) a kumarinszármazékok hatását, ami szükségessé teszi az adag módosítását.

A dexametazon fokozza a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek mellékhatásait, különös tekintettel ezek hatására a gyomor-bél traktusra (fokozott az eróziós és fekélyes léziók, valamint a gyomor-bél traktus vérzésének kockázata). Ezenkívül csökkenti a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek koncentrációját a szérumban és ezáltal hatékonyságukat.

Szénsav-anhidráz-gátlók: növelik a hypernatremia, ödéma, hypokalemia, osteoporosis kockázatát.

Csökkenti az inzulin és az orális hipoglikémiás gyógyszerek, vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatékonyságát.

Antacidek gyengítik a dexametazon hatását.

Paracetamollal kombinálva növeli a hepatotoxicitás kockázatát a májenzimek indukciója és a paracetamol mérgező metabolitjának képződése miatt.

Az androgének, a szteroid anabolikumok egyidejű használata hozzájárul az ödéma, hirsutizmus és pattanások megjelenéséhez; ösztrogén, orális fogamzásgátlók - a clearance csökkenéséhez, a dexametazon toxikus hatásainak fokozódásához vezetnek.

A szürkehályog kialakulásának kockázata növekszik az antipszichotikumok (antipszichotikumok) és az azatioprin alkalmazásával a dexamethasone háttérrel szemben.

M-antikolinerg szerekkel (beleértve az antihisztaminokat, triciklusos antidepresszánsokat) és a nitrátokkal történő egyidejű alkalmazás hozzájárul a glaukóma kialakulásához.

Ha élő vírusellenes vakcinákkal egyidejűleg alkalmazzák, és más típusú immunizációk hátterében, ez növeli a vírus aktiválásának és a fertőzések kialakulásának kockázatát.

A nátriumtartalmú gyógyszerek vagy kiegészítők növelik az ödéma és a magas vérnyomás valószínűségét.

Az amfotericin B növeli a szívelégtelenség kockázatát.

Antikoagulánsokkal és trombolitikumokkal kombinálva növekszik a gastrointestinalis fekélyek és a vérzés kockázata.

Csökkenti a szalicilátok plazmakoncentrációját (növeli a szalicilátok kiválasztását).

Növeli a mexiletin anyagcserét, csökkentve annak plazmakoncentrációját.

A gyógyszer terhesség alatt történő alkalmazásának lehetőségei és jellemzői

Ha a gyógyszer kezelése szoptatás alatt szükséges, a szoptatást abba kell hagyni.

A gyógyszer hatása a járművezetés képességére, mechanizmusokra

Kiadási forma:

Injektálás 4 mg / ml.

1 ml ampulla semleges üvegből.

10 ampullát, a használati útmutatóval és egy késsel az ampullák kinyitásához, vagy egy ampullás hevedert helyezünk kartondobozba.

5 ampulla buborékcsomagolásban polivinil-klorid fóliával.

1 vagy 2 buborékcsomagolás, a használati útmutatóval, valamint egy kés az ampullák kinyitásához vagy egy ampulla skorifikátor, kartoncsomagolásban.

Ha bemélyedésekkel, gyűrűkkel és töréspontokkal ellátott ampullákat használ, az ampulla-hevedert vagy az ampulla nyitására szolgáló késet nem szabad behelyezni.

Milyen gyógyszer a dexametazon?

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma április 28-án új iránymutatásokat adott ki a COVID-19 megelőzésére és kezelésére, és kibővítette azoknak a gyógyszereknek a listáját, amelyeket fel lehet rendelni koronavírusos fertőzésben szenvedő felnőtt betegek számára. Különösen a dexamethasone szteroid hormon volt ebbe a listába..

Az összes olyan gyógyszer, amely kiegészítette a listát, nem rendelkezik bizonyítékkal a COVID-19 hatékonyságáról, ideértve a dexamethasone-t is. Az Egészségügyi Minisztérium utasításai szerint őket csak akkor kell kinevezni, ha a betegek önkéntes, tájékozott beleegyezést szereznek.

Milyen hatása van a dexametazonnak??

A dexametazon anyag a glükokortikoidok (glükokortikoszteroidok) farmakológiai csoportjába tartozik. Úgynevezett szteroidhormonok, amelyeket a mellékvesekéreg szintetizál. A természetes eredetű hormonokat vagy azok szintetikus analógjait hatóanyagként alkalmazzák a mellékvese elégtelenség elleni küzdelemben, és ezek széles körű hatással is bírnak. Különösen a dexametazon gyulladásgátló, allergiás, immunszuppresszív (gátolja az immunrendszer támadásait), sokkot gátló és glükokortikoid hatású (csökkenti a test fokozott érzékenységét valamire).

Milyen formában szabadulnak fel a dexametazonnal rendelkező gyógyszerek??

A dexametazon szagtalan, fehér kristályos por. A kész gyógyszerekben acetát vagy nátrium-foszfát formájában használják. Az ezzel a hatóanyaggal készíthető tabletta, injekciós oldat, valamint fül- vagy szemcsepp. Egyéni adagolási rend.

A dexametazon tabletta és oldat formájában korábban szerepelt a létfontosságú és nélkülözhetetlen gyógyszerek (életfontosságú és esszenciális gyógyszerek) listájában. A dexametazont doppingnak tekintik, és szerepel a WADA által tiltott gyógyszerek listájában..

Milyen betegségek és állapotok írják elő a dexametazon?

Számos betegség és állapot esetén a dexametazonnal gyógyszereket orálisan és parenterálisan is beadnak, amikor az anyagok átjutnak a gyomor-bélrendszerbe (elsősorban injekcióval), ideértve a következőket:

• sokféle etiológia sokkállapotai (égés, anafilaxiás, posztraumás sokk stb.);

• agyödéma;

• vese és mellékvesék betegségei (primer vagy másodlagos mellékvese elégtelenség, veleszületett mellékvese hiperplázia; autoimmun vesebetegség, nephotikus szindróma stb.);

• tüdőbetegségek (tuberkulózis, tuberkulózus meningitis, akut alveolitis, tüdőfibrózis, II-III fokozatú szarkoidózis, aspirációs tüdőgyulladás, tüdőrák stb.);

• a kötőszövet szisztémás betegségei (szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, dermatomyositis stb.);

• ízületi gyulladások (köszvény és pszoriázisos ízületi gyulladás, osteoarthritis, polyarthritis, váll-váll periarthritis, bursitis, synovitis, akut reumás szívbetegség stb.);

• allergia (gyógyszerekre és ételekre adott reakciók, csalánkiütés, allergiás nátha, angioödéma stb.);

• bőrbetegségek (pemphigus, psoriasis, atópiás dermatitis, seborrheicus stb., Ekcéma stb.);

• szem allergia (allergiás szaruhártya fekély, kötőhártya-gyulladás allergiás formái) és szemgyulladás (szemészeti, látóideg-gyulladás stb.);

• a vérképző szervek betegségei (vérszegénység, idiopátiás trombocitopén purpura, másodlagos trombocytopenia felnőttekben, limfóma, leukémia, limfocitikus leukémia stb.);

• emésztőrendszeri betegségek (fekélyes vastagbélgyulladás, helyi enteritis; hepatitisz stb.).

Reumás betegségek (rheumatoid arthritis, pszoriátus arthritis, osteoarthritis stb.) Esetén a dexametazonnal készített oldatokat intraartikulárisan vagy periartikulárisan, azaz az ízület körüli lágy szövetekbe adják be. Cseppeket írnak elő a gyulladásos szembetegségek kezelésére. Ezenkívül a cseppek formájában lévő gyógyszert a hallószervek allergiás és gyulladásos betegségeinek kezelésére is használják.

Milyen ellenjavallatok vannak a dexametazonnal kezelhető gyógyszerekkel??

Dexametazonnal rendelkező gyógyszer rövid távú, egészségügyi okokból történő használata esetén az egyetlen ellenjavallat az ezen anyaggal vagy a gyógyszer más alkotóelemeivel szembeni túlérzékenység..

Ha a gyógyszert szisztematikusan kell használni, akkor az ellenjavallatok száma meglehetősen nagy. Különösen lehetnek vírusos vagy bakteriális betegségek (ideértve a bárányhimlőt, kanyarókat, a tuberkulózis aktív formáit), AIDS vagy HIV-fertőzés, gyomor- vagy nyombélfekély, gastritis, nemrégiben miokardiális infarktus, pangásos szívelégtelenség, artériás hipertónia, cukorbetegség, akut vese- vagy májelégtelenség stb..

Az oldatnak az ízületbe juttatásához ellenjavallatok az instabil ízületek, az artroplasztika jelenléte, a csont ízületi törése stb..

A szemcsepp használata ellenjavallt vírusos kötőhártya-gyulladásban, a szaruhártya hámjának integritásának megsértésében, glaukómában és néhány más betegségben, valamint fülcseppekben a timpanus membránjának perforálására..

Terhesség alatt hormonális gyógyszerek dexametazonnal történő használata lehetséges, de ez az anyag átjut a placentán, és potenciális veszélyt jelent a magzatra. A szoptató nőknek azt tanácsolják, hogy hagyja abba a szoptatást vagy hagyja abba a gyógyszert.

Dexametazon: az előírt, használati utasítás, összetétel, felszabadulási forma, analógok

A dexametazon egy hormonális gyógyszer, amelyet a modern orvostudományban a szintetikus glükokortikoszteroidok csoportjába tartozó egyik létfontosságú gyógyszernek tekintnek. A dexametazon áthatol minden szerv és rendszer szövetében, beleértve az agyat és az idegrendszert is, és az egész testre hat. Súlyos esetekben - sokk, akut szisztémás allergia, súlyos gyulladás, kóros immunreakciók esetén a gyógyszer életmentést eredményezhet.

A kiadási forma összetétele

Különböző típusú betegségek kezelésére a Dexamethasone-t 4 adagolási formában állítják elő, amelyek terápiás alapja a dexametazon-nátrium-foszfát.

Ez az anyag a test mellékvesék által termelt természetes szteroid hormon szintetikus analógja..

A főbb formák:

  1. 0,5 mg (0,5 mg hatóanyag) tabletta 10 darab kiszerelésben.
  2. Injekciós oldat (0,4%) 1 ml-es ampullákban, amelyek 4 mg hatóanyagot tartalmaznak (5 vagy 25 egység / csomag). Az izomba, a vénába (folyamba vagy csepegtetésbe), az ízületbe, az azt körülvevő lágy szövetekbe, a szemgolyó rostába történő beillesztésre használják..
  3. Dexamethasone szemcsepp (fül) 10 ml, hatóanyag-koncentrációja 0,1% (1 mg 1 ml-ben).
  4. Szem kenőcs - cső 2,5 g.

A gyógyszer, mint segédkomponens minden formája olyan anyagokat tartalmaz, amelyek szükségesek a dexametazon stabilizálásához, alakításához és a fájdalmas fókuszba juttatásához, valamint olyan tartósítószereket és adalékanyagokat, amelyek megkönnyítik a gyógyszer felszívódását.

Minden kezelési forma rendeltetése a használatának, bizonyos indikációknak és ellenjavallatoknak, tehát nem szabad önmagában foglalkoznia - csak egy szakember képes kidolgozni a kívánt kezelési rendet, kiszámítani az adagot és a használat gyakoriságát..

A gyógyszer vényköteles, ahol a gyógyszer latin neve Dexamethasoni.

Farmakológiai tulajdonságok és farmakokinetika

Gyógyító tulajdonságok

A gyógyszer terápiás hatásának mechanizmusa azon a képességén alapszik, hogy képes-e a komponens magas koncentrációját a vérben és a gyulladás fókuszában létrehozni, az összes szövetet behatolja, és sejt szinten hatást gyakorol.

Ez lehetővé teszi a hatóanyag működését az agyban és az idegszövetekben, enyhíti az agy duzzanatát, vérzést, mérgezést, sérüléseket, daganatokat, eltávolítja a beteget az életveszélyes sokk állapotból, gátolja a rákos folyamatokat és kiküszöböli az akut allergiák megnyilvánulásait..

A glükokortikoszteroid egy sor olyan folyamatot aktivál, amelyek csökkentik az erek falának permeabilitását, erősítik a sejtfalak védelmét és blokkolják a gyulladást a fejlődés bármely szakaszában.

Az immunrendszer allergénekkel szembeni akut reakciójának elnyomásaként a gyógyszer leállítja az allergiás reakció kialakulását, ideértve az anafilaxiás sokkot is, csökkenti a légzőszervek nyálkahártyájának duzzanatát, a hörgőt, helyreállítja a légáramot a gég duzzanatában vagy az asztmatikus rohamokban..

Ugyanakkor a gyógyszer gátolja a hisztamin képződését, megállítva az allergiák kóros megnyilvánulásait.

Lassítja a különféle szervek szöveteiben a szemcsés változások kialakulását.

Felszívódás és kiválasztás a testből

A kortikoszteroid aktívan és szinte teljes mértékben felszívódik nemcsak injekció beadása után, hanem belső beadása után is. Az expozíció középpontjába kerülő terápiás anyag biológiai hozzáférhetősége vagy mennyisége 77 - 79%, amelynek eredményeként a gyógyszer terápiás hatása maximális.

A vérben a dexametazon 65-70% -a kötődik a transzport fehérje transzkortinhez, amely a gyógyszer magas koncentrációját biztosítja a vérben. A véráramlás révén a fehérje a dexametazonot átjuttatja a testben, behatolva a szövetek intracelluláris tereibe.

A vérben a legnagyobb terápiás hatást biztosító hatóanyag-mennyiséget 40-90 percig lehet megfigyelni, az alkalmazási módtól függően.

A hatóanyagot a májenzimek inaktív közbenső termékekké dolgozzák fel. A vizelettel eltávolítják a testből, kis mennyiségben (kb. 10%) kiválasztódik a bélben. Kis mennyiségű dexametazon jut az anyatejbe, amelyet figyelembe kell venni, amikor a gyógyszert szoptató anyának írják fel..

Mire írják a gyógyszert?

A gyógyszer hatása a belső szervek számos betegségében, szisztémás, autoimmun kóros betegségekben, ízületek, szem, bőr betegségeiben és az orvostudomány sok más területén alkalmazható..

Azoknak a kóros állapotoknak a felsorolása, amelyekben injekció vagy Dexamethasone tabletta szükséges:

  • minden formában életveszélyes sokk állapotok, ideértve a fájdalom sokkot, toxikus, kardiogén, allergiás, posztoperatív, vérátömlesztést (vérátömlesztés után);
  • az agyszövet duzzanata (vérzés, meningitis, daganat, encephalitis, trauma, műtét);
  • hörgőasztma vagy hosszú távú asztmás állapot rohama;
  • tüdőpatológia: berilliozis, tuberkulózis, alveolitis, tüdőgyulladás, Leffler-szindróma (rezisztens más gyógyszerekkel);
  • allergiás reakciók: csalánkiütés, Quincke ödéma, széna láz, gyógyszerekre és termékekre adott allergia, szérumbetegség;
  • endokrin rendellenességek - mellékvese elégtelenség, pajzsmirigy betegség, tirotoxikus krízis, pajzsmirigygyulladás, adrenogenitális szindróma;
  • autoimmun betegségek - reumás szívbetegség, sclerosis multiplex, szisztémás lupus erythematosus, pemphigus, scleroderma, szisztémás vasculitis;
  • fájdalom a reproduktív szervek gyulladásával, ideértve a prosztatagyulladást is; különféle típusú myositis;
  • gyógyíthatatlan bőrbetegségek - ekcéma, különféle típusú dermatitisz, psoriasis, toxidermia, Lyell és Stevens-Johnson szindrómák, discoid lupus erythematosus, keloid hegek (helyi alkalmazás);
  • allergiás és gyulladásos szemkárosodás: szkleritisz, szaruhártya-fekély, különféle típusú kötőhártyagyulladás (kivéve gennyes), uveitisz, keratitisz, blefaritisz, látóideg gyulladása, oftalmopathia diabetes mellitus ellen;
  • a gég és a gége duzzanatának akut kereszte;
  • különféle típusú ízületek gyulladása: különféle formájú artritisz, osteoarthritis, polyarthritis, ankylosing spondylitis, bursitis, tendosynovitis és mások;
  • vérképzőszervi rendellenességek: Addison-kór, limfóma, agranulocitózis, különböző eredetű vérszegénység, trombocitopénia;
  • kritikus állapotok a gastrointestinalis rendszer károsodása esetén: enteritis, beleértve a granulomatusokat, hepatitis és májkóma, fekélyes vastagbélgyulladás;
  • allergiás-toxikus reakció masszív helmintos agresszióval;
  • a nyelőcső és a gyomor sérülései lúgokkal, savakkal való mérgezés során, hogy elnyomják a gyulladást és megakadályozzák a cicatricialis szűkülést;
  • akut vesebetegségek - glomerulonephritis, nephotikus szindróma;
  • malignus folyamatok a tüdőben, leukémia, limfocitikus leukémia, mielóma;
  • hányinger és hányás citosztatikumokkal.

Használati utasítás Dexamethasone

A dexametazon kezelési és adagolási rend csak a kezelő orvos hozza létre a maximális terápiás hatás elérése érdekében, a lehető legkisebb a nem kívánt mellékhatások kockázatával..

Pills

Általában krónikus patológiás kórra vagy akut állapot enyhítésére írják elő.

Az adagot minden betegnél külön kell meghatározni, figyelembe véve a betegség jellegét és súlyosságát, a kúra tervezett időtartamát, életkorát, a gyógyszertoleranciát és a beteg reakcióját..

A felnőttek napi szokásos minimális hatásos adagja 0,5–9 mg. Egyszerre kis adagot kell bevenni, a nagy adagot 3-4 adagra osztják. A dexametazon legnagyobb mennyisége nem haladhatja meg a 10-15 mg-ot.

Napi átlagos fenntartó adag 0,5 - 3 mg.

Hosszú távú, nagy adagban történő alkalmazás esetén a gyógyszert étellel kombinálják. Ebben az esetben étkezés közben kívánatos olyan szereket alkalmazni, amelyek csökkentik a gyomor savtartalmát (antacidok).

Miután a beteg állapota javult, az adagot fokozatosan - 3 naponta - 0,5 mg-ra tartó adagra kell csökkenteni.

A felhasználás időtartama 3-5 nap és több hónap közötti lehet.

Elfogadhatatlan a Dexamethasone-kezelés hirtelen abbahagyása, hogy ne okozzon abbahagyást,

amely kifejezhető az alapbetegség súlyosbodásában és az elvonási tünetek fájdalmas megnyilvánulásain (gyengeség, súlycsökkenés, hányás, hasmenés, vércukorszint és nyomás csökkenése, izomfájdalom, láz).

Adagolás gyermekek számára

A fiatal betegeket a testtömegnek vagy a testterületnek, az életkornak és a kóros folyamat súlyosságának függvényében írják fel.

A becsült napi adag 0,0833–0,333 mg / 1 testsúly kilogrammonként. Így a számítás szerint egy 25 kg súlyú gyermek napi maximum 0,333 x 25 = 8,36 mg gyógyszert kaphat, 3-4 adagra osztva. Az a minimális dózis, amely terápiás hatást eredményez egy olyan kis beteg számára, amelynek súlya 0,0833 x 25 = 2,08 mg.

Pontosabban: a gyermekek adagját a gyermek testfelületének megfelelően számítják ki, 0,0025 - 0,0001 mg / 1 négyzetméter / nap sebességgel, 3-4 adagban, életkortól függően.

Az injekciók

Szisztémás betegségek esetén a dexametazon-injekciókat az izmokon belül vagy intravénásán injektálják, ami előnyösebb életveszélyes helyzetekben, amikor a beteg élete magas kockázatnak van kitéve. Az oldat azonnal bekerül a véráramba, gyors gyógyhatást biztosítva.

A gyógyszer rövid távú vagy egyszeri sürgõs felhasználása esetén csak a Dexamethasone bármelyik anyagának intoleranciáját kell ellenjavallatnak tekinteni. Kritikus helyzetekben a gyógyszer mellékhatásait figyelmen kívül hagyják..

Napi akut és sürgősségi állapotban szenvedő felnőttek 3-4 alkalommal 4 - 20 mg-os adagolással adhatók be. A patológia akut fázisában, valamint a kezelés kezdetén a kortikoszteroid magasabb dózisát alkalmazzák. A legnagyobb adag 80 mg, de kritikus esetekben magasabb.

Az intramuszkuláris adagolásra szánt gyermekek adagjait a gyermek tömegével számítják ki, a testtömeg-kilogrammonként 0,02776–0,166665 mg 12–24 óra elteltével..

Az injekció beadásának időtartama a fokozatos adagcsökkentéssel általában nem haladja meg a 3–4 napot, ezt követően a beteget fenntartó adagban átadják a tabletták beadásának.

Szem- és fülcseppek

Akut gyulladás esetén a 12 évesnél idősebb betegek 48 ml szemészeti oldatot kapnak 1–2 cseppre, napi 4–5 alkalommal 48 órán keresztül. Ha a gyulladás mértéke csökken, a kezelést további 4-6 napig folytatják, és a cseppek gyakoriságát napi háromszor csökkentik..

Krónikus folyamatokban a gyógyszert naponta kétszer, legfeljebb 20–40 napig alkalmazzák.

Allergiás szemkárosodás esetén hasonló adagokat alkalmaznak napi 5-szer 48 órán keresztül, majd - fokozatosan csökkentsék a cseppek gyakoriságát napi kétszer és a kezelés megszakítását 7-12 napig.

A 6–12 éves betegeknek a gyulladásos és allergiás jelenségek kiküszöbölésére egy szemhéjonként 1 cseppet adunk be, napi négyszer, legfeljebb 10 napig..

Az oldatot a szürkehályog műtétét követő 8 naptól, a retina leválásától, strabismustól kezdve, napi 4-szer, 2-4 héten keresztül alkalmazzák..

Nem vírusos fülgyulladás (középfülgyulladás) esetén naponta háromszor 3-4 cseppet meleg formában (1-2 éves gyermekeknek) csepegtetünk a fájó fülbe.

A lencséket eltávolítás előtt eltávolítják. Csak 15 perc elteltével viselheti őket.