Magas fokú myopia és szülés - amit tudnod kell

Sérülések

Ha egy nőnél magas a myopia fokozott terhesség alatt, akkor a biztonságos szállítás választásának kérdését egy sorozat vizsgálat után dönti el. Egy érdekes helyzetben lévő nőben megváltozik a hormonális háttér, amely az összes szervet és rendszert befolyásolja, ideértve a látás szerveit is. Ennek a fiziológiai állapotnak a normál ideje alatt a látás nem változik. Bizonyos esetekben, például a toxikózis, a súlyos hányás kötőhártya-vérzést vagy ödémát vált ki, ami a retina artériájának és vénájának patológiájához vezet.

Veszélyes látásváltozások

Jelek, amelyek növelik a látásvesztés kockázatát:

  • csökkent látás terhesség alatt;
  • a "legyek" és a szem elé mutató pontok jelenléte;
  • a környező dolgok homályosak és torzultak;
  • a látótér élesen korlátozott;
  • ha a kontaktlencse viselése kényelmetlen.

Ezek a tünetek arra utalnak, hogy szövődmény jelentkezhet a szervön, és sürgősen kapcsolatba kell lépni szemészével a vizsgálat céljából. A helyzettől függően a szakember előírja a megfelelő terápiát gyógyszeres vagy műtéti kezeléssel. Ezenkívül szemüveget vagy lencsét viselő nőknek nem szabad hosszú ideig ülniük a monitornál, olvasniuk irodalmat, meghajolva és megdöntve.

Magas fokú myopia esetén a szemészt a lehető leggyakrabban kell felkeresni, különösen a harmadik trimeszterben. Az orvosnak figyelemmel kell kísérnie a retina állapotát a terhesség teljes időtartama alatt, anélkül, hogy hiányozna a degeneratív változások vagy a szivacs más kóros állapotának megjelenése.

Körülbelül egy hónappal a várható szülés előtt az optometrista következtetést és ajánlásokat fogalmaz meg a szülés módjának megválasztására. Tehát, azzal a javaslattal, hogy kizárjuk a kísérletek időtartamát, mivel a látási szervek esetleges szövődményei vannak, a szülészeti csipeszek behelyezése vagy császármetszés elvégzése előnyös..

Myopia probléma

A világban a rövidlátásban szenvedők száma folyamatosan növekszik. A rövidlátás a szemgolyó méretének növekedéséhez vezet, ami hozzájárul a retina nyújtásához. Ettől kezdve vékonyabbá válik, és egyes helyeken „lyukak” jelenhetnek meg. Ezek a "lyukak" a retina leválásához vezethetnek a szemüregből, ezáltal megfosztva a látótól a teljes vakságot.

Magas fokú myopia esetén növekszik a retina leválásának és a születés közbeni repedés kockázata, ezért az orvosok erősen ajánlják a császármetszést.

  • császármetszés orvosi indikációi;
  • ha a látáskárosodás 2 dioptriával előrehalad az év során, ez progresszív myopia;
  • a myopia száma hat vagy annál több dioptria, a retina változásainak megjelenésével együtt;
  • a retina repedéseivel a terhesség ideje alatt;
  • súlyos disztrófikus változások jelenléte a felületben;
  • a leválasztás mûtéte;
  • relatív indikációk, például szkleroplasztia és keratotomia szülés előtt;
  • krónikus betegségek, amelyekben a keringési rendellenességek kóros folyamatokhoz vezetnek a retinaban. Ide tartoznak a diabetes mellitus, a magas vérnyomás és mások..

Önmagában a magas myopia nem vonatkozik abszolút ellenjavallatokra. Minden a retina állapotától függ. Tehát az orvosi gyakorlatban a természetes szülés pillanatait észlelték myopiában szenvedő nőknél, legfeljebb mínusz tizenkét szembe mindkét szemben, komplikációk nélkül.

Progresszív látáskárosodás esetén scleroplasztikát végeznek - megerősítik a szem külső héját, és a szaruhártyán keratotomia - radiális bemetszés történik annak összehangolása érdekében. Ha a betegnek még 20 évvel ezelőtt is volt ilyen művelete, az orvosok hajlamosak a műtétre.

A rövidlátó nők természetes születésének indikációi

A rövidlátás és a szülés a várandós anya stabilitásának jelenlétében nem lesz negatív hatással a nőre. Az önszállítás a következő helyzetekben megengedett:

  • gyenge vagy közepes mértékű myopia normál retina mellett;
  • terhesség alatt lézer koaguláció után tartósan javul a felület;
  • ha a retina rése meggyógyult;
  • ha a gyermek fogantatása előtt lézeres látáskorrekciót hajtottak végre;
  • magas myopia esetén, gyakorlatilag változatlan retina mellett, rövidítheti a magzat kiutasításának születési periódusát a perineum speciális ollóival történő vágással - a folyamat epiziotómiának nevezik.

A nyugati orvoslás úgy véli, hogy a rövidlátásos szülés minimális erőfeszítéssel történik, tehát nem fenyegeti a látásvesztést. Ehhez a szülõnõ helyes viselkedése és a gyermek átlagos mérete szükséges. Ez speciális gyakorlatokkal és a medence osteopathiás korrekciójával érhető el, és a szülés során mozgást és speciális testtartást kell alkalmazni..

Lézer retina koaguláció

Az orvosok a profilaktikus perifériás lézerkoaguláció kinevezését javasolják, amikor a leendő anya retina patológiát mutat, például vékonyodás esetén. A vékonyodás és a körülötte lézerrel foglalkozó szakember rögzíti a retina. A vékonyodás fókuszában bekövetkező koaguláció eredményeként hegek képződnek, amelyek megerősítik a retina és a szaruhártya kialakulását.

Ez az eljárás csak néhány percet igényel, ehhez feltétlenül nincs szükség kórházba vinni. A módszer fájdalommentes és nem okoz kellemetlenséget a várandós anya számára.

A manipuláció ideje a terhesség kezdeti szakaszában szükséges, és a harmadik trimeszterben nem kívánatos. Ezt az eljárást követően a szemész folytatja a megfigyelést, és ha a szem szervében már nem fordul elő változás, akkor a terhes nőnek szabadon kell szülnie..

Az alvadás azonban nem oldja meg a megnagyobbodott szemölcs és a megnövekedett alma problémáját, ezért attól függően, hogy melyik retina és melyik perifériás osztályon van, következtetést vonnak le arról, hogy lehet-e természetes szövődmény rövidlátással vagy sem..

A rövidlátás lézeres korrekciójáról

Ezt az orvosi beavatkozást nem bizonyos indikációk alapján, hanem a nő saját akarata szerint hajtják végre. Terhesség alatt a lézeres korrekció tilos.

Mivel globális hormonális változások lépnek fel a jövő anya testében, és ezt az eljárást követően a nem megfelelő reakció provokálhatja a nem megfelelő gyógyulást, és szövődmények léphetnek fel.

A fogamzóképes korú nők hat hónappal az állítólagos terhesség előtt, vagy 4-5 hónappal a laktációs időszak befejezése után léphetnek javításra. Ezenkívül a rövidlátás mértéke nem játszik szerepet a császármetszésnél, és ez az eljárás nem lesz jelentős hatással a szülésre.

Rövidlátó nő viselkedése a szülés során

A szülés előtt minden nőnek részt kell vennie egy kurzuson, hogy felkészüljön a születési folyamatra. Bemutatják a nőket a megfelelő légzésről és relaxációról a összehúzódások között. A kísérletek során a nőknek meg kell tanulniuk, hogy ne feszüljenek a szemben, ami a leválást és a szem érének megsérülését provokálhatja. Az erőfeszítéseket a medence szerveire és a hasi izmokra kell irányítani.

A fogamzóképes korú nőket teljes körű vizsgálatnak kell alávetni a családtervezés előtt, amely lehetővé teszi a komplikációk megelőzését, különös tekintettel a látószervre..

Ha a várandós anya nem ért egyet az orvosoknak a szülés taktikája kapcsán megfogalmazott véleményével, felkínálják neki, hogy teljes felelősséget vállaljon az egészségért a saját kezén, és szövődmények esetén ne állítson igényt szülészeknél. Bármilyen formájú myopia esetén azonban a lehető legjobban meg kell könnyíteni a szülés folyamatát, mert minden anyának csak látnia kell, hogyan növekszik gyermeke, és élveznie kell az életet.

Myopia és szülés

Gyakran a súlyos látási problémák ellenjavallták a természetes csecsemőt. Bebizonyosodott, hogy a rövidlátás és a szülés összefüggenek, mivel sok nő félelme nem megalapozatlan. Érdemes megérteni, milyen kockázatokkal jár, miért szükséges a szemész rendszeres vizsgálata, és elkerülhető-e a császármetszés..

A munkaerő hatása a látásra

Lehetetlen előre tudni, hogy a szülés hogyan fog történni, de fontos, hogy az előkészítés során felelősségteljesen járjon el, mivel a megfelelő intézkedések csökkenthetik a negatív következmények kockázatát. A nők látásának esetleges káros hatásainak meghatározásakor a következő tényezőket kell figyelembe venni:

  • életkor és általános egészség;
  • a rövidlátás mértéke;
  • szembőség és retina;
  • a terhesség folyamatának jellemzői.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Lehet-e rövidlátással természetesen szülni??

A szemgolyó növekedése pubertáskor jelentkezik, és veleszületett lehet. Mindenesetre az ellenőrzés során a következő feltételek egyikét kell meghatározni:

  • helyhez kötött rövidlátás - a látás az idő múlásával nem romlik;
  • progresszív - a betegség fokozatosan fejlődik, a látás továbbra is csökken.

A természetes szülés feltételei:

A terhesség előtti sikeres lézeres koaguláció lehetővé teszi, hogy a nő természetes életet nyújtson gyermekének.

  • mérsékelt rövidlátás vagy enyhe rövidlátás, amelyet nem kísérnek negatív folyamatok a retinaban;
  • a sérülés hiánya és a felület megváltozása;
  • hegek retinális szünetek után;
  • terhesség szövődmények nélkül;
  • lézeres koaguláció a terhesség előtt vagy a terhesség alatt, de folyamatos javulásokkal.

A látóképességgel járó természetes szülés a retina vérzésével, majd leválódásával járhat. Az orvosok általában óvatosan végzik el őket, minimális szemterheléssel. Időnként szülészeti fogót kell alkalmazni. Azokban az esetekben, amikor a változások minimálisak, epiziotómiát készítenek a szülés gyorsítására.

A szülés felgyorsítása érdekében a végbélbe vágást végeznek speciális ollóval. Ezt a folyamatot epiziotómiának hívják..

Úgy gondolják, hogy a myopiában szenvedő nők természetes születése minimális erőfeszítéssel történik, ezért a látásvesztés kizárt. Nemzetközi tanulmányokat végeztek ezen állítás megerősítésére. Az eredmények azonban kiszámíthatatlanok lehetnek. A császármetszés indikációit ki kell zárni, amelyek egyike a gyermek nagy mérete. Mindenesetre a szülés helyes viselkedése nagy jelentőséggel bír. Az oszteopátiás medencekorrekció, a gyakorlatok és a speciális testtartások szüléskor szignifikánsan csökkenthetik a fennálló kockázatokat.

Mi határozza meg a szülés módját?

Csak a retina változásainak megléte vagy hiánya befolyásolja a bejutási módszer megválasztását, mivel ezek leválódáshoz vezethetnek. Ha a terhesség 30 hete után észlelik és kezelik a leválást, akkor a természetes szülés elfogadhatatlan. Ugyanez a szabály vonatkozik azokra a nőkre is, akiknél a terhesség előtt ilyen látásuk során ilyen műtétet végeztek. Ha egy nőnél magas a myopia, de a retina nem változik, akkor magától is szülhet. A lényeg az, hogy tolja, anélkül, hogy fáradt az arca. Ellenkező esetben az intraokuláris nyomás megnő, ami az erek károsodásához vezet. A szemész ajánlásokat fogalmaz meg, de az utolsó szó mindig a szülész-nőgyógyász feladata.

Természetes születés: mi veszélyes?

A szülés nehéz teszt a női test számára. Mivel ennek a folyamatnak a következményeit és következményeit nehéz megjósolni, fontos előre megérteni, hogy vannak-e kockázatok. Kipróbáláskor a szem súlyos terhelést jelent, amely rövidlátással járó nőknél ilyen komplikációk előfordulásához vezethet:

  • látásvesztés;
  • retina disztribúció;
  • üveges vérzés vagy retina.

A negatív változások nagyon ritkán fordulnak elő, a betegek kb. 15% -ánál fordulnak elő. Ilyen esetekben a fokozott myopia mellett a természetes szülés elfogadhatatlan, mivel ezek a nők számára nagy fizikai terhelést jelentenek, és növelik a retina leválásának kockázatát. Az egészséges nők szemésznél látogatnak a terhesség első hónapjaiban és a szülés előtt, de látásproblémájukkal rendelkezőket gyakrabban kell megvizsgálni. Ez a megközelítés lehetővé teszi a sérülések időben történő azonosítását és lehetőség szerint kiküszöbölését. Az orvos meghatározza a szülés ajánlott módszerét a terhesség utolsó heteiben.

Ajánlások terhes

A kísérletek során a nőknek minden erőfeszítést a hasi izmokra és a medence területére kell irányítaniuk. Fontos, hogy ne feszítse meg a szemét, különben megsértheti az erek integritását és a retina leválását. Teljes vizsgálatot kell elvégezni, ez a szülés előkészítésének előfeltétele. Figyelembe véve a látással kapcsolatos megsértéseket időben észlelik és valószínűleg megszüntetik..

Fel kell készülni a szülésre. A speciális tanfolyamokon tanított megfelelő viselkedés.

Javasoljuk, hogy tartsa be a szemész ajánlásait, de ha a várandós anya nem ért egyet a meghozott döntéssel, akkor teljes felelősséget vállalhat azzal, hogy elhagyja a szülészek kezelését. És mégis, nagyon fontos látni, hogyan növekszik és fejlődik a baba, ezért ne kockáztassa a látását. A biztonságos természetes szülés engedélyezéséhez be kell tartania az orvos látogatásának ütemtervét és az ajánlások listáját.

Szülés rossz látással

Ha a leendő anyának látása rossz, akkor ez nem befolyásolja szokásos életét. De a szüléshez a látás állapota nagyon fontos, mivel ez attól függ, hogy a nő miként szül: önmagában vagy császármetszés segítségével.

Myopia és szülés

Mondván, hogy a rossz látás befolyásolhatja a szülést, az orvosok leggyakrabban rövidlátást (rövidlátást) jelentnek. A rövidlátás a látás középpontjának megsértése, amelyben a távolság láthatósága romlik. Ezért a betegség második neve: rövidlátás, mivel a rövidlátásban szenvedő emberek sokkal jobban látják a közelben. Három myopia fok van: legfeljebb 3 dioptria - gyenge; 3,25-től 6 dioptriáig - közepes fokú; több mint 6 dioptria - erős.

Ha a rövidlátás enyhe vagy közepes, akkor a szülés ezt nem befolyásolja. De magas myopia esetén fennáll annak a veszélye, hogy a szülés során a rossz látás még rosszabbá válik. Miért? A szülés során a nő teljes teste, beleértve a szemét is, nagy terhelést jelent. Miopéia esetén a retina (az idegszövet vékony rétege a szemgolyó hátoldalán található) már megvékonyodott és megfeszült, erős terhelés esetén leválódása vagy repedése fordulhat elő. A látás jelentősen csökkent lehet..

Megyünk az orvoshoz

Ha a leendő anyának szemproblémái vannak, akkor legalább háromszor meg kell látogatnia az optometristát: a terhesség elején, közepén és végén. Miért olyan gyakran? Figyelemmel kell kísérni a retina állapotát, hogy ne hagyja ki azt a pillanatot, amikor változások vagy akár könnyek is megjelennek rajta. És ezt csak akkor lehet megtenni, ha rendszeresen találkozik orvossal.

A terhesség végén az optometrista véleményt ad a látás állapotáról és javasolja a szállítási taktikát. Ha az orvos azt írja, hogy „ajánlott kizárni az erőteljes időszakot a retina erek esetleges károsodása miatt”, akkor ez azt jelenti, hogy valószínűleg császármetszésre lesz szükség. Ha a retina állapota normális, akkor a szemész egyszerűen azt írja: "A természetes szülésnek nincs ellenjavallata." Ezen felül minden látási problémát meg kell beszélni egy szülõ orvossal. Végül is, az optometrista csak taktikát javasol a kezelésükhöz, és a végső döntést továbbra is a nőgyógyász-nőgyógyász dönti el..

Ahogy lesz

Sokan úgy vélik, hogy a myopia közvetlen útja kizárólag a császármetszéshez. De ez nem így van. Van egy Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium utasítása, amelyet az orvosok és a nőgyógyász-nőgyógyászok közösen készítettek. E dokumentum szerint műtétre csak a mínusz 7 dioptria feletti rövidlátás esetén van szükség. Más esetekben javasoljuk, hogy egy adott helyzet alapján járjon el. És ez azt jelenti, hogy annak eldöntésekor, hogy miért jobb egy nőnek a szülés, az orvos nemcsak a látásélességet, hanem a leendő anya általános jólétét, életkorát, a retina állapotát és a terhesség alatt fellépő különféle szövődményeket is figyelembe veszi. Például, ha magas vérnyomást, duzzanatot és egyéb szövődményeket adnak a rövidlátáshoz (bár enyhe mértékű), akkor nem csinálhatja ezt császármetszés nélkül. By the way, manapság sok orvos általában úgy gondolja, hogy a látásélességnek nem szabad befolyásolnia a szülés módját, és akár 10–12-kor is szülhet, főleg az, hogy a retina állapota jó.

Természetes születés

Ha megengedett a természetes szülés, akkor ezek során a legfontosabb dolog az erőteljes nyomás. Mit jelent? A tolásra kizárólag a perineum irányába van szükség. Vagyis nem kell megfeszítenie az arcát, be kell zárnia a szemét - ebben nincs értelme. Minden erőfeszítést a mancsra kell fordítani. A medencefenék izmai és a has izmai segítik a gyermek megszületését. Ha megfeszíti az arcát (megnyomja az arcát), akkor a gyermeknek nem lesz semmiféle segítség, erőfeszítései pazaroltak, és a szemed szenvedhet. A felesleges túlfeszültség miatt nő a szemnyomás, amelynek következtében a kis erek felszakadhatnak. A szem normál állapotában vagy enyhe rövidlátás esetén ez nem félelmetes, de erőteljes mértékű retina esetén vérzés, repedés fordulhat elő, és a legrosszabb esetben kipufogódni kezd.

Szemüveg és lencsék

Meg lehet szülni szemüveggel? El lehet vinni őket az útblokkba? Természetesen, mert szemüveg nélkül sokan nagyon kényelmetlenül érzik magukat.

De lehet-e lencsékben szülni - még az okulisták sem rendelkeznek egyértelmű véleménygel itt. Egyrészt a lencsékben nincs semmi szörnyű szülés alatt, mert a lencsékben sportolnak, és még aludnak is. De mindenki lencséje különbözik, és a nők másképp érzik magukat benne. Valaki csak egy nap viselhet lencséket, este pedig le kell vennie. Mások inkább egy hónapig viselnek lencséket, és jól érzik magukat velük. Ezért az egyes helyzetektől függően el kell dönteni.

Miért javasolják gyakran lencsék eltávolítását szüléskor? Ha egy nő rosszul nyom, akkor a lencsék tovább ronthatják a szem állapotát. Ezen túlmenően, ha valamilyen sürgősségi beavatkozás szükséges érzéstelenítéssel, akkor a lencséket el kell távolítani. És ennek egyszerűen nincs ideje.

Ezért ha lencsékben szeretne szülni, akkor speciális oldatot és tartályt kell vennie a lencsék tárolására a kórházba. És feltétlenül figyelmeztesse az orvosokat, hogy lencsével szülnek.

Szép árnyalatok

Vannak nők, akikben a szülés utáni látás nem csak nem romlik, hanem még javul is. Ennek oka az, hogy látásproblémák merültek fel a szervezet bizonyos rendellenességei miatt - izomgörcsök, ideges pingek, torlódások. A szülés során ezek a problémák eltűnnek, és ennek eredményeként a fiatal anya valójában mindent új látványban lát el..

Az orvosok hozzáállása a problémás látással rendelkező nők születéséhez. Természetesen magas myopia és néhány szemműtét után szülnek. Kétség esetén vegye fel a kapcsolatot egy nagy szemészeti klinikával, ők minden bizonnyal tudják, melyik szállítási módot választja az Ön helyzetében jobb választani..

Szülés és látás

A cikket a Rodi.ru folyóirat 11-2015 számában tették közzé.

Mondván, hogy a rossz látás befolyásolhatja a szülést, az orvosok leggyakrabban rövidlátást (rövidlátást) jelentnek. A rövidlátás a látás középpontjának megsértése, amelyben a távolság láthatósága romlik. Ezért a betegség második neve: rövidlátás, mivel a rövidlátásban szenvedő emberek sokkal jobban látják a közelben. Három myopia fok van: legfeljebb 3 dioptria - gyenge; 3,25-től 6 dioptriáig - közepes fokú; több mint 6 dioptria - erős.

Ha a rövidlátás enyhe vagy közepes, akkor a szülés ezt nem befolyásolja. De magas myopia esetén fennáll annak a veszélye, hogy a szülés során a rossz látás még rosszabbá válik. Miért? A szülés során a nő teljes teste, beleértve a szemét is, nagy terhelést jelent. Miopéia esetén a retina (az idegszövet vékony rétege a szemgolyó hátoldalán található) már megvékonyodott és megfeszült, erős terhelés esetén leválódása vagy repedése fordulhat elő. Ennek során a látás jelentősen csökkent lehet..

Ha a leendő anyának szemproblémái vannak, akkor legalább háromszor meg kell látogatnia az optometristát: a terhesség elején, közepén és végén. Miért olyan gyakran? Figyelemmel kell kísérni a retina állapotát, hogy ne hagyja ki azt a pillanatot, amikor változások vagy akár könnyek is megjelennek rajta. És ezt csak akkor lehet megtenni, ha rendszeresen találkozik orvossal.

A terhesség végén az optometrista véleményt ad a látás állapotáról és javasolja a szállítási taktikát. Ha az orvos azt írja, hogy „ajánlott kizárni az erőteljes időszakot a retina erek esetleges károsodása miatt”, akkor ez azt jelenti, hogy valószínűleg császármetszésre lesz szükség. Ha a retina állapota normális, akkor a szemész egyszerűen azt írja: "A természetes szülésnek nincs ellenjavallata." Ezen felül minden látási problémát meg kell beszélni egy szülõ orvossal. Végül is, az optometrista csak taktikát javasol a kezelésükhöz, és a végső döntést továbbra is a nőgyógyász-nőgyógyász dönti el..

Sokan úgy vélik, hogy a myopia közvetlen útja kizárólag a császármetszéshez. De ez nem így van. Van egy Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium utasítása, amelyet az orvosok és a nőgyógyász-nőgyógyászok közösen készítettek. E dokumentum szerint műtétre csak a mínusz 7 dioptria feletti rövidlátás esetén van szükség. Más esetekben javasoljuk, hogy egy adott helyzet alapján járjon el. És ez azt jelenti, hogy annak eldöntésekor, hogy miért jobb egy nőnek a szülés, az orvos nemcsak a látásélességet, hanem a leendő anya általános jólétét, életkorát, a retina állapotát és a terhesség alatt fellépő különféle szövődményeket is figyelembe veszi. Például, ha magas vérnyomást, duzzanatot és egyéb szövődményeket adnak a rövidlátáshoz (bár enyhe mértékű), akkor nem csinálhatja ezt császármetszés nélkül. By the way, manapság sok orvos általában úgy gondolja, hogy a látásélességnek nem szabad befolyásolnia a szülés módját, és akár 10–12-kor is szülhet, főleg az, hogy a retina állapota jó.

Ha a természetes nemzetségek megengedettek, akkor a legfontosabb dolog az, hogy keményen nyomjanak. Mit jelent? Csak azt a helyet kell nyomnia, ahonnan a gyermek kijön. Vagyis nem kell megfeszítenie az arcát, be kell zárnia a szemét - ebben nincs értelme. Minden erőfeszítést a mancsra kell fordítani. A medencefenék izmai és a has izmai segítik a gyermek megszületését. Ha megfeszíti az arcát (megnyomja az arcát), akkor a gyermeknek nem lesz semmiféle segítség, erőfeszítései pazaroltak, és a szemed szenvedhet. A felesleges túlfeszültség miatt nő a szemnyomás, amelynek következtében a kis erek felszakadhatnak. A szem normál állapotában vagy enyhe rövidlátás esetén ez nem félelmetes, de erőteljes mértékű retina esetén vérzés, repedés fordulhat elő, és a legrosszabb esetben kipufogódni kezd.

Meg lehet szülni szemüveggel? El lehet vinni őket az útblokkba? Természetesen, mert szemüveg nélkül sokan nagyon kényelmetlenül érzik magukat.

De lehet-e lencsékben szülni, még az okulistáknak sem egyértelmű véleményük van. Egyrészt a lencsékben nincs semmi szörnyű a szülés alatt, mert a lencsékben sportolnak, és még aludnak is. De mindenki lencséje különbözik, és a nők másképp érzik magukat benne. Valaki csak egy nap viselhet lencséket, este pedig le kell vennie. Mások inkább egy hónapig viselnek lencséket, és jól érzik magukat velük. Ezért az egyes helyzetektől függően el kell dönteni. Miért javasolják gyakran lencsék eltávolítását szüléskor? Ha egy nő rosszul nyom, akkor a lencsék tovább ronthatják a szem állapotát. Ezen túlmenően, ha valamilyen sürgősségi beavatkozás szükséges érzéstelenítéssel, akkor a lencséket el kell távolítani. És hova tegyék őket az útblokkba? Ezért ha lencsékben szeretne szülni, akkor speciális oldatot és tartályt kell vennie a lencsék tárolására a kórházba. És feltétlenül figyelmeztesse az orvosokat, hogy lencsével szülnek.

Vannak nők, akikben a szülés utáni látás nem csak nem romlik, hanem még javul is. Ennek oka az, hogy látásproblémák merültek fel a szervezet bizonyos rendellenességei miatt - izomgörcsök, ideges pingek, torlódások. A szülés során ezek a problémák eltűnnek, és ennek eredményeként a fiatal anya valójában mindent új látványban lát el..

Az orvosok hozzáállása a problémás látással rendelkező nők születéséhez. Természetesen szül, magas myopia esetén, és néhány szemműtét után. Kétség esetén vegye fel a kapcsolatot egy nagy szemészeti klinikával, ők minden bizonnyal tudják, melyik szülési módot válasszák jobb helyzetben..

Szülés rövidlátással, rövidlátással és terhességgel

A terhesség a női test természetes folyamata. A fiziológiai változások azonban nem csak a reproduktív rendszert érintik. Hogyan befolyásolhatja a csecsemő szülése a látást, a rövidlátás terhesség alatt súlyos komplikációkat okozhat a látás rendszerében a szülés során? Miért nem mindig helyreállítja a látást a szülés után? Ezeket a kérdéseket a cikkben tárgyaljuk..

Mi a rövidlátás?

Mindenki tudja, mi a rövidlátás, de nem érti, miért lehet veszélyes a terhesség alatt. A gyermek születése a nők nagy izomfeszültségével jár a kísérletek során. Ez az idő volt, hogy a rövidlátás által gyengített retina valószínűleg nem lesz képes ellenállni és kipirulni. A rövidlátás drasztikusan megváltoztatja az optikai szervek szerkezetét: a szemgolyó kinyúlik, a lencse mérete növekszik. Ezek az anatómiai változások befolyásolják a retitát, elvékonyodnak és deformálódnak. A retina deformált területei robbanthatnak fel kísérletek során.

A retina leválódása nem mindig fordul elő szülés során, ezt az eseményt lehetetlen megjósolni. Ezért a rövidlátás terhes nők veszélyben vannak, az orvosok a császármetszésről saját felelősségükre döntenek.

A myopia több fokú, amelyet a látási funkciók százalékos csökkenése és az intraokuláris struktúrák deformációjának mértéke jellemez:

  1. gyenge
  2. átlagos;
  3. magas.

A myopia első foka nem jelenti a természetes szülés kategorikus ellenjavallatát, mivel a szem belső szerkezete gyakorlatilag nem alakult ki, vagy enyhe alakváltozáson ment keresztül. Ugyanez vonatkozik a második fokú rövidlátásra.

A magas myopia a fiziológiai szülés során a látásfunkció elvesztésének vagy jelentős romlásának a veszélyét jelenti, így a nők császármetszésesek. A császármetszésről szóló döntés azonban a szemésztől függ. Az orvos alaposan megvizsgálja a szemüreg állapotát és az intraokuláris struktúrák deformációjának mértékét. Ha nincsenek kóros változások, egy nő önállóan szülhet gyermeket, anélkül, hogy következményei lennék a látószervek egészségére.

A rövidlátás szövődményei:

  • az optikai lemez duzzadása;
  • lencse ödéma;
  • érrendszeri trombózis;
  • retina repedése;
  • üveges vérzés;
  • retina vérzés.

Ezért a látóberendezés vizsgálata terhesség alatt kötelező eljárás.

Ha a rövidlátás terhesség előtt volt, a nő súlyos toxikózisú orvosok felügyelete alatt áll. Ez szükséges a retina vérzések megelőzéséhez. Rendkívül nem kívánatos elutasítani a kórházi ápolást.

Enyhe myopia

Miért alakul ki myopia terhesség alatt? A statisztikák szerint minden harmadik nő rosszindulatú myopiában szenved a terhesség alatt. Az orvosok ezt a tényt a test hormonális változásaira adott válasznak tekintik, és nem tulajdonítják azt kóros jelenségnek. A látásélesség enyhe csökkenése élettani szempontból nem kritikus a nők számára, ezt követően a látásfunkciók teljes mértékben helyreállnak.

A csökkent látás okai:

  • a szaruhártya rétegének alakja a test folyadék-visszatartásának eredményeként;
  • tápanyagok és vitaminok hiánya;
  • a testszövetek rugalmasabbá válnak és nem tudják megtartani korábbi alakjukat;
  • az intraokuláris anyagcsere folyamatok megsértése;
  • a szemszerkezetek elégtelen táplálása a látókészülék erekben bekövetkező kóros változások miatt.

Ezek az okok a látásélesség átmeneti csökkenését okozzák, de nem kritikusak a nők egészségére. A látás legfeljebb 1,5 diopterrel eshet le.

A terhes nők késői toxikózisa azonban észrevehetőbb kóros változásokhoz vezethet, és 5 dioptriával csökkentheti a látást. Ennek oka a patológiás duzzanat, amely befolyásolja a szemet - a hidrodinamikai szerkezetet. A súlyos duzzanat miatt a lencse, amely nagyobb lesz, szenved. A lencse test alakjának deformációja miatt megváltozik a fényáram refrakciós szöge, és a nő rosszabbnak látja. A nagyított lencse nem engedi, hogy a fénysugarak a retinára összpontosítsanak, és a fókuszálás előtte fordul elő.

Jegyzet! Enyhe myopia esetén a terhesség alatt a tárgyak nem egyértelműen láthatóak, homályosak: meg kell feszíteni a látását, hogy megkülönböztesse a távoli tárgyakat.

Miért csökken a látás terhesség alatt?

A myopia fejlődésének provokáló tényezője a terhesség alatt egy kiegészítő keringési rendszer kialakulása, amely táplálja az embriót. A keringő vér térfogata hirtelen növekszik, ami befolyásolja az intraokuláris nyomás növekedését. Az egészséges anya teste képes ellenállni a nyomás növekedésének, de a patológia jelenléte a látószerkezetben provokáló tényező a retina leválódására és a felület strukturális változásaira.

A látáscsökkenéshez a szemgolyó és a kötőhártya nyálkahártyájának kiszáradása is társulhat, ami további kellemetlenséget okoz. A szárazság a látókészülék erek átmérőjének és a tejfolyadék szekréciójának csökkenése miatt fordul elő. A szemcseppek, például a mesterséges könnyek segítik a száraz szem elleni küzdelmet. A nőgyógyásznak tanácsot kell adnia a cseppekről, mivel egyes készítmények a magzatra veszélyes tartósítószereket tartalmaznak.

Meddig tart a látásfunkció csökkenése, megáll-e a csecsemő születése után? Különleges esetekben a rövidlátás gyenge fokú marad a szoptatás befejezéséig. Ez azonban nem szabály, hanem kivétel. A látás azonnal visszatérhet a csecsemő születése után, amikor a test visszatér korábbi alakjába.

A rövidlátás tünetei

Ha egy nő a terhesség előtt nem szenvedett rövidlátásnak, akkor tudnia kell a látókészülékben mutatott eltérések megnyilvánulásának természetéről. Magába foglalja:

  • rendszeres fejfájás megjelenése;
  • sötét vagy fényes foltok megjelenése a szem előtt;
  • tárgyak homályos megjelenítése (a kontúr elmosódik);
  • a szem elfáradhat még kis vizuális stressz esetén is.

Azok a nők, akik a terhesség előtt rövidlátástól szenvednek, észlelik a látókészülék romlását. A látás néha annyira eshet, hogy lehetetlen egyértelműen elképzelni a tárgyakat a kar teljes hosszában.

A tünetek idővel változhatnak. Az első és a harmadik trimeszterben a tünetek kifejezettebbek, a terhesség közepén csökkent a myopia megnyilvánulása.

Hardverdiagnosztika

A terhes nőnek tájékoztatnia kell a nőgyógyászot a testében bekövetkező minden változásról. A látás sem kivétel, mivel súlyosan befolyásolhatja a terhesség ideje alatt. A nőgyógyász áttételt ír a szemészhez alapos vizsgálat céljából. A szemészeti irodában végzett diagnosztika nem nagy ügy. Először az orvos ellenőrzi a látásélességet táblázatok (különböző méretű betűk) segítségével, majd elvégzi a hardver diagnózist:

  • oftalmoszkópia (fundus vizsgálat);
  • tonometria (az intraokuláris nyomás ellenőrzése);
  • skioscopy (a tanuló funkcionalitásának vizsgálata);
  • reoftalmográfia (intraokuláris keringés vizsgálata);
  • egyéb típusú vizsgálatok.

Mindeközben az orvos azonosítja a látóberendezés veleszületett patológiáit.

Nem gyógyszeres kezelés

Javító optika - ehhez tartoznak szemüvegek, lencsék. Ezenkívül a szemjavításhoz a szemhöz egyszerű gimnasztikát alkalmaznak, amelyet a szemész javasol. A rövidlátás alapvető eleme a fénysugarak helytelen fókuszálása: a szemgolyó és a lencse alakjának megváltozása miatt nem érik el a retitát. Fontos, hogy azonosítsuk a lencsetest kibővítésének okát, és harcoljunk vele.

Jegyzet! A rövidlátás fejlődésével fontos a szemterhelés csökkentése: kevesebb ülés a számítógépnél, kevesebb olvasás, az intenzív testmozgás kiküszöbölése.

A szemész fizioterápiás kurzust írhat elő.

A makula súlyos duzzanatával a nők gyógyszereket írhatnak fel a test felesleges folyadékának eltávolítására - diuretikumok. A gyógyszereket az orvos választja ki, nagyon veszélyes gyógynövényeket vagy tablettákat önmagában szedni. Nem szabad azt gondolni, hogy a gyógynövények abszolút biztonságosak a magzatra és az anyára: egyes gyógynövények vetélést okoznak.

Vitaminterápia

Mivel a látóberendezés működése nagymértékben függ a vitaminok és ásványi anyagok bevitelétől, a vitaminterápiát felírták. A szemész speciális vitaminkomplexeket választ ki, figyelembe véve a nőgyógyász által már előírt gyógyszerek bevitelét. A komplexek beadását néha felváltja az intravénás / intramuszkuláris vitaminok beadása.

Lézer koaguláció

Ha a látás gyorsan romlik, akkor a lézerkorrekciót kell jelezni. Ez az eljárás biztonságos a magzatra, tehát ne aggódjon. Ha lézeres korrekció után a felület állapota stabilizálódott, egy nő természetesen (császármetszés nélkül) szülhet. A műtét után szemcseppeket írnak fel a szövet helyreállításához és az anyagcserének biztosításához:

  • A taurin;
  • riboflavin;
  • nicergolin;
  • Egyéb.

Szemészek azt javasolják a terhes nőknek, hogy végezzenek argon lézerkoagulációt, amely biztosítja a felület stabilizációját. Lézerkorrekció után a retina fel van forrasztva a csíraszövetekhez, ez megakadályozza annak repedését vagy leválását. Kivételes esetekben azonban új retinális törés vagy leválódás léphet fel. Ha a leválás azonnal műtétet igényel.

Szülés rövidlátással

Annak érdekében, hogy a szülés zavartalanul folyjon, a nőgyógyászok azt tanácsolják, hogy végezzék el a tervezett fogamzást. Egy nőnek átfogó vizsgálaton kell átesnie annak érdekében, hogy időben elvégezze a teljes gyógyuláshoz szükséges terápiás kurzusokat. A vizsgálat során rejtett patológiákat lehet felismerni, amelyek javítását igénylik. Az ilyen kóros betegségek között szerepel a retina elvékonyodása, amelyről a nő lehet, hogy nem ismeri. Az időben történő lézeres korrekció csökkenti a szem membránjainak leválódásának és repedésének kockázatát a szülés során.

A kockázati csoportot a diabetes mellitusban szenvedő nők képviselik, amelyekben a szem belső szerkezete deformálódott. A terhesség és a szülés terápiás előkészítése időben csökkenti a szülés utáni szövődmények tényezőjét.

Hogyan történik a mérsékelt rövidlátás? Ennek a patológiának a természetes szüléshez nincs ellenjavallata, ha a myopia nem progresszív. Az orvosok még magas fokú myopia esetén is lehetővé teszik a fiziológiás szülést, ha a retinában nincs szerkezeti változás.

Ha egy nő korrekciós optikát visel, mely szemüveget vagy lencsét részesíti előnyben a kórházban? A kérdésre adandó válasz a szülõn kívánságától függ. A szemüveg sokkal kényelmesebb, mert nem igényel különös gondot. A kontaktlencsék azonban a mozgás szabadsága szempontjából kényelmet képviselnek. A kórházban egynapos optikai lencséket is bevihet, hogy ne aggódjon az újrafelhasználható ápolás miatt. Ez praktikus és kényelmes..

Vizsgálnom kell látásomat azon nők számára, akik nem szenvednek rövidlátástól? A szemésznél történő konzultáció minden terhes nő számára kötelező. Ez különösen igaz a szülés előző hónapjára. A szemgyökér patológiás változásai tünetmentesen fordulhatnak elő.

Miopia szülés után

A rövidlátás a csecsemő születése után jelentkezhet, vagy fokozódhat. Ennek oka a próbák során fellépő nehéz testterhelés. A nyomásnövekedés vérzéshez vezethet az üveges testben vagy a retinaban, érrendszeri trombózishoz. Sok nő állítja, hogy látása romlik a szülés után..

Ha a szülést hatalmas vérveszteség kíséri, akkor ez retina erek trombózisával jár. A vérveszteséget kompenzálni kell.

Jegyzet! Az orvosok azt javasolják, hogy szülést megelőzően vegyenek ki kurzusokat, ahol a nőket megtanítják a tolódás megfelelő módjára. A tapasztalt fogamzóképes nők gyakran „a szembe” nyomnak, intraokuláris vérzést okozva.

A szülést követően a nőket szemésznek is meg kell vizsgálnia, ha aggódik a látókészülék állapota miatt. Az orvos kiválasztja a látásjavítás legjobb módszereit. A vizuális készülék javításának általános módszere szemüveg vagy kontaktoptika használata. A beteg azonban lézerkorrekciót választhat úgy, hogy optikai lencsékkel vagy szemüvegekkel ne legyen gond.

Ha a szemész hamis myopiát (ideiglenes alkalmazkodási görcsöt) észlel, ezt a patológiát a szem izmainak torna gyakorlatokkal és gyógyszerekkel lehet kiküszöbölni. Megfelelő kezelés esetén a képzeletbeli rövidlátás nagyon gyorsan elmúlik..

Hamis myopia bármilyen ok nélkül kialakulhat, ha egy nő állandóan a szobában van a babával. Az objektív hozzászokik a közeli tárgyakra fókuszálásához, elveszíti a rugalmasságot. Az ilyen patológia elkerülése érdekében rendszeresen ki kell lépnie, vagy időszakosan néznie kell az ablakon, távoli tárgyaknál. Ezzel az egyszerű gyakorlattal a lencse nem veszíti el alakjának megváltoztatásának képességét.

Látásvesztés okai a szülés után

  • súlyos toxikózis;
  • vérnyomás emelkedése;
  • komplikált myopia;
  • nehéz szülés szövődményekkel és súlyos vérvesztéssel;
  • cukorbetegség;
  • a látószervek gyulladásos folyamatainak csökkent immunitása.

A látás több okból is leülhet, és mindegyik a test nagy terhelésével jár. Különleges szerepet játszik a képtelenség a nem megfelelő próbálkozások során a látószerveket szenvedni. Még akkor is, ha a szülés előtt nem voltak problémák az optikai készülékkel, a csecsemő születése után rövidlátás vagy más szemészeti patológia alakul ki.

A magas vérnyomás a terhesség alatt és a szülés után egy másik negatív tényező, amely befolyásolja a látás minőségét. Különösen veszélyes a megnövekedett intrakraniális nyomás, amelynek következtében a látókészülék is súlyosan sérül..

A látószervek gyulladásos folyamata a szülés utáni időszakban is negatívan befolyásolja a látás minőségét. Ezeket a betegségeket azonnal kezelni kell, hogy ne legyen súlyos szövődmény..

Miopia szoptatásban

A látás csökkenésének oka a szoptatás alatt a hormonális háttér instabilitása. A tejtermelés során egy nő több folyadékot fogyaszt, ami befolyásolja a látókészülék állapotát is (az lencse hidratált). Szoptatás esetén a myopiát csak a csecsemő melltől való elválasztása után kezelik. A megadott időpont előtt minden terápiás manipuláció haszontalan lesz.

A látás megőrzése érdekében a szoptatás ideje alatt frissen facsart sárgarépalát és csipkebogyó-infúziót inni is lehet. Használat előtt azonban jobb, ha konzultál egy gyermekorvossal, mivel a gyümölcs allergiát okozhat a csecsemőben.

Szem gyakorlatok

A szemeknek egy egyszerű ötperces torna segít visszaállítani a csökkent látási funkciókat, ha rendszeresen edznek.

  1. Nézzen felváltva a kinyújtott kéz ujjának hegyére, majd a távolba (az ablakon).
  2. Nyitott szemével takarja le és tenyerével nyissa ki az arcát.
  3. Írjon a szemével számokat.
  4. Többször szorosan zárja be a szemét, és nyissa ki. Ezt követően ajánlott egy-két percig gyors ütemben villogni..

Az összes gyakorlatot tízszer hajtják végre, és 15-szer is elvégezhetők..

A myopia minden harmadik terhes nőben megjelenik, és ezzel kapcsolatban vannak a hormonális változások és a test stresszje. A homályos látás, a fejfájás, a villogások és a szem előtt legyek megjelenése egyértelmű jelei a látószervek patológiájának..

A myopia a hidratáció és a lencse alakjának ezzel megemelkedett növekedése, a szklera és a szaruhártya réteg rugalmasságának megváltozása, valamint a nyálkahártya-berendezés relaxációja miatt szülés előtt alakul ki. Mindez a rövidlátás fejlődéséhez vagy súlyosbodásához vezet..

A rövidlátás nem akadálya a csecsemő szülésének. Ez azonban befolyásolja a kézbesítési módszereket. Súlyos myopia esetén a szülést császármetszéssel végezzük, amely kiküszöböli a retina károsodásának kockázatát. Ugyanakkor a magas fokú myopia nem mindig jelzi a császármetszést: csak a fundus kóros változásaival végzik el..

Annak érdekében, hogy ne aggódjon az egészsége miatt, az első és az utolsó trimeszterben szemészt kell felkeresnie. Egy alapos vizsgálat feltárja a természetes szülés kockázatait, megtalálja a megfelelő megoldást. A terhes nők szemészeti látogatása nem kevésbé fontos, mint a nőgyógyász által végzett vizsgálatok.

Természetes születés magas myopia esetén: milyen esélyek vannak rá?

Nem szeretnék szokásos módon szülni, de súlyos myopia esetén valószínűleg császármetszés lesz. A cikk arról szól, hogy veszélyezteti-e a természetes szülést magas myopia, hogyan lehet önállóan szülni, és milyen feltételek szükségesek ehhez.

Magas myopia: mi lehet szövődmények a szülés során

Ha a terhesség nyugodtan és szövődmények nélkül megy végbe, akkor a rövidlátás nem romlik tovább. A gesztózis előfordulásával és a vérnyomás növekedésével azonban a látásélesség hirtelen csökkenhet. Nagyon fontos a terhesség és a szülés során egy nemrégiben végzett látásjavító műtét (LASIK, keratomileusis, scleroplasztika). A természetes szülés kényszerű időszakában a szem feszültsége sokszor megnő, ami rendkívül kedvezőtlen komplikációkhoz vezethet:

  • vérzés a szem szövetében;
  • retina disztribúció;
  • vakság.

Ezen veszélyes körülmények elkerülése érdekében a szállítást császármetszésen keresztül végezzük.

Miopia műtéti indikációi

A gyermek eltávolítása a has alsó falának bemetszésén keresztül megakadályozza a látás minimális kockázatát. A császármetszés feltétlenül szükséges a következő helyzetekben:

  • myopia, több mint 6 dioptria;
  • 3. fokozatú myopia, amelyet retinális disztrófia komplikál;
  • gyorsan progresszív myopia;
  • pigmentfolt jelenléte a retina vérzés után;
  • operált szem;
  • retina disztribúció.

Magas myopia: A természetes szülés feltételei

Súlyos myopia esetén a terhes nő önmagában is szülhet, de kedvező körülmények között és bizonyos feltételek fennállása esetén:

  • a látás oldaláról a negatív dinamika hiánya;
  • megelőző intézkedések végrehajtása (vitaminok és kalcium bevitele);
  • nyugodt és komplikálatlan terhesség;
  • látáskorrekciós műveletek hiánya.

De még ha minden feltétel is teljesül, akkor a fokozott myopiával járó természetes szülés különösen óvatosan történik. A legfontosabb dolog, hogy minimalizáljuk a szem feszültségét a szülés 2. szakaszában. Ehhez leggyakrabban az epidurális blokkot vagy a szülészeti csipeszt alkalmazzák..

Amire szükség van a független szüléshez 3. fokú myopia esetén?

A szemész egy egészséges terhes nőt kétszer megvizsgál - regisztrációkor és 30 hét alatt. A szövődmények azonosításakor a látásellenőrzést gyakrabban, a szülés előtt szükséges sorrendben végezzük. Ha az orvos biztos abban, hogy szüléskor egy olyan nő, akinek myopia-ja több, mint 6 dioptria, elveszítheti látását, akkor alapértelmezés szerint és teljes mértékben az orvosi indikációkkal összhangban császármetszést fog végezni..

A látás és a kedvező szülés szempontjából negatív változások hiányában az optometrista a diagnózisba feltétlenül a következő mondatot fogja írni: a természetes szülési csatornán keresztüli szülés nem ellenjavallt. És ebben az esetben a szokásos módon nincs akadálya a csecsemő születésének.

Ha azonban a szemész ilyen véleménye nem szerepel a terhes nő térképen, akkor legalább 6 dioptriás rövidlátás esetén a szülész dönt a műtétről.

Szülés rövidlátással

Hogy van a szemünk?

Minden terhes nőnek meg kell látogatnia a szemész irodáját. De nem mindenki tudja, hogy vannak olyan esetek, amikor ez az orvos dönti el, hogy egy nőnek miként kell szülnie a gyermekével - akár természetesen, akár császármetszés segítségével. Sokan hallották, hogy magas myopia esetén a természetes szülés lehetetlen. Nyilvánvaló, hogy érdemes megérteni, hogy miért kell a rövidlátástól szenvedő terhes nőket szemészeti szakorvos ellenőrzése alatt tartani, és valóban elkerülhetetlen-e egy császármetszés.

Hagyjuk át a fő kérdéseket, amelyek megértése segít megérteni a rövidlátásos szülés problémáját.

A szemet úgy tervezték, hogy könnyű információkat fogadjon és dolgozzon fel. Ehhez adaptálják fő szerkezetét - fénytörő szaruhártya, lencse és fény retina.

A fény egy kerek lyukon keresztül jut be a szembe - a pupilla, amelynek átmérőjét a megvilágítás mértékétől függően szabályozzuk. Erõs fényben a pupilla szûkül, gyenge fényben tágul..

Mint már említettük, a szaruhártya és a lencse a fő fényvezető és fénytörő lencsék, amelyek tiszta képet eredményeznek a reténán. A lencsét "felfüggesztették" egy vékony radiális izzószálon, amely egy övvel van bevonva. Ezeknek a szálaknak a külső végei egy speciális kör alakú izomhoz vannak rögzítve. Ezt ciliáris (ciliáris) izomnak nevezik. Amikor a ciliáris izmok ellazulnak, a lencsét tartó vonalak meghosszabbodnak, a lencse laposabb lesz, és törésképessége csökken. Ellentétes helyzet: a ciliáris izom összehúzódik, a szálak ellazulnak, a lencse domborúbb lesz, refrakciós képessége növekszik. A lencse ezt a tulajdonságát, amely megváltoztatja a görbületét, és ezzel együtt a szem törésképességét és fókuszát, elszállásolásnak vagy adaptációnak nevezzük..

A retina a szem fényvisszaverő héja. Ez egy komplex képződmény, amelyben a legfontosabb fényérzékeny sejtek - fotoreceptorok - vékony rétege. Amikor a rájuk eső fény mennyisége megváltozik, a fotoreceptorok olyan elektromos impulzusokat generálnak, amelyeket az agykéregbe továbbítanak és vizuális képpé konvertálnak. A retina idegsejtjei nagyon érzékenyek az oxigén- és tápanyaghiányra, amelyeket általában a szem csontjéből nyernek, amely vastag szövésű, különböző kaliberű erekből, valamint saját ereikből áll.

Mi a rövidlátás?

A szem optikai rendszerének (amely magában foglalja a szaruhártyát és a lencsét) célja, hogy tiszta képet nyújtson a reténán. Az optikai rendszernek két tulajdonsága van: a refrakció (az objektív képessége a sugarak refrakciójára és egy ponton fókuszálására) és a fókusztávolsággal. Mivel a kép a retinán képződik, a fókusztávolságnak ideális esetben egybe kell esnie a szem anteroposterior méretével, hogy a refraktív sugarak összegyűljenek a reténán. A szem és a retina fókuszpontjának relatív helyzetét klinikai refrakciónak nevezzük. Ha a fókusz egybeesik a retina-val, egy ilyen szemet arányosnak hívnak, és a klinikai refrakció típusa az emmetropia. Az arányos szem tiszta képet alkot mind távoli, mind egymástól távol eső tárgyakról. Ha a fókusz a retina előtt áll, akkor ezt a klinikai refrakciót rövidlátásnak (myopia) nevezik. A rövidlátó szem egyértelműen „lát” közeli tárgyakat, amelyek egy bizonyos távolságra vannak tőle (a myopia fokától függően). Ha a fókusz a retina mögött van, akkor ezt a klinikai refrakciót hyperopia-nak (távollátás) nevezik. A távollátó szem homályos, homályos képeket készít mind távoli, mind szorosan elhelyezkedő tárgyakról.

A rövidlátó vagy távollátó szemüveg szemüveggel vagy kontaktlencsével emmetropikus lehet, azaz a fókusz és a retina helyzetének egybeesése és a tiszta kép elérése érdekében.

A myopia mint a klinikai refrakció és myopic betegség típusa

A rövidlátást mindig a szemgolyó túlzott növekedésével járják. Általában a felnőtt szemgömbének anteroposterior mérete 23-24 mm, rövidlátás esetén pedig elérheti a 30 mm-t vagy annál is többet. Meglehetősen gyakran túlzott növekedést figyelnek meg a pubertás ideje alatt, amikor sok testrendszer megváltozik, és megnövekedett növekedést észlelnek. A myopia kialakulásának okai között szerepel az örökletes hajlam, a ciliáris izom gyengesége és túlterhelése (iskolai és hallgatói években, rosszul szervezett vizuális munkával), a szem scleralis membránjának gyengesége, amely ezért nem képes megfelelő módon korlátozni a szemgolyó növekedését stb..

A szem méretének növekedése veleszületett is lehet - miközben a gyermek rövidlátásban született, gyakran magas fokú. Az okoktól és a mértékektől függetlenül, a rövidlátás lehet álló (a rövidlátás mértéke az idő múlásával nem növekszik) és progresszív (a myopia fokozatosan növekszik). Az észlelt esetek 85% -ában a myopia a szem klinikai refrakciójának egyik típusa, és nem kíséri a retina változásait, ami azt indokolja, hogy egyes kutatók úgy tekintsék az ilyen myopia-t a szem normális szerkezetének egyik változatára..

A rövidlátásban szenvedő esetek 15% -ában retinális változásokat, elvékonyodást, retina vérzést, disztrófiát stb. Észlelnek, amelyek végül a retinális degeneratív leválódáshoz vezethetnek. Az ilyen rövidlátást bonyolult vagy myopic betegségnek nevezik, és a terhesség és a szülés idején a myopiás betegségre különös figyelmet kell fordítani a szemész. Miért veszélyes a születés a myopiás betegségben szenvedő nők számára? A helyzet az, hogy a születési folyamat súlyos fizikai terhelést jelent, amely kockázatot jelent a kórosan megváltozott retina leválódásában, azaz a retina vékonyodása és repedései, amelyeket a terhesség alatt nem lehet meghatározni, a szülés során a leválódáshoz vezethetnek.

Terhes nő magatartási szabályai

A terhesség és a szülés során esetleges szemkomplikációk megelőzése érdekében előre meg kell határozni a terhes nő látószervének állapotát.

Ezért, a refrakció típusától és a látási panaszok jelenlététől vagy hiányától függetlenül, minden terhes nőt szemészeti szakorvosnak kell megvizsgálnia a terhesség 10–14. Hetében. A szokásos vizsga mellett kötelező a szemgyökér vizsgálata a diák tágítása után. Ha nem észlelnek változást, négy héttel a szülés várható időpontja előtt nyomon követik a vizsgálatot, és véleményt adnak a szembetegség alapján történő szállítás jellegéről..

Ha az első vizsgálat során a retina elszakadását és elvékonyodását észleljük, akkor a legszelídebb lézer megkülönböztetés - az úgynevezett megelőző lézerkoaguláció, amelyben a retina "hegesztett" a mögött levő koronához. Ezekben az esetekben a betegeket havonta megfigyelik a szülés előtt, és a legutóbbi vizsgálaton 4 héttel a szülés előtt, megbízható résgátlással, következtetést kapnak a független szülés lehetőségéről. Amikor új retinális törés lép fel, azt újra lézer koagulálják, és a retinális leválódás kialakulásával műtétet végeznek. A központi részlegek retina ödéma és vérzések esetén dekongestáns, hemosztatikus (hemosztatikus) és felszívódó terápiát végeznek.

Ha olyan tünetei vannak, mint villódzás, villogás, szem előtt lebegő homályosság, torzulás a tárgyak alakjában, látásvesztés vagy keskenyedés az úgynevezett „függöny” formájában, amelyek jelezhetik a myopiás betegség szövődményeinek kialakulását, akkor forduljon egy optometristához. Ha változásokat észlelnek, az orvos gyógyszert, lézerkezelést vagy műtéti kezelést javasol, amely után a legtöbb terhes nő megengedheti magának a szülést.

Mi határozza meg a kézbesítési módszer választását?

Talán már egyértelmű az Ön számára, hogy a klinikai refrakció típusa és mértéke nem számít a szülési módszer kiválasztásakor, így a széles körben elterjedt hiedelem, hogy myopia esetén akár 6,0 dioptriás is lehetséges független szülés, és magasabb myopia esetén császármetszés látható, helytelen. Csak a szövődmények jelenléte - a disztrofikus retina leválódás, valamint a retina észlelt súlyos disztrofikus változásai, amelyek a szövődmények veszélyét jelentik - képesek meghatározni a császármetszés indikációit szembetegség alapján. A császármetszés abszolút indikációja a retina leválódása, amelyet 30–40 terhességi héten azonosítottak és működtettek, valamint korábban működtetett retina leválás egyetlen látószemmel.

Természetesen annak ellenére, hogy a szemész megállapítja a szülés kívánatos kezelését, a szülés konkrét taktikájáról a szülést végző nőgyógyász-nőgyógyász dönt..

Elena Olimpievna Saksonova,
Senior kutató
Szembetegségek Osztálya
Orosz Orvostudományi Egyetem Orvostudományi Kar, Ph.D..

Orvosi kérdések esetén mindenképpen konzultáljon orvosával.