ARTROTEC

Gyulladás

Az Arthrotek gyulladásgátló és fájdalomcsillapító, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik.

Farmakológiai tulajdonságok

Az Artrotek terápiás hatása a diklofenak és a misoprosztol aktív összetevőinek kombinációján alapul..

A diklofenak gyulladásgátló és fájdalomcsillapító tulajdonságait kombinálják a misoprosztol védő hatásával, amely megbízhatóan védi a gyomor nyálkahártyáját a diklofenak negatív hatásaival szemben.

Felhasználási indikációk

Az Arthrotek akut ízületi izomfájdalmi szindróma, ankilózisos spondilitisz, osteoarthritis, reumás ízületi gyulladás és reumás betegségek esetén alkalmazható..

Az alkalmazás módja

A tablettákat egészben, egészben, zúzás nélkül, rágás nélkül, sok vizet kell bevenni.

Az ajánlott adag 1 tabletta napi 2-3-szor.

A kezelés időtartamát az orvos határozza meg minden egyes betegre külön-külön.

Ellenjavallatok

Az Artrotek gyógyszer használata ellenjavallt:

  • az alkotóelemek egyedi intoleranciája;
  • gyomor-bél vérzés;
  • aszpirin hörgő asztma.

Olyan betegségek esetén, mint például: vérszegénység, artériás hipertónia, pangásos szívelégtelenség, a gyomor-bélrendszer eróziós és fekélyes patológiája, súlyos vese- és májbetegségek, porfíria, kiszáradás és testnedv-visszatartás, a gyógyszert rendkívül óvatosan kell bevenni..

Terhesség és szoptatás

A terhesség és a szoptatás ellenjavallt az Arthrotek gyógyszer alkalmazásában.

Overdose

A készítmény részét képező diklofenak túladagolása: hasi fájdalmat, zavart, álmosságot, vérzés kialakulását és csökkent izomtónusot okoz.

A misoprosztolmérgezés tünetei - görcsök, légszomj, remegés, szívritmuszavarok, hasi fájdalom, hasmenés, artériás hipotenzió, láz.

Kábítószer-mérgezés esetén gyomormosást kell végezni, enterokat kell venni és tüneti kezelést kell alkalmazni..

Mellékhatások

Az Arthrotek gyógyszer használata a különféle szervekből és rendszerekből származó mellékhatások megjelenését okozhatja, nevezetesen:

  • gyomor-bélrendszer: hasmenés, székrekedés, hasi fájdalom, duodenitis, dyspepsia, nyelőcsőgyulladás, röpögés, hányás és hányinger, puffadás, gyomorhurut, perforáció vagy vérzés a gyomor-bélrendszerről.
  • allergiás reakciók: viszketés, vérzéses bőrkiütés, bullous kiütés, angioödéma, anafilaxia, epidermális nekrolízis.

Egyéb: fejfájás, álmatlanság, szédülés, hepatitis, intersticiális nephritis, pancreatitis, vérszegénység, akut veseelégtelenség, trombocitopénia, nehéz álmok, hangulatváltozások, homályos látás.

Nőkben az emlőmirigyek és a reproduktív rendszer megnyilvánulása lehetséges: menstruáció közötti vérzés, emlőfájdalom, dismenorrhea, menorrhagia, görcsös fájdalom az alsó hasban, a menstruációs ciklus zavart, vaginitisz, foltos posztmenopauzális nők.

Tárolási feltételek

Az Artrotek-et olyan helyen kell tárolni, ahol nincs nedvesség és közvetlen napfény. Gyerekekhez való hozzáférés nélkül, eredeti csomagolásban és + 25 ° C-ig.

Felhasználhatósági idő 36 hónap.

Vásári vakáció.

Kiadási forma

Csomagolás: 2 buborékcsomagolás, egyenként 10 tabletta.

Fogalmazás

1 tabletta aktív összetevőket tartalmaz: diklofenak-nátrium (50 mg), misoprosztol (75 mg)..

További alkotóelemek: Aerosil, metil-hidroxi-propil-cellulóz, mikrokristályos cellulóz, krospovidon, kukoricakeményítő, hidrogénezett ricinusolaj, laktóz, cellulóz-acetát-ftalát, magnézium-sztearát, dietil-ftalát és povidon.

Artrum

Fogalmazás

Ketoprofen, etanol, propilénglikol, nátrium-hidroxid, benzil-alkohol, tisztított víz.

Kiadási forma

Artrum ampullák sötét üvegből, 2 ml, kontúrcsomagolásban, 5., 10. számú kartondobozban.

Arthrum gél 2,5 / 5% egy alumíniumcsőben, 50 g kartondobozban.

gyógyszerészeti hatás

Gyulladáscsökkentő, lázcsillapító, fájdalomcsillapító.

Farmakodinámiája és farmakokinetikája

Gyógyszerhatástani

A gyógyszer egy propionsav szintetikus származéka. Fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatással rendelkezik. A hatásmechanizmus a COX, az arachidonsav metabolizmusa során képződő enzim gátlásán alapul, amelyek aktívan részt vesznek a gyulladásos folyamat és a láz patogenezisében..

A fájdalomcsillapító hatás két mechanizmuson alapul: közvetett módon a prosztaglandin termelés folyamatának gátlásával és a prosztaglandinok szintézisének közvetlen gátlásával az idegrendszerben, valamint a gerincvelő szerkezetében a fájdalom mediátorok felszabadításában részt vevő neurotrop anyagok biológiai aktivitásának gátlásával. Gátolja a vérlemezke-aggregációt. A ketoprofen anti-bradykinin hatással is rendelkezik, stabilizálja a lizoszóma membránokat és gátolja a neutrofilek hatását rheumatoid arthritisben szenvedő betegekben..

farmakokinetikája

A ketoprofen az alkalmazás minden formájában jól és gyorsan felszívódik az emésztőrendszerből. A vérfehérjékkel való kapcsolat körülbelül 99%. A vér Cmax értéke egy óra elteltével érhető el. Behatol a BBB-be és az ízületi folyadékba, ahol megfigyelték a maximális koncentrációját. Biotranszformálódik a májban a glükuronsavval való kötődés révén. A vizelettel és széklettel ürül. A T1 / 2 körülbelül két óra.

Felhasználási indikációk

  • Izom-csontrendszeri betegségek komplex kezelésében gyulladásos és degeneratív változásokkal;
  • Köszvény, myalgia, neuralgia, komplikálatlan sérülések, vénák, nyirokcsomók és gyulladásos eredetű nyálkahártyák;
  • Különböző eredetű fájdalomszindróma enyhítése.

Ellenjavallatok

Gél esetén - bőrkárosodások és nyitott sebek. Rektális alkalmazás esetén a végbél különféle betegségei ellenjavallatok.

Óvatosan kell alkalmazni cukorbetegség, perifériás artériás betegség, artériás hipertónia és vérbetegségek esetén.

Mellékhatások

Arthrum, használati utasítás (módszer és adagolás)

Az oldatot naponta 1-2 alkalommal intramuszkulárisan adják be 100 mg (1 ampulla) vagy iv (infúzió) dózisban. Az intravénás infúziót csak kórházban végzik. Infúziós oldat készítéséhez fel kell oldani 1-2 ampullát a gyógyszerből 500 ml nátrium-kloridban (0,9%) vagy 5% dextróz oldatban vagy Ringer oldatban. 7-8 óra alatt lassan vezetik be. Adjon be parenterálisan legfeljebb három napot. Ha szükséges, hosszabbítsa meg a gyógyszeres kezelést, és más adagolási formákra váltson át - tabletták, rektális kúpok, gél.

Az Arthrum tablettákat étellel kell bevenni, napi háromszor 1 tabletta adaggal, késleltetett (elnyújtott hatású) - 150 mg, 12 órás időközzel. Kúpok 100-150 mg / nap dózisban. A gyógyszer maximális napi adagja egyetlen adagolási formában sem lehet több, mint 200 mg. Az adagolási formák kombinálhatók.

Overdose

Túladagolás esetén émelygés, vérrel való hányás, hasi fájdalom, légzési elégtelenség, görcsök, veseelégtelenség fordulhat elő..

Kölcsönhatás

A ketoprofen nem kombinálható farmakológiailag a tramadollal. A gyógyszer gyengíti a vérnyomáscsökkentők és diuretikumok hatását, és fokozza a görcsgátlók és az orális vércukorszintű gyógyszerek hatását. Ha a ketoprofént más NSAID-okkal, etanollal, glükokortikoszteroidokkal és szalicilátokkal kombináljuk, növekszik a gyomor-bél komplikációk kockázata, és a vérlemezke-gátlókkal, antikoagulánsokkal és trombolitikumokkal történő kombinált alkalmazás növeli a vérzés kockázatát. Ha a gyógyszert diuretikumokkal kombinálják, növekszik a károsodott vesefunkció kockázata. A ketoprofen elősegíti a lítium, szívglikozidok, kalciumcsatorna-blokkolók, metotrexát vérkoncentrációjának növekedését.

Arthrotek

Név:

Arthrotek (Artrotec)

Fogalmazás

Az Arthrotek-ben két aktív anyag - a diklofenak-nátrium és a misoprosztol. Segédanyagokként - aeroszil, mikrokristályos cellulóz, metil-hidroxi-propil-cellulóz, krospovidon, hidrogénezett ricinusolaj, kukoricakeményítő, laktóz, magnézium-sztearát, cellulóz-acetát-ftalát, dietil-ftalát, povidon (K-30).

gyógyszerészeti hatás

Hatékony komplex nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer. Az Artrotek terápiás hatása a diklofenak és a misoprosztol farmakológiai hatásainak kombinációján alapul. A diklofenak (a COX-1 nem szelektív inhibitora, COX-2) kifejezett fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatását kombinálják a misoprosztol védő hatásával, amely, mivel a prosztaglandin E1 szintetikus analógja, megbízhatóan megvédi a gyomor nyálkahártyáját a diklofenak negatív hatásaitól..

A misoprostol javítja a gyomor-bél traktus nyálkahártyáját védő tényezőket - javítja a helyi vérellátást, csökkenti a sósav és a pepszin szekrécióját a gyomorban, és növeli a bikarbonátok képződését a duodenumban.

A diklofenak gyorsan és teljes mértékben felszívódik, visszafordíthatóan kötődik a plazmafehérjékhez. Ennek 40–60 százaléka a vesék ürül a vizelettel, a többi pedig az epe és a széklettel. A misoprostol gyorsan felszívódik, és aktív metabolitdá - misoprostolic savvá alakul. A körülbelül fél órás bontási periódus 70% -a ürül a vizelettel.

Felhasználási indikációk

Az Arthrotek az ilyen betegségek tüneti kezelésére íródik fel:

  • rheumatoid arthritis;
  • osteoarthrosis;
  • spondylitis ankyloos;
  • akut izom-csontrendszeri fájdalom.

Az alkalmazás módja

A tablettákat szájon át kell bevenni étkezés közben, kizárólag egészben. Rágás, törés, feloldás tilos. Az adagot külön-külön írják elő - a betegségtől és a fájdalom szindróma súlyosságától függ..

Mellékhatások

Leggyakrabban a mellékhatások a gyomor-bélrendszerből származnak - székrekedés / hasmenés, hasi fájdalom, dispepsia, duodenitis, nyelőcsőgyulladás, röpögés, puffadás, hányás / hányinger, gasztritisz.

Időnként (ritkán) figyeltek meg: álmatlanság, fejfájás, szédülés; allergiás reakciók - vérzéses bőrkiütés, viszketés, bullous kiütés, anafilaxia, angioödéma ödéma, epidermális nekrolízis; hepatitis, vérzés vagy perforáció, gastrointestinalis, pancreatitis; intersticiális nephritis, akut veseelégtelenség; vérszegénység, thrombocytopenia. A tabletták bevétele a hematokrit csökkenését, az ALAT szint emelkedését, az alkalikus foszfatáz szint emelkedését okozhatja..

Nőkben a reproduktív rendszer és az emlőmirigyek mellékhatásai figyelhetők meg: az emlőmirigy-fájdalom, a menstruáció közötti vérzés, dismenorrhea, a menstruációs ciklus zavart, menorrhagia, vaginitisz, görcsös fájdalom az alsó hasban, véres kisülés a posztmenopauzális nőkben.

Az Artrotek-kezelés ritkán hangulatváltozásokat, nehéz álmokat, homályos látást okozhat.

Ellenjavallatok

A tablettákat tilos az alábbiakkal venni:

  • akut gastrointestinalis vérzés;
  • túlérzékenység a fő hatóanyagokkal vagy segédanyagokkal, valamint más nem szteroid gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítókkal (az aszpirint is beleértve), más prosztaglandinokkal szemben;
  • aszpirin hörgő asztma.

Különösen óvatos az Arthrotek a következőkre:

  • anémia
  • pangásos szívelégtelenség;
  • artériás hipertónia;
  • a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes betegségei;
  • porphyria;
  • súlyos máj- / vesebetegség;
  • kiszáradás;
  • késések a test folyadékában.

Terhesség

Terhesség és szoptatás idején tilos a tabletták szedése.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az Arthrotek és az acetil-szalicilsav egyidejű használata erősen nem ajánlott. A diklofenak és a digoxin együttes használata a vér digoxinszintjének emelkedéséhez vezethet - az ilyen kezelés folyamatos orvosi felügyeletet igényel.

Vigyázat Az Artrotek-et diuretikumokkal kombinációban kell felírni. A szérum káliumszintje emelkedhet. A diklofenak és közvetett antikoagulánsok együttes használata növeli a vérzés kockázatát az emésztőrendszerben. Az Arthrotek csökkentheti a vérnyomáscsökkentők gyógyászati ​​hatását. A tabletták ACE-gátlókkal történő egyidejű alkalmazása esetén vesekárosodás lehetséges.

Overdose

A diklofenak túladagolása: hasi fájdalmat, álmosságot, zavart, vérzés kialakulását, csökkent izomtónusot okozhat.

A misoprostol túladagolás klinikai tünetei - légszomj, görcsök, remegés, hasi fájdalom, szívritmuszavarok, hipotenzió, hasmenés, láz.

Javallt gyomormosás, kényszerített diurezis. Az abszorbensek elfogadása csökkenti a gyógyszer felszívódását.

Kiadási forma

Az Arthrotek fehér, kerek, bikonvex tabletta formájában kapható. Az egyik oldalon dombornyomás található - négy "A" betű a "75" szám körül, a másik oldalon "Searle" és "1421".

Tárolási feltételek

A B. lista szabályai szerint tárolandó, a hőmérséklet nem haladhatja meg a 25 fokot.

Az eszközök leírása Arthrotek

Az Arthrotek gyógyszer - gyulladás- és fájdalomcsillapító, egy brit cég gyártja.

50 és 74 mg-os kapszula formájában gyártják.

Az utolsó verzió hozzáadja a Forte előtagot.

Ebbe a csoportba hormonmentes gyógyszerek tartoznak..

Céljuk a fájdalom és a gyulladásos folyamatok kiküszöbölése, a hőmérséklet csökkentése.

Használati útmutató

Farmakológiai tulajdonságok

A gyógyszer farmakológiai hatása a fájdalmat, gyulladást és lázot kiváltó enzimek termelésének csökkenésén alapul. Ezt a kompozíció két aktív alkotóeleme biztosítja. Tehát a diklofenak-nátrium segíti a fájdalom és gyulladás, láz kiküszöbölését, lassítja a rheumatoid folyamatok kialakulását, megakadályozza a vérlemezke aggregációt.

A második komponens, a misoprosztol, a prosztaglandin E1 szintetikus analógja.

Tulajdonságai a következő műveletet biztosítják:

  • gyomorfekélyek megelőzése;
  • a gyomor állapotának javítása különféle formájú gastritisz esetén;
  • munkaerő-stimuláció;
  • a gyomor-bél traktus vérellátásának aktiválása;
  • csökkent gyomor pepszin és savkiválasztás.

Az aktív komponensek jól felszívódnak az emésztőrendszerben. A testbe jutó misoprosztol misiprostolsavvá alakul át, amely gyorsan szétesik és elveszíti aktív tulajdonságait. A bomlástermékek elsősorban a vesén keresztül ürülnek..

A diklofenak gyorsan belép a véráramba, és átjut a szövetekbe és a szervekbe. Testének körülbelül 60% -a vesén keresztül választódik ki, a többi része az emésztőrendszeren keresztül.

Jelzések

A gyógyszer hatása meghatározza a használat indikációit. Alapvetően az izmok, ízületek, inak stb. Gyulladásos folyamataira korlátozódnak..

Általában a tabletták orális beadását írják elő az ilyen állapotok esetén:

  • osteochondrosis;
  • osteoarthrosis;
  • rheumatoid arthritis;
  • ankylosing spondylitis;
  • izom- és nyálkahártya-törzsek;
  • zúzódások, amelyekkel nem jár a bőr integritásának megsértése;
  • akut fájdalom az izmokban és ízületekben;
  • maradék fájdalom törések és diszlokációk után.

A gyógyszert tünetileg alkalmazzák. Általában akkor írják elő, amikor a beteg kisebb sérülést kap, súlyos fájdalmat váltva ki. Az ízületkárosodással járó súlyos betegségek komplex terápiájának részeként alkalmazzák.

Adagolás és adminisztráció

A szokásos használati utasítások a következők:

  • Ankilozáló spondilitisz esetén egy tablettát (50 mg) kell felírni napi háromszor vagy napi kétszer (75 mg)..
  • Osteoarthritis és rheumatoid arthritis esetén az adagot felére csökkentik. Az ízületek és az izmok súlyos fájdalma esetén legfeljebb egy 50 mg-os tablettát lehet bevenni naponta háromszor vagy egy 75 mg-os tablettát naponta kétszer. A gyógyszert étkezés közben kell bevenni. A tablettákat egészben kell lenyelni, rágni és őrölni nem szabad.

A kibocsátás összetétele és formája

A gyógyszer fehér vagy csaknem fehér színű tabletta formájában kapható. A kompozíció fő alkotóelemei a diklofenak-nátrium (50 vagy 75 mg dózisban) és a misoprosztol (200 mcg)..

A segédanyagok közül a készítmény aeroszilot, metil-hidroxi-propil-cellulózt, mikrokristályos cellulózt, hidrogénezett olajat, laktózt, kukoricakeményítőt, magnézium-sztearátot, povidont, cellulóz-acetát-ftalátot, dietilátot tartalmaz.

10 tabletta buborékcsomagolásban, kartondobozban kapható..

Kölcsönhatás más anyagokkal

A gyógyszernek számos korlátozása és mellékhatása van, ezért fontos figyelembe venni más gyógyszerekkel való kölcsönhatását:

  • Aszpirin. Ez gyengíti az Artrotek befolyását, ezért nem kivitelezhető. Az aszpirin negatív hatással van a gyomor nyálkahártyájára, és a gyógyszer egyidejű beadása kellemetlen következményeket okozhat a gyomor-bélrendszerben.
  • Digoxin. A diklofenak jelenléte miatt ennek a szív-glikozidnak a hatása gyengült, ezért azoknak, akiknek szívproblémájuk van, ajánlott az Arthrotek elhagyása..
  • A vízhajtók. Az Arthrotek gyengíti a vizelethajtók működését, így ha ödémát kell eltávolítania, átmenetileg el kell hagynia.
  • Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek. Bármely nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer csökkenti a vérnyomást csökkentő gyógyszerek hatékonyságát.
  • Gyógyszerek a vércukorszint csökkentésére. Bármely NSAID hozzájárulhat tevékenységük gyengüléséhez..
  • Antacidákat. Hozzájárul a diklofenak csökkent felszívódásához.
  • Ciklosporin. Ha interakcióba lép, a diklofenak fokozza nefrotoxicitását.

Ugyanakkor minden olyan gyógyszer, amely nem kompatibilis az Atrotek-rel, nem mutat teljes antagonistát, ezért rövid távú kombinációja megengedett.

Mellékhatások

Az NSAID-ok hasonló mellékhatásokkal rendelkeznek. Általános szabály, hogy kapcsolatban állnak az emésztőrendszerrel.

Emésztőrendszer:A következő reakciók is előfordulhatnak:A gyógyszernek a nő testére különös speciális hatása van:
  • fájdalom a hasban;
  • hányinger és hányás;
  • a széklet megsértése (valószínűleg székrekedés és hasmenés kombinációja);
  • duodenitis;
  • a gyomorhurut megnyilvánulása vagy annak súlyosbodása;
  • diszpepszia;
  • böfögés;
  • nyelőcsőgyulladás.
  • fejfájás;
  • szédülés;
  • viszkető bőr;
  • álmatlanság, fokozott izgalom;
  • különféle lokalizációs kiütés;
  • vérzés az emésztőrendszerben;
  • a bél vagy a gyomor falának perforációja.
  • fájdalom a nemi szervekben és a mellkasban;
  • menstruáció rendellenes menete;
  • a ciklus megsértése;
  • súlyos fájdalom az alsó hasban;
  • vérzés a menstruáció között;
  • hüvelygyulladás.

Előfordultak olyan esetek is, amikor allergiás reakciók, hangulati ingadozások, légszomj, nem fertőző hepatitis, stomatitis, pancreatitis, intersticiális nephritis, epidermális nekrolízis, vérszegénység, urticaria, anaemia, homályos látás, téveszmés álmok.

Noha a mellékhatások felsorolása meglehetősen széles, a legtöbbjük izolált, rossz egészségi állapotban vagy látens betegségekben jelenik meg..

Arthrotek - hatékony gyulladáscsökkentő szer

Az Arthrotek gyógyszer a fájdalom és gyulladáscsökkentő gyógyszer, amelyet a PHARMACIA Ltd (Nagy-Britannia) gyárt. Két változatban kapható: 50 és 74 mg-os kapszula. Az utóbbi esetben a „Forte” előtagot kell hozzáadni a gyógyszer nevéhez.

A gyógyszer összetevőinek összetétele és hatása

Az Arthrotek gyógyszer 2 aktív összetevőből áll:

Az eszköz a nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjába tartozik. Ebbe a csoportba azok a gyógyszerek tartoznak, amelyek nem tartalmaznak hormonokat. Tevékenységük célja a fájdalom enyhítése, a hőmérséklet csökkentése és a gyulladásos folyamatok kiküszöbölése.

Az NSAID-ok hatásmechanizmusa a ciklooxigenáz-csoport által termelt enzimek számának csökkenésén alapszik, amelyek olyan patológiai folyamatokat indítanak el, mint a fájdalom, láz és gyulladás..

A diklofenak-nátrium enyhíti a fájdalmat, gyulladást, lázat, gátolja a rheumatoid folyamatok kialakulását, megakadályozza a vérlemezke-aggregációt.

A misoprostol a prosztaglandin E1 szintetikus változata. Számos olyan tulajdonsággal rendelkezik, amelyek javítják a test állapotát. Segítségével lehetséges:

  • megakadályozzák a gyomorfekélyek megjelenését;
  • javítsa a gyomor állapotát különféle gastritis formákkal;
  • serkenti a munkaerőt;
  • aktiválja az emésztőrendszer vérellátását;
  • csökkenti a gyomorsav és a pepszin mennyiségét.

Az Arthrotek összes hatóanyaga jól felszívódik a gyomorban. A szervezet misoprostolja misoprostolsavvá alakul, amely gyorsan lebomlik és elveszíti aktív tulajdonságait. Bomlástermékei főleg a vesén keresztül ürülnek..

A diklofenak nagyon gyorsan átjut a véráramba, és elterjed a szervekbe és szövetekbe. Ennek az anyagnak körülbelül 60% -a vesén keresztül választódik ki, minden más a gyomor-bélrendszer útján ürül ki.

Felhasználási indikációk

A gyógyszer farmakológiai hatása meghatározza alkalmazásának körét. Elsősorban a gyulladásos folyamatokra korlátozódik, amelyek az ízületekben, az izmokban, az inakban stb. Az orvosok általában tablettákat írnak fel, vagy ugyanazon kenőcstel dörzsölnek a következőkkel:

  • osteoarthrosis;
  • osteochondrosis;
  • ankylosing spondylitis;
  • zúzódások a bőr integritásának megsértése nélkül;
  • rheumatoid arthritis;
  • ízületi izmok lokalizációjának akut fájdalom szindróma;
  • maradék fájdalom törések és diszlokációk után;
  • ficamok.

Ennek a gyógyszernek a használata tüneti jellegű. Azt írják elő, ha a beteg kisebb sérülést kapott, súlyos fájdalommal együtt. A kezelést az ízületkárosodással járó betegségek súlyos formáinak komplex terápiája keretében végzik.

Fogadási ütemterv

Használati utasítás Az Artrotek standard módszert ír elő a következő betegségekre:

  1. Ankylosing spondylitis. Vegyen be 1 tablettát naponta háromszor (50 mg) vagy napi kétszer 75 ml-rel.
  2. Rheumatoid arthritis és osteoarthrosis. Az adagolás kétszer csökken. Az ízületek és az izmok súlyos fájdalma esetén legfeljebb egy 50 mg-os tablettát lehet bevenni naponta háromszor vagy egy 75 mg-os tablettát naponta kétszer. A gyógyszert étkezés közben kell bevenni, a tablettákat egészben lenyelve. Nem rághatja meg és nem törheti össze őket.

Felhasználási korlátozások

A legfontosabb ellenjavallatok a terhes nőket érintik. Ennek oka az a tény, hogy a misoprosztol segíti a méh csökkentését és koraszülést okozhat. Ezen felül a gyógyszer használata méh vérzést, a méh perforációját, a méhlepény problémáját, magzati halálát vagy veleszületett rendellenességeket okozhat.

Egy nő szoptatásakor a nőnek kerülnie kell az Arthrotek alkalmazását is. Amikor a misoprosztol belép a baba testébe, hasmenés és a gyógyszerre jellemző egyéb mellékhatások jelentkezhetnek.

Az Artrotek használata tilos azoknál a betegeknél, akiknek:

  • az aszpirinnel allergiás hörgő asztma;
  • vérzés a gyomorban és a belekben;
  • túlérzékenység a gyógyszer alkotóelemeivel, az aszpirinnel és bármely egyéb NSAID-del szemben.

Mivel nincs megbízható adat a gyógyszer biztonságosságáról gyermekek kezelésekor, ezért csak felnőtt betegek kezelésére lehet felhasználni.

Az Arthrotek óvatossággal kell eljárni anémia, hörgőasztma, magas vérnyomás, szív-, vese- és májelégtelenség esetén..

Mellékhatások

Minden NSAID-nak hasonló mellékhatása van. Általában emésztőrendszeri reakcióval társulnak. Megjelenésüket az alábbiak jellemzik:

  • hasi fájdalom;
  • hányinger és még hányás;
  • instabil széklet (székrekedés és hasmenés kombinációja);
  • duodenitis;
  • a gyomorhurut tünetei (vagy azok súlyosbodása);
  • diszpepszia;
  • böfögés;
  • nyelőcsőgyulladás.

A gyomor-bélrendszeri reakción kívül számos beteg megfigyelt:

  • szédülés:
  • fejfájás;
  • túladagolás és álmatlanság;
  • viszkető bőr;
  • eltérő lokalizációs kiütés;
  • vérzés az emésztőrendszerben;
  • a gyomor vagy a bél falának perforációja.

A női test gyógyszerre adott reakcióját megkülönbözteti sajátossága. A gyógyszer hatásának negatív megnyilvánulásai a következők:

  • fájdalom az emlőmirigyekben és a nemi szervekben;
  • menstruáció rendellenes menete;
  • menstruációs rendellenességek;
  • súlyos fájdalom az alsó hasban;
  • véráramlás a menstruáció között;
  • hüvelygyulladás.

A manifesztáció különféle formáinak, hangulati ingadozások, légszomj, nem fertőző hepatitis, pancreatitis, stomatitis, intersticiális nephritis, epidermális nekrolízis, csalánkiütés, anaemia, homályos látás, téveszmés álmok allergiás reakcióit szintén feljegyezték.

A félelmetes mellékhatások felsorolása ellenére úgy gondolják, hogy ezek többsége egyedi jellegű, rossz egészségi állapotú vagy látens állapotban lévő betegeknél nyilvánul meg.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszernek számos korlátozása és mellékhatása van, ezért figyelembe kell venni az olyan tényezőket, mint a gyógyszer kölcsönhatása.

A termék használatakor figyelembe kell venni a következő gyógyszerekkel való interakció hatásait:

  1. Aszpirin. Gyengíti az Artrotek hatását, ezért ezen alapok egyidejű felhasználása nem ajánlott. Az aszpirin negatívan befolyásolja a gyomor nyálkahártyáját. Az emésztőrendszerre negatív hatást gyakorló gyógyszerek egyidejű alkalmazása kellemetlen következményekkel járhat..
  2. Digoxin. A diklofenak gyengíti ennek a szív-glikozidnak a hatását, ezért a szívműködési problémákkal küzdő embereknek el kell hagyniuk az Artrotek szedését..
  3. A vízhajtók. Az Artotek gyengíti a diuretikumok hatását, ezért tanácsos abbahagyni a duzzadás ideje alatt.
  4. Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek. Bármely NSAID jelenlétében az anti-magasnyomású gyógyszerek kevésbé hatékonyak..
  5. Gyógyszerek, amelyek csökkentik a vércukorszintjét. Valamennyi NSAID gyengíti az ilyen gyógyszerek hatását..
  6. Antacidákat. Csökkentik a diklofenak abszorpciós hatékonyságát.
  7. Ciklosporin. Az összeférhetetlenség azon a tényen alapul, hogy a diklofenak, amikor kölcsönhatásba lép a ciklosporinnal, növeli utóbbi nefrotoxicitását.

Az összes olyan gyógyszer, amely nem kompatibilis az Artrotek-rel, nem mutat teljes antagonizmust, ezért rövid távú kombinációjuk elfogadható.

Az Artrotek analógjai és azok ára

Az Arthrotek csoport analógjai a következők:

  • Diclofenac - az ár körülbelül 8 rubelt;
  • Diclofenac Elf - 12 rubel;
  • Diclofenac Akos - 11 rubel;
  • Acetil-szalicilsav - 8 rubel;
  • Ibuprofen - 48 rubel;
  • Nurofen - 200 rubel.

Az arthrotek összes analógja figyelemre méltó alacsony ár, hasonló hatás és szinte azonos mellékhatások miatt. Maga az Artrotek azonban 1500-tól 2000 rubelig terjed.

Az orvosok és a betegek a gyógyszerről

A kábítószerről szóló véleményeket különféle értékelések és ötletek különböztetik meg az ilyen típusú kábítószer használatának megfelelőségéről.

Alexander Vasilievich, 52 éves, traumatológus:

Gyakorlatomban előírom az Artotek-et vagy annak analógjait azok számára, akik nem súlyos, hanem fájdalmas sérülést éltek túl. Mindig ajánlom egy kis tanfolyamot azok számára, akiknek repedése van a bordákban, súlyos zúzódások és kiegyenesített diszlokációk. A gyógyszer megment a fájdalomtól és az ezt követő gyulladástól. Egyes betegek számára ez nagyon fontos..

Valentina Vasilievna, 63 éves:

Nagyon szenved a térdízületek ízületi gyulladása. Mindent megtettem, amit csak tudtam - az agyagtól a drága injekciókig. Most könnyebb lett. Időnként azonban a térdre fáj a súlyos fájdalom. Ekkor használom az Artrotek-et. Jól enyhíti a fájdalmat. A térd egy ideig megnyugodik, ami lehetővé teszi az egészség helyreállítását.

Andrei Ivanovics, 38 éves gastroenterológus:

Az olyan készítmények, mint például az Arthrotek, az emésztőrendszer próbája, és néhány ember számára ezek nagy veszélyt jelentenek. Gyakran kell gyomorfekélyt kezelni az embereknek, miután ízületkezelésen estek át. Nem azonnal, és megérteni fogja, mi a leginkább a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekben - káros vagy előnyös. Meg kell próbálni elkerülni az ilyen eljárásokat, és ha ez valamilyen okból lehetetlen, akkor egyszerre kell fenntartani az egészséges emésztőrendszert..

A becslések kétértelműsége nem annyira az a képessége, hogy megszabadítsa az embert a fájdalomtól és gyulladástól, hanem annak mellékhatásaiból. Van azonban egy ilyen szabály: minél erősebb a gyógyszer terápiás hatása, annál több mellékhatása van. Ezt figyelembe kell venni, amikor az NSAID-csoportból drogokat szednek..

A termék használata előtt alaposan meg kell tanulmányoznia a gyógyszer leírását, és orvoshoz kell fordulnia.

Artrum

Arthrum: használati utasítás és áttekintés

Latin név: Artrum

ATX kód: M01AE03

Hatóanyag: Ketoprofen (Ketoprofen)

Gyártó: Biosynthesis, PAO (Oroszország)

A leírás és a fénykép frissítve: 27/08/2019

Árak gyógyszertárakban: 122 rubeltől.

Az Arthrum nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer belső, külső és helyi használatra.

Kiadási forma és összetétel

Az Arthrum a következő formákban érhető el:

  • retard tabletta: mindkét oldalán domború, kerek, fehér (egyenként 20 darab sötét üvegben, egy üveg kartoncsomagban);
  • oldat intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra: átlátszó, enyhén sárgás árnyalatú vagy színtelen (2 ml sötét üveg ampullákban, 5 ampulla buborékcsomagolásban, két csomagolás kartoncsomagolásban; 2 ml sötét üveg ampullákban, kartoncsomagolásban 10 ampulla);
  • rektális kúpok: torpedó alakú, fehér sárgás vagy krémes árnyalatú (5 buborékcsomagolásban, 1 vagy 2 csomagolás kartondobozban);
  • külső felhasználásra szánt gél: színtelen, nem olajos, specifikus szaggal (mindegyik 30 g vagy 50 g alumíniumcsövekben, egy cső kartoncsomagban).

Minden csomag tartalmazza az Arthrum használatára vonatkozó utasításokat.

1. összetételű tabletta:

  • hatóanyag: ketoprofen - 150 mg;
  • segédanyagok: povidon, hipromellóz, kolloid szilícium-dioxid, mikrokristályos cellulóz, magnézium-sztearát.

1 ml oldat összetétele:

  • hatóanyag: ketoprofen - 50 mg;
  • segédkomponensek: benzil-alkohol, 96% etanol, nátrium-hidroxid a pH 6,0–7,5 fenntartásához, propilénglikol, injekcióhoz való víz.

1. összetétel kúp:

  • hatóanyag: ketoprofen - 100 mg;
  • segédkomponensek: poliszorbát-80, Witepsol W-35, desztillált monogliceridek, szilárd zsír vagy Witepsol H-15.

1 g gél összetétele:

  • hatóanyag: ketoprofen - 25 mg vagy 50 mg (100% -ban kifejezve);
  • segédkomponensek: trolamin, etanol, ritka térhálósított poliakrilát, propilénglikol, tisztított víz.

Farmakológiai tulajdonságok

Gyógyszerhatástani

Az Arthrum összetételében a hatóanyag a ketoprofen, amely az egyik nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer. Gyulladásgátló, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatással rendelkezik.

Blokkolja a COX-1 és -2 enzim (ciklooxigenáz 1 és 2) és részben a lipoxigenáz hatását, ennek eredményeként a prosztaglandinek szintézise elnyomódik (beleértve a központi idegrendszert, valószínűleg a hipotalamuszban). Stabilizálja a liposzóma membránokat, magas koncentrációkban gátolja a leukotriének és a bradykinin szintézisét.

A ketoprofen nem befolyásolja hátrányosan az ízületi porc állapotát.

farmakokinetikája

Tartós hatóanyagleadású tabletta

A gyomor-bél traktusból származó anyag jól felszívódik, a biohasznosulási szint 90%. Kommunikáció a vérplazmafehérjékkel - 99%. Cmax (az anyag maximális koncentrációja) a vérplazmában, ha szájon át beadják a 150 mg-ot, 10,4 mcg / ml, az elérésének ideje 4-6 óra.

A ketoprofen 99% -kal kapcsolódik a plazmafehérjékhez, elsősorban az albumin frakcióhoz; Vd (eloszlási térfogat) - 0,1 l / kg.

Az anyag behatol a szinoviális folyadékba, ahol a plazma 30% -ának megfelelő koncentrációt ér el. A ketoprofen plazma clearance körülbelül 0,08 l / kg / h. Az anyag hatékony koncentrációját a vérben a beadás után 24 órával meghatározzák.

A mikroszómális májenzimek hatására a ketoprofen intenzív metabolizmuson megy keresztül, T1/2 (felezési ideje) kevesebb, mint 2 óra. A glükuronsavhoz kötődik és glükuronid formájában választódik ki. Nincsenek aktív metabolitok. A ketoprofen legfeljebb 80% -a választódik ki a vesékből 24 órán belül, főleg ketoprofen-glükuronid formájában..

Az Arthrum 100 mg-os adagolása esetén nehéz lehet a vesén keresztüli kiválasztás. Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegekben az anyag nagy része a bélben ürül ki..

Nagy adagok bevételekor a máj clearance szintén növekszik. A ketoprofen legfeljebb 40% -a ürül a bélön keresztül.

Az anyag plazmakoncentrációja májelégtelenség esetén kétszer növekszik; ilyen egyidejű betegség esetén az Arthrum-ot minimális terápiás adagban kell felírni. Veseelégtelenség esetén a ketoprofen clearance-e csökken, azonban az adagot csak súlyos veseelégtelenség esetén kell módosítani.

Idősebb betegekben a ketoprofen metabolizmusa és eliminációja lelassul. Ez csak súlyos veseelégtelenség esetén klinikai jelentőséggel bír..

Oldat intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra

A ketoprofen biohasznosulása több mint 90%. 99% -ban kötődik a plazmafehérjékhez. C parenterális beadásakormax A plazmában 15-30 perc alatt érhető el. Behatol az ízületi folyadékba.

A ketoprofennek az a hatása, hogy először átjut a májon. Az anyag intenzív anyagcserén megy keresztül, mikroszomális májenzimek részvételével. Kötődik a glükuronsavhoz, glükuronid formájában ürül ki a testből.

A ketoprofen 80% -át a vesék választják ki, főleg (több mint 90%) ketoprofen-glükuronid formájában, körülbelül 10% -át a bélben. Biológiai T1/2 kevesebb, mint 2 óra a gyors anyagcserének köszönhetően.

Veseelégtelenség esetén a ketoprofen lassabban ürül, T-vel1/2 növekszik 60 perccel. Májelégtelenség esetén T1/2 szintén növekszik, tehát az anyag felhalmozódhat a szövetekben.

Az idős betegekben a ketoprofen metabolizmusa és eliminációja lassabban zajlik, klinikai jelentőséggel bír csak a súlyos veseelégtelenség hátterében.

Rektális kúpok

A ketoprofen felszívódása gyors, biohasznosulása 90%. A felszívódott ketoprofen 99% -a kötődik plazmafehérjékhez (főleg albuminhoz). Az anyag jól behatol a kötőszövetekbe és az ízületi folyadékba. Cmax az ízületi folyadékban a szérum kb. 30% -a, és a gyógyszer használata után 4-6 órával meghaladja az értékét.

A ketoprofen átjut a vér-agy gáton.

Kiválasztás: az adag fő része - vesén keresztül, 1-8% - a bélben. T1/2 1,6 és 1,9 óra között változott. Idős betegekben ez a mutató 3-5 órára emelkedik, veseelégtelenségben (20–60 ml / perc kreatinin-clearance mellett) - körülbelül 3,5 óra. Nem halmozódik fel.

Gél külső használatra

Bőrrel történő alkalmazás esetén a ketoprofen lassan felszívódik. Egy szervezetben gyakorlatilag nem halmozódik fel. Az Arthrum gél formájában való biológiai hozzáférhetősége körülbelül 5%.

Felhasználási indikációk

  • izom-csontrendszeri gyulladásos és degeneratív betegségek (tendonitis, bursitis, periarthritis, tendosynovitis, arthrosinovitis, lumbago) tüneti kezelése;
  • ízületi szindróma (osteoarthritis, köszvény, rheumatoid arthritis, ankilozó spondilitis, reaktív arthritis, psoriasis artritisz, osteoarthritis, pseudogout);
  • fájdalom szindróma (fejfájás, algodismenorrhea, neuralgia, myalgia, radiculitis, rákfájdalom, poszttraumás és posztoperatív fájdalom);
  • a nyirokok, erek és nyirokcsomók gyulladásos betegségei (lymphangitis, flebitis, felületes limfadenitis, perifériásitisz);
  • komplikálatlan sérülések (ideértve a diszlokációkat, zúzódásokat, sportsérüléseket, inak és ínszalagok sprainjeit vagy könnyét, poszt-traumás fájdalmakat).

Ellenjavallatok

Tartós hatóanyagleadású tabletta, oldat intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra

  • Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás;
  • a gyomor vagy nyombél peptikus fekélyének súlyosbodása;
  • a hörgő asztma teljes (nem teljes) kombinációja az orr / paranasalis sinus ismétlődő polipózisával és az acetil-szalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer intoleranciájával (beleértve a terhelt anamnézist);
  • hemofília és más vérzési rendellenességek;
  • a koszorúér bypass oltása utáni időszak;
  • súlyos veseelégtelenség: súlyos veseelégtelenség (olyan betegek esetén, akik kreatinin-clearance-e kisebb, mint 30 ml / perc), progresszív vesebetegség, megerősített hiperkalémia;
  • súlyos májelégtelenség;
  • dekompenzált szívelégtelenség;
  • krónikus dyspepsia;
  • agyi érrendszeri, gyomor-bélrendszeri és egyéb vérzés (vagy ezek gyanújának fennállása);
  • életkor 15 év;
  • A terhesség III. Trimeszterében és a szoptatás időszakában;
  • az Arthrum összetevőinek, valamint a szalicilátok vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek iránti egyéni intolerancia.

Rokon (Arthrumot kinevezik orvosi felügyelet alatt):

  • terhelt asztma;
  • artériás hipertónia, krónikus szívelégtelenség, vérbetegségek;
  • klinikailag kifejezett cerebrovaszkuláris, kardiovaszkuláris betegségek és a perifériás artériák betegségei;
  • krónikus veseelégtelenség (azokban a betegekben, akik kreatinin-clearance-e 30-60 ml / perc);
  • májelégtelenség, diszlipidémia, alkoholos májcirrózis, hiperbilirubinémia;
  • kiszáradás;
  • cukorbetegség;
  • kombinált alkalmazás szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlókkal (beleértve a fluoxetint, citalopramot, paroxetint, sertralint), antikoagulánsokkal (beleértve a warfarint), orális glükokortikoszteroidokkal (beleértve a prednizolont), vérlemezke-gátlókkal (beleértve a klopidogrelt);
  • nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek hosszú távú használata;
  • terhelt anamnézis a gyomor-bél traktus peptikus fekélyében, Helicobacter pylori fertőzés jelenléte;
  • dohányzó;
  • idős kor;
  • I. és II. Trimeszter.

Rektális kúpok

  • aranyér, végbél vérzés, a végbél gyulladása vagy trauma;
  • gyomor-bélrendszeri, cerebrovaszkuláris és egyéb vérzések (vagy ezek gyanújának fennállása);
  • terhelt asztma története, amelynek kialakulása ketoprofennel, más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel vagy acetil-szalicilsavval társul;
  • gyomorfekély;
  • Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás, divertikulitisz;
  • keringési elégtelenség;
  • a gyomor és a duodenum ismétlődő peptikus fekélye;
  • hemofília és más véralvadási rendellenességek;
  • súlyos máj- / veseelégtelenség;
  • gyermekkor;
  • terhesség és szoptatás;
  • az Arthrum alkotóelemei iránti egyedi intolerancia.

Relatív ellenjavallatok, amelyekben az Arthrum-ot orvosi felügyelet mellett írják fel: hörgő asztma, vérbetegségek (beleértve a leukopéniát), vérszegénység, artériás hipertónia, krónikus szívelégtelenség, koszorúér-betegség, dohányzás, alkoholizmus, máj alkoholos cirrhosis, máj- / veseelégtelenség, hiperbilirubinémia,, kiszáradás, diabetes mellitus, szepszis, időskor.

Gél külső használatra

  • a bőr integritásának megsértése, nedves dermatózisok, ekcéma;
  • bronchiális asztma az orrnyálkahártya polipózisával kombinálva;
  • életkor 6 év;
  • A terhesség III. Trimeszterében és a szoptatás időszakában;
  • az Arthrum összetevőinek, valamint a szalicilátok vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek iránti egyéni intolerancia.

Relatív ellenjavallatok, amelyekben az Arthrum gélt orvosi felügyelet mellett írják fel: hörgő asztma, a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes léziói, a máj porfíria súlyosbodása, krónikus szívelégtelenség, súlyos máj- és veseműködési zavar, 12 éves korig, öregség, I. és II. terhesség trimeszterében.

Arthrum, használati utasítás: módszer és adagolás

Tartós hatóanyagleadású tabletta

Az Arthrum tablettákat szájon át kell bevenni étkezés közben. Az ajánlott adag napi kétszer 1 tabletta. A maximális napi adag 300 mg.

Oldat intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra

Az intramuszkuláris adagolás ajánlott adagja 100 mg, napi 1-2 alkalommal. Az Arthrum-t csak kórházi körülmények között kell intravénásan beadni. Rövid, intravénás infúzióval a ketoprofént 30–60 percen belül kell beadni, az újbóli beadás 8 óra elteltével lehetséges. Hosszabb ideig tartó intravénás infúzió esetén az Artrum-ot 8 órán belül kell beadni, az újbóli beadás 8 óra elteltével lehetséges. A maximális napi adag 200 mg.

A rövid infúzióhoz való oldat elkészítéséhez 1-2 ampullát (100-200 mg) ketoprofént hígítunk 100 ml izotóniás nátrium-klorid-oldattal. A folyamatos infúzióhoz való oldat elkészítéséhez 1-2 ampullát (100-200 mg) ketoprofént hígítunk 500 ml egyik infúziós oldatban (5% dextróz oldat, izotonikus nátrium-klorid oldat vagy laktáttartalmú Ringer-oldat)..

Az Arthrum parenterális adagolását kombinálhatják a tabletták vagy a rektális kúpok beadásával. A gyógyszer oldat formájában legfeljebb 3 napig használható. Ha a ketoprofen további felhasználására van szükség, a beteget átviszik az Arthrum más adagolási formáira (tabletták, kúpok, gél)..

Rektális kúpok

Kúpok Arthrum injekciót mélyen a végbélbe. Ajánlott adag - 1 kúp naponta kétszer (reggel és este).

Gél külső használatra

A Gel Artrum készüléket külsőleg használják. Az egyszeri adag 3-5 gramm (a térfogat egy nagy cseresznyenek felel meg). A gélt napi 2-3-szor felvisszük a sérült területre, és óvatosan dörzsöljük, amíg teljesen felszívódik. Orvosával való konzultáció nélkül a kezelés időtartama nem haladhatja meg a 10 napot.

Mellékhatások

  • emésztőrendszer: diszpeptikus rendellenességek (hányinger, hányás, gyomorégés, fokozott vagy csökkent étvágy, puffadás, székrekedés vagy hasmenés), NSAID-ok, gastropathia, szájszárazság, ízváltozás, stomatitis, károsodott májműködés, hasi fájdalom; hosszantartó, nagy adagokban történő kezelés esetén - a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának fekélye, a Crohn-betegség súlyosbodása, a gyomor-bél traktus falának perforálása, melena, különféle vérzések (ínyek, aranyér, gyomor-bél rendszer);
  • szív- és érrendszer: perifériás ödéma, tachikardia, fokozott vérnyomás;
  • vérképző rendszer: leukopénia, vérszegénység és hemolitikus vérszegénység;
  • központi idegrendszer: fáradtság, álmatlanság vagy álmosság, szédülés, astenia, rémálmok, fejfájás, depresszió, izgatottság, feledékenység, idegesség, migrén, zavart vagy eszméletvesztés, hallucinációk, perifériás polyneuropathia, beszédzavar, rendellenesség;
  • érzékszervek: ízváltozás, a szem nyálkahártyájának kiszáradása, kötőhártya hyperemia, homályos látás, fülzúgás, szemfájdalom, szédülés, halláskárosodás;
  • húgyúti rendszer: intersticiális nephritis, urethritis, károsodott vesefunkció, nephotikus szindróma, cystitis, hematuria;
  • laboratóriumi paraméterek: a vérlemezke-aggregáció csökkenése, vérszegénység, purpura, a májenzimek aktivitásának átmeneti növekedése, agranulocitózis, trombocitopénia;
  • allergiás reakciók: bőrviszketés, kiütés, légszomj, exfoliativ dermatitis, anafilaktoid reakciók, rhinitis, hörgőgörcs, angioödéma;
  • egyéb reakciók: menometrorrhagia, myalgia, hemoptysis, szomjúság, orrvérzés, izomrángás, fényérzékenység, fokozott izzadás; hosszantartó kezeléssel, nagy adagokban - hüvelyi vérzés;
  • helyi reakciók: a gél felhordásakor bőrkiütés és viszketés az alkalmazás helyén; kúpok használatakor - fájdalmas bélmozgások, a végbél nyálkahártya irritációja.

Overdose

Az Arthrum szisztémás alkalmazásával (retard tabletta, oldat intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra) a túladagolás fő tünetei a fejfájás, a melena, émelygés, hasi fájdalom, hányás (beleértve a vért), légzésdepresszió, csökkent tudat, görcsök veseelégtelenség, károsodott vesefunkció.

Terápia: gyomormosás és aktív szén bevétele; tüneti és szupportív kezelés. A ketoprofen gyomor-bél traktusra gyakorolt ​​hatása csökkenthető olyan szerekkel, amelyek csökkentik a gyomormirigyek (különösen protonpumpa-gátlók) és a prosztaglandinok szekrécióját. Ellenőrizni kell a légzőrendszer és a szív-érrendszer működését. A hemodialízis nem hatékony, specifikus antidotum ismeretlen.

Az Arthrum intravénás adagolásakor alkalmazott ketoprofen túladagolásának fő tünetei (kúpok) az álmosság, émelygés, hányás, hasi fájdalom, vérzés, valamint károsodott vese- és májműködés. Tüneti kezelés javasolt enyhítésre.

Az Arthrum gél külső használatra történő túladagolásának eseteit nem regisztrálják.

Különleges utasítások

A gyógyszerrel történő kezelés során szisztematikusan ellenőrizni kell a vese és a máj működését.

Az Arthrum és más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek hosszantartó használatakor ellenőrizni kell a vérképszámot, különösen az idős betegek körében.

Magas vérnyomású és szív- és érrendszeri betegségekben, amelyek folyadék-visszatartáshoz vezetnek, a vérnyomás rendszeres ellenőrzése szükséges.

Az Arthrum elfedheti a fertőző betegségek tüneteit.

Befolyás a járművek és a komplex mechanizmusok vezetésének képességére

A ketoprofént szedő betegeknek óvatosnak kell lenniük járművek vezetésekor és gyors reakciót és fokozott koncentrációt igénylő munka elvégzésében.

Terhesség és szoptatás

Tartós hatóanyagleadású tabletta, oldat intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra, gél külső használatra:

  • A terhesség III. Trimeszterében és a szoptatás időszakában: a kezelés ellenjavallt;
  • A terhesség I. és II. Trimesztere: Az Arthrum csak akkor szabad orvosi felügyelet mellett alkalmazható, ha a várható előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatot..

A prosztaglandinok szintézisének gátlásakor a terhesség és / vagy az embrionális fejlődés nemkívánatos hatása lehetséges. Bizonyítékok vannak a spontán abortusz és a szívhibák kialakulásának valószínűségére (

A III. Trimeszterben az Arthrum alkalmazásának ellenjavallata a következő állapotok kialakulásának lehetőségével jár:

  • megnövekedett vérzési idő;
  • gyenge méhmunka és / vagy a ductus arteriosus korai bezárása;
  • veseelégtelenség és oligohidramnionok.

Nincs információ a ketoprofen anyatejbe történő felszabadulásáról..

Rektális kúpok Az Arthrum terhesség / szoptatás alatt nem írható fel.

Használd gyermekkorban

  • retard tabletta, oldat intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra: 15 évesnél fiatalabb betegeknél ellenjavallt;
  • rektális kúpok: gyermekgyógyászatban nem használják;
  • gél külső felhasználásra: 6 év alatti gyermekek számára a kezelés ellenjavallt, 6 és 12 év közötti, az Artrum-ot orvosi felügyelet mellett kell alkalmazni..

Vesekárosodás esetén

Tartós hatóanyagleadású tabletta, oldat intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra:

  • súlyos veseelégtelenség (olyan betegek esetén, akiknél a kreatinin-clearance kisebb, mint 30 ml / perc): a kezelés ellenjavallt;
  • krónikus veseelégtelenség (azokban a betegekben, akik kreatinin-clearance-e 30-60 ml / perc): Az Arthrum-ot orvosi felügyelet mellett kell használni..
  • súlyos veseelégtelenség: a kezelés ellenjavallt;
  • veseelégtelenség: Az Arthrum-ot orvosi felügyelet mellett szabad használni.

Súlyos vesekárosodás esetén a külső alkalmazásra szánt Arthrum gélt óvatosan kell alkalmazni..

Károsodott májműködés esetén

Tartós hatóanyagleadású tabletta, oldat intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra:

  • súlyos májelégtelenség: a kezelés ellenjavallt;
  • közepes és enyhe súlyos májelégtelenség, alkoholos májcirrózis, hiperbilirubinémia: Az Arthrum-ot orvosi felügyelet mellett kell alkalmazni..
  • súlyos májelégtelenség: a kezelés ellenjavallt;
  • májelégtelenség, alkoholos cirrhosis, hiperbilirubinémia: Az Arthrum-ot orvosi felügyelet mellett kell használni.

Arthrum gél súlyos vesekárosodás esetén történő külső alkalmazásra, a máj porfiria súlyosbodása esetén óvatosan kell alkalmazni.

Használja idős korban

Az Arthrum-ot minden adagolási formában idős betegeknél óvatosan kell alkalmazni.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az Arthrum diuretikumokkal és vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazásával gyengíthető azok hatása orális hipoglikémiás és néhány görcsgátló gyógyszerrel - hatásuk fokozódása.

Szalicilátokkal, etanollal, glükokortikoszteroidokkal és más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel együtt növekszik a gyomor-bélrendszeri szövődmények kialakulásának kockázata.

Ha trombolitikumokkal, antikoagulánsokkal és vérlemezke-gátlókkal egyidejűleg adják be, növekszik a vérzés valószínűsége; ACE-gátlókkal vagy diuretikumokkal - megnövekszik a károsodott veseműködés kockázata; mifepristone esetén - a mifepristone hatékonyságának csökkenése lehetséges (a ketoprofént legkésőbb 8-12 nappal az elvonását követően kezdik el); szívglikozidokkal, ciklosporinnal, metotrexáttal, lítiumkészítményekkel és lassú kalciumcsatorna-blokkolókkal - ezen gyógyszerek plazmakoncentrációja növekszik.

Az Arthrumot központi fájdalomcsillapítókkal kombinálják; az oldatot egy üvegben keverhetjük morfinnal, tilos keverni tramadollal (csapadék).

Az analógok

A tárolás feltételei

Tárolja sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. A gyermekektől elzárva tartandó..

Felhasználhatósági időtartam: nyújtott leadású tabletta, rektális kúpok és gél külső használatra - 2 év; parenterális alkalmazásra szánt oldat - 3 év.

Gyógyszertári nyaralási feltételek

  • retard tabletta, parenterális alkalmazásra szánt oldat, rektális kúpok - receptre;
  • gél külső használatra - recept nélkül.

Vélemények az Arthrumról

Az Arthrumról szóló vélemények többnyire pozitívak. Bizonyos esetekben a gyógyszer több adagolási formáját használják egyszerre a terápiában. A legtöbb válasz az Arthrum külső gél formájában történő felhasználásáról. Jelölje meg, hogy a gyógyszer hatása gyorsan fejlődik. Fájdalomcsillapító tulajdonságait szintén meg kell jegyezni. A költségeket különféle módon becsüljük meg - az elfogadhatótól a kissé túl drágáig.

Az Artrum ára a gyógyszertárakban

Az Arthrum hozzávetőleges ára: 50 mg / ml oldat (10 ml-es 2 ampulla) - 89 rubel, kúpok (10 db 100 mg) - 130 rubel, gél (1 cső 30 g) - 83 rubel.