Ciprofloxacin

Sérülések

Széles spektrumú antibiotikum. Hatékonyan küzdi a légzőrendszer, az ENT szervek és az urogenitális traktus fertőzéseit. A ciprofloxacin alapú gyógyszerek különféle gyártóktól kaphatók, így minden beteg kiválaszthatja a legmegfelelőbb gyógyszert az ár / minőség arányhoz..

Dózisforma

Leírás és összetétel

A ciprofloxacin antimikrobiális hatású anyag. A baktériumokon baktériumölő (halálos) hatást fejti ki, amelyet DNS-szintézisük gátlásával érik el. A ciprofloxacin széles hatásspektrummal rendelkezik, ezért különféle szervrendszerek betegségeinek kezelésére alkalmazzák. A legnagyobb aktivitás az aerob gramm pozitív és gramnegatív mikroorganizmusokon nyilvánul meg: E. coli, Shigella, Salmonella és mások. Ezen felül aktív sztafilokokkusz, mikoplazmák, klamidia ellen. A hatás hatékonyságát megőrzik azok a baktériumok, amelyek béta-laktamázt termelnek, és azok ellen, amelyek rezisztensek más antibiotikumok csoportjainak hatására. A ciprofloxacinnal szembeni rezisztencia szintén lehetséges, azonban lassan és fokozatosan fejlődik ki..

A ciprofloxacin tulajdonsága, hogy jól behatoljon a legtöbb szövetekbe és testnedvekbe. Ott a koncentráció többször meghaladja a vérplazmát. A belső szerveken kívül a ciprofloxacin jól behatol a cerebrospinális folyadékba, az anyatejbe és az epebe.

Farmakológiai csoport

Antibakteriális szer. Fluorokinolon-csoport.

Felhasználási indikációk

felnőtteknek

Ciprofloxacint cseppek formájában alkalmaznak helyi szerekként a szem és a fül megbetegedése nélkül. A tablettákat különféle szervek szisztémás betegségei esetén írják elő. Az injekciós és infúziós oldatok súlyos állapotban lévő betegek kezelésére szolgálnak, vagy ha a beteg nem képes orálisan bevenni a tablettát. A gyógyszer egyszeri és napi adagjai változhatnak. A pontos összeget az orvos határozza meg. Az utasítás a kezelés más időtartamát is lehetővé teszi. Ez a klinikai javulás dinamikájától és a patológia elhanyagolásának mértékétől függ. Felnőtteknél alkalmazható javallatok:

  1. Légzőszervi fertőzések, ideértve a tüdőgyulladást is, feltéve, hogy azokat ciprofloxacinra érzékeny törzsek okozzák.
  2. Középfül fertőzések és sinusitis.
  3. Szemészeti betegségek (főleg csepp formájában lévő gyógyszer).
  4. Puha szövetek és bőr fertőzések.
  5. Csont- és ízületi betegségek.
  6. A másodlagos fertőzés megelőzése immunhiányos egyéneknél.
  7. Vese- és húgyúti fertőzések.
  8. Nemi betegségek, ideértve a gonorrhoeát és a prosztatagyulladást.
  9. A gyomor-bél traktus, epeút, peritonitis betegségei.

gyerekeknek

A ciprofloxacin a második vagy harmadik sor választott gyógyszere. Gyermekekben korlátozottan alkalmazzák, mivel a csontszövet képződésére gyakorolt ​​negatív hatást azonosítottak. Az általános ajánlások szerint a ciprofloxacin szedése 18 évesnél fiatalabb gyermekeknél ellenjavallt, kivéve a következő feltételeket:

  1. Komplikált húgyúti fertőzések és pyelonephritis.
  2. Súlyos bronhopulmonális betegségek cisztás fibrózisban szenvedő gyermekekben.

Ezekben az esetekben a gyógyszert 5 éves kortól szabad használni, de ezt megelőzően az orvosnak fel kell mérnie a Ciprofloxacin szedésének lehetséges előnyeit és negatív következményeinek kockázatát..

Szemcsepp formájában a gyógyszer 1 éves kortól alkalmazható.

terhes és szoptató nők számára

Terhes és szoptató nők esetében a gyógyszer csak cseppek formájában használható. Orális vagy infúziós formában történő bevétel esetén nagy a valószínűsége, hogy negatív hatással van a gyermek csontrendszerére.

Ellenjavallatok

A gyógyszer nem használható:

  1. Terhesség és promóciók.
  2. A fő hatóanyaggal vagy segédanyagokkal szembeni túlérzékenység.
  3. Egyidejű alkalmazás a tizinidinnel.

Korhatár: tabletták esetén - 18 év, cseppek esetén - 1 év.

Adagolás és adminisztráció

felnőtteknek

Az átlagos ajánlott napi adag felnőtteknek:

  1. Légúti fertőzések esetén - 1000-1500 mg.
  2. Húgyúti fertőzések - 500-1500 mg.
  3. Akut gonorrhoea - 500 mg egyszeri adag.
  4. Hasmenés - 1000 mg.
  5. Nemi fertőzések - 500-1500 mg.

A legtöbb esetben a fenti mennyiséget két adagra osztják és rendszeres időközönként veszik be. A kurzus időtartama is változhat, és az orvos határozza meg. Időskorúak, valamint azok, akiknek problémái vannak a vese és a máj működésében, a dózist módosítani kell.

A cseppek kezelési rendje a fertőzés helyétől függ. Szemészeti betegségek esetén naponta többször 2 csepp kerül az érintett szembe. A fülek bakteriális fertőzéseinek kezelésére a gyógyszert naponta kétszer 4 cseppként csepegtetik be.

gyerekeknek

A cisztás fibrózis szövődményei esetén a gyermekeknek ciprofloxacint kell felírniuk 20 mg / testsúly kilogrammonként. A húgyúti fertőzések kezelésében az adag 10-20 mg / kg. A kezelés átlagos időtartama 2-3 hét.

Otoinfekcióval a gyógyszert külső formában írják elő, naponta kétszer 3 csepp. Enyhe szemészeti fertőzés esetén 4 óránként 1 cseppet kell beinjektálni..

Mellékhatások

Nagyon gyakran, mint mellékhatás, gombás szuperfertőzés fordul elő. A Candidiasis lokalizációja különféle lehet - a bőrön, a belső szerveken, a hüvelyben és a szájüregben. Veszélyes mellékhatás az antibiotikumokkal összefüggő kolitisz, amely halálos is lehet..

Nemkívánatos reakciók fordulhatnak elő számos szervrendszerben:

  1. Vérképzés: a leukociták és a vérlemezkék szintjének csökkenése, vérszegénység, az eozinofilszintek emelkedése.
  2. Immun: allergiás reakciók, ideértve az azonnali típust is.
  3. Mentális rendellenességek: migrén, szédülés, álmatlanság, depresszió, zavart, hallucinációk.
  4. Érzékszervek: hallás- és látáskárosodás, kettős látás vagy szemfájdalom, ízváltozás.
  5. Szív és erek: tachikardia, angina pectoris, aritmia, vaszkulitisz, vérzéses diatézis, értágítás és nyomásesés.
  6. Légzés: légzési elégtelenség, orrvérzés, hörgőgörcs, tüdőembólia.
  7. Gyomor-bélrendszer: dyspepsia, puffadás, émelygés, hasmenés, hasi fájdalom.
  8. Csontok és izmok: gyulladás, fájdalom, görcsök és ínszakadás valószínűsége.
  9. Bőr: dermatitis, viszketés, fényérzékenység, eritéma.
  10. Húgyúti rendszer: a vér megjelenése a vizeletben és a jellegzetes zárványok, a napi mennyiség változása.

Ezen felül túlzott izzadás, általános rossz közérzet, duzzanat és járási zavarok jelentkezhetnek..

Gyermekeknél a leggyakoribb mellékhatások az ízületek kóros folyamatai.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A ciprofloxacinnal történő kezelés során mindig fontolóra kell venni a betegnek felírt egyidejű gyógyszereket. A farmakológiai kölcsönhatás lehetséges:

  1. Ásványi adalékanyagok és savmegkötő savok - nehezen oldódó kelátkomplexek képződhetnek.
  2. Tejtermékek és gyümölcslevek - a gyógyszer felszívódása csökken.
  3. Metoklopramid - A ciprofloxacin felszívódása felgyorsul.
  4. Tizanidin - az együttes alkalmazás ellenjavallt.
  5. Teofillin és xantin származékok - ezen anyagok fokozott koncentrációja a vérben.
  6. K-vitamin antagonisták - az antikoagulánsok fokozott hatása.
  7. Hipoglikémiás szerek - fokozott cukorcsökkentő hatás.

Különleges utasítások

A központi idegrendszeri mellékhatások nagy valószínűsége miatt a ciprofloxacint csak egészségügyi okokból írják elő érrendszeri betegségben szenvedő betegek és szerves agykárosodás esetén..

A ciprofloxacin-kezelés alatt vagy után kezdődött hasmenés Clostridia okozhatja, és a gyógyszer azonnali abbahagyását igényli.

Az összes fluorokinolon-termék íngyulladást vagy ínrepedést okozhat..

A kezelés során ajánlott kerülni az ultraibolya sugárzás közvetlen kitettségét..

A gyógyszer gátló hatása a központi idegrendszerre kizárja a vezetés vagy a veszélyes mechanizmusokkal való munkavégzés lehetőségét.

Overdose

Túladagolás esetén a vesére toxikus hatás léphet fel, ezért ilyen helyzetekben figyelemmel kell kísérni állapotát. Nincs specifikus antidotum. A rehabilitációs intézkedések részeként tüneti kezelést, valamint savmegkötő szereket alkalmaznak, amelyek elősegítik a ciprofloxacin felszívódásának csökkentését. Igyon sok vizet. Ezenkívül a betegnek fejfájást, görcsöket, hasi fájdalmat, hallucinációkat és eszméletváltozást tapasztalhat.

Tárolási feltételek

Legfeljebb 25 fok hőmérsékleten tárolható.

Az analógok

A ciprofloxacin helyett a következő gyógyszerek használhatók:

  1. A Tsiprobay eredeti gyógyszer, amely hatóanyagként ciprofloxacint tartalmaz. Tablettákban és oldatban, amelyet egy vénába injektálnak. A gyógyszert nem szabad felírni betegeknek, ha terhes vagy szoptatnak. 5 évesnél idősebb gyermekek cisztás fibrózisának kezelésére alkalmazható, ha Pseudomonas aeruginosa fertőzöttek. Ezenkívül a gyermekek gyógyszere felhasználható a antrax megelőzésére és kezelésére.
  2. A Glevo hatóanyagként levofloxacint tartalmaz, és helyettesíti a ciprofloxacint a klinikai és farmakológiai csoportban. Az antibakteriális gyógyszereket olyan tablettákban készítik, amelyeket tilos gyermekeknek, terhes és szoptató gyermekeknek felírni..
  3. Az Oflo a ciprofloxacin helyettesítője a terápiás csoportban. Hatóanyaga az ofloxacin. Az eladó Oflo infúziós oldat és bevont tabletta formájában van. Az antimikrobiális szerek nem adhatók 18 év alatti személyeknek, valamint a gyermeket váró és szoptató nőknek..
  4. A Normax helyettesíti a Ciprofloxacin gyógyszert a farmakológiai csoportban. Ez egy fluorokinoloncsoportba tartozó antibakteriális gyógyszer, amely tablettákban, fül- és szemcseppekben kapható. A gyógyszer nem használható terhes és szoptató nők kezelésére. Tablettaként 15 évesnél idősebb gyermekek számára engedélyezett, cseppek csak felnőtteknek.

Kábítószer ára

A gyógyszer ára átlagosan 38 rubel. Az árak 14 és 120 rubel között változnak.

Ciprofloxacin: használati utasítás

A ciprofloxacin tabletta a fluorokinolonok csoportjának antibakteriális anyaga. Ezeket a gyógyszer hatóanyagra érzékeny baktériumok által okozott különféle fertőző kóros betegségek kezelésére használják..

Adagolási forma, összetétel

A ciprofloxacin tablettát bélben oldódó bevonattal látják el. Fehér színűek és sima felületük van. A gyógyszer fő hatóanyaga a ciprofloxacin. Egy tabletta tartalma 250 és 500 mg. Ezenkívül összetétele tartalmaz kiegészítő komponenseket, amelyek a következőket tartalmazzák:

  • Kolloid szilícium-anhidrit.
  • povidon.
  • Metilén-klorid.
  • Mikrokristályos cellulóz.
  • Magnézium-sztearát.
  • Izopropil-alkohol.
  • Hidroxi-propil-metil-cellulóz.
  • Hámozott talkumpor.
  • Nátrium-keményítő-glikolát.

A ciprofloxacin tablettát 10 darab buborékfóliában csomagolják. A kartoncsomagolásban 1 buborékcsomagolás található tablettával, valamint a használati utasítás.

Terápiás hatás

A ciprofloxacin tabletta fő aktív összetevője a fluorokinolon csoport antibakteriális ágenseinek tartozik. Baktericid hatású, érzékeny baktériumok elpusztulásához vezet. Ez a hatás a baktériumsejt-enzim DNS-giráz katalitikus aktivitásának elnyomásával valósul meg. Ez a DNS replikációjának megduplázódásához (megduplázódásához) és egy baktériumsejt halálához vezet. A gyógyszernek elegendő aktivitása van az aktív (osztó) és inaktív baktériumsejtekkel szemben. Baktericid hatása jelentős számú gram-pozitív (sztafilokokkusz, sztreptokokkusz) és gram-negatív (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, Yersinia, Salmonella, Shigella, Gonococcus) baktériumokkal szemben. Ezenkívül a gyógyszer olyan specifikus baktériumok halálához vezet, amelyek intracelluláris paraziták (Mycobacterium tuberculosis, Legionella, Mycoplasma, Ureaplasma, Chlamydia). A ciprofloxacin tabletta halvány treponema (szifilisz okozó szerepe) elleni hatása továbbra sem teljesen tisztázott.

A ciprofloxacin tabletta bevételét követően az aktív komponens jól felszívódik a szisztémás keringésbe, és egyenletesen eloszlik a szövetekben, ahol terápiás hatása van.

Jelzések

A ciprofloxacin tabletta a gyógyszer aktív komponensére érzékeny baktériumok által okozott különféle fertőzések etiotropikus kezelésére (fertőző szer elpusztítására irányuló kezelés) javallat:

  • A felső, alsó légúti vereség.
  • Az ENT szervek gyulladásos bakteriális folyamata.
  • Húgyúti és vesefertőzések.
  • Specifikus és nem specifikus nemi fertőzések.
  • Az emésztőrendszer fertőző folyamatai, ideértve a fogakat és az állkapcsokat is.
  • Az epehólyagban és a hepatobiliaris rendszer más üreges szerkezetében lokalizált gyulladásos folyamatok.
  • A bőr, a bőr alatti szövet és a lágy szövetek fertőzései és gennyes gyulladásos folyamatainak különféle lokalizációi.
  • Az izom-csontrendszer struktúrájának gátló-gyulladásos folyamata, beleértve az osteomyelitist.
  • Szepszis (bakteriális vérkárosodás) és peritonitis (a hashártya gyulladásos folyamata).

A gyógyszert fertőző folyamatok megelőzésére is alkalmazzák az immunrendszer csökkent aktivitása esetén..

Ellenjavallatok

A ciprofloxacin tabletta ellenjavallt terhesség alatt, a túra bármely szakaszában, szoptatás (szoptatás) alatt, 18 év alatti gyermekeknél, valamint a ciprofloxacin vagy a fluorokinolon csoport más képviselőinek intoleranciája esetén. A ciprofloxacin tabletta felírása előtt az orvos meggyőződni arról, hogy nincsenek ellenjavallatok.

Adagolás

A ciprofloxacin tablettákat szájon át történő beadásra szánták, üres gyomorra. Egészben lenyelik, nem rágják és elegendő mennyiségű vízzel mossák le. Az adagolási rend és az adagolás a fertőzés folyamatától és súlyosságától függ. A fertőző folyamat egyszerű folyamatában a ciprofloxacin tablettákat általában napi kétszer 250 mg adagban alkalmazzák. Bonyolult vagy súlyos betegség esetén, valamint a csontok, nemi szervek károsodása esetén - naponta kétszer 500 mg. Idős betegek esetén, valamint a vesék funkcionális aktivitásának egyidejű jelentős csökkenése mellett a máj adagolása csökken. A terápia átlagos időtartama 7-10 nap, a fertőző folyamat súlyos kimenetelével megnőhet. Az esetek többségében az orvos az egyes betegekre külön-külön állítja be az adagolás rendjét, az adagot és a terápia időtartamát.

Mellékhatások

A ciprofloxacin tabletta szedésének hátterében a különböző szervek és rendszerek negatív kóros reakciók alakulhatnak ki:

  • Emésztőrendszer - émelygés, periodikus hányással, hasmenéssel, hasfájdalommal, pszeudomembranoos kolitisz kialakulásával.
  • Idegrendszer - fejfájás, változó súlyosságú időszakos szédülés, fáradtság érzés, különféle alvási rendellenességek, rémálmok, ájulás, látási zavarok, hallás- vagy látó hallucinációk.
  • Szív- és érrendszer - fokozott pulzusszám (tachikardia) ritmuszavarral (aritmia), csökkent szisztémás vérnyomás (artériás hipotenzió).
  • Húgyúti rendszer - károsodott vizeletmennyiség (dysuria, húgyvisszatartás), kristályok (crystalluria), vér (hematuria) és fehérje (albuminuria) megjelenése a vizeletben, gyulladásos folyamatok a vesékben (glomerulonephritis, intersticiális nephritis).
  • Vér és vörös csontvelő - a leukociták (leukopénia), a vérlemezkék (trombocitopénia), a neutrofilek (neutropenia) számának csökkenése a vérben, az eozinofilok számának növekedése (eozinofília).
  • Izom-csontrendszer - ízületi fájdalom (ízületi fájdalom), az izom-csontrendszer struktúrájának kötőelemeinek és inakjának csökkent erőssége, gyulladásos folyamattal és kóros repedésekkel együtt.
  • Laboratóriumi mutatók - a kreatinin, karbamid koncentrációjának emelkedése a vérben, a máj transzamináz enzimek (ALT, AST) aktivitásának növekedése.
  • Bőr és függelékei - fényérzékenység kialakulása (a bőr fokozott fényérzékenysége).
  • Allergiás reakciók - bőrkiütés, viszketés, csalánégésre (urticaria) hasonló jellegzetes változások, az arc lágy szöveteinek és a külső nemi szervek súlyos duzzadása (angioödéma, Quincke ödéma), nekrotikus bőrkárosodások (Stevens-Johnson, Lyell-szindróma).

Ha a Ciprofloxacin tabletta szedése közben negatív kóros reakciók jelei mutatkoznak, keresse fel orvosát.

Alkalmazás funkciók

A Ciprofloxacin tabletta felírása előtt az orvosnak figyelnie kell a gyógyszer helyes használatának több olyan tulajdonságára, amelyeket a megjegyzés tartalmaz:

  • Nagyon óvatosan, a gyógyszert egyidejű epilepsziában szenvedő betegeknél, különböző eredetű görcsrohamok jelenlétében, valamint az agyi artériák atheroszklerotikus elváltozásainak a hátterében kell alkalmazni. Ugyanakkor a ciprofloxacin tablettákat csak egészségügyi okokból írják fel.
  • Az ezzel a gyógyszerrel történő kezelés során a hosszan tartó hasmenés kialakulása alapja a további kutatásoknak a pszeudomembranoos vastagbélgyulladás kizárására. Ha a diagnózist megerősítik, a gyógyszert azonnal megszüntetik.
  • Ha a szalagok vagy inak fájdalma jelentkezik, a gyógyszert megszakítják, különösen idős betegek esetén, ami a kóros repedések magas kockázatával jár.
  • A ciprofloxacin tabletta szedése közben nem ajánlott nehéz fizikai munka elvégzése.
  • A gyógyszerrel történő kezelés során ajánlatos kerülni a közvetlen napsugárzást..
  • A Ciprofloxacin tabletta szedésekor elegendő vizet kell fogyasztania a kristályosodás valószínűségének csökkentése érdekében.
  • Nem tartalmazza az alkoholt a kábítószer-kezelés alatt.
  • A ciprofloxacin tabletta aktív alkotóeleme kölcsönhatásba léphet más farmakológiai csoportok gyógyszereivel, ezért ha ezeket alkalmazzák, figyelmeztetni kell a kezelőorvosot erről..
  • A terápia során különös óvatossággal kell eljárni olyan potenciálisan veszélyes munka elvégzésekor, amely fokozott figyelmet igényel és megfelelő sebességű pszichomotoros reakciókat igényel.

A gyógyszertári hálózatban a ciprofloxacin tabletta vényköteles. Saját beadásuk megfelelő orvosi rendelvény nélkül kizárt, mivel ez negatív egészségügyi hatásokat okozhat..

Overdose

A ciprofloxacin tabletta ajánlott terápiás adagjának jelentős túllépése esetén émelygés, hányás, fejfájás, szédülés, különböző súlyosságú tudatzavar, izomgörcsök, hallucinációk alakulnak ki. Ebben az esetben a gyomrot és a belek mosását, bélszorbensek felírását és szükség esetén tüneti kezelést is végeznek, mivel ennek a gyógyszernek nincs specifikus ellenszere..

Ciprofloxacin analóg tabletta

A Ciprofloxacin tabletták összetételében és terápiás hatásában hasonlóak az Ecocifol, Ciprobay, Ciprinol, Ciprolet.

Tárolás

A ciprofloxacin tabletta eltarthatósági ideje 2 év a gyártás időpontjától. Sértetlen csomagolásban, gyermekek számára hozzáférhetetlen, sötét, száraz helyen, + 25 ° C-nál nem magasabb léghőmérsékleten kell tárolni..

Ciprofloxacin ár

A Ciprofloxacin tabletta átlagos költsége a moszkvai gyógyszertárakban az adagotól függ:

  • 250 mg, 10 tabletta - 18-20 rubel.
  • 500 mg, 10 tabletta - 29-31 rubel.

Ciprofloxacin cseppek, injekciók és tabletták: utasítások, áttekintések és árak

A fluorokinolonok csoportjából származó széles körű baktériumölő hatású antimikrobiális gyógyszer a ciprofloxacin. A használati utasítás javasolja 250 mg, 500 mg és 750 mg tabletta, 0,3% szem- és fülcsepp bevétele, injekciók a légzőrendszer, az ENT szervek, a lágy szövetek, a nemi szervek, a húgyútok és a vesék fertőzéseinek kezelésére..

Kiadási forma és összetétel

A ciprofloxacint a következő adagolási formákban állítják elő:

  1. bevont tabletta / filmtabletta (a tabletta megjelenése és a csomagolás formája a gyártótól és a hatóanyag dózisától függ);
  2. koncentrátum infúziós oldat készítéséhez: tiszta, színtelen vagy enyhén zöldessárga folyadék, mechanikai szennyeződések nélkül (10 ml palackokban, 5 palack kartondobozban);
  3. infúziós oldat: tiszta, színtelen vagy enyhén színű folyadék (100 ml palackokban; a palackok száma a csomagolásban a gyártótól függ);
  4. szem- és fülcseppek 0,3%: tiszta, színtelen vagy enyhén sárgás folyadék (mindegyik 5 ml-es műanyag cseppentő palackokban, 1 üveg kartoncsomagolásban);
  5. 0,3% szemcsepp: tiszta folyadék, sárgás-zöldes vagy enyhén sárga (1 ml, 1,5 ml, 2 ml, 5 ml vagy 10 ml, palackokban vagy műanyag cseppcsövekben, szeleppel / csavaros nyakkal, polietilénből, 1 üveg, 1 vagy 5 cseppentőcső kartondobozban).

A készítmény hatóanyaga a ciprofloxacin. A használati utasítás azt jelzi, hogy térfogata tablettákban eléri a 250, 500 vagy 750 mg-ot, infúziós oldatban (1 ml) - 2 mg, koncentrátumban - 100 mg, a szem- és fülcseppekben - 0,3%.

Farmakológiai tulajdonságok

Miért írják elő a ciprofloxacint, mi a tulajdonságai? Ez egy széles spektrumú antimikrobiális gyógyszer a fluorokinolonok csoportjából. Baktericid hatású. A gyógyszer gátolja a bakteriális DNS-giráz enzimet, amelynek eredményeként a DNS replikációja és a baktériumsejtfehérjék szintézise megszakad. A ciprofloxacin mind a szaporodó, mind a nyugalmi mikroorganizmusokra hat.

A Streptococcus pneumoniae, az Enterococcus faecalis közepesen érzékenyek a gyógyszerre. A Corynebacterium spp., A Bacteroides fragilis, a Pseudomonas cepacia, a Pseudomonas maltophilia, az Ureaplasma urealyticum, a Clostridium difficile, a Nocardia aszteroidák rezisztensek a gyógyszerrel szemben. A gyógyszernek a Treponema pallidumra gyakorolt ​​hatása nem jól ismert..

A ciprofloxacin aktív a gram-negatív és a gram-pozitív aerob baktériumok ellen; intracelluláris kórokozók: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare. A legtöbb meticillin-rezisztens staphylococcus szintén rezisztens a ciprofloxacinnal szemben..

Gyorsan felszívódik az emésztőrendszerből. Az étkezés enyhén befolyásolja a hatóanyag felszívódását.

Mi segít a ciprofloxacinnak?

A felhasználási javallatok magukban foglalják:

  • szepszis és peritonitis;
  • alacsony immunitású emberek fertőző betegségeinek kezelése és megelőzése;
  • ENT-fertőzések;
  • lágy szövetek, nyálkahártyák és bőr fertőzései;
  • húgyúti és vesefertőzések;
  • szülés utáni és nőgyógyászati ​​fertőzések;
  • légúti fertőzések;
  • izom-csontrendszeri fertőzések;
  • nemi fertőzések (prosztatitisz, gonorrhoea);
  • az emésztőrendszer (állkapocs, fogak és a száj beleértve), epevezetékek és epehólyag fertőzései.

Miért írják fel helyileg? A gyógyszer helyi alkalmazásának indikációi:

  • a műtét előtti fertőzés megelőzése;
  • szemfertőzések lenyelés vagy sérülés után;
  • szubakut és akut kötőhártyagyulladás, blefaritisz, blefarokonjunktivtivitis, keratitis, keratoconjunctivitis, szaruhártyafekélyek, meibomitok, krónikus dakriociszstitisz.

Használati útmutató

Ciprofloxacin tabletta

Fogyasztást szájon át étkezés után, egészben, egy kevés folyadékkal lenyelve. A böjttabletta felgyorsítja a hatóanyag felszívódását.

Ajánlott adagolás: 250 mg napi 2-3 alkalommal, súlyos fertőzések esetén - 500-750 mg naponta kétszer (12 alkalommal 1 alkalommal).

Adagolás a betegség / állapot alapján:

  • gonokokkusz fertőzés chlamydia-val és mikoplazmózissal kombinálva: naponta kétszer (1 alkalommal 12 óra alatt) 750 mg 7-10 napos kezelési időtartam alatt;
  • Staphylococcus aureus által okozott gyomor-bél traktus fertőzései: naponta kétszer (12 alkalommal 1 alkalommal) 750 mg dózisban, 7–28 nap folyamán;
  • krónikus szalmonella hordozás: naponta kétszer, mindegyik 500 mg (szükség esetén 750 mg-ra növelve), a kezelés 28 napig;
  • húgyúti fertőzések: naponta kétszer, 250–500 mg 7–10 napos időtartam alatt;
  • pulmonalis antrac (kezelés és megelőzés): gyermekeknek naponta kétszer 15 mg / kg, felnőtteknek 500 mg (maximális adagok: egyszeri - 500 mg, napi - 1000 mg), a kezelési folyamat - legfeljebb 60 nap, kezdje el a gyógyszer szedését közvetlenül a fertőzés után kell lennie (gyanú vagy megerősítés);
  • meningococcus hordozás az orrdugárban: 500–750 mg egyszer;
  • krónikus prosztatagyulladás: naponta kétszer 500 mg-nál 28 napig;
  • szövődmény nélküli gonorrhoea: 250–500 mg egyszer;
  • tüdőcisztás fibrózisban szenvedő 5-17 éves gyermekeknél a Pseudomonas aeruginosa okozta szövődmények: 20 mg / kg napi kétszer (napi maximális adag - 1500 mg) 10–14 napos időtartam alatt;
  • hasnyálmirigy: naponta kétszer, 500 mg több napig;
  • súlyos fertőzések (ismétlődő cisztás fibrózis, hasi üreg, csontok, ízületek fertőzései), amelyeket pszeudomonadok vagy stafilokokok okoznak, streptococcusok által okozott akut tüdőgyulladás, a urogenitális traktus chlamydialis fertőzései: naponta kétszer (12 óránként egyszer) 750 mg-os adaggal (az osteomyelitis kezelésének menete) akár 60 napig is eltarthat).

Ciprofloxacin maximális napi dózisa veseelégtelenség esetén: kreatinin clearance (CC) 31–60 ml / perc / 1,73 m2 vagy szérum kreatinin koncentráció 1,4–1,9 mg / 100 ml - 1000 mg; KK 2 mg / 100 ml - 500 mg.

A hemo- vagy peritoneális dialízisben részesülő betegeknek a dialízis után tablettát kell venniük. Idős betegeknek 30% -os dóziscsökkentésre van szükség.

Infúziós koncentrátum oldat

A gyógyszert intravénásán, lassan, nagy vénába adják be, ez csökkenti a szövődmények kockázatát az injekció helyén. 200 mg ciprofloxacin adagolásával az infúzió 30 perc, 400 mg - 60 perc.

Használat előtt az infúziós oldat készítésére szánt koncentrátumot legalább 50 ml-re kell hígítani a következő infúziós oldatokban: 0,9% nátrium-klorid-oldat, Ringer-oldat, 5% vagy 10% dextróz oldat, 10% fruktóz oldat, 5% dextróz oldat 0,225 oldattal. –0,45% nátrium-klorid oldat.

Az infúziós oldatot önmagában vagy kompatibilis infúziós oldatokkal kell beadni: 0,9% nátrium-klorid oldat, Ringer és Ringer laktát oldat, 5% vagy 10% dextróz oldat, 10% fruktóz oldat, 5% dextróz oldat, 0,225–0,45 között. % nátrium-klorid oldat. A keverés után kapott oldatot a lehető leggyorsabban fel kell használni a sterilitás fenntartása érdekében..

Ha nem erősítik meg más oldattal / gyógyászati ​​anyaggal való kompatibilitást, a ciprofloxacin infúziós oldatot külön kell beadni. Az összeférhetetlenség látható jelei - csapadék, zavarosság vagy a folyadék elszíneződése.

A ciprofloxacin infúziós oldat hidrogénindexe (pH) 3,5–4,6, ezért összeegyeztethetetlen minden olyan oldattal / készítménnyel, amely fizikailag vagy kémiailag instabil ilyen pH-értékeknél (heparinoldat, penicillinek), különösen a pH-módosító szerekkel. a lúgos oldalra. Az oldat alacsony hőmérsékleten történő tárolása miatt csapadék képződik, amely szobahőmérsékleten oldódik..

Nem ajánlott az infúziós oldatot hűtőszekrényben tárolni és fagyasztani, mivel csak tiszta és átlátszó oldat használható.

A ciprofloxacin ajánlott adagolási rendje felnőtt betegeknél:

  • légúti fertőzések: a beteg állapotától és a fertőzés súlyosságától függően, napi kétszer vagy 3x 400 mg;
  • súlyos életveszélyes fertőzések, különösen a Staphylococcus spp., Pseudomonas spp., Streptococcus spp., beleértve a Streptococcus spp. által okozott tüdőgyulladást, peritonitis, csontok és ízületek fertőzései, szeptikemia, cisztás fibrózissal járó fertőzések megismétlődése: 400 mg naponta háromszor. ;
  • Urogenitális rendszer fertőzései: akut, nem szövődményes - naponta kétszer 200 mg és 400 mg között, bonyolult - napi 2 vagy 3 alkalommal, 400 mg;
  • adnexitis, krónikus bakteriális prosztatitisz, orchitis, epididymitis: napi 2 vagy 3-szor, egyenként 400 mg;
  • a antrax tüdő (inhalációs) formája: naponta kétszer, 400 mg 60 nap alatt (terápia és megelőzés);
  • hasmenés: naponta kétszer, egyenként 400 mg;
  • a cikkben felsorolt ​​egyéb fertőzések: 2 mg, 400 mg naponta.

Idős betegekben a ciprofloxacin dózisának kiigazítását a csökkentés irányába hajtják végre, a betegség súlyosságától és a QC indikátorától függően..

5-17 éves gyermekek kezelésére a Pseudomonas aeruginosa tüdő tüdő cisztás fibrózis okozta szövődményei napi háromszor 10 mg / kg adagban (maximális napi adag - 1200 mg) ajánlottak 10-14 napig. A pulmonalis antrac kezelésére és megelőzésére napi 10 mg / kg ciprofloxacin infúzió ajánlott (legfeljebb egyszeri - 400 mg, napi - 800 mg), kúra - 60 nap.

A ciprofloxacin maximális napi dózisa veseelégtelenség esetén: kreatinin-clearance (CC) 31-60 ml / perc / 1,73 m2 vagy szérum kreatinin-koncentráció 1,4-1,9 mg / 100 ml - 800 mg; KK 2 mg / 100 ml - 400 mg.

Hemodialízissel kezelt betegek számára a ciprofloxacint közvetlenül a kezelés után kell beadni. A kezelés átlagos időtartama:

  • immunszuppresszív szerekkel történő kezelés során fellépő immunhiányos fertőzések a neutropenia teljes ideje alatt;
  • akut, komplikálatlan gonorrhoea - 1 nap;
  • osteomyelitis - legfeljebb 60 nap; sztreptokokkusz fertőzések (a késői szövődmények veszélye miatt) - legalább 10 nap;
  • vese, húgyúti és hasi üreg fertőzései - legfeljebb 7 napig;
  • egyéb fertőzések - 7-14 nap.

Szem- és fülcseppek

Szemészeti gyakorlatban a ciprofloxacin cseppeket (szemészeti, szemészeti és fül) csepegtetik a kötőhártya zsákba.

Instilációs rend a fertőzés típusától és a gyulladásos folyamat súlyosságától függően:

  • akut dakriociszisztitisz: 1 csepp naponta 6–12 alkalommal, legfeljebb 14 napig; akut bakteriális kötőhártya-gyulladás, blefaritis (egyszerű, pikkelyes és fekélyes), meibomitok: 1-2 csepp naponta 4-8 alkalommal 5-14 napig;
  • keratitis: 1 csepp naponta 6-szor, 14–28 napig;
  • szem sérülések, idegen testtel együtt (fertőző szövődmények megelőzése): 1 csepp naponta 4-8 alkalommal 7-14 napig;
  • műtét előtti előkészítés: 1 csepp naponta 4-szer, 2 napig a műtét előtt, 1 csepp 5-szer, 10 perces időközönként közvetlenül a műtét előtt;
  • posztoperatív időszak (fertőző szövődmények megelőzése): 1 csepp naponta 4-6 alkalommal a teljes időszak alatt, általában 5-30 napig;
  • bakteriális szaruhártya fekély: 1. nap - 1 csepp 15 percenként a kezelés első 6 órájában, majd 1 csepp 30 percenként ébrenlét alatt; 2. nap - ébrenlét alatt, 1 csepp óránként; 3–14. Nap - ébrenlét alatt, 1 csepp 4 óránként. Ha az epithelizáció 14 napos kezelés után nem történt meg, akkor a kezelést további 7 napig folytatni lehet.

Az otorinolaringológiában a szem- és fülcseppek bekerülnek a külső hallási húsba, előzőleg gondosan megtisztítva.

Ajánlott adagolási rend: naponta 2–4 ​​alkalommal (vagy szükség szerint gyakrabban) 3-4 csepp adagolására. A terápia időtartama nem haladhatja meg az 5-10 napot, kivéve, ha a helyi növényzet érzékeny, akkor megengedett a terápia.

Az eljáráshoz ajánlott az oldatot szobahőmérsékletre vagy testhőmérsékletre melegíteni, hogy elkerüljük a vestibularis stimulációt. A betegnek az érintett fülével szemben fekvő oldalán kell feküdnie, és az instilálás után 5-10 percig ebben a helyzetben kell maradnia.

Időnként a külső hallócsatorna helyi megtisztítása után megengedett, hogy a ciprofloxacin oldatba mártott vattacsomót a fülébe helyezzék, és a következő instilációig tartsák ott..

Ellenjavallatok

A ciprofloxacin használati utasítás tiltja a következők használatát:

  • 18 év alatti gyermekek (a csontvázképződés befejezéséig);
  • pszeudomembranoos vastagbélgyulladás;
  • terhesség;
  • szoptatás (szoptatás);
  • glükóz-6-foszfát dehidrogenáz hiány.

Mellékhatások

  • hepatitis, anorexia, hasi fájdalom, hepatonecrosis, hasmenés, hányás, kolesztatikus sárgaság, puffadás, hányinger;
  • fáradtság érzése, agyi artériás trombózis, remegés, szorongás, zavart, alvási rendellenességek, látási zavarok, verejtékezés, megnövekedett intrakraniális nyomás, perifériás paralgesia, ájulás, migrén, rémálmok, depresszió, szédülés, fejfájás, hallucinációk;
  • granulocytopenia, trombocitózis, leukopénia, leukocitózis, trombocitopénia, hemolitikus anaemia;
  • tachikardia, az arcbőr kipirulása, szívritmuszavar, artériás hipotenzió;
  • intersticiális nephritis, hematuria, glomerulonephritis, albuminuria, húgyvisszatartás, kristályuria, dysuria, húgycső vérzés, poliuria;
  • Quincke ödéma, légszomj, arc duzzanat, eozinofília, hólyagok és kis csomók kialakulása, Lyell-szindróma, nodosum eritéma, Stevens-Johnson-szindróma, csalánkiütés, fokozott fényérzékenység, gyógyszeres láz, pontos vérzés, bőrviszketés;
  • fájdalom (a gyógyszer intravénás beadásakor), hyperemia és a kötőhártya enyhe fájdalma (szemcsepp használata esetén), flebitisz;
  • hypoprothrombinemia, a máj transzaminázok fokozott aktivitása, hiperbilirubinémia, hiperglikémia, LDH és alkalikus foszfatáz, a plazma kreatinin átmeneti növekedése;
  • általános gyengeség, szuperinfekció (candidiasis, pseudomembranosus colitis), vasculitis, arthritis, myalgia, artralgia, tendovaginitis, ínszakadás;

Gyermekek, terhesség és szoptatás idején

A ciprofloxacin ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt (szoptatás)..

18 éves kor alatt ellenjavallt.

Különleges utasítások

Károsodott vesefunkciójú betegeknél a dózist módosítani kell. A kezelés alatt a betegnek elegendő mennyiségű folyadékot kell fogyasztania.

Ha súlyos és elhúzódó hasmenés jelentkezett a kezelés alatt vagy annak abbahagyása után, akkor ebben az esetben ki kell zárni a pszeudomembranoos vastagbélgyulladást, amely a ciprofloxacin sürgős abbahagyását és a megfelelõ kezelés elõírását igényli..

Barbiturátokkal történő kombináció esetén EKG-t, vérnyomást és pulzusszámot kell ellenőrizni. Ezenkívül a kezelés során ellenőrizni kell a karbamid szintjét a vérben, a máj transzaminázaiban és a kreatinin-szintben.

Gyógyszerkölcsönhatások

A mikroszomális oxidációs folyamatok aktivitásának csökkenése miatt a ciprofloxacin növeli a teofillin és más xantinok (például a koffein), az orális hipoglikémiás gyógyszerek, az indirekt antikoagulánsok koncentrációját és meghosszabbítja a felezési idejét, és hozzájárul a protrombin index csökkentéséhez.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (egyidejűleg az acetil-szalicilsav kivételével) történő egyidejű alkalmazás esetén növekszik a rohamok kockázata.

A ciprofloxacin gyógyszer analógjai

Szerkezetük szerint megkülönböztetjük az analógokat:

  1. Cybrobid.
  2. Tsiprolet.
  3. Liprokhin.
  4. Quintor.
  5. Tsiprosan.
  6. recipro.
  7. Oftocipro.
  8. Cyprodox.
  9. Athenoxine.
  10. Cypromed.
  11. Zindolin 250.
  12. Betaciprol.
  13. Cyprosol.
  14. Ciloxane.
  15. Ecocifol.
  16. Basigen.
  17. Tsiprobay.
  18. Ciprofloxacin-FPO (-Teva, -Promed, -AKOS, Bufus).
  19. Ciprofloxabol.
  20. Cyprobrin.
  21. Syflox.
  22. Ciprinol.
  23. Tsiprolaker.
  24. Ciprolon.
  25. Tsiprosin.
  26. Tsifran OD.
  27. Vero-ciprofloxacin.
  28. Alzipro.
  29. Microflox.
  30. Tsifloksinal.
  31. Ififpro.
  32. Tseprova.
  33. Quipro.
  34. Cypropane.
  35. Digitális.
  36. Tsipraz.

Nyaralási feltételek és ár

A ciprofloxacin (250 mg 10. számú tabletta) átlagos ára Moszkvában 14 rubel. Kijevben gyógyszereket vásárolhat 10 hrivniás, Kazahsztánban - 130 tengeren. Minszkben a gyógyszertárak antibiotikumokat kínálnak 1 belé. rubel. Kapható receptre kapható gyógyszertárakból.