Atropin-szulfát - használati utasítás

Sérülések

UTASÍTÁS
(információ szakemberek számára) a gyógyszer orvosi felhasználásáról

Bejegyzési szám: P-szám: 002652 / 01-130514

Márkanév: Atropin-szulfát

Nemzetközi védjegy nélküli név: Atropin

Adagolási forma: oldatos injekció.

Fogalmazás:
1 mg oldat 1 mg vagy 0,5 mg atropin-szulfátot tartalmaz.
Segédanyagok: sósav, injekcióhoz való víz.

Leírás: tiszta, színtelen folyadék.

Farmakoterápiás csoport: M-antikolinerg

PBX-kód: A03BA01

Farmakológiai tulajdonságok
Az éjszakás család családjában található alkaloid, az M-kolinerg receptorok blokkolója, ugyanolyan kapcsolatban áll a muszkarinreceptorok m1-, m2- és m3-altípusaival. Mind a központi, mind a perifériás M-kolinerg receptorokat érinti. Ugyancsak hat az n-kolinerg receptorokra (bár szignifikánsan gyengébbek). Megakadályozza az acetilkolin stimuláló hatását; csökkenti a nyál-, gyomor-, hörgő-, nyálkahártya-, verejtékmirigyek, hasnyálmirigy szekrécióját. Csökkenti a belső szervek izomtónusát (hörgők, emésztőrendszer, epevezetékek és epehólyag, húgycső, hólyag); tachycardiát okoz, javítja az AV vezetőképességét. Csökkenti a gyomor-bél motilitását, gyakorlatilag nem befolyásolja az epe kiválasztását. Meghosszabbítja a pupillákat, bonyolítja az intraokuláris folyadék kiáramlását, növeli a szemnyomást és az alkalmazkodás bénulását okozza. Közepes terápiás dózisokban stimuláló hatással van a központi idegrendszerre, késleltetett, de elhúzódó nyugtató hatású; izgatja a légzést (nagy dózisok - légzésbénulás). Izgatja az agykéregben (nagy adagokban), toxikus adagokban izgatást, izgatást, hallucinációkat, kómát okoz. Csökkenti a vagus ideg hangját, ami a pulzusszám növekedéséhez (vérnyomás enyhe változásával) és a His köteg vezetőképességének enyhe növekedéséhez vezet. A fellépés még kifejezettebb, ha a vagus idege kezdetben megnövekedett tónusú.
Intravénás alkalmazás után a maximális hatás 2–4 perc elteltével, orális beadás után (cseppek formájában) - 30 perc elteltével jelentkezik.

farmakokinetikája A szervezetben széles körben elterjedt. Enzimatikus hidrolízissel metabolizálódik a májban. Kommunikáció a plazmafehérjékkel -18%. Áthatol a vér-agy gáton, a placentán és az anyatejbe. Jelentős koncentrációban a központi idegrendszerben található 0,5 -1 óra után, felezési ideje -2 óra.
A vesén keresztül történő kiválasztás - 50% változatlan, a többi - hidrolízis és konjugációs termékek formájában.

Felhasználási indikációk

Ellenjavallatok

Gondosan
Hipertermia, artériás hipertónia. Hyperthyreosis, 40 évesnél idősebb (diagnosztizálatlan glaukóma megnyilvánulásának veszélye).

Használat terhesség alatt és szoptatás alatt
Az atropin átjut a placentán. Az atropin biztonságosságáról a terhesség alatt nem végeztek megfelelő és szigorúan ellenőrzött klinikai vizsgálatokat. A gyógyszer intravénás beadása esetén terhesség alatt vagy röviddel a születés előtt, magzati tachikardia alakulhat ki.

Nem írják elő gesztózissal bonyolult terhesség alatt, mert fokozott vérnyomást okozhat. A gyógyszer szoptatás alatt történő használata ellenjavallt.

A gyógyszer hatása a járművezetés képességére, mechanizmusokra
A kezelési periódus alatt tartózkodni kell a járművezetéstől és más olyan potenciálisan veszélyes tevékenységektől, amelyek fokozott figyelmet igényelnek és a pszichomotoros reakciók sebességét megkívánják..

Adagolás és adminisztráció

Mellékhatás

Overdose
Tünetek A szájüreg és az orr- és garat nyálkahártyájának szárazsága, nyelési és beszédkárosodás, száraz bőr, hipertermia, mirdiasis stb. (lásd a "Mellékhatások" részt); motoros és beszédzavarodás, memóriakárosodás, hallucinációk, pszichózis.
Kezelés. Antikolineszteráz és nyugtatók.

Gyógyszerkölcsönhatások

Kiadási forma
Injekciós oldat 0,05% vagy 0,1%. 1 ml semleges üveg ampullákban. 10 ampullát, a használati útmutatóval és egy késsel az ampullák kinyitásához, vagy egy ampullás hevedert helyezünk kartondobozba.
Ha bemélyedésekkel, gyűrűkkel és töréspontokkal ellátott ampullákat használ, az ampulla nyitó kését vagy ampullás hegesztőjét nem szabad behelyezni.
5 ampulla buborékcsomagolásonként polivinil-klorid és alumínium fólia filmből, lakkozott vagy fólia nélkül. Az 1 vagy 2 buborékcsomagolás csomagolását és a használati utasítást kartoncsomagolásban kell elhelyezni.

Tárolási feltételek
Tárolja sötét helyen, 2 és 30 ° C közötti hőmérsékleten. A gyermekektől elzárva tartandó.

Az atropin

Latin név: Atropine

ATX kód: S01FA01

Hatóanyag: Atropin (Atropin)

Gyártó: DALHIMFARM OJSC, Oroszország

Leírás lejárt: 17.10.10

Atropin - mérgező anyag, alkaloid, nem szelektív M-kolinerg receptorok blokkolója.

Hatóanyag

Az éjszakai család növényei:

Kiadási forma és összetétel

A következő formákban érhető el:

  • por;
  • 0,5 mg tabletta;
  • 10 ml belsőleges oldat;
  • oldat 1 ml-es ampullákban;
  • 1 ml oldat fecskendőcsövekben;
  • szemcsepp - oldat 5 ml-es fiolákban;
  • szem kenőcs;
  • szem filmek.
Szemcseppek 1%1 ml
Atropin-szulfát10 mg
Injekció1 ml
Atropin-szulfát1 mg

Felhasználási indikációk

Az ilyen kóros tünetek kezelése:

  • gyomor- és nyombélfekély;
  • hasi görcsök a duodenumba való átmenet területén (pylorospasm);
  • bélgörcsök;
  • húgyúti görcsök;
  • medence- és hasi fájdalom;
  • fájdalom a vizelés során;
  • akut, krónikus és meg nem határozott cholecystitis;
  • akut és krónikus, alkoholikus pankreatitisz;
  • epekövesség;
  • epevezeték kövek;
  • szembetegségek: keratitis, iridociklitisz, keratoconjunctivitis;
  • a fénytörés és a szem illesztése;
  • a hangkábelek és a gég betegségei;
  • hörgõi, allergiás és egyéb típusú asztma;
  • bradycardia;
  • atrioventrikuláris blokk;
  • másodlagos parkinsonizmus;
  • egyéb betegségek és állapotok.

Fájdalomcsillapítókkal kombinálva enyhíti a simaizom-görcsök eredményeként felmerült fájdalmat.

A drogok alkalmazása anesztéziológiai gyakorlatban (műtét előtt és alatt) csökkentheti számos reflexes reakció valószínűségét, például a gége és a hörgők izomzatának akaratlan összehúzódását, a test mirigyeinek (nyál, hörgő stb.) Túlzott mértékű termelését a titokban..

A hasi szervek röntgen előtti használata lehetővé teszi a hang és a motoros aktivitás csökkentését.

Antidótként is felhasználható a szerves foszforvegyületekkel (szarin, soman, klorofosz és mások) történő mérgezéshez..

Ellenjavallatok

  • megnövekedett egyéni érzékenység a gyógyszer komponenseivel szemben;
  • életkor 7 évig;
  • a szív és az erek szerves károsodása;
  • prosztata hypertrophia;
  • vesebetegség.
  • glaukóma;
  • keratoconusos;
  • az írisz tapadása.

Az idősödőket, valamint azokat az embereket, akiknek a munkája fokozott figyelmet és a látás tisztaságát igényli, óvatosan használják a megoldásokat.

Használati utasítás Atropin (módszer és adagolás)

Szubkután, intramuszkulárisan és intravénásán, napi kétszer 0,25–1 mg hatóanyagot kell beadni. Minden adagolás után néhány perc vár, ha a kívánt hatást nem észlelik, az alkalmazást megismételjük.

A gyermekek adagolása az életkorától függ, és 0,05-0,5 mg és 1-2 egyszeri napi adag között változhat. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 3 mg-ot.

Ha a mérgezést intravénásán adják be. Az adagot az orvos határozza meg, és a mérgezés mértékétől függ..

Szemészetben 1-2 cseppet kell beinjektálni a beteg szembe naponta háromszor, 5-6 óránként. Szemészeti kenőcsöt kell felvinni a szemhéjon napi 1-2 alkalommal.

Mellékhatások

Az atropin a következő mellékhatásokat okozza:

  • száraz száj
  • diák dilatáció;
  • fénykerülés;
  • fejfájás;
  • szédülés;
  • a szemhéjak és kötőhártya bőr hiperemia;
  • a szemhéjak és a kötőhártya bőr duzzadása;
  • cardiopalmus;
  • hólyag atony;
  • bél atony.

Overdose

Nagy adag atropin az alábbi tünetekhez vezethet:

  • légzési bénulás;
  • túlzott mentális és motoros izgatottság;
  • súlyos szédülés;
  • görcsök
  • hallucinációk.

A nagy adag cseppek alkalmazása a szemnyomás jelentős növekedéséhez vezet, és a lencse elhelyezkedése megbénul a bénulásig..

Az analógok

Analógok ATX kód szerint: Atropin-Nova.

Ne döntsön önmagában a gyógyszer cseréjéről, keresse fel orvosát.

gyógyszerészeti hatás

  • A gyógyszer hatásmechanizmusa az M-kolinerg receptorok szelektív blokkolása, amelynek eredményeként érzéketlenek az acetilkolinra. Az atropin molekulában az acetilkolinhoz hasonló fragmentum van jelen, amely magyarázza az atropin kolinerg receptorokhoz való kötődésének képességét.
  • Az atropin hatására csökken a nyál-, hörgő-, izzadság- és gyomormirigyek szekréciója, növekszik a szekréciók viszkozitása, csökken a hörgőhámtevékenység, a szív összehúzódások gyakoribbak, az izmok és simaizomszervek hangja csökken, csökken az atrioventrikuláris permeabilitás, a gyomornedv mennyisége és savassága termelésekor a tanuló kiszélesedik, a légzés izgatott.
  • A gyógyszer metabolizálódik (bomlik) a májban. A beadott adag kb. 80% -át a vesék választják ki az alkalmazás után két órával, a maradékot az alkalmazás után 12–36 órán belül ürítik ki..

Különleges utasítások

  • Parabulbár vagy szubkonjunktivális alkalmazás esetén a tachikardia csökkentése érdekében a betegnek a validol tablettát kell a nyelv alatt adni..
  • Az antacidok és a gyógyszerek adagok közötti intervallumnak legalább 1 órásnak kell lennie.
  • A kezelés alatt a betegnek óvatosan kell vezetnie, és olyan potenciálisan veszélyes tevékenységeket kell végeznie, amelyek fokozott figyelmet igényelnek, a pszichomotoros reakciók sebessége és a jó látás.

Terhesség és szoptatás alatt

Gyermekkorban

Óvatosan kell alkalmazni krónikus tüdőbetegségekben, különösen kisgyermekeknél és elhízott betegeknél; gyermekek agykárosodásával, agyi bénulás, Down-kór (az antikolinerg szerekre adott reakció fokozódik).

Öregkorban

Óvatosan kell alkalmazni szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegeknél, bél atóniában, prosztata hipertrófiában, húgyúti akadályok nélkül, húgyvisszatartás vagy hajlama rá, vagy húgyúti obstrukciót kísérő betegségekre.

Vesekárosodás esetén

Veseelégtelenség esetén óvatosan kell alkalmazni (mellékhatások kockázata a csökkent kiválasztás miatt).

Károsodott májműködés esetén

Óvatosan kell alkalmazni májelégtelenség esetén (csökkent anyagcsere).

Atropin oldat, tabletta

Felhasználási indikációk

Peptikus fekély és nyombélfekély, pylorospasmus, cholelithiasis, cholecystitis, akut pancreatitis, hypersalivation (parkinsonizmus, nehézfémsó mérgezés, fogászati ​​beavatkozások során), irritábilis bél szindróma, bélkólika, epe kólika, vese kólika, hörgő asztma, hörghurut nyálka túltermelése, hörgőgörcs, gégegörcs (profilaxis), AV-blokk, bradycardia; mérgezés m-kolinostimulánsokkal és antikolineszteráz gyógyszerekkel (reverzibilis és irreverzibilis hatás), beleértve szerves foszforvegyületek; premedikáció a műtét előtt; A gyomor-bél traktus röntgen vizsgálata (ha szükséges, a gyomor és a bél tónusának csökkentése érdekében).

Lehetséges analógok (helyettesítők)

Hatóanyag, csoport

Dózisforma

Injekció, belsőleges oldat, tabletta

Rágni, összetörni vagy összetörni lehet egy pirulát? És ha nagyon sok alkatrész van? És ha fedezi? Olvass tovább.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység, óvatosan. CVD-betegségek, amelyekben a pulzusszám növekedése nemkívánatos lehet: pitvarfibrilláció, tachikardia, szívelégtelenség, koszorúér-betegség, mitralis stenosis, artériás hipertónia, akut vérzés;

tirotoxikózis (esetleg fokozott tachikardia);

láz (az izzadmirigy-aktivitás elnyomása miatt továbbra is növekedhet);

reflux oesophagitis, hiatális sérv reflux oesophagitiszel kombinálva (a nyelőcső és a gyomor csökkent motilitása és az alsó nyelőcső sphincterének pihenése lassíthatja a gyomor ürítését és fokozhatja a gastroesophagealis refluxot a károsodott funkcióval rendelkező sphincter révén);

emésztőrendszeri betegségek, obstrukcióval együtt: nyelőcső achalasia, pyloris stenosis (esetleg csökkent mozgékonyság és tónus, ami obstrukcióhoz és a gyomortartalom visszatartásához vezet);

bél atony idős betegeknél vagy fogyatékkal élő betegeknél (obstrukció lehetséges), bénulási bél obstrukció (obstrukció lehetséges);

megnövekedett intraokuláris nyomással járó betegségek: zárt szög (a miriatikus hatás, amely az intraokuláris nyomás növekedéséhez vezet, akut rohamokat okozhat) és nyílt szögű glaukóma (a miriatikus hatás az intraokuláris nyomás enyhe emelkedését okozhatja; kezelésre lehet szükség);

fekélyes vastagbélgyulladás (nagy dózisok gátolhatják a bél motilitását, növelve a bénulási bél obstrukciójának valószínűségét; ezen túlmenően olyan súlyos szövődmény kialakulása vagy súlyosbodása, mint a mérgező megakolon lehetséges);

szájszárazság (hosszan tartó alkalmazás a xerostomia súlyosságának további növekedését okozhatja);

májelégtelenség (csökkent anyagcsere) és veseelégtelenség (mellékhatások kockázata a csökkent kiválasztás miatt);

krónikus tüdőbetegségek, főleg kisgyermekek és fogyatékossággal élő betegek esetében (a hörgőszekréció csökkenése a titok megvastagodásához és dugók kialakulásához vezethet a hörgőkben);

myasthenia gravis (az állapot romlik az acetilkolin hatásának gátlása miatt);

a prosztata hypertrophiája a húgyúti akadályok nélkül, húgyvisszatartás vagy annak hajlama, vagy a húgyúti obstrukciót kísérő betegségek (ideértve a húgyhólyag nyakát a prosztata hypertrophiája miatt);

preeklampsia (esetleg megnövekedett magas vérnyomás);

agykárosodás gyermekekben, agyi bénulás, Down-kór (antikolinerg gyógyszerekre adott reakció fokozódik).

Hogyan kell alkalmazni: adagolás és a kezelés menete

Belül 0,25-1 mg naponta 1-3 alkalommal (gyomorfekély és nyombélfekély esetén az adagot egyedileg kell kiválasztani, amíg enyhe szájszárazság meg nem jelenik)..

Gyermekek számára korától függően, napi 1-2 alkalommal 0,05–0,5 mg. A legnagyobb egyszeri adag - 1 mg, napi - 3 mg.

P / c, in / m vagy in / in - 0,25-1 mg naponta 1-2 alkalommal. Felnőtteknél a bradycardia kiküszöbölésére 0,5-1 mg iv, szükség esetén 5 perc elteltével az alkalmazást megismételjük; gyermekek - 10 mikrogramm / kg.

M-kolinostimulánsokkal és antikolineszteráz gyógyszerekkel történő mérgezés esetén 1,4 ml 0,1% -os iv. Oldatot (fecskendőcső) adunk be, lehetőleg kolinészteráz reagensekkel kombinálva.

Premedikáció céljából felnőtteknek 0,4–0,6 mg IM-et írnak elő érzéstelenítés előtt 45–60 percig; gyermekek - 0,01 mg / kg.

gyógyszerészeti hatás

Az éjszakás család családjában található alkaloid, az m-kolinerg receptor blokkoló, ugyanolyan kapcsolatban áll a muszkarinreceptorok M1-, M2- és M3-altípusaival. Mind a központi, mind a perifériás m-kolinerg receptorokat érinti.

Megakadályozza az acetilkolin stimuláló hatását; csökkenti a nyál-, gyomor-, hörgő-, nyálmirigy- és izzadmirigyek kiválasztódását. Csökkenti a belső szervek (hörgők, gyomor-bél traktus, hasnyálmirigy, epevezetékek és epehólyag, húgycső, hólyag) izmait, de növeli a sphincterek hangját; tachycardiát okoz, javítja az AV vezetőképességét.

Meghosszabbítja a pupillát, bonyolítja az intraokuláris folyadék kiáramlását, növeli a szemnyomást, elszaporodási bénulást okoz.

Terápiás adagokban stimuláló hatással van a központi idegrendszerre, toxikus adagokban izgatást, izgatást, hallucinációkat és kómát okoz.

Intravénás alkalmazás után a maximális hatás 2–4 perc elteltével, orális beadás után (cseppek formájában) - 30 perc elteltével jelentkezik.

Mellékhatások

Szájszárazság, mirdiasis, bél- és hólyag-atónia, székrekedés, tachikardia, húgyvisszatartás, fotofóbia, szállási bénulás, fejfájás, szédülés, csökkent tapintható észlelés.

Különleges utasítások

Az atropin és az Al3 + vagy Ca2 + tartalmú savmegkötő szerek befogadása között az intervallumnak legalább 1 órásnak kell lennie.

Az atropint nem szabad hirtelen eliminálni, mivel a megvonáshoz hasonló tünetek fordulhatnak elő.

A kezelési periódus során óvatosan kell járni a járművek vezetésében és más potenciálisan veszélyes tevékenységekben való részvételhez, amelyek megnövekedett figyelmet igényelnek, a pszichomotoros reakciók sebessége és a jó látás.

Kölcsönhatás

Al3 + vagy Ca2 + tartalmú savmegkötő gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás esetén csökken az atropin felszívódása a gyomor-bélrendszerből.

Difenhidramin vagy prometazin - az atropin fokozott hatása.

A nitrátok növelik a szem belső nyomásának valószínűségét.

Prokainamid - fokozott antikolinerg hatás.

A guanetidin hatása alatt az atropin hycepcretory hatása csökkenhet.

Az atropin késlelteti a mexiletin felszívódását, de növeli a levodopa bontását a bélben és csökkenti annak szintjét a vérben.

Atropin-szulfát injekciók: használati utasítás

Fogalmazás

hatóanyag: atropin;

1 ml atropin-szulfát 100% -ban kifejezve - 1,0 mg

segédanyagok: híg sósav, injekcióhoz való víz.

Dózisforma

Injekció.

Alapvető fizikai-kémiai tulajdonságok: tiszta, színtelen folyadék.

Farmakológiai csoport

Belladonna alkaloidok (belladonna), tercier aminok. Atropin. ATX kód A0ZV A01.

Farmakológiai tulajdonságok

A hatásmechanizmus az atropin M-kolinerg receptorok szelektív blokkolásának köszönhető (ez kisebb mértékben befolyásolja az N-kolinerg receptorokat), amelynek eredményeként az M-kolinerg receptorok érzéketlenek az acetilkolinra, amely a posztganglionikus parasimpátikus neuronok végeinek régiójában képződik. Az atropin kolinerg receptorokhoz való kötődésének azon képességét magyarázza, hogy molekulájában egy olyan fragmentum van jelen, amely kapcsolatban áll az endogén ligandum, az acetilkolin molekulájával. Az atropin-szulfát csökkenti a nyál-, hörgő-, gyomor- és verejtékmirigyek szekrécióját, növeli a hörgők szekréciójának viszkozitását, gátolja a hörgők felkarosodott hámcsontjának aktivitását, ezáltal csökkenti a mucociliaris transzportot, felgyorsítja a szív összehúzódását, növeli az AV vezetőképességét, csökkenti a simaizom szervek hangját, csökkenti a számot és az általános savasságot gyomornedv (különös tekintettel a szekréció kolinerg szabályozására), csökkenti a gyomorbázis alap- és éjszakai szekrécióját, kisebb mértékben csökkenti a stimulált szekréciót, virálisan kiterjeszti a pupillát (az intraokuláris nyomás növekedésével). A vér-agy gáton áthatolva az atropin terápiás adagokban gerjeszti a légzőközpontot.

Intravénás alkalmazás után a maximális hatás 2-4 perc elteltével jelentkezik. Az atropin-szulfát gyorsan felszívódik a véráramba az injekció beadásának helyéről. Gyorsan eloszlik a testben, áthatol a vér-agyban, a placentális gáton és az anyatejbe. A vérben az atropin 50% -ban kötődik a fehérjékhez, eloszlási térfogata körülbelül 3 l / kg. Az alkalmazás után az atropin koncentrációja a vérplazmában két szakaszban csökken. Az első szakasz gyors - a felezési idő 2:00. Ezen idő alatt az alkalmazott atropin-adag kb. 80% -a ürül a vizelettel. A második szakasz - a gyógyszer többi része ürül a vizelettel - az eliminációs felezési idő 13-36 óra. Az atropint enzimatikus hidrolízissel metabolizálják a májban, az adag kb. 50% -a a vesén keresztül változatlan formában ürül ki..

Jelzések

A gyomor és a nyombél peptikus fekélyének, pylorospasmus, akut pancreatitis, cholelithiasis, cholecystitis, a bél, a húgyúti görcsök, a hörgő asztma, a bradycardia miatt tüneti gyógyszerként megnövekedett a herpesz idegja, néha csökkentve a nyál, nyál, mirigyek, az emésztőrendszer röntgen vizsgálatához (a szervek hangjának és motoros aktivitásának csökkenése).

A gyógyszert érzéstelenítés, műtét előtt és műtét során is alkalmazzák, hogy megelőzzék a hörgőt és a gégzőgörcsöt, csökkentsék a mirigyek szekrécióját, a reflex reakciókat és a vagus ideg gerjesztése által okozott mellékhatásokat. Specifikus ellenszer a kolinomimetikus vegyületekkel és antikolineszteráz (beleértve a szerves foszfort) anyagokkal történő mérgezéshez.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben. A szív- és érrendszeri betegségek, amelyekben a pulzusszám növekedése nemkívánatos lehet: pitvarfibrilláció, tachikardia, krónikus szívelégtelenség, koszorúér-betegség, mitralis stenosis, súlyos artériás hipertónia. Akut vérzés. Thyrotoxicosis. Hipertermiás szindróma. Emésztőrendszeri betegségek, amelyek obstrukcióval járnak (nyelőcső achalasia, pyloric stenosis, bél atony). Glaukóma. Máj- és veseelégtelenség. Myasthenia gravis. Húgyvisszatartás vagy hajlandóság rá. Agykárosodás.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel és más típusú interakciók

Amikor atropin-szulfátot alkalmaznak MAO-gátlókkal, szívritmuszavarok alakulnak ki, kinidin, novokainamid esetén - megfigyelhető a kolinolitikus hatás összesítése. A gyöngyvirág és a tannin készítményekkel együtt történő lenyeléskor megfigyelhető egy fizikai-kémiai kölcsönhatás, amely a hatások kölcsönös gyengüléséhez vezet.

Az atropin-szulfát csökkenti a gyógyszerek időtartamát és mélységét, gyengíti az opiátok fájdalomcsillapító hatását.

A difenhidramin vagy diprazin együttes alkalmazásával az atropin hatása fokozódik, nitrátokkal, haloperidollal, GCS-vel szisztémásan alkalmazva - megnövekszik a megnövekedett intraokuláris nyomás valószínűsége, sertralinnal - mindkét gyógyszer depressziós hatása növekszik, spironolaktonnal, minoxidil - a spironolakton és minoxidil hatása csökken, mindkét gyógyszer hatása fokozódik, nizatidinnel - fokozódik a nizatidin hatása, ketokonazollal - csökken a ketokonazol felszívódása, aszkorbinsavval és attapulgittel - csökken az atropin hatása, pilokarpinnal - a pilokarpin hatása a glaukóma kezelésében csökken, oxprenolonnal csökken - az antihiány. Az oktadin hatására csökkent az atropin hipotekretorizáló hatása, ami gyengíti az M-kolinomimetikumok és az antikolineszteráz szerek hatását. Szulfonamid gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás esetén növekszik a vesekárosodás kockázata, káliumtartalmú gyógyszerekkel bélfekélyek alakulhatnak ki, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel gyomorfekélyek és vérzés kockázata.

Az atropin-szulfát hatása fokozható más anti-muszkarin hatású gyógyszerek (M-antikolinerg szerek, görcsoldók, amantadin, egyes antihisztaminok, butirofenon csoport gyógyszerei, fenotiazinok, disiramidiv, kinidin, triciklusos antidepresszánsok, nem szelektív inhibitorok) egyidejű alkalmazásával. A perisztaltika gátlása atropin hatására megváltoztathatja más gyógyszerek felszívódását.

Alkalmazás funkciók

Óvatosan kell alkalmazni prosztata hipertrófiában, húgyúti obstrukció nélkül, Down-kórban, agyi bénulás, reflux oesophagitis, hiatal sérv, reflux oesophagitis, kombináció, fekélyes vastagbélgyulladás, megakolon, xerostom esetén vagy gyengült betegek, krónikus tüdőbetegségekben, visszafordíthatatlan obstrukció nélkül, krónikus tüdőbetegségekben, alacsony vastag köpet termelődés esetén, amelyet nehéz elválasztani, különösen kisgyermekekben és elgyengült betegekben, autonóm (autonóm) neuropátiával.

Vemhesség vagy laktáció idején történő alkalmazás

A gyógyszer ellenjavallt terhesség alatt.

Az atropin-szulfát szoptatás alatt történő használata ellenjavallt, mivel a toxikus hatások a csecsemőre vonatkoznak.

Az a képesség, hogy befolyásolja a reakciósebességet járművek vagy más mechanizmusok vezetésekor

Tekintettel arra, hogy előfordulhatnak olyan mellékhatások, mint szédülés, hallucinációk, rendellenességek, a gyógyszer használatának tartózkodnia kell a járművek vagy egyéb mechanizmusok vezetéséről.

Adagolás és adminisztráció

Az atropin-szulfátot szubkután, intramuszkulárisan, intravénásan kell beadni. Anesztézia indukciója a szívfrekvencia vagus elnyomásának kockázatának csökkentése és a nyál- és hörgőmirigyek szekréciójának csökkentése érdekében - 0,3–0,6 mg a bőr alatt vagy 30–60 perccel az érzéstelenítés előtt, morfinnal kombinálva (10 mg morfin-szulfát) - 1:00 érzéstelenítés előtt. Atropin-antikolineszteráz gyógyszerekkel történő mérgezés esetén 20–30 percenként 2 mg injekciót kell beadni intramuszkulárisan, amíg a bőr bőrpírja és szárazsága, kitágult pupillák és a tachikardia meg nem jelenik, a légzés normalizálódik. Közepes és súlyos mérgezés esetén az atropint két napon belül be lehet adni (mindaddig, amíg a "túladagolás" jelei meg nem jelennek)..

Gyerekek esetében a legnagyobb egyszeri adag:

  • 6 hónapig - 0,02 mg
  • 6 hónapos kortól 1 évig - 0,05 mg
  • 1 és 2 év közötti - 0,2 mg
  • 3 és 4 év közötti - 0,25 mg
  • 5-6 éves korig - 0,3 mg
  • 7 és 9 év közötti - 0,4 mg
  • 10–14 éves korig - 0,5 mg.

A felnőttek legnagyobb adagja a szubkután: egyszeri - 1 mg, napi - 3 mg.

Az élet első három hónapjában a gyermekek különösen érzékenyek az atropinra.

Használja a gyógyszert gyermekeknél az „Adagolás és alkalmazás” szakaszban megadott dózisokban..

Mellékhatások

A gyógyszer mellékhatása elsősorban az atropin M-kolinolitikus hatásával jár..

Az emésztőrendszerből: szájszárazság, szomjúság, zavart íz, dysphagia, csökkent bélmozgás atóniához, csökkent epevezeték és epehólyag tónusa.

A húgyúti rendszerből: nehézség és késleltetett vizelés.

A szív- és érrendszerből: tachikardia, aritmia, beleértve az extrasisztoolt, szívizom-ischaemia, arcpír, vörös hullámok érzése.

Az idegrendszertől: fejfájás, szédülés, idegesség, álmatlanság.

A látószerv oldaláról: kitágult pupillák, fotofóbia, alkalmazkodási bénulás, fokozott szemnyomás, látáskárosodás.

A légzőrendszer részéről: a szekréciós aktivitás és a hörgők tónusának csökkenése, ami viszkózus köpet kialakulásához vezet, erősen köhög.

A bőr részén: kiütés, csalánkiütés, exfoliatív dermatitisz.

Az immunrendszerből: anafilaxiás reakciók, anafilaxiás sokk.

Egyéb: csökkent izzadás, száraz bőr, dysarthria, változások az injekció beadásának helyén, túlérzékenységi reakciók.

Overdose

Tünetek Enyhe túladagolás esetén - szájszárazság, tágult pupillák, mozgássérültek, tachikardia, vizelési nehézség, bél-atonia, szédülés, csökkent hőátadás, csökkent izzadás. Mérgezés esetén - tágult pupillák, fokozott szemnyomás, száraz nyálkahártyák és bőr, láz, húgyvisszatartás, tachikardia, fejfájás, szédülés, hallucinációk, teljes orientációvesztés, hirtelen pszichomotoros agitáció; rohamok eszméletvesztéssel, vérnyomáscsökkentéssel, kómával fordulhatnak elő.

Kezelés. Az antidotum bejuttatása proszerin (1 ml 0,05% -os oldat a bőr alá) vagy fizosztigmin (0,5-1 ml 0,1% -os oldat a bőr alá). Pszichomotoros agitációval klórpromazint intramuszkulárisan (2 ml 2,5% -os oldat). Rohamokhoz barbiturátok (5-10 ml 2,5% -os nátrium-tiopentál-nátrium-oldat intravénásan, vagy akár 10-15 ml 2,5% -os hexenal-oldat intravénásán, 3-4 ml-enként 30 másodpercenként). Hirtelen hipertermiával - jég a fején, a királynő régióban, a nedves pakolások. Tachikardia, önálló. Vizeletretencióval, katéterezéssel. Súlyos mérgezéssel - kényszerített diurezis, a vér lúgosítása. Indikált intravénás glükóz aszkorbinsavval.

Atropin-szulfát (injekció)

Használati utasítás

  • orosz
  • қазақша

Kereskedelmi név

Nemzetközi védjegy nélküli név

Dózisforma

Injekciós oldat 1 mg / ml, 1 ml

Fogalmazás

1 ml oldat tartalmaz

hatóanyag - 1,0 mg atropin-szulfát,

segédanyagok: 0,1 M sósav, injekcióhoz való víz.

Leírás

Tiszta színtelen folyadék

Farmakoterápiás csoport

Gyógyszerek funkcionális bél rendellenességek kezelésére. Beladonna és származékai. Belladonna alkaloidok, tercier aminok. Az atropin.

ATX kód A03B A01

Farmakológiai tulajdonságok

farmakokinetikája

Intravénás alkalmazás esetén a maximális hatás 2-4 perc elteltével jelentkezik. 18% kötődik plazmafehérjékhez. Metabolizálódik a májban. Átjut a vér-agy gáton, nyomban megtalálható az anyatejben. A vesén keresztül ürül, az adag 50% -a változatlan.

Gyógyszerhatástani

Antikolinerg gyógyszer. A Belladonna alkaloid blokkolja a simaizmok, a szívizom, a sinoatrialis és az atrioventricularis csomók, az endokrin mirigyek és a központi idegrendszer m-kolinerg receptorjait..

Antikolinerg dózisfüggő hatásai vannak:

- kisebb adagokban gátolja a nyál- és hörgőmirigyek kiválasztását, az izzadást, a szem elhelyezését, kitágítja a pupillát, növeli a szemnyomást és a pulzusszámot;

- nagy dózisban - csökkenti a gyomor-bél traktus (beleértve az epe- és hólyagot), a húgyúti és a hörgők simaizmok összehúzódását, gátolja a gyomor kiválasztódását, gerjeszti a központi idegrendszert.

A központi antikolinerg hatásnak köszönhetően képes a Parkinson-kór remegését kiküszöbölni. Mérgező adagokban izgatást, izgatást, hallucinációkat, kómát okoz. Az atropin csökkenti a vagus ideg tónusát, ami a pulzus fokozódásához vezet a vérnyomás enyhe megváltozásával és az His köteg vezetőképességének növekedéséhez. Terápiás dózisokban nincs szignifikáns hatása a perifériás erekre, túladagolás esetén értágítás figyelhető meg. Hatékony ellenszer a kolinomimetikus és antikolineszteráz anyagokkal történő mérgezéshez..

Felhasználási indikációk

- gyomor- és nyombélfekély gyomorfekély, bélgörcsök, akut pankreatitisz, a gyomor-bél traktus röntgen vizsgálatához (a szervek tónusának és motoros aktivitásának csökkenése)

- epekő betegség, epehólyag-gyulladás

- bradycardia a hüvelyi ideg fokozott tónusának eredményeként

- csökkent nyál-, gyomor-, hörgő-, néha izzadmirigyek szekréciója.

A gyógyszert anesztézia és műtét előtt, valamint műtét során is alkalmazzák, mint olyan eszközt, amely megakadályozza a hörgő és a gégzőgörcsöket, csökkenti a mirigyek szekrécióját, a reflex reakciókat és a vagus ideg gerjesztése által okozott mellékhatásokat. Ezenkívül az atropin-szulfát specifikus ellenszer a kolinomimetikus vegyületekkel és antikolineszteráz (beleértve a szerves foszfor) anyagokkal történő mérgezéshez.

Adagolás és adminisztráció

Az atropin-szulfátot szubkután, intramuszkulárisan, intravénásan, orálisan kell beadni. Kolinomimetikumokkal és antikolineszterázokkal való mérgezés esetén 0,1% atropin-szulfát-oldatot kell beadni intravénásan, az ilyen mérgezések elleni antidotum-kezelési rend szerint, figyelembe véve az atropin kolinészteráz reagensekkel történő használatát..

Felnőttek körében a gyógyszer 4-13 csepp 0,1% -os oldatot ír fel napi 1-2 alkalommal étkezés előtt vagy 1 órával azután. Szubkután, intramuszkulárisan és intravénásan 0,5-1 ml 0,1% -os oldatot kell beadni.

Nagyobb adagok felnőtteknek belül és szubkután: egyszeri - 0,001 g, napi - 0,003 g. Az élet első három hónapjában a gyermekek különösen érzékenyek az atropinra. Az atropint gyermekeknek írják fel az alábbi egyszeri adagokban, 1 kg testtömeg alapján: újszülöttek és csecsemők - 0,018 mg (0,018 ml 0,1% -os oldat); 1-5 év - 0,016 mg (0,016 ml 0,1% -os oldat); 6-10 éves korig - 0,014 mg (0,014 ml 0,1% -os oldat); 11-14 éves korig - 0,012 mg (0,012 ml 0,1% -os oldat). A kezelési időtartamot az orvos határozza meg.

Mellékhatások

- száraz száj, orr és / vagy bőr

- mydriasis, szállásbénulás

- a bél és húgyúti atónia, székrekedés

- fejfájás, szédülés, mentális és motoros izgatottság, csökkent memória (idős betegek esetén)

- fokozott szemnyomás

- vizelési nehézség, húgyvisszatartás

- csökkent tapintható észlelés

Ellenjavallatok

sarokzáró glaukóma (miriatikus hatás, amely a szemnyomás növekedéséhez vezet, akut rohamat okozhat)

súlyos pangásos szívelégtelenség

szív ischaemia

hiatus hernia

pyloris stenosis (esetleg csökkent mozgékonyság és hang, ami obstrukcióhoz és a gyomortartalom visszatartásához vezet)

obstruktív bélbetegség

nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás

xerostomia (a hosszan tartó alkalmazás a nyál további csökkenését okozhatja)

myasthenia gravis (az állapot romolhat az acetilkolin hatásának gátlása miatt)

húgyvisszatartás vagy hajlandóság erre, vagy betegség,

húgyúti obstrukció kíséretében (beleértve a húgyhólyag nyakát a prosztata hypertrophiája miatt)

agyi bénulás (az antikolinerg szerekre adott reakció fokozódik)

terhesség és szoptatás.

Gyógyszerkölcsönhatások

Amikor Atropin-szulfátot alkalmaznak monoamin-oxidáz inhibitorokkal, szívritmuszavarok alakulnak ki, kinidin, prokainamid esetén - megfigyelhető a kolinolitikus hatás összesítése. A gyöngyvirág-készítmények és a tannin lenyelésével megfigyelhető egy fizikai-kémiai kölcsönhatás, amely a hatások kölcsönös gyengüléséhez vezet.

Különleges utasítások

A simaizom-görcsök által okozott fájdalmak esetén a gyógyszert gyakran fájdalomcsillapítókkal (promedol, morfin, analgin stb.) Adják be. Nagyon óvatosan, a gyógyszert súlyos hipertermia, nyílt szögű glaukóma, krónikus szívelégtelenség, artériás hipertónia, krónikus tüdőbetegség, akut vérvesztés, hyperthyreosis, előrehaladott korú betegek számára írják elő..

A gyógyszernek a járművezetés képességére gyakorolt ​​hatása vagy a potenciálisan veszélyes mechanizmusok

A kezelés időtartama alatt óvatosan kell eljárni a járművek vezetésekor és egyéb olyan potenciálisan veszélyes tevékenységek elvégzésekor, amelyek fokozott figyelmet és nagyobb pszichomotoros reakciókat igényelnek.

Overdose

Túladagolás esetén - a legszembetűnőbb mellékhatás.

Kiadási forma és csomagolás

1 ml gyógyszert üveg ampullákba helyezünk.

10 ampullát, az orvosi felhasználásra vonatkozó utasításokkal együtt az állami és orosz nyelven, valamint egy skarifikátort vagy vágókerámia korongot csomagolnak kartondobozban.

Ha vannak törésgyűrűk vagy törési pontok az ampullán, akkor az skarifikálót vagy a vágókerámia korongot nem helyezik a csomagolásba.

Tárolási feltételek

Tárolja sötét helyen, 15–25 ° C hőmérsékleten..

A gyermekektől elzárva tartandó!

Szavatossági idő

A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.

Gyógyszertári nyaralási feltételek

Gyártó

LLC. „GNTsLS” kísérleti üzem.

Ukrajna, Kharkov, st. Vorobjev, 8.

Regisztrációs tanúsítvány tulajdonos

LLC. „GNTsLS” kísérleti üzem.

Ukrajna, Kharkov, st. Vorobjev, 8.

A Kazah Köztársaság területén a termékek (áruk) minőségével kapcsolatos fogyasztói igényeket elfogadó szervezet címe

Cím: „GNTsLS” Kísérleti Üzem LLC..

Ukrajna, Kharkov, st. Vorobjev, 8.

E-mail: [email protected]

Vagyonkezelő a Kazah Köztársaságban

Cím: KFK Medservice Plus LLP 050004,

Kazah Köztársaság, Almati, st. Mametova, 54

Atropin Atropin

Jelzések

A gyógyszer segítségével el lehet érni a mydriasist, és kvalitatív vizsgálatot végezhet a beteg mélyedéséről.

Az atropin szemcseppet orvosi intézetben végzik. Magad nem adhatja meg a megoldásnak, mivel vak lehet. A gyógyszer a következő jelzésekkel rendelkezik:

  • Midriasis a szemgyűrű ellenőrzésére a következő célokkal:
    • az intraokuláris patológiák későbbi diagnosztizálása és kezelése;
    • a hamis és valódi myopia felismerése.
  • Szükség van néhány műtéti beavatkozás előestéjén.
  • Csalódott összpontosítás.
  • A szem izmainak pihentetésének szükségessége a következő kóros állapotokban:
    • retina vasospasm;
    • sérült látószervek;
    • trombózis a szemben;
    • az írisz és a csíra gyulladásos patológiái.

Az Atropine alkalmazásával végzett diagnosztizálási módszer 3-30 napig tarthat. A hosszú távú terápiás atropinációnak indikációja van az optikai rendszer gyulladásos betegségeinek kezelésére, és ez csökkentheti a myopia előrehaladásának sebességét vagy megállíthatja azt. Az Atropine pozitív hatását klinikai vizsgálatok igazolják. A kezelés időtartama 1-3 év.

gyógyszerészeti hatás

Az atropin antikolinerg. Az atropin kémiai összetétele magában foglalja a hioszicamint, a D és L-trópsav racém keverékét, a trópusi észtert. Az atropin számos adagolási formája létezik: szemészeti kenőcs, szemfilm, szemcsepp. Az éjszakás családból származó növényekben található alkaloid az M-kolinerg receptorok blokkolója, és ugyanolyan kapcsolatban áll a muszkarin receptorok altípusaival (M1, M2 és M3). Hatással van a perifériás és központi kolinerg receptorokra, megakadályozza az intraokuláris folyadék kiáramlását, kitágítja a pupillákat, növeli az intraokuláris nyomást és bénítja az alkalmazkodást. Az atropinnal dilatált tanuló nem változik az antikolineszteráz-gyógyszerek beadásakor. A pupilla legnagyobb kiterjedését a gyógyszer használata után 30–40 perccel figyeljük meg, az atropin hatása egy héttel később megy keresztül. A gyógyszernek a szervezetbe juttatása csökkenti a hörgő és a gyomor váladékának, valamint a hasnyálmirigynek a növekedését és növeli a pulzusszámot. Ha a vagus ideg tónusa növekszik, akkor az atropin hatása fokozódik.

  • Gyomor-bélfekély, őszintén szólva, nyombélfekély és gyomorfekély, cholecystitis, pylorospasm, epekő betegség, húgyúti és bélgörcsök esetén.
  • Bronchiális asztma.
  • Bradycardia, amely a vagus ideg fokozott tónusának a hátterében jelent meg.
  • Sima izomgörcsök, fájdalomcsillapítókkal együtt alkalmazott atropin.
  • Mérgezés antikolineszterázzal és kolinomimetikus anyagokkal.
  • Annak ellenére, hogy csökkent az izomfeszültség, a remegés és a központi idegrendszerre gyakorolt ​​hatás, a gyógyszer nem hatásos a parkinsonizmusban;
  • Keratoconus és a szem synechia esetén.

Terápiás hatás

A gyógyszert aneszteziológiában, érzéstelenítés és műtét előtt, vagy műtét során alkalmazzák, hogy csökkentsék a nyál- és hörgőmirigyek szekrécióját, megakadályozzák a laryngospasmusokat, és megkönnyítsék a reflex reakciót. Az atropint az emésztőrendszer röntgenvizsgálata előtt alkalmazzák, hogy csökkentsék a tónusot, valamint a gyomor és a belek aktivitását. A gyógyszer segít a FOS (szarin, karbofosz, klorofosz) mérgezésében, mivel az atropin antidotum, és elsősegélyként használható. A szemészet területén az atropint hidratikus ágensként, valamint akut gyulladásos szembetegségekben - iridociklitisz, iritis, keratitis - használják. Szem sérülésekkel, mivel az atropin ellazítja a szem izmait és békét biztosít, ezáltal felgyorsítja a kezelési folyamatot.

Atropin felszabadulási formák

  1. Por alakú, oldat ampullákban - 0,1%, csövek 1 ml-es;
  2. 0,5 mg tabletta;
  3. 1% atropin-szulfát szemcsepp 5 ml-es fiolákban;
  4. Szem kenőcs 1%;
  5. Az egyes üvegekben 30 darab szemfóliák (mindegyik film 1,6 mg atropin-szulfátot tartalmaz)

Felhasználási módszerek, adagok

Otthon 1-2 csepp egy százalék atropin-szulfátot csepegtethet be. Gyermekek számára egy kis koncentrációjú oldat - 0,125, 0,25 és 0,5% mindkét szemben. Napi öt-hat óránként legfeljebb háromszor kell alkalmazni. Atropin kenőcsöt alkalmazunk a szemhéjak szélein. Bizonyos esetekben az atropin egy százalékos oldatát szubkonjunktív módon kell beadni 0,2–0,5 ml-es koncentrációban. vagy mindegyik 0,3 mm - parabulbarno. A szemhéjon vagy szemfürdőn át végzett elektroforézissel atropin-szulfát 0,5 oldatát. A szemkezelés során ajánlott, hogy ne vegyen részt olyan tevékenységekben, amelyek erősen igénybe veszik a szemét, koncentrálják a figyelmet és tiszta látást (autóvezetés)..

Milyen akcióból áll?

Az atropin szemcseppek (1% -os oldat) 10 mg atropin-szulfát hatóanyagot tartalmaznak. Kiegészítő elemek:

  • nátrium-metabiszulfit;
  • nátrium-klorid;
  • injekcióhoz való víz.

Az atropin mérgező növényi alkaloid az éjszakás családban. Az anyag hatásmechanizmusa az idegsejt receptorokkal való kapcsolatában áll, amelyet az idegi impulzus átvitelének blokkolása követ. A látószervben ezek a receptorok az írisz izmain helyezkednek el, amelyek befolyásolják a tanuló méretét, és az alkalmazkodó izomon, amelyek fókuszálnak. Az optikai rendszerre hatva az atropini sulfatis a következő hatásokat okozza:

  • A diák dilatációja (mydriasis).
  • A szállás bénulása. Olyan állapotot vált ki, amelyben a tanulók nem szűkítik meg, és a látásélesség rövidtávon romlik..

Az Atropine cseppek hatása gátolja a vizes humor kiáramlását a szem belsejében. Ennek eredményeként nő a szemnyomás. A kötőhártyán keresztül az atropinnal rendelkező szemcsepp gyorsan felszívódik. Az oldat az instilálás után 30–40 perccel érvényes. A hatás időtartama, amikor a pupilla nem szűkíthető, körülbelül 10 nap. A látási funkció stabilizálása 3-4 nap elteltével jelentkezik.

Az atropin

ATROPIN (Atropinum): kémiailag egy d, l-trópsav trópusi észtere. Szinonimája: Atropinum sulfuricum. Az éjszakás család (Sо1anaceae) különféle növényeiben található alkaloid: belladonna (Аtropa Ве1ladonna L.), henbane (Huoscyamus niger L), különféle gömbfajok (Datura stramonium L.) stb. Atropin-szulfátot (Аtropini sulfas) használnak az orvosi gyakorlatban. A modern elképzelések szerint az atropin exogén ligandum antikolinerg antagonista.A atropin fő farmakológiai tulajdonsága az, hogy képes blokkolni az m-kolinerg receptorokat; hatással van (bár szignifikánsan gyengébb) az n-kolinerg receptorokra. Az atropin tehát nem-szelektív m-kolinerg blokkoló. Az m-kolinerg receptorok blokkolásával érzéketlenné teszi azokat a acetilkolint, amely a posztganglionikus paraszimpatikus (kolinerg) idegek végeinek környékén képződik. Az atropin beadásával csökken a nyál, gyomor, hörgők, izzadság mirigyek kiválasztása (az utóbbiak együttesen szimpatikus hatásúak) szív összehúzódások (a vagus ideg szívére gyakorolt ​​gátló hatás csökkenése miatt), a simaizom szervek (hörgők, hasi szervek stb.) tónusának csökkenése. Az atropin hatása még kifejezettebbé vágya idegének fokozódásával jár. Az atropin hatására a pupillák erőteljesen bővülnek. A pupillák kibővülésével párhuzamosan a kamrák folyadékáramának csökkentése miatt nőhet az intraokuláris nyomás. Nagy adagokban az atropin stimulálja az agykéreg és motoros és mentális izgatást okozhat., súlyos szorongás, görcsök, hallucinációs jelenségek. Terápiás adagok esetén az atropin serkenti a légzést; A nagy adagok azonban légzőszervi bénulást okozhatnak.A atropint gyomor- és nyombélfekélyek, pylorospasmus, cholecystitis, epekő betegség, bél- és húgyúti görcsök, bronchiális asztma, a nyál-, gyomor- és hörgőmirigyek szekréciójának csökkentése céljából alkalmazzák. fejlett a hüvelyi ideg fokozódása miatt. A simaizom-görcsökkel járó fájdalmak esetén az atropint gyakran fájdalomcsillapítókkal (analgin, promedol, morfin stb.) Együtt adják be. Érzéstelenítő gyakorlatban az atropint anesztézia és műtét előtt, valamint műtét során alkalmazzák, hogy megakadályozzák a hörgő- és gégzőgörcsöket, korlátozzák a nyál- és hörgőmirigyek kiválasztódását, és csökkentik az egyéb reflex reakciókat és a hüvelyideg gerjesztésével járó mellékhatásokat. Az atropint a gyomor-bél traktus röntgen vizsgálatára is használják, ha szükséges, a gyomor és a bél tónusának és motoros aktivitásának csökkentésére. Az izzadmirigyek szekréciójának csökkentése miatt az atropint gyakran alkalmazzák túlzott izzadás esetén. Atropin hatékony antidotum kolinomimetikumokkal és antikolineszterázokkal, beleértve a FOS-t is. ), valamint terápiás célokra akut gyulladásos betegségek (iritis, iridociklitis, keratitis stb.) és szemkárosodások esetén; A atropin által kiváltott relaxáció a szemizmokhoz hozzájárul a funkcionális pihenéshez és felgyorsítja a kóros folyamat eliminációját.Kisméretű túladagolás szájszárazságot, kitágult pupillákat, károsodott elhelyezkedést, tachikardiat, vizelési nehézségeket és bélműködést okozhat. Az atropin csepp formájában történő bevezetésével a kötőhártya zsákba a szájcsatorna területét meg kell szorítani (hogy elkerüljük az oldat belépését a tejcsatornaba és az azt követő felszívódást). Az atropin ellenjavallt glaukómában Adagolás Kutyáknak: 1) 0, 022-0, 044 mg / kg IM vagy s / c; 2) 0, 074 mg / kg iv, i / m vagy s / c (atropin injekciója); Macskák: 1) 0, 022-0, 044 mg / kg i / m vagy s / c; 2) 0, 074 mg / kg iv, i / m vagy s / c (atropin injekciója) Felszabadulási forma Állatgyógyászati ​​készítmények: Atropin-szulfát injekcióhoz 0,5 mg / ml 30 ml-es, 100 ml-es palackokban; 2 mg / ml 100 ml-es fiolákban; 15 mg / ml (organofoszfát-Tx) 100 ml-es fiolákban Gyógyszerek: Atropin-szulfát injekcióhoz 0,05 mg / ml 5 ml-es fecskendőben; 0,1 mg / ml 5 és 10 ml-ben. fecskendők; 0,3 mg / ml 1 és 30 ml-es fiolákban; 0,4 mg / ml ampullában. 1 ml és 1, 20 és 30 ml-es fiolákban; 0,5 mg / ml 1 és 30 ml-es fiolákban és 5 ml-es fecskendőkben; 0,8 mg / ml ampullában. 0, 5 és 1 ml, 0,5 ml-es fecskendőben; 1 mg / ml ampullában. és 1 ml-es injekciós üveg 10 ml-es fecskendőben, atropin-szulfát 0,4 mg-os tablettákban, 100 tabletta..

Ellenjavallatok

Erős gyógyszerként az Atropine ellenjavallatokkal rendelkezik:

  • keratocon;
  • zárt szögű glaukóma;
  • az írisz synechia;
  • fokozott szemérzékenység;
  • hypothermia;
  • láz;
  • mitralis stenosis;
  • szívritmuszavarok;
  • magas vérnyomás (a vérnyomás szisztematikus emelkedése);
  • terhesség;
  • hatvan évesnél idősebb.
  • hét év alatti gyermekek;
  • negyven éven felüli felnőttek a glaukóma kialakulásának valószínűsége miatt.

Az Atropine használatához figyelembe kell vennie a gyógyszerekkel való kompatibilitását. Az m-kolinomimetikumok és egy antikolineszteráz szer gyengülését figyeltük meg, ha együtt vesszük. Az antacidok alumíniumból és kalciumból állnak, és csökkentik az atropin felszívódását a gyomor-bélrendszerben.

Az antihisztaminok növelik a szemcsepp mellékhatásainak kockázatát. A gyógyszerek egyidejű alkalmazásának felírását az orvos szigorú ellenőrzés mellett végzi.

Milyen csepp van a pupilla terjeszkedésében?

A tanuló kerek vagy résszerű nyílás az íriszben. Ezen keresztül a nap sugarai áthatolnak a szembe. A refrinált fény eléri a retina. A tanuló kibővül, amikor a fény eléri, és szűkül, ha nincs.

Az atropin anyag kitágítja a pupillát, annak hatása alatt nehéz a folyadék kiáradása a szembe, és növekszik a szemnyomás.

Azokat a cseppeket, amelyek kitágítják a pupillát, miriatikumoknak nevezzük..

A szemészetben ezeket két esetben alkalmazzák: • szembetegségek diagnosztizálására. Használatuk nélkül gyakorlatilag lehetetlen számos betegséget azonosítani, amelyek közül az egyik a retina leválódása. A látásélességet az írisz kör alakú izomjának blokkolásával is meghatározzuk. A Midriatiki használható a pontok kiválasztásában; • terápiás célokra a gyulladásos folyamat kezelésére a látókészülékben és a műtéti beavatkozás során.

A látáskárosodás diagnosztizálására szolgáló cseppek több órán át tartanak, a kezelés teljes időtartama alatt.

Kétféle táguló csepp létezik: közvetlen, a radiális izomra ható, és közvetett - a kör alakú izomra.

A közvetlen gyógyszerek közé tartozik az Inifrin, a Fenilefrin. A második csoporthoz - Tropicamide, Cyclomed és Midrum.

A fő analógok

Helyettesítők kinevezése néha szükséges a mellékhatások és az atropináció ellenjavallatai miatt. A látószervek nyugalmi állapotát akkor lehet elérni, ha a tanuló nem szűkít, egy másik aktív alkotóelemmel analóg módon. póttagok:

Egyes gyógyszereknek vannak előnyei. Az "Irifrin" analógja, amely kiterjeszti a pupillát, nem csökkenti a látásélességet, és mellékhatások fordulnak elő időnként. A "Cyclomed" gyermekek számára bármilyen életkorban használható. A midriacil szintén gyengén befolyásolja a látás funkcióját. A tropikamidot gátlás nélkül adják be glaukómás betegeknek. Az "Atropin" helyettesítését egy másik gyógyszerrel csak a szemész engedélyével lehet elvégezni.

Felhasználási indikációk

A medriasist (kitágult pupilla) kb. 30 perc elteltével az 1% -os atropin oldat okozza.
Ez a hatás kb. 10 napig fennáll. A látás stabilitása 3-4 napra visszatér.

Gyakran a szembőség diagnosztizálásához szükség van a diák dilatációjára

Az atropint a következő esetekben használják:

  • pupilla expanzió a szem és a felület vizsgálatához;
  • néhány műtéti beavatkozás előtt;
  • képtelenség koncentrálni a látást bizonyos körülmények között;
  • a szem traumatikus állapota;
  • erek görcsöse;
  • vérrögök;
  • a szemizmok pihentetésére.

A szemcsepp használata olyan helyzetekben szükséges, amikor egy másik kezelés nem hozza meg a kívánt eredményt.

Hatékony módszer a fertőzések leküzdésére -.

Az olcsó gyógyszert csak receptre adják ki a gyógyszertárakban

A banális fáradtság veszélyes tünete vagy jele -.