Azarga vásárlása Moszkvában - azarga ára a moszkvai gyógyszertárakban
Háromszázharmincöt gyógyszertár lehetővé teszi, hogy megtudja az Azarg tényleges költségeit és elérhetőségét Moszkvában. Kutatást végeztek az 1.537.230 gyógyszer nyilvántartása között (az adatok automatikusan közvetlenül a gyógyszertáraktól származnak). Az Azarga-t Moszkvában megvásárolhatja az ezen az oldalon felsorolt gyógyszertárakban. Az Azarga valós árát is megadják. A gyógyszertári ügyfélszolgálatunk segítségével mindig megtalálhatja az izgalmat a legalacsonyabb áron. Köszönjük, hogy a moszkvai gyógyszertárakban keresett!
Azarga 5ml szemcsepp
1 376 "class =" bekerülési ár nowrap "> Ár 1 376 p 1 037" class = "cost price nowrap green-price green-price-small"> 1 037 p
Rendelkezésre álló mennyiség 2
Rendelkezésre álló mennyiség a 20 előrendelésnél
Használati utasítás
Adagolás és adminisztráció
Használat előtt rázza meg az üveget.
Naponta kétszer 1 csepp a szem kötőzsákjában.
Miután a gyógyszert felhasználta a szisztémás mellékhatások kialakulásának kockázatának enyhítésére, javasoljuk, hogy a gyógyszer behelyezése után 1-2 percig enyhén nyomja meg az ujját a szem belső sarkában lévő lakkimali vetületére - ez csökkenti a gyógyszer szisztémás felszívódását..
Ha elmulasztotta az adagot, akkor a kezelést a következő adaggal kell folytatni az ütemezett szerint. Az adag nem haladhatja meg az 1 csepp a szem kötőzsákjában, napi kétszer.
Ha valamely glaukómaellenes gyógyszert az Azarga-val helyettesít, akkor az előző gyógyszer törlését követő napon kell elkezdenie az Azarga alkalmazását..
Felhasználási jelzések Azarga 5ml szemcsepp
A fokozott szemnyomás csökkentése nyílt szögű glaukóma és intraokuláris hipertónia esetén azoknál a betegeknél, akiknél a monoterápia nem volt elegendő az intraokuláris nyomás csökkentéséhez.
Ellenjavallatok
- hörgő asztma (beleértve az anamnézist);
- súlyos obstruktív tüdőbetegség;
- hörgők túlreaktivitása;
- sinus bradycardia;
- AV blokk II-III fok;
- súlyos szívelégtelenség;
- Kardiogén sokk;
- súlyos allergiás nátha;
- súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance Az Azarga 5 ml-es szemcseppjének ára Moszkvában feltüntetve van, kivéve a kumulált kedvezményes programot.
Azarga, szemcsepp, 5 ml, 1 db..
Utasítások az Azarga-hoz
Fogalmazás
Szemcsepp | 1 ml |
hatóanyagok: | |
brinzolamidot | 10 mg |
timolol | 5 mg |
(timolol-maleát formájában - 6,8 mg) | |
segédanyagok: benzalkónium-klorid (50% -os oldat formájában) - 0,1 mg; dinátrium-edetát - 0,1 mg; nátrium-klorid - 1 mg; tyloxapol - 0,25 mg; mannit - 33 mg; karbomer (974P) - 4 mg; nátrium-hidroxid és / vagy tömény sósav (a pH beállításához); tisztított víz - 1 ml-ig |
Leírás
Fehér vagy csaknem fehér színű homogén szuszpenzió.
Gyógyszerhatástani
A cselekvés mechanizmusa. Az AZARGA gyógyszer két aktív anyagot tartalmaz: brinzolamidot és timolol-maleátot, amelyek csökkentik a megnövekedett szemnyomást az intraokuláris folyadék szekréciójának csökkentésével, de különböző módon. A brinzolamid és a timolol együttes hatása meghaladja az egyes anyagok hatását külön-külön az IOP csökkentése érdekében.
A brinzolamid a karbonanhidráz II inhibitora. A szénsav-anhidráz gátlása a szemgolyó ciliaris testében csökkenti az intraokuláris folyadék termelését, feltehetően a bikarbonát-ionok képződésének lelassulása következtében, amelyet a nátrium- és folyadékátvitel csökkenése követ.
A timolol nem szelektív β-adrenerg receptor blokkoló, szimpatomimetikus aktivitása nélkül, nincs közvetlen depressziós hatása a szívizomra, nincs membránstabilizáló hatása. Számos tanulmány kimutatta, hogy a timolol helyi alkalmazása csökkenti a szem belső folyadék képződését és kissé növeli annak kiáramlását.
farmakokinetikája
Abszorpció. Helyi alkalmazás esetén a brinzolamid és a timolol behatolnak a szisztémás keringésbe. Cmax az eritrociták brinzolamidja körülbelül 18,4 μM. Egyensúlyban a gyógyszer alkalmazása után az AZARGA átlagos Cmax timolol a plazmában és AUC0-12 óra A timolol (0,824 ± 0,453) ng / ml és (4,71 ± 4,29) ng · h / ml volt, és az átlagos Cmax A timololt (0,79 ± 0,45) óra elteltével érjük el.
Terjesztés. A brinzolamid közepesen kötődik a plazmafehérjékhez (körülbelül 60%), és a vörösvértestekben felhalmozódik a szénsav anhidráz II-hez és kisebb mértékben a szénsav-anhidrázhoz I történő kötődésének eredményeként. Aktív metabolitja, N-detil-brinzolamid szintén felhalmozódik az eritrocitákban, ahol főleg az I. karbonanhidrázzal kötődik. brinzolamid és metabolitja vörösvértestekké és szöveti karbonanhidrázzá, plazmakoncentrációjuk alacsony.
Anyagcsere. A brinzolamid-metabolizmus az N-propil oldallánc N-dealkilálásával, O-dealkilálásával és oxidációjával történik. A fő metabolit az N-dezetil-brinzolamid, brinzolamid jelenlétében kötődik a karbonanhidráz I-hez és felhalmozódik a vörösvértestekben. In vitro vizsgálatok kimutatták, hogy a CYP3A4 izoenzimje, valamint a CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 és CYP2C9 izoenzimei elsősorban a brinzolamid metabolizmusáért felelősek. A timolol-metabolizmus kétféle módon megy végbe: az etanol-amin oldallánc kialakulásával a tiadiazol-gyűrűn, és etanol-oldallánc kialakulásával morfolin-nitrogénben és hasonló oldallánccal egy nitrogénhez kapcsolódó karbonilcsoporttal. A timolol metabolizmust főként a CYP2D6 végzi.
Tenyésztés. A brinzolamid elsősorban a vizelettel és széklettel ürül, összehasonlító mennyiségben 32%, illetve 29%. Körülbelül 20% metabolit formájában ürül a vizelettel. Leginkább brinzolamid és N-deztil-brinzolamid, valamint maradék mennyiségek (
Azarga: javallatok
A fokozott szemnyomás csökkentése olyan betegek esetén, akiknél a monoterápia nem volt elegendő az intraokuláris nyomás csökkentéséhez olyan betegségekben és állapotokban, mint például:
Adagolás és adminisztráció
Helyileg. Naponta kétszer 1 csepp a szem kötőzsákjában.
Használat előtt rázza meg az üveget.
Miután a gyógyszert felhasználta a szisztémás mellékhatások kialakulásának kockázatának enyhítésére, javasoljuk, hogy a gyógyszer beadása után 1-2 percig enyhén nyomja meg az ujját a szem belső sarkában lévő tejzsákok vetületére - ez csökkenti a gyógyszer szisztémás felszívódását..
Ha elmulasztotta az adagot, akkor a kezelést a következő adaggal kell folytatni az ütemezett szerint. Az adag nem haladhatja meg az 1 csepp a szem kötőzsákjában, napi kétszer.
Bármely glaukómaellenes gyógyszer AZARGA gyógyszerrel történő felváltása esetén az AZARGA gyógyszer használatát az előző gyógyszer törlését követő napon kell elkezdeni..
Ne érintse meg a cseppentő palack végét semmilyen felülethez, hogy elkerülje a csepegtető palack és annak tartalmának szennyeződését. A palackot minden használat után be kell zárni..
Azarga: Ellenjavallatok
egyéni túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel, szulfonamidokkal vagy más β-blokkolókkal szemben;
a légzőrendszer reaktív betegségei, ideértve a következőket: hörgő asztma, a kórtörténet hörgő asztma, súlyos krónikus obstruktív tüdőbetegség;
sinus bradycardia, sinus node gyengeség szindróma, sinoatrialis blokk, atrioventrikuláris blokk II - III fok, súlyos szívelégtelenség vagy kardiogén sokk;
súlyos allergiás nátha;
súlyos veseelégtelenség;
laktációs időszak;
18 év alatti gyermekek.
Azarga: mellékhatások
A biztonsági profil áttekintése
A klinikai vizsgálatokban leggyakrabban jelentett mellékhatások a homályos látás, szemirritáció, szemfájdalom, amelyek a betegek kb. 2–7% -ánál fordultak elő..
Az alábbiakban felsoroljuk az AZARGA gyógyszer és annak egyes alkotóelemei - brinzolamid és timolol - klinikai vizsgálata során megfigyelt mellékhatásokat. A mellékhatásokat az alábbi gyakorisági besorolások alapján soroljuk fel: nagyon gyakran (≥1 / 10); gyakran (≥1 / 100 és 1 között, faringitis 1, 1 sinusitis, 1 rinitis.
A vér és a nyirokrendszer részéről: a gyakoriság nem ismert - a vörösvértestek számának csökkenése 1, a vér kloridtartalmának növekedése 1.
Az immunrendszer oldaláról: a gyakorisága ismeretlen - anafilaxis 3, szisztémás lupus erythematosus 3, szisztémás allergiás reakciók, beleértve angioödéma 3, helyi és általános kiütés 3, túlérzékenység 2, urticaria 3, viszketés 3.
Az anyagcsere és a táplálkozás oldaláról: a gyakoriság nem ismert - hypoglykaemia 3, csökkent étvágy 1.
Mentális rendellenességek: ritkán - álmatlanság 2; gyakorisága ismeretlen - depresszió 2, memória veszteség 3, apátia 1, depressziós hangulat 1, csökkent libidó 1, rémálmok 1, 3, idegesség 1.
Az idegrendszerből: gyakran - dysgeusia 2; a gyakorisága nem ismert - agyi iszkémia 3, agyi érrendszeri rendellenesség 1, ájulás 3, fokozott myasthenia gravis 2 jelei és tünetei, álmosság 1, motoros rendellenességek 1, amnézia 1, memóriakárosodás 1, paresztézia 1, 3, tremor 1, hypesteziás 1, ageusia 1, szédülés 2, 3, fejfájás 2.
A látószerv oldaláról: gyakran - homályos látás 2, szemfájás 2, szemirritáció 2; ritkán: - szaruhártya-erózió 2, foltos keratitis 2, kiürülés a szem elülső kamrájába 2, fotofóbia 2, száraz szem-szindróma 2, a szemből történő ürítés 2, viszketés a szemben 1, 2, idegen test érzése a szemben 2, a szem hyperemia 2, hyperemia 2. sclera, fokozott duzzanat, 2. kötőhártya hyperemia, 2 szemhéj eritéma; a gyakoriság nem ismert - a látóideg 1. megnövekedett eszkalációja, choroid leválódása a 3. szűrési művelet után, 1. keratitis, 3., keratopathia 1, szaruhártya epitélium defektus 1, szaruhártya epitélium defektus 1, megnövekedett IOP 1, lerakódások a szemben 1, szaruhártya folt 1, ödéma 1. szaruhártya, csökkent szaruhártya érzékenység 3, kötőhártya-gyulladás 1, meibomian mirigyek gyulladása 1, diplopia 1, 3, csökkent látókontraszt 1, fénytörés 1, csökkent látásélesség 1, 3, látáskárosodás 2, pterygium 1, kellemetlenség a szemben 1, száraz keratoconjunctivitis 1, a szem hypesthesia 1, a sclera pigmentációja 1, subconjunctivalis cista 1, látászavar 1, a szem duzzanata, a szem allergiás reakciói 1, madarosis 1, a szemhéjak megváltozása 1, a szemhéjak ödémája 2, ptosis 3, blefaritis 1, astenopia 1, héjak kialakulása a szemhéjak szélein 1, fokozott lázadás.
A hallószerv és a labirintus rendellenességeinek gyakorisága: a gyakoriság ismeretlen - vertigo 1, fülben csenget 1.
A szív oldaláról: a gyakoriság ismeretlen - szívmegállás 3, szívelégtelenség 3, szívelégtelenség 3, AV blokk 3, kardio-légzőszervi distressz szindróma 1, angina pectoris 1, bradycardia 1, 3, pulzusszám-variabilitás 1, aritmia 1,3, szívdobogás 1, 3, 1 tachycardia, fokozott pulzusszám 1, mellkasi fájdalom 3, ödéma.
Az erek részéről: ritkán - a vérnyomás csökkenése 2; gyakorisága ismeretlen - hipotenzió 3, magas vérnyomás 1, emelkedett vérnyomás 2, Raynaud jelenség 3, kezek és lábak hideg 3.
A légzőrendszerből, a mellkasból és a középszöveti szervekből: ritkán - köhögés 2; gyakorisága ismeretlen - 3 hörgőgörcs (elsősorban olyan betegeknél, akiknek kórtörténetében bronchospasztikus betegség jelentkezik), légszomj 2, asztma 1, orrvérzés 2, bronchiális hiperaktivitás 1, gég irritáció 1, orrdugulás 1, felső légúti torlódás, post-nasalis pangásos szindróma 1, tüsszentés 1, száraz orrérzés 1, garat-gégző fájdalom 1, orrfolyás 1.
A gyomor-bélrendszerből: a gyakoriság nem ismert - hányás 1, 3, fájdalom a felső hasi üregben 1, 2, hasi fájdalom 3, hasmenés 1, 2, szájszárazság 2, émelygés 1, 2, nyelőcsőgyulladás 1, dyspepsia 1, 3, kellemetlenség a hasi üregben 1, kellemetlenség a gyomorban 1, fokozott perisztaltika 1, gyomor-bélrendszeri idegrendszer 1, a szájüreg hipestézia és paresthesia, 1. puffadás.
A máj és az eperendszer részéről: gyakorisága nem ismert - károsodott májfunkció 1.
A bőr és a bőr alatti szövetek részén: gyakoriság ismeretlen - urticaria 1, makulopapapularis kiütés 1, 3, generalizált viszketés 1, bőrmeghúzódás 1, dermatitis 1, alopecia 2, psoriasis által okozott bőrkiütés vagy 3. psoriasis súlyosbodása, 2. bőrkiütés, 1., 2. bőrpír.
Az izom-csontrendszerből és a kötőszövetből: gyakorisága ismeretlen - myalgia 2, izomgörcsök 1, artralgia 1, hátfájás 1, végtagfájdalom 1.
A veséktől és a húgyúttól: gyakorisága nem ismert - vesefájdalom 1, pollakiuria 1.
A nemi szervekből és az emlőmirigyekből: a gyakoriság nem ismert - merevedési diszfunkció 1, szexuális diszfunkció 3, csökkent libidó 3.
Gyakori betegségek: gyakoriság ismeretlen - mellkasi fájdalom 2, fájdalom 1, fájdalom 1, 2, astenia 1, 3, rossz közérzet 1, diszkomfort a mellkasban 1, rendellenes érzések 1, szorongásérzet 1, ingerlékenység 1, perifériás ödéma 1, 3.
Laboratóriumi és műszaki adatok: gyakoriság ismeretlen - a káliumszint emelkedése a vérben 2, az LDH emelkedése a vérben 2.
A kiválasztott mellékhatások leírása
A dysgeusia (keserű vagy szokatlan íz a szájban az instilálás után) gyakran jelentett szisztémás mellékhatás, amely az AZARGA gyógyszer klinikai vizsgálatok során történő alkalmazásával jár. Ez valószínűleg a brinzolamidnak köszönhető, és azt okozza, hogy a szemcsepp az orrnyálkahártyába behatol a szájcsatornán keresztül. A szájcsatornák elzárása vagy a szemhéjak gondos bezárása a csepegtetés után segíthet csökkenteni ezt a hatást (lásd „Adagolás és alkalmazás”).
Az AZARGA gyógyszer brinzolamidot tartalmaz, amely gátolja a karbonanhidrázt, és szisztémás felszívódással rendelkezik. A gyomor-bél traktus, az idegrendszer, a vér és a nyirokrendszer, a vesék és a húgyútok, az anyagcseréje és a táplálkozás hatása elsősorban a szénsav-anhidráz-gátlók szisztémás hatásával függ össze. A karbonanhidráz-gátlók orális formáira jellemző hasonló mellékhatások megfigyelhetők a helyi alkalmazásuk során..
Helyileg alkalmazva a timolol belép a szisztémás keringésbe, amely nemkívánatos reakciókat válthat ki, hasonlóan azokhoz, amelyek a β-blokkolók szisztémás beadásakor fordulnak elő. A felsorolt nemkívánatos reakciók közé tartoznak a szemcseppek formájában más β-blokkolókkal tapasztalt reakciók.
Az egyes aktív komponensek használatával járó további mellékhatásokat, amelyek az AZARGA gyógyszer alkalmazásával lehetségesek, a fentiekben ismertetjük. Helyi alkalmazás esetén a szisztémás mellékhatások gyakorisága alacsonyabb, mint a szisztémás alkalmazás esetén. A szisztémás felszívódás csökkentésével kapcsolatos információkért lásd: „Adagolás és alkalmazás”.
1 Brinzolamid monoterápiával megfigyelt mellékhatások.
2 Az AZARGA gyógyszer szedésekor megfigyelt mellékhatások.
3 A timolol monoterápiával megfigyelt mellékhatások.
Azarga szemcsepp 5 ml (fl-cap)
Gyártó: SA Alcon - Couvreur NV, Belgium
A fokozott szemnyomás csökkentése nyílt szögű glaukóma és intraokuláris hipertónia esetén azoknál a betegeknél, akiknél a monoterápia nem volt elegendő annak csökkentéséhez.
Azarga szemét veszi.
Alcon-Couvreur N.V. S.A., Belgium
Szemcsepp | 1 ml |
hatóanyagok: | |
brinzolamidot | 10 mg |
timolol | 5 mg |
(timolol-maleát formájában - 6,8 mg) | |
segédanyagok: benzalkónium-klorid (50% -os oldat formájában) - 0,1 mg; dinátrium-edetát - 0,1 mg; nátrium-klorid - 1 mg; tyloxapol - 0,25 mg; mannit - 33 mg; karbomer (974P) - 4 mg; nátrium-hidroxid és / vagy tömény sósav (a pH beállításához); tisztított víz - 1 ml-ig |
Az adagolási forma leírása.
Fehér vagy csaknem fehér színű homogén szuszpenzió.
A brinzolamid a karbonanhidráz II inhibitora. A II. Szénhidrát-anhidráz gátlásának következtében a bikarbonát-ionok képződése lelassul, amelyet a nátrium- és folyadékszállítás csökkenése követ, ami a szem ciliaris testében az intraokuláris folyadék termelésének csökkenéséhez vezet. Az eredmény a szemnyomás csökkenése (IOP).
A timolol nem szelektív béta-adrenerg receptor blokkoló, szimpatomimetikus aktivitása nélkül, nincs közvetlen depressziós hatása a szívizomra, és nincs membránstabilizáló hatása. Helyileg alkalmazva csökkenti a szemnyomást azáltal, hogy csökkenti a vizes humor képződését és a kiáramlás enyhe növekedését.
A brinzolamid és a timolol együttes hatása meghaladja az egyes anyagok hatását külön-külön.
Helyi alkalmazás esetén a brinzolamid és a timolol behatolnak a szisztémás keringésbe. A brinzolamid felszívódik a vörösvértestekben, elsősorban a karboanhidráz II-hez történő szelektív kötés eredményeként.
Cmax eritrociták brinzolamid - körülbelül 18,4 μM. A plazmafehérje-kötés kb. 60%.
A brinzolamid-metabolizmus az N-propil oldallánc N-dealkilálásával, O-dealkilálásával és oxidációjával történik. A fő metabolit az N-dezetil-brinzolamid, brinzolamid jelenlétében főként a karbonanhidráz I-hez kötődik, és a vörösvértestekben is felhalmozódik. In vitro vizsgálatok azt mutatják, hogy a brinzolamid metabolizmusa főként a CYP3A4 izoenzim, valamint a CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 és CYP2C9 izoenzimek felelős. A brinzolamid főként a vesékkel ürül változatlan formában - körülbelül 60% -ban. Körülbelül 20% ürül metabolitokként: a fő metabolit (N-dezetil-brinzolamid) és más metabolitok (N-dezmetoxi-propil- és O-dezmetil-csoport) nyomnyi koncentrációja..
Cmax A timolol koncentrációja a plazmában körülbelül 0,824 ng / ml, és a detektálási küszöbig 12 órán keresztül fennmarad1/2 A timolol az Azarga helyi alkalmazása után 4,8 óra. A timolol-metabolizmus kétféleképpen megy végbe: az etanol-amin oldallánc kialakulásával a tiadiazol-gyűrűn, valamint etanol oldallánc kialakításával a morfolin-nitrogénhez és hasonló oldallánccal egy nitrogénhez kapcsolódó karbonilcsoporttal. A timolol metabolizmust főként a CYP 2D6 izoenzim végzi. A timolol és az ebből származó metabolitok főként a vesék által választódnak ki. A timolol körülbelül 20% -a változatlan formában, a többi metabolitok formájában ürül ki.
A fokozott szemnyomás csökkentése nyílt szögű glaukóma és intraokuláris hipertónia esetén azoknál a betegeknél, akiknél a monoterápia nem volt elegendő annak csökkentéséhez.
a gyógyszer komponenseivel szembeni egyéni túlérzékenység;
hörgő asztma, a kórtörténetben szereplő hörgő asztma, súlyos krónikus obstruktív tüdőbetegség, bronchiális hiperreaktivitás;
sinus bradycardia, AV blokk II - III fok, súlyos szívelégtelenség, kardiogén sokk;
súlyos allergiás nátha, túlérzékenység a béta-blokkolók csoportjával szemben;
hiperklorémikus acidózis, súlyos veseelégtelenség (Cl - kreatinin
Helyi. Az esetek 1-10% -ában homályos látás, szemfájdalom, szemirritáció, idegen test érzés.
Az esetek 0,1–1% -ában szaruhártya-erózió, pont nélküli keratitis, száraz szem-szindróma, szemből történő ürítés, a szem viszketése, blefaritis, allergiás kötőhártya-gyulladás, a szem elülső kamrájába történő kiürülés, kötőhártya hiperemia, kéregképződés a szemhéjak szélein, astenopia, érzés szem kellemetlensége, viszketés, a szemhéj eritéma, allergiás blefaritisz.
Szisztémás mellékhatások. Az esetek 1-10% -ában - dysgeusia.
Az esetek 0,1–1% -ában - álmatlanság, csökkent vérnyomás, krónikus obstruktív tüdőbetegség, oropharynx fájdalom, orrfolyás, köhögés, hajnövekedési zavar, lichen planus.
Keratitis, keratopathia, az optikai lemez megnövekedett kihúzódása, szaruhártya epitélium hibája, megnövekedett szemnyomás, szaruhártya lerakódások, szaruhártya-rendellenességek kialakulása, szaruhártya ödéma, kötőhártya-gyulladás, meibomian mirigy-gyulladás, diplopia, fotofóbia, fotopsia, csökkent látásélesség, keratygium, száraz szem szem, sclera pigmentáció, subconjunctivalis cista, fokozott duzzanat, csökkent látás, szem duzzanat, szem allergiás reakciói, madarosis, szemhéjödéma.
Szisztémás mellékhatások
Neuropszichiátriai rendellenességek: apátia, depresszió, csökkent libidó, rémálmok, idegesség, álmosság, motoros rendellenességek, amnézia, memóriakárosodás, szédülés, paresztézia, remegés, fejfájás, hypestezis, agevzia.
A CCC-ből: szív- és érrendszeri elégtelenség, légzési elégtelenség, angina pectoris, bradycardia, aritmia, tachikardia, megemelkedett vérnyomás, magas vérnyomás.
A légzőrendszerből: légszomj, asztma, hörgők túlérzékenysége, orrvérzés, torokirritáció, orrdugulás, felső légutak, nazális utáni csepp szindróma, tüsszentés, száraz orr.
Az emésztőrendszerből: szájszárazság, nyelőcsőgyulladás, hányás, hasmenés, hányinger, dispepszia, fájdalom a felső hasi üregben, diszkomfort a hasüregben, diszkomfort a gyomorban, megnövekedett perisztaltika, gyomor-bélrendszeri zavarok, hypestezis és orális paresthesia, puffadás, károsodott májfunkciós mutatók.
Egyéb: nasopharyngitis, faringitis, sinusitis, rhinitis, a vörösvértestek számának csökkenése, a vér-klorid növekedése, fülzúgás, vertigo, urticaria, makulapapuláris kiütés, kiütés, generalizált viszketés, alopecia, bőrfeszítés, dermatitis, eritéma, hátfájás, izom görcs, mellkasi fájdalom, ízületi fájdalom, végtagfájdalom, vesefájdalom, pollakiuria, erektilis diszfunkció, asthenia, mellkasi kellemetlenség, fáradtság, rendellenes érzések, szorongásérzet, ingerlékenység, mellkasi fájdalom, perifériás ödéma, rossz közérzet.
Kötőhártya-gyulladás, diplopia, ptosis, keratitis, látáskárosodás.
Szisztémás mellékhatások
Hipoglikémia, depresszió, agyi ischaemia, agyi érrendszeri rendellenességek, ájulás, myastenia gravis, paresthesia, fejfájás, szédülés, szívmegállás, szívelégtelenség, aritmia, AV-blokk, bradycardia, szívdobogás, hipotenzió, légzési elégtelenség, hörgőgörcs, légszomj, légszomp, légszomp,, hányinger, alopecia, kiütés, astenia, mellkasi fájdalom.
Más gyógyszerekkel való interakcióval kapcsolatos vizsgálatokat nem végeztek. Orális karbonanhidráz-gátlókkal történő egyidejű alkalmazás nem javasolt, mivel fokozott szisztémás mellékhatások léphetnek fel. A citokróm P450 izoenzimek felelősek a brinzolamid metabolizmusáért: CYP3A4 (főleg), CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 és CYP2C9. A brinzolamid metabolizmus lehetséges gátlása miatt óvatosan javasolható olyan gyógyszerek felírása, amelyek gátolják a CYP3A4 izoenzimet, például ketokonazol, itrakonazol, klotrimazol, ritonavir és troleandomycin. Óvatosan kell eljárni a CYP3A4 izoenzim gátlóinak együttes alkalmazásakor. A brinzolamid felhalmozódása azonban nem valószínű, mivel a vesék választják ki. A brinzolamid nem gátolja a citokróm P450 izoenzimeket.
Valószínűleg fokozódik a vérnyomáscsökkentő hatás és / vagy súlyos bradycardia kialakulása, amikor a timololt BKK-val egyszerre alkalmazzák orálisan, guanetidint, béta-blokkolókat, antiaritmiás gyógyszereket, szívglikozidokat és parasimpatomimetikumokat. A béta-blokkolók szedése mellett fokozódhat a magas vérnyomás kialakulása a klonidin hirtelen megszüntetése után.
A béta-blokkolók szisztémás hatásának erősítése (csökkent pulzusszám) kialakulhat a CYP2D6-gátlók (kinidin, cimetidin) és a timolol egyidejű alkalmazásával..
A béta-blokkolók fokozhatják az antidiabetikumok hipoglikémiás hatását. A béta-blokkolók elfedhetik a hypoglykaemia tüneteit.
Más helyi szemészeti készítményekkel történő alkalmazás esetén a felhasználásuk közötti intervallumnak legalább 5 percnek kell lennie.
Adagolás és adminisztráció.
Helyileg. Használat előtt rázza meg az üveget.
Naponta kétszer 1 csepp a szem kötőzsákjában.
Miután a gyógyszert felhasználta a szisztémás mellékhatások kialakulásának kockázatának enyhítésére, javasoljuk, hogy a gyógyszer behelyezése után 1-2 percig enyhén nyomja meg az ujját a szem belső sarkában lévő lakkimali vetületére - ez csökkenti a gyógyszer szisztémás felszívódását..
Ha elmulasztotta az adagot, akkor a kezelést a következő adaggal kell folytatni az ütemezett szerint. Az adag nem haladhatja meg az 1 csepp a szem kötőzsákjában, napi kétszer.
Ha valamely glaukómaellenes gyógyszert az Azarga-val helyettesít, akkor az előző gyógyszer törlését követő napon kell elkezdenie az Azarga alkalmazását..
A helyi alkalmazásban nem állnak rendelkezésre adatok a túladagolásról..
Tünetek: elektrolit-egyensúlyhiány, acidózis, központi idegrendszeri rendellenességek.
Kezelés: Azonnal öblítse ki a szemet vízzel. Tüneti és támogató kezelés. Az elektrolitszintet és a vér pH-ját ellenőrizni kell. A hemodialízis nem hatékony.
Idős betegekben a szénsav-anhidráz-gátlók szájon át történő beadása befolyásolhatja a fokozott figyelmet vagy koordinációt igénylő tevékenységekben való részvétel képességét. Ezt az hatást figyelembe kell venni az Azarga felírásakor, mert topikális alkalmazás esetén a gyógyszer belép a szisztémás keringésbe.
Ha brinzolamidot használ kontaktlencsét viselő betegeknél, ellenőrizni kell a szaruhártya állapotát. A szénsav-anhidráz-gátlók hidratációjának megszakításához vezethetnek. Javasoljuk a szaruhártya rendellenességekkel, cukorbetegséggel vagy szaruhártya disztrófiával rendelkező betegek körültekintő monitorozását..
A benzalkónium-klorid, amely az Azarga gyógyszer része, pontkeratopathiatát és / vagy toxikus fekélyes keratopathiatást okozhat. A gyógyszer hosszantartó használata esetén ajánlott a betegek gondos megfigyelése. A benzalkónium-klorid a kontaktlencsékkel felszívódhat. A gyógyszer használata előtt a lencséket el kell távolítani és vissza kell helyezni legkorábban a gyógyszer felhasználása után 15 perccel.
A gyógyszer használata után a látás tisztasága ideiglenesen csökkenhet, és helyreállítása előtt nem ajánlott gépjárművezetést végezni, és fokozott figyelmet igénylő tevékenységekbe.
Ne érintse meg a cseppentő palack végét semmilyen felülethez, hogy elkerülje a csepegtető palack és annak tartalmának szennyeződését. A palackot minden használat után be kell zárni..
Azarga szemcsepp 5 ml-es csepp üveg
Szállítás Moszkvában holnap, május 29-én
2500 rubeltől kezdve ingyenes megrendelések
- Megvásárolhatja az Azarga 5 ml-es szemcsepp palackot szállítással vagy gyógyszertárainkban
- A termék 1003 rubel áron foglalható. a Dialog hálózat 68 gyógyszertárában Moszkvában és a régióban
- Itt megtalálja az Ön számára megfelelő gyógyszertár költségét és elérhetőségét
Ország
A gyártó ország a szállítmánytól függően változhat. A megrendelés megerősítésekor adja meg a szolgáltatóval kapcsolatos részletes információkat.
Azarga
Hatóanyag:
Tartalom
Farmakológiai csoportok
Nosológiai osztályozás (ICD-10)
3D-s képek
Fogalmazás
Szemcsepp | 1 ml |
hatóanyagok: | |
brinzolamidot | 10 mg |
timolol | 5 mg |
(timolol-maleát formájában - 6,8 mg) | |
segédanyagok: benzalkónium-klorid (50% -os oldat formájában) - 0,1 mg; dinátrium-edetát - 0,1 mg; nátrium-klorid - 1 mg; tyloxapol - 0,25 mg; mannit - 33 mg; karbomer (974P) - 4 mg; nátrium-hidroxid és / vagy tömény sósav (a pH beállításához); tisztított víz - 1 ml-ig |
Az adagolási forma leírása
Fehér vagy csaknem fehér színű homogén szuszpenzió.
gyógyszerészeti hatás
Gyógyszerhatástani
A cselekvés mechanizmusa. Az AZARGA gyógyszer két aktív anyagot tartalmaz: brinzolamidot és timolol-maleátot, amelyek csökkentik a megnövekedett szemnyomást az intraokuláris folyadék szekréciójának csökkentésével, de különböző módon. A brinzolamid és a timolol együttes hatása meghaladja az egyes anyagok hatását külön-külön az IOP csökkentése érdekében.
A brinzolamid a karbonanhidráz II inhibitora. A szénsav-anhidráz gátlása a szemgolyó ciliaris testében csökkenti az intraokuláris folyadék termelését, feltehetően a bikarbonát-ionok képződésének lelassulása következtében, amelyet a nátrium- és folyadékátvitel csökkenése követ.
A timolol nem szelektív β-adrenerg receptor blokkoló, szimpatomimetikus aktivitása nélkül, nincs közvetlen depressziós hatása a szívizomra, nincs membránstabilizáló hatása. Számos tanulmány kimutatta, hogy a timolol helyi alkalmazása csökkenti a szem belső folyadék képződését és kissé növeli annak kiáramlását.
farmakokinetikája
Abszorpció. Helyi alkalmazás esetén a brinzolamid és a timolol behatolnak a szisztémás keringésbe. Cmax az eritrociták brinzolamidja körülbelül 18,4 μM. Egyensúlyban a gyógyszer alkalmazása után az AZARGA átlagos Cmax timolol a plazmában és AUC0-12 óra A timolol (0,824 ± 0,453) ng / ml és (4,71 ± 4,29) ng · h / ml volt, és az átlagos Cmax A timololt (0,79 ± 0,45) óra elteltével érjük el.
Terjesztés. A brinzolamid közepesen kötődik a plazmafehérjékhez (körülbelül 60%), és a vörösvértestekben felhalmozódik a szénsav anhidráz II-hez és kisebb mértékben a szénsav-anhidrázhoz I történő kötődésének eredményeként. Aktív metabolitja, N-detil-brinzolamid szintén felhalmozódik az eritrocitákban, ahol főleg az I. karbonanhidrázzal kötődik. brinzolamid és metabolitja vörösvértestekké és szöveti karbonanhidrázzá, plazmakoncentrációjuk alacsony.
Anyagcsere. A brinzolamid-metabolizmus az N-propil oldallánc N-dealkilálásával, O-dealkilálásával és oxidációjával történik. A fő metabolit az N-dezetil-brinzolamid, brinzolamid jelenlétében kötődik a karbonanhidráz I-hez és felhalmozódik a vörösvértestekben. In vitro vizsgálatok kimutatták, hogy a CYP3A4 izoenzimje, valamint a CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 és CYP2C9 izoenzimei elsősorban a brinzolamid metabolizmusáért felelősek. A timolol-metabolizmus kétféle módon megy végbe: az etanol-amin oldallánc kialakulásával a tiadiazol-gyűrűn, és etanol-oldallánc kialakulásával morfolin-nitrogénben és hasonló oldallánccal egy nitrogénhez kapcsolódó karbonilcsoporttal. A timolol metabolizmust főként a CYP2D6 végzi.
Tenyésztés. A brinzolamid elsősorban a vizelettel és széklettel ürül, összehasonlító mennyiségben 32%, illetve 29%. Körülbelül 20% metabolit formájában ürül a vizelettel. Leginkább brinzolamid és N-deztil-brinzolamid, valamint maradék mennyiségek (T1/2 A timolol az AZARGA gyógyszer topikális beadása után 4,8 óra.
Javallatok a gyógyszer Azarga
A fokozott szemnyomás csökkentése olyan betegek esetén, akiknél a monoterápia nem volt elegendő az intraokuláris nyomás csökkentéséhez olyan betegségekben és állapotokban, mint például:
Ellenjavallatok
egyéni túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel, szulfonamidokkal vagy más β-blokkolókkal szemben;
a légzőrendszer reaktív betegségei, ideértve a következőket: hörgő asztma, a kórtörténet hörgő asztma, súlyos krónikus obstruktív tüdőbetegség;
sinus bradycardia, sinus node gyengeség szindróma, sinoatrialis blokk, atrioventrikuláris blokk II - III fok, súlyos szívelégtelenség vagy kardiogén sokk;
súlyos allergiás nátha;
súlyos veseelégtelenség;
laktációs időszak;
18 év alatti gyermekek.
Mellékhatások
A biztonsági profil áttekintése
A klinikai vizsgálatokban leggyakrabban jelentett mellékhatások a homályos látás, szemirritáció, szemfájdalom, amelyek a betegek kb. 2–7% -ánál fordultak elő..
Az alábbiakban felsoroljuk az AZARGA gyógyszer és annak egyes alkotóelemei - brinzolamid és timolol - klinikai vizsgálata során megfigyelt mellékhatásokat. A mellékhatásokat az alábbi gyakorisági besorolások alapján soroljuk fel: nagyon gyakran (≥1 / 10); gyakran (≥1 / 100 és 1 között, faringitis 1, 1 sinusitis, 1 rinitis.
A vér és a nyirokrendszer részéről: a gyakoriság nem ismert - a vörösvértestek számának csökkenése 1, a vér kloridtartalmának növekedése 1.
Az immunrendszer oldaláról: a gyakorisága ismeretlen - anafilaxis 3, szisztémás lupus erythematosus 3, szisztémás allergiás reakciók, beleértve angioödéma 3, helyi és általános kiütés 3, túlérzékenység 2, urticaria 3, viszketés 3.
Az anyagcsere és a táplálkozás oldaláról: a gyakoriság nem ismert - hypoglykaemia 3, csökkent étvágy 1.
Mentális rendellenességek: ritkán - álmatlanság 2; gyakorisága ismeretlen - depresszió 2, memória veszteség 3, apátia 1, depressziós hangulat 1, csökkent libidó 1, rémálmok 1, 3, idegesség 1.
Az idegrendszerből: gyakran - dysgeusia 2; a gyakorisága nem ismert - agyi iszkémia 3, agyi érrendszeri rendellenesség 1, ájulás 3, fokozott myasthenia gravis 2 jelei és tünetei, álmosság 1, motoros rendellenességek 1, amnézia 1, memóriakárosodás 1, paresztézia 1, 3, tremor 1, hypesteziás 1, ageusia 1, szédülés 2, 3, fejfájás 2.
A látószerv oldaláról: gyakran - homályos látás 2, szemfájás 2, szemirritáció 2; ritkán: - szaruhártya-erózió 2, foltos keratitis 2, kiürülés a szem elülső kamrájába 2, fotofóbia 2, száraz szem-szindróma 2, a szemből történő ürítés 2, viszketés a szemben 1, 2, idegen test érzése a szemben 2, a szem hyperemia 2, hyperemia 2. sclera, fokozott duzzanat, 2. kötőhártya hyperemia, 2 szemhéj eritéma; a gyakoriság nem ismert - a látóideg 1. megnövekedett eszkalációja, choroid leválódása a 3. szűrési művelet után, 1. keratitis, 3., keratopathia 1, szaruhártya epitélium defektus 1, szaruhártya epitélium defektus 1, megnövekedett IOP 1, lerakódások a szemben 1, szaruhártya folt 1, ödéma 1. szaruhártya, csökkent szaruhártya érzékenység 3, kötőhártya-gyulladás 1, meibomian mirigyek gyulladása 1, diplopia 1, 3, csökkent látókontraszt 1, fénytörés 1, csökkent látásélesség 1, 3, látáskárosodás 2, pterygium 1, kellemetlenség a szemben 1, száraz keratoconjunctivitis 1, a szem hypesthesia 1, a sclera pigmentációja 1, subconjunctivalis cista 1, látászavar 1, a szem duzzanata, a szem allergiás reakciói 1, madarosis 1, a szemhéjak megváltozása 1, a szemhéjak ödémája 2, ptosis 3, blefaritis 1, astenopia 1, héjak kialakulása a szemhéjak szélein 1, fokozott lázadás.
A hallószerv és a labirintus rendellenességeinek gyakorisága: a gyakoriság ismeretlen - vertigo 1, fülben csenget 1.
A szív oldaláról: a gyakoriság ismeretlen - szívmegállás 3, szívelégtelenség 3, szívelégtelenség 3, AV blokk 3, kardio-légzőszervi distressz szindróma 1, angina pectoris 1, bradycardia 1, 3, pulzusszám-variabilitás 1, aritmia 1,3, szívdobogás 1, 3, 1 tachycardia, fokozott pulzusszám 1, mellkasi fájdalom 3, ödéma.
Az erek részéről: ritkán - a vérnyomás csökkenése 2; gyakorisága ismeretlen - hipotenzió 3, magas vérnyomás 1, emelkedett vérnyomás 2, Raynaud jelenség 3, kezek és lábak hideg 3.
A légzőrendszerből, a mellkasból és a középszöveti szervekből: ritkán - köhögés 2; gyakorisága ismeretlen - 3 hörgőgörcs (elsősorban olyan betegeknél, akiknek kórtörténetében bronchospasztikus betegség jelentkezik), légszomj 2, asztma 1, orrvérzés 2, bronchiális hiperaktivitás 1, gég irritáció 1, orrdugulás 1, felső légúti torlódás, post-nasalis pangásos szindróma 1, tüsszentés 1, száraz orrérzés 1, garat-gégző fájdalom 1, orrfolyás 1.
A gyomor-bélrendszerből: a gyakoriság nem ismert - hányás 1, 3, fájdalom a felső hasi üregben 1, 2, hasi fájdalom 3, hasmenés 1, 2, szájszárazság 2, émelygés 1, 2, nyelőcsőgyulladás 1, dyspepsia 1, 3, kellemetlenség a hasi üregben 1, kellemetlenség a gyomorban 1, fokozott perisztaltika 1, gyomor-bélrendszeri idegrendszer 1, szájüreg hypesteziája és paresthesia, 1 puffadás.
A máj és az eperendszer részéről: gyakorisága nem ismert - károsodott májfunkció 1.
A bőr és a bőr alatti szövetek részén: gyakoriság ismeretlen - urticaria 1, makulopapapularis kiütés 1, 3, generalizált viszketés 1, bőrmeghúzódás 1, dermatitis 1, alopecia 2, psoriasis által okozott bőrkiütés vagy 3. psoriasis súlyosbodása, 2. bőrkiütés, 1., 2. bőrpír.
Az izom-csontrendszerből és a kötőszövetből: gyakorisága ismeretlen - myalgia 2, izomgörcsök 1, artralgia 1, hátfájás 1, végtagfájdalom 1.
A veséktől és a húgyúttól: gyakorisága nem ismert - vesefájdalom 1, pollakiuria 1.
A nemi szervekből és az emlőmirigyekből: a gyakoriság nem ismert - merevedési diszfunkció 1, szexuális diszfunkció 3, csökkent libidó 3.
Gyakori betegségek: gyakoriság ismeretlen - mellkasi fájdalom 2, fájdalom 1, fájdalom 1, 2, astenia 1, 3, rossz közérzet 1, diszkomfort a mellkasban 1, rendellenes érzések 1, szorongásérzet 1, ingerlékenység 1, perifériás ödéma 1, 3.
Laboratóriumi és műszaki adatok: gyakoriság ismeretlen - a káliumszint emelkedése a vérben 2, az LDH emelkedése a vérben 2.
A kiválasztott mellékhatások leírása
A dysgeusia (keserű vagy szokatlan íz a szájban az instilálás után) gyakran jelentett szisztémás mellékhatás, amely az AZARGA gyógyszer klinikai vizsgálatok során történő alkalmazásával jár. Ez valószínűleg a brinzolamidnak köszönhető, és azt okozza, hogy a szemcsepp az orrnyálkahártyába behatol a szájcsatornán keresztül. A szájcsatornák elzárása vagy a szemhéjak gondos bezárása a csepegtetés után segíthet csökkenteni ezt a hatást (lásd „Adagolás és alkalmazás”).
Az AZARGA gyógyszer brinzolamidot tartalmaz, amely gátolja a karbonanhidrázt, és szisztémás felszívódással rendelkezik. A gyomor-bél traktus, az idegrendszer, a vér és a nyirokrendszer, a vesék és a húgyútok, az anyagcseréje és a táplálkozás hatásai elsősorban a szénsav-anhidráz-gátlók szisztémás hatásával kapcsolatosak. A karbonanhidráz-gátlók orális formáira jellemző hasonló mellékhatások megfigyelhetők a helyi alkalmazásuk során..
Helyileg alkalmazva a timolol belép a szisztémás keringésbe, amely nemkívánatos reakciókat válthat ki, hasonlóan azokhoz, amelyek a β-blokkolók szisztémás beadásakor fordulnak elő. A felsorolt nemkívánatos reakciók közé tartoznak a szemcseppek formájában más β-blokkolókkal tapasztalt reakciók.
Az egyes aktív komponensek használatával járó további mellékhatásokat, amelyek az AZARGA gyógyszer alkalmazásával lehetségesek, a fentiekben ismertetjük. Helyi alkalmazás esetén a szisztémás mellékhatások gyakorisága alacsonyabb, mint a szisztémás alkalmazás esetén. A szisztémás felszívódás csökkentésével kapcsolatos információkért lásd: „Adagolás és alkalmazás”.
1 Brinzolamid monoterápiával megfigyelt mellékhatások.
2 Az AZARGA gyógyszer szedésekor megfigyelt mellékhatások.
3 A timolol monoterápiával megfigyelt mellékhatások.
Kölcsönhatás
Az AZARGA gyógyszer brinzolamidot tartalmaz, egy karbonanhidráz-gátlót, amely helyileg alkalmazva szisztematikusan felszívódhat. Az orális karbonanhidráz-gátlók alkalmazásának eredményeként a sav-bázis egyensúlyhiány eseteit ismertetjük. Az ilyen rendellenességek lehetőségét az AZARGA gyógyszert használó betegekben szintén figyelembe kell venni..
Orális karbonanhidráz-gátlókkal történő egyidejű alkalmazás nem javasolt, mert fokozott szisztémás mellékhatások léphetnek fel. A citokróm P450 izoenzimek felelősek a brinzolamid metabolizmusáért: CYP3A4 (főleg), CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 és CYP2C9. A brinzolamid metabolizmusának a CYP3A4 izoenzim általi lehetséges gátlása miatt óvatosan tanácsos olyan gyógyszereket felírni, amelyek gátolják a CYP3A4 izoenzimet, például ketokonazolt, itrakonazolt, klotrimazolt, ritonavirt és troleandomicint. Óvatosan kell eljárni a CYP3A4 izoenzim gátlóinak együttes alkalmazásakor. A brinzolamid felhalmozódása azonban nem valószínű, mivel a vesék választják ki. A brinzolamid nem gátolja a citokróm P450 izoenzimeket.
A β-blokkolók szisztémás hatásának erősítése (csökkent pulzus, depresszió) kialakulhat a CYP2D6 gátlók (kinidin, fluoxetin, paroxetin) és a timolol egyidejű alkalmazásával..
Fokozottan magas vérnyomáscsökkentő hatás és / vagy súlyos bradycardia kialakulása valószínű, ha β-blokkolókat alkalmaznak helyi úton történő beadásra CCB-vel orális beadásra, guanetidint, β-blokkolókat orális beadásra, antiaritmiás gyógyszereket (beleértve az amiodaront), digitalis-glikozidokat és parasimpatomimetikumokat..
A β-blokkolók csökkenthetik az adrenalinre adott választ anafilaxiás reakciók kezelése során. Óvatosan tanácsos a gyógyszert felírni olyan betegek számára, akiknek kórtörténetében atópia vagy anafilaxia fordult elő (lásd "Különleges utasítások").
Bizonyos esetekben a β-blokkolók lokális alkalmazásra és az epinefrinre (epinefrin) történő egyidejű alkalmazásával kialakulhat mirdiasis.
Az IOP-ra gyakorolt hatás vagy a szisztémás β-blokkolók ismert hatása fokozható, ha a timololt olyan betegnek írják fel, aki már szisztémás β-blokkolókat kap. Az ilyen betegeket gondosan ellenőrizni kell..
Más helyi szemészeti készítményekkel történő alkalmazás esetén a felhasználásuk közötti intervallumnak legalább 5 percnek kell lennie.
Adagolás és adminisztráció
Helyileg. Naponta kétszer 1 csepp a szem kötőzsákjában.
Használat előtt rázza meg az üveget.
Miután a gyógyszert felhasználta a szisztémás mellékhatások kialakulásának kockázatának enyhítésére, javasoljuk, hogy a gyógyszer beadása után 1-2 percig enyhén nyomja meg az ujját a szem belső sarkában lévő tejzsákok vetületére - ez csökkenti a gyógyszer szisztémás felszívódását..
Ha elmulasztotta az adagot, akkor a kezelést a következő adaggal kell folytatni az ütemezett szerint. Az adag nem haladhatja meg az 1 csepp a szem kötőzsákjában, napi kétszer.
Bármely glaukómaellenes gyógyszer AZARGA gyógyszerrel történő felváltása esetén az AZARGA gyógyszer használatát az előző gyógyszer törlését követő napon kell elkezdeni..
Ne érintse meg a cseppentő palack végét semmilyen felülethez, hogy elkerülje a csepegtető palack és annak tartalmának szennyeződését. A palackot minden használat után be kell zárni..
Overdose
Orálisan történő bevétel esetén a β-adrenerg blokkolók túladagolásának tünetei jelentkezhetnek: bradycardia, hipotenzió, szívelégtelenség és hörgőgörcs.
A brinzolamid hatására az elektrolit-egyensúly megsértése, az acidózis kialakulása és a központi idegrendszer rendellenességei fordulhatnak elő. Figyelemmel kell kísérni a vérszérum elektrolitszintjét (különösen a káliumtartalmat) és a vér pH-ját. A hemodialízis nem hatékony.
Különleges utasítások
A brinzolamid és a timolol szisztematikus felszívódást élvezhetnek.
A helyi timolol ugyanazokat a mellékhatásokat okozhatja a CCC-ben és a légzőrendszerben, valamint más nemkívánatos reakciókat, valamint szisztémás β-blokkolókat..
Az összes szulfonamid-származékra jellemző túlérzékenységi reakciók az AZARGA gyógyszer alkalmazásával kialakulhatnak a szisztémás felszívódás miatt. Súlyos mellékhatások vagy túlérzékenységi reakciók esetén abba kell hagyni a gyógyszer alkalmazását.
Szívbetegségek
Szív- és érrendszeri betegségekben (beleértve a szívkoszorúér betegséget, Prinzmetal angina, szívelégtelenség) és a hypotoniában szenvedő betegekben kritikusan ki kell értékelni a β-blokkoló kezelést, és mérlegelni kell a más hatóanyagokkal történő kezelés lehetőségét. Figyelemmel kell kísérni a szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegek betegség súlyosbodásának és mellékhatásainak tüneteit..
Érrendszeri rendellenességek
Óvatosan kell eljárni azoknál a betegeknél, akiknek súlyos károsodása / a perifériás keringés zavara van (Raynaud-kór vagy súlyos Raynaud-szindróma)..
A β-blokkolók elfedhetik a hipertireózis tüneteit.
Úgy tűnik, hogy a β-blokkolók növelik az izomgyengeséget, amelyet a myasthenia gravis bizonyos tüneteivel (beleértve diplopia, ptosis és általános gyengeség) lehet megfigyelni..
Légzőrendszeri betegségek
Légzőrendszeri reakciókról számoltak be, beleértve a hörgõ asztmában szenvedõ betegek hörgõgörcsének következményeit is, miután β-blokkolókat alkalmaztak helyi alkalmazásra.
A β-blokkolókat óvatosan kell alkalmazni spontán hipoglikémiára hajlamos betegekben vagy labilis cukorbetegekben, mivel ezek a gyógyszerek elfedhetik az akut hypoglykaemia tüneteit..
Egyensúlyhiány a sav-bázis egyensúlyban
Leírják a sav-bázis egyensúlyhiány kialakulását a karbonanhidráz-gátlók orális formáinak alkalmazásával. Veseelégtelenség kockázatának kitett betegeknél a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a metabolikus acidózis lehetséges kockázata miatt..
Az orális karbonanhidráz inhibitorok befolyásolhatják az idős betegek fokozott figyelmet és (vagy) fizikai koordinációt igénylő tevékenységek elvégzésének képességét. Ezek a jelenségek megfigyelhetők, mert A brinzolamid behatol a szisztémás keringésbe, ha topikálisan alkalmazzák.
Azok a atópiák vagy súlyos anafilaxiás reakciók, amelyekben kórtörténetében különféle allergének β-blokkolókat kapnak, jobban reagálhatnak ezekre az allergénekre, és az anafilaxiás reakciók kezelésekor ellenállhatnak az adrenalin normál dózisának..
Choroid leválás
Leírják a szem csontjának leválásának eseteit olyan gyógyszerek használatakor, amelyek megakadályozzák az intraokuláris folyadék képződését (beleértve a timololt, az acetazolamidot) a szűrési műveletek után.
A β-blokkolók hatása a szemészeti készítmények összetételében blokkolja a β-agonisták szisztémás hatását, ideértve a adrenalin. Az érzéstelenítőt tájékoztatni kell a timololt szedő betegről.
Amikor az AZARGA gyógyszert szisztémás α, β-blokkolókat szedő betegeknél alkalmazzák, figyelembe kell venni a gyógyszerek farmakológiai hatásának lehetséges kölcsönös fokozását mind a β-blokkolók ismert szisztémás hatásaival, mind a szemnyomás csökkentésével kapcsolatban. Az ilyen betegek körültekintő monitorozása szükséges..
Két helyi béta-blokkoló együttes használata nem ajánlott. A szénanhidráz gátlásának fokozott szisztémás hatásai valószínűsíthetők azoknál a betegeknél, akik orális karbonanhidráz-gátlókat és az AZARGA gyógyszert szednek. Az AZARGA és az orális karbonanhidráz-gátlók egyidejű alkalmazása nem javasolt.
A látószerv hatásai
A brinzolamidnak a szaruhártya endothel funkciójára gyakorolt hatását szaruhártya rendellenességben szenvedő betegekben (különösen az alacsony endothelsejtek számában szenvedő betegek esetében) nem vizsgálták. Kontaktlencséket viselő betegeknél brinzolamid használatakor gondosan figyelemmel kell kísérni a szaruhártya állapotát, mert a szénsav-anhidráz-gátlók befolyásolhatják a szaruhártya hidratációját. A szaruhártya rendellenességben szenvedő betegek, például cukorbetegségben vagy szaruhártya disztrófiában szenvedő betegek körültekintő ellenőrzése ajánlott..
A benzalkónium-klorid, amely az AZARGA gyógyszer része, szemirritációt okozhat, valamint megváltoztathatja a puha kontaktlencse színét. Kerülni kell a lágy kontaktlencsékkel való érintkezést..
A gyógyszer használata előtt a kontaktlencséket el kell távolítani és vissza kell helyezni legkorábban a gyógyszer használata után 15 perccel.
Az AZARGA gyógyszer benzalkónium-kloridot tartalmaz, amely pontkeratopathiatát és (vagy) toxikus fekélyes keratopathiatást okozhat. A gyógyszer hosszantartó használata során gondosan figyelni kell a betegek állapotát.
Károsodott májműködés
Az Azargát óvatosan kell alkalmazni súlyos májkárosodásban szenvedő betegek esetén..
Befolyás a járművek és a vezérlő mechanizmusok vezetésére Az AZARGA gyógyszer enyhén befolyásolja a gépjárművezetés és a mechanizmusok vezérlését. Ha a beteg átmenetileg homályos látást tapasztalt a gyógyszer használata után, nem javasolt gépjárművezetés és fokozott figyelmet és reakciót igénylő tevékenységek folytatása, amíg nem gyógyul. A szénsav-anhidráz-gátlók csökkenthetik a koncentrációt és / vagy koordinációt igénylő feladatok elvégzésének képességét.
Kiadási forma
Szemcsepp. 5 ml-es "Droptainer ™" műanyag csepegtető üvegben. 1 fl. egy kartoncsomagolásban.
Gyártó
„S. A. Alcon-Couvreur NV ”/„ s.a. Alcon-Couvreur nv. ” Rijksweg 14, B-2870 Puurs, Belgium / Rijksweg 14, B-2870 Puurs, Belgium.
Annak a jogi személynek a neve és címe, akinek a nevében a regisztrációs igazolást kiállították: Novartis Pharma AG; Lichtstrasse 35, 4056 Basel, Svájc / Novartis Pharma AG; Lichtstrasse 35, 4056 Basel, Svájc.
További információkat szerezhet a gyógyszerről, valamint panaszokat és információkat a káros eseményekről a következő oroszországi címre küldhet: LLC Novartis Pharma, 125315, Moszkva, Leningradsky pr-t, 72, bldg. 3.
Tel.: (495) 967-12-70; fax (495) 967-12-68.
Gyógyszertári nyaralási feltételek
Az Azarga gyógyszer tárolási feltételei
A gyermekektől elzárva tartandó.
Az Azarga gyógyszer felhasználhatósági ideje
A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.