Mi az a retina atrófia?
Az életkorral az emberi test mélyreható változásokon megy keresztül, ami a szövet romlásához és az anyagcserének lelassulásához vezet..
Ha ugyanakkor az embernek rossz szokásai vannak és ülő életmódot folytat, akkor ez súlyosbítja az állapotát. A gyors kimerültség és az általános fáradtság hátterében különféle "sebek" jelennek meg a testben. Ez a lista tartalmazza a retina atrófiát..
Mi az a retina atrófia?
A retina atrófia az idősek látásromlásának egyik leggyakoribb oka. Az orvostudományban az "atrófia" kifejezés a testméret csökkenését jelenti annak funkciójának megszűnésével, amely a táplálkozás jelentős csökkenése vagy hiánya miatt következik be..
A betegséget a fotoreceptorok munkájában bekövetkező változások és a retina sejtek károsodása kíséri. Ez a színtartomány észlelésének képességének elvesztéséhez, valamint a rövidlátás gyors fejlődéséhez vezet.
A betegségek nemzetközi osztályozásának (ICD-10) listájában ez a betegség H44.5 kód alatt található.
Az okok
Az időskor és a látószervek kopása a beteg betegségének fő oka. De a retina atrófiája gyakran nem csak az idős emberek betegsége.
Fő ok:
- keringési rendszer betegségei. Ebben az esetben a vér nem teljesíti egyik fő funkcióját - szállítását és tápanyagok szállítását a szem sejtjeibe. A retina létfontosságú elemeinek hiányában atrófia lép fel;
- genetikai hajlam;
- nyirokrendszeri rendellenességek;
- endokrin rendszer betegségek;
- fertőző betegségek;
- myopia;
- távollátás;
- szem sérülések;
- alkoholfogyasztás és dohányzás.
A meglévő betegségek néha a szem retina elpusztulásához vezethetnek:
- megnövekedett szemnyomás;
- gyulladt látóideg;
- szaruhártya gyulladás;
- a szklerát és a szemhéj belső felületét borító membrán gyulladása;
- retina leválás.
Ezt a betegséget más betegségek is okozhatják, mint például:
- trombózis, rosszindulatú és jóindulatú agydaganatok;
- autoimmun betegség;
- magas fokú artériás hipertónia;
- súlyos mérgezés (beleértve a drogok és toxinok túladagolását, az alkoholmérgezést);
- fejsérülések;
- szifilisz.
Tünetek
A betegek általában panaszkodnak:
- fekete "legyek" vagy a villám megjelenése a szemében;
- látótér korlátozása;
- a tárgyak alakjának és méretének torzulása;
- károsodott színérzékelés;
- homályos központi kép;
- csökkent látásélesség;
- a szöveg érzékelésének bonyolultsága erős megvilágítás nélkül;
- nehézségek az arcok felismerésében.
Diagnostics
A betegtől kapott adatok alapján az orvos hozzávetőleges képet készít a betegségről. Ha a retina atrófiájának jeleit észlelik, a szemész a következő vizsgálatokat írja elő:
- vérvizsgálat (általános, RW, cukor) és vizelet;
- az oftalmoscopia a legjelentősebb módszer;
- viszometria (a látásélesség meghatározása a távolsághoz);
- biomikroszkópia (a szemszakasz vizsgálata réslámpával);
- A szemgolyó ultrahangja;
- radiográfiai;
- CT pályák;
- MRI szem.
Kezelés
Mivel lehetetlen teljes mértékben visszaállítani a látást vagy megszabadulni a patológiától, a kezelés elsősorban a betegség kialakulásának megállítására és a látás kijavítására irányul. A kezelést a betegség stádiumától függően írják elő..
A betegségnek 3 formája van:
- Könnyű forma ("száraz").
- Súlyos (nedves).
- Kör alakú (a makula atrófiája).
Az enyhe formát gyógyszeres kezeléssel kezelik. Az orvos a kezelési rendet írja elő, figyelembe véve az egyidejű betegségek típusát, összetettségét, okait. A terápia a következő csoportok gyógyszereit tartalmazhatja:
- angioprotektorok - bővítik és erősítik az ereket, rugalmassá teszik azokat;
- trombocitaellenes szerek - hígítják a vért és megakadályozzák a véralvadást;
- multivitaminok, amelyek A, B6, E és cint tartalmaznak;
- koleszterinszint csökkentő gyógyszerek;
- polipeptidek, amelyek hozzájárulnak a retina megerősítéséhez és helyreállításához.
Az ilyen kezelés lelassítja a betegség kialakulását, és segít elkerülni a súlyos formára való áttérést és a látásvesztést..
Figyelem. A betegség komplex formája műtétet igényel.
A leggyakoribb kezelési lehetőség a lézeres műtét (koaguláció). Lézeres műtét során nincs vérveszteség, a szemizmok jelentősen megerősödnek, nincsenek látható bemetszések és a fájdalmas tünetek nem érezhetők.
A lézeres koagulációs módszer nem képes megállítani a pusztító folyamatokat és helyreállítani a látást, de lelassíthatja a betegség kialakulását és megakadályozhatja a szövődményeket. Jelenleg a legtöbb klinikán lézerműtétet alkalmaznak, és szinte mindenki számára elérhetők.
Egyes esetekben vitrektómiát írnak elő - az üveget eltávolítják a szem belsejéből. Az üveges anyag a folyadék, amellyel a szem középső része meg van töltve; ez 99% víz. Az érintett rész eltávolítása után gáz vagy speciális folyadék kerül a helyére.
Alternatív kezelési módszerek
A népgyógyászatban a retina atrófia kezelésének számos módja is van. A hivatalos orvostudomány azonban ezeket a módszereket nem tartja hatékonynak, mert az ilyen típusú patológiákat gyógynövényekkel nem lehet meggyógyítani.
A betegség enyhe formájában vitaminkomplexek helyettesíthetők különböző növényi készítményekkel.
A népi gyógyszerkészítmények csak a gyógyszer kiegészítő kezeléseként használhatók fel.
Szakemberrel folytatott konzultációt követően elkészítheti bármelyik főzetét, mivel a gyógynövények összetételében szereplő jótékony anyagok pozitív hatással lehetnek a szemre és a test egészére:
- Celandine fű száradni és aprítani. Keverjen hozzá 1 teáskanál fűt egy pohár forrásban lévő vízzel. 3 órán keresztül ragaszkodjon, majd szűrje le, és lehűlés után pipettával csepegtesse be a szembe. A kezelést egy hónapig végezzük, és a kezelést naponta háromszor megismételjük.
- Meglehetősen hatékony gyógyszer a plantain húsleves. Vegyünk 10 g növény magját, öntsünk 2 csésze vizet. Keverjük össze a készítményt, és öntsünk bele további 0,5 csésze forrásban lévő vizet. Szűrje le a lehűtött táptalajt, és használja belső és külső használatra. Igyál húslevest étkezés előtt napi háromszor.
- Vegyük egyenlő részben a nyír, a csalán, a vörösáfonya és a zsurló zöld részeit, és főzzünk 1 liter forrásban lévő vizet. Ragaszkodjon 2 óráig, majd szűrje át a sajtkendőt, és szájon át vegye be 1 pohárra naponta 3-4 alkalommal.
- A friss kecsketejet hígítsa felforralt vízzel 1: 1 arányban, forralja fel, lehűtse. Pipettázzon 1 csepp a fájó szembe pipettával. A becsepegtetést követően azonnal fedje le egy anyagból. A kezelési idő 1 hét.
- Keverjen hozzá egy pohár vizet és 1 evőkanálot. l köménymag, forraljuk 5 percig, adjunk hozzá a leveshez búzavirágvirág 1 evőkanál. Az elegyet hagyjuk lehűlni és megszűrjük. Temetje be a szemüket egy pipetta segítségével, naponta kétszer.
Ne feledje, hogy a szembetegségek pontos diagnosztizálása és időben történő kezelése csak idővel segít elkerülni a szövődményeket, diszfunkciókat, a krónikus betegségek kialakulását és a látás teljes elvesztését. A betegség kezelésének korszerű módszerei segítenek hosszú ideig megőrizni a színek fényességét és a teljes élet örömét..
Hasznos videó
Az alábbiakban bemutatjuk, hogy a lézer retina koaguláció hogyan alakul:
Retina atrófia
A szem retina atrófiája a testtel való különféle tényezőknek való kitettséggel, amely hozzájárul a makulaszövet ischaemiaához, vagy az ilyen patológia genetikai hajlamával jár. Ebben az esetben a személy látáskárosodást, villámlást vagy villanást vált ki, főleg a központi zónában. A szükséges kezelés hiányában a beteg teljesen elveszítheti látását.
A lézeres expozíció megállíthatja a makula atrófiát.
Miért fejlődik?
A következő tényezők provokálhatják a retina halálát:
- örökletes hajlam;
- a magzat genetikai rendellenességei;
- hormonális zavarok;
- cukorbetegség;
- súlyos ateroszklerózis;
- hipertóniás betegség;
- hypothyreosis;
- dohányzó;
- alkohol fogyasztás;
- gyakori stressz;
- túlmunka;
- Helytelen napi rutin
- alváshiány;
- fertőzés
- traumás sérülés;
- vitaminok és ásványi anyagok hiánya.
A retina atrofikus fókusza a cink, az E-vitamin aszkorbinsav-hiány hiányának eredményeként alakulhat ki, amelyek részt vesznek a makula kialakulásában. Hiányuk a makula pigmentek halálát okozza. Különböző érrendszeri rendellenességek okozják a szemüveg ischaemiáját, és retina atrófiához vezetnek. A citomegalovírus-fertőzés és a herpesz is káros hatású..
Fő tünetek
A retina halála a következő klinikai tünetek kialakulását okozza a betegben:
- homályos és romló központi látás;
- egyenes vonal torzítás;
- arcfelismerési problémák;
- olvashatatlanság;
- villanások és villámok megjelenése;
- teljes látáshiányos zónák jelenléte;
- képtelenség megkülönböztetni a színeket.
A látáskárosodást elsősorban a látótér közepén figyelik meg. Ebben az esetben az oldal hosszú ideig normál marad. A tünetek növekedésének mértéke a betegség formájától függ. A retina nedves atrófiájával az első jelek megjelenésétől a jelentős klinikai eltérésekig hónapok eltelnek, míg a száraz tünetekkel évekig tarthat..
Diagnosztikai intézkedések
A retina nekrózisát gyaníthatjuk az ilyen patológiára jellemző tünetek jelenléte esetén. A diagnózis megerősítése szemészeti módszerrel. Ez lehetővé teszi a makula megjelenítését, valamint a szemgyökér állapotának, az abban található erek és az optikai lemez állapotának meghatározását. A makula száraz atrófiájával az artériák szűkülése és a makula elszíneződése észlelhető. A betegség nedves formáját az erek csírázása jellemzi, amelyek rosszul ráncolódnak és megnövekszik a mennyiség. A látómezők meghatározásával és a tonometriai adatokkal együtt a kerületeket is ábrázoljuk. Fontos, hogy átadjuk az általános és biokémiai vérvizsgálatot.
A kezelés jellemzői
A retina atrófiájának kezelésére különféle gyógyszereket írnak fel, amelyek javítják a makula erek mikrocirkulációját, vagy kiegészítik a retina rúdjai és kúpjai működéséhez szükséges vitaminellátást. Ezen túlmenően kimutatták a venotonikákat, amelyek erősítik az érrendszer falait, és a vérlemezke-gátlók a vérrögök megakadályozására. Műtétet is végeznek, amelynek lényege az erek lézer koagulálása és a retina rögzítése a szem mögöttes rétegeihez. Az ilyen intézkedések nem teszik lehetővé a betegség felépülését, de jelentősen lelassítják a progresszió folyamatát, és megmenthetik a beteg látását. Az atrófia kezelésére szolgáló hagyományos módszerekkel együtt népi gyógyszereket alkalmaznak.
Használt drogok
Rendelt gyógyszerek, amelyek javítják a trofikus szövetet a retina mikrocirkulációja miatt, például "Preductal". Megmutatják azokat a gyógyszereket is, amelyek normalizálják a koleszterint és a cukrot a szervezetben. Hasznosak lesznek a vitaminok és ásványi anyagok komplexei, valamint a polipeptidek, amelyek a makula sejtek építőanyagai. Angioprotektorokra, értágítókra és vérlemezke-gátlókra van szükség, amelyek erősítik az ereket és normalizálják a mikrovaszkuláris tónusát. A fokozott érrendszer-képződésnél a Lucentist alkalmazzák, amely megakadályozza ezt a folyamatot..
Sebészet
A konzervatív expozíciós módszerek hatástalansága esetén sebészeti beavatkozást végeznek. Leggyakrabban lézerkoagulációt végeznek, amely egy minimálisan invazív beavatkozás, pozitív eredményt ad és a beteg jól tolerálja. Megvalósításának folyamatában a retina összeolvad a szövet mögöttes rétegeivel. Ha lehetetlen elvégezni őket, akkor vazorekonstruktív és keringési helyreállítást végeznek. Időnként üveges eltávolítás.
Népi gyógymódok
A nem tradicionális módszereket csak a fő kezeléssel kombinálva alkalmazzák, és az ilyen gyógynövények használatából állnak:
- anyateh-infúzió;
- valerian tinktúra alkohollal;
- gyógyszerészeti kamilla;
- ibolya főzet;
- kéri körömvirág.
A népi gyógyszerekkel történő kezelés nem igényel pénzügyi költségeket, ezért a népesség minden kategóriája között alkalmazzák.
Hatások
Ha nincs szükség kezelésre, akkor makuláris atrófiával fennáll a látásvesztés veszélye. Ennek oka a szem fényérzékeny sejtjeinek halála. Először a központi látás romlik, később pedig a perifériás látás eltűnik. Az utólagos javítás azonban nem lehetséges. Ezért fontos, ha a patológia első tünetei megjelennek, meg kell kezdeni a szükséges terápiás eljárásokat.
Megelőzési módszerek
A retinális atrófia által okozott veszélyes következmények elkerülhetők, ha átfogó diagnosztikát és kezelést végeznek a kezdeti látássérülések észlelésekor. Fontos még a rossz szokások feladása, az egészséges életmód vezetése, a megfelelő étkezés, valamint a túlzott munka és a stressz hatásainak elkerülése, amelyek gyengítik a test védekező képességét..
Az időskor nem öröm, az ifjúság nem az élet
Az életkorral a testünk nem jobbá válik. Az egészség egyre rosszabbá válik, különböző sebek ragaszkodnak egymáshoz, amelyekről fiatalkorukban még nem is hallottak. Például a retina atrófiája, amely az látásvesztés egyik leggyakoribb oka az időseknél.
Mi ez és mi okozza a fejlődést?
Atrophia - a szövetek és szervek térfogatának és méretének csökkenése a sejtek határozott változásával. Amikor a szem szerkezete megváltozik, a retina központi része, amelyet makulanak vagy sárga foltnak neveznek, veszi a fő csapást. A szem ezen területe felelős a látás tisztaságáért, lehetővé teszi a különböző távolságoktól eltérő tárgyak megkülönböztetését. Ez lehetőséget ad arra, hogy könyveket olvasson, tévét néz, számítógépen dolgozzon, és sok más dolgot is elvégezzen.
A retina atrófia kialakulása fokozatosan ahhoz vezet, hogy a kép tisztasága eltűnik. Az ember számára nehézséget jelent a mindennapi feladatok ellátása, a munka. Az egyik szem beteg lehet, és mindkettő. Mindez egy enyhe látássérüléssel kezdődik. Ezután a színmegkülönböztetés megnehezül. Ekkor megkezdődhetnek az optikai illúziók. Például: a kis tárgyak hatalmasnak tűnhetnek, és nagyok - kicsik.
Ugyanakkor az atrofia lehet száraz (könnyű forma) vagy „nedves”, „nedves” (súlyos forma). A makula kör alakú atrófiája is van. Fő tünete a progresszív látásvesztés. E patológia esetén egy személy 40-60 éves korában teljesen vakvá válik. Fejlődésének oka egy veleszületett anyagcsere-rendellenesség..
Atrofia fordulhat elő a szem sejtjeiben a rossz anyagcsere vagy a rossz minőségű termékek felhalmozódása miatt. Ezek az anyagok elpusztítják a retitát, ami részleges vagy teljes vaksághoz vezethet. Ezért nagyon fontos az időben történő kezelés elindítása.
Atrófiás folyamatok okai
Egyébként a retina atrófia nemcsak az idősödőket, hanem a meglehetősen fiatalokat is veszélyeztetheti. Ezt megkönnyíti:
- A keringési rendszer betegségei. Ezek ahhoz a tényhez vezetnek, hogy a retina nem veszi be a normál működéséhez szükséges anyagokat és elemeket.
- Genetikai hajlam. Ilyen esetekben a patológia már serdülőkorban is érezhető.
- Hiányok a nyirokképző szervek aktivitásában. Ez a nyirok termelésének és keringésének megszakadásához vezet, amely szintén befolyásolja a retitát.
- Hormonális rendellenességek. Az endokrin és fertőző betegségek mellett.
- Anyagcsere-rendellenességek. Ilyen esetekben a test összes szövete nem kapja meg a szükséges mennyiségű tápanyagot. Hiányzik a megfelelő táplálkozás a retinaben. Ennek eredményeként elkezdett atrófia..
Az atrófiának más okai is vannak. Lehetnek szemkárosodások, rövidlátás, szem, krónikus krónikus betegségek stb. A dohányzás és az alkohol szintén káros a retina számára..
Bármely toxinnal történő mérgezés retina atrófiához és vaksághoz vezethet. Azok az emberek, akik alkoholfogyasztást, dohányzást és drogokat használnak, fennáll annak a kockázata, hogy idő előtt elveszítik látásukat.
Hogyan kezeljük az atrófiát??
Természetesen a legjobb kezelés a betegség megelőzése: a rossz szokások, a helyes táplálkozás lemondása, valamint a munka- és pihenőrendszer betartása. Nos, a régióra - időszerű észlelés, mivel a retina jelentős károsodása esetén még a szuper technológiák sem mindig képesek teljes mértékben helyreállítani a látást. Ennek oka az, hogy az atrófia által okozott retina változások többnyire visszafordíthatatlanok.
Ezért a kezelés fő célja az atrófia megakadályozása és a látás helyrehozása érdekében mindent megteszünk. Ehhez először meghatározzák az atrófia típusát. Az enyhe kezelés olyan speciális vitaminkomplexek kinevezéséből áll, amelyek hozzájárulnak a szemszövetek táplálkozásának és a vérkeringés javításához. Ez megakadályozhatja a patológia súlyos és bántalmazhatatlanná válását..
A nedves forma kezelése ma az Avastin vagy a Lucentis retrobulbáris (intraokuláris) beadását jelenti (fotodinamikai terápia). Különleges anyagokat - ranibizumabot - tartalmaznak, amelyek csökkentik az angiogenezis túlzott stimulációját, csökkentik a retina szövet ödémáját és megakadályozzák a patológia előrehaladását.
Lézer koaguláció
A lézer koaguláció a magas hőmérséklet hatása, ami szöveti koagulációt okoz. Ennek következtében a műtét vér nélkül zajlik. A lézer nagy pontossága lehetővé teszi a retina és a choroid membránok összeolvadását (azaz erősíti a retina és javítja táplálkozását).
A lézerkezelés az egyetlen és egyetlen alternatív módszer a retina olyan változásaira, mint atrofia, disztrófia, degeneráció. Használják továbbá érrendszeri megbetegedéseknél és a vénák érrendszeri patológiájában (trombózis), cukorbetegségben bekövetkező változásoknál, angiomatózisnál stb..
Az atrofia előrehaladásának megelőzése érdekében perifériás lézerkoagulációt lehet végrehajtani. Segítségével megerősítik a retina perifériáját és megakadályozzák annak leválását. Ezenkívül az alvadás után javul a vérellátás, növekszik a véráramlás, javul a retina táplálkozása, és ki van zárva a folyadék behatolása az alatta.
Vitrectomia is elvégezhető. Az ilyen kezelés a szemüvegből vagy annak egy részéből a teljes üvegek eltávolítása, valamint mesterséges polimerekkel vagy speciális sóoldattal való helyettesítés..
A közelmúltban új atrófiás kezelési módszert dolgoztak ki - az érintett szem besugárzását. Ugyancsak gátolja a patológia kialakulását és a csökkent látást. Az eljárás csak 5 percig tart.
AIDS
A hagyományos orvoslás sem maradt félre - vannak olyan receptek, amelyek segítik az atrófiát. Az ilyen kezelést óvatosan kell gyakorolni, mivel a gyógyszerek hatékonyságát nem igazolták be. És néhány, az elkészítéshez használt gyógynövény egyáltalán mérgező lehet. Ezért feltétlenül konzultáljon orvosával!
Íme három ilyen recept:
- Egyaránt keverjük össze a fekete bodza, a rét búzavirág (vannak ellenjavallatok!), A kapor és a lyuk (mérgező növény!), Vagy a kamillavirágot, a búzavirágot, a szemhéjat és a kaporot. Ezután 2 evőkanál. öntsük a száraz keveréket egy pohár forrásban lévő vízzel, tekerjük be és ragaszkodjunk 20 percig. Az infúziót óvatosan szűrjük át vattán vagy többrétegűre hajtogatott gélen. A nap folyamán 1-2 cseppet ásunk a szemébe, és ugyanazzal az infúzióval mossuk ki naponta kétszer.
- Ugyanazt a mennyiséget keverjük össze: búzavirág rét, ló gesztenye, galagonya, fehér fagyöngy és kerti rue (ellenjavallatok vannak!). Ezután 1 teáskanál öntsük a kapott keveréket fél pohár forrásban lévő vízbe, melegítsük vízfürdőben 30 percig.Az infúziót naponta kétszer használhatjuk szemfürdőhöz vagy testápolókhoz (tartsunk 20 percig)..
- Készítheti ezt a teát: keverje össze a fehér fagyöngy (a levelekkel) ágait, galagonyavirágot, nagy nasturtiumot. Ezután 3 evőkanál. öntsük a keveréket fél liter forrásban lévő vízzel, tekerjük be és ragasszuk körülbelül egy órán keresztül. A kész adagot egész nap iszjuk, lehetőleg étkezés előtt. Kezelés - fél év.
Videó - hogyan történik az intraokuláris injekció:
A atrófia esetén hasznos narancs, bogyós gyümölcsök, káposzta, kukorica, hajdina és szója fogyasztása. A sárgarépa és a répa nagyon hasznos. Tésztát készíthet belőlük, reggel éhgyomorra elviheti, vagy bármilyen mennyiségben és formában felhasználhatja - nyers, főtt, mézzel.
Reméljük, hogy valami új és hasznosat felfedezett! Üdvözöljük a megjegyzéseket! Ha másoknak szeretne segíteni, megoszthat hasznos tippeket vagy rendkívüli történeteket a helyreállításról..
Retina disztrofia
Általános információ
A retina (retina) a látószervek belső bélése, fényérzékeny fotoreceptorokból és idegsejtekből áll. A kívülről kapott és az agyba továbbított kép kialakulásának egyértelműsége ettől a legfontosabb látványtól függ..
Kétféle receptor sejt létezik a retina területén: rudak és kúpok. A nagyon érzékeny botok felelősek a perifériás látásért, és lehetővé teszik az emberek számára, hogy sötétben láthassák. Ezzel szemben a kúpok irányítják a központi látást, és a normál működéshez több fényt kell kapniuk, amelyet felhasználnak a különböző színek és apró részletek felismerésére..
Retina disztrófia - mi ez?
A retina disztrófia, amelyet néha retinadegenerációnak is neveznek, olyan kollektív gyógyászati kifejezés, amely összefoglalja azon szemészeti kóros betegségek egy csoportját, amelyek önmagukban öröklődnek (például életkorral) vagy a szem más szerveinek való kitettség eredményeként alakulnak ki (például cukorbetegség, meningitis, atherosclerosis) stb.).
A retina disztrófia általában folyamatosan progresszív és gyakran visszafordíthatatlan fájdalmas állapot, elsősorban az időskorban, de fiatalkorban és még gyermekeknél is kialakulhat. Az abszolút látásvesztés ezzel a betegséggel rendkívül ritka, de ha figyelmen kívül hagyja a problémát, az ilyen eredmény teljesen lehetséges..
Pathogenezis
Számos patológiás folyamat, amely mind a szem belsejében, mind az egész emberi testben kialakul, hozzájárulhat a retina disztrófiának nevezett betegségcsoport kialakulásához. A kiindulási októl függően, a betegség kialakulása során először a szem retina szöveteinek központi vagy perifériás része megsemmisül, és bizonyos esetekben az atrópia az egész szervet érinti. Ez végül a látásélesség fokozatos csökkenéséhez és más negatív tünetek megjelenéséhez vezet a látás oldaláról. Eleinte egy ilyen fájdalmas állapot tünetmentes lehet, ami bonyolítja annak korai felismerését..
A betegség további előrehaladásával a retinális degeneráció már a sejtek szintjén is megtörténik, és elsősorban a szem fotoreceptoraira terjed ki, amelynek funkcionális célja látás (különösen távoli) látása és a szem általi észlelés szervezése a természetes színtartományban. Ebben az esetben mindkét szemgolyó szenved.
A disztrofia negatív tüneteit kezdetben az egyik szemben észlelik, majd egy idő után (néha több év eltelhet) ez a folyamat a második szembe terjed. Körülbelül 7-8 évvel a betegség kialakulásának kezdete után a beteg látása csökkent mindkét látószervhez képest. Idővel a retina disztrófia fogyatékosságot is okozhat..
Osztályozás
A retina disztrófia minden formája hasonló negatív tünetekkel rendelkezik, amelyeket a látási rendellenesség progressziójának és a retina szövetek degeneratív degeneratív degenerációjának általános folyamata kombinál. Manapság a betegség sokféle változata megoszlik, amelyeket leggyakrabban osztályoznak a betegség előfordulásának fő okától és a szemgolyó lokalizációjától függően..
A retina disztrófia kialakulásának etiológiája szerint elsődleges (örökletes) és másodlagos (szerzett).
Örökletes disztrófiák
Az örökletes retina disztrófiák közé tartoznak azok a betegségek, amelyek a beteg genetikai hajlandósága következtében alakulnak ki, vagyis a szülők örökölték őket. Ide tartoznak a pontfehérje és a pigmentált disztrófia, a Stargardt, a Refsum, a Legjobb betegségek és sok más ilyen jellegű patológia, de az első kettő különös különbséget tesz, mivel ezek leggyakrabban fordulnak elő. Az ilyen disztrófiák tünetei általában gyermekkorban jelentkeznek, és a gyermek növekedésével együtt fokozódnak.
Megszerzett disztrofia
Ebből a csoportból származó retina disztrófia elsősorban az időseket érinti, de gyermekeknél és felnőtt betegeknél is kialakulhat, akik szemgömb sérülést vagy bizonyos szembetegséget szenvedtek. Felnőttkorban a betegség ilyen formái gyakran előfordulnak a szem szöveteiben bekövetkező anyagcsere-zavarok hátterében és / vagy más, életkorhoz kapcsolódó vizuális patológiák (például szürkehályog) jelenlétében. A disztrófiák ebben a csoportjában különösen különböznek az életkorral összefüggő makuladegeneráció és a serozus choriopathia, amelyek leggyakrabban előfordulnak..
A retina disztrófiája
Viszont, a retina kóros folyamatának fejlődésének koncentrációjától függően, az összes disztrófiát meg kell osztani általánosított, központi és perifériás.
Általánosított
A betegség általános formája esetén a sérülések a retina központi és perifériás részében is előfordulnak. Az ilyen disztrófiákat a látási szervek zavarának típusa, az öröklés típusa és a szemüveg módosulásai szerint osztják fel.
Központi
A központi retina disztrófiát a szemgolyó szöveteiben fellépő rendellenességek jellemzik, amelyek a középső szegmensben, a makula nevű részben fordulnak elő, ennek eredményeként az ilyen jellegű patológiákat makula disztrófiáknak is nevezik. Az ebbe a csoportba tartozó betegségeket egy klasszikus oftalmoszkópos kép és annak progresszív folyamata jellemzi.
Kerületi
A retina perifériás disztrófiája elsősorban a látószerv optikailag passzív részének széleit érinti, a dentate vonal közelében. Ha a retina mellett az üveges test és a csíra (az szemhéj) részt vesz a kóros folyamatban, akkor ezt a patológiát perifériás korioretinális disztrófiának nevezik. Abban az esetben, ha az üvegek a betegséget is megragadják, vitreochorioretinal perifériás retina disztrófiának nevezik.
Perifériás retina disztrofia
Az alábbiakban ismertetjük azokat a retina disztrófia típusokat, amelyekkel a szemésznek leggyakrabban szembesülnie kell..
Pontozott fehér disztrófia
A disztrofia ez a formája veleszületett betegség, és egy korai gyermekkori betegnél jelentkezik. Általános szabály, hogy a gyermek látássérülése még óvodáskorban kezdődik, és ellenállhatatlanul előrehalad a jövőben..
Retina pigmentdegeneráció
Sajnos a pigmentált disztrófia kialakulásának mechanizmusát még nem vizsgálták meg teljesen, de egyértelműen ismert, hogy ez a betegség a látás sötét alkalmazkodásáért felelős szem fényérzékeny sejtek hibás működésének eredményeként jelentkezik. Az ilyen betegség mindkét szemben egyidejűleg fordul elő, meglehetősen lassan alakul ki, és váltakozó időszakokban jelentkezik a súlyosbodás és az átmeneti enyhülés. A disztrópia pigmentáris formájának első tünetei leggyakrabban iskolai korban jelentkeznek, és 20 éves korukra egyértelműen szemész diagnosztizálja és kezelést igényel. Sőt, a betegnek már éjszakai vaksága van, és a látótér szűkül, amely csőréssé válik.
Központi chorioretinalis disztrófia
Ezt a betegséget serózis choriopathianak is nevezik. Általában a férfiakban 20 év elteltével alakul ki, mivel az effúzió felhalmozódik a szem erekből közvetlenül a retina alatt. Ez a váladék zavarja a retina normál anyagcserét és táplálkozását, amelynek eredményeként fokozatos atrófia alakul ki. Ezenkívül az effúzió idővel elősegíti a retina leválódását, ami önmagában egy komoly komplikáció, amely a beteget abszolút vaksághoz vezetheti. Ennek a disztrófiának a jellemző tünete a hullámszerű kép görbületének látómezőjén történő megjelenése, mintha egy ember egy képet egy vízrétegen keresztül látna.
Korral összefüggő retina disztrófia
Ez a disztrófia a makula (központi) is vonatkozik, és életkorfüggőnek nevezték, főként az időskorúak előfordulása miatt 50-60 év után. Ez a betegség a klinikai fejlődés két alapvető formájában fordul elő, nevezetesen:
- száraz forma (nem exudatív);
- nedves forma (exudatív).
Mindkét forma kialakul az életkor függvényében bekövetkező változások körülményei között, amelyek bekövetkezhetnek a szemüveg mikrohullámának falában. Ennek a patológiának a fényében megfigyelhető a retina (makula) központi részének érrendszerének károsodása, amely a látás nagy felbontású képességéért felelős, amely lehetővé teszi az ember számára, hogy észlelje és megkülönböztesse a körülötte lévő tárgyak legkisebb részleteit a közeli távolságból.
Nedves és száraz retina degeneráció
Mindazonáltal, még a betegség súlyos kimenetele esetén is, a teljes vakság rendkívül ritka, mivel a beteg perifériás retinaja sértetlen marad, ami lehetővé teszi számára, hogy részben láthassa és általában navigáljon egy ismerős környezetben. Az életkorral összefüggő disztrofia legsúlyosabb menete az embert elveszíti írási és olvasási képességét.
Száraz forma
Ennek a disztrófiának a típusát jellemzi a celluláris életképességű termékek felhalmozódása az erek és a retina között, amelyeket a mikrovaszkuláris szerkezet és a szem általános működésének megsértése miatt időben nem távolítanak el. A közeli sejtek aktivitásának ezek a termékek vegyi anyagok, kis vagy nagy sárga tuberkulusnak tűnnek, úgynevezett drusennek, és közvetlenül a retina alatti szövetekben helyezkednek el.
Ennek a disztrófiának a száraz változata az összes létező makuladegeneráció 90% -ánál fordul elő, és ezt a betegség viszonylag jóindulatú formájának tekintik, mivel ez meglehetősen lassan megy végbe, fokozatosan csökkentve a látásélességet az idő múlásával..
A nem exudatív, életkorral összefüggő makuladegeneráció kialakulásának három egymást követő szakasza van:
- Korai stádiumban a kis barátok jelenléte észlelhető. Ebben az esetben a beteg még nem észlel látáskárosodást, és jól látja.
- A közbenső szakaszban a szem retina középső részén több kicsi vagy egy nagy dob található, amelyek szűkítik a látóteret, ennek eredményeként a beteg néha homályos foltot figyel a szemében. A betegség egyetlen jele ebben a szakaszban az, hogy az embernek erős fényre van szüksége, íráshoz vagy olvasáshoz..
- A kifejezett stádium kialakulásával folyamatosan jelen van egy nagy méretű sötét folt a páciens látómezőjében, ami nem teszi lehetővé a környező tárgyak nagy többségének látását..
Nedves forma
Az eksudatív makuladegenerációt a betegek 10% -ában diagnosztizálják, és fejlődésének kedvezőtlen előrejelzése jellemzi, mivel ez gyors látásvesztéshez vezet, és gyakran a retina leválódását okozza..
A betegség ezen formájával új, hiányzó normál vér mikrovaszkuláris csírák fordulnak elő közvetlenül a retina alatt. Ezeknek az éreknek a szerkezete nem jellemző a szemszövetekre, ezért faluk könnyen megsérülnek, és a váladék kiürülése a retina alatt felhalmozódik. Ennek a folyamatnak a eredményeként a fokozatosan felhalmozódó váladék nyomást gyakorol a retinara, ezáltal hozzájárulva a hámláshoz. Az ilyen drasztikus változások fényében a látás gyorsan romlik, amely időben és / vagy nem megfelelő kezelés esetén teljes vakossá válhat..
Ethmoid disztrófia
A perifériás disztrófia valamennyi fajtája közül ez a vitreochorioretinalis patológia először a fejlődés valószínűsége, és a hasonló diagnózissal rendelkező betegek 63% -ánál fordul elő. Az ilyen típusú betegséget az egészségre veszélyesnek tekintik, mivel a legnagyobb a retinális leválódás kockázatát. Háromból két esetben az etmoid disztrófia férfiaknál jelentkezik 20 éves kor után, ami önmagában örökletes eredete mellett szól. Ez a betegség nagyjából azonos gyakorisággal befolyásolhatja egy vagy két szemgömböt, majd az élet során lassan előrehalad.
A szembőség etimoid disztrófiával történő vizsgálata során keskeny, fehér, hullámos csíkok lépcsők vagy rácsok formájában derülnek fényre, amelyeket hyalinnal töltött összeomlott erek alkotnak. Között képződnek a szem retina vékonyabb régiói, amelyek vörös vagy rózsaszínű gócok jellegzetes megjelenésűek. Ezen a területen könnyek vagy ciszták fordulhatnak elő, amelyek végül a retina leválódásához vezethetnek. Ezen túlmenően az üvegek cseppfolyósodnak a retina megváltozott részével való érintkezés területén és a disztrófia területének szélein, éppen ellenkezőleg, sűrű tapadása figyelhető meg. Ezért a retinaban túlzott feszültségű zónák, úgynevezett "tapadás" jelennek meg, amelyek később szelep alakú kis könnyeket képeznek. Az üveges test folyékony frakciója ezeken keresztül szivárog a retina alatt, ezáltal provokálja annak leválását.
Disztrófia "egy csiga nyomai"
Hasonló típusú disztrófiát rögzítenek szemészek a progresszív rövidlátásban diagnosztizált betegeknél, és ezt a lyukak és a csíkok záródásainak a szem retina felületén mutatják ki. Általános szabály, hogy az összes ilyen lézió lineárisan koncentrálódik és a vizsgálat során hasonló az aszfalton maradt csiga nyomához (ezért ez a patológia ábrázolt nevét kapta). Ezt a disztrófiát gyakran a szem szöveteiben könnyek képződése kíséri, ami retina leválódáshoz vezethet.
A disztrófiától eltérően
A disztrofia tisztességtelen változatossága örökletes patológia, amely mind a nőket, mind a férfiakat érintheti. Ebben az esetben mindkét szem általában egyidejűleg szenved, amelynek retinaján fehéres vagy sárgás zárványok jelennek meg, szerkezetük hasonló a hópelyhekhöz. A legtöbb esetben az ilyen elváltozások már a megvastagodott retina mikrotüskék közelében helyezkednek el..
"Macskaköves járda" disztrofia
A „macskaköves burkolat” elnevezésű disztrofia leginkább a szemgolyó távoli részeit érinti, közvetlenül az Egyenlítő területén. Az ilyen típusú betegség esetében az egyenetlen felületű és hosszúkás alakú, fehér színű, egyedi patológiás fókuszok a retikán jelennek meg. Ezeknek a fókuszoknak gyakran kör alakúak vannak. Mindenekelőtt az ilyen típusú disztrofia a myopiában szenvedő betegeket, valamint az idős embereket érinti..
Kicsi cisztás disztrófia (Blessin-Ivanov-kór)
Ahogy a neve is sugallja, kicsi cisztás disztrófia fordul elő, mivel kicsi ciszták képződnek az alap felületén. Idővel a retina rekesz és a perforált lyukak területei jelenhetnek meg ezen daganatok területén. Ennek ellenére az ilyen típusú disztrófia meglehetősen lassú lefolyású, ezért kedvező prognózissal rendelkezik.
Lepeter tapetoretinalis gyermekkori amaurosis
Leber amaurózisa 2-3 éves korban, akár újszülöttnél is kialakulhat. Ha gyermekkorban fordul elő, a látás észlelése élesen romlik, jelezve a betegség kezdetét, és a patológia további lassú előrehaladását, néha évek alatt.
X-kromoszóma juvenilis retinoschisis
E szemészeti betegség esetén a retina rétegződése egyszerre történik mindkét látószervben. Az ilyen rétegződések területén nagy ciszták képződnek, amelyeket fokozatosan megtöltenek gliafehérje. Az ilyen lerakódások hibája miatt a retina sugárirányú vonalai (alakja hasonló a kerékpár kerék küllőjéhez) vagy csillag alakú redők.
Az ilyen jellegű patológiák más típusai, mint például a Refsum-betegség, a csíra perifériás atrófiája, nictalopia és más hasonló betegségek, viszonylag ritkák, és csak a szemész keskeny köre érdekli őket..
Fontos! Emlékeztetni kell arra, hogy a szemek szinte bármilyen disztrófikus változásának idő előtti vagy nem megfelelő kezelésének eredményeként retina atrófia lesz, amely valószínűleg abszolút látásvesztéshez vezet.
Mi az a retina atrófia??
A görög nyelvből az „atrofia” szó éhezést jelent, vagyis az étkezés hiányát. Szemészeti betegségek összefüggésében a retina atrófia a szemszövet térfogatának csökkentésére irányuló patológiás folyamat, amelyet a sejtszerkezet határozott megváltozása jellemez.
Ennek a patológiának az oka különféle szembetegségek és elsősorban a sokféle disztrofia, amelyek megzavarják a látószervek megfelelő táplálkozását. A retina atrófiájának kezelése sokkal nehezebb, mint a kezdeti látáskárosodás, és gyakran egyszerűen lehetetlen. Ezért a szembetegségek kezelésében nagyon fontos a kezdetben fennálló betegség időben történő diagnosztizálása, és megpróbálni azt a lehető leghatékonyabban kiküszöbölni, mivel az atrofia visszafordíthatatlan következményekkel járhat, amelyek szöveti halálhoz vezethetnek.
Az okok
Az e betegségre vonatkozó számos tanulmány eredményei által megerősített statisztikák szerint azt találták, hogy a retina disztrófia évente „fiatalabbá” válik, vagyis gyakrabban középkorúakban jelentkezik. Manapság nemcsak az idős betegek, hanem a rossz szokásokkal rendelkezők és a szembetegségek örökletes hajlama is tartozik e patológia kialakulásának kockázati csoportjába. A retina disztrófia kialakulását előidéző másik komoly körülmény a közelmúltban kedvezőtlen környezeti helyzetré vált, amely negatív hatással van az összes érzékszervre és különösen a szemre..
Ennek ellenére az életkorot tekintik a retina disztrófia legfontosabb kockázati tényezőjének, és a betegség gyakorisága a 60 éves kortól a betegek korcsoportjában csak 1%, és már 70 éves életkor után körülbelül 20%. Ezért a szemész 45 éves életkor után minden veszélyeztetett személynek javasolja a látószervek állapotának éves vizsgálatát, amely elősegíti a felmerülő probléma időben történő észlelését, és megfelelő és időszerű intézkedéseket tesz annak megoldására. Ezenkívül az esetek 30–40% -ában retinális disztrófia fordul elő myopiában szenvedő betegek esetében, az esetek 6–8% -ában hyperopia körülmények között és 2–3% -ában normális látással. A disztrofia kialakulásának elsődleges tényezőinek általános csoportját ábrázoltan két fő csoportra lehet osztani, nevezetesen az általános és a helyi.
A betegségek e csoportjának kialakulásának gyakori okai a következők:
- magas vérnyomás
- a közvetlen napfény és más negatív sugárzás gyakori kitettsége a szemnek;
- cukorbetegség;
- a látás szerveinek életkorral összefüggő érrendszeri változásai;
- súlyos múltbeli vírusfertőzések;
- túlzott plazma koleszterinszint;
- különféle mérgezések (mérgezés, bakteriális toxinok, alkohol stb.);
- súlyos krónikus betegségek (pajzsmirigy, szív, vesék stb.);
- az ásványi anyagok és vitaminok állandó hiánya az élelmiszerekből.
A retina disztrófia helyi okai a következők:
- genetikai hajlam;
- szemgyulladásos patológiák;
- a látó szerveken végzett korábbi műtétek;
- rövidlátás bármilyen súlyosságú formában;
- korábbi szem sérülések;
- jelenlegi szürkehályog.
A patológia korábbi kialakulását elősegítő további körülmények a dohányzás, valamint a nem és a faj. Ismeretes, hogy a retina disztrófia inkább hajlamos a fehér bőrű és kék szemű emberekre, és általában a nőkre. Összességében minden olyan külső vagy belső tényező, amely megzavarja a véráramlást és a szemgolyó természetes anyagcseréjét, retina disztrófiát okozhat..
Retina disztrofia tünetei
Fejlődésük kezdeti szakaszában a retina disztrófia legtöbb típusa hosszú ideig nem képes szubjektív módon megnyilvánulni, vagy nagyon gyengén expresszálódik. Általános szabály, hogy a patológiák e csoportjának első klinikai tünetei a beteget a betegség lefolyásának közepes vagy akár súlyos szakaszában is zavarják..
A retina degenerációjának sokfélesége ellenére negatív tüneteik nagymértékben hasonlítanak egymásra, és leggyakrabban a következő jelenségekkel fejeződnek ki:
- látótér korlátozása;
- a látásélesség gyengülése (lehet egy vagy két szemben is);
- az íráshoz vagy olvasáshoz használt fényes világítás szükségessége;
- a hullámszerűen eltorzult kép megjelenése a szem előtt (hasonlít egy érzelemre, amikor egy vízrétegen át nézzen);
- a szarvasmarha megjelenése (különféle akadályok a szem előtt foltok, köd, függönyök stb. formájában);
- a nictalopia kialakulása (csökkent képesség alkonyatkor);
- a színek megkülönböztetésének problémái (a valódi képhez nem illő színek érzékelése);
- időszakos villogások vagy "legyek" a szem előtt;
- képtelenség helyesen azonosítani a pihenő tárgyat a mozgó tárgytól;
- metamorphopszia fejlődése (a színek, formák látószerveinek torzított értékelése a tárgyak valós térben való elrendezése alapján).
Ha a személy a fenti tünetek valamelyikén jelentkezik, sürgősen konzultáljon szakemberrel a részletes vizsgálat céljából, és szükség esetén megfelelő kezelést írjon elő. Nem ajánlott hosszú ideig elhalasztani a szemészi látogatását, mivel megfelelő kezelés nélkül minden retina disztrófia gyorsan előrehaladhat, és végül provokálhatja annak leválódását, és ezért teljes látásvesztést okozhat..
Vizsgálatok és diagnosztika
A szem retina disztrofikus változásainak diagnosztizálása szakmai megközelítést és mindkét látószerv szövet szerkezetének teljes körű vizsgálatát igényli. Ebben az esetben a legmegfelelőbb egy olyan tanulmánykészlet, amely elősegíti a meglévő betegség pontos azonosítását..
Kórházba látogatáskor a szemész a következő diagnosztikai eljárásokat és intézkedéseket írhatja elő a betegnek:
- általános klinikai tesztek;
- oftalmoszkópia (a szemgyulladás instrumentális vizsgálati módszere);
- kerület (a perifériás látás határértékeinek tanulmányozására szolgáló technika);
- Amsler-teszt (módszer jelenlegi disztrófia diagnosztizálására papírra húzott pontozott rács segítségével);
- adaptometria (sötét adaptáció igazolása);
- retinális optikai tomográfia;
- A szemgolyó ultrahangja;
- biomikroszkópia (a szem szöveti szerkezetének részletes elemzése);
- viszometria (a látásélesség ellenőrzésének módja 4 speciális tábla felhasználásával);
- fluoreszcencia angiográfia (vizsgálati technika szemérre, szerves pigmentet intravénásan adva);
- refraktometria (a szem refrakciójának instrumentális meghatározása);
- az intraokuláris nyomás mérése;
- a színlátás értékelése a Rabkin táblával;
- elektroretinográfia (a retina működésének tanulmányozására szolgáló technológia fénystimulációval).
Retina disztrofia kezelése
A modern orvoslás alkalmazásával gyakorlatilag lehetetlen teljes mértékben kiküszöbölni a retinaban már előforduló disztrófikus változásokat, ezért ennek a csoportnak a kezelése a betegség további progressziójának lelassítását és / vagy leállítását célozza, és lényegében tüneti.
A retina disztrófia kezelésében alkalmazott terápiás módszereket általában fel lehet osztani: orvosi, műtéti és lézeres módszerekre. A betegség sokféleségétől és annak súlyosságától függően, külön-külön vagy komplex módon történő felhasználásuk a legtöbb esetben megállíthatja a betegség további fejlődését, csökkentheti a negatív klinikai tünetek súlyosságát, és akár részben javíthatja a látási funkciókat is.
Az orvosok
Toktoralieva Dzhyparkul Bekbaevna
Kozina Natalya Sergeevna
Valeshchuk Natalya Vasilievna
Gyógyszer
Különféle retinális disztrófiák gyógyszeres terápiájában a következő gyógyszercsoportok gyógyszereinek felírását gyakorolják:
- Vitaminok (főleg A, E és B csoportok).
- Vérlemezke-gátlók - terápiás szerek, amelyek megakadályozzák az érrendszeri trombózist (acetil-szalicilsav, ticlopidin, klopidogrél stb.). Ezeket a gyógyszereket intravénás injekció vagy tabletta formájában adhatjuk be..
- Szemcsepp, beleértve a biológiai anyagokat és vitaminokat, hozzájárulva az anyagcseréhez és a sejtszerkezet javulásához (Taufon, Oftan Katahrom, Emoksipin stb.).
- Az értágítók és az angioprotektorok olyan gyógyszerek, amelyek erősítik és kitágítják a keringési rendszer ereit (Papaverine, Complamin, No-Shpa stb.). Intravénásan vagy orálisan is beadható.
- Hipolipidémiás gyógyszerek - olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a plazma koleszterint (szimvasztatin, metionin, atorvasztatin stb.). Csak atherosclerosisban szenvedő betegeknél alkalmazzák..
- Terápiás gyógyszerek, amelyek javítják az érrendszer mikrocirkulációját (Cavinton, Vinpocetine, Pentoxifylline). Ezeknek a gyógyszereknek a megoldásai főként a szembe történnek.
- Ásványi és vitamin komplexek, amelyek a látószervek megfelelő működéséhez fontos elemeket tartalmaznak (Bilberry-Forte, Okuvayt Lutein stb.).
- Szarvasmarha-retinaszövet (Retinolamin) felhasználásával előállított polipeptidek. Gyakorlatilag bevezetik a szem felépítését.
- A Lucentis olyan gyógyszer, amely gátolja az új kóros erek növekedését. Főként az életkorral összefüggő retinális degeneráció kezelésére alkalmazzák.
A fenti gyógyszerekkel történő kezelést általában olyan kurzusokon végzik, amelyeket egész évben többször elvégznek (legalább kétszer)..
Ezenkívül a nedves makuladegeneráció kezelésében a Furosemide intravénás beadását és a Dexamethasone intraokuláris beadását is gyakorolják. A szem vérzése esetén annak megállításához és a vérképződés felszívódásához intravénásan felírják az aminokapronsavat, a heparint, a prourokinázt vagy az etamilátot. Annak érdekében, hogy enyhítsék a duzzanatot bármilyen retinális disztrófia kezelésében, triamcinolont vezetnek a szembe.
Eljárások és műveletek
A gyógyszeres kezeléssel együtt a látás javítása és a retina disztrófia negatív megnyilvánulásainak csökkentése érdekében néhány fizioterápiás módszer alkalmazható, nevezetesen:
- vér intravénás lézeres besugárzása;
- elektroforézis No-Shpa, Heparin, nikotinsavval;
- retina elektromos stimulációja;
- mágnesterápia;
- retina stimuláció alacsony energiájú lézer sugárzással;
- retina fotostimuláció.
Ha vannak műtéti indikációk, műtét lehetséges, ideértve:
- vitrectomiát;
- a retina lézer koagulációja;
- revaszkularizációs műveletek;
- vazokonstrukciós műtét.
A központi retinális disztrófia kezelésének alapelvei
Mi köze az életkorral összefüggő retina disztrófiával és más makuladegenerációval? Mindenekelőtt a betegség ezen formáival szenvedő betegeknek összetett gyógyszeres terápiát mutatnak, beleértve az A, E és B vitamin, az értágítókat, a vérlemezke-gátló szereket és az angioprotektorokat. Általános szabály, hogy ezen gyógyszercsoportokkal végzett kezelési kurzusokat 12 hónap alatt legalább kétszer hajtják végre, ami a legtöbb esetben jelentősen csökkentheti a kóros állapot előrehaladását, vagy akár akár teljesen meg is szakíthatja azt, ezzel megőrizve a látást a jelenlegi szinten.
Abban az esetben, ha a betegnél a makula degeneráció súlyosabb szakaszát diagnosztizálják, akkor a gyógyszeres kezeléssel együtt a fenti fizioterápiás módszereket írják elő vagy műtéteket végeznek a retina természetes véráramának visszatérésére. Az alkalmazott fizioterápiás módszert a szemész választja ki a betegség jelenlegi képének és annak menete alapján. A gyógyszeres kezelés mellett az összes élettani kezelést is évente 2-4 alkalommal kurzusokon végzik.
Ha a beteget disztrófia nedves formája szenved, először lézerkoagulációt mutatnak, amely megállítja a rendellenes erek növekedését. Ezen eljárás során az orvos a lézernyalábot a retina érintett szegmenseire irányítja, ahol erőteljes hatása alatt a felesleges erek ún. Az ilyen manipuláció eredményeként a váladék beszivárog a retina alá és hámlani kezd, ezzel megállítva a betegség további progresszióját. Maga a lézeres koaguláció rövid távú, fájdalommentes és bonyolult eljárás, amelyet gyakran még egy normál klinikán is végeznek..
A lézeres koagulációt követően a betegnek folyamatosan angiogenezis-gátlókat (Lucentis, Makugen) kell szednie, amelyek tovább gátolják az új rendellenes mikroedények csírázását..
A perifériás és generalizált retina disztrófiák kezelésének alapelvei
A retina pigmentdegenerációjának, valamint a perifériás és generalizált disztrófiák más formáinak kezelése elsősorban megfelelő műtéti eljárások elvégzéséből áll (általában ugyanazokkal a kóros betegségekkel ugyanazt a lézeres koagulációt és a disztrófia területének műtéti határvonalait használják), majd rendszeres gyógyszeres és fizioterápiás kurzusok kinevezésére. A perifériás disztrofia diagnosztizálásakor a betegnek meg kell védenie a szemét a napfénytől és ügyeljen arra, hogy abbahagyja a dohányzást (ha ez a rossz szokás a múltban fennáll).
Retina disztrófia lézeres kezelése
A lézerterápiás módszert széles körben alkalmazzák a retina disztrófia különféle formáinak kezelésében, mivel az irányított lézersugár hatalmas energiával rendelkezik, amely lehetővé teszi hatékony hatását a szem sérült területeire, anélkül, hogy a normális területeket befolyásolja. A lézerkezelés nem ugyanaz a műtét, amely csak egyféle típusú beavatkozást foglal magában, hanem a lézersugárral végzett különféle kezelési módszerek egész sorát képviseli.
A lézer disztrofia kezelésében történő hatékony terápiás alkalmazásának példája az általa végzett retina stimuláció, amelynek célja a szemszövet anyagcsere-folyamatainak aktiválása. Ezen eljárás során csak a szem érintett területeit lehet besugárzni, amelyek a befejezés után a legtöbb esetben visszanyerik az elveszett funkciókat. Az ilyen lézerstimuláció nagyon hatékony, és lehetővé teszi a betegség kialakulásának hosszú ideig történő felfüggesztését..
Sebészeti eszközként a szemészetben lézernyalábot alkalmaznak az erek koagulációjára vagy a retina problémás területének elkülönítésére. Az ilyen műveletek során a lézer hőenergiája szó szerint „megforrasztja” a sérült szövetet, ezáltal megakadályozva a betegség továbbterjedését.
A retina disztrófia sebészeti kezelése
A szemgolyó szöveteiben végzett műtéti beavatkozásokat csak a betegség súlyos lefolyása esetén gyakorolják, amikor a gyógyszeres kezelés és a lézeres kezelés hatástalannak tekintik. A retina disztrófikus változása esetén az oftalmológiai műtéteket két típusra lehet osztani - vasorekonstruktív és revaszkularizáló.
- A vasorestruktív műtéteket speciális transzplantációkkal hajtják végre, és célja a látás szerveiben a helyes mikrovaszkuláris ágy helyreállítása.
- Revaszkularizáló beavatkozásokat végeznek annak érdekében, hogy kiküszöböljék a kórosan megnövekedett mikrogödröket és a normál erek lehető legnagyobb nyitását..
Az ilyen műtéti műveleteket csak tapasztalt szemészorvos és csak kórházban végezheti.
Retina disztrófia kezelése népi gyógyszerekkel
A retina disztrófia népi gyógymódokkal történő kezelése csak a hivatalos orvostudomány módszereivel és gyógyszereivel együtt gyakorolható, mivel ezt a betegséget elég súlyosnak és progresszívnek tekintik. Különféle vitamin-ásványi anyag keverékek alkalmazhatók népi gyógyszerként a retina disztrófiájának kezelésére, amelyek a látás szerveit elláthatják a szükséges természetes anyagokkal, amelyek javítják táplálkozásukat és támogatják a működést.
A legnépszerűbb szem receptek között a következő népszerű receptek találhatók:
- Öblítsük le a búzadarakat, és tegyük egy vékony rétegben egy megfelelő edény aljára, öntsünk rá kis mennyiségű vizet. Helyezze a búzát jól megvilágított és meleg helyre a gyorsabb csírázás érdekében. Miután megjelentek a zöld hajtások, másodszor öblítse le a szemeket, és darálja őrlővel. Tárolja a kész masszát hűtőszekrényben, minden reggel 14 evőkanál mennyiségben fogyasztva.
- Öntsön 1 evőkanálot. l a celandine forrásban lévő vízzel és alacsony lángon forraljuk a vizet néhány percig. Miután a leves lehűlt, 3 csepp a szembe csepegtethető be egy nap, naponta háromszor.
- 10 ml friss aloe juice-ban oldj fel 50 g múmiát, és csepp néhány csepp a szemébe naponta kétszer. Az elkészített oldatot a hűtőszekrényben kell tárolni, és szobahőmérsékletre melegíteni az instillálás előtt. Az ilyen kezelést 9 napig lehet folytatni, ezt követően legalább egy hónapos szünetet kell tartani.
- 1: 1 arányban keverjük össze a kecsketejet (friss) forralt vízzel. Pár csepp ilyen keverékbe csípje be a fájó szemet, majd fedje le vastag ruhával 30 percig. Az ilyen kezelés legfeljebb egy hét lehet..
- Keverje össze 5 rész tűket 2 rész rózsa csípővel és 2 rész hagymahéjjal, majd öntsön mindent forrásban lévő vízzel és forralja 10 percig. Hűtsük le a kapott húslevest, szűrjük le és igyunk a következő hónapban napi 0,5 liter mennyiségben, ezt az adagot több adagra osztva.
Megelőzés
A szem retina disztrófia megelőzéséhez az alábbi egyszerű szabályokat kell követni:
- Kerülje a szem feszültségét és a lehető leggyakrabban pihenjen..
- Gyakorold a szemtornát (eltemetve a szemét, "kiírva" a nyolcot; nézzenek egy távoli tárgyról közeli helyzetbe; szorosan csukjátok be a szemed, majd élesen és szélesre nyisd ki a szemét, stb.).
- Ne tegye ki a szemét káros sugárzásnak, ideértve a napot..
- Vegyük az A, E és B vitamin csoportokat.
- Teljesen eszik, próbálva minél több friss gyümölcsöt és zöldséget felvenni az étrendbe.
- Sújt veszteni.
- Hagyja fel a rossz szokásokat, mindenekelőtt a dohányzástól.
- Vegyünk cink-kiegészítőket.
- Évenkénti vizsgálaton és szemészen vesz részt.
Gyerekekben
Mivel a retina disztrófia néhány formája örökletes, ennek a patológiának a családtörténetben történő megnyilvánulása esetén nagyon fontos, hogy időben észrevegye gyermeke fejlődését. A disztrófia kockázata gyermekeknél nagyon magas, ha azt a domináns séma szerint öröklik, és ebben az esetben a progressziója gyors. Ez a betegség egy gyermekben általában két szemben alakul ki, és legjellemzőbb tünete a színérzékelés megsértése. Ezen felül a gyermekek egyszerre tapasztalhatják meg a szemgolyó remegését és még a strabismus megjelenését is.
Emlékeztetni kell arra, hogy a mai napig nem léteznek olyan hatékony gyógyszerek, amelyek teljes mértékben meg tudnák gyógyítani ezt a betegséget. Ez az oka annak, hogy ennek a betegségnek a gyermekekben történő időben történő felismerése és a helyzetnek megfelelő orvosi intézkedések elfogadása elősegíti a kóros folyamat felfüggesztését és a látás megőrzését..
Terhesség alatt
Ismert, hogy a terhesség alatt a női test minden szövetében és szervében, ideértve a szemgömböket is, jelentős változások történnek az anyagcsere és a vérkeringés sebességében. Például a terhesség második trimeszterében a várandós anyának csökken a vérnyomása, ami önmagában csökkenti a vér áramlását a szem mikrohüvelyeibe. Ez a körülmény viszont eléggé képes provokálni a tápanyagok bevitelének hiányát, amelyek szükségesek a retina és a látószervek más struktúráinak megfelelő működéséhez. Ezek a tényezők együttesen jelentősen megnövelik a szem retina disztrófia kockázatát a helyzetben lévő nőkben. Ha a terhesség időpontja előtt a nő más szembetegségben szenved (hemeralopia, rövidlátás stb.), Akkor ez a kockázat sokszor növekszik.
Annak alapján, hogy a különféle szembetegségek nagyon széles körben elterjedtek az emberi populációban, a nők gyermekeszállítási időszakában a retina disztrófia előfordulása sajnos gyakori. Pontosan a szem disztrófikus változásainak nagy kockázata miatt a retina további leválódása miatt a tapasztalt nőgyógyászok minden várandós nőt szemészeti szakorvoshoz irányítanak, akinek engedélyt kell adnia a természetes szüléshez. Abban az esetben, ha az orvos azt gyanítja, hogy a beteg villámgyors disztrófiát okozhat a szülés során, felmerül a császármetszés kérdése..
Diéta retina disztrofia
Diéta a szemnek, táplálkozás a látás javítása érdekében
- Hatékonyság: terápiás hatás 2 hónap után
- Időpontok: folyamatosan
- A termékek költsége: 1800-1900 rubel. héten
Mint ilyen, a szem retinális disztrófiájára vonatkozó étrend nem áll rendelkezésre, azonban annak kialakulásának megelőzése vagy a betegség progressziójának csökkentése érdekében ajánlott olyan ásványi anyagokban és vitaminokban gazdag ételeket fogyasztani, amelyek a szem számára előnyösek.
A látószervek kóros állapotai esetén a következő anyagok szükségesek:
- C-vitamin: áfonya, csipkebogyó, káposzta, alma, salátapaprika, citrusfélék, spenót.
- A-vitamin: sárgarépa, petrezselyem, paradicsom, burgonya, tenger gyümölcsei, leveles zöldségek.
- Tiamin: diófélék, búza, kukorica, méz, zöldborsó.
- Fólsav: petrezselyem, saláta, datolya, cékla, sárgabarack, szőlő, szilva.
- Piridoxin: hal, káposzta, tojássárgája, eper, citrom.
- Kálium: banán, méz, datolya, dinnye, brokkoli.
Következmények és komplikációk
Bármely típusú retina disztrofia legrosszabb komplikációja lehet a leválódás, amely a látás teljes elvesztéséhez vezet. Ezért a betegség kialakulásának legkisebb gyanúja esetén azonnal forduljon szemészhez, és szükség esetén szigorúan kövesse minden további javaslatát..
Előrejelzés
Általában a retina disztrófia legtöbb formáját már fejlődésük késői szakaszában diagnosztizálják, ezért a normális látásélesség helyreállítása ezen patológiákkal nem kedvező. A betegség kezelésére szolgáló összes gyógyszer és módszer célja a progresszió megállítása és a látás meglévő szinten tartása..
Források felsorolása
- Astakhov Y. S., Angelopulo T. V., Dzhaliashvili O. A. Szembetegségek háziorvosok számára: Referencia kézikönyv - Szentpétervár; 2001. - S. 147-150.
- Danilichev V.F. Modern szemészet. S-P.: Peter, 2000-668 s..
- Semenov A.D. Lézerek a szem optikai rekonstruktív mikrosebészetében: Dis.... Dr. med. Sciences.M, 1994.-46.
- Fedorov S.N., Yartseva N.S., Ismankulov F.O. Szembetegségek: Tankönyv a méz hallgatói számára. Egyetemek. - M., 2005.-432 s.
- Katsnelson L.A., Forofonova T.N., Bunin A.Ya. Szem érrendszeri betegségei. - M.: Medicine, 1990.-270..
Oktatás: a Vinnitsa Nemzeti Orvostudományi Egyetemen végzett. Pirogova N. I., Gyógyszerésztudományi Kar, gyógyszerészi felsőoktatás - "Gyógyszerész" szak.
Tapasztalat: Munka a "Koneks" és a "Bios-Media" gyógyszertári láncokban a "Gyógyszerész" specialitáson. Dolgozzon a "Gyógyszerész" szakterületen a Vinnitsa "Avicenna" gyógyszertárláncában.