Mi az SNM?

Sérülések


1 Ezt a kifejezést eredetileg a pénzügyi körökben használták a kölcsönös elszámolások különleges funkciójára utalni, majd alkalmazásának jelentősen kibővült. A modern körülmények között az alkalmazás általában azt jelenti, hogy egyes ügynökségek vagy más szervezetek közvetítői feladatokat látnak el az értékteremtő, az információ birtokosai vagy az adott szolgáltatást képviselő személyek és a fogyasztók közötti hatékony kommunikáció biztosítása érdekében. A szó szerinti fordításhoz hasonlóan az ilyen tevékenységet „matchmaking-nak” nevezzük - „kereslet - ajánlat” működő pár igénylését és szolgáltatását, illetve összeállítását..

2 Összesen 143 elszámolóház mechanizmus fókuszt hoztak létre, amelyek feladata a biológiai sokféleséggel kapcsolatos információk gyűjtésére és cseréjére szolgáló erőforrások megszervezése. E központok közül 114-nek van saját e-mail címe, és 54 saját webhelyet hozott létre (lásd: http://www.biodiv.org/chm/stats.asp).

A 3. ábrán a munka prioritásait az SNM mechanizmus fejlesztése érdekében határozták meg:

  • A tapasztalatok összegyűjtése és terjesztése a biodiverzitási értékek környezeti hatásvizsgálati eljárásokban történő felhasználása során
  • Segítség a globális taxonómia kezdeményezés végrehajtásában
  • A 8j. Cikk rendelkezéseinek végrehajtása, különösen az őslakos népek hagyományos ismereteinek állapotáról, felhasználásáról és védelméről szóló célzott áttekintő jelentés készítésekor
  • Az őslakos népekkel folytatott mediációs, koordinációs és tudásmegosztási mechanizmus javítása speciális kapcsolattartási pontokon keresztül
  • Kapacitásépítés a CBD-határozatok végrehajtására, különösen ösztönzők bevezetésekor és a gyakorlati akadályok eltávolításakor az országokban és régiókban
  • A CBD pénzügyi mechanizmusának fejlesztése és a gazdasági folyamatok megszervezése a biodiverzitás lényegének nemzeti szintű gazdaságpolitikába történő bevezetése érdekében
  • Hozzájárulás a kommunikáció, oktatás és közoktatás globális kezdeményezéséhez
  • Együttműködés más egyezményekkel, nemzetközi szervezetekkel és a biodiverzitási kezdeményezésekkel
  • Tudás, leltár, értékelési és megfigyelési programok biztosítása a CBD tematikus területeire (erdők, hegyek, tengerek és part menti, édesvízi ökoszisztémák, száraz és száraz talajok)
  • Az invázió káros hatásainak és az idegen inváziós fajoknak a megelőzése
  • A genetikai erőforrásokhoz való hozzáférés, a felhasználásukból származó nyereség méltányos és méltányos elosztása előmozdítása
  • Országos és tematikus jelentések készítése a CBD-ről, a szakértők, műszaki szakemberek és a titkárság munkatársainak információs támogatása
  • A Felek Konferenciája döntéseinek stratégiai tervezése és végrehajtásának nyomon követése.

Mi az SNM?

Disjoint set rendszer

Helló Codeforces közösség!

Egy ideje, amikor az egyetem a diszjunkt halmazok rendszeréről beszélt, volt néhány ember a kurzusból, akik tudták, mi ez (természetesen, olympiadniki), de a tanár arra a kérdésre, hogy „hol használják az SNM-t az olimpia problémáin kívül?” senki sem talált választ. Szóval érdekes lett számomra, de tényleg, hogy milyen NEM Olimpia feladatokban használhatom az SNM-et, és mennyire hatékony ennek használata??

zavodskoy ›Blog› „Tolvajok” rendszámai dekódolása:

Keresse meg könnyebben a cikket, valaki bizonyos számú tolvajt valakinek csak gyönyörűnek tekinthet.
Az AMP97 az Oroszországi Föderációban a leginkább "tolvaj" autonómia különleges sorozat. Ez a sorozat a számok zászlóval történő helyettesítésének eredményeként jelent meg. Lehetetlen vásárolni, a bérleti díj már melegebb. Általában az állam első személyének, az Állami Duma képviselőinek, a Szövetségi Tanácsnak, az FSO, az FSB, a Belügyminisztérium, az Ügyészség, az IC RF hivatalos személygépkocsijainak telepítésére. Ha ilyen szám lóg az autóján, akkor valószínűleg sikeres volt az életed :)

Az AMP77 az autókereskedők legrangosabb és kiváltságosabb speciális sorozat, amelyet pénzért lehet megvásárolni. Korábban az Orosz Föderáció Belügyminisztériumának központi adminisztrációjához tartozott, egy részét a magántulajdonosoknak osztották el. Az eladó ritka, és általában a vásárló nagyon gyors. Az ilyen számok árcédulája megfelelő - az AMP77 költségvetéséhez (1 millió tól) vásárolhat vadonatúj külföldi autót. Az Orosz Föderáció autonómia legjobb sorozatát, amelyet meg lehet vásárolni. Az első száz A0 ** MP77-et értékelik a legjobban. Nem reális más USAID-kibocsátások beszerzése, kivéve Moszkva 77 régióját.

ECH - súlya a 77, 99, 199, 177, 97 régióban található. Talán a leghíresebb speciális sorozat az Orosz Föderációban, amely a legszélesebb körben hallott. Az emberek "Étel, ahogy akarom" megfejtik (vannak súlyosabb értelmezések). Az Orosz Föderáció Szövetségi Biztonsági Szolgálatához tartozik. Lehetetlen ECX-et megvásárolni a moszkvai régióban, csak a régióban.

HKH77 - az ebben a sorozatban szereplő számok egy része az FSB-hez tartozott. Nagyon alkalmas sötét színű luxusautókhoz és SUV-khoz.

MMM77 - a moszkvai Belügyminisztérium hivatalos autóira telepítették. Sok szobát általában adtak ki.

AOO77, BOO77, MOO77, COO77 - ezek a sorozatok nagy számban az elnöki hivatalhoz tartoznak. Vannak eladó, néha még egy gyönyörű számkombinációval is. nagyon jól néz ki a tematikus autókhoz, hasonlóan az UDP flottájához.

Az AMO egy másik érdekes sorozat, amely kifejezetten kapcsolódik a városi kormányzat, a minisztériumok és az állami intézmények közigazgatási szerveihez. Számos hasonló számú autó van az Orosz Föderáció fővárosának adminisztrációjában. Rendszeres időközönként eladó, az ár megegyezik.

AKP, VKR177 - a Belügyminisztérium hivatalos személygépkocsijainak száma, ezek a számok a Belügyminisztérium hivatalos autóinak egy részét kék számokkal váltották fel.

SKR197, 199 - Oroszország Vizsgáló Bizottságának SKR197 rendszámai. Lehetetlen vásárolni, mint az AMP97. Az SKR199-et azonban ritkán adják el, amely egy tematikus autón nagyon jól néz ki és működik. Mint minden speciális sorozat esetében, az első száz C0 ** KR199-et is különösen értékelik.

CCC77 - a sorozat a Különleges Kommunikációs Központ, a Futárszolgálat, a Kommunikációs Minisztérium és hasonló intézmények garázsához tartozik.

CCC99 - a sorozat a Szövetségi Adószolgálat, a vámhatóságok, a különleges kommunikáció, az Állami Vámbizottság, a GUIN és a Gokhran hivatalos járművein látható..

CCC97 - kis szám tartozik a speciális szolgálatokhoz és a speciális kommunikációhoz. Kiválóan alkalmas a kormányzati struktúrákban használt felépítés sötét szedánjaira is.

Az EPE177 egy nómenklatúra speciális sorozat, amelyet az Egyesült Oroszország párt tagjai számára szántak. A vásárlás több, mint egyszerű, van elég ajánlat. Ez a sorozat nem különösebben értékes.

OOO77 - eredetileg három "Olga" szerepelt az FSB mérlegében. Jó sorozat, tökéletes prémium autókhoz. Nagyszerű ajándék egy nő számára, bár egyáltalán nem olcsó.

ММР77, ВМР77 - nagy számú ilyen sorozatú autó van a Belügyminisztérium és az FSB különféle testületeinek mérlegén. A sorozatok jó keresletűek, vásárolhatók, de az ár nem lesz költségvetés.

РМР77 - az Igazságügyi Minisztérium sorozata. Nem kevésbé népszerű, mint az MMR és a BMR, de olcsóbb.

A moszkvai régió autonómiájának speciális sorozata

AMM 150 - 2016-ban korlátozott számú AMM150 sorozat került kiadásra. Ennek a sorozatnak sok számát adták ki a belügyminisztérium, a moszkvai régió IC hivatalához. Ezenkívül az AMM150 sorozat megtalálható a moszkvai régió városi közigazgatásainak vezetőinek és képviselőinek hivatalos autóin. A magántulajdonosoknak kiadott korlátozott helyiség miatt ez a sorozat sok speciális számú ínyencet számára népszerűvé vált. Csak 10–15% került a magántulajdonosokra - ebből következően az AMM150 magas kereslet és magas ár. Jelenleg (2017) az AMM150 a leginkább működő speciális sorozat Moszkva régióban, amelyet pénzért is lehet megvásárolni, bár nem kicsi.

AMM 50.90 - A moszkvai régió igazgatása. Az eladások rendkívül ritkák, az ár nem a költségvetésből származik. A moszkvai régióban vásárolható termékek legjobb kombinációja.

AMO 50.90 - a moszkvai régió különféle állami struktúráinak is tulajdonítható.

AMR 50.90 - ez a különleges sorozat nem más, mint az olyan szerkezetekhez való tartozás utánozása, amelyek megszemélyesítik az azonos nevű autonómiát a moszkvai régióban. Érdekesnek tűnik, a költség megfizethető. Keresletük van.

MMM50, MMM90 - a moszkvai régió biztonsági erőinek közvetlen betartása (Belügyminisztérium, Vészhelyzeti Minisztérium, UGIBDD)

OOO50 - ez a sorozat számos hivatalos autón látható, különféle államokban. struktúrák, állami szervezetek. a struktúrák ezért jó kereslet a moszkvai régióban, ezért nem gyakran értékesítik.

AAA - elnöki hivatal, magánszemélyek, akik tolvajokkal járnak el a közúti rendõrségben
AMM - rendőrség, magánszemélyek
AMO - Moszkva Városháza, magánszemélyek
USAID - kormány, magánszemélyek
AOO - elnöki ügyek
VMR - kormány, magánszemélyek, bankok
SBI - elnöki ügyek
EEE - magánszemélyek tolvajjal a közúti rendőrségben
ECH (megyek, ahogy akarok) - Szövetségi Biztonsági Szolgálat, FSB
EPE (Egyesült Oroszország lovagol) - Állami Duma
SKR 197 - Oroszország nyomozó bizottsága
KKK - olyan személyek, akik zavarodtak a közlekedési rendőröknél
KKH - FSB, FSO...
KMM - tűzoltók, magánszemélyek, akiknek tolvaja van a közúti rendőrségben
KMP - a kormány, a magánszemélyek, akik zavartak a közúti rendõrségben
KOO - Alkotmánybíróság, elnöki adminisztratív hivatalok, magánszemélyek, akik beszámoltak az STSI-től
MMM - a rendőrség, a közúti rendőrségben zajló egyének
ММР - kormány, magánszemélyek, akik a közúti rendõrségben, az FSB-ben és a bankokban zajlanak
MOO 77 - Az Orosz Föderáció elnökének adminisztratív ügyei
IUU - magánszemélyek, akik elítélték a közúti rendőrséget
OMR - kormány, magánszemélyek, akik a közúti rendõrségben, bankokban zajlanak
LLC - magánszemélyek, akik rohamokkal járnak a közúti rendõrségben, FSB
RMR - Igazságügyi Minisztérium
SAS - FSB, Belügyminisztérium, a közúti rendõrségben zavart személyek
SMM - rendőrség, olyan személyek, akik zavartak a közúti rendőrségben
СОО - Elnöki Ügyek, Szövetségi Tanács
ССС - FSO, FSB, a kormány, a magánszemélyek, akik zavarodtak a közlekedési rendőröknél
TSR - kormányzat, magánszemélyek, akik zavarba ejtik a közlekedési rendőrséget
UMR - kormányzat, magánszemélyek, akiknek zavarta a közúti rendõrségben
UUU - magánszemélyek, akik szemmel látják a közúti rendőrséget
ХХХ - olyan személyek, akik zavarodnak a közlekedési rendőröknél

Szubretinális neovaszkuláris membrán

A csontkori neovaszkularizáció egy újonnan kialakult erek a felületben. Gyakran szembetegségekkel alakul ki, és a látásfunkció tartós csökkenéséhez vezet, amely a betegek fogyatékosságának egyik oka. A CNV különféle szempatológiák hátterében fordul elő: életkorral összefüggő makuladegeneráció, súlyos myopia, pszeudohistoplasmosis szindróma, okuláris hisztoplazmozis, retina angioid csíkok. A neovaszkularizáció gyakran komplikálja a műtét utáni időszak lefolyását a retina lézer koagulációjával vagy hipertermiával.

Mivel a fotodinamikai terápia során szelektív hatás van az újonnan kialakult kóros erek endotél sejtjeire és gyakorlatilag nincs hőhatás, ezt a kezelési módszert szemészeti gyakorlatban használják szubretinális neovaszkuláris membránnal rendelkező betegek kezelésére. A PDT hatékonysága ebben a betegségben nagymértékben függ a specifikus fényérzékenyítőtől és annak megoszlásáról a sejtben. A fotoaktív anyag ezt a tulajdonságát annak fizikai-kémiai és biokémiai tulajdonságai határozzák meg..

Attól függően, hogy a sejtek melyik részén halmozódik fel a fényérzékenyítő, megváltozik a halál mechanizmusa és a sejt szerkezetének károsodásának mértéke. Ha kapcsolat van a citoplazmatikus membránnal és a lizoszómákkal, akkor a sejt apoptózissal és nekrózissal elpusztul. Nagyszámú sejttesten felhalmozódó fényérzékenyítő létrehozásához a tudósok különféle kémiai vegyületeket szintetizálnak..

Miután a fényérzékenyítő felhalmozódott a sejtekben, besugározzuk őket egy lézerrel vagy más fényforrással. Ebben az esetben a fény hullámhossza egybeesik a fényérzékenyítő abszorpciós csúcsával. Miután az anyagmolekula abszorbeálja a könnyű részecskéket, gerjesztése megtörténik, és az átmenet triplett állapotba kerül. Ebben a szakaszban elindul a fotokémiai reakció.

Ezután a reakció kétféleképpen megy végbe:

  • A hármas fényérzékenyítő molekula közvetlenül reagál a sejtszubsztráttal, ami a sejtszerkezetek oxidációjához vezet.
  • A hármas fényérzékenyítő molekula reakcióba lép egy oxigénmolekulával, szingulett oxigént képezve. Ezenkívül a sejt belső struktúrái aktív oxigénnel oxidálódnak..

A fotodinamikai terápia során a sejthalál leggyakrabban lipid-peroxidáción keresztül történik, melyeket gerjesztett oxigénmolekulák részvételével aktiválnak..

A PDT befolyásolja az újonnan kialakult kóros ereket, és növekedésük gátlásához vezet. Ennek eredményeként jelentősen csökken a vérmennyiség a lumenben, és lecsökken az exudatív folyamat a szemüreg régiójában. A jövőben növekszik a látásélesség.

A Vizudin gyógyszert hosszú ideje alkalmazzák neovaszkularizált betegek kezelésére, és a PDT utáni megfigyelési időszak több mint öt év. A vizsgálatok biztató eredményeket mutattak azoknál a betegeknél, akiknek szubretinális neovaszkularizációja az életkorral összefüggő makuladegeneráció és komplikált myopia közepette áll fenn..

Ezenkívül a kezelés hatékonysága a beteg életkorától és a neovaszkularizáció kialakulásának időzítésétől függött. AMD-ben szenvedő betegekben az eljárás 30% -ában stabilizálódtak.

Szubretinális neovaszkuláris membránnal rendelkező betegek hosszú távú kezelési eredményeinek tanulmányozása során azt találták, hogy:

  • A fotodinamikai terápia ismételt kurzusát 3-6 havonta kell elvégezni.
  • A PDT és a Vizudin szignifikáns szövődménye a pigment hám atrófiájának kialakulása.
  • Az eredményt pozitívnak kell tekinteni, ha a látás három vonalon belül stabilizálódott..
  • A PDT hátterében leggyakrabban csak a kóros folyamat stabilizálható, az esetek 13% -ában javul a látásfunkció..

A közelmúltban olyan gyógyszereket fejlesztettek ki, amelyek elnyomják a VEGF fehérjét a neovaszkuláris membránnal rendelkező betegek kezelésére. Ezek tartalmazzák:

  • Makugen, amely egy oligonukleotid. Az intravitrealis beadása 0,3 mg. Az alkalmazás gyakorisága hathetente. Klinikai vizsgálatok során azt találták, hogy a Macugen hatékonysága összehasonlítható a PDT hatékonyságával, azaz a látási funkció továbbra is elhalványul, de alacsonyabb ütemben.
  • A Lucentis egy antitest olyan fragmense, amely gátló aktivitást mutat a VEGF ellen. Szintén intravitreálisan, 0,05 ml-ben, havonta egyszer. A Lucentis nagy klinikai vizsgálata eddig befejeződött, beleértve a kombinált kezelést (a PDT-vel együtt). Megállapítást nyert, hogy egy évvel a kezelés megkezdése után az izolált fotodinamikus terápiával rendelkező betegek csoportjában a látásélesség az esetek 67,9% -ában csökkent, az esetek 5,4% -ában nőtt. Ha kombinált kezelést (Lucentis + PDT) alkalmaznak, akkor a látásélesség javulását (több mint 15 betű) a betegek 23,8% -ánál sikerült elérni. Ezenkívül a kombinált kezelés hátterében jelentősen csökkenthető volt a fotodinamikai terápia alkalmainak száma.
  • Az Avastin egy rekombináns humán monoklonális antitest, és intravitrealisan adják be 1,25 mg-os adaggal négyhetente egyszer..

Ha kombinált megközelítést (PDT és anti-VEGCF) alkalmaznak szubretinális neovaszkuláris membránnal rendelkező betegek kezelésére, akkor csökkenthető a fotodinamikai terápia és az intravitrealis injekciók száma, valamint az esetleges iatrogén komplikációk kockázata. Ennek fényében a betegek életminősége javul, és a neovaszkularizáció megismétlődésének kockázata csökken.

A kombinált kezelés másik analógja a PDT kombinációja a Vizudinnal és a Lucentis intravitrealis injekciója. Egy nagyobb tanulmányban a Lucentist havonta 0,5 mg-os dózisban adták be, és a PDT-t hét nappal a gyógyszer tervezett beadása előtt végezték el. Ezután a PDT szekciókat háromhavonta megismételtük. A kontrollcsoportban a betegek csak fotodinamikai terápián részesültek Lucentis bevezetése nélkül. Az egész évben a kontroll csoport betegeinek 67,9% -a és a fő csoport betegeinek 90,5% -a mutatta a látásélesség stabilizálódását (kevesebb, mint 15 betű csökkenése). Ez lehetővé tette a következtetés levonását, hogy a kombinált kezelés rendkívül hatékony, azonban a technikanak vannak hátrányai:

  • A gyakori intravitrealis injekciók gyakran szövődmények kialakulásához vezetnek, beleértve a különböző gyulladásos reakciókat, beleértve az endoftalmitist is.
  • A szubretinális neovaszkuláris membrán visszaesésének lehetséges kialakulása, ami a látásélesség csökkenéséhez vezet a betegben.

Minimális csontváz

Fontolja meg a következő feladatot:

A légitársaság (m ) repüléseket tartalmaz (n ) városok között, ezek közül (i ) ezer dollárba kerül (w_i ) rubelt, és bármely városból bármelyikbe eljuthat. Az országban válság érkezett, és a lehető legtöbbet el kell hagyni, hogy a fennmaradó járatok tartalma a legolcsóbb legyen..

Más szavakkal, meg kell találnia egy minimális tömegű fát, amely egy adott irányítatlan gráf részgráfja. Az ilyen fákat csontvázaknak nevezzük (keret, csontváz; hangsúly az első szótagon, de kevés kiejtés). Angolul - minimális átfogó fa (szó szerint, minimális átfogó fa).

Miért egy fa? Mert egyébként lenne egy olyan ciklus, amelyből eltávolíthat valamilyen szélt és optimálisabb választ kaphat. És ha ez egynél több fa, akkor két csúcs marad leválasztva.

Általában a következő fa-állítások egyenértékűek:

  • Gróf - fa.
  • A (n ) csúcsok gráfjának (n-1 ) éle van, és nincs ciklusa.
  • Bármely csúcsról bármilyen módon eljuthat egyedileg.

Biztonságos él Lemma

A gráf (G ) algráfját biztonságosnak hívjuk, ha valamilyen minimális csontváz algráfja..

Azt mondjuk, hogy egy él biztonságos, ha a (T ) algráfhoz adásakor a kapott (T ') algráf szintén biztonságos, azaz valamilyen minimális csontváz alcsoportja.

A minimális csontváz megtalálásának összes algoritmusa a következő állításon alapul:

Biztonsági él lemma. Vegyünk egy tetszőleges vágást (néhány szélt eltávolítottak úgy, hogy a grafikon két részre oszlik) egy minimális csontváz algráfjának metszetét. Akkor a minimális súly széle, amely ezen a szakaszon keresztezi (azaz összekapcsolja őket, ha hozzáadjuk), biztonságos.

Bizonyítás: Vegyünk egy minimális csontvázat, amelyben ez a szél nem létezik. Ha hozzáadja, akkor egy ciklus jön létre, amelyből legalább egy kevésbé súlyos szegélyt is dobhat, ugyanolyan jó választ kapva. Ellentmondás.

Kiderül, hogy mohón viselkedhetünk - minden egyes lépésben adjunk hozzá egy minimális súlyú bordát, ami növeli a csontvázunkat.

Prima algoritmus

Az egyik megközelítés a minimális csontváz fokozatos felépítése, élek egyenként történő hozzáadásával.

  • A csontváz kezdetben egy tetszőleges csúcs.
  • Amíg meg nem találják a minimális csontvázat, kiválasztják a minimális súly szélét, amely az aktuális csontváz bizonyos csúcsaitól egy olyan csúcsig érkezik, amelyet még nem adtunk hozzá. Adja hozzá ezt a szélt a csontvázhoz, és kezdje újra, amíg a csontváz meg nem található..

Ez az algoritmus nagyon hasonlít Dijkstra algoritmusához, csak itt választjuk ki a következő csúcsot egy másik súlyfunkcióval - az összekötő élek súlya, a teljes távolságotól hozzá nem.

Nagyon naiv megvalósítás (O (nm) ) számára - minden alkalommal, amikor az összes élét átgondoljuk:

Végrehajtás (O (n ^ 2) ) -ban:

Nem végezhet lineáris keresést az optimális csúcsért, de támogathatja azt egy prioritási sorban, mint a Dijkstra algoritmusában. Kiderül, hogy a megvalósítás (O (m log n) ):

Ne felejtsük el a (O (n ^ 2) ) algoritmust - ez jobban működik sűrű grafikonok esetén.

Disjoint set rendszer

A disjoint set rendszer (disjoint set union) egy olyan adatstruktúra, amelyet az összetevők összekapcsolhatóságával kapcsolatos információk tárolására használnak. Szükségünk van a következő megközelítés - a Kruskal algoritmus - leírására.

Kezdetben több elem létezik, amelyek mindegyike külön (saját) halmazban van. A struktúra két műveletet támogat:

  • Kombinálja a két készletet.
  • Kérje meg, hogy melyik halmazban található a megadott elem.

Mindkét műveletet átlagosan majdnem (O (1) ) végzik (de nem egészen - ezt a nehéz kérdést később tisztázni fogjuk)..

Sok elemet tárolunk fák formájában: egy fa megfelel egy halmaznak. A fa gyökere a sokaság képviselője (vezetője). Elindítjuk a _p tömböt, amelyben minden elemnél az őse számát a fában tároljuk. A fák gyökerei esetében feltételezzük, hogy őseik maguk is.

Naiv megvalósítás, amelyet később felgyorsítunk:

Heurisztikus tömörítési út. Optimalizáljuk a p. Mielőtt visszaadnánk a választ, írjuk azt _p formátumba az aktuális csúcsból, azaz állítsuk fel újra a legmagasabb értékre.

Nyilvános "Furcsa szavazások a sportprogramozók számára"

A következő két heurisztika jelentése hasonló, és megpróbálják optimalizálni a fa magasságát azáltal, hogy kiválasztják az optimális gyökeret az újraszuszpendáláshoz.

Rank heurisztikus. Az egyes csúcsokhoz tároljuk a rangot - az alfa magasságát. A fák kombinálásakor az új fa gyökerét a magasabb rangú csúcsból készítjük, és újraszámoljuk a rangot (a vezető rangjának növekednie kell egyre, ha egybeesik egy másik csúcs rangjával). Ez a heurisztika a famagasságot közvetlenül optimalizálja.

Súlyozott heurisztika. A rang helyett az egyes csúcsokhoz tároljuk az alsó fák méretét, és egyesüléskor felfüggesztjük őket egy „nehezebb” csúcsra..

A végleges megvalósítás súlyozott heurisztikák és út kompressziós heurisztikák felhasználásával:

A szerző inkább a pontosan súlyozott heurisztikát részesíti előnyben, mivel a feladatok során gyakran az összetevők méretét követelik meg.

Asymptotics

Az útkompressziós heurisztika az aszimptotikát átlagosan (O ( log n) ) értékre növeli. Az amortizált becslést itt használjuk - egyértelmű, hogy a legrosszabb esetben a teljes bambust tömöríteni kell a ((O (n) ).

Indukcióval könnyen bebizonyítható, hogy a súly és a rangsor heurisztikája a fa magasságát (O ( log n) ) értékre korlátozza, és ennek megfelelően az aszimptotikus viselkedést is.

A tömörítési heurisztika plusz súly vagy rangsoros aszimptotikum használatakor ez lesz (O (a (n)) ), ahol (a (n) ) az inverz Ackerman függvény (nagyon lassan növekvő függvény, minden megfelelő számra, amely nem haladja meg a 4-et)..

A szerző nem ajánlja időt tölteni a bizonyítékok tanulmányozására vagy akár az Ackermann funkcióról szóló Wikipedia-cikk elolvasására.

Kruskal algoritmus

Rendezzük a bordákat és próbáljuk a csontvázhoz hozzáadni súlyuk növekedésének sorrendjében. Ha az él két, már összekapcsolt csúcsot köti össze, akkor hagyja figyelmen kívül, különben biztonságos, és felveheti.

Nagyon egyszerűen hangzik: rendezze az összes élt, járjon át rajta és ellenőrizze, hogy a csúcsok különböző összetevőkben vannak-e. A naiv ellenőrzés működni fog a (O (m log m + n ^ 2) ) esetén, de az aszimptotika javítható (O (m log m) ) -re (a válogatás költségére), ha diszjunkt halmazok rendszerét használja az ellenőrzésekhez.

Borwka algoritmus

Lemma. Bármely csúcs esetében a minimális beesés reboro biztonságos.

Bizonyíték. Legyen egy minimális csontváz, amelyben néhány csúcsra (v ) nincs minimális beesési él. Ezután, ha hozzáadja ezt a szélt, egy ciklus jön létre, ahonnan eltávolíthat egy másik élt is, az eset (v ), de nem kevesebb súlyával.

Boruvka algoritmusa erre a tényre támaszkodik és a következő:

  1. Mindegyik csúcsra megtaláljuk a legkisebb szélét, amelyre rá esik.
  2. Adja hozzá az összes ilyen élt a vázhoz (biztonságos - lásd a lemmát), és tömörítse a kapott komponenseket, vagyis egyesítse ezeket az éleket összekötő csúcsok szomszédsági listáit..
  3. Ismételje meg az 1-2 lépést, amíg csak egy csúcskomponens marad a grafikonon..

Lehet, hogy az algoritmus nem működik helyesen, ha a grafikon egyenlő súlyú szélekkel rendelkezik. Példa: azonos háromszögű „háromszög”. Ez elkerülhető, ha további szélesebb sorrendet vezet be a szélekre - például összehasonlítva a súlypárokat és az élek számát.

Asymptotics

Vegye figyelembe, hogy minden iterációnál minden fennmaradó csúcs részt vesz az „egyesülésben”. Ez azt jelenti, hogy az összetevő csúcsok száma legalább felére csökken, ami azt jelenti, hogy összesen nem lesz több iteráció (O ( log n) )

Minden iterációnál szinte az összes szélt átnézhetjük, így a végső idő (O (m log n) ).

Miért szükséges?

Az algoritmus kellemetlen végrehajtani. Olyan kellemetlen, hogy a szerző nem fogja megtenni. Az algoritmus azonban nagyon hasznos a gyakorlatban, mert a "valós" grafikonokban lineáris időben működik.

Nyilatkozat. Sík gráfok esetén az algoritmus a következőkre működik: (O (n) ).

Bizonyíték. Az Euler-képletből tudjuk, hogy a sík gráf élei (O (n) ). Mivel a sík gráf algráfja szintén mindig sík, minden iteráció után a probléma nagysága őszinte kétszer csökken - nemcsak a csúcsok lesznek kisebbek, hanem az élek is. Ezért az algoritmus (O (n) + O ( frac<2>) + O ( frac<4>) + ldots = O (n) ).

Emellett a Prim és a Kruskal algoritmusokkal ellentétben könnyen párhuzamosítható. "Párhuzamos komplexitása" van (O ( log v) ): csak meg kell keresnie legalább az iterációt a fennmaradó élektől..

Hasznos tulajdonságok és klasszikus feladatok

  • Ha az élek súlya eltérő, akkor a csontváz egyedi lesz.
  • A minimális csontváz egyben az a csontváz is, amelyben az élek súlyának minimális szorzata van (cserélje le az összes él súlyát logaritmusukkal)
  • A minimális csontváz a legnehezebb bordák minimális súlyával rendelkező csontváz.
  • Ha olyan problémát old meg, amelynél az éleket nem adják hozzá, hanem törlik, és meg kell őriznie a minimális csontvázat, akkor megpróbálhatja megoldani a problémát „a végétől” és alkalmazhatja a Kruskal algoritmust.
  • Kruskal algoritmus - a Rado-Edmonds algoritmus különleges esete.

Perzisztens SNM

Az SNM egy linkek adatstruktúrája, és tartósan is tehető. Az SNM-ben a tömböket megváltoztatjuk, és a tömböket tartósan megtehetjük az állandó DO segítségével (csak így nem működik könnyebben - sokan kipróbálták).

Van egy árnyalat - az amortizált struktúrák nem túl jó barátok a kitartással. Ezért el kell hagynunk az útkompressziós heurisztikát, és ezért az aszimptotikus viselkedés (O (n log ^ 2 n) ) idő és memória lesz - az egyik logaritmus maga az SNM-től, a másik az állandó DO-tól függ..

Dinamikus csatlakoztathatóság

Dinamikus kapcsolódási probléma:

Adott (n ) kéréseknek egy éle (+) hozzáadására, egy szél eltávolítására (- és valamilyen lekérdezés egy gráfról (?), Például a két csúcs összekapcsolhatóságáról.

A probléma online és offline megoldásáról ebben a bejegyzésben olvashat..

Fájl a.chm kiterjesztéssel. Hogyan lehet megnyitni?

A.chm kiterjesztésű fájl (Compressed HTML Help) egy kontextus-súgófájl az MS Windows programokhoz. Saját formátum, amelyet a Microsoft fejlesztett ki a WinHelp (.hlp) formátum helyett. A CHM fájl egy HTML fájlok, tartalomjegyzék és egyéb támogató adatok LXZ archívuma.

Az MS Windows rendszerben a chm fájlokat a beépített néző nyitja meg. Csak annyit kell tennie, hogy duplán kattint a fájlra.

A CHM fájlok megnyitásával kapcsolatos problémák megoldása

Bizonyos körülmények között a CHM fájl nem nyílik meg, ha a neve cirill betűvel, aláhúzással, „sharpe” - # betűvel rendelkezik. Az ilyen fájlok megnyitásához át kell neveznie azokat úgy, hogy a névben csak latin betűk szerepeljenek.

Ezenkívül előfordulhat, hogy a chm fájlok nem nyílnak meg az MS Windows rendszerben, ha nem a helyi lemezeken találhatók, azaz ha a szükséges fájl valahol a hálózaton található, akkor először át kell másolnia magának a C meghajtón, az "asztalon" stb..

A chm-fájlok megnyitásával kapcsolatos néhány probléma az alábbiak szerint oldható meg: nyomja meg egyszerre a Win és az R billentyűket a billentyűzeten, és illessze be a parancsot a megnyíló ablakba:

A szemészetben használt rövidítések listája

• AGO - glaukómaellenes műtét
• AK - adaptív konvergencia
• AKA - az adaptív konvergencia és a szállás aránya
• ACS - kóros retinális levelezés (patológiás PRKK)
• AWP - autorefraktometria

• IOP - intraokuláris nyomás
• IHC - intraokuláris folyadék
• IBD - nedvesség a szem hátsó kamrájában
• AMD - életkorral összefüggő makuladegeneráció
• VOF - a (horopter) fúziós függőleges térfogata (függőleges)
• MIC - nedvesség a szem elülső kamrájában
• VPM - belső határmembrán (retina)
• veleszületett. - veleszületett
• GRP - vitreoretinális proliferáció
• HRV - 1) vitreoretinális adhéziók; 2) függőleges tartalék kombináció (függőleges)
• ART - vitreoretinális tapadás

• GAX - harmonikus ACS
• GAO - kiáramló hidroaktiváció (glaukómaellenes eljárás)
• DG - hidrogél-elvezetés
• ch. - szem
• GNKS - harmonikus NKS
• GONE - vérzéses EGY
• GOPE - vérzéses OPE
• GTS - üveges sérv
• GSE - mély sklerektómia

• IGEN - hosszan tartó atropináció
• BPH - descemetogoniopuncture
• DDA - eltérő mentesítés
• DDT - Dedisztrofikus terápia
• DZK - a hátsó kapszula diszcízise
• DZN - optikai lemez
• DLK - diffúz lamelláris keratitis
• DM - diabéteszes makulopathia
• DME - diabéteszes makulaödéma
• DOF - a (horopter) fúzió eltérő térfogata
• dptr. - dioptria
• DR - diabéteszes retinopathia
• DRS - eltérő kombinációs tartalék
• DTK - dióda lézer hőkezelés
• DTTSK - dióda lézer transzklektrikus cikloaguláció. Ez történik kontaktus nélkül. Lézeres ciklodestrukció, transzcleáris lézer ciklodestrukció. Általában a terminális glaukómában alkalmazzák..

• LCD - kemény kontaktlencsék

• FOR - szállás készlet
• VEP - optikailag kiváltott potenciálok
• ZGM - hátsó hyaloid membrán
• ZKL - hátsó lencse
• ZKH - kristálylencse hátsó kapszula
• ZOA - a relatív szállások állománya
• ZOST - üveges hátsó leválás
• ZPH - átlátszó kristályos lencse cseréje
• SAM - hátsó radiális keratotomia
• ZUG - szöget záró glaukóma
• ZF - a szem vizuális rögzítése
• ZER - szaruhártya hátsó hámja

• IAKS - intropikus ACS (a konvergáló strabismushoz igazítva)
• IVVK - a canalogy intravitreal bevezetése
• IVGD - valódi szemnyomás
• IVL - a lucentis intravitrealis beadása
• ICL - írisz-klip-lencse
• PMI - idiopátiás makulaszakadás
• IOL - intraokuláris lencse
• IRT - akupunktúra
• ICP - intrascleral üreg
• ISU - szkleroterápiás injekció
• IHD - írisz-kristályos membrán
• IEK - kapszula intracapsularis extrahálása

• KA - konvergens szállás
• HOGYAN - a konvergens alkalmazkodás és a konvergencia aránya
• CD - kollagén ürítés
• QC - keratoconus
• KMO - cisztás makulaödéma
• KNG - pterygopalatine ganglion
• Con-va - kötőhártya
• KOF - a (horopter) fúzió konvergens mennyisége
• CPC - lásd OP
• Szarvasmarha - konvergenciatartalék
• CT - keratotopográfia
• CEP - körkörös extrascleral töltés

• LASEC - lézeres subepithelialis keratomileusis
• LASIK - lézer in situ keratomileusis
• LH - Goldman lencse
• LDA - terápiás hosszú távú atropináció
• LDVK - a másodlagos szürkehályog lézermeghatározása
• LDZK - a hátsó kapszula lézermeghatározása
• FACE - lézer in situ keratomiliasis aberrometriával
• LIE - lézeres iridektómia (glaukómaellenes eljárás - lyuk az íriszben)
• LKS, LK - retinális lézer koaguláció
• LTK - lézeres termokeratoplasztika
• LTN - bal oldali nyirkos nisztagmus
• LTP - lézer trabeculoplasty
• LCC - lézeres cikloaguláció (glaukóma ellen)

• MVS - magas myopia
• MZ - mikro-ködképzés (edzési módszer A. Dashevsky szerint)
• MZ - makula zóna
• MILK - mikropulzus lézerkoaguláció
• MIOL - multifokális intraokuláris lencse
• MKL - puha kontaktlencse
• MKOZ - a legjobban korrigált látásélesség
• MO - makulaödéma
• MSlSt - enyhe rövidlátás
• MSrSt - mérsékelt myopia
• MTKL - lágy torikus kontaktlencse
• MERG - multifokális elektroretinográfia

• megfigyelés - megfigyelés
• NAKS - nem harmonikus ACS
• NGSE - nem áthatoló mély sklerektómia
• NKOZ - nem korrigált látásélesség
• NKS - normál retina levelezés (normál PRKK)
• NNKS - harmonikus NKS
• NPDR - nem proliferációs diabéteszes retinopathia
• URP vagy neuroretinális öv = a látóideg lemez területe - ED. (a fogyatékosság felmérésének és feltárásának fontos része)
• NZF vagy NtsZF - vizuális rögzítés kívülről
• NE - neuroepithelium (retina)

• OAA - a szem abszolút illesztésének térfogata (teljesítmény)
• OZ, kb. sp - látásélesség
• OKT - optikai koherencia tomográfia (retina)
• ONC - akut keringési elégtelenség (például CAC ONC)
• ONE - a neuroepithelium leválása
• OOA - a szem viszonylagos illeszkedése
• opera. - üzemeltetett, működőképes
• OP - optikai szankcionálás, az amblyopia monolateralis strabismus kezelésének két fő módszere; 4 évesnél fiatalabb gyermekeknél hatásos, maximális hatás a módszer alkalmazásának kezdetén, 2 éves kor alatt. A büntetés hatását atropin oldatának bevezetésével érik el a vezető szembe. OP opciók:
1. OPB - optikai büntetés közelről. Opciók: a) hagyományos OPB - OOPB, amelyben a vezető (nem hasadó) szemnek előírták a teljes hyperopia teljes értékének korrekcióját; az OSA alkalmazásának időtartama nem korlátozott; b) merev OPB - ZhOPB, amelyben a teljes hyperopia nem korrigálódik 1,0 D-vel; Javasoljuk, hogy legfeljebb 6 hónapig tartson, ezt követően a gyermeket át kell adni a BEP-hez.
2. TOP - teljes optikai büntetés (Bangter szerint OD), amelyben a vezető szemben a hipermetropia nem korrigálódik. A TOP használata hosszabb időn át a vezető szem ambliopia kialakulásához vezethet, mivel nem használja. Ezért 4 hónapnál hosszabb ideig nem szabad folyamatosan alkalmazni.
3. CPC - kombinált optikai büntetés (Pospelov szerint), amelyben a gyermek szemüveget használ TOP-ban 4, 6 vagy 9 napig, az 5., 7. vagy 10. napon pedig szemüveg OOPB-hez, ezután a ciklust megismételjük. A CPC kizárja annak lehetőségét, hogy a vezető szemben ambliopia alakuljon ki, ezért használatának időtartama nem korlátozott.
• OPE - a pigmenthám leválasztása (retina)
• OS - retina leválás
• CCA - choroid leválás
• OU - objektív szög (strabismus)
• OAG - nyílt szögű glaukóma
• OF - a (horopter) fúzió mennyisége
• OFPS - ödémás fibroplasztikus szindróma

• PAX - ACS változó (akkor GAX, majd NAKS)
• PVCRD - perifériás vitreochorioretinalis disztrófia
• PDR - proliferációs diabéteszes retinopathia
• PZO - első-hátsó tengely
• IDU - anterior ischaemiás neuropathia
• PINA - szokásos túlzott stressz a szálláshelyzetben (szin.: a spazmus előtti és görcsös, nem merev és merev funkcionális myopia)
• PCT - pachykeratotopograph
• PCC - elülső lencsekapszula
• PNKS - változó NKS (akkor GNKS, akkor NNKS)
• POAG - elsődleges nyílt szögű glaukóma
• PPLK - perifériás profilaktikus lézerkoaguláció
• PPO - pozitív szekvenciális képek
• preDDR - preproliferatív diabéteszes retinopathia
• PRLK - panretinális lézerkoaguláció
• PPH - elülső radiális keratotomia
• átlátszó - átlátszó
• PTN - jobb oldali ráncos nisztagmus
• PTS - üres török ​​nyereg szindróma
• PFOS - fluor-fluorvegyületek; a retina leválásának sebészeti kezelésében használt anyagok.
• PCRD - perifériás korioretinális disztrófia (nem szabad összekeverni a PVCRD-vel)
• PEC - endotél sejtsűrűség
• PES - pszeudoexfoliációs szindróma
• PES, PE - retina pigment hám

• RA - szállásfoglalás
• Rec-no - ajánlott
• RK, RKT - radiális keratotomia (Sato metszetek)
• RTKT - radiális tangenciális keratotomia
• ROSE - retina látásélessége
• RPE - retina pigment hám
• RS - kombinált tartalék

• SGA - komplex hiperopikus astigmatizmus
• SKP - teljes körű keratoplasztika
• SCS - vegyes PRKK (NKS és ACS kombinációja)
• SLH - szilikon hidrogél lencsék
• SLT - szelektív lézeres trabeculoplasty
• SM - szilikonolaj
• SMA - komplex myopikus astigmatizmus
• Keverd össze. ast. - vegyes astigmatizmus
• SNM (CNV) - szubretinális neovaszkuláris membrán (koroid neovaszkularizáció)
• SONE - serozus EGY
• SOPE - serozus OPE
• SP - szkleroplasztika
• SRG - szubretinális folyadék
• SSG - száraz szem szindróma
• ST - üveges
• STVE - részleges vitrectomia
• STE - Sinustrabekulectomy
• SU - szubjektív szög (strabismus)


• TBGD - tonometrikus szemnyomás vagy a szemnyomás tonométere
• TVGD-5.0 - tonometrikus szemnyomás 5,0 g terheléssel mérve.
• TVGD-7,5 - tonometrikus szemnyomás 7,5 g terheléssel mérve.
• TVGD-10.0 - tonometrikus szemnyomás Maklakov által mérve, azaz 10,0 g.
• TVGD-15.0 - tonometrikus szemnyomás 15,0 g terheléssel mérve.
• TDM - trabeculo-descemet membrán
• ter. - terápiás
• TC - tangenciális keratotomia
• TK, TKP - termokeratoplasztika
• TKK - termokeratokoaguláció
• sérülések. - traumás
• TOP - lásd OP
• TSNV - az idegrostok rétegének vastagsága
• TSP - TenoScleroplasty - a szemizom műtétje, annak csökkentése érdekében, hogy a szem körüli forgási hatása strabismus, nystagmus
• TSP-I - a TSP 1. változata MB szerint Vurgaft és V.A. Smirnova (kozmetikai okokból nem alkalmazható)
• TSP-II - a TSP 2. változata MB szerint Vurgaft és V.A. Smirnova (kozmetikai okokból nem alkalmazható)
• TSP-III - a TSP 3. verziója MB szerint Vurgaft és V.A. Smirnov (az alacsony hatékonyság miatt nem alkalmazható)
• TSP-III-о - 3., a TSP fő verziója V.I. Pospelov
• TSP-III-d - a TSP harmadik, kétrészes változata az V.I. szerint Pospelov
• TSP-III-y - a TSP harmadik, keskeny darabolású változata az V.I. szerint Pospelov
• TSP-IV - a TSP 4. változata az V.I. szerint Pospelov (a TSP-II analógja, korábban süllyesztett izomon végzett)
• TTT - transzplantációs hőkezelés
• TFV - tekintet rögzítési pont
• TCVS - a központi retina vénájának trombózisa

• UZBM - ultrahangos biomikroszkópia
• UZDG - Doppler ultrahang
• CCP - kamera elülső szöge

• FAG - fluoreszcens angiográfia (retina)
• Phaco - szürkehályog phacoemulsifikáció
• PDT - fotodinamikai terápia
• FZK - a kapszula hátuljának fibrosis
• FIOL - fákiás szemlencse
• FP - szűrőpárna
• PRK - fotorefraktív keratectomia
• FRKK - funkcionális retino-kortical levelezés
• FSP - funkcionális scotoma (a látótér egy részének elvesztése, elnyomása)
• FSP-A - funkcionális scotoma, amely elnyomja az NKS-t
• FSP-V - funkcionális scotoma, amely elnyomja az ACS-t
• FEC / FEM - szürkehályog fakoemulifikáció
• PEP - az átlátszó lencse fakoemulifikációja

• CKD - ​​koroid biológiai rugó. A koroid, a szuprachoroidális rétegekből, az örvény vénák szubclerális törzseiből áll, szorosan összekapcsolódva a retina choroidjával, és az üveges kortikális réteggel összeolvadva (A. I. Gorban, 2002).
• chir. - műtéti
• CNV, SNM - koroid (szubretinális) neovaszkularizáció (koroid neovaszkuláris membrán)
• HRPDS - chorioretinalis retinitis pigmentosa

• CAC - retinális központi artéria
• CVS - a retina központi vénája
• CVCRD - központi vitreochorioretinalis disztrófia
• CDK - színes Doppler leképezés
• CZF - Központi ZF
• DSP - központi optikai zóna
• TSSR, TsSH, TsSHRP - a központi szerózis chorioretinopathia
• CPK - ciklofotokoaguláció
• CHRD - központi chorioretinalis disztrófia

• ChASN - a látóideg részleges atrófiája
• ChSMT - részleges medián myotomia az izom hosszanti rétegezésével - műtét V.I. Pospelova, amelynek célja az izom nyújthatóságának fokozása és az összehúzódás csökkentése.

• EAX - exotropikus ACS (eltérő strabismushoz igazítva)
• ED - optikai lemez feltárása
• EZF - excentrikus (nem központi) ZF
• ELK - endolaser koaguláció
• EOG - elektrokultáció
• ERG - elektroretinográfia
• ERM - epiretinális membrán
• ESP - episkleáris töltés
• EFI - elektrofiziológiai vizsgálat
• EED - a szaruhártya epithelialis-endothelialis disztrófája
• EEC - extracapsularis szürkehályog extrahálás

• b / l - betegszabadság (ideiglenes rokkantsági lap)
• iv - intravénásan
• v / m - intramuszkulárisan
• középiskola - szemüveggel
• d / b - közel
• d / d - távolsághoz
• c / a - szállás készlet
• z / y glaukóma - szöget záró glaukóma
• to / box - érintkezésjavítás
• c / l - kontaktlencse
• n / szemhéj, be / szemhéjon - alsó / felső szemhéj
• N / NAR, V / NAR, N / VN, N / NAR - alsó-külső, felső-külső, alsó-belső, alsó-külső
• n / a - nem helyes
• nar / vn / fel / le pr. M-tsa - külső / belső / felső / alsó végbélizom
• o / u glaukóma - nyílt szögű glaukóma
• b / w - parabulbarno
• s / c - elülső kamera
• n / a-woo - a kötőhártya alatt
• p / opera - műtét után
• m / f - a lakóhelyen
R / b - retrobulbar
• s / c - szubkonjunktiv
• s / c - korrekcióval
• igen / u - keskeny szög (glaukóma)
• e / d - az ásatás és az optikai lemez átmérőjének aránya

Angol rövidítések

• Alt (alternatív) - váltakozó (állandó)
• ARMD - életkorral összefüggő makuladegeneráció
• AREDS - életkorral összefüggő szembetegség-vizsgálat
• ah - betűk. per. "által", a henger tengelyének helyzete korrigálva az astigmatizmust (például: ax 90 fok. = 90 fok.)

• BCVA - a legjobb javított látásélesség (a legjobb korrigált látásélesség)

• CE, CE jelölés - az európai biztonsági szabványoknak való megfelelés igazolása
• CLR - átlátszó lencse cseréje - átlátszó lencse cseréje
• CNV - koroid neovaszkularizáció (koroid neovaszkularizáció)
• Conv (Convergens) - konvergencia (konvergencia)
• hengeres lencse

• D - dioptria
• DD - lemez átmérője (optikai lemez átmérője)
• Dev. (Deviatio) - eltérés (például Dev = 0 vagy Dev = 10 conv alt)

• Div (Divergens) - divergencia (divergencia)
• Dp, Dpp - pupilla távolság (pupillák közötti távolság)

• FDA - élelmiszer- és gyógyszeradagolás

• IOP - intraokuláris nyomás - intraokuláris nyomás

• LTK - lézeres termokeratoplasztika
• logMAR - A minimális felbontási szög logaritmusa - látásélesség, a szem minimális szögfelbontásának logaritmikus egységeiben kifejezve, és általában speciális táblázatokkal (a Golovin-Sivtsev táblázatoktól eltérő).

• ML - macula lutea - macula lutea, a retina központi része
• MZ - a retina makuláris területe

• N a norma
• NSAID - nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek)

• OCT - optikai koherencia tomográfia
• OD - jobb szem (oculus dexter)
• OS - bal szem (oculus baljós)
• OU - mindkét szem (oculi utriusque)

• PD - pupilla távolság (pupillák közötti távolság)

• RPE - retinális pigment hám (retina pigment hám)

• gömb - gömb alakú lencse

• UCVA - nem korrigált látásélesség (látásélesség korrekció nélkül)

• VD - csúcs távolság (a szaruhártya elülső felülete és a korrekciós szemüveg lencse hátsó felülete közötti távolság; általában körülbelül 12 mm)
• VEGF - vaszkuláris endothel növekedési faktor (vaszkuláris endothel növekedési faktor)
• Vis - - a Visus-ból - látás - látásélesség

Az oldal frissítésének dátuma: 10/07/2019

Szubmakuláris neovaszkuláris membrán (cfm) progresszív (aktív) formájának kezelésére szolgáló módszer

A RU 2372087 szabadalom tulajdonosai:

A találmány gyógyászatra, nevezetesen szemészetre vonatkozik, és olyan szembetegségek kezelésére szolgál, amelyeket a retina szubmakuláris neovaszkuláris membránjának (SNM) aktív formájának kialakulása kísér. A szemre gyakorolt ​​hatást a "Prospidin" gyógyszer és a lézeres koaguláció kombinációja formájában végzik. A „Prospidint” napi egyszeri 33 mg-os dózisban adják be, a kezelési folyamat során 5–10 nappal a lézeres koaguláció előtt, és 33 mg-os adagban, naponta egyszer, retrobulbárisan, a lézerkoagulációt követő első naptól kezdve, 5–10 napig tartó kezeléssel. A Prospidin adagolásának menetét ugyanabban az adagban 5-10 napig, napi egyszeri alkalommal, 3 hónapos időközönként megismételjük. A módszer jelentősen csökkentheti az SNM aktív formájának visszaesésének gyakoriságát a retina lézer koagulációja után, csökkentheti a kezelési időt és javíthatja a betegek társadalmi rehabilitációját.

A találmány az orvostudomány területére, nevezetesen szemészetre vonatkozik, és az SNM progresszív formájának kialakulásával járó szembetegségek kezelésére szolgál..

A szubmakuláris neovaszkuláris membrán (SNM) akkor képződik, amikor a retina központi részei számos szembetegség miatt sérültek (szenilis makula degeneráció, retina gyulladásos és fertőző betegségei, retina daganatok, traumás sérülések stb.). Progresszióját általában a központi látás súlyos és visszafordíthatatlan vesztesége kíséri. A modern elképzelések szerint az SNM alapja a koroid neovaszkularizáció, amelyet az újonnan kialakult erek patológiai növekedése kísér. Az SNM-et általában progresszív és álló formákra osztják. A progresszív formát kifejezett transzudació jellemzi, így a fág késői szakaszában fényesen fluoreszkál, gyors hegesedésre hajlamos, és általában a központi látás gyors elvesztéséhez vezet. A betegség progresszív formájával az első szakaszban fontos blokkolni a proliferációs és neovaszkularizációs folyamatokat, csak ezután lézerrel kell a patológiás fókuszra reagálni, és lézerkezelés (kombinált kezelés) után alkalmazni antiproliferatív gyógyszereket..

Például a koroid neovaszkularizáció kombinált kezelési módszere, amelyet az „A neovaszkuláris submacularis membrán kezelése ranibizumablal kombinálva, fotodinamikai terápiával verteporfinnal” című cikk ír le. // Szemészeti archívum (Arch. Szemészeti), 2006, 124. kötet, 1532-1542.

A fotodinamikai terápia az angiogenezis elleni gyógyszerrel kombinálva, a Ranibizumab rendkívül hatékony kezelés szenilis makula degenerációval, neovaszkuláris szindrómával együtt. Ennek a módszernek azonban jelentős hátránya van - nagyon drága, amelynek eredményeként a betegek túlnyomó többsége számára elérhetetlen..

A műszaki feladat olcsóbb, és ennek megfelelően olcsóbb, de ugyanakkor rendkívül hatékony kezelés kifejlesztése a korid neovaszkularizációhoz szenilis makula degenerációban..

A meghatározott technikai problémát az a tény oldja meg, hogy a szemre gyakorolt ​​hatást a "Prospidin" gyógyszer és a lézeres koaguláció kombinációja formájában végzik. A módszer a következő.

A Prospidin 0,1-et 1,5 ml fiziológiás sóoldattal hígítják, és 33 mg-ot (0,5 ml) adnak retrobulbarnóval, napi egyszeri kezeléssel 5-10 nappal a lézeres koaguláció előtt, és 33 mg-os retrobulbno-val napi egyszer az első naptól kezdve. lézerkoaguláció 5-10 napos kezeléssel, a 33 mg Prospidin napi egyszeri retrobuláris adagolását 5-10 napos kezeléssel minden hónapban megismételjük. A módszer jelentősen csökkentheti a CHM progresszív formájában a retina lézer-retina koagulációt követően, csökkentheti a kezelési időt és javíthatja a betegek társadalmi rehabilitációját.

Az első szakaszban a Prospidint használjuk annak érdekében, hogy csökkentsük a kiáramlás és a proliferáció folyamatait, amelyek a CHM progresszív formájában fordulnak elő. Ezután lézer energiát alkalmazunk a lézióra. Lézeres kezelés után ismét felírják a prospidint, blokkolva a proliferáció és a neoangiogenezis folyamatait.

A javasolt kezelési módszer hatékony, sokkal olcsóbb és olcsóbb a betegek számára..

A módszert a következő klinikai példák jellemzik.

1. példa Az SNM progresszív formájának kezelése szenilis (életkorfüggő) makuladegenerációval

A 67 éves V. beteg panaszkodott az elmúlt 3 év, és különösen az elmúlt 2 hónap csökkent látása miatt. Diagnosztizáltak CHM-vel, szenilis makula degenerációval, progresszív OU formával.

OU. A szem felülete: sápadt látóideg lemez, a határok tiszta, az erek keskenyek. A középső régióban egy piszkos szürke neuroepitélium transzudatív leválódása szilárd váladék lerakódásával körül, a foveolaris reflex elmosódik.

Fluoreszcencia angiográfián, a hiperfluoreszcencia jelein, a fluoreszcin extravasalis kimenetén. A változások a bal oldalon jobban hangsúlyosak..

A javasolt találmány szerinti kezelés.

Objektív kezelés után:

OU. A szem felülete: sápadt látóideg lemez, a határok tiszta, az erek keskenyek. A középső régióban egy sárgás-rózsaszín neuroepitélium transzudatív leválódása, amelynek körül a szilárd váladék lerakódik, sokkal kevésbé kifejezett, a foveolar reflex elmosódott, lézer koagulál.

A fluoreszcencia angiográfia során meghatározzuk a choroidális neovaszkularizáció és a hiperfluoreszcencia zónák egyértelmű csökkenését az fluoreszcein extravasalis felszabadulása miatt az újonnan kialakult erek porózus falán keresztül.

3 hónap elteltével a kezelési folyamat megismétlődik..

A követés 6 hónapja alatt megfigyelhető a kezelés hatékonyságának stabilizálása.

2. példa A CHM progresszív formájának kezelése magas bonyolultságú myopiával

A 29 éves S. beteg panaszkodott az operációs rendszer látásának jelentős csökkenésére az elmúlt 3 hónapban. A beteget submacularis neovascularis membránnal (SNM), progresszív OS formával, magas komplikációjú OU myopia-kal diagnosztizálták.

Visus OS = 0,02 sph-14D = 0,08

OU. Fundus: látóideg korong (látóideg korong) halvány rózsaszín, világos határok, myopic staphyloma, közepes méretű erek.

OS Központi régióban: a foveolaris reflex elmosódott, a pigment hám transzudatív leválódása, vérzés a parabovolar régióban, a fókusz piszkos zöld.

Az OS fluoreszcencia angiográfia során feltárták a Bruch membrán és a pigment hám hibáit, koroid neovaszkularizációt és hiperfluoreszcencia zónákat csipke formájában..

A kezelés a fenti módszer szerint.

A kezelés után javult a látásélesség, csökkent a kiürülési folyamatok és csökkent a CNM-zóna.

Objektíven: Visus OS = 0,02 sph-12D = 0,4

A makusz felületén a transzudatív retina leválódásának területe csökkent, az SMN mérete csökkent.

Fluoreszcencia angiográfiánál a koroid neovaszkularizáció és a hiperfluoreszcencia zónák csökkenése.

6 hónapon belül nem figyelhető meg romlás.

3. példa Az SNM progresszív formájának kezelése szenilis (életkorfüggő) makuladegenerációval

Az 58 éves M. beteg panaszkodik az elmúlt 3 év csökkent látásmódjáról.

OU. Alapcsont: látóideg lemez halvány rózsaszín, tiszta szegélyek, keskeny ér. A makula és a paramacularis régióban a neuroepithelium exudatív-vérzéses leválódása homályos a foveolaris reflex.

A fluoreszcencia angiográfia alapján a makula és a paramakuláris régióban a hiperfluoreszcencia zóna a szubretinális neovaszkuláris membrán és a hypofluoreszcencia helyek a vérzés régiójában.

A kezelés a javasolt módszer szerint.

Objektív kezelés után 6 hónappal:

OU. Alapcsont: látóideg lemez halvány rózsaszín, tiszta szegélyek, keskeny ér. A makula régióban továbbra is fennáll a sárga-rózsaszín neuroepithelium mérsékelt exudatív leválódása, a foveolaris reflex elmosódott.

A fluoreszcencia angiográfián meghatározzuk a neovaszkuláris membrán és a hiperfluoreszcencia zónák méretének csökkenését.

Így az SNM aktív formájának javasolt kezelési módszere lehetővé teszi a látásfunkciók megmentését és még javítását, valamint a betegek kezelésének elérhetőségét.

1. Eljárás a szubmakuláris neovaszkuláris membrán progresszív formájának kezelésére, azzal jellemezve, hogy a "Prospidin" gyógyszert napi egyszeri 33 mg retrobulbarnóval, a kezelési folyamatot 5-10 nappal a lézerkoaguláció előtt, és 33 mg retrobulbárt napi egy alkalommal, a lézerkoaguláció utáni első naptól kezdve adják be., a kezelési idő 5-10 napig, a "Prospidine" bevezetése 33 mg retrobulbárral napi egyszeri alkalommal 5-10 napig, ismételje meg 3 hónap után.