Adenovírusos kötőhártya-gyulladás okai és kezelése

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás előfordulhat az adenovírusok aktív szaporodásakor. Fertőző jellegű betegség, amelynek hátterében gyulladásos folyamat jelentkezik a szem nyálkahártyáján. Az inkubációs periódus legfeljebb 10 napig tart, amely után a betegnek gyulladása, bőrpír, duzzanat és egyéb kellemetlen tünetek vannak a kötőhártya-régióban. Az adenovírus fertőzés meghatározásához és a kötőhártya-gyulladás e formájához szükséges kezelés kiválasztásához forduljon szemészhez.

A fejlődés okai

Az ARVI csoportba tartozó patogén mikroorganizmusok képesek kiváltani adenovírusos kötőhártyagyulladást gyermekeknél és felnőtteknél. Az adenovírus nagyon ellenálló az alacsony hőmérsékleti viszonyok között, és nem távolítható el minden fertőtlenítőszerrel. Ez az ellenállás társul a meglévő héjkapszidhoz, amely megvédi a kórokozó mikroorganizmusokat a külső irritáló hatástól és a károsodástól. Gyerek és felnőtt adenoid kötőhártya-gyulladása akkor jelentkezik, ha olyan vírus antigéneknek van kitéve:

• A. Ez a fő komplementkötő patogén faktor, amelynek aktivitásában elnyomják a fagocitózist, amelynek eredményeként az immunrendszer sejtjei nem képesek elfogni a vírusokat.
• B. Az antigén aktivitással az emberekben a test mérgezésének jellegzetes jelei mutatkoznak.
• C. A vérsejtek felületén lokalizálva - vörösvértestek.

Nem minden olyan betegnél, aki a szem nyálkahártyáján patogén mikroorganizmusokkal rendelkezik, az adenovírusos kötőhártyagyulladás klinikai képe látható. Aktiválásához kedvező feltételek megteremtése szükséges. Vannak olyan tényezők, amelyekben a vírus aktívan terjed:

Leggyakrabban az adenovírusfertőzés által okozott mandulagyulladás és kötőhártyagyulladás 20-40 év közötti betegeknél fordul elő..

A fertőzés módszerei és az inkubációs periódus

Az ilyen típusú vírus meglehetősen fertőző, elsősorban a levegőben levő cseppekkel terjed. A szembe terjedő és kötőhártya-gyulladást okozó adenovírusfertőzés a fertőzött személlyel való állandó érintkezéssel kialakulhat, és akut gyulladásos folyamathoz vezethet. A fertőzés köhögéssel vagy tüsszentéssel terjed, majd a patogén mikroorganizmusok belépnek a nyálkahártyába, és ott szaporodnak. A betegség tüneteit először az egyik látószervön észlelik, és hamarosan az adenoid-vírusos fertőzés megérinti a másik szemét. A vírus nem azonnal kezd szaporodni, miután bejutott a nyálkahártyára. Az inkubációs periódus átlagosan 3-10 napig tart.

Alapvető formák

Adenovírusos szemfertőzés minden betegnél előfordulhat, eltérő klinikai képpel, amely a rendellenesség típusától függ. Vannak ilyen típusú betegségek:

• Hártyás. Az adenovírus kötőhártyagyulladás hasonló megnyilvánulásával a beteg filmréteggel fejti ki a szem nyálkahártyáját, amelyet könnyen eltávolíthat. Ha a szürke film nagyon szorosan tapad a kötőhártyához, annak megszűnésekor vérzés léphet fel. A gyulladt területen hegesedés és apró pecsétek látszanak, amelyek a gyógyulás után egymástól függetlenül oldódnak meg. A súlyos láz lázot és lázot okoz.
• A follikuláris. Az adenovírusos kötőhártyagyulladás hasonló formáját a nyálkahártya laza felépítése jellemzi, amely sok vezikula megjelenésével jár. Ez utóbbi mérete és alakja változatos, átlátszó folyadék van benne. A láz megjelenése és az nasopharyngitis kialakulása nem jellemző az ilyen típusú betegségre..
• Hurutos. Az ilyen adenovírusos kötőhártyagyulladást enyhe klinikai kép jellemzi, amelyben a beteg enyhe bőrpírot és szemgyulladást tapasztalhat. Az előirányzatok kevés vagy hiányoznak. Átlagosan a betegség egy hét után megszűnik anélkül, hogy bármilyen komplikációt okozna..

Hogyan lehet felismerni a tüneteket??

A vírusos kötőhártya-gyulladást a beteg időnként nem veszi észre, ha a klinikai kép rosszul fejeződik ki. Ha a gyulladás mellett gennyes forma alakul ki, akkor a tünetek kiterjedtek és szorongást okoznak az embernél. A szem akut adenovírusát a következő tünetek jellemzik:

A látószerv és a nyálkahártya szekréciójának vörösége a patológia kialakulását jelzi.

• a kötőhártya duzzanata és bőrpírja;
• égő érzés a szemben;
• nyálka szekréció;
• nyálkahártyák kialakulása, amelyek jellegzetesebbek gyermekkori adenovírusos kötőhártya-gyulladás kialakulásakor;
• különböző méretű és formájú tüszők kialakulása;
• fejfájás, amelyet gyógyszeres kezeléssel nehéz megoldani;
• idegen test érzés.

Leggyakrabban az adenovírusfertőzés az egyik szemébe kerül, és 3 nap elteltével egészségesre terjed, amelynek eredményeként kétoldalú gyulladásos kötőhártya-reakció alakul ki. A betegség vírusos formájában a beteg gyakran 38 fokra emelkedik, lázot okozva. És a beteg is zavarja a torok fájdalmát. Az adenovírusos keratoconjunctivitist egy súlyosabb lefolyás jellemzi, amelynek hátterében a látás csökkenthet, a fül területén elhelyezkedő nyirokcsomók fokozódhatnak.

Diagnosztikai eljárások

Az adenovírusos kötőhártyagyulladás-kezelést csak akkor lehet előírni, ha megismerik annak előfordulásának okait és formáját. Amikor a problémák kialakulnak, szemészhez fordulnak, aki elvégzi a vizsgálatot és elmondja, hogyan kell kezelni a gyulladt szemet. Fontos, hogy a szakember megkülönböztesse az adenovírusos kötőhártyagyulladást a betegség más formáitól. A pontos diagnosztizáláshoz a következő műveleteket kell végrehajtani:

Amikor a betegség tünetei megjelennek, diagnosztikát kell végezni a betegség megerősítésére, ehhez a kötőhártya-kaparást kell elvégezni..

• kötőhártya kaparás, amelyet PCR-diagnosztikai célra küldünk;
• laboratóriumi vérvizsgálatok a vírus elleni antitestek jelenlétére;
• kenet a növényen;
• antibakteriális anyagokkal szembeni érzékenységi vizsgálat;
• a gyulladt szem hardver diagnosztizálása.

Szükséges kezelés

Ha a páciensnél adenovírusos keratokonjunktivitisz alakul ki, komplex gyógyszeres kezelésre van szükség a patogén mikroorganizmusok aktivitásának csökkentésére. A kezelést járóbeteg-alapon hajtják végre, míg az Interferon és a Dezoxiribonukleáz helyi alkalmazását naponta legfeljebb 8-szor alkalmazzák. A fertőző fókusz terjedésének megelőzése érdekében a betegeknek antibakteriális hatású szemcseppeket írnak fel. Az adenovírusos kötőhártyagyulladás kezelésében ilyen gyógyszereket alkalmaznak, amelyeket a táblázat mutat be.

Természetes alapanyagok használata

Az adenovírusos kötőhártyagyulladás megszüntetése a hagyományos orvoslás recepteivel lehetséges. A természetes alapon készített, otthon készített gyógyszereket fájó szemek öblítésére, krémek és kompressziók készítésére használják. Céljuk a kellemetlen tünetek kiküszöbölése és az immunrendszer erősítése. Az ilyen terápiás módszer kiegészítő adenovírusos kötőhártya-gyulladás esetén, és ezt feltétlenül meg kell egyeztetni a kezelő orvossal. A problémát olyan népi gyógymódokkal lehet megoldani, mint:

Előrejelzés és megelőzés

Adenovírusos kötőhártyagyulladás esetén a legtöbb betegnél a fertőzés után 2–4 héttel megfigyelhető a gyógyulás. Haladó esetekben keratitis, középfülgyulladás alakul ki és hegszövet alakul ki a szem nyálkahártyáján. A betegség elkerülése érdekében javasoljuk, hogy gondosan ellenőrizze a látószervek higiéniáját. Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás ritkábban fejlődik ki, ha az ember aktív életmódot folytat, rendszeresen szellőzteti a helyiséget, helyesen eszik, és gyakrabban fordul elő friss levegőben..

Adenovírusos kötőhártya-gyulladás

Az iLive tartalmát az egészségügyi szakemberek ellenőrzik, hogy a lehető legjobb pontosságot és a tényekkel való összhangot biztosítsák..

Szigorú szabályok vonatkoznak az információforrások megválasztására, és csak megbízható webhelyekre, tudományos kutatóintézetekre és - ha lehetséges - bevált orvosi kutatásokra utalunk. Felhívjuk figyelmét, hogy a zárójelben szereplő számok ([1], [2] stb.) Interaktív linkek az ilyen tanulmányokhoz..

Ha úgy gondolja, hogy bármelyik anyagunk pontatlan, elavult vagy egyéb módon megkérdőjelezhető, válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladást a 3., 4., 7., 10. szerotípus okozza. A szembetegséget a felső légutak károsodása megelőzi vagy kíséri (rhinitis, faringitis, nasopharyngitis, tonsillitis). Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás általában gyermekcsoportokban fordul elő. Az adenovírus átterjedése levegőben levő cseppekkel, ritkábban - érintkezéssel történik. Az inkubációs időtartam 3–10 nap.

ICD-10 kód

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás tünetei

Az adenovírus kötőhártyagyulladás akutan kezdődik, általában az egyik szemben, 1-3 nap elteltével a másik szem megbetegedhet. A szemhéjak szélei mentén és a kötőhártyán leszerelhetőek ritkák, nyálkás jellegűek. A szemhéjak és az átmeneti redők kötőhártya hiperemikus, ödémás, nagyobb vagy kisebb follikuláris reakcióval, könnyen eltávolítható filmek kialakulásával a szemhéjak kötőhártyáján (általában gyermekeknél). Ezen tünetek súlyosságától függően megkülönböztethetők az adenovírusos kötőhártya katarális, follikuláris és membrán formái. A szaruhártya károsodását az esetek 13% -ában fedezték fel, és felületes, kicsi, pont infiltrátumok jellegét fluoreszceinnel festették fel. A keratitis jelenségei általában teljesen eltűnnek, ha a gyógyulás 2-4 héten belül megtörténik.

Az általános tünetek az adenovírusos kötőhártyagyulladásra jellemzőek: a légúti károsodás, láz és fejfájás. A szisztémás károsodás megelőzheti a szembetegséget. Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás időtartama - 2 hét.

Hol fáj?

Mi aggódik??

Amit meg kell vizsgálni?

Hogyan kell felmérni?

Milyen tesztekre van szükség?

Kivel kell kapcsolatba lépni?

Adenovírusos kötőhártyagyulladás-kezelés

Az adenovírusos kötőhártyagyulladás kezelése összetett. Meg kell jegyezni, hogy a kezelés nehéz lehet, mivel manapság nincs olyan gyógyszer, amely szelektíven befolyásolja az adenovírusokat.

A kezelés változó lehet, és függ a lehetséges szemészeti szövődményektől, a vírusfertőzés egyik formája.

Ha a gyógyászatban a harminc ismert adenovírus közül az egyik áthatol az orrnyelő nyálkahártyáján, akkor 3-5 nap elteltével a szem kötőhártyáját is érinti. Bár a gyermekgyógyászok és a gyermekorvosok hajlamosak azt hinni, hogy az adenovírus piszkos kezek útján kerül a szembe, amellyel a gyermek megérinti a fertőzött játékokat, edényeket vagy általános higiéniai elemeket - törülközőket, zsebkendőket és így tovább. Általában az egyik szem kötőhártya szenved, a második szem néhány nap múlva "csatlakozik". A szemészeti adenovírus tünetei klinikailag égő és szemfájdalom formájában jelentkeznek, gyakran a gyermekek láthatatlan motívumról panaszkodnak, amely valójában hiányzik. A vírus által érintett szem nyálkahártya duzzan és pirosra vált, fokozott könnyezés jelentkezik. A vírusos etiológia kötőhártya-gyulladása fejfájást, a nyirokcsonti nyirokcsomók duzzanatát okozhatja, és ha nem kezelik megfelelő gyógyszerekkel, akkor a váladék annyira bőséges, hogy reggelenként a gyermek nem tudja kinyitni a szemét, szó szerint gennyével ragasztva..

Sok szülő úgy gondolja, hogy az adenovírusos kötőhártya-gyulladást otthon lehet kezelni, amikor a gyermeket gyenge teával vagy bórsav oldattal mossák, különösen a jól olvasott felnőttek a gyógyszertárba rohannak és albucidot kapnak annak érdekében, hogy kiküszöböljék azt, amit nyilvánvaló szemfertőzésnek tekintnek. De a vírus elleni antibiotikumoknak és kortikoszteroidoknak nincs megfelelő hatása, és a vírusos kötőhártyagyulladás tovább fejlődik, és néha még bonyolultabbá válik. A keratoconjunctivitis kialakulása lehetséges, amikor a gyulladásos folyamat átjut a szem szaruhártyájába, a szemhéj erősen megduzzad és bezárja a palpebrális repedést, fotofóbia alakul ki. A szaruhártya súlyos károsodása esetén a gyermek látása csaknem 30% -kal csökkenhet, ami fekvőbeteg-kezelést és akár műtétet igényelhet. Az ilyen helyzetek elkerülése érdekében a szülőknek, a vírusos szemkárosodás legkisebb jeleinél, fordulniuk gyermekorvoshoz vagy gyermekgyógyászhoz.

Az adenovírusos kötőhártyagyulladás kezelése olyan gyógyszerek alkalmazását foglalja magában, amelyek nemcsak a vírusra hatnak, hanem a szem nyálkahártyáját sem károsítják. A tény az, hogy a vírus képes "elrejteni" a szöveti sejtekben annak neutralizálása érdekében, cseppekre van szükség, amelyek tartalmazzák az emberi leukocita-interferont.

Orvos meglátogatása előtt meg kell ismerkednie és be kell tartania a következő egyszerű szabályokat:

• A beteg gyermekek számára külön higiéniai tárgyakat kell elkülöníteni - törülközőt, párnát, szappant és edényeket. A cseppcseppek csak a gyermeknek, valamint más kezelési tulajdonságoknak - tamponok, zsebkendők, szalvéták - kell, hogy legyenek..
• Azoknak, akik egy beteg gyermeket gondoznak, rendszeresen mossanak kezet szappannal, ez elég ahhoz, hogy a vírust ne terjesszék másoknak és maguknak..
• Pipetta, üvegbot a kenőcs felhelyezéséhez, az edényeket forralással kell feldolgozni. A vírust nem lehet semlegesíteni alkohollal, de magas hőmérsékleten elpusztul..
• A helyet, ahol a beteg gyermek található, levegőztetni kell, és abban kell lennie a normál páratartalomnak; tanácsos több napig sötétíteni (függönyözni) az ablakokat, ha a szemet fény irritálja..

Az adenovírusos kötőhártyagyulladás, amelynek kezelésére még mindig nincs egy jóváhagyott program, nem igényel komplex szemcsepp enyhe formában történő alkalmazását. Az interferon terápia, az általános erősítő, az immunmoduláló szerek és a higiéniai szabályok elegendőek a test számára, hogy 10 napon belül megbirkózzon a vírussal és annak megnyilvánulásaival. Vannak azonban a betegség elhúzódó formái is, ha széles vírusellenes hatású gyógyszereket, például laferont használnak. A csepegtetést az első hét napban meglehetősen gyakran - legfeljebb napi 8-szor, majd a gyakoriságot 2-3-szor. Ha az adenovírusos kötőhártyagyulladást gennyes szekréció kíséri, akkor antibakteriális cseppekre van szükség a másodlagos fertőzés kockázatának csökkentése érdekében. Az ércsökkentő tulajdonságokkal rendelkező antihisztaminok szintén hatásosak. A fotofóbia szindróma és a nyálkahártya szárazsága esetén mesterséges hidratálószereket, például Oftagel-t írnak fel.

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladást interferonok, DNS-alapok vagy fél-dan (napi 6-10 alkalommal) csepegtetése és allergiaellenes szemcsepp kezelése, valamint könnyfolyadék-hiány, mesterséges könny vagy oftagel.

A másodlagos bakteriális fertőzés kialakulásának megelőzése érdekében antibakteriális oldatokat kell beinjektálni (például Macstrol szemcsepp). A kezelés időtartama - legalább 2 hét.

A visszatérő adenovírusos kötőhártyagyulladást immunkorrekciós módszerekkel kezelik. A terápia tactivint (6 injekció 25 μg adagban), levamisolt - 150 mg egyszer hetente és cikloferont (10 ml 2 ml injekció) tartalmaz..

Az adenovírusos szemfertőzések kezelésére szolgáló szemészeti gyakorlatban a következő gyógyszerek tekinthetők hatékonynak, amelyeket csak orvos választhat, figyelembe véve a gyermek állapotának egyedi jellemzőit és a betegség súlyosságát:

• Poludan - gyógyszer, interferonstimulátor, adenovírusos kötőhártyagyulladás, keratokonjunktivtivitis és keratitis kezelésére.
• Florenal - semlegesíti a vírusokat, elsősorban a Herpessimplex csoportokat.
• Interferon - antivirális és immunaktiváló szer por formájában kapható, amelyből oldatot kell készítenie.
• Tebrofen - cseppek vagy kenőcsök formájában, vírusellenes gyógyszer.
• Phloxal - ofloxacin-alapú antimikrobiális cseppek.
• Albucid - széles spektrumú antimikrobiális cseppek.
• Tobrex - antimikrobiális cseppek, amelyeket az első szüléstől kezdve lehet felírni.
• A Vitabact piktoxidin-hidroklorid alapú gyógyszer, amelynek aszeptikus hatása van. A cseppek célja a vírusos és mikrobiális fertőzések kezelése az első szüléstől kezdve.

Az adenovírusos kötőhártyagyulladás-kezelést csak orvos felügyelete alatt végzik, mivel a nem megfelelően kiválasztott gyógyszer súlyosbíthatja a betegség lefolyását. Az adenovírusos betegségek szemészeti formáinak előrejelzése általában kedvező. A komplikálatlan kötőhártya-gyulladás önmagában is átadható személyes higiénia, az aszeptikus eljárások és az immunmodulátorok felhasználásával. A bonyolultabb esetek csak egy hónapig tartanak, a visszaesések szintén rendkívül ritkák..

Az adenovírus kötőhártyagyulladás kedvező prognózissal rendelkezik.

Van adenovírusos kötőhártya-gyulladásom, mit kell tenni a gyógyuláshoz?

A legtöbb ember életében legalább egyszer fertőzött kötőhártya-gyulladással. Ez a betegség felnőtt és gyermeket is érint. A patológia lassú formája akkor fordul elő, amikor az adenovírus a szem nyálkahártyáját és a légzőrendszert megfertőzi a testbe. A betegség súlyos következményekkel járhat, ezért elfogadhatatlan annak hagyása.

Az okok

A szakértők az adenovírusos kötőhártya-gyulladást tulajdonítják nagyon fertőző fertőzéseknek. Ez azt jelenti, hogy a betegség a fertőzött személyekkel való közvetlen érintkezés és a levegőben levő cseppek útján terjed. Ezenkívül a kórokozó a szem nyálkahártyájára szennyezett kezével megérintve, valamint köhögés vagy tüsszentés közben is bejuthat a szem nyálkahártyájába..

A vírusról

Az adenovírusok a leggyakoribb bűncselekmények az akut légzőszervi vírusos fertőzések, influenza és a kötőhártyagyulladás vírusos formáinak kialakulásában. A szemgyulladás provokálhatja az Ad 5, 8, 11, 13, 19 és 37 szerotípusokat.A 3.4. És 7. típusú adenovírusokkal történő fertőzés esetén akut faringokonjunktivtivitis alakul ki. A 8. és 10. típusú vírus járványos keratoconjunctivitis kialakulását okozza, amely a legtöbb esetben mind a szemet, mind a légutakat érinti.

Az adenovírusok túlélhetők. Porban lehetnek, aktív állapotot fenntartva akár 2-3 hétig. Az óvodás gyerekek leggyakrabban azért fertőződnek meg, mert immunrendszerük még nem alakult ki teljesen. Ezenkívül a gyermekek gyakran koszos kézzel dörzsölik a szemüket..

Hasznos videó

Adenovírusos kötőhártya-gyulladás (Mironova Irina Sergeevna):

Kockázati tényezők

A fertőzés kockázata a következő esetekben növekszik:

• kapcsolat fertőzött személyekkel;
• hypothermia;
• úszás egy tóban, amely nem felel meg az egészségügyi előírásoknak;
• állandó stressz;
• a kontaktlencse gondozásának elhanyagolása;
• szaruhártya műtét utáni szövődmények;
• a látószervek mechanikai károsodása;
• ARVI;
• személyi higiénia.

Attól a pillanattól kezdve, hogy a fertőzés bekerül a testbe, az első tünetek megjelenéséig, általában 5-7 nap telik el.

A betegség formái

Az adenovírusos kötőhártyagyulladás három formája különbözik a szemkárosodás tüneteitől és mértékétől..

hurutos

A tünetek enyhék, enyhe gyulladást észlelhet, enyhe bőrpírral és mérsékelt mennyiségű, gennyes ürüléssel. Megfelelő kezelés esetén ez a kötőhártya-gyulladás általában egy hét alatt megszűnik, és nem vezet a szaruhártya szerkezetének megsértéséhez..

Hártyás

Ezt a formát a betegek egynegyedén figyelik meg. A szem nyálkahártyáját szürkésfehér film borítja. A betegség enyhe formája esetén a filmet egy vattacsomóval lehet eltávolítani, de súlyos esetekben a kötőhártyaval együtt növekszik. Emiatt a film eltávolítása után a szem erek vérezhetnek..

Membrán kötőhártyagyulladás esetén a testhőmérséklet 38-39 ° C-ra emelkedik. A hő 3-10 napig tart. Bizonyos esetekben szövődmény lép fel a nyálkahártya hegesedésében.

A follikuláris

Ezt kíséri a vezikulumok megjelenése a szem nyálkahártyáján, amely kicsi és nagy is lehet. Időnként a tüszők csak a szemhéjak sarkában koncentrálódnak, de leggyakrabban az egész nyálkahártyát lefedik, és a kötőhártya meglazul..

Tünetek

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladásban szenvedő beteg testhőmérséklete megemelkedik még a szemgyulladás előtt, migrén, orrfolyás és diszpeptikus rendellenességek fordulnak elő. Egyes esetekben submandibularis lymphadenitis figyelhető meg. Később helyi tünetek jelentkeznek, először az egyik szemén, majd mindkettőn:

• vörösség;
• ödéma;
• nyálkahártya vagy nyálkahártya ürítés;
• homok érzése a szemében;
• fénykerülés;
• égés és viszketés;
• hanyag hasadás;
• enyhe vérzéses légzés.

Mi a különbség a patológia és a baktériumfajok között?

Az adenovírusos kötőhártyagyulladás különbözik a baktériumtól, elsősorban a betegség kórokozójától. Bakteriális szemkárosodás esetén a gyulladás oka a Pseudomonas aeruginosa és az E. coli, a Chlamydia, a Staphylococcus, a Gonorrhea vagy a Streptococcus rohama. A betegség leggyakrabban háztartási érintkezés útján terjed, míg az adenovírus elsősorban a levegőn terjed..

Vírusos lézió esetén a tünetek lassan alakulnak ki, leggyakrabban csak az egyik szemet érintik, az idő múlásával a gyulladás a másodikra ​​is felmehet. Bakteriális kötőhártya-gyulladásban mindkét látási szerv egyszerre gyullad meg.

Diagnostics

Ha vannak az adenovírusos kötőhártya-gyulladás tünetei, a szakember megkérdezi a beteget, hogy megtudja, lépett-e kapcsolatba a betegekkel. Ezen felül az orvos megvizsgálja a látási szerveket és ellenőrzi a felső légúti állapotot.

Laboratóriumi kutatás

A diagnózis tisztázása érdekében a következő diagnosztikai módszereket kell alkalmazni:

• az adenovírus elleni antitestek kimutatása;
• a vírus kórokozóját tápközegbe helyezzük annak természetének meghatározása céljából;
• immunfluoreszcencia analízis az antigének jelenlétének meghatározására a kenetben;
• A polimeráz láncreakció a legdrágább módszer az adenovírus DNS vizsgálatához.

Kezelés

Az adenovírusos kötőhártyagyulladás-kezelésnek átfogónak kell lennie. A betegség gyakran nem csak a szemét, hanem az orrdugót is érinti, ezért fontos a fertőzés összes fókuszának kiküszöbölése. Ambulatorikus kezelés.

A beteg szem megfelelő higiéniája

A fájó szem megfelelő higiéniája a terápia fontos eleme. Mielőtt cseppeket csepegtetne vagy kenőcsöt fektetne az alsó szemhéj mögé, meg kell szüntetnie a nyálkahártya váladékot egy pamut tamponnal. Mindegyik szemhez új tampont kell használni..

A filmek megszabadulásához a szemét szobahőmérsékleten zsálya, kamilla vagy körömvirág főzetével kell mosni. A mosáshoz használjon furacilin oldatot is, amely fertőtlenítő hatással rendelkezik. A termékben egy tiszta pamutbetétet kell megnedvesíteni, és az orr felé mozgatva tartsa a fedett szem fölé. Ha a filmeket nem távolítják el időben, hegek és fekélyek alakulhatnak ki a szaruhártyán.

Gyógyszerek

Felnőtteknél az adenovírusos kötőhártyagyulladás kezelésére vírusellenes gyógyszereket és gyógyszereket alkalmaznak az immunitás fokozására. A helyi terápiához kenőcsöket és cseppeket használnak: Laferon, Tebrofen.

Az antihisztaminok, például a Zirtek vagy a Fenistil, lehetővé teszik a duzzanat eltávolítását. Száraz szemmel a hidratáló cseppek segítenek: Systeyn, mesterséges könny stb. Ha a kezelést időben elindítják, ez elég ahhoz, hogy a beteg 2-3 héten belül gyógyuljon..

Súlyos szemkárosodás esetén a csepp dezoxiribonukleáz javítja a beteg állapotát. A kezelés elején a gyógyszert naponta legfeljebb nyolcszor használják, és egy hét után az adagok száma háromszor csökken. Ezen túlmenően a kötőhártyagyulladás akut formájában javasolt egy tetraciklin kenőcs felhelyezése a szemhéjon. A tanfolyam időtartama legfeljebb 20 nap. Bakteriális fertőzés esetén az Albucid, Tobrex, Phloxal szemcsepp formájában kerül felírásra.

Adenovírusos kötőhártya-gyulladás esetén elfogadhatatlan az öngyógyítás. A terápiát az orvos választja ki, a vizsgálati eredményekre és a beteg állapotára összpontosítva.

Népi módszerek

A gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében kiegészítheti a fő terápiát népi gyógyszerekkel:

1. Nedvesítse meg a többrétegű kazettás levében összehajtogatott gélt és 15 percig vigye fel a szemére. A kaproslé helyettesítheti a kamilla, a körömvirág főzetét.
2. Rácsavarja a nyers burgonyát egy finom reszelőre, nyomja ki a levet és felhasználja krémekhez.
3. Éjszaka az uborkával vagy az babérlevelekkel megnedvesített pamutpárnákból kompressziókat készíthet.

A szem mosására a népi orvoslásban szemfény-főzet, erős fekete vagy zöld tea használják. Az eljárást naponta 6 alkalommal kell megismételni a végső gyógyulásig.

Lehetséges következmények

Ha késlelteti a betegség kezelését, akkor krónikus lehet. Ennek eredményeként a betegség lefolyását bakteriális vagy toxikus-allergiás kötőhártya-gyulladás bonyolítja. Fokozatosan növekszik a szemből kiválasztott rohammennyiség. Emiatt csökkenthet a látásélesség, amely megfelelő kezelés mellett helyreáll a helyreállítás után..

szövődmények

Súlyos esetekben, különösen nem hatékony kezelés esetén a következő komplikációk alakulhatnak ki:

• szaruhártya;
• kötőhártya hegek;
• száraz szem szindróma;
• látásélesség vakságig;
• tüske.

Megelőzés

Az adenovírusos kötőhártya-fertőzés kockázatát nem lehet teljes mértékben kiküszöbölni, de az immunrendszer megerősítésével és a higiéniai szabályok betartásával jelentősen csökkenthető. Soha ne érintse meg a szemét piszkos kezekkel vagy más, feldolgozatlan tárgyakkal..

Az adenovírus kötőhártyagyulladás gyorsan terjedhet. Ezért, amikor a betegség tüneteit észlelik, kerülni kell más emberekkel való érintkezést. A betegnek külön evőeszközökkel, törülközőkkel és egyéb higiéniai eszközökkel kell rendelkeznie. A végső gyógyulásig ajánlatos külön, jól szellőző helyiségben lennie, ahol rendszeresen nedves tisztítást kell végezni..

A tünetek és a kezelés jellemzői gyermekeknél

A gyermek megszerezheti az adenovírusos kötőhártyagyulladás bármely formáját. Korai szakaszában a betegség tünetei gyakran összetéveszthetők a megfázással. A gyermek panaszkodhat fejfájásra és lázra. A torok vizsgálata során gyulladásos fókuszok vannak, mivel az orr légzés nehézségei miatt a gége pirossá válhat. A gyermek letargikus és letargikus lesz, étvágya romlik. Néhány nap elteltével hányinger, köhögés, hasi kellemetlenség csatlakozhat ezekhez a tünetekhez.

A szem a betegség 2-3. Napján meggyulladhat. Ugyanakkor a gyermek égető érzést, szárazságot vagy „homokot” érez a szemében, nem képes megnézni erős fényt. Egy éjszakai alvás során a szempillák összetapadó kéreg képződik. A szülőknek segíteniük kell a babát egy pamut tamponnal történő eltávolításukban, és el kell magyarázniuk, hogy a kezét nem dörzsölheti le.

A kötőhártyagyulladás komplikálatlan formája esetén nincs szükség fekvőbeteg-kezelésre. A szemész vírusellenes szemcseppeket vagy kenőcsöket ír fel, amelyeket naponta többször kell használni, például Ophthalmoferon, Actipol, Poludan. A bakteriális fertőzés kötődésének kizárása érdekében antibakteriális gyógyszereket lehet felírni, mint például az Albucid, a Florenal. Száraz szem-szindróma esetén a szaruhártyát hidratáló cseppek javasoltak..

A gyógyszereket a gyermek életkorától és állapotától függően választják meg. Ha szükséges, párhuzamosan küzdenek láz, orrdugulás, köhögés, a gyomor-bélrendszer működésének károsodásával. Ha a terápiát időben elindítják, a gyermek egy héten belül felépül. Bonyolultabb esetekben a kezelés időtartama egy hónapra növelhető.

Hasznos videó

Következtetés

Az adenovírusos kötőhártyagyulladás tüneteinek észlelése esetén azonnal forduljon szakemberhez a veszélyes szövődmények elkerülése érdekében. Ezt a betegséget jól tanulmányozták, így az orvos hatékony terápiát írhat elő, amely elősegíti a gyors gyógyulást..

Adenovírusos kötőhártya-gyulladás

Adenovírusos kötőhártyagyulladás - képek, tünetek és kezelés

Az adenovírusos kötőhártyagyulladás különféle típusú adenovírus felnőttkori nyelése miatt fordul elő. Annak ellenére, hogy első pillantásra ez a betegség teljesen ártalmatlannak tűnik, de valójában nem.

A patológia kialakulásának oka a következő szerotípusok adenovírusai: 3., 4., 7., 10. és 11. A kötőhártya-gyulladás általában megelőzi a felső légúti károsodást..

Ha a kötőhártya-gyulladást hosszú ideig nem kezelik, akkor a lencse homályos lesz a gyulladásos folyamat miatt. Idővel szem látvány alakulhat ki, ami teljes vakosságra vezet..

Hogyan történik a fertőzés??

Adenovírusos kötőhártyagyulladás-fertőzés levegőben levő cseppekkel köhögés és tüsszentés esetén fordul elő, ritkábban - amikor a kórokozó közvetlenül bejut a szem nyálkahártyájába.

A betegség súlyos nasopharyngitis és láz kezdődik. A láz második hullámánál a kötőhártya-gyulladás tünetei először az egyik szemben, a másikon pedig 1-3 nap után jelentkeznek. Kevés átlátszó nyálkahártya jelenik meg. A szemhéjak és az átmeneti redők kötőhártya hiperemikus, ödémás, nagyobb vagy kisebb follikuláris reakcióval, könnyen eltávolítható filmek kialakulásával a szemhéjak kötőhártyáján (általában gyermekeknél). A regionális nyirokcsomók megnagyobbodtak. Csökkent a szaruhártya érzékenysége.

Meddig tart az adenovirális kötőhártyagyulladás? A keratitis jelenségei általában teljesen eltűnnek, ha a gyógyulás 2-4 héten belül megtörténik.

Osztályozás

Attól függően, hogy milyen tünetek vannak, az adenovírus kötőhártyagyulladás következő formáit különböztetik meg:

1. Filmy - a szembélés szürkésfehér filmjeinek kialakulása jellemzi, ezeket pamutmintával könnyen eltávolítják. Ha a film túl közel van a kötőhártyához, eltávolításkor vérzés léphet fel. Hegek vagy apró pecsétek láthatók a nyálkahártya deformációjának helyén, ám a teljes gyógyulás után gyorsan feloldódnak. A betegség súlyos formáját láz, magas láz kíséri..
2. Follikuláris - ezt a kötőhártya-gyulladást a fellazult szem nyálkahártyáján található számos hólyagos kiütés ismeri fel. Méretükben különbözhetnek: nagyok és nagyon kicsik is. Vizuálisan ezek áttetsző, zselatin kapszulák. Különösen sok tüsző fedezi az átmeneti redőt. A follikuláris forma nagyon hasonló a trachómához a fejlődés kezdeti stádiumában. A diagnózisban azonban nagyon ritkán fordulnak elő hibák, mivel nem jellemzik az nasopharyngitis és a láz megnyilvánulásait. Ezen felül trachomakiütések a felső szemhéj kötőhártyáján találhatók.
3. Katarális - a gyulladás és a bőrpír jelentéktelen, kevés mentesítés. A betegség könnyű, kb. 7 napot vesz igénybe, nincs komplikáció.

Fontos, hogy a patológia első jeleinek megjelenésekor azonnal forduljon orvoshoz, hogy diagnosztizálja, megerősítse vagy megcáfolja a diagnózist.

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás tünetei

Adenovírusos kötőhártya-gyulladás esetén a tünetek a kötőhártya-gyulladás alfajaitól és a kapcsolódó betegségeketől függően változhatnak (lásd a fényképet). Időnként nem jelennek meg olyan jelek, hogy valaki hasonló vírust fogott fel, néha pedig csak a vírus hordozója.

Az adenovírusos kötőhártyagyulladás akut. Általános szabály, hogy a sérülést először az egyik szemre alkalmazzák, és 1-3 nap elteltével a betegség átkerül a másik szem szervébe.

Ebben az esetben a következő külső jelek figyelhetők meg:

• a kötőhártya ödéma és hiperemia;
• a beteg égető érzést érez a szemében;
• a nyálkahártya kiürül a szemből;
• az egyes filmek nyálkahártyán történő megjelenése. Ez a tünet gyermekeknél gyakrabban figyelhető meg;
• különféle méretű tüszők alakulnak ki a nyálkahártyán;
• Erős fejfájás;
• a beteg panaszkodik egy idegen test érzésért a szemben.

A betegség tünetei a betegség formájától függően változhatnak:

1. A vírusos kötőhártyagyulladást orrfolyás, torokfájás, a hőmérséklet enyhe emelkedése 37,5 fokra jellemzi. A fenti bőrpír és -gyulladás tünetei szintén megjelennek..
2. Az adenovírusos keratoconjunctivitis súlyosabb tünetei vannak. A fenti tünetekhez kapcsolódik egy film kialakulása a kötőhártyán, látáskárosodás, a fül közelében lévő nyirokcsomók növekedése és fájdalma..

Nagyon gyakran a figyelembe vett betegséget faringoconjunctivalus láznak nevezik. Ebben az esetben a szemkárosodás mellett faringitis is előfordul, amelyet hőmérséklet-emelkedés kísér. Később a szemhéjak duzzanatát és vörösségét jelentik. A tiszta nyálka elkezdi kiemelkedni a szeméből..

Milyen az adenovírusos kötőhártyagyulladás: fotó

Az alábbi fénykép azt mutatja, hogy a betegség hogyan alakul ki a felnőtteknél..

Diagnostics

A diagnózist szemész végzi, ha vannak tipikus tünetek. Fontos a differenciáldiagnosztika elvégzése más típusú kötőhártyagyulladásokkal (allergiás és bakteriális), mivel minden esetben vannak külön kezelési jellemzők.

• Laboratóriumi módszerekkel a betegség adenovírus jellegét a kötőhártyáról történő lekaparással és PCR-rel lehet megerősíteni. Ez az elemzés azonban bonyolult és drága, ezért nincs széles körű klinikai felhasználása..
• Az adenovírus elleni antitestek tartalmának dinamikában vett vérvizsgálata azt mutatja, hogy ez a mutató több mint négyszeresére növekszik.

Folyamatos kötőhártyagyulladás mellett, gennyes ürüléssel, megfigyelhető a flóra kenet és az antibiotikumokkal szembeni érzékenység, amely lehetővé teszi az előírt kezelés korrekcióját.

Adenovírusos kötőhártyagyulladás kezelése felnőtteknél

Amennyiben adenovírusos kötőhártya-gyulladást észlelnek, járóbeteg-kezelést vírusellenes szerekkel végeznek. Az interferon és a dezoxiribonukleáz lokálisan előírt csepegtetése cseppekben a betegség első hetében, napi 6-8-szor, a második héten pedig napi 2-3-szor. Felnőtteknél antivirális kezelésként kenőcsöket is használnak a szemhéjon (tebrofenova, florenalova, bonaftonova, riodoksolova, adimaleva).

A másodlagos fertőzés megelőzése érdekében antibakteriális szemcseppek és kenőcsök használata javasolt. Az adenovírusos kötőhártyagyulladás teljes klinikai gyógyulásáig antihisztaminok javallottak. A xerophthalmia kialakulásának megelőzése céljából mesterséges könnypótlókat (például karbomer) használnak.

Drog terápia

Leggyakrabban az adenovírus kötőhártyagyulladás kezelését felnőtteknél a következő gyógyszerek, cseppek és kenőcsök felhasználásával végzik:

• Tebrofen. Vírusellenes gyógyszer. Csepp vagy szem kenőcs formájában kapható.
• Phloxal. A gyógyszer alapja a loxacin antimikrobiális hatóanyaga.
• Albucid Széles spektrumú antimikrobiális cseppek.
• Az interferon Immunmoduláló vírusellenes szer.
• Tobrex. Antimikrobiális cseppek. A gyermek életének első napjaitól kezdve használható.
• Déli. Interferont stimuláló gyógyszer.
• Florenal. A vírus semlegesítésére tervezték. Különösen hatásos a Herpessimplex ellen.
• Vitabact. Aseptikus gyógyszer. Csecsemőknél használható.

A kezelést az orvos szigorú felügyelete mellett végzik. A nem megfelelően kiválasztott eszköz csak ronthatja a helyzetet.

Megelőzés

A probléma kialakulásának és kezdeti megjelenésének megakadályozása érdekében olyan prevenciós intézkedéseket kell alkalmazni, amelyek hasonlóak az influenza, az akut légúti vírusos fertőzések és hasonló negatív betegségek esetén. Tartsa a kezét tisztán, nedvesen és rendszeresen szellőztessen.

Ezenkívül a problémák megelőzése érdekében ne vegyen igénybe független kezelést, különösen, ha a betegség kellően súlyos és észrevehető szakaszába lépett. Forduljon orvoshoz, aki segít egy átfogó kezelés helyes felírásában, amely lehetővé teszi a probléma mielőbbi megszabadulását.

Szövődmények és prognózis

Az adenovírusos kötőhártyagyulladás késése vagy helytelen kezelése meglehetősen súlyos szövődmények kialakulásához vezethet, nevezetesen:

• krónikus relapszív kötőhártyagyulladás kialakulása;
• keratoconjunctivitis (a gyulladás terjedése a szaruhártyára);
• másodlagos (bakteriális) fertőzés csatlakozása;
• száraz szem-szindróma kialakulása;
• iridociklitisz (a szem íriszének és ciliarisának károsodása).

A prognózis kedvező: általában a betegség 2–4 hét alatt teljes klinikai gyógyulással ér véget. A száraz szem-szindróma kialakulásával a könnypótlók hosszan tartó használata szükséges.

Adenovírusos kötőhártya-gyulladás

Az adenovírusos kötőhártyagyulladás az adenovírusok által okozott betegség, amely mindkét szem kötőhártyaát érinti. Ugyanakkor az nasopharyngitis tüneteit, a testhőmérséklet emelkedését figyelik meg.

Az akut adenovírusos kötőhártya-gyulladást mindig jellemzik az olyan helyi tünetek, mint a nyálkahártya hyperemia, fájdalom, égő érzés, homok érzés a szemben, állandó hatalmas nyálkahártya és patológiás kisülés kialakulása..

Az adenovírusos kötőhártyagyulladás sokkal gyakoribb a gyermekkori betegek körében, mivel a gyermekek gyakran nem képesek megfelelően kezelni a kéz- és szemhigiéniát. Gyakran előfordul, hogy ha a terápiát nem a megfelelő időben kezdik el, akkor a nemkívánatos szövődmények, valamint következmények kockázata jelentősen megnő. Az adenovírusos kötőhártyagyulladás kóros kezelésének gyakran átfogónak kell lennie, és magában kell foglalnia antivirális szereket és helyi antibakteriális gyógyszereket.

Adenovírusos kötőhártya-gyulladás okai

Az akut adenovírusos kötőhártyagyulladás az erősen fertőző csoport betegségeihez tartozik, gyakran járványkitöréseket is okozhat. Az ilyen eseteket leggyakrabban gyermekcsoportokban, tavasz kezdetével, valamint ősszel rögzítik.

Az adenovírus kötőhártyagyulladás felnőtteknél, mint elvileg gyermekeknél is, az adenovírus családba tartozó fertőző szernek a szervezetbe történő bejutása eredményeként alakul ki. Ennek a kórokozónak az a jellemző, hogy tartalmaz egy dezoxiribonukleinsav vagy DNS molekulát. Ez a tény szignifikánsan megkülönbözteti a légzőszervi fertőzések csoportjába tartozó különféle betegségek többi képviselőjétől. Az adenovírus átmérője nem haladja meg a 90 nanométert, gömb alakú. Fizikai tulajdonságai közül meg kell jegyezni, hogy a vírus jó stabilitással rendelkezik a külső környezetben, 50 ° C-ra történő hevítéssel és olyan gyógyszerek, mint a fenol és a klór-amin hatására halálosan befolyásolhatja. Meg kell jegyezni, hogy az állatok és az emberek szöveteiben nagymértékben képes replikálni. Az emberi testbe való behatoláskor az adenovírus káros hatást gyakorol a sejtekre pusztulásuk, vakuolizáció, a sejtek nukleoliáinak hipertrofizációja és a kromatin lebontása révén. A vizsgálatok során azt találták, hogy ennek a fertőző szernek több mint 40 szerotípusa létezik, ám az adenovírusos kötőhártya-gyulladás szórványos epizódjaiban a 4., 6., 7. és 10. szerotípus van a leggyakoribb. 7a.

Ezzel a patológiával a fertőzés levegőben lévő cseppek átviteli útján vagy érintkezés útján történik, ami beszélgetés, köhögés, tüsszentés esetén kivitelezhető. Adenovírusos kötőhártya-gyulladást gyermekeknél leggyakrabban szennyezett kezekkel érintkezés útján terjesztik, miközben az arcot, a szemet érintik.

Vannak olyan tényezők egy csoportja, amelyek a betegség kialakulásához vezetnek, ide tartoznak a közvetlen érintkezés az adenovírusos kötőhártya-gyulladásos betegekkel, higiéniai problémák, hipotermia, szemüveg és kontaktlencse nem megfelelő viselése és gondozása, szemgolyó sérülés, mindenféle műtéti beavatkozás a látási szerveken..

Az adenovírusos kötőhártyagyulladás következő 3 formáját különböztetjük meg: membrán, katarrális és follikuláris. Meg kell jegyezni, hogy a membrán formát gyakrabban rögzítik a gyermekek körében, és a fennmaradó két formát minden korcsoportban megtalálják..

Az adenovírusfertőzés után, a megalapozott adatok szerint, az embernek erős immunválasz van csak a vírus szerotípusa ellen, amellyel fertőzött.

Az adenovírusos kötőhártyagyulladás tünetei és jelei

Az adenovírussal való fertőzés pillanatától a legelső klinikáig történő megnyilvánulásig tartó idő átlagosan kb. 5–7 nap, de az inkubációs időszak néha rövidebb, akár 3 nap is lehet..

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás felnőtteknél általában sokkal könnyebben megy végbe, mint gyermekénél, azonban a betegség tünetei azonosak.

A betegség megfázásként kezdődik, és a testhőmérséklet emelkedésével kíséri a faringitisz, az orrdugulás vagy a rhinitis tünetei. A beteg ehhez kapcsolódó panaszai: fejfájás, széklet rendellenességek és pihenés. A submandibularis régió tapintása megmutatja az ott található nyirokcsomók összes csoportjának növekedését. Egy nap vagy 2-3 nap elteltével kiderül az adenovírusos kötőhártya-gyulladás jellegzetes jele, amely az eredeti szem károsodásának megnyilvánulásain keresztül nyilvánul meg, de egy idő múlva a másik szem is megsérül. Általában a két szemnek a folyamatba való bevonása közötti időtartam 2-3 nap. Egy alapos vizsgálat során a szemhéjak duzzanatát, a bőrpír kialakulását, az átlátszó leválható nyálkahártya jelenlétét észlelik, azonban gyakran meg lehet szerezni a gennyes ürülést. A betegek általában panaszokról, valamint szemfájdalmakról, erős fényben panaszkodnak, idegen test jelenlétének érzékelése a szemben, viszketés, égés, mindkét szem icterikus sklera is jól látható..

Általános az adenovírus kötőhártyagyulladás következő formáinak megkülönböztetése:

- Az adenovírusos etiológia kötőhártya-gyulladásának membrán formáját elsősorban gyermekgyógyászati ​​betegek körében regisztrálják, és jellemzően a szem nyálkahártyáját lefedő tipikus vékony filmek kialakulására jellemző. Könnyen és könnyedén eltávolíthatók egy pamut tamponnal. Vizsgálva fehérek és szürkés árnyalatúak, ritkán viszont megszerezhetik a rostos filmek jellegét, sűrű állagúak, amelyek képesek megoldani a kötőhártya szeméből, és ennek megfelelően nehéz eltávolítani anélkül, hogy a nyálkahártya megsérülne. Általános szabály, hogy az adenovírus kötőhártyagyulladás átvitt formája után hegek alakulhatnak ki, de ez nem gyakori. Alapvetően kis vérzések kialakulását figyelik meg, amelyek fokozatosan eltűnnek. Meg kell jegyezni, hogy a betegségnek ez a formája mindig meglehetősen hosszú és nehéz, a magas hőmérséklet emelkedésével és a mérgezés tünetei kialakulásával jár..

- A katarrális formát a szem nyálkahártyájának enyhe megpirosodása jellemzi, kis mennyiségű szekréció felszabadulásával. Az ilyen típusú adenovírusos kötőhártya-gyulladás esetén a betegséget ritkán kísérik komplikációk kialakulása, és rendszerint legfeljebb 7-8 napig tart.

- A follikuláris formában nagyszámú vezikulát vagy tüszőt észlelnek a szem nyálkahártyájának területén, áttetsző módon, lehetséges lokalizációval is a szemhéjon, az átmeneti redőn. A szem nyálkahártya ilyen formában laza, jeges.

A leggyakrabban bejelentett szövődmények között, például a szekunder mikroflóra baktériumokhoz való kötődése, a száraz szem-szindróma kialakulása, a szemkárosodás és a keratitis kialakulása, valamint a közeli hallószerv középfülgyulladásban, oropharynx és a mandulagyulladás diagnosztizálásában való részvétele különböztethetők meg..

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás szövődményeit viszonylag ritkán diagnosztizálják, és elsősorban az idő előtti kezeléssel járnak..

Adenovírusos kötőhártyagyulladást gyermekeknél, akár felnőtteknél is, átlagosan 14 napos időtartam jellemzi, vagyis 2 hét, időben történő diagnosztizálással és a megfelelő etiopatogenetikus kezelés kijelölésével.

Adenovírusos kötőhártya-gyulladás diagnosztizálása

Az akut adenovírusos kötőhártya-gyulladást a kezelő orvos, lehetőleg szemész, előzetes diagnosztizálásakor, a lézió következő tüneteinek jelenlétével szabadon felfedhetik: a kötőhártyagyulladás közvetlen klinikai képe a nyálkahártya hyperemia-jával, a szemhéjak duzzanata, eltérő szemű kiürülés jelenléte; a garatgyulladás diagnosztizálása rhinitis kialakulásával, valamint a nyak és a szomszédos területek megnagyobbodott nyirokcsomóinak kimutatása. Az adenovírus fertőzés feltételezése azért merül fel, mert a szemkárosodás jelei ebben a patológiában nagyon hasonlóak hasonló léziókban, de csak allergiás etiológiában és baktériumokban.

Az adenovírus kötőhártyagyulladás diagnosztizálásának megerősítésére a következő laboratóriumi vizsgálatok végezhetők:

- Immunfluoreszcencia diagnosztikai módszer, amely a vírusantigének korai kimutatására szolgáló módszerekhez tartozik a kötőhártya nyálkahártyájából vett kenetben;

- A szokásos szerológiai reakciók között CSC-ket vagy a komplementer és ELISA kötő reakciókat vagy enzimhez kapcsolt immunszorbens vizsgálatokat alkalmazunk, amelyek kimutathatják a vérben az adenovírusok antitesteinek titerét. Általános szabály, hogy a legtöbb fertőzés esetén és különösen az adenovírusos kötőhártya-gyulladás esetén ez a mutató informatív, ha legalább négyszeres növekedést érnek el. Ez a módszer azonban nem vonatkozik a sürgős, valamint a gyorsan megvalósítható és biológiai anyagokra kétszer, azaz a betegség kialakulásának kezdetén és a gyógyulás után;

- A PCR módszer vagy a polimeráz láncreakció segítségével azonosítható az adenovírushoz tartozó DNS molekula, ha jelen van a kötőhártya kaparásban. Ezt a technikát csak speciális laboratóriumokban lehet elvégezni, és drága kutatásra utal;

- Lehetőség van egy bakteriológiai vizsgálat elvégzésére is, amely nem vonatkozik a gyors diagnosztizálás módszereire, de lehetővé teszi az adenovírus növekedését egy speciális táptalajon, és az azonosítás elvégzéséhez. Általában kenet kerül az érintett szem kötőhártyájából. Ezen túlmenően ezen patológia révén meg lehet határozni az egyidejű patológiai mikroflóra lehetséges növekedését, a kezelés későbbi kiigazításával.

Mindig érdemes emlékezni arra, hogy az adenovírusos kötőhártyagyulladás klinikája sok szempontból hasonlít a szem bakteriális károsodásához, és nem megfelelő kezelés esetén az adenovírus kötőhártyagyulladás súlyos és egészen súlyos szövődményei alakulhatnak ki. Gyakran ilyen esetekben a folyamat a szem szaruhártyájához vezethet annak károsodásával, ami akár látáskárosodást is okozhat. Ezért egy nagyon fontos kérdés nem a gyógyszerek és a kezelés független kiválasztása, hanem a szakemberhez történő felhívás a szükséges gyógyszerek helyes diagnosztizálására és felírására.

Az adenovírusos kötőhártyagyulladás differenciáldiagnosztikáját olyan betegségekkel kell elvégezni, mint például a glaukóma akut megnyilvánulása, keratitis, iritis, episcleritis. Ugyanilyen fontos az adenovírusos kötőhártyagyulladás megállapítása a hasonló klinika jelenlétével kapcsolatban bakteriális jellegű, herpeszes, chlamidialis etiológiájú, valamint gombás szembetegségek esetén is.

Adenovírusos kötőhártyagyulladás-kezelés

A felnőttkori adenovírusos kötőhártya-gyulladást, akárcsak a gyermekeknél történő diagnosztizáláskor, mind helyi, mind általános gyógyszerekkel kezelik. Gyakran egy hosszú és elhúzódó gyógyulási folyamat során, valamint ha fennáll annak a gyanúja, hogy a szekunder bakteriális flóra csatlakozik a vírusellenes szerekkel, helyi antibakteriális gyógyszereket is fel kell írni..

Leggyakrabban az orvos gyakorlatában e patológia kezelésére cseppek, például Interferon, Tobrex, Poludan, Vitabact és még sok más felírására kerül sor. A betegség első napján ezeknek a gyógyszereknek a meglehetősen gyakori használata ajánlott, napi akár 8-szor, de amikor az állapot javul, az instillációk száma 3-4-re csökken..

A helyi antivirális gyógyszerekkel egyidejűleg javasolt antihisztaminok használata belső részben, valamint az úgynevezett műszem hidratáló szerek felírása, például az Oftagel vagy a Vidisik. Annak eldöntésekor, hogy az antibakteriális gyógyszereket helyileg adják-e a fő kezeléshez, választhat cseppek vagy kenőcsök között.

Mivel ez a fertőzés vírusos jellegű, fejlődésével nemcsak a szemészeti készülék károsodása, hanem a rhinitis és a faringitisz tüneteinek megnyilvánulása is, nem helytelen lesz immunmoduláló szisztémás gyógyszereket felírni, amelyek általános erősítő hatásúak, valamint antivirálisak és képesek aktiválni a védőhatásokat. a test erõi küzdenek a kórokozóval.

Az etiológiai kezelés felírása mellett a következő feltételek nagyon fontosnak tekinthetők az adenovírusos kötőhártya-gyulladás kezelésében:

- Ha lehetséges, a beteg gyermeknek (vagy felnőttnek) külön helyiségben kell lennie, amelyet napi legalább kétszer jól szellőztetni kell, és a fokozott fényreakció kialakulásával biztosítani kell a sötétítő függönyöket;

- A többi családtag fertőzésének megelőzésének előfeltétele az adenovírusos kötőhártya-gyulladás elkülönítése külön törülközővel, párnával, szappannal és edényekkel;

- Nagyon fontos az összes gondozó számára, hogy a kóros betegséggel való érintkezés előtt és után mindig szenvedjen ez a patológia, mosson kezet, hogy megakadályozzák a bakteriális fertőzés bejutását, és megakadályozzák az adenovírus esetleges terjedését az egészséges családtagok számára is;

- A szembe történő csepegtetéshez feltétlenül biztosítsa a beteg számára egy-egy pipettáját, egy zsebkendőt, vattacsomót, pamutbetétet a szem feldolgozására és öblítésére. Az összes felfőzhető elemet fel kell dolgozni..

Ha adenovírusos kötőhártya-gyulladást szenvedő beteget észlelnek, különösen a gyermekkori csoportban, feltétlenül el kell szigetelni, majd nedvesen megtisztítani a helyiséget és óvatosan szellőztetni. A betegségmegelőzés fontos lépése a személyes higiéniai intézkedések betartása. Az összes műszert, amelyet a szemész irodájában a beteg vizsgálata során használtak, sterilizálni kell, és alaposan fertőtleníteni kell. Mivel a betegség kórokozója nemcsak a levegőben, hanem a vízi környezetben is létezhet, óvatosan ellenőrizni kell a medencékben a víz klórozását.

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás kezelése átlagosan akkor is tart, ha hozzávetőlegesen 10–12 napig kinevezik az illetékes kezelést. Ennek a betegségnek a visszaesése fordulhat elő, de nagyon ritkán. Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás patológiájának előrejelzése általában kedvező.

Adenovírusos kötőhártya-gyulladás - melyik orvos segít? A betegség kialakulásának legkisebb gyanúja esetén azonnal forduljon orvoshoz, például szemészhez.

A cikkben bemutatott információk csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a szakmai tanácsadást és a képzett orvosi segítséget. A betegség jelenlétének legkisebb gyanúja esetén feltétlenül forduljon orvoshoz!