A szájcsatorna kipróbálása újszülötteknél - hogyan történik az eljárás??

Szemüveg

Sok csecsemő közvetlenül a születés után kezdi érezni az egészségügyi problémákat. Ez különösen igaz a szem patológiájára. A tejcsatorna gyulladása dakriocisztitisz kialakulásához vezet. Ez a betegség a látószervek összes betegségének 5% -ában fordul elő.

Jellemző az, hogy a csatorna lumene gennyes dugóval eldugulódik. Ez a betegség akkor is előfordulhat az újszülött első légzésénél, ha a könnycsatorna nem szabadul fel teljesen a film maradványairól, ami megakadályozza az amniotikus folyadék bejutását a szemgolyóba..

Ennek a problémanak a kiküszöbölése érdekében a lacrimal csatornát kell vizsgálni. Az eljárás kellemetlen, de szükséges, mivel a betegség néha hevesen kezdődik, és nagy kellemetlenséget okoz a csecsemő számára.

A tejcsatorna obstrukciójának okai

A tejcsatorna lumene átfedésben lehet:

  1. Veleszületett patológia, amelynek eredményeként megfigyelhető a könnycsatorna anatómiai szűkítése.
  2. Kóros orrhéj.
  3. A védőfólia hiányos eltávolítása a szülés után.

A betegséget a gyulladás tüneteinek fokozatos növekedése jellemzi, és két hónap alatt kialakulhat..

Sok szülő, a kezdeti tünetek, a kötőhártya-gyulladás kialakulását veszi figyelembe, ezért nem sürgõsen fordulnak szemészhez.

Ebben az esetben a folyamat klinikai képét új tünetek egészítik ki, amelyek növelik a gyulladásos folyamat súlyosságát:

  • Az újszülött hőmérséklete kezdi emelkedni, néha kritikus szintre.
  • A felhalmozódott genny nehéz villogni, éjjel felhalmozódik, és a szempillák összetapadnak.
  • Dacryocystitis a lacrimal csatorna obstrukciójának eredményeként jelentkezik, és egy daganat megjelenésével jár az alsó szemhéjon.

Nagyon gyakran egy vírusos fertőzés csatlakozik a fenti tünetekhez.

A szájcsatorna gyulladásának tünetei újszülötteknél

A dakriociszisztitisz (a nyálcsont gyulladása) kialakulása leggyakrabban fokozatosan alakul ki. A klinikai képet tünetek egészíthetik ki két hónapig.

A betegség általában az alábbiak szerint alakul ki:

  1. A gyermek nyugtalanná és hangulatossá válik, a könnyek elválasztódnak, fokozatosan növekszik.
  2. A szemgolyó sarkában, közelebb az orrhídhoz, ödéma jelentkezik, amely minden nap növekszik.
  3. A folyamat súlyosságának fejlődésével a szemből történő ürítés gennyé válik.
  4. A reggeli órákban a szemhéjak összeragadnak, megnehezítve a gyermek számára a szemének kinyitását.
  5. A gyulladásos folyamat bonyolítja a hőmérséklet emelkedését és a test általános mérgezésének tüneteit.

Ha a szülők nem veszik figyelembe az ilyen megnyilvánulásokat, és nem mennek szemészhez, akkor a kóros folyamatot súlyosbítja a tályog vagy a bőr alatti zsírok gennyes összeolvadása (flegmon). Az ilyen komplikációk hajlamosak boncolásra, és valódi veszélyt jelentenek egy kicsi beteg látószervére.

Diagnostics

A szemészeti vizsgálaton kívül a szemész két tesztet is készít, amelyek lehetővé teszik a szájcsatorna állapotának megállapítását:

  1. Különleges csővizsgálat. Ennek megvalósításához a lézió szeméből a kollargol 3% -os oldatát csepegtetik be. A szemgolyót sárgásbarna színben megfesti, amely 5 perc elteltével megszűnik a tejcsatorna normál áthaladásával. Ha a festék 10 perc elteltével elhagyja, ez azt jelzi, hogy a tejcsatorna lumenében akadályok vannak a könnyek kifolyásának.
  2. Orr teszt. Ezt hasonló módon hajtják végre, ugyanakkor egy vattát kell beilleszteni az orrjáratba, a beteg szemgolyó oldaláról. A collargollal végzett szemcseppent után az idő kimutatható. Ha a pamut turunda 5 percig elszíneződött, akkor a szájcsatorna védettsége kielégítőnek tekinthető. Azon mutatók, amikor a collargol nyomai megjelennek, több mint 10 perc, azt jelzik, hogy a csatorna lumenében dugó van.

Ezeken a mintákon kívül az anyagot a tejzsákból veszik. Ennek célja a kórokozó típusának meghatározása és annak antibakteriális szerekkel szembeni toleranciájának megtanulása..

A tejcsatorna tapintásának indikációi

Ezt az eljárást gyakran végzik, nem kerülhető el, ha az újszülöttet megfigyelik:

  1. Fokozott könnyfolyadék.
  2. Dakriocisztitisz jelenléte akut vagy krónikus formában.
  3. Abban az esetben, ha az alkalmazott konzervatív kezelési módszerek nem vezettek pozitív dinamikához a tejcsatorna érzékenységének helyreállításában.
  4. A könnycsatorna feltételezhető rendellenes fejlődése.

Gyerek felkészítése hangzásra

Az előkészítés szakaszai:

  • Mielőtt elvégezné ezt az eljárást, konzultáljon otolaringológussal. Ezt úgy kell megtenni, hogy kizárják az orrpeptikum görbületének diagnosztizálását..
  • Ezt követően az általános vérvizsgálat laboratóriumi vizsgálatának elvégzéséhez az ujját vért kell adni.
  • A gyulladásos folyamatok kizárása és annak biztosítása érdekében, hogy a gyermek egészséges legyen, és a dacryocystitis okozza a szájcsatorna bezárását, terapeuta vagy gyermekorvos vizsgálatot ír elő..
  • A gyulladásos folyamat akut fázisa, nagy mennyiségű gennyével, kizárja ennek az eljárásnak a lehetőségét.
  • Közvetlenül a manipuláció elõtt ne táplálja a kicsi beteget, mivel fennáll az eshetõség arra, hogy étel visszatérjen.
  • A csecsemő szondázása előtt szedje be szorosan, hogy ne hullámozza a fogantyúkat, mivel ez jelentősen bonyolíthatja az eljárás menetét..
  • Ezt a manipulációt a baba életének első évében lehet a legjobban elvégezni, ez jelentősen csökkenti a lehetséges szövődmények kockázatát.

Lehetséges kockázatok:

  • A szájcsatorna kipróbálása az eljárás biztonságos formájának tulajdonítható. A használt eszköz steril, ami minimalizálja a fertőző folyamat kialakulásának esélyét. A manipulációt helyi érzéstelenítőkkel hajtják végre, amelyek kizárják a fájdalmat.
  • Nagyon fontos, hogy a tejcsatorna próbájának végrehajtásakor a gennyes tartalom ne folyjon be a második szembe, vagy ne hatoljon át a csövön..
  • Az érzékelési eljárást úgy végezzük, hogy a látószereket fertőtlenítő oldattal mossuk..

Előrejelzés

Előrejelzés az eljárás után:

  • Annak érdekében, hogy a prognózis kedvező legyen, ezt a dakriocisztitisz kialakulásával járó eljárást öt hónapos kor előtt kell elvégezni. Ennek oka az a tény, hogy 8 hónapon keresztül a tejcsatorna dugója hajlamos megkeményedni, és eltávolítása sokkal nehezebb lesz..
  • A megismétlődés elkerülése érdekében szondázás után kerülni kell a megfázással járó fertőzést..
  • Ha betartja az orvos által előírt összes szabályt, akkor a tapadás lehetősége minimálisra csökken. Egyébként az adhéziók és a tejcsatorna cicatricialis változásai a dacryocystitis újbóli megjelenését okozhatják..

Művelet

Az ilyen típusú eljárás legfeljebb 20 percig tart. Ennek végrehajtása érdekében kizárt a gyermek kórházba helyezésének szükségessége. A manipuláció után a gyermeket hazaviszik, ahol utólagos járóbeteg-kezelést végeznek..

A műtét elején a szemet helyi érzéstelenítővel csepegtetik be. A szem körüli bőrt fertőtlenítő oldattal kezeljük..

A tejcsatorna tapintására szolgáló eljárás három szakasza:

  1. Az első szakasz a Siegel szonda bevezetésével kezdődik a csatorna lumenébe. Bővíti a csatornát, könnyebben elérhetővé és átjárhatóvá téve.
  2. A második szakasz a Siegel-szonda eltávolításával kezdődik, mivel helyére be kell vezetni egy Baumen-szondát, átmérője kisebb. Elősegítve azt a tejcsatorna lumene mentén, a gennyes cső megsemmisül.
  3. A harmadik szakaszban a parafamaradékot fertőtlenítőszerrel mossuk.

Az eljárást akkor tekintik megfelelően elvégzettnek, ha a fertőtlenítőszer az orrátvezetésen keresztül kifolyik.

Mivel az orvostudomány nem áll meg, a közelmúltban egy szonda helyett egy kis golyót használtunk. A könnycsatornába vezetik, és levegővel töltik fel, ezáltal segít eltávolítani a parafaját, vagy megsérti a film integritását, amely a baba születése után nem tört el..

Ismételt hangzás

Néha vannak olyan helyzetek, amikor szükségessé válik az eljárás megismétlése.

Az újrahangolás fő oka lehet:

  • Nincs kívánt hatás.
  • A tapadások és hegek kialakulása az első eljárás után.

A hangos manipuláció az első eljárás után 2 hónappal elvégezhető..

Ajánlások hangzás után

Az ilyen típusú manipuláció az esetek 90% -ában pozitív hatást gyakorol.

Az elkövetkező hónapokban a legfontosabb az, hogy megakadályozzuk a gyermeket a megfázás elől.

Ezek okozhatják a tejcsatorna érzékenységének megsértését.

Ezért az optometrista előírja:

  • A szemcsepp csepegtetése antibakteriális gyógyszerekkel. Az adagolást és a gyógyszerválasztást orvos végzi.
  • A pozitív dinamika elérése érdekében javasoljuk, hogy masszírozza a tejcsatornát.

Masszázs

A csontvezeték masszázsa nem okoz különösebb nehézségeket.

Ha szükséges, az első eljárást az orvos hajtja végre, és megtanítja az alapvető masszázsmozdulatok végrehajtásának technikáját:

  • Az eljárás végrehajtása előtt a szemét furatsilina vagy kálium-permanganát (kálium-permanganát) oldattal mossuk. Ebben az esetben nem szabad erősen koncentrált oldatot használni. A kálium-permanganátnak halványsárga színűnek, a furatsilina halványsárga oldatának kell lennie.
  • A masszázs az orrhídhoz közelebb található szemgolyó sarkának tapintásával kezdődik. Meghatározzuk a szájzsák helyét.
  • A mutatóujj alatt egy gumó lesz. A masszázsmozdulatok enyhe nyomást jelentenek, amelyet először a szemöldök és az orr felé, majd az alsó zsákból az orr hegyéig végeznek..
  • Ha a masszázsmozgások gennyek kiáramlását okozták, akkor azt steril gézkendővel kell eltávolítani.
  • A mozgást 10-15 alkalommal megismételjük.
  • A nyaki zsákra való megnyomásnak nyomja meg.

A megfelelő masszázskezelések megakadályozhatják a dacryocystitis visszatérését a jövőben..

szövődmények

Az eljárás után:

  • Az eljárás utáni helyreállítási folyamat 2 hónapot vehet igénybe. Ebben az időszakban a legfontosabb dolog a légzőszervi betegségek kialakulásának megelőzése.
  • Közvetlenül a hangzás elvégzése után a gyerekek szorongást szenvedhetnek a nap folyamán.
  • Időnként véres kisülés jelentkezhet az orrfolyadékokban. Ha bőven van, forduljon orvoshoz..

A következő negatív következmények kialakulásának valószínűsége is van:

  1. Könnyek elválasztása.
  2. Ha a tejcsatorna hangzása közben megsértik annak integritását, a könny nem jön ki természetesen.
  3. A szemhéj nyálkahártyájának fokozott irritációja miatt nő a kötőhártya-gyulladás esélye.
  4. A csecsemő látószerveinek megfelelő gondozása és az orvos utasításainak be nem tartása hegesedéshez és a tejcsatorna tapadásához vezethet..

Ha a műtétet egy éves kor után hajtják végre, akkor a szövődmények valószínűsége jelentősen megnő. 6 év elteltével a tejnyílás vizsgálata nem jár pozitív hatással, és ez az alapja egy általános érzéstelenítést igénylő komplex műtéti műveletnek..

Következtetés

Az újszülött szülõinek ne feledje, hogy ebben a korban minden betegség fokozott figyelmet igényel, ezért orvoshoz kell fordulni. Csak a pontos diagnosztizálás fogja kiküszöbölni a kóros folyamatot..

Ne gyógyítson öngyógyszert, mivel sok szembetegség hasonló klinikai képet mutat. És azok a szülők, akik nem ismerik a differenciáldiagnosztika szabályait, nem ismerik a gyógyszert, károsíthatják az önkezelést.

Nem szabad megfeledkezni arról sem, hogy a korai életkor nem okoz mellékkomplikációkat, és ezt a gyermekek sokkal könnyebben tolerálják.

Vélemények

Vélemények a gyermekek szájcsatornájának szondázására szolgáló eljárásról:

A szájcsatorna szonda újszülötteknél. Mi az, hogyan hajtják végre, a művelet következményei

A tejcsatorna obstrukciójának okai

Az nasolacrimalis csatorna obstrukciójának és gyulladásának kialakulásának oka nem sok.

A legtöbb esetben a patológiát közvetlenül a születés után észlelik, és annak okai:

  • az orrhéj rendellenes szerkezete;
  • a tejcsatorna alulfejlettsége;
  • a film megőrzése, amelynek a baba első szellőzésekor át kellett törnie és sírnia kellett egyszer a születés után;
  • a koponya vagy az arc csontjainak genetikai patológiái;
  • szemfertőzések
  • bejutás idegen test csatorna lumenébe;
  • daganatos képződmények.

A szemvezetékek elzáródásának leggyakoribb oka a csecsemő hosszabb és súlyos sírásának hiánya közvetlenül a születés után.

A szájcsatorna gyulladásának tünetei újszülötteknél

A tejvezeték gyulladása fokozatosan alakul ki, a tünetek láthatatlanok lehetnek, de figyelni kell a következőkre:

  • könnycsepp megjelenése, amikor a gyermek nem sír;
  • alsó szempillák páratartalma alvás után;
  • gyakori pislogás;
  • állandó szemfésülés.

A kezdeti szakasz után a patológia dakriociszisztitiszg alakul ki, amelynek kifejezettebb jelei vannak:

  • hanyag hasadás;
  • a szemhéjak duzzanata;
  • a szempillák tapadása, különösen reggel;
  • a szem vörössége;
  • a genny megjelenése a sarkokban;
  • hőmérséklet-emelkedés;
  • levertség.

A patológia nemcsak mindkét szemet érintheti, hanem egyoldalú is lehet.

Dacryocystitis tünetei

Általában a dakriociszisztitisz tünetei a gyermek életének első 2-3 hetében jelentkeznek. Az újszülöttek általában könny nélkül sírnak, így a fokozott könnyezés a csecsemő szemének állapotának szoros monitorozásához vezethet. A legtöbb esetben a betegség a csecsemő egyik szemét érinti, de a dakriocisztitisz kétoldalú kialakulása is lehetséges. A betegség további menete a következő tünetek előfordulását váltja ki:

  • Duzzanás és duzzanat az alsó szemhéjon, csak a nyaki zsákok helyén;
  • Ha kissé meghúzza az alsó szemhéjat, láthatja a szem belső sarkában felhalmozódott gennyes tartalmat;
  • A szempillák szárított rozsdaterületeinek megjelenése, amelyek miatt a baba néha még reggel sem tudja kinyitni a szemét;
  • Amikor rákattint a duzzadt területre, átlátszó tartalom szabadul fel a szemből. Ez a fő különbség a kötőhártya-gyulladástól..

Ha dacryocystitis jeleit észlelik, azonnal forduljon gyermekorvos szemészhez.

A szülők gyakran tévesen blokkolják a szájcsatornát a közönséges kötőhártyagyulladás és öngyógyszeres kezelés céljából: teaval és különféle gyógynövény-infúziókkal mossák meg a szemüket. Ne hagyja, hogy a betegség sodródjon, a további fejlődésének előrejelzése egyáltalán nem rózsás. A lehetőségek közül - a szemhéj kiterjedt gyulladása; cisztás képződések a nyaki zsákban; gennyes gyulladás, és ennek eredményeként - csökkent látás; vérmérgezés; kötőszövet-gyulladás.

A tejcsatorna tapintásának indikációi

A védőfólia sebészi áttörését csak konzervatív kezelés után írják elő. Pozitív eredmények vagy romlás hiányában a szemész engedélyt ad az eljárás lefolytatására.

A műtét indikációi a következők:

  • hatalmas könnyezés;
  • a gyulladásos folyamat fokozódása;
  • a gennyes tartalom elszíneződése sárgáról zöldre;
  • nem hatékony masszázskezelés;
  • a tejcsatorna kialakulásának folyamatának megsértése;

Rehabilitáció és gyógyulás

Leggyakrabban a szonda és más műtéti műveletek utáni rehabilitációs folyamat nem tart sokáig, legfeljebb 10 napot vesz igénybe. Ennek oka az a tény, hogy az eljárás után nincs súlyos károsodás a bőr felületén vagy a hegek. A tejcsatorna nem sérült, hanem fiziológiai normákká bővül.

Az eljárás után antibakteriális cseppek használata javasolt a fertőzés kialakulásának, a mélyebb szövetekbe való bejutásának megelőzésére.

Ellenjavallatok

A csecsemőcsatorna szonda újszülötteknél számos ellenjavallatot tartalmaz, köztük a következőket:

  • a szemvezetékek rendellenes szerkezete;
  • akut sinusitis;
  • krónikus sinusitis;
  • allergiás megnyilvánulások köhögés vagy orrfolyás formájában;
  • az orr septumának görbülete;
  • vérzékenység;
  • megváltozott vérösszetétel;
  • cukorbetegség;
  • fertőző betegségek;
  • leukémia;
  • kötőhártya-gyulladás;
  • arc sérülések;
  • fájdalomcsillapítókkal szembeni túlérzékenység;
  • tüdőgyulladás
  • asztma
  • tumorok;
  • szív elégtelenség.

Ellenjavallatok vagy veleszületett rendellenességek esetén a szemész elhalaszthatja a műtétet egy későbbi időpontra, vagy fenntartó terápiát írhat elő..

Diagnostics

A diagnózis megerősítésére a szemész bizonyos vizsgálatokat írhat elő. Ezek tartalmazzák:

  1. Festék teszt. Az orvosok speciális festékoldatot csepegtetnek a beteg szemébe. Ha néhány másodperc elteltével nagy mennyiségű festéket észlel a szemében, ez azt jelzi, hogy a csatorna eltömődött.
  2. A csatorna hangja. Az orvosok egy speciális szerszám segítségével behatolnak a szájcsatornaba. A tejcsatorna átszúrása során ez kibővül, és a probléma megoldható.
  3. Könnycsatorna-cisztográfia vizsgálatánál. A nyaki csatornák röntgenfelvétele, festék bevezetésével. Ennek a módszernek a felhasználásával a szakemberek látják a kiáramló rendszert.


Szonda
Ha a diagnózis megerősítést nyer, akkor a szakértők felírják a tejcsatorna felszakítását felnőtteknél.

Gyerek felkészítése hangzásra

A szonda a műtéti beavatkozások egyik típusa, ezért különleges előkészítést igényel.

Mielőtt vizsgálatok sorozatát kell elvégezni:

Orvos / elemzésTanulmány
  • Otolaringológus
Az orrüreg, a torok és a fül ellenőrzése.
Ki kell zárni az orr- és szemészeti régió szerkezetének patológiáját.
  • Gyermekorvos
A fertőző vagy bakteriális fertőzések, gyulladások kizárása. Általános egészségügyi ellenőrzés.
  • Általános vérvizsgálat
A belső lassú kóros betegségek vagy gyulladások azonosítása.
  • Szem biomikroszkópia
A szemüveg, az alma és a szaruhártya vizsgálata. Ez a módszer lehetővé teszi idegen test, a retina repedéseinek és a látóideg patológiájának kimutatását.
  • Coagulogram
Alvadási vérvizsgálat a vérzés vagy trombózis lehetőségének kizárására.
  • A gennyes tartalom bakteriológiai vizsgálata
Ez a vizsgálat kideríti a szem és a nyálkahártyák patogén mikroflóra jelenlétét. Ez lehetővé teszi a leghatékonyabb antibiotikum kiválasztását.
  • Minta Nyugat
A könnycsatorna sértetlenségi tesztje feltárja az eltömődés mértékét. A csatornák megfelelő szabadalma mellett tanácsos, hogy a gyermek végezzen eljárást azok kibővítésére.

Ha az összes eredményt a szondázás előtt megkapja, akkor az a következő ajánlott:

  • 3 nappal a műtét előtt tartson be szigorú diétát;
  • 4 órával azelőtt, hogy táplálja a babát;
  • hagyja abba az összes gyógyszer szedését.

A sérülések vagy súlyos szövődmények elkerülése érdekében a gyermek kezét és lábát pelenkákkal kell szorosan rögzíteni. Érdemes megjegyezni, hogy sok klinika műtét előtt önállóan veszi a gyerekeket, tehát ezt tisztázza a konzultáció.

Hogyan készüljünk fel az eljárásra?

Annak érdekében, hogy az érzékelési művelet sikeres legyen, elő kell készülnie arra. Orvos ajánlása alapján néhány napig úgy kell módosítania az étrendet, hogy a csecsemő nem eszik, legalább 3-4 órán keresztül. Az ilyen tartózkodás 6 év alatti gyermekek számára szükséges..

  1. Meg kell tagadnia az érzéstelenítéssel összeegyeztethetetlen gyógyszerek és a műtét során használt gyógyszerek szedését.
  2. Javasoljuk, hogy készítse el a szükséges ágyneműt és pelenkát a csecsemő szoros tapadása érdekében, megakadályozva a véletlen kézmozgásokat műtét közben.
  3. Konzultálnia kell gyermekorvosával, hogy kizárja a hasonló tüneteket okozó gyulladásos megfázást.

Művelet

Az újszülötteknél a szájcsatorna kipróbálása gyors. Az összes manipuláció nem haladhatja meg a 10 percet. A műtét helyi érzéstelenítésben végezhető. Leggyakrabban az Alkain érzéstelenítő gyógyszert kell a szembe juttatni. Az általános érzéstelenítés alkalmazása csak a bilaterális dakriocisztitisz kezelésére vagy a gyermek 4 hónapos korának elérésekor ajánlott..

Érzékelési eljárás:

  1. A szemét speciális oldattal mossuk, és antiszeptikus bőrrel kezeljük.
  2. A légcső lumenében a felső szemhéj közelében kúp alakú Siegel-cső van behelyezve. Bővíteni kell a tejcsatornákat. A csövet először vízszintesen, majd függőlegesen emelik.
  3. Ezután bevezetünk egy Bowman szondát, amely egy üreges vékony huzal. Használd a film leszakításához.
  4. A vezetékek szabadalmának helyreállítása után a könny-gennyes tartalmat fiziológiás sóoldattal mossuk, és a szemet fertőtlenítőszerrel kezeljük..

20-40 perc elteltével a gyermeket járóbeteg-kezelésre küldik, és előírták az újbóli vizsgálat dátumát.

Számos klinika új módszer alkalmazását alkalmazza a szemvezeték elzáródásának kezelésére. A művelet csak abban különbözik, hogy speciális puha gumi csöveket helyeznek be a szonda helyett. Egy kis gömböt helyeznek bennük, amelyet levegővel vagy sóoldattal szivattyúznak.

A film repedése után a labdát eltávolítják, és a csövek kb. 6 hónapig a csatornákban maradnak, megakadályozva a tapadások kialakulását, amelyet követően eltávolítanak.

Kockázatok és lehetséges szövődmények újszülötteknél

A könnycsatorna elzáródásának kiküszöbölése biztonságos eljárás..

A probléma súlyosbításával vagy az egészségre ártalmas kockázatok gyakorlatilag nem állnak rendelkezésre, mivel:

  • az összes műszert sterilizálják;
  • modern fájdalomcsillapítókat használnak;
  • a műtét után a nyitott csatornákat és a szemeket fertőtlenítik.

A műtét lefolyása közvetlenül függ a mikrosebész képzettségétől, mivel ha az eljárást megsértik, akkor a gennyek bejuthatnak a második szembe vagy fülbe. A hangzást ajánlatos a gyermek 6 hónapos korát megelőzően végezni, mivel a csatornákban lévő film megkeményedik, megnehezítve a műtét menetét..

A dakriociszisztitisz újbóli kialakulásának kockázata is az eljárás után, ha nem tartják be a működő látószervek gondozására vonatkozó szabályokat, vagy ha megfázás vagy katarróma fertőződött.

A műtét után:

  • foltok az orrüregből;
  • légszomj
  • fejfájás;
  • hányinger
  • nagyszámú könnycsepp;
  • nyugtalanság és ingerlékenység;
  • hőfok.

Ha ezek a tünetek fokozódnak, vagy néhány napon belül nem tűnnek el, forduljon szemészhez vagy gyermekorvoshoz.

Az azonnali orvosi ellátást igénylő súlyos szövődmények a következők:

  • kötőhártya-gyulladás;
  • könnycsepp hiánya;
  • súlyos szemirritáció vagy bőrpír;
  • hőmérséklet 38 ° C felett;
  • vérzés a szemből;
  • hegek és tapadások;
  • hányás
  • súlyos könnyáram a műtét után 14 nappal;
  • a csatorna mechanikai károsodása.

Kezelés nélkül a szemcsatornák elzáródhatnak:

  • agyhártyagyulladás;
  • vérmérgezés;
  • az orrhéj deformációja;
  • a szem szaruhártya fekélyes léziói;
  • részleges vakság;
  • a tejcsatorna fúziója;
  • fülgyulladás;
  • krónikus dacryocystitis.

Jelzések

A hangzás egy mini-művelet, amelyet akkor adnak meg, amikor feltétlenül szükséges. Először az orvos azt tanácsolja a betegnek, hogy tegyen ránduló masszázst az eltömődések és csepegtető cseppek területén, majd csak a hangzás után. A megfelelő cseppek felírása érdekében tanácsos a gennyes ürítés bakteriológiai vizsgálatát elvégezni.


A hangzás indikációi:

  • 5 hónaposnál idősebb dakriocisztitiszben szenvedő csecsemő;
  • a szem folyamatosan vizes, az utcán a váladék fokozódik;
  • az nasolacrimalis ductus területén a gyulladás krónikus formává vált;
  • masszázskezeléssel és cseppekkel történő kezelés rövid távú hatást gyakorol, a szem továbbra is izzad.

Időnként a csecsemők 1-3 hónap alatt eliminálódnak az elzáródásból, ha a csecsemő egészsége romlik, vagy a hőmérséklet gyakran emelkedik. Más esetekben a művelet legfeljebb 6 hónappal késleltethető a következő okok miatt:

  • néha a masszázs segíti a könny sértettségének helyreállítását;
  • ebben a korban a könnyek teljesen kifejlődtek, a tejcsatorna teljes mosása megtörténik. Ez felgyorsítja a műtét utáni gyógyulást és csökkenti a visszaesés kockázatát..

Hogyan megy a gyógyulás?

A tejcsatorna kipróbálása hosszú rehabilitációs periódussal rendelkezik. 2 hét van. Újszülöttek és legfeljebb 3 hónapos gyermekek esetében ez az időtartam 1 hónap. A rehabilitációt otthon végzik súlyos szövődmények hiányában..

A helyreállítás gyorsabb, ha a szemész összes ajánlását betartják. Emlékeztetni kell arra, hogy a rehabilitáció alatt lehetetlen lehűlni és kapcsolatba lépni betegekkel, mivel bármely ENT-betegség ismételt dakriociszisztitiszt válthat ki.

Ezenkívül a gyógyulás során speciális masszázst kell végezni, amely megelőzi a hegszövet vagy adhéziók felhalmozódását.

Mi tilos a rehabilitációs időszakban?

A rehabilitáció alatt gyakorlatilag nincs szigorú korlátozás. Sétálhat az eljárás után, de ezt meg kell tennie a poros utaktól és a homokozóval felszerelt játszóterektől. Az első 2 napban tilos gyermeket fürdni. Csak enyhe öblítés folyó víz alatt, a fej és az arc mosása nélkül megengedett.

Szigorúan tilos a gyógyszerek megváltoztatása vagy kiválasztása.

Az antibiotikumok független használata a szem kötőhártya gyulladását és bakteriális fertőzést okozhat. A rehabilitáció idején el kell hagyni az új termékek bevezetését a gyermek étrendjébe, és átmenetileg korlátozni kell a sós és zsíros ételek használatát is..

Tilos a gyermekeket túlmelegedni és szaunába vagy fürdõbe vinni, mivel a magas hõmérséklet gyulladást válthat ki a mûtött csatornákban..

Ha újrahangzó eljárás szükséges

Vannak esetek, amikor az egyik hangzás nem segíti az obstrukció kiküszöbölését, ismételt eljárást hajtanak végre, ha:

  • a köldökség nem gyógyult meg;
  • tapadás lép fel a csatornákban;
  • betegség után a dakriocisztitisz visszaesése fordul elő;
  • hegszövet alakul ki.

Az eljárást legkorábban az első hangzás után 2 hónappal hajtják végre, és nem különbözik tőle. A légcsatorna lumenének fiziológiás csökkenésével a mikrosebész javasolhat speciális csövek behelyezését hat hónapra, amelyek megakadályozzák a csatornák szűkülését és a tapadások kialakulását.

Ápolás műtét után

A hangzás az esetek csaknem 98% -ában kiküszöböli a vezetékek elzáródását. Az eljárás után be kell tartania a gyermek gondozására vonatkozó bizonyos szabályokat. A rehabilitációs időszak alatt a kötelező manipulációk közé tartozik a masszázs és a szemkezelés.

Higiénikus szemkezelés

5-7 napon belül a gyermeknek csepegtetnie kell speciális oldatokat és kenőcsöket kell felvinnie. A pénzeszközök típusát, az adagot és a kezelés időtartamát szemész írja elő.

Feldolgozásra és fertőtlenítésre gyakran írják elő:

NévAlkalmazásJellemzők
Vigamox csepp 0,05%Bármely életkorbanA gyógyszer tartós használata provokálja a patogén érzéketlen mikroorganizmusok szaporodását. Szövődmények esetén a kezelési rend módosítása szükséges..
Furacilin tablettaBármely életkorbanA terméket gyermekek jól tolerálják. Szemmosás csak frissen készített oldattal.
Csepp Vitabax 0,05%Bármely életkorbanNem ajánlott a terméket más szemkészítményekkel egyidejűleg használni. Az alkalmazások között tartson 20 perces szünetet.
Csepp levomicetin 0,25%12 hónaptól kezdveA gyógyszer kloromicetint tartalmaz, amely felhalmozódhat a májban és mérgező károkat okozhat. A gyógyszer nem ajánlott 1 év alatti gyermekek és májbetegségek esetén..
Kenőcs PhloxalBármely életkorbanHa más gyógyszerekkel történő együttes felhasználásra van szükség, a kenőcsöt utoljára alkalmazzák.
Csepp Ofloxacin 0,3%12 hónaptól kezdveA szerszám jól tolerálható a gyermekek számára, de túladagolás esetén szemirritáció lehetséges. Ebben az esetben öblítse le őket tiszta vízzel..
A Tobrex 0,3% -ot csökkenBármely életkorbanNem ajánlott a gyógyszert 10 napnál hosszabb ideig használni, mivel a kórokozó szervezetek immunitása az antibiotikummal szemben fokozódik.

Masszázs: technika, gyakoriság

Az újszülötteknél a szájcsatorna próbája csak kombinált masszázs és gyógyszeres kezelés esetén pozitív eredményt ad.

A masszázs előtt szükség van:

  • vágja köröm a kezét;
  • alaposan mosson kezet;
  • viseljen steril kesztyűt;
  • öblítsük le az összes szemet furacilin oldattal.

Óvatosan kell eljárni, mivel csecsemőknél az orrkereszt túl puha..

A masszázs technika több műveletből áll:

  1. Érezze magát a szem belső sarkában, közelebb az orrhídhoz, a szemcsont széléhez.
  2. Enyhén nyomja meg az ujját a szem sarkában.
  3. Ezután mozgassa fel a szemöldökét és az orrát. A mozgásnak követnie kell a vesszőjel alakját..
  4. A nyomást nem az orr porcára kell gyakorolni, hanem csak a szemablakra.

Amikor a sarokban gennyes tartalom jelenik meg, gondosan összegyűjtik pamutpárnákkal vagy gézszalvétákkal. Azt is meg kell ismételni, hogy 4-7 mozgást kell végezni minden szemnél. A nap folyamán a masszázst akár négyszer is elvégezhetik. Az összes manipuláció után a szükséges gyógyszereket bejuttatják a szembe.

Kerülhető-e az érzékelés? Alternatív kezelések

Masszázs segítségével kiküszöbölhető a tejcsatorna obstrukciója. De ez a módszer nem mindig jár pozitív hatással: a filmet csak az esetek 50% -ában lehet lebontani. A terápiás masszázs technikája nem különbözik a posztoperatív technikától, de a nyomásnak nagy erőfeszítéssel bunkósan kell fellépnie.

Ugyanakkor az obstrukció kezelésére a masszázst naponta 10-12-szer kell elvégezni 6-10 mozdulattal, majd antibakteriális szereket kell használni..

A videó hibákat mutat be a tejcsatorna masszázsa során, és elmagyarázza a megfelelő végrehajtás módját:

Használhatja a hagyományos gyógyszert is:

  • Menta, körömvirág és zsálya tömörítés: keverjünk össze 2 evőkanálot. gyógynövényeket és öntsünk 500 ml forró vizet, 3 órán keresztül ragaszkodjunk.Ha vigyünk fel húslevesben áztatott gézt, szükség van 2 óránként 10 percig.
  • Csepp az orrban a Kalanchoe juice-ból: Helyezzen több lemezt 2 napig a hűtőszekrénybe, majd őrölje meg és nyomja ki a levet. Hígítsuk fel 1: 1 arányban forralt vízzel, és csöpögjünk az orrra a kapott oldatot. Ez az eszköz tüsszentést okozhat, ami hozzájárul a film élettani megrepedéséhez. Az eszköz krémek formájában is használható.
  • Kamilla vagy kamilla sör: 1 evőkanál. az egyik gyógynövényt öntsünk egy pohár tiszta vízzel és forraljuk 5 percig. Használjon főzést, amely szükséges tömörítés formájában vagy a szem mosásához.

Az újszülöttek szemcsatornáinak próbáját akkor végezzük, ha az állapot 3 héten belül nem javul.

A klasszikus technológián kívül van még egy lehetőség a csatorna szabadalmazásának helyreállítására:

  • Intubálás Siegel szonda használata nélkül.
  • Az újszülötteknél a szájcsatorna kipróbálása a leghatékonyabb módszer, de gyakran helyettesíti az intubációs eljárás. Ez különbözik attól, hogy vékony vezetékeket alkalmaznak, amelyekhez szilikoncsöveket rögzítenek.

Ezeket a felső és az alsó vezetéken át az orrüregbe tolják és eltávolítják. A csövek a csatornák üregében maradnak, és biztosítják a könnyfolyadék mozgását. Az eszközt csak hat hónap elteltével lehet eltávolítani, mivel körülötte új szövetek képződnek, amelyek szélesebb csatornákat alkotnak.

Ezt a módszert alkalmazzák:

  • a csatornák részleges elzáródása;
  • meghibásodott hangzás;
  • gennyes tasak kialakulása a csatornákban.

A lehetséges komplikációk között megjegyzés:

  • túl nagy lyuk a szem sarkában;
  • a csövek helyzetének megváltoztatása;
  • szemgolyó sérülés;
  • kötőhártya-gyulladás;
  • kellemetlen érzés az orrüregben.
  • Léggömb elzáródás.

Ezt a módszert ritkán használják a felszerelések költségei és a manipulációk hosszú időtartama miatt, de számos előnnyel rendelkezik a klasszikus hangzáshoz képest..

Előnyök:

  • több szonda bevezetése nem szükséges;
  • A film szakadásán túl a csatornák kibővülnek;
  • nincs veszély a vezetékek sérülésein és a tapadások kialakulásánál.

A manipulációt általános érzéstelenítésben végezzük. A vezetékekbe mikroszkopikus golyóval ellátott vékony vezetőket vezetnek be. A filmet közelebb tolják és levegővel vagy folyadékkal töltik meg. A labda kiszélesedik, és megszakítja a filmet. Ezt követően egy vezetővel kihúzzák.

Ezt a módszert használják a helyi érzéstelenítő gyógyszerekkel szembeni túlérzékenységhez vagy a sikertelen hangzás után..

A szövődmények között:

  • dakriociszisztitisz visszaesése;
  • képzeletbeli csatornaképződés;
  • érzéstelenítés allergiás reakciói.

A szájcsatorna obstrukciójának kezelését közvetlenül a patológia diagnosztizálása után kell elvégezni. A megfelelő és időszerű kezelés hiánya tályogot okozhat, amely halálhoz vezet. Azt is érdemes megjegyezni, hogy az újszülötteknél általános érzéstelenítésnél a hangzás megengedett, ami jelentősen csökkenti a káros hatások lehetőségét.

Szerző: Shalunova Anna

Cikk tervezése: E. Chaykina

Lehetséges szövődmények

Megfelelő hangzás esetén a negatív következmények kockázata minimálisra csökken. Az egyetlen lehetséges komplikáció az adhéziók kialakulása és az nasolacrimalis csatorna túlnövekedése. Ennek megakadályozása és célja a masszázs. Ha jóhiszeműen csinálja naponta 3-4-szer, a csecsemőnek nem kell újból megszólalnia.

A műtét utáni időszakban a baba vírusos fertőzései komoly veszélyt jelentenek. A megfázás miatt a patogén mikroorganizmusok bejuthatnak az nasolacrimalis csatorna sérült nyílásába, ami általában a betegség visszaesését váltja ki. Ezért az érzékelést követő 1-2 hónapig a baba jobban elkerüli a gyermekcsoportokat és a zsúfolt helyeket.

A legtöbb esetben az orvosi beavatkozást a gyermekek könnyen tolerálják, és az újbóli beavatkozás nem szükséges. 1-2 napon belül megengedett a véres kisülés, és a szem akár 2-3 hétig is folyhat. Ha a periódus ezen időszak után is fennáll, a gyermeket újra meg kell vizsgálni, és esetleg újból meg kell vizsgálni. A második művelet után a probléma általában megszűnik..

A szájcsatorna kipróbálása egy évnél fiatalabb gyermekeknél

Ennek az orvosi eljárásnak az a célja, hogy megnyitja az eltömődött tejcsatornát. Ha egy gyermeknek legfeljebb egy évre szólítják fel a hangzást, akkor dakriociszisztitiszt diagnosztizáltak. Mindkettő közvetlenül a születés után és később kezdődik. Mindenesetre nem érdemes késleltetni a beavatkozást, jobb a hangzást a lehető leghamarabb elvégezni.

A szájcsatorna kipróbálása egy évnél fiatalabb gyermekeknél

Miért vannak eltömődve a könnycsatornák?

Szemészeti hangzás

Amikor a gyermek átmegy a magzati fejlődés szakaszában, akkor a szájcsatornákat vékony kötőszövetből álló speciális filmek védik. Erre azért van szükség, hogy megvédje a szemet az amniotikus folyadéktól. A baba megszületésének pillanatában a filmet el kell távolítani, de néha ez nem történik meg, és a csatornák, mindkettő, vagy az egyik, zárva vannak. Emiatt gyulladás alakul ki bennük.

Mellesleg. Amint a gyermek az első lélegzetet és az első kiáltást születi, az orrban légnyomás alakul ki, amely a védőcsatorna filmje felszakad. Ez általában könnyen megtörténik, és a gyermek, vagy a szülők nem veszik észre.

Dacryocystitis és kötőhártya-gyulladás

De a film néha nem tört, mert túl sűrű a szerkezete, vagy az első lélegzet sekély volt, vagy a sírás gyenge volt. Az orrban nincs elegendő nyomás a filmdugó eltávolításához, és továbbra is eltömíti a tejnyílást.

Mivel a könnyek általában folyamatosan képződnek, engedjék le a csatornát, és távolítsák el a szemből. Ha a csatorna bezárva marad, ez nem történhet meg. A tejfolyadék stagnálást okoz az általa alkotott „zsákban”, és súlyos gyulladást okoz, amelyet csak a tejcsatorna megtisztításával lehet megoldani, amely lehetővé teszi a stagnáló folyadék kilépését..

Fontos! Az elzáródás állapotában a könnyek elveszítik a képességüket, hogy bejuthassanak a tejcsatornába és mozogjanak rajta. Felhalmozódnak, súlyosbítják a gyulladást..

A szájcsatorna vizsgálata előtt és után

Milyen okok miatt alakul ki újszülöttek dakriociszisztitisz

Ennek a kóros helyzetnek a fő okait számos rendellenességnek lehet nevezni, amelyek a könnyképződés és a könnyezés szokásos módon kialakult rendszerében jelentkeznek. Karakterük lehet veleszületett vagy független a fejlődési rendellenességektől..

Dacryocystitis újszülötteknél - kezelés

Asztal. Dacryocystitis okai.

A fellépés okaLeírás
Fejlődési rendellenességekMég a méhben a gyermek szeme vagy szemhéja, orra és a koponya egyes csontei rendellenesen kezdnek fejlődni.
Genetikai patológiaAzok, amelyek bármilyen módon megsértik az arc szerkezetét.
A szájcsatorna veleszületett patológiájaA csecsemő orrcsatornája túl rövid vagy keskeny.
Megszerzett akadályLeggyakrabban az a tény merül fel, hogy a csatornát az úgynevezett dugó mechanikusan blokkolja. A dacryocystitis leggyakoribb oka.
SzemfertőzésMegkezdődhet mind a méhben, mind a születés után, ami a csatorna bezárásának és a tej obstrukciójának második legnépszerűbb oka.
TumorAz nasolacrimalis csatornát blokkoló daganatszerű képződés ritka, azonban az orvostudományban ilyen eseteket észleltek.

Fontos! A szájcsatornák eldugulása dugókkal a leggyakoribb oka annak, hogy egy gyermeknek hangos műtétet kapnak.

Hogyan lehet felismerni a dakriocisztitiszt és megkülönböztetni a kötőhártya-gyulladástól?

Dacryocystitis felnőtteknél

Az obstrukció legelső jele a szájdugulás, de ezt azonnal nem veszi észre, bár még az újonnan született csecsemőnél is, aki még nem sír, dacryocystitis esetén könnycseppek képződhetnek a szem belső sarkának alsó részén..

Nyilvánvalóbb jelek következnek..

  1. Krónikus hasmenés.
  2. Megnagyobbodott szemhéjak duzzadás miatt.
  3. Ragadós szempillák.
  4. A szem "megsavanyodása", kiürülés kíséretében, különösen bőséges éjszakai alvás után.
  5. Fehér-sárga és zöldes színű ürülések (a szín a gyulladásos folyamat stádiumát jelzi).

A csecsemőcsatorna gyulladása

Ha nem próbálja megoldani a problémát, egy idő után a tünetek még súlyosbodnak.

  1. Fájdalom van a szemben, és a csecsemő sír még a belső sarok területének enyhe megérintésével is.
  2. A sarok először vörösre vált, majd a bőr színe megváltozik mind a szemhéjon, mind az orron.
  3. A szekréció gennyes lesz, felhalmozódik és kiszárad.
  4. A belső sarok közelében egy gennyes "zsák" megduzzad.
  5. A hőmérséklet emelkedik és tart.

Mellesleg. Ebben a szakaszban, ha nem a kezdeti szakaszban, bármelyik szülőt riasztani kell, és a gyermeket orvoshoz kell vinnie. De előfordul, hogy a nagymamák tanácsát követve az anyák megpróbálják megoldani a problémát a népi gyógyszerekkel, mosogatják a szemüket főzettel, és különféle kompresszort alkalmaznak rájuk..

Dacryocystitis gyermekben

Ha a súlyosbodó tünetek megjelenése és állandó jelenléte figyelmen kívül hagyja a problémát, és elhalasztja az orvosi konzultációt, amelyen az orvos felajánlja a csatorna meghallgatását, szörnyű dolog történhet.

Fontos! Gyerekeknél, akiknek elhúzódó elzáródása és a tejcsatorna gyulladása van, a gennyek kiürülnek a roston, flegmont képezve. Ezután behatol az orrmelléküregbe, eljut az agyba, és megkezdi a meningitis..

A csecsemőcsatorna elzáródása kisgyermekekben

De ugyanúgy, mint a csatorna elzáródásának észrevétlen első szakaszában, a következő történik - a szülők észreveszik, hogy valami nincs rendben a gyermek szemével, és miután egy ideig megfigyelték a babát, maguk diagnosztizálják a kötőhártya-gyulladást. Sőt, mindig lesz egy idősebb rokon vagy szomszéd, aki azt fogja mondani, hogy a csecsemők szeme mindenkiben vakmer, és ez normális, ez a gyermekek kötőhártya-gyulladása. Csak kamilla-, lavrushka-, más rögtönzött eszközökkel kell öblíteni, az anyatej felpiszkálásáig.

Tipp. E két betegség tünetei hasonlóak, és a gyermekorvos szemorvosa nem mindig képes megkülönböztetni őket első pillantásra. De van mód a diagnózis tisztázására - a csecsemőnek először cseppeket írnak elő kötőhártya-gyulladásból, és ha ezek nem javítják a helyzetet, akkor okkal feltételezhető, hogy a tejcsatorna el van blokkolva.

A szájcsatorna elzáródása újszülötteknél

Ha a szemész dakriociszisztitiszt gyanít, akkor diagnosztikai eljárások sorozatát írják elő, amely nem csak a pontos diagnosztizáláshoz, hanem a stagnálás okának és pontos helyének azonosításához is lehetővé teszi. A diagnosztikai műveletek a következők.

  1. Szemrevételezés a szem állapotának meghatározására.
  2. A szekréciók kenése, hogy kizárják a betegség fertőző jellegét.
  3. Csatorna teszt a feltétel meghatározásához. A Collargol-t (a jód-tinktúra színének festékét) csepegtetik a szembe. Ennek az összegét, amelyet az orvos a szembe tesztelésre tesz, a normál könnycseppennyel öt perc elteltével eltűnik. Ha a szem öt-tíz percig foltos marad, diagnosztizálják a könnycseppet..

Mellesleg. Ha a folt több mint tíz percig tart, a tesztelés továbbra is bizonyítja vagy cáfolja a könnycseppenő funkció teljes veszteségét, és pontos bizonyítékokat szerez az akadályról.

Az obstrukció teljes megerősítése teszteli Nyugat irányát. A csatornához hasonlónak lehet nevezni, de a második neve orr, mivel a fő eredmény pontosan a beteg orrában történik. Az orrlyukba laza pamutgyűrűt helyeznek, és a szembe bepótolják a kollargolt. A pamutkábelnek három-öt percen belül meg kell festődnie. Ha később indult, vagy a gyapjú egyáltalán nem foltosodott, akkor az obstrukció kialakul.

Mellesleg. Ebben a szakaszban, mielőtt felírnának egy hangos eljárást, az orvosnak ki kell zárnia a beteg orrában vagy koponyájában fennálló szerkezeti patológiákat..

Hangzó cél

Valójában sok szülő hiába fél attól, hogy mihelyt a csecsemő szeme megrohad, azonnal megkezdi a szájjal a szájcsatorna átszúrását. A dakriocisztitisz kezelésének taktikája mindig kétlépcsős. És az első szakaszban, ha a sürgős hangzásra nincs közvetlen utalás, a kezelést alkalmazzák.

Fontos! Kétlépcsős rendszer alkalmazandó, ha a csecsemő még nem érte el a hat hónapot. Azokban az esetekben, amikor a gyermek még nem egy éves, de már hat hónapos lett, általában a csatornatisztítást, majd ezt követő kezelést, helyreállítást és higiénikus ápolást kell elvégezni..

Az újszülött dakriocisztitisz kezelése

A kezelést ugyanúgy alkalmazzák, mint az első gyógymódot, azokban az esetekben, amikor a gyermek anatómiai jellemzői és élettana lehetővé teszik, hogy várjon, amíg a film kinyílik. Ilyen esetekben az érzékelés elkerülhető - a szem elhalad.

Mi szerepel a kezelés első szakaszában?

Higiénikus szemkezelés

Naponta kétszer, tiszta, mosott kézzel, rövid körmökkel, a szülők öblítsék le a gyermek szemét furatsilin-oldattal vagy szokásos főtt, de nem forró vízzel. A mosáshoz használt korongokat vagy gézt minden egyes szemre külön-külön veszik, és használat után ki kell dobni. A mosást a szemhéjon keresztül, a templomból való befelé történő mozgatással hajtják végre.

Szemmosás egy gyermek számára

Szemmasszázs

Valójában nem a szem, hanem a szemhéj masszázst kell végeznie. Ezt megtehetik a szülők vagy más rokonok. Ne masszírozza körömlakkkal, ha a körmök nem rövidek. A kezeket szappannal mossuk, steril törülközővel szárítjuk.

Könnycsatorna masszázs

A masszázskezelés technikája a következő.

  1. Kenje meg az orr és a szem közötti területet semleges krémmel.
  2. Az orr szárnyától a szem sarkáig húzzon 10 egyenes vonalat az mutatóujjával.
  3. Ha folyadék távozik, gyűjtse össze egy pamutpadlón.
  4. Ugyanebben az irányban hajtsa végre 10 körkörös mozdulatot a mutatóujjával, mintha egy spirált húzna.
  5. Tisztítsa meg újra a bőrt.
  6. Rajzoljon 10 egyenes vonalat az ellentétes irányba a sarktól az orr szárnyáig..
  7. A szem sarokához mutatóujjával és gyűrűs ujjával váltakozva üt, 10 másodperc rezgést okozva.
  8. A szekréció és a krém bőrének tisztításához.
  9. Az orvos által felírt gyógyszereket írjon fel.

Masszázs dakriociszisztitiszkel: technika

Ha legalább két hónapig a kezelés első szakasza nem hoz eredményt, vagy ha a gyermek életkora nyolc hónap közeledik, akkor hangzást írnak elő.

A gyermek kinevezése előtt a gyermek optometrista gondosan megvizsgálja gyermekorvosát. Kizárt a köhögés, orrfolyás, általános betegség, rossz közérzet, egyéb szembetegségek. Vérvizsgálatot végeznek a szonda bevezetésében használt készítmények drog-allergének hatásaira.

Az újszülött csatorna masszázsa

A második szakasz az érzékelési eljárás.

Ezt járóbeteg-ellátásban végzik. A gyermekkori szemész ápolónő vagy a gyermek szülei segítségével végez szondát.

Mellesleg. Fél óra - egy óra múlva a manipuláció után a beteg hazamehet, ha a csatorna elzáródását nem komplikálja a fertőzés súlyos formája. Fertőzés esetén a szondákat kórházban végzik, és a gyermeket több napig ellenőrzik..

A lehető legnagyobb mértékben mozgásképtelenné tétele és a hullámzás lehetőségének kizárása érdekében a babát kell bepólyázni.

A babát fel kell inni

A nővér vagy a szülők tartják a gyermeket, és rögzítik a fejének az eljáráshoz szükséges helyzetét. Az orvos beadja a szemnek, amelyen manipulációt, érzéstelenítő anyagot, az úgynevezett helyi fagyasztást végeznek.

Mellesleg. Mivel az eljárást helyi érzéstelenítéssel hajtják végre, a gyermek nem érez fájdalmat. De szinte minden kisgyermek hangosan és dühösen sír a hangzás közben. Ennek oka a félelem és a manipulációból származó kellemetlen érzések.

Hogyan hangzik?

Az orvosnak kettős szondára lesz szüksége - az alsó és a felső lacrimal csatornára.

  1. Először a felső teszteljük. Ennek érdekében a szemhéj felfelé emelkedik a sarok belső pontjában, és az első szondát beillesztik a tejnyílásba. Ezt Siegel-szondanak hívják, és arra használják, hogy kiszélesítsék a tejnyílás bejáratát. Ő után, először vízszintesen, egy Bowman-szondát merítik a lyukba. Ha elfordítja és függőleges helyzetbe hozza, a védőfólia eltörik.
  2. Az alsó szájcsatorna megtisztításához és megtisztításához az alsó szemhéjat lefelé és oldalra egy szögletes belső pontban engedjük le. A további manipulációkat ugyanolyan sorrendben hajtjuk végre, mint a felső pontot.
  3. A manipulációk után a mechanikus obstrukciótól megtisztított nasolacrimal csatornákat speciális kezelőoldattal mossuk.

A tejcsatorna szonda

Mellesleg. Ha a gyermek két hónaposnál fiatalabb, fiziológiájának sajátosságai miatt lehetséges az endonasalis hangzás. Az érzéstelenítést ebben az esetben nem használják. A próbát behelyezzük az orrjáratba, és vezet a csatornába, majd az antibiotikummentes járatot mossuk.

A harmadik szakasz - a hangzás után

A manipulációs zónát gondosan kell karbantartani annak végrehajtását követő két héten keresztül. Ehhez a kezelés első szakaszában a fent leírt technika szerint naponta masszázst végeznek. Az orvos antibiotikum szemcseppeket ír fel a gyulladás enyhítésére és az újak kialakulásának megakadályozására.

Mellesleg. Leggyakrabban (az esetek 90% -ában) az eljárás elegendő, és nem fordul elő relapszus. Előfordulhat, hogy száz százalékos tisztítás nem történt meg, vagy a szülők a műtét utáni ápolás során hozták a fertőzést. Ebben az esetben egy második szondatisztítást írnak elő..

Mindig fennáll a visszaesés kockázata

Sok szülő azt kérdezi, miért kell a takarítást a lehető legkorábban elvégezni, anélkül, hogy megvárná a gyermek felnövekedését. Végül is, egy évnél idősebb gyermek talán könnyebben fogja elviselni a műtétet, mint egy csecsemő. A statisztikák szerint azonban a sikeres hangzás 90% -át, amelyek nem igényelnek ismételt manipulációkat, pontosan egy éves, de legfeljebb nyolc hónapos csecsemőknél végzik. Egy év után a gyerek sokkal nehezebben szenved, megduplázza a visszaesés esélyét és az újrahangzás szükségességét. Ezen felül a 12 hónaposnál fiatalabb gyermekek műtétét leggyakrabban általános érzéstelenítésben végzik..

szövődmények

Dacryocystitis újszülötteknél vagy a lacrimal csatorna obstrukciója

A szondázás a leghatékonyabb és legkevésbé traumás (bár invazív) módja annak, hogy kiküszöböljük a gyulladásos folyamatot a lakkimalusban, ha a patológia nem gyógyítható meg konzervatív módon. De nemcsak a film eltávolítására és a tejcsatorna felszabadítására használják. Szonda diagnosztikai célokra is beilleszthető a tejcsatorna állapotának ellenőrzésére vagy antiszeptikum bevezetésére.

Az adagolási eljárás a következő természetű komplikációkkal járhat:

  • a csatorna törése, ha a szonda helytelenül méretezett;
  • egy gennyes zsák törése, a gennyek terjedésével az állkapocsüregben;
  • a csontfal perforációja, amelyben a szonda behatol az orrüregbe;
  • a szonda lecsatolása a csatornában, ahol azt sürgősen sebészileg el kell távolítani.

Kúpos szonda a tejcsatorna számára

Fontos! A vér megjelenése a manipuláció után nem tekinthető komplikációnak, éppen ellenkezőleg, azt jelzi, hogy a szakadásgátló filmeket sikeresen eltávolították.

Mi történik, ha nem hajt végre időben hangzást, és nem tisztítja meg a szájcsatornákat? Gyulladásos stenosis alakul ki. Lassan jelenik meg a tej zsákja. Peraorbital cellulitis alakul ki. Megindulhat a sinusitis vagy entmoiditis. A gennyes gyulladásos állapot meningialis szepszishez vezethet. Ritka esetekben látáskárosodás alakul ki. Ez a művelet tehát egy viszonylag biztonságos és messze a leghatékonyabb módja annak, hogy megszabadítsuk a gyermeket a csecsemőcsatorna obstrukciójától és megakadályozzuk a baba egészségét veszélyeztető súlyos betegségek kialakulását..

Ennek a gyermeknek periorbitalis cellulitisz van - egy szembetegsége